«Мы предупреждали зрителей, что я пострадавшая. Я первое время выезжала на сцену на коляске, а потом стала выходить с палочкой. Но ни разу ничего плохого не услышала. Каждый раз только аплодисменты! <. >Ну не сидеть же дома, даже из-за ноги! Надо принимать жизнь как есть, получать удовольствие», — уверена Проклова.
По словам актрисы, причиной перелома стали кроссовки, которые ей пару месяцев назад подарила дочь. Артистка решила надеть обувь на репетицию, однако случилось непредвиденное: Проклова получила травму.
«Мне на Новый год дочка подарила модные кроссовки. На высокой платформе, красивые такие. Я пошла в них на репетицию и, не поверите, нога подвернулась, а я упала! Оказалось, перелом со смещением. Мне в Крыму наложили гипс, и я пять спектаклей отыграла. А потом прилетела в Москву и сразу в Боткинскую больницу. Там посмотрели, оказалось, осколки. Сделали операцию, установили пластику, все собрали. Так что теперь я опять могу ходить», — рассказала актриса.
Мадонна отреагировала на критику ее внешности и обвинения в пластике
Незадолго до этого Филипп Киркоров рассказал, что сделал пластическую операцию. Певец признался, что доверил свою внешность хирургу Тимуру Хайдарову, и поделился результатом преображения. В то же время исполнитель подчеркнул, что «это только начало».
Правильная схема реабилитации после операции поможет предотвратить последствия получения травмы, например, хромоту, искривление пальцев, плоскостопие. Однако восстановление необходимо не только после хирургических вмешательств, но и при получении травм. Программу реабилитации разрабатывает врач.
Восстановительные мероприятия начинаются после снятия гипса, который накладывают на период от 3-4 недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести травмы. Реабилитация продолжается до одного года. Она позволяет:
- предупредить снижение подвижности конечности;
- предотвратить атрофию мышц;
- вернуть обычную походку.
К снятию гипса нужна подготовка. Если травма простая, то через 2-3 недели пациенту снимают лангету. После этого он может делать движения голеностопным суставом без опоры на конечность.
Кроме того, рекомендуют выполнять упражнения, направленные на нормализацию кровообращения. При этом больную ногу не задействуют.
Реабилитация после операции на стопе
Особенности восстановления после хирургического вмешательства зависят от вида методики. При малоинвазивной операции восстановление проходит относительно быстро и легко.
В программу реабилитации могут входить:
- массаж;
- физиолечение;
- лечебная физкультура;
- диета.
Для реабилитации важно подобрать подходящую обувь.
Одновременное применение нескольких методов позволяет быстро восстановить нормальную двигательную активность.
Массаж
Массажные движения на свободную часть ноги делают еще до снятия гипса. После этого можно выполнять самомассаж так, как объяснил врач.
Массаж нормализует лимфо- и кровоток, а также повышает мышечный тонус и снимает отеки.
Физиолечение
Физиотерапию начинают в любое время иммобилизации и продолжают после того, как снимут гипс. Назначают следующие виды физиотерапии:
- амплипульс;
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- лазер;
- воздействие переменным током.
Физиолечение улучшает микроциркуляцию, помогает снять отечность, способствует рассасыванию гематом и ускоряет формирование костной мозоли.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений подбирает специалист, учитывая место и характер перелома. Регулярные тренировки способствуют восстановлению мышечной памяти, улучшению трофики тканей, а также подготавливают ногу к движению.
Диета
Придерживаться правильного рациона нужно сразу после травмы. Это поможет укрепить иммунитет и костную ткань.
- продукты, богатые кальцием, витамином Д, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В;
- овощи, фрукты;
- растительное масло;
- крупы;
- постные бульоны;
- кефир, творог.
Реабилитация после операции при вальгусной деформации стопы
Пациент может быть выписан из стационара в день операции, но желательно сделать это на следующие сутки, чтобы прошла сонливость, вызванная премедикацией.
В течение месяца после операции на косточке стопы нужно ходить в специальной обуви и повязке, в частности, дома. Продолжительные прогулки нежелательны, особенно в первые дни после хирургического вмешательства. Первые две недели рекомендуется чаще держать ноги горизонтально, но не поднимать их.
Реабилитация после операции по поводу вальгусной деформации стопы предполагает, что после контрольной рентгенограммы, которую обычно делают к концу четвертой недели от даты вмешательства, пациент может (с разрешения врача) сменить ортопедическую обувь на обычную. Она должна быть разношена и удобна.
В восстановительном периоде нужно выполнять упражнения, рекомендованные специалистом, а также носить компрессионное белье. Важно следить за походкой: ступать надо на ровную стопу, не перекатываясь через сустав первого пальца ноги, и не опираясь на внешний край стопы.
