Лечение артроза фалангов рук

Остеопат, мануальный терапевт, физиотерапевт, травматолог-ортопед Член Российской Остеопатической Ассоциации (РОА).

Боль в суставах пальцев – неприятный симптом, сопровождающий различные патологии. Он затрудняет жизнь, из-за чего простые задачи становятся испытанием. Иногда дискомфорт вызван длительной нагрузкой на фаланги пальцев, например, при печатании за компьютером или игре на музыкальных инструментах, но в большинстве случаев появление боли говорит о развитии заболевания.

Классификация

Боли в суставах пальцев ограничивают подвижность фаланг. Чтобы от них избавиться, необходимо понять причину их возникновения, проанализировать интенсивность и характер ощущений. Для этого современная медицина ввела классификацию.

По характеру патологии

В зависимости от группы заболеваний, вызывающих дискомфорт, отмечают три вида патологии – артроз, артрит и периартрит. В первом случае симптом появляется в ответ на дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани сустава, ставшие результатом травм или нарушения регенеративных функций. При артрите наблюдается воспаление слизистой оболочки синовиальной сумки, которое часто бывает последствием инфекционных болезней. Периартрит сопровождается воспалительным процессом в близлежащих к суставу тканях. Он задевает мышечные волокна, связки и сухожилия.

По происхождению

Вне зависимости от особенностей проявления, болезнь может быть воспалительной или механической этиологии. Если боль вызвана воспалением, то за день она несколько раз меняет свою интенсивность. После длительного пребывания в состоянии покоя боль усиливается, а во время движения может исчезать вовсе. С утра наблюдается ограничения диапазона двигательной активности, которое постепенно исчезает.

Болевые ощущения, возникшие в результате ушибов, вывихов, переломов и других травм, редко бывают острыми. Обычно они проявляются во время нагрузки на пальцы рук и ослабевают во время отдыха. Утром боли может не быть совсем, а к вечеру она достигает своего пика и носит при этом ноющий характер.

Симптомы

Дискомфорт в суставах пальцев сам по себе является симптомом некоторых заболеваний. Однако он также сопровождается рядом признаков:

  • Покраснение кожи в поражённой области
  • Возникновение отёка
  • Утренняя скованность кистей рук или в запястьях
  • Отражение болей в ногтевой пластине
  • Онемение фаланг пальцев
  • Уменьшение диапазона движений
  • Жжение в суставной капсуле

Иногда у пациентов наблюдается повышенная температура тела, синюшность кожных покровов, образование узелков и деформация суставов. Всё это говорит о том, что заболевание прогрессирует и требует лечения.

Причины

Сейчас медицине известно много факторов, вызывающих боли в пальцах. Однако есть ряд патологий, которые становятся их причиной в большинстве случаев.

Ревматоидный артрит

Суставы пальцев поражаются ассиметрично. Воспаление затрагивает слизистую оболочку синовиальной сумки и близлежащие мягкие ткани. Состояние сопровождается скованностью движений в утренние часы. Отсутствие своевременной терапии ведёт к деформации суставной капсулы, что нарушает её функции. В результате могут возникнуть трудности не только со сгибанием/разгибанием пальцев, но и с попытками удержать предмет.

Псориатический артрит

Патология имеет хронический характер, сопровождается воспалением сустава и покраснением кожи в области поражения. Локализуется она на концевой фаланге, затрагивая ногтевую пластину. Обычно при псориатическом артрите возникает сильный отёк, изменяется оттенок эпителия. При длительном развитии заболевания разрушается ноготь, а в редких случаях палец становится короче.

Остеоартроз

Болезнь не сопровождается воспалительным процессом, но влечёт за собой разрушение внутрисуставного хряща. При этом затрагиваются все элементы суставной капсулы, боль постепенно прогрессирует и проявляется с новой силой. Во время движений может возникать хруст в пальцах. Со временем появляются костные разрастания, сустав деформируется, возникает постоянная скованность, дискомфорт притупляется, но практически не проходит.

Профилактика

Чтобы избежать болей в суставах пальцев, необходимо соблюдать ряд простых правил. Первое и самое важное из них – сбалансированный рацион. Еда должна содержать достаточное количество кальция, поскольку именно он делает кости и суставы прочными. Следует избегать травм, вести активный образ жизни, не подвергать кисти рук чрезмерным нагрузкам и отказаться от вредных привычек.

По своей сути любой артроз связан с деструкцией хрящевой ткани, которая подвергается повышенным нагрузкам в результате нарушения физиологии. При потере амортизационных качеств хряща нагрузка начинает оказываться на костную ткань, которая не предназначена для подобных испытаний и подвергается различным изменениям в виде трещин, сколов, вымывания кальция. В местах патологии начинается отложение солей кальция (кальцификация) — это своеобразная костная мозоль, которая призвана уменьшить риск тотального поражения головки кости. Внешне это проявляется в виде деформации сустава, отечности, покраснении и сильной болезненности, которая сопровождает каждое движение.

Причины артроза фалангов пальцев рук

Давайте посмотрим, что происходит с суставами во время воздействия холода. Первичный удар на себя принимает эпидермис, который пытается сократить площадь негативного влияния для сохранения комфортной температуры. Сжимается сеть мелких кровеносных сосудов — сокращается количество поступающей крови в мышцы и мягкие ткани. Если долгое время пребывать в таком состоянии, а потом войти в теплое помещение, то почувствуете покалывание и даже ломоту в костях пальцев. Это эффект от быстрого расширения кровеносных сосудов и восстановления процесса поступления крови к костям и хрящевой ткани.

