КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНКА

Компрессионный перелом позвонка (КПП) — это особый тип перелома позвоночника, когда кость позвоночника сломана и деформируется из-за травмирующей силы.

Как развивается компрессионный перелом позвонка?

Позвоночная кость состоит из двух типов костной ткани — компактной и губчатой. Компактная кость представляет собой внешнюю скорлупу позвоночной кости. Эта кость очень прочная и служит оболочкой для внутренней части, состоящей из губчатой костной ткани. Губчатая кость имеет внутри много пустот и выглядит как губка. Эти крошечные пространства заполнены костным мозгом и венозной кровью. В отличие от других костей позвоночные кости в основном состоят из губчатой кости. Следовательно, они могут пострадать от компрессионного перелома. Этот перелом очень уникален, потому что здесь нет сломанных частей, а позвонок деформирован и раздроблен. Обычно передняя часть кости трескается и разрушается, а задняя часть сохраняется. Это состояние создает аномальный угол в позвоночнике, вызывающий деформацию, то есть потерю нормальной формы. Если угол слишком большой и перелом не заживает, нагрузка может привести к прогрессирующему коллапсу и увеличению деформацию.

Обычно позвоночная кость довольно крепкая и не может легко ломаться. Чтобы вызвать компрессионный перелом здоровой кости позвонка, требуется значительное усилие. Однако есть несколько заболеваний, которые могут ослабить кость. Остеопороз — это заболевание, от которого часто страдают пожилые люди, особенно женщины. Это состояние, характеризующееся прогрессирующей потерей костной ткани. В результате кости становятся слабыми и хрупкими. У этих пациентов могут развиться различные переломы тела, включая компрессионный перелом позвонка. Другой частой причиной КПП является рак. Опухоли, растущие внутри позвонка, обычно разрушают его и вызывают ослабление. Следовательно, у пациентов с остеопорозом или опухолями может развиться компрессионный перелом при относительно незначительной травме или вообще без травмы.

Каковы симптомы компрессионного перелома позвонка?

Главный симптом компрессионного перелома позвонка – это боль. Обычно боль возникает у пациентов сразу после перелома. Эта боль обычно механическая, то есть усиливается при физической нагрузке или работа. Боль может стать хронической и сохраняться через несколько месяцев после перелома. В некоторых случаях первоначальная боль не очень сильная, но с прогрессирующим коллапсом она может стать мучительной. Некоторые пациенты могут стать прикованными к инвалидной коляске или даже прикованными к постели.

Еще один симптом компрессионного перелома позвонка — кифоз. Так как передняя часть сплющена сильнее, позвоночник в месте перелома образует угол. Этот угол вызывает передний изгиб позвоночника, т. е. кифоз. Первоначально кифоз может быть незаметен, однако при прогрессирующем коллапсе деформация может значительно ухудшиться.

В отличие от других типов переломов, обычно компрессионный перелом не приводит к повреждению позвоночного канала и компрессии спинного мозга. Таким образом, у пациентов обычно нет неврологических дефектов.

Как диагностируется компрессионный перелом позвонка?

Обследование и радиологическое исследование — два основных метода диагностики компрессионного перелома позвонка. Осмотр может выявить точное место боли и наличие деформации. Визуализация позвоночника, такая как МРТ, КТ или рентген, неоценима для диагностики. Они показывают пораженную кость, степень разрушения, деформацию, отёк кости, состояние позвоночного канала и многие другие детали.

Как правило физический осмотр и радиологическое исследование вполне достаточны, но при наличии опухоли могут быть проведены дополнительные исследования, чтобы выяснить природу опухоли.

Как производится лечение компрессионного перелома позвонка?

Лечение зависит от продолжительности симптомов, степени компрессии и наличия дополнительных травм. В подавляющем большинстве случаев сначала пациенты получают обезболивающие и отдыхают. В некоторых случаях врачи могут добавить внешние корсеты, чтобы временно ограничить подвижность позвоночника.

Если боль сохраняется более нескольких недель, следует провести хирургическое лечение. Вертебропластика и кифопластика — это специальные процедуры лечения компрессионных переломов позвонков. Их обычно называют усилением позвонков. Эти процедуры могут выполняться под местной анестезией, седативными средствами или под общим наркозом. Игла вводится в сломанную кость под контролем рентгена, чтобы установить доступ.

