Лечение бурсита антибиотиками какими

Сустав человека – сложнейшая структура. Колено имеет несколько сухожильных сумок, мышц и оболочек. При бурсите возникает воспалительный процесс в одной из сумок. Некоторым пациентам сложно понять, как отличить синовит и бурсит коленного сустава, если обе патологии затрагивают одну и ту же структуру. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу. От правильного диагноза зависит лечение заболевания.

Определение понятий

Немало пациентов путают заболевания. Многие считают, что отличие заключается в том, скапливается в полости сустава жидкость, или нет. На самом деле разница заключается в следующем:

  • Сустав помимо нескольких сумок содержит одну большую оболочку и при ее воспалении диагностируют синовит;
  • При бурсите воспалительный процесс развивается исключительно в одной из этих сумок.

Хотя бурсит и синовит колена имеют немало общих признаков, это две разные патологии, требующие разного подхода к лечению. Даже некоторые внешние симптомы позволяют обычному человеку дифференцировать болезни.

Отличия в симптомах

Симптоматика при этих двух заболеваниях отличается, потому что возникает воспалительный процесс разной локализации. При синовите процесс затрагивает практически весь коленный сустав. Поэтому клинические признаки заметны сразу. Колено краснеет, становится отекшим, гладким на вид и круглым по форме.

При бурсите воспаляется только часть суставной капсулы. За счет этого отек более локализован. Поверхность коленного сустава бугристая, очертание отечности ясно видно.

Важно!

Сложнее дифференцировать синовит от бурсита при хронических формах течения патологий. Экссудат выделяется в малых количествах, воспаление охватывает большие площади, поэтому требуется более тщательная диагностика.

Причины развития

Супрапателлярный бурсит и синовит развиваются по схожим причинам. Чаще всего заболевание провоцируется перенесенной травмой сустава. Для развития патологии ушиб необязательно должен быть сильным. Нередко бытовые травмы приводят к длительным воспалительным процессам внутри суставов.

Инфекционный фактор также актуален при обеих болезнях. Вызвать бурсит и синовит может перенесенная бактериальная инфекция. Присутствие возбудителя в крови на протяжении длительного периода времени повышает риск гематогенного пути инфицирования сумки коленного сустава.

Чрезмерные нагрузки также сказываются отрицательно. В группу риска – люди, чьи профессии связаны с переносом тяжести, постоянной нагрузкой на ноги и профессиональные спортсмены.

Симптоматика бурсита

Признаки бурсита коленного сустава зависят от формы болезни. Независимо от типа, пациенты отмечают не выраженную отечность, при которой локализацию патологического очага можно быстро определить.

Двигаться сустав может, но определенные виды движений становятся затруднительными. Кожа краснеет. Если есть гнойный абсцесс, может повышаться температура тела и ухудшаться общее самочувствие.

При ретропателлярном бурсите возникают следующие симптомы:

  • Тянущая боль, отдающая в бедро;
  • Температура, сохраняющаяся на протяжении первых суток болезни;
  • Отложение кальция в суставе при длительном течении.

При инфрапателлярном бурсите возникает подвижное новообразование, расположенное чуть ниже коленной чашечки. При пальпации оно погружается в жировую клетчатку. Больше характерно для спортсменов, чья деятельность связана с частыми прыжками.

Для препателлярного бурсита характерны следующие признаки:

  • Покраснение;
  • Температура до 39 градусов;
  • Боль при сгибании и разгибании сустава.

На заметку!

Такая форма бурсита требует хирургического лечения, при котором вскрывают воспаленную сумку и проводят дренаж.

Диагностика заболеваний

Чтобы назначить грамотную терапию, важно провести тщательную диагностику. Необходимо исключить заболевание сухожилий, костной ткани. Ведь коленный сустав может пострадать от разных патологий.

Чтобы дифференцировать патологии, применяются следующие диагностические методы:

  • Анализ крови;
  • Анализ синовиальной жидкости;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • Рентген;
  • МРТ.