Реабилитация при диабетической стопе
При диабетической стопе используют следующие методы, снижающие выраженность симптомов:
- Массаж. Улучшает кровообращение в конечностях, предотвращает развитие осложнений.
- Лечебная физкультура. Улучшает микроциркуляцию крови. Существенные физические нагрузки не показаны, так как они могут усилить боли и вызвать осложнения.
- Физиолечение. Чаще всего назначают лекарственный электрофорез и магнитотерапию.
Во время электрофореза пациенту через кожу вводят медь, цинк и калий с помощью постоянного тока. Препараты цинка положительно влияют на поджелудочную железу. Медь нормализует обмен веществ, а также снижает уровень сахара в крови.
Действие магнитотерапии основано на воздействии на организм магнитного поля, обладающего защитными, обезболивающими и иммуномодулирующими свойствами.
В клинике реабилитации в Хамовниках вы можете получить консультацию опытного врача-реабилитолога и пройти индивидуальную программу реабилитации. Комплексный подход и использование современных методов восстановления — позволяют добиться положительного эффекта за короткий срок.
Перелом шейки бедра является опасной травмой, и для того, чтобы осложнения не ограничили последующую суставную подвижность, необходимо в полной мере пройти длительный реабилитационный период.
Ортопедическая реабилитация после операций в центре «Молодильное яблоко» проводится по индивидуальной схеме, включающей комплекс различных мер. Схема лечения разрабатывается с учетом типа ортопедической операции (после перелома шейки бедра, эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава), вида травмы, пола и возраста больного, наличия заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Программа ортопедической реабилитации базируется на комплексе физических упражнений с использованием специальных аппаратов для восстановления двигательной способности сустава, физиотерапии, лечебного массажа, ЛФК.
Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация» предназначена для пациентов после перелома шейки бедра, после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов.
- кинезиотерапия;
- механотерапия.
- низкочастотная
магнитотерапия; - пневмолимфомассаж;
- ингаляции лекарственных
средств; - грязелечение.
Комплексные программы включают: проживание, питание, лечение, уход.
10500 руб. *ШРМ 4-5 (тяжелая степень поражения)
*Для пациентов, состояние по шкале реабилитационной маршрутизации 2-3.
Пациент: самостоятельно ест, ходит в туалет, может одеться и раздеться, принять душ или ванну. Нуждается в частичной помощи.
9000 рублей в сутки
* Для пациентов, состояние по шкале реабилитационной маршрутизации 4-5.
Пациент: н е может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи; нуждается в постоянном внимании и не может выполнять повседневные задачи: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.; прикован к постели, могут быть недержание кала и мочи.
10500 рублей в сутки
Особенности реабилитации после разных видов переломов
— Причиной перелома лодыжки чаще всего становится непрямая травма. Нередко травмирование сопровождается вывихом суставов и повреждением голеностопных связок. Пациент чувствует сильную боль, не может опереться на ногу. Голеностоп отекает, а сустав может изменить контуры. Во время лечения пациенты носят гипс от 3 до 6 недель. Реабилитация после травм голеностопа занимает около полугода.
— Чаще всего возникает у пожилых людей после падения. К симптомам относят боль в паховой области, укорочение одной ноги. Лечение чаще всего хирургическое. Реабилитация занимает до 6 месяцев.
— Патологическое состояние обычно возникает при нарушении целостности позвонков позвоночного столба. Травмы позвоночника требуют немедленной госпитализации. Наиболее частые причины переломов — падение с высоты на твердую поверхность или сильный удар при автокатастрофе. Осложняющими факторами могут стать остеопороз, опухоли, гормональный дисбаланс. Симптомы травмы: сильная боль с нарастанием при движении туловища, увеличивающийся отек, появление горба или асимметрии плеч. При переломах в области шейного отдела может возникнуть паралич, нарушения дыхания, головная боль и рвота. Травма грудных и поясничных позвонков может привести к потери чувствительности ног, повреждению функций тазовых органов. Лечение предполагает постельный режим до 4 месяцев с возможным ношением гипсового корсета до 6 месяцев. Реабилитация после переломов позвоночника длится от 3 недель до полугода, а при серьезных повреждениях до года.
— Данные травмы обычно возникают из-за падения на вытянутую руку. Чаще всего от подобных переломов страдают пожилые люди, пациенты с остеопорозом. Обычно при такой травме человек испытывает умеренную боль и ограничение движения. Чаще всего можно наблюдать визуальную деформацию, порой слышен звук движения осколков. Обычно страдает ведущая рука. Лечение предполагает ношение гипсовой лонгеты или индивидуального пластикового ортеза до 3-4 неделей, у детей до 15 дней. При нестабильных переломах может потребоваться хирургическая коррекция с остеосинтезом. Восстановление после травмы занимает до 6 недель.