Обе процедуры включают в себя инъекцию определенного биосовместимого цементного материала. Во время вертебропластики цемент вводится непосредственно в кость. Кифопластика или баллонная кифопластика немного отличается от вертебропластики. Во время кифопластики внутри разрушенного тела позвонка надувается баллон. Таким образом можно восстановить высоту тела позвонка и деформацию позвоночника. Кроме того, цемент подается в полость, а не непосредственно в кость. Цемент затвердевает в течение нескольких минут после инъекции и обеспечивает поддержку сломанной позвоночной кости.

Обе процедуры очень эффективны с точки зрения снятия боли. Выбор метода лечения остается за лечащим врачом. Поскольку процедура малоинвазивная, пациенты могут быть выписаны в тот же день. Поэтому эту операцию можно проводить пожилым пациентам с плохим общим состоянием. Больные раком также могут пройти эти операции, не прерывая химиотерапию или лучевую терапию.

https:////kamranaghayev. com/RU/DiseaseDetail/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika/31

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

В СпортКлинике мы проводим точную диагностику, восстановительное лечение и реабилитацию при компрессионном переломе позвоночника, используя самые современные методы реабилитационной терапии.

Для получения более подробной информации и записи на консультацию, позвоните нам по телефону: +7(812)295-50-65.

Компрессионный (корешковый) перелом позвоночника, как у взрослых, так и у детей – это довольно распространенная травма, как правило, возникающая при падении с высоты или в результате размягчения позвонков, как следствие остеопороза – болезни, связанной с потерей кальция в организме. Также с этим заболеванием сталкиваются подростки, период активного роста. В случае падения с приземлением на ягодицы или ноги происходит резкое сдавливание позвонка, в результате чего в нем образовывается трещина. Самая большая опасность повреждения — у нижнегрудного отдела позвоночника и области поясницы. При резком ударе может произойти смещение позвонка, осколки задевают нервные корешки и спинной мозг, поэтому такая травма сопровождается острой, часто невыносимой болью, онемением нижних конечностей, в крайних случаях, даже параличом. В пожилом возрасте, при остеопорозе, достаточно любого резкого движения, чтобы возникла трещина в позвонке – в этих случаях компрессионный перелом может возникнуть и в шейном отделе позвоночника. При этом боль возникает не сразу, а носит постепенно нарастающий характер, а осложнения в пожилом возрасте при переломе, это чаще всего – стремительно развивающийся остеохондроз и радикулит. В зависимости от степени повреждения позвонков и осложнений, возникших вследствие травмы, пациентам назначается комплексная реабилитация или оперативное лечение, вплоть до протезирования.

Диагностика перелома.

Для постановки точного диагноза врач может назначить следующие диагностические исследования:

В первую очередь – это неврологический осмотр.

Далее, по результату осмотра и выявления симптоматики, назначаются:

Рентгенография позвоночника. МРТ – магнитно-резонансная томография. КТ – компьютерная томография. Женщинам старше 50 летнего возраста, для исключения остеопороза, назначают денситометрию.

Реабилитация позвоночника после компрессионного перелома.

Программа реабилитации после перелома в СпортКлинике – это комплекс современных эффективных методов, позволяющих нашим пациентам в самые короткие сроки полностью восстановиться и вернуться к полноценному образу жизни. В рамках восстановительного лечения в первую очередь, необходимо снять или существенно уменьшить болевые ощущения, для чего необходимо снять локальную воспалительную реакцию, возникающую вследствие мышечного спазма и посттравматического отека тканей, окружающих травмированные позвонки.

Реабилитация после компрессионного перелома в СпортКлинике. Видео.

На данном видео Янь Нгуен, руководитель направления реабилитации, проводит сеанс лечебной гимнастики пациента после перелома позвоночника.

Восстановление микроциркуляции крови. Далее восстанавливается анатомически правильная геометрия позвоночника, устраняются смещения позвонков. Реабилитация двигательной функции. Восстановление работы диафрагмы и грудной клетки (при осложнениях, связанных с нарушением дыхания). Стимулирование регенерации окружающих поврежденную область тканей. Укрепление каркаса мышц в зоне травмированных позвонков, и в целом позвоночника.