На рентгенологическом снимке будет отчетливо видна зона воспалительного процесса. Проанализировав его распространенность и локализацию, можно поставить точный диагноз.

Важно!

Лечащий врач решает, какие именно методы диагностики нужны в конкретном случае. Обычно назначают несколько методов обследования.

Лечение

Лечение синовита и бурсита колена стоит начать как можно раньше. Пока процесс не перешел в хроническую форму течения, патологию проще диагностировать и вылечить.

Чтоб справиться с синовитом и другими воспалительными болезнями сустава, важно определить причину болезни. Лечение проводится только после устранения провоцирующих факторов.

При терапии применяются следующие методики:

  • Медикаментозное лечение с использованием НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), глюкокортикостероидов, антибактериальных препаратов;
  • Сеансы физиотерапевтических процедур, в том числе электрофорез, УВЧ;
  • Хирургическое вскрытие сумки сустава и промывание полости антибиотиками (при гнойном инфицировании);
  • Фиксация конечности после оперативного вмешательства;
  • На этапе реабилитации лечебная физкультура для восстановления двигательной активности.

Последствия болезней могут быть разными. Состояние пациента зависит от того, насколько своевременно было начато лечение и насколько точно оно проводилось. Большинство форм синовита и бурсита успешно излечиваются. Наибольшую опасность представляют гнойные формы, так как инфекция может проникнуть в кровоток и привести к сепсису.

Лечить синовит и бурсит без врача запрещается. Только квалифицированный специалист сможет диагностировать патологию и подобрать адекватную терапию, которая поможет сохранить здоровье коленным суставам.

Бурсит – суставное заболевание, воспаление одной или нескольких синовиальных сумок, входящих в состав суставного сочленения.

Синовиальная сумка (бурса) – полость, заполненная синовиальной жидкостью, которая выполняет роль буфера между выпирающими краями костей и другими тканями. Например, такая сумка есть на локте – она гарантирует свободное и безболезненное движение кожи вокруг локтевого отростка.

Причины развития бурсита

Чрезмерные нагрузки, провоцирующие повреждение синовиальных оболочек или капсулы сустава, смещение нагрузки из-за растяжения сухожилий

Разновидности бурсита по степени локализации и особенности каждого вида

Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтя – это самый распространённый вид патологии, который часто развивается на фоне травм или сильных нагрузок на локоть (посттравматический бурсит). Для него характерна гиперемия кожных покровов в области локтя, боль при движении, отёк и местное повышение температурных показателей. При осмотре врач отмечает флюктуацию (колебания внутри синовиальной сумки, ощущаемые при пальпации). Развитие локтевого бурсита сопровождается симптомами интоксикации и резким ухудшением общего состояния организма.

Бурсит коленного сустава

Коленный бурсит чаще возникает в подкожной сумке, расположенной на передней поверхности суставного сочленения (препателлярный бурсит). Реже – под коленом. Патология часто возникает вследствие травмы, из-за длительного стояния на коленях, а также может быть спровоцирована артритом или отложением солей в суставе. Для заболевания характерен отёк и боль при сгибании разгибании колена, при ходьбе может наблюдаться незначительная скованность. В случае присоединения инфекции, боль при бурсите колена становится более выраженной, увеличиваются подколенные лимфоузлы и повышается температура.

Бурсит плечевого сустава

Воспалительный процесс часто затрагивает сразу три сумки: акромиальную, субакромиальную и поддельтовидную. Для бурсита плеча характерны болевые ощущения при движении рукой, отёчность, сглаженность мышечных контуров.

Бурсит голеностопного сустава

Бурсит голеностопа (он же бурсит пятки и стопы) развивается из-за чрезмерных нагрузок на ноги. При нём воспаляется синовиальная сумка, расположенная рядом с ахилловым сухожилием. Он проявляется в сильных болях при попытках наступить на ногу, отёчности и повышения температуры в месте воспаления.

Бурсит тазобедренного сустава

При бедренном бурсите воспалительный процесс затрагивает поверхностную и глубокую сумки большого вертела, а также подвздошно-гребешковую сумку. Этот вид бурсита протекает тяжелее всего: сильные боли при движении ног, повышение температуры, отёк в области бёдер.

