Лечение и реабилитация компрессионного перелома позвоночника у детей и взрослых

Общие принципы лечения компрессионного перелома позвоночника

Сетевое издание «WOMAN. RU» (Женщина. РУ)

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Шкулёв Диджитал Технологии»

Главный редактор: Воронцева О. А.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

https:////www. woman. ru/health/woman-health/thread/5742547/

Острая травма

Где бы мы не находились, и как бы не ощущали и не пытались обеспечить собственную безопасность, безопасность окружающих нас людей, нам приходится сталкиваться с такой внезапной, неожиданной и обескураживающей проблемой Как травма.

Поскользнувшись на улице, оступившись на лестнице или дома, получив травму на тренировке, в результате несчастного случая, мы оказываемся в положении, к которому не были готовы и не будем готовы никогда.

Все наши поставленные цели и планы перечеркиваются одним словом травма. И будь то травма мышц, связок или перелом – нарушение функции травмированной конечности вносит коррективы в нашу повседневную жизнь, значительно снижая ее качество. Нарушение целостности кости, мышечных волокон, или соединительной ткани неизменно приносит ограничение движений, боль и дискомфорт, заставляя нас приспосабливаться к новым атрибутам нашей одежды – гипсовые повязки, ортезы, бинты, а в случае получения травм, требующих неотложной госпитализации — их количество только возрастает.

В ГКБ им. Ф. И. Иноземцева используются самые современные методы лечения, направленные на скорейшее восстановление функции поврежденной конечности, раннюю разработку движений и сокращение периода реабилитации.

Врачи больницы проводят лечение Переломов костей любой локализации

Переломы верхней конечности:

    ключицы, лопатки, плечевой кости, переломов предплечья кисти,

(оскольчатых, внутрисуставных и полифрагментарных переломов метаэпифизов плечевой кости и костей предплечья, кисти).

Переломы нижней конечности:

    переломы бедра, голени, лодыжек костей стопы.

Накоплен огромный опыт лечения множественных повреждений – операции на разных сегментах в один «наркоз», этапное лечение переломов, что значительно позволяет снизить риск развития осложнений со стороны как окружающих мягких тканей, так и сосудистых и неврологических проблем.

В отделении травматологии Центра сочетанной травмы и повреждений таза используются все известные и современные методы остеосинтеза – накостный, внутрикостный, внеочаговый и их комбинации, активно развиты методы ведения ран и открытых переломов с применением вакуумирования и современного перевязочного материала.

При травме мышц и сухожилий – как и при переломе возникает дефицит движений, ограничение функции травмированного сегмента, наиболее распространенные – подкожные разрывы сухожилий – пяточного, двухглавой мышцы плеча, большой грудной мышцы, разгибательного аппарата голени, в зависимости от локализации повреждения в клинике проводятся хирургическое лечение – направленное на восстановление целостности поврежденного сухожилия или мышцы – с применением таких методик как чрескожный погружной шов сухожилий, рефиксация сухожилий с использованием анкерных фиксаторов, эндопротезирование. При повреждении связочного аппарата при необходимости, так же используется оперативная техника лечения, направленная на скорейшее восстановление как анатомии, так и функции поврежденной конечности.

Раннее и своевременное начало лечения, восстановление анатомии поврежденного сегмента с комплексе с ранней лечебной физкультурой и отсутствием необходимости иммобилизации – ключ к скорейшему восстановлению пациентов, их трудоспособности и прежней физической активности.

Благодаря применению современных технологий оперативные вмешательства проводятся с минимальной травматизацией мягких тканей, что позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, обеспечить отличный косметический и функциональный результат. А главное – значительно сократить сроки стационарного лечения, что позволяет нашим пациентам в кратчайшие сроки вернуться домой, в привычную и комфортную обстановку, сократить сроки нетрудоспособности, и необходимость дополнительного ухода.

Своей работой, мы обеспечиваем ваш комфорт и нивелируем те неудобства, которые доставляют Вам полученные повреждения. При получении травмы обратитесь в нашу больницу, и мы обязательно Вам поможем!

https:////inozemtcev. ru/helpful-information/ostraja-travma/

Лечение закрытых переломов, лечение открытых переломов

Лечение закрытых и открытых переломов начинается с оказания первой медицинской помощи. Не следует пытаться самостоятельно сопоставить отломки кости, устранить возникшую деформацию конечности при закрытом переломе или вправить кость при открытом переломе. Пострадавшего необходимо немедленно доставить в лечебное учреждение. Предварительно необходимо обеспечить надежную транспортную иммобилизацию поврежденной конечности, а при открытом переломе — наложить на рану стерильную повязку.