Реабилитация в «СпортКлинике» — это максимально полное восстановление после перелома позвоночника, с использованием уникальных методик индивидуально подобранных для каждого пациента, с учетом возраста, характера и типа повреждения. Комплекс реабилитационных мероприятий включает как амбулаторное лечение, так и реабилитацию на дому, позволяющий начать лечение сразу после травмы, благодаря чему восстановление происходит эффективно в максимально сжатые сроки. Наша клиника имеет большой опыт лечения компрессионного перелома позвоночника на любом этапе травмирования.

Цены на услуги реабилитации.

В данном разделе представлен частичный список цен на услуги отделения реабилитации.

Лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, манипуляции

Тейпирование

Внимание! Цены представлены для ознакомления и не являются публичной офертой!

https:////sportklinika. ru/reabilitatziya/kompressionniy-perelom-pozvonochnika. html

Лечение компрессионного перелома позвоночника в центре спинальной хирургии МЦ «Хадасса»

Переломы позвонков — самое частое следствие травм позвоночного столба. Встречаются как изолированные повреждения одного, так и множественные — двух и более позвонков. Из-за анатомических особенностей, связанных с переходом почти неподвижного грудного отдела позвоночника в подвижный поясничный, чаще ломаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

Структура повреждений позвоночника многообразна и может осложняться поражением спинного мозга. Это ушибы, растяжения и разрывы связок, вывихи, оскольчатые переломы и их сочетания — переломовывихи. Последствия переломов позвонков зачастую гораздо серьёзнее, из-за неврологических осложнений, чем при переломах конечностей.

Причины и симптомы перелома позвоночника

К переломам позвонков приводят травмы, полученные при падении с высоты, нырянии, дорожно-транспортных происшествиях, занятии спортом и огнестрельных ранениях. Сдавливание спинного мозга и его структур происходит осколками сломанных тел, дужек, отростков позвонков, фрагментами разорванных межпозвоночных дисков или смещенными при вывихе позвонками.

Фактором риска компрессионных переломов тел позвонков является остеопороз. При нём снижается плотность и прочность кости, и тогда незначительная травма приводит к повреждению. Так называемые патологические переломы появляются на месте метастатических опухолевых поражений, разрушающих позвонки.

Клиническая картина складывается из боли в месте перелома, усиливающейся при движениях, статической и динамической нагрузке. При вовлечении в процесс спинного мозга развиваются парезы или параличи конечностей, нарушается функция тазовых органов. Все осложнённые, оскольчатые и переломы с высокой степенью компрессии требуют оперативного лечения. В остальных случаях возможно консервативное лечение.

Виды переломов позвоночника

Переломы возможны в любом отделе позвоночника. Самые частые локализации – шейный в 5 -10% и грудопоясничный (12 грудной и 1 поясничный позвонки) в 64% случаев.

В зависимости от локализации выделяют переломы:

В шейном отделе;
В грудном отделе;
В поясничном отделе;
В крестцово-копчиковом отделе.
В зависимости от состояния спинного мозга:

С повреждением спинного мозга;
Без повреждения спинного мозга.

По характеру:

Компрессионные переломы;
Оскольчатые переломы;
Компрессионно-оскольчатые переломы;
Переломовывихи.
В зависимости от числа поврежденных позвонков:

Изолированные – перелом одного позвонка;
Множественные – переломы двух и более позвонков.

Устанавливая диагноз, специалисты ортопедического отделения МЦ «Хадасса» изучают характер и давность травмы, жалобы больного и клинические данные. Учитываются локализация боли, наличие видимых деформаций и неврологические проявления (нарушения чувствительности и двигательной активности) ниже перелома позвоночника.

Основные методы диагностики:

Рентгенография (обязательно в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях);
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография;
Миелография – рентгенография позвоночника с введением контраста в спинномозговой канал (для выявления повреждений спинного мозга, его оболочек и проходимости ликворных путей).

После установления точного диагноза нейрохирургами определяется индивидуальная тактика лечения. В его план обязательно включаются обезболивание и временная иммобилизация позвоночника для профилактики появления или ухудшения симптоматики поражения спинномозговых структур.