Бурсит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Бурсит – это острое или хроническое воспаление бурсы (синовиальной сумки), которая выполняет функцию амортизатора в суставе, уменьшает трение между элементами сустава, облегчает движение. Она представляет собой специальное образование из прочной соединительной ткани снаружи и слизистой ткани внутри. Бурса отграничена от окружающих тканей капсулой и заполнена синовиальной жидкостью, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение. Кроме того, именно эта жидкость содержит в себе компоненты, которые, проникая в хрящевую ткань, обеспечивают ее питание и увлажнение.

При воспалении бурсы увеличивается количество и меняется состав синовиальной жидкости – в ней появляются соли кальция, возрастает уровень белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Суставная сумка отекает, причиняет боль, что приводит к нарушению подвижности в пораженном суставе.

Чаще всего воспаление синовиальной сумки развивается в плечевом, локтевом, коленном или бедренном суставах, а также в области пяточной кости. Иногда бурсит индуцирует воспаление в смежном суставе.

Причины появления бурсита

Согласно современным представлениям, ключевым фактором развития бурсита является механическое повреждение околосуставной сумки, реже – инфекция, нарушения обмена веществ, интоксикация, аллергические реакции, аутоиммунные процессы. Механическое повреждение может быть связано с действием чрезмерной нагрузки или снижением толерантности к прежней нагрузке при возрастных изменениях тканей сустава.

К наиболее частым причинам бурсита относятся:

  • профессиональная или другая деятельность, которая требует выполнения однообразных повторяющихся движений. Локтевые суставы часто поражаются у тех, кто работает за компьютером, занимается теннисом, бейсболом, тяжелой атлетикой, а также у кожевников, граверов, полировщиков, чеканщиков. Коленные – у тех, чья рабочая поза предусматривает опору на колени (у плиточников, паркетчиков, шахтеров, садоводов, механиков, представителей некоторых других профессий). Плечевые – у кузнецов, грузчиков; бурсит передней поверхности лопатки – у землекопов и пильщиков; пяточной бурсит – у продавцов, балерин и танцоров;
  • бурсит может стать осложнением воспалительных процессов кожи и подкожной жировой клетчатки (пиодермии, флегмоны, фурункула, карбункула), костей (остеомиелита);
  • аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, интоксикации;
  • воспалительные поражения суставов при подагре, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, спондилите;
  • инфекционные заболевания, например, сифилис, бруцеллез, туберкулез, гонорея;
  • длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и некоторых других препаратов;
  • неправильно подобранная обувь и нарушение осанки;
  • сахарный диабет, ожирение и другие заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ;
  • спортивные и бытовые травмы, в результате которых повреждается синовиальная сумка и ее сосуды. Это могут быть как однократные травмы (удары, падения на сустав с образованием гематом, разрывы сухожилий и связок), так и повторяющиеся повреждения, например, при занятиях контактными видами спорта.

Первоначально возникшее воспаление (острый бурсит) может развиться после непривычной нагрузки, травмы.

Хронический бурсит может развиться вследствие предыдущих эпизодов острого бурсита или повторных травм, может продолжаться несколько месяцев и часто рецидивировать. При этом заболевание имеет тенденцию обостряться каждый раз, когда снижается иммунитет.

Классификация заболевания

Формальной системы классификации бурсита не существует, но его можно описать согласно локализации воспаленной синовиальной сумки. Самыми распространенными являются:

  • препателлярный бурсит коленного сустава («колено домохозяйки», или «колено горничной»);
  • инфрапателлярный бурсит коленного сустава («колено священника»);
  • анзериновый бурсит (бурсит «гусиной лапки» — применяется для классического описания припухлой синовиальной сумки, поддерживаемой тремя расположенными выше сухожилиями — портняжной мышцей, стройной мышцей и полусухожильной мышцей);
  • бурсит локтевого отростка («локоть студента», «локоть шахтера или пьяницы»);
  • бурсит участка возле седалищного бугра («ягодица ткача»);
  • задний бурсит ахиллова (пяточного) сухожилия;
  • бурсит тазобедренного сустава;
  • плечелопаточный (поддельтовидный) бурсит.
  • септический (инфицированный) бурсит появляется из-за бактериального заражения, чаще вызванного золотистым стафилококком (порядка 80% случаев), стрептококками, гонококками, пневмококками, туберкулезной или кишечной палочкой и др.;
  • асептический (неинфицированный) бурсит развивается из-за неинфекционных причин.
  • серозный – асептический воспалительный процесс, при котором в сумке образуется плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови;
  • геморрагический – большое количество эритроцитов в экссудате;
  • гнойный – в полости сумки присутствуют болезнетворные микроорганизмы и разрушенные клетки, вызывающие образование гноя.

Пациенты с острым бурситом обычно жалуются на боль, локализованную в месте синовиальной сумки, особенно при движении.

Если бурса расположена поверхностно, могут наблюдаться отек и эритема (покраснение).

В число основных признаков бурсита входят:

  • боль в пораженном суставе, усиливающаяся при движении или давлении на сустав;
  • округлая припухлость упругого типа в месте воспаления;
  • отклонение, колебание отека при надавливании (подтверждает скопление выпота);
  • ограничение движения в полном объеме или частично;
  • локальное повышение температуры кожи над суставом и покраснение;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • иногда воспаление сопровождается местным целлюлитом.

При гнойных бурситах местные симптомы сочетаются с картиной общей интоксикации. Возможно повышение температуры до фебрильных значений, слабость, вялость, головная боль и озноб.

Септический бурсит чаще всего наблюдается в области коленного сустава и локтевого отростка по причине поверхностного размещения бурсы.

Диагностика бурсита

Для постановки диагноза в первую очередь назначают рентгенографическое исследование пораженного сустава:

    рентгенография плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного сустава;

Бурсит локтевого сустава — это воспаление полости синовиальной сумки, которое сопровождается утолщением ее стенок и скоплением в ней избытка жидкости. Синовиальная сумка, или бурса, представляет собой маленький, отграниченный от окружающих тканей мешок, который окружен плотной оболочкой. В локтевом суставе есть три бурсы: подкожная, глубокая межсухожильная и лучеплечевая. Внутри сумки находится синовиальная жидкость, выполняющая роль «смазки» и уменьшающая трение между кожей, сухожилиями, связками и костями, что позволяет при движениях в суставе им плавно скользить друг по другу. Также сумка защищает околосуставные ткани от травм.

Бурсит может быть вызван разными причинами: от травмы до кровоизлияния и инфекции. Поэтому лечение при бурсите локтевого сустава подбирают индивидуально, в зависимости от этиологии.

Если в суставе появилась боль и отек, ограничен объем движений, обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр, назначит дообследование и лечение.

Бурсит локтевого сустава — это воспаление полости синовиальной сумки, которое сопровождается утолщением ее стенок и скоплением в ней избытка жидкости. Синовиальная сумка, или бурса, представляет собой маленький, отграниченный от окружающих тканей мешок, который окружен плотной оболочкой. В локтевом суставе есть три бурсы: подкожная, глубокая межсухожильная и лучеплечевая. Внутри сумки находится синовиальная жидкость, выполняющая роль «смазки» и уменьшающая трение между кожей, сухожилиями, связками и костями, что позволяет при движениях в суставе им плавно скользить друг по другу. Также сумка защищает околосуставные ткани от травм.

Бурсит может быть вызван разными причинами: от травмы до кровоизлияния и инфекции. Поэтому лечение при бурсите локтевого сустава подбирают индивидуально, в зависимости от этиологии.

Если в суставе появилась боль и отек, ограничен объем движений, обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр, назначит дообследование и лечение.

– повреждение локтевого отростка, точнее окружающих его тканей и воспалительный процесс в сумке отростка, которая так и называется — бурса. Bursa – это небольшая полость, которая заполнена любрикантом, бурса обеспечивает нормальное скольжение и уменьшает трение между слоями тканей. По сути bursa – это синовиальная сумка, которая выступает в росли своеобразной «смазки».