Основной задачей при лечении переломов костей является сращение отломков и восстановление нарушенной функции конечности.

На данный момент времени все Лечение закрытых / открытых переломов можно подразделить на два вида.

Консервативное – с помощью гипса. В основном используется в случае незначительных переломов или трещин в костях.

Оперативное — кость может быть сведена или притянута при помощи всевозможных спиц, трубок.

Лечение открытых переломов

Открытый перелом – это повреждение кости, которое сочетается с нарушением целостности кожных покровов и подлежащих мягких тканей.

Основной целью лечения открытых переломов является сохранение и восстановление функции поврежденной конечности. В процессе лечения необходимо соблюдать решение следующих задач:

    предупреждение развития инфекции; устранение смещения и создание условий для того, чтобы отломки кости находились без движения; сохранение или восстановление мягких тканей и кожи над переломом; создание оптимальных условий для сращивания вправленных отломков кости.

Большое значение для лечения открытого перелома и последующей функции конечности играет обработка костной раны, особенно в случаях оскольчатых переломов.

Лечение закрытых переломов

При закрытом переломе, пациента успокаивают, вводя в месте перелома обезболивающее средство.

Лечение закрытых переломов должно быть направлено на ограничение движения и смещения отломков кости, вызывающих сильные боли и травматизацию мышц, сосудов и нервов. Для этого накладывают временную иммобилизующую повязку на поврежденную область и предоставляют пострадавшему покой. Для иммобилизации могут быть использованы шинные повязки.

ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. М. Е. ЖАДКЕВИЧА (бывшее название ГКБ № 71)

https:////gb71.ru/lechenie-zakrytyh-otkrytyh-perelomov/

Госпитализация: что нужно взять с собой в больницу?

Попасть в больницу можно при экстренной или плановой госпитализации. В зависимости от ситуации могут потребоваться разные документы и личные вещи, которые стоит взять с собой.

При экстренной госпитализации больному не требуется иметь при себе какие-либо документы или личные вещи. Согласно законодательству, пациента обязаны принять в медицинском учреждении, если ему нужна срочная помощь.

Ситуация обстоит иначе с плановыми госпитализациями, когда пациенту назначается дата приема и у него есть время на сборы в больницу. В этом случае нужно основательно подготовиться и взять с собой все, что может потребоваться.

Обратитесь за консультацией к врачу!

Доверьте Ваше здоровье специалисту, Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием или позвоните нам по телефону +7 (499) 187-29-96

Записывайтесь на прием быстрее и удобнее (в том числе на дистанционный по телемедицине) через личный кабинет.

Документы

Для плановой госпитализации нужно взять с собой ряд документов, которые потребуются для оформления пациента в стенах стационара. В первую очередь возьмите с собой:

Паспорт. СНИЛС. Страховой полис. Направление от лечащего врача (если оно есть на руках).

Также могут потребоваться снимки МРТ, КТ, результаты анализов – все, что относится к болезни, из-за которой пациент ложится в стационар. По этой причине все важные медицинские данные и документы стоит взять с собой.

Лекарства

Если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, необходимо взять их с собой в больницу. Дело в том, что в стенах медицинского учреждения больной будет получать только те медикаменты, которые помогут в лечении основной патологии. Лекарства от хронических болезней пациенту давать не будут.

Очень важно поставить лечащего врача в известность о том, что пациент взял с собой лекарства и планирует принимать их, пока находится в больнице. Дело в том, что не все медикаменты можно совмещать, поэтому по рекомендации доктора некоторые препарата могут быть отменены или заменены другими.

Предметы личной гигиены

Больница является местом, в котором скапливается большое количество вирусов и бактерий, потому что пациенты, находящиеся на лечении, имеют разные заболевания. Чтобы обезопасить себя от заражения и других неприятных последствий, а также поддержать личную гигиены организма, следует взять с собой следующие вещи:

Зубная щетка и паста. Жидкое мыло. Влажные салфетки (желательно с антибактериальным эффектом). Сухие платочки или салфетки. Туалетная бумага (2-4 рулона). Шампунь и гель для душа. Прокладки или тампоны. Полотенце (большое и маленькое).

Шампунь, гель для душа и жидкое мыло стоит перелить в небольшие баночки. Нередко они входят в дорожные наборы, которые берут с собой в поездки. Большие бутылки с моющими средствами брать не стоит, поскольку они занимают очень много места.

Также врач перед госпитализацией может попросить пациента приобрести специальное белье – например, если проблема больного гинекологическая. В этом случае стоит купить необходимые вещи и привезти их с собой.