Применение ортопедических аппаратов. Используются при отсутствии значительных смещений и признаков сдавливания спинного мозга и после удачного закрытого одномоментного вправления перелома или вывиха. Цель достигается иммобилизацией (ограничением движений) позвоночника с помощью жёстких ортезов, корсетов, реклинаторов и аппаратов («Hallo – аппарат» для лечения повреждений верхних шейных позвонков);
Оперативное лечение с использованием имплантов. Метод незаменим при нестабильных переломах, его задача — достижение костного сращения (спондилодеза) позвонков в зоне повреждения. Применяют различные конструкции, от традиционных пластин, стяжек с крючками, фиксаторов с памятью формы, до современных транспедикулярных (вкрученных через ножку дужки позвонка) фиксаторов, которые могут сочетаться с межтеловыми кейджами (кейдж-клетка, заполняется губчатой костью и укладывается между телами позвонков);
Вертебропластика и кифопластика. Это современные минимально инвазивные операции. Применяются при компрессионных переломах, произошедших на фоне остеопороза или опухолевых поражений позвоночника. Вертебропластика заключается в стабилизации сломанного позвонка путём нагнетания в его тело через прокол специальной иглой костного цемента. Кифопластика предполагает предварительное расправление тела клиновидно сдавленного позвонка нагнетанием воздуха в баллон, введённый в перелом и затем заполнение образовавшейся полости цементом. Выполнение кифопластики возможно до 8 недель с момента травмы.

Реабилитация после перелома позвоночника

Для получения бесплатной консультации и информации о порядке организации лечения переломов позвоночника в МЦ «Хадасса» у специалистов отдела по обслуживанию иностранных клиентов, необходимо оставить заявку на сайте. Международный отдел МЦ «Хадасса» обеспечивает проживание, сопровождение во время нахождения в клинике центра, организацию оперативного и реабилитационного лечения.

Реакция на статью

Hadassah University Hospital, Israel

Заполните заявку, с вами свяжется сотрудник международного отдела в течение 10 минут (бесплатно)

Нажимая кнопку «Отправить», Я даю согласие на обработку персональных данных «Подробнее»
Согласен на получение Информационных материалов по эл. почте

Статьи по теме

Девушке успешно лечат перелом позвоночника без операции

Центр хирургии позвоночника

Заведующая Центром лечения меланомы и иммунотерапии рака Уникальный специалист по лечению запущенной меланомы с метастазами

https:////hadassah. ru/other/perelom-pozvonochnika-lechenie-v-izraile. htm

Реабилитация после компрессионных переломов позвонков

Здоровый позвоночник обладают большим запасом прочности, поэтому получить серьезную травму, такую как перелом не так просто. Но если подействовать такой силой, которая превышает пределы прочности позвонка (например, падение с высоты, ДТП и т. д.), структура органа может повредиться, что приведет к тяжелым осложнениям. Именно поэтому лечение и реабилитация после компрессионного перелома должны проводиться у только у опытного медицинского специалиста.

Особенно данная пробелам актуальна для пожилых людей, поскольку их кости довольно часто испытывают дефицит минеральных веществ и особо подвержены разрушению. Иногда, чтобы заработать перелом, бывает достаточно неосторожного падения на копчик.

Компрессионные повреждения и переломы у детей

Практически все дети очень активны и подвижны, что повышает риск травматизма. Ребенок может переоценить свои силы и физические данные, к тому же дети часто не задумываются о будущих последствиях своих поступков. Поэтому падение с высоты, неудачное ныряние в воду, драки, ДТП становятся частыми причинами развития компрессионных повреждений позвоночника у детей.

По завершению лечения необходима комплексная реабилитация после компрессионного перелома позвоночника у детей, которая поможет полностью восстановиться и продолжить здоровую жизнь.

Куда обратиться с проблемой?

Если вас интересует реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, обращайтесь в центр «Здоровье нации». Мы предлагаем современные методики физиотерапии, которые позволяют быстро восстановиться после полученной травмы. Физическая реабилитация при компрессионном переломе позвоночника проходит под наблюдением опытных и квалифицированных специалистов медицинского профиля.

Современная реабилитация после компрессионного перелома позвонков в нашем центре включает в себя специальную лечебную гимнастику – кинезитерапию. Данная методика позволяет:

Улучшить кровообращение в зоне повреждения. Стабилизировать положение позвонков. Снять болевой синдром.