Локтевой сустав окружен тремя бурсами – межкостной локтевой, лучеплечевой и локтевой подкожной бурсой. Все они содержат синовиальную жидкость, обеспечивающую двигательную амплитуду локтя. Если в бурсе развивается воспалительный процесс, количество жидкости в полости значительно увеличивается и появляется боль. Бурсит локтя дифференцируется в зависимости от характера скопившейся жидкости, экссудата. Это может быть бурсит серозный, гнойный серозно-фиброзный, гнойно-геморрагический. По источнику возбудителя, провоцирующего воспаление, бурсит подразделяется на специфический или неспецифический – туберкулезный, гонококковый сифилитический, кроме того диагностируют бурсит как инфицированный или асептический.

Причины бурсита локтя

Чаще всего бурсит локтя развивается на фоне артрита, который может быть ревматоидным, подагрическим или псориатическим. Реже бурсит является следствием производственной микротравмы, которая характерна для регулярно выполняемых монотонных движений. Бурсит – это «профессиональное» заболевание людей, чья работа связана с опорой локтя на поверхность (граверы, чертежники, студенты). Также бурсит локтя может развиться спустя некоторое время после механической травмы – ушиба, падения, удара. Инфекционные воспалительные заболевания — это один из факторов, провоцирующих бурсит, особенно при разрыве кожных тканей над бурсой и проникновении внутрь полости бактерий – стафилококков, стрептококков. Отмечались случаи, когда фактором, провоцирующим бурсит, был панариций – пальцев и кисти. Инфекция может проникнуть в синовиальную сумку как через кровь – гематогенным путем, так и через лимфу – лимфогенный путь. Исключительно редко диагностируется идиопатический бурсит локтя, который развивается без определенных этиологических причин.

Признаки бурсита локтя

Основной симптом, по которому можно диагностировать бурсит локтя, это небольшое, наполненное жидкостью, образование под локтем, в задней части. Бурсит проявляется прямо под кожными покровами, на ощупь он эластичен, порой горячий на ощупь, но не слишком болезненный. Если бурсит развивается в течение нескольких лет, то при пальпации бурсит ощущается более плотным, поскольку за это время уже сформировалась рубцовая ткань. Повышение температуры и сильная боль нехарактерны для бурсита, они могут проявиться лишь в стадии обострения, если бурса наполнена гнойным содержимым. От артрита бурсит отличается тем, что он не ограничивает и не затрудняет движение локтя.

Бурсит локтя: лечение

Неосложненный бурсит, развившийся после небольшого ушиба, может пройти самостоятельно при условии исключения нагрузки на локоть и прикладывания холода, а затем рассасывающих средств (димексид). Также в домашних условиях бурсит локтя можно лечить с помощью сухого тепла и наложения повязок с рассасывающими мазями (левомеколь, солкосерил). Если воспаление синовиальной сумки сопровождается сильным отеком и вызвано серьезной травмой, требуется помощь врача-ортопеда. Как лечить бурсит локтя должен определять доктор, самодеятельность может привести к активизации воспалительных процессов и распространению их на близлежащие околосуставные ткани. Лечение бурсита локтя всегда максимально комплексное, порой очень длительное. Как правило, бурсит локтя лечится консервативными методами, но в случае острого гнойного воспаления и осложнений возможно оперативное вмешательство.

Первый этап лечения бурсита локтевого сустава заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нейтрализуют воспалительный процесс и снимают боль – ибупрофен, диклофенак, нимесулид. Стероидные препараты назначают реже и, как правило, очень коротким курсом (5-7 дней), чтобы не спровоцировать обострение имеющихся соматических заболеваний.

Если бурсит развился из-за бактериальной инфекции, показан прием антибиотиков, современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов последнего поколения, которые практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Воспаленный бурсит локтя, сопровождающийся значительным скоплением жидкости, необходимо пунктировать. С помощью пункции проводится аспирация жидкого содержимого бурсы, при этом уменьшается давление на окружающие ткани и снимается болевой симптом. При пунктировании, как правило, внутрь полости вводится либо антибиотик, либо стероиды (гидрокортизон), снимающие воспаление.