После эндопротезирования суставов человек должен сидеть так, чтобы в тазобедренном суставе сохранялся угол более 90 градусов. Поэтому в отделение для таких пациентов предусмотрены специальные приспособления на стулья, туалеты, матрасы на кроватях умеренной жесткости.
С возрастом здоровье ухудшается, суставы и позвоночник дают о себе знать. Люди старше 60 лет нуждаются в длительной ортопедической реабилитации после переломов, травм и операций. Если не пройти восстанавливающий курс, можно остаться обездвиженным и забыть о прежней жизни. Прогнозы не радуют. Избежать последствий и восстановить полностью организм после травмы вы сможете в Центре реабилитации и ухода “Молодильное яблоко”.
— Схемы восстановления больного
Возможны ли осложнения после ортопедических операций?
После перелома шейки бедра больному не всегда можно назначить хирургический вид лечения в виде операции, потому что здоровье пациента ослаблено. Необходимо применять консервативное лечение. Сначала пациенту следует придерживаться постельного режима и выполнять элементарные дыхательные упражнения.
Комплекс упражнений и физическая активность увеличиваются для пациентов спустя две недели после травмы. Постепенно необходимо выполнять движения ногой, однако вставать и опираться на травмированную ногу нельзя. Передвигаться можно по истечении трехмесячного срока, опираясь на костыли. Курс реабилитации после перелома длится несколько месяцев, его точная продолжительность зависит от динамики состояния больного. Только через полгода можно полноценно опираться на две ноги.
Ортопедическая реабилитация после операций и травм
Хирурги фиксируют отломки при помощи стальных винтов и пластин. От сложности случая зависит вид операции. Нередки случаи, когда меняют тазобедренный сустав на искусственный протез.
Лечебную физкультуру в рамках реабилитационного периода после операции начинают с первого дня под строгим наблюдением специалиста Центра. Массаж и физиотерапевтическое лечение включены в обязательную программу.
Реабилитация ортопедических больных происходит поэтапно. Полностью вернуться к полноценному ритму жизни (физические нагрузки, переезды, работа и т. д.) можно в среднем через 8 месяцев.
Программа ортопедической реабилитации в Центре «Молодильное яблоко»
Нужно ли удалять металлоконструкции после сращения перелома или необязательно?
В отделении травматологии института скорой помощи И.И. Джанелидзе пациенту 35-ти лет была проведена операция остеосинтеза по поводу перелома бедренной кости. Это случилось два года назад. Перелом консолидировался или, иными словами, произошло сращение обломков костей. Однако гвоздь, использованный для фиксации перелома, мешал пациенту, и были показания для удаления гвоздя из бедренной кости.
В свое время операция остеосинтеза бедренной кости была сделана качественно, но проблема в том, что у пациентов с хорошим качеством костей бывают сложности при удалении гвоздя-фиксатора. А удалять его нужно, потому что жизнь с фиксатором длительное время у молодых пациентов приводит к определенной клинике и функциональным потерям.
В нашем случае гвоздь немного выходил за пределы кости, и это стало раздражать ткани организма пациента. Появилась боль. Чем дольше гвоздь находится в теле человека, тем более выраженной становится боль. Кроме того, гвоздь – это металл, и он деформируется не так, как живая кость. Кость при нагрузке деформируется в трех плоскостях. Металл тоже деформируется, но значительно меньше. Когда гвоздь долго находится в организме, кость потихоньку начинает менять свои свойства и приближается к свойствам имплантата.
Боли после операции по установке гвоздя-фиксатора тазобедренной кости возникают через 2-3 года, иногда – позднее.
Двукратные попытки пациента травматологического отделения института имени И.И. Джанелидзе удалить гвоздь в разных российских стационарах не увенчались успехом. При последней попытке вынуть металлоконструкцию из ноги доктора немного повредили фиксатор и сделали невозможным его удаление с помощью специальных инструментов.
После двух неудачных попыток удаления гвоздя из бедренной кости невозможно было гарантировать пациенту, что следующая операция, в НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, пройдет успешно. Однако обратившемуся за помощью в институт молодому человеку врачи травматологического отделения сказали: «Можем попробовать».
Наши врачи-травматологи хорошо подготовились, спланировали операцию по удалению гвоздя-фиксатора бедренной кости. В наличии у медиков был набор специальных инструментов, которые могли пригодиться в ходе операции. Инструменты не универсальные, а разные: по диаметру, по шагу резьбы. То есть полный набор необходимого инструментария. Кроме того, хирургические «трюки» и приемы, используемые в подобных случаях, позволили выполнить работу очень качественно. На четвертые сутки после операции пациент был выписан из стационара.
Длительность операции по удалению гвоздя-фиксатора прогнозировать невозможно. Удаление металлоконструкции нередко становится более длительной и более тяжелой операцией, чем ее установка. Операция в НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе длилась около часа.