А теперь внимание! Согласно данным, полученным в ходе практических опытов, хрящевая ткань начинает терять свои свойства спустя 40 минут криогенного воздействия на кисти рук.

Вторая распространенная причина артроза пальцев рук — нарушение обменных процессов в организме человека, при котором нарушается синтез коллагена, гиалуроновой кислоты и других важных компонентов. Многие женщины из средств массовой информации знают прекрасно об этом явлении и даже пытаются с ним бороться с помощью различных косметических средств. А между тем состояние тургора кожи и хрящевой ткани суставов тесным образом между собой связано. Если у человека есть дряблость и морщинистость кожи, то, почти наверняка, подобная картина наблюдается в полости суставов. Страдают в первую очередь сочленения мелких костей, у которых наименьшее количество синовиальной жидкости. Правильный рацион питания и достаточно количество выпиваемой в сутки жидкости позволяет снижать риск развития этой патологии.

К указанным выше факторам стоит добавить и другие возможные причины:

  • повышенные физические нагрузки;
  • нарушение стабильности межфаланговых суставов (часто возникает у людей, которые имеют пагубную привычку щелкать и хрустеть пальцами);
  • травмы в виде вывихов, ушибов, переломов, растяжении связок;
  • инфекционные и воспалительные процессы, болезнь Бехтерева, псориаз, подагра;
  • избыточный вес, нефротический отечный синдром, гормональные нарушения.

В последнее время появились данные исследований, которые свидетельствуют о пагубном влиянии никотина на состояние хрящевой ткани. Это вещество, попадая в хрящ даже в минимальной концентрации, приводит к потере жидкости и упругости. Поэтому курение называется в числе наиболее вероятных причин поражения мелких суставов рук и ног.

Симптомы артрозов суставов пальцев рук

Артроз пальцев рук симптомы дает только на стадии, когда разрушение хрящевой ткани достигает определенного уровня. До того момента, пока хрящевая ткань не оголит головки костей, симптомы артроза суставов пальцев рук могут не проявляться. Хотя существуют и первичные признаки, которые включают в себя повышенную усталость кистей рук при выполнении движений, связанных с мелкой моторикой. Появляется ощущение припухлости, которое не позволять взять пальцами мелкую деталь.

На второй стадии патологического процесса, видимые проявления могут отсутствовать или диагностироваться в виду мелких плотных узелков, расположенных по боковым поверхностям вокруг пораженных суставов. Болевой синдром практически постоянный, усиливается после воздействия холода, смягчается при тепловом влиянии. Слышен хруст и щелчки при попытке сжать пальцы в кулак и резко разжать. При осмотре выявляется нестабильность суставов и избыточная подвижность входящих в них костей.

На третьей стадии процесса симптомы артроза пальцев рук становятся видны невооруженным взглядом и доставляют массу неприятных ощущений пациентам. Становятся затруднительными все движения мелкой моторики, они причиняют сильную боль. Движения теряют свою точность. В периоды ремиссии ощущается покалывание, онемение. При осмотре видна отчетливая деформация суставов, фаланги могут менять свое физиологическое положение с отклонением от оси. Вокруг суставов пальпируются уплотнения, они болезненны. В период обострения на фоне воспалительного процесса кожные покровы краснеют и пальцы распухают.

Современные стандарты лечения артроза пальцев рук

Существуют определенные стандарты лечения артроза пальцев рук, которые использует официальная медицина, которая считает данную патологию необратимой и не поддающейся терапии консервативным путем. Поэтому пациентам предлагаются лишь симптоматические методы воздействия с целью устранения болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности.

На причину заболевания влияние не оказывается, хотя пациенту рекомендуется отказаться от выполнения тех профессиональных обязанностей, которые предположительно привели к развитию недуга. Выжидательная тактика включает в себя использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов групп В и никотиновой кислоты, физиотерапии, лечебного массажа и ЛФК.

В тяжелых случаях используются кортикостероиды, которые эффективно устраняют болевой синдром и ограничение подвижности. Но при этом гормональные препараты способствую ускорению процесса разрушения костной ткани, которая без защиты хряща подвергается экстремальным перегрузкам при каждом движении.

Как лечить артроз пальцев рук с помощью мануальной терапии?

Но не стоит отчаиваться, давайте рассмотрим, как можно лечить артроз пальцев рук с помощью методов мануальной терапии. Во-первых, существует обширная практика лечения подобных патологий с высоким процентом успешного исхода заболевания даже на запущенных стадиях деструкции.

Единственное условие для достижения положительного результата — это строгое соблюдение всех индивидуальных предписаний врача. На начальном этапе лечения может применяться остеопатия, основные приемы которой направлены на восстановление физиологического положения фаланг пальцев рук в суставных полостях. Затем специалист направляет свои усилия на укрепление связочного аппарата и соединительной ткани. Необходимо укрепить суставную сумку для того, чтобы исключить свободную дислокацию входящих в неё костей. Это уменьшит травматизм хряща.

После стабилизации состояния пациента и полного купирования болевого синдрома начинается длительный реабилитационный период. Используется массаж, с помощью которого восстанавливается нормальное кровоснабжение тканей кистей тук. Также назначается специальная гимнастика, которая усиливает питание хрящевой ткани и улучшение состояния суставов.

Ссылка на основную публикацию