Серозный бурсит локтя предполагает радикальное лечение – бурсэктомию. Это травматичная операция, приводящая порой к длительной нетрудоспособности, показана тогда, когда уже все испробованные методики не эффективны. В последнее время в хирургической практике стала применяться схема лечения серозного бурсита, которая не уступает в результативности традиционному пунктированию и бурсэктомии, она проводится следующим образом:

  • Пациента подготавливают – место пунктирования обкалывают анестетиками.
  • Проводится пункция с помощью довольно толстой иглы (игла – катетер для подключичной вены), жидкость аспирируют.
  • В полость вводится немного медицинского спирта (2-3 мл), через иглу пропускают специальную катетерную леску, иглу вынимают
  • После того, как извлекают иглу, в полость бурсы по леске вводится самый крупный подключичный катетер, в котором подготовлены боковые отверстия.
  • Катетер фиксируют на коже, наружный конец катетера соединяют с грушей небольшого размера (груша должна быть сжата).
  • Груша, которая постепенно расправляется, образует разрежение в сумке и способствует удалению экссудата.
  • Аспирация проводится до полного удаления содержимого из полости синовиальной сумки.

Рецидивирующий, стойкий серозный или гнойно-геморрагический бурсит локтя предполагает оперативное лечение, когда воспаленная, содержащая гной синовиальная сумка удаляется (иссекается) полностью. Такой хронический бурсит характерен нестойким результатом после пунктирования, когда экссудат накапливается вновь, в бурсе постепенно начинают появляться утолщения. Поскольку оперативное вмешательство провоцирует долго незаживающую постоперационную рану в связи с анатомическими особенностями строения локтя, подобное вмешательство проводится крайне редко.

Лечение бурсит локтя в стадии ремиссии определят врач-ортопед. Результативны физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое прогревание, электрофорез), которые направлены на релаксирование напряженных, спазмированных мышц. Снять отечность помогают процедуры криотерапии. После того, как нейтрализуется основная симптоматика, возможно проведение щадящего массажа и накладывание парафиновых аппликаций.

Дополнительная вкладка, для размещения информации о статьях, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.

Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.

По-латински сумка – «bursae» (бурса), отсюда и название заболевания. Синовиальная сумка представляет собой заполненную жидкостью мешкообразную полость. Такие полости расположены там, где происходит трение (например, там, где сухожилия или мышцы проходят над костными выступами). Задача синовиальной сумки – минимизировать трение между движущимися частями и облегчить движение. Таких сумок в нашем организме – около 160, и, в принципе, воспалиться может любая из них, хотя наиболее часто страдают голеностопный, локтевой, коленный и тазобедренный суставы.

При воспалении ткань, выстилающая сумку, утолщается и может выделять слишком много синовиальной жидкости, вызывая набухание бурсы. Воспаленная и опухшая синовиальная сумка становится в несколько раз больше по сравнению со своим нормальным размером.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины бурсита

Наиболее часто бурсит имеет травматическое происхождение. При травме сустава (например, в результате удара) синовиальная сумка заполняется кровью, что вызывает отёк и раздражение синовиальной оболочки. Травмирование может быть результатом не единовременного события, а многократно повторяющегося воздействия. Постоянная опора на локти может вызвать бурсит локтевого сустава (так называемый «локоть студента»), а ношение неверно подобранной обуви, которая будет тереться о тыльную сторону стопы, может привести к пяточному бурситу.

Хотя вызывает заболевание чаще всего именно хроническая травма, симптомы бурсита обычно проявляются после значительного перенапряжения сустава. Наиболее уязвимой категорией выступают спортсмены. Также в группу риска попадают те, чья работа связана с повышенной нагрузкой на тот ли иной сустав. Если приходится вставать на колени, страдают коленные суставы, если часто надо поднимать предметы над головой, может развиться бурсит плечевого сустава.