Личные вещи

Чтобы чувствовать себя комфортно в больнице, нужно взять необходимые личные вещи.

В первую очередь это касается одежды. Возьмите с собой удобные тапочки или кроссовки, в которых можно будет ходить по отделению и палате. Что касается одежды, идеально подойдет свободный спортивный костюм, халат или футболка и шорты. Также понадобится несколько комплектов белья и футболок.

При выборе одежды в больницу нужно учитывать время года: зимой в палатах может быть прохладно, поэтому лучше взять с собой теплый вещи – кофту, свитер, носки.

Также стоит не забыть взять с собой зарядное устройство для телефона. В палатах обычно есть розетки, их разрешено использовать.

Курильщики могут взять сигареты, поскольку в больницах можно курить в специально оборудованных местах.

Кроме того, не помещает взять с собой деньги, чтобы в случае необходимости что-то купить. Стоит оставить часть средств на карте, а часть – в виде купюр. Дело в том, что не во всех больницах можно оплатить покупку пластиком.

Еда и напитки

Перед госпитализацией стоит уточнить, можно ли взять с собой еду и напитки. В некоторых больницах это может быть запрещено правилами стационара.

Если же это разрешено, необходимо взять с собой несколько небольших бутылок негазированной воды и снеки. Для этого подойдут следующие товары:

    печенье; сухарики; мюсли; отруби; яблоки (зеленые) — чтобы не вызвать аллергию.

Все указанные продукты не испортятся без холодильника и не вызовут у пациента непредвиденной аллергической реакции. По этой причине их можно будет принести с собой в больницу при госпитализации.

Развлечения

Лежать в больнице, как правило, довольно скучно. По этой причине пациенты могут взять с собой из дома вещи, которые помогут им отвлечься и расслабиться, например:

Кроссворды. Книги. Планшет/ноутбук.

Если выбор пал на электронные устройства, нужно обязательно взять с собой зарядку. Также желательно использовать наушники при просмотре фильмов или прослушивании музыки, поскольку в общих палатах обычно находится несколько человек, которым будут мешать звуки из чужих устройств.

https:////rgnkc. ru/o-tsentre/stati/gospitalizatsiya-chto-nuzhno-vzyat-s-soboy-v-bolnitsu/

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

САмое страшное для любых родителей — не просто заболевший ребенок, а ребенок, попавший в больницу. Особенно после пугающих историй, как матери отказали в совместном пребывании с трехлетним ребенком, или о том, что родители спали на холодном полу десятиместной палаты, потому что им не разрешали поставить раскладушки.

ДАвайте прольем немного дневного света на животрепещущую тему прав родителей оказавшегося в больнице ребенка.

ОСновной документ, на который мы по праву опираемся, — это «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. N 5487-1.

Право быть с ребенком НЕ только родителям, но и любому совершеннолетнему члену семьи, которого родители считают достаточно близким ребенку, позволено находиться в стационаре, пока там находится ребенок. (Кстати, по закону об охране здоровья, ребенком считается человек, не достигший возраста 15 лет.) Более того, не возбраняется сменять друг друга на дежурстве при ребенке. (Помните только, что по законам вежливости было бы неплохо предупреждать об этом дежурных врачей и медсестер.)

ДЛительность вашего пребывания не имеет никакого значения: вы можете находиться в больнице столько, сколько там лечится ребенок, будь то два часа или две недели. Никакой платы или работы по больнице с вас потребовать не имеют права. Более того, в случае пребывания с ребенком в стационаре вы официально получаете больничный лист. Срок, на который он выдается, зависит от возраста ребенка (см. текст закона).

ЛЕчебное учреждение не обязано предоставлять вам спальное место или питание. Однако и чинить препятствия права не имеет: вы можете спать как вместе со своим ребенком, так и обустраиваться по собственному разумению в палате. Конечно, заботясь о том, чтобы не мешать другим пациентам.

ТРебовать с родителей выполнения каких-то работ по больнице (мытье полов или иного труда) никто не имеет права. Но по-человечески было бы неплохо, если бы вы участливо относились к другим детям в палате и на этаже, по собственному желанию следили за чистотой в палате, сотрудничали с дежурными бригадами и избегали конфликтов с медперсоналом.

Право на информацию

ВЫ имеете право знать точную формулировку диагноза, поставленного вашему ребенку, перспективы развития заболевания и методы диагностики, если с постановкой диагноза возникают сложности. Помните о том, что существует Международная классификация болезней 10 пересмотра. Если вашему ребенку ставят диагноз, отсутствующий в этой классификации (например, вегето-сосудистая дистония или дисбактериоз), это повод получить разъяснения у лечащего врача.