Удаление гвоздя-фиксатора перелома обязательно рекомендуется молодым людям. У пожилых людей гвоздь можно оставить: пациентов старшей возрастной группы отличает меньшая двигательная активность, практическое отсутствие физической работы и высокие риски операций. Взвешивая все «за» и против», травматологи не рекомендуют пожилым пациентам удалять гвозди-фиксаторы из костей. С ними можно прожить всю жизнь.
Пошаговая инструкция к каждому действию, с которым придётся столкнуться в повседневной жизни.
Как встать с тростью?
- Держите трость со стороны здоровой ноги.
- Сядьте ближе к краю стула. Возьмитесь за подлокотник или обопритесь о сидение.
- Перенесите вес тела на руки.
- Травмированную ногу подайте чуть вперёд.
- Встаньте на здоровую ногу.
Как садиться с тростью?
- Встаньте спиной к стулу.
- Держите трость со стороны здоровой ноги.
- Обопритесь на трость, второй рукой-на подлокотник или на сидение.
- Перенесите вес тела на руки.
- Медленно сядьте на стул.
Как ходить с тростью?
- Держите трость со стороны здоровой ноги.
- Поставьте трость чуть впереди себя.
- Шагните травмированной ногой вперёд, удерживая вес тела на трости.
- Подставьте здовую ногу.
Как подняться на лестницу?
- Зашагните здоровой ногой на ступеньку.
- Переставьте трость на ступеньку к здоровой ноге.
- Зашагните травмированной ногой на ступеньку.
Как спуститься с лестницы?
- Поставьте трость на ступеньку ниже.
- Шагните травмированной ногой на ступеньку с тростью.
- Шагните здоровой ногой вниз.
Как подняться по лестнице с тростью с помощью поручней?
- Перенесите вес тела на трость и поручень.
- Шагните здоровой ногой на ступеньку выше.
- Переставьте трость на эту ступеньку.
- Зашагните травмированной ногой
Как спуститься по лестнице с тростью с помощью поручней?
Перелом – не только нарушение целостности кости. Повреждаются и надкостница, фасции, мышцы, сухожилия, связки. Разумеется, перелом кости более существенен для организма, и за то время, пока он срастается, мягкие ткани успевают восстановиться. Но при этом возникают нарушения со стороны смежных суставов, мягких тканей, мышц.
Почему болит сросшийся перелом
Как правило, боли на месте зажившей травмы не фантомные. В случае перелома, который сросся после иммобилизации или оперативного лечения, это вполне себе реальная проблема: идеального метода лечения после такой травмы нет. Консервативное (иммобилизация, гипс, эластичный бинт, покой) и оперативное лечение – у каждого метода есть свои недостатки. Один из них при обездвиживании конечностей – так называемые контрактуры: ограничение объема движений, нарушение функций конечности и болевой синдром.
Реабилитирующие мероприятия обязательно нужно проводить под контролем специалиста. Боль – «сторожевая собака» нашего организма, которая предостерегает, что какое-то действие делать нельзя. Но во время реабилитации тоже происходят определенные повреждения. Те самые спайки, например, которые возникли между мышцами или в суставе, нужно растянуть или порвать, и это тоже больно. Сложность в том, что неподготовленный человек не знает, какие неприятные ощущения нужно преодолеть, а каких – избегать.
Что входит в реабилитацию
Перед тем, как начать восстановление, нужно понять, что именно мешает: боль, косметическая деформация, ограничение движений, нарушение чувствительности. В идеальном варианте используют массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и плавание.
Полезно есть пищу, богатую кальцием. Но не кидайтесь в крайности: рацион должен быть сбалансированным. К примеру, витамин K2 облегчает доставку кальция в кость и превращает его в биоусваиваемую форму.
Как правильно проводить разминку
Начинать разминку нужно с плавного разогревающего массажа, избегая большой амплитуды движений в поврежденном месте. К примеру, если кость срослась с деформацией, скольжение в суставе будет идти не по той траектории, по которой должно. Это ускорит изнашивание, особенно если на это место обычно приходится большая нагрузка. Массажные мячики можно сжимать, прокатывать или массировать ими больное место.
Сразу же давать большие нагрузки на иммобилизованный участок вредно. Главным ориентиром должны быть собственные ощущения. Если вы работаете с гантелями, используйте небольшой вес – такой, чтобы вы могли спокойно сделать 30-40 повторений с соблюдением техники.
А вот ванночки и примочки с морской солью, вопреки распространенному мнению, никакого эффекта не дадут. Теплая вода может дать легкий разогревающий эффект. Но и он противопоказан первые 3-6 месяцев восстановления: от так называемой парафинотерапии на раннем этапе возникают страшнейшие осложнения, с которыми потом борются годами.