Также кинезитерапия служит отличным методом профилактики вторичных осложнений.

Перед началом курса восстановления, необходимо обязательно пройти диагностику позвоночника, что позволит подобрать эффективные и безопасные упреждения.

Почему пациенты уверенно выбирают центр «Здоровье нации»?

Если вас интересует реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, записывайтесь на диагностику в наш центр «Здоровье нации». Сделать это можно по телефону или с помощью онлайн-заявки.

https:////znkit. com. ua/ru/reabilitacziya-posle-kompressionnykh-perelomov/

Рекордные сроки лечения подростка с переломом позвоночника и травмой спинного мозга в результате ДТП

Подросток 17 лет в результате ДТП с грузовым автомобилем получил тяжёлый перелом шейного отдела позвоночника со сдавлением спинного мозга. После травмы ребёнок был переведен в один из федеральных центров Российской Федерации, где врачи провели операцию, восстановив стабильность позвоночника и ликвидировав сдавление спинного мозга. После этого мальчик был переведён в Федеральный детский центр повреждений позвоночника и спинного мозга НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России на восстановительное лечение.

На момент поступления в НМИЦ мальчик был практически полностью обездвижен, не мог сидеть, держать голову, двигать руками и ногами, дышал с помощью трахеотомической трубки. Такое состояние является острым периодом позвоночно-спинномозговой травмы.

Следует отметить, что травматическая болезнь спинного мозга и её течение продолжается многие месяцы после самой травмы. Высок риск различных осложнений, которые необходимо вовремя купировать. Восстановительное лечение таких пациентов продолжается от нескольких месяцев, а в некоторых случаях растягивается на годы.

В течение двух месяцев юноша проходил восстановительное лечение в Федеральном детском центре повреждений позвоночника и спинного мозга НМИЦ ДТиО им. Г. И. Турнера, где к подобным пациентам применяются инновационные авторские методики с мультидисциплинарным и мультимодальным подходом.

Специалисты разных профилей составляют комплексную программу восстановительного лечения с применением различных методов реабилитации. В данном случае более 10 различных специалистов оказывали помощь пациенту: невролог, нейрохирург, специалисты ЛФК, физиотерапевт, уролог, педиатр, специалист по массажу, травматологи-ортопеды.

С первого дня госпитализации пациенту стала проводиться неинвазивная чрескожная стимуляция спинного мозга. Проведение комплексного лечения с мультидисциплинарным подходом значительно улучшает эффективность восстановительного лечения пациента, а также его дальнейшее качество жизни. Уже на 3 неделе с момента поступления в Центр пациент смог самостоятельно дышать (трахеотомическая трубка была удалена), сидеть без поддержки, двигать руками. В систему реабилитации были подключены занятия на комплексе «Экзарта», во время которых было отмечено движение в ногах. На третьей неделе была проведена вертикализация на специализированном электрическом аппарате.

Сейчас продолжается проведение неинвазивной чрескожной стимуляции спинного мозга, роботизированной механотерапии, занятий на аппарате «Экзарта», вертикализации на вертикализаторе, ЛФК, делается кинезиотейпирование, массаж и другие необходимые процедуры. Врачи надеются, что в ближайший месяц мальчик сделает свои первые после травмы самостоятельные шаги.

Справка: Ежегодно более 50 детей с нестабильными и осложненными повреждениями позвоночника и спинного мозга поступают в Федеральный детский центр повреждений позвоночника и спинного мозга НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России со всех регионов России. В лечении детей с переломами позвоночника в НМИЦ имени Г. И. Турнера применяются минимально инвазивные хирургические методики и современные технологии реабилитации. Одна из наиболее эффективных методик восстановительного лечения — это неинвазивная чрескожная стимуляция спинного мозга. На протяжении нескольких лет её использования была показана эффективность на десятках сложных пациентов со спинальными травмами, у которых восстанавливалась способность к ходьбе и передвижению.

https:////www. rosturner. ru/news/rekordnye-sroki-lecheniya-podrostka-s-perelomom-pozvonochnika-i-travmoy-spinnogo-mozga-v-rezultate-dtp/

Лечение перелома позвоночника — врачи Санкт-Петербурга

Стоимость выезда врача к вам домой определяется удаленностью от клиники. Уточняйте цену у администратора клиники.