В некоторых случаях бурсит имеет инфекционное происхождение. Синовиальные сумки располагаются прямо под кожей, и, если целостность кожного покрова нарушена, инфекция может проникнуть глубже и вызвать воспаление бурсы. В подобных случаях говорят о септическом бурсите. В большинстве случаев иммунная защита организма предотвращает развитие септического бурсита, но если иммунитет ослаблен (типично для людей с ВИЧ, перенёсших химиотерапию, пожилых людей), то риск развития бурсита повышается.

Бурсит также может быть проявлением воспалительных заболеваний сустава, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Симптомы бурсита

Если проявления бурсита связаны не с конкретной травмой, то они обычно развиваются постепенно – в течение нескольких дней или недель. Признаки и симптомы бурсита могут включать:

  • отек при наполнении синовиальной сумки жидкостью;
  • боль в суставе и окружающих его тканях;
  • болезненность, возникающую при надавливании кожи на синовиальную сумку;
  • жесткость в суставе, ограничивающую объём движения (способность сустава комфортно сгибаться и выпрямляться);
  • покраснение кожи и местную гипертермию.

Конкретный набор симптомов зависит от ряда факторов, включая тяжесть воспаления и его первопричину. Еще один важный фактор – где находится воспалившаяся бурса:

  • если синовиальная сумка находится непосредственно под кожей, то наиболее вероятный комплекс симптомов бурсита будет включать в себя отёк, покраснение и гипертермию. Примеры подкожного расположения сумок: препателлярная сумка в передней части колена, локтевая сумка на кончике локтя и подкожная пяточная сумка на тыльной стороне пятки;
  • если сумка располагается глубоко, под многими слоями тканей, то отек, покраснение кожи и местная гипертермия могут быть менее проявлены или вовсе отсутствовать. Примеры подобного расположения: вертельная сумка бедра и субакромиальная сумка плеча.

На заметность отёка влияет и конституция человека. Например, человек с избыточным весом или дряблой кожей может не заметить легкого или умеренного отека в колене или локте.

  • неоднородность кожных покровов в месте поражения (сыпь, язвы, утолщения) – характерно для кожной инфекции;
  • повышение температуры тела (до 38 °C и выше);
  • ощущение слабости;
  • может подташнивать.

Септический бурсит требует незамедлительного обращения к врачу.

Методы диагностики бурсита

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и визуального осмотра. Однако если есть признаки инфекции или имеет место рецидив заболевания, могут потребоваться дополнительные исследования.

Обычно используется для дифференциальной диагностики – чтобы исключить другие состояния

Позволяют выявить отёк при глубоком залегании воспалившейся сумки.

Анализ крови и образца жидкости из сумки (проводятся при подозрении на инфекционный характер заболевания).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения бурсита

В большинстве случаев бурсит хорошо лечится в домашних условиях. Боль, связанная с бурситом, обычно проходит в течение нескольких недель, но отек может длиться дольше.

В целом, время восстановления зависит от причины бурсита (септический бурсит лечится дольше), а также от того, какой сустав поражен.

Комплекс лечебных мер обычно включает в себя:

прекращение нагрузки на сустав. Для восстановления суставу требуется отдых. Пациентам рекомендуется избегать любых действий, которые будут вызывать нагрузку на сустав и усиливать боль. Может потребоваться фиксация сустава, например, с использованием стропы;

воздействие холодом. Можно использовать пакет со льдом, обернутый полотенцем (полотенце предохранит кожу от ледяного «ожога»);

купирование боли. Для уменьшения болевого синдрома применяются обезболивающие средства и противовоспалительные препараты;

аспирация. При сильном отёке жидкость удаляют из синовиальной сумки через незаметный прокол.

При септическом бурсите используются антибиотики. В сложных случаях применяются кортикостероиды (инъекции проводятся непосредственно в проблемную сумку).

Вы не всегда можете предотвратить бурсит, но последовав этим рекомендациям можно существенно снизить риск развития заболевания.