Запись на приём

Лечение перелома позвоночника в Санкт-Петербурге: 35 врачей, 265 отзывов, запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению перелома позвоночника в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.

Лечение перелома позвоночника в Санкт-Петербурге — отзывы

Отделение 18Д. Без комментариев. Все описано в основном поле. Вкратце — ничего. Отделение 17. Питание. Еда больничная и строго по диете, но видно, что её готовят люди и для людей. Отношение медперсона.

Одни минусы. Положили ребёнка с подозрением на компрессионный перелом позвоночника. Положили в коридоре, сказали — мест нет. За целый день ни один врач не подошел. Ни одна медсестра. Ничего за весь де.

5 января вечером моя дочь поступила по скорой с подозрением на перелом позвоночника. В приёмном покое приняли быстро, всё идеально. Определили в травматологию. А дальше, дети никому не нужны! На следу.

Попала на скорой из травмпункта с переломом позвоночника отростка 01.09.2021. Простояла 3 часа, очередь искалеченных людей разной степени тяжести. Отношение ужасное к людям, лежат, сидят по 6-8 часов.

Хочу сказать огромное спасибо всему коллективу травматологии и отдельно особенно Дмитрию Юрьевичу Вансовичу за помощь и хорошее участливое отношение. Быстро помогли, быстро сориентировали, в травму пр.

https:////prodoctorov. ru/spb/lechenie/perelom-pozvonochnika/

Остеопороз позвоночника

Остеопороз – хроническое системное, метаболическое заболевание, которое характеризуется снижением костной массы и структурной перестройкой, приводящей к повышению ломкости кости и риску переломов.

Этой болезнью страдают в основном пожилые люди, причем чаще пожилые женщины. Подсчитано, что остеопорозом страдает в мире более 200 миллионов человек, из них 2,5 миллиона имеют переломы. Причем, 18% женщин старше 60 лет имеют ту или иную стадию компрессионных переломов позвоночника.

Симптомы

Остеопороз развивается постепенно и клинически выявляется только после переломов, что послужило основанию называть его «скрытой эпидемией».

Клиническая симптоматика остеопороза складывается из деформации позвоночника (кифоз), снижения роста пациента, патологических переломов кости. Причём переломы тел позвонков являются одним из наиболее распространённых типов остеопоротических переломов. Переломы могут быть как бессимптомными, так и с болевым синдромом. Нередко пациенты жалуются «на слабость в спине».

При наличии остеопороза позвоночника у больного также возникают болевые ощущения при ощупывании и поколачивании позвоночного столба. Спинные мышцы при этом, как правило, значительно напряжены. Плюс ко всему данное заболевание характеризуется явными изменениями осанки. Это может быть сутулая спина, так называемая «поза просителя», а так же «вдовий горб» или же «горб престарелых дам». Довольно часто при остеопорозе позвоночника наблюдается также усиление поясничного изгиба. По бокам живота, как правило, появляются мелкие складки на коже. Вследствие изменения анатомических взаимоотношений позвоночника и грудной клетки уменьшается жизненная ёмкость лёгких и нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Диагностика остеопороза должна включать обычную рентгенографию позвоночника в двух проекциях, компьютерную томографию, по возможности магнитно-резонансную томографию, определение уровня щелочной фосфатазы.

Лечение

Проведение функционального лечения переломов тел позвонков у лиц пожилого возраста на фоне остеопороза во многом затруднено из-за опасности развития гиподинамических осложнений, использование фиксирующих корсетов и ортезов у таких больных существенно ограничено в связи с их непереносимостью и риском обострения сердечно-легочной недостаточности. Традиционные оперативные методы лечения переломов тел позвонков связаны со значительной травматичностью и кровопотерей, которые могут явиться фатальными для организма пожилого человека.

Вертебропластка

Среди методов оперативного лечения неосложненных переломов тел позвонков при остеопорозе необходимо выделить методику чрезкожной вертебропластики, разработанную и примененную во Франции в 1984г. Deramond EL, Depriester С, Galibert P., Le Gars В. Это малоинвазивная технология для лечения болевого синдрома в позвоночнике, обусловленного различными заболеваниями, поражающими тело позвонка.

Все манипуляции выполняются под рентгеновским контролем.