Используйте подушки или подкладки, когда вы кладете сустав на твердую поверхность, например, если вы стоите или сидите на коленях.

Если вы занимаетесь спортом, чередуйте упражнения, чтобы не делать всё время одни и те же движения. Разминайтесь и растягивайтесь перед игрой и всегда используйте правильную технику.

Не перегружайте свой организм, когда пробуете новое упражнение или вид спорта. Начинайте не спеша и старайтесь, чтобы поначалу вам было легко. Со временем нагрузку можно будет увеличить.

Не следует долго находиться в одной и той же позе.

Если вам приходится делать однотипные движения, не забывайте о перерывах. Делайте их достаточно часто.

Поддерживайте хорошую осанку в течение всего дня.

Поддерживайте здоровую массу тела.

Если какие-то движения стали вызывать боль, прекратите их и посоветуйтесь с врачом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Бурсит локтевого сустава – это сложный воспалительный процесс, который сопровождается болью, отеком в области локтя, а иногда и повышением температуры. Избавиться от дискомфортных симптомов помогут специальные мази

10 лучших мазей для лечения бурсита локтевого сустава

Бурса – это небольшой «мешочек» под кожей, заполненный синовиальной жидкостью, необходимой для уменьшения трения между связками, сухожилиями и костями. Рядом с локтевым суставом как раз расположены 3 локтевых сумки – луче-плечевая, подкожная локтевая и межкостная локтевая. Воспаление одной из этих сумок и называется бурситом локтевого сустава.

Заболевание может протекать в 3 формах – острой, подострой или хронической. Пациент ощущает небольшое локальное уплотнение с наружной стороны локтя и чувствует боль, которая с течением заболевания возрастает 1 . При нагноении может появиться отек. Чем раньше будут приняты меры по лечению, тем больше шансов полностью избавиться от недуга и забыть о его симптомах.

Список топ-10 недорогих мазей для лечения бурсита локтевого сустава по версии КП

Чаще всего для симптоматического лечения бурсита локтевого сустава врач назначает мазь для наружного применения. В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих симптомов мазь может быть противовоспалительной, обезболивающей или с антибиотиком, если появилось нагноение 2 . Рассмотрим некоторые недорогие препараты.

Диклофенак гель

Диклофенак гель помогает уменьшать воспаление в локтевом суставе и может вернуть ему подвижность. Этот гель применяется при ушибах, растяжениях, бурситах, артритах, остеоартрозе и остеохондрозе.

Противопоказания к применению геля — повышенная чувствительность к диклофенаку, нарушения целостности кожи в месте нанесения, беременность и лактация, детский возраст до 6 лет.

Вольтарен Эмульгель

Еще один довольно известный препарат для лечения бурсита локтевого сустава. За счет диклофенака в составе гель обладает противоотечным, обезболивающим и противовоспалительным действием, а также помогает охлаждать и успокаивать больное место. Показаниями для его использования служат боли в мышцах и суставах, бурсит, ишиас, люмбаго, миалгия, ушибы.

Противопоказания — повышенная чувствительность к диклофенаку, бронхиальная астма, 3 триместр беременности, лактация, детский возраст до 12 лет.

Финалгон

Финалгон призван устранять болевые ощущения, снимать мышечное напряжение и улучшать подвижность суставов. Он показан при боли в мышцах и суставах, люмбаго, артрите и, естественно, при бурсите. Важно: при бурсите локтевого сустава мазь лучше наносить под повязку.

Противопоказания: раздражение или раны на коже, сыпь, индивидуальная непереносимость компонентов, детский возраст до 12 лет.

Долобене

Мазь Долобене – это препарат с комплексным действием, которая может уменьшать отек, воспаление и болезненные ощущения, помогать в восстановлении поврежденных участков кожи. Применяется при лечении невралгии, посттравматических и послеоперационных отеков, ушибов и при бурсите.

Противопоказания довольно обширны и включают индивидуальную непереносимость компонентов, тяжелые нарушения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, беременность и лактацию, детский возраст до 5 лет.

Ссылка на основную публикацию