Показаниями к вертебропластике являются:

компрессионные переломы на фоне остеопороза как с болевым синдромом так и безболевые формы; опухолевое или метастатическое поражение тел позвонков; гемангиома тела позвонка при ее тенденции к росту и возникновению болевого синдрома; миеломная болезнь.

Противоболевой эффект связан с устранением микроподвижности осколков, термическим и химическим эффектом при полимеризации, вызывающим дерецепцию нервных окончаний. Затвердев, костный цемент восстанавливает опорную функцию позвонка. Это позволяет обойтись без травматичной хирургической операции или длительного ношения неудобного корсета. Исправление деформации и укрепление позвонка происходит за счет непосредственного нагнетания цемента в тело позвонка через специальную иглу как правило под местной анестезией.

Противопоказания к проведению процедуры:

Геморагический диатез; Инфекции; Повреждения задней стенки позвонка делает выполнение процедуры опасной из-за риска вытекания цемента в позвоночный канал и сдавления спинного мозга.

Манипуляция выполняется через кожный прокол. Пациент может быть выписан уже на следующий день после операции.

Кифопластика

Новый способ лечения компрессионных переломов на фоне остеопороза. Особенностью данной методики является то, что через иглу в сломанное тело позвонка с двух сторон вводится баллон и путём симметричного нагнетания контрастной жидкости в этот баллон можно частично либо полностью восстановить утраченную высоту тела позвонка. Затем в образованную полость звводится костный цемент.
Эта операция так же выполняется через прокол кожи (то есть, не требует хирургических разрезов) под местной анестезией. Длительность кифопластики составляет в среднем 30-60 минут. После такой операции пациент может быть выписан из стационара уже в этот же день.

прекратить или значительно уменьшить боли в спине предотвратить дальнейшее «проседание» сломанного позвонка, что способствует прекращению прогрессирования деформации позвоночника и связанных с этим проблем в отдаленном периоде; восстановить физиологические изгибы позвоночника и сохранить нормальную осанку.

Кифопластику следует рассматривать как операцию выбора для лечения пациентов с болью в спине и деформацией позвонка в результате патологического компрессионного перелома.

Результаты операции кифопластики:

В результате клинических исследований показано, что у 90 % пациентов с компрессионным переломом позвоночника на фоне остеопороза боли в спине значительно уменьшаются или проходят сразу или в течение 2 недель после кифопластики. У 70-90% пациентов происходит практически полное восстановление нормальной высоты тела сломанного позвонка.

Общая информация о заболевании

По мнению экспертов ВОЗ, остеопороз сегодня — одно из распространенных заболеваний, наряду с инфарктом миокарда, онкологической патологией и внезапной смертью, он занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения. Социальная значимость остеопороза позвоночника определяется его осложнениями — переломами тел позвонков, обуславливающими высокий уровень инвалидности и летальности среди лиц пожилого возраста и, соответственно, большие материальные затраты в здравоохранении. Среди всех переломов у лиц старших возрастных групп на фоне остеопороза переломы тел позвонков составляют от 20 до 30%.

Различают несколько клинических вариантов такого недуга. Это постменопаузальный или постклимактерический остеопороз, поражающий женщин во время климакса. Болезнь тут связана с возрастными инволютивными процессами в яичниках, со снижением секреции гормона паращитовидных желез и дефицитом в организме активного метаболита витамина Д3- кальцитриола, в значительной мере регулирующего обмен кальция.

Старческим или синильным остеопорозом страдают люди преклонного возраста, старше 75-80 лет. Треть из них мужчины. Бессимптомные, то есть как бы незаметные для пациента, переломы позвоночника, определяются в каждом четвертом случае. У таких пациентов снижен уровень кальцитриола — продукта витамина Д3,поэтому нарушен костный обмен кальция. Здесь тоже огромную роль играет дефицит кальция, солнечных лучей, ограничение физической активности, способствующих синтезу витамина Д3 в организме.

При этом около 80% пациентов из-за боли резко ограничивают элементарную бытовую деятельность, у них происходит обострение хронических заболеваний, большинство из пострадавших нуждаются в уходе, существенно возрастает летальность.

https:////www. ckbran. ru/cure/endokrinnaya-sistema/osteoporoz-pozvonochnika