СОгласно закону, врач не просто может, а обязан отвечать на все ваши вопросы касаемо состояния здоровья вашего ребенка. Более того, если вам неясны формулировки и объяснения, вы вправе беседовать с врачом до тех пор, пока вам в общих чертах не станет понятно, что происходит и каковы возможные прогнозы.

Право на отказ от получения информации

ЕЩе одно важное право. Если по каким-то причинам вы не хотите знать особенности течения болезни ребенка или даже диагноз, вы должны сообщить об этом лечащему врачу. Никто не вправе заставлять вас вникать в то, что вам не нужно или не интересно. Вы можете попросту довериться медикам.

ЕЩе одно важное замечание: неблагоприятная информация должна сообщаться только представителям ребенка, но не ребенку. Что и как говорить маленькому пациенту, решают его родители. Также родители определяют круг лиц, которым может быть донесена информация о болезни ребенка.

Право на информированное согласие

ЭТо означает, что перед проведением любой процедуры, имеющей хоть небольшой потенциальный риск для здоровья ребенка, врач обязан получить ваше согласие (письменное). Особенно это касается любых инвазивных процедур и тем более оперативного вмешательства. То есть всего, у чего имеется высокий риск осложнений.

Право не испытывать боли

ПОскольку каждый пациент имеет право на облегчение боли в ходе лечения, вы как представитель ребенка вправе сообщать врачу о болезненных ощущениях ребенка и требовать обезболивающих процедур.

Право на отказ от медицинского вмешательства

ВЫ имеете право отказаться от любых процедур, которые предлагает врач вашему ребенку. В этом случае вам обязаны разъяснить последствия такого отказа и предложить альтернативные методы лечения (если таковые существуют). Отказ от любых медицинских процедур не означает отказа от медицинской помощи вообще или от выписки из больницы или выдачи вам каких-либо медицинских документов.

ОДнако помните, что, если врач посчитает, что вы препятствуете оказать ребенку помощь, которая необходима для сохранения его жизни, больница вправе обратиться в суд, чтобы защитить интересы маленького пациента.

Право на выбор учреждения и врача

ВЫ имеете право выбрать любую больницу вашего города, которая имеет свободные места, в данный момент — дежурную бригаду и принимает пациентов по ОМС. Мотивировать отказ везти вашего ребенка в больницу, отвечающую перечисленным требованиям, тем, что «нам далеко, повезем в ближайшую», скорая не имеет права. Вы также имеете право выбрать для своего ребенка лечащего врача. Правда, при условии, что врач, которого вы выбрали, согласится.

У вас как у родителя много прав, которые касаются взаимодействия ребенка с лечебным учреждением. Если о них знать (и иметь при себе распечатку закона), можно избежать многих недоразумений и конфликтов, которые затягивают процесс лечения и могут пагубно сказаться на здоровье ребенка. А ведь и ваша задача, и цель любого врача — дать ребенку лучшее из возможного.

Обязанности родителей находящихся круглосуточно в стационаре

СОгласно приказа Министерства здравоохранения Московской области №441 от 02 мая 2012 года, при поступлении иметь на руках анализы, согласно направлению в поликлинику по месту жительства.

https:////modohbvl. ru/informatsiya-dlya-roditeley

Правила госпитализации

Сроки ожидания плановой медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии с программой государственных гарантий не превышают 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно в момент обращения. Неотложная госпитализация осуществляется по показаниям после осмотра пациента врачом приемного отделения.

Порядок приема и сроки ожидания пациента осмотра врача в приемном отделении стационара.

Приёмное отделение стационара больницы работает круглосуточно, без выходных и праздничных дней. Круглосуточное дежурство по приемному отделению обеспечивают врачи: педиатр (инфекционист), хирург, неонатолог, травматолог-ортопед, реаниматолог-анестезиолог.

Первичную сортировку пациентов, находящихся в приемном отделении осуществляет дежурная медицинская сестра, которая устанавливает профиль врачебной специальности дежурного врача для первичного осмотра пациента и очередность осмотра.

Очередность первичного осмотра в приемном отделении может быть изменена дежурной сестрой или дежурным врачом в зависимости от ухудшения состояния пациента в период ожидания осмотра.

Дежурный врач при осмотре пациента определяет критерии, которые являются признаками угрозы жизни пациента, оказывает при необходимости неотложную медицинскую помощь и решает вопрос о показаниях (абсолютных или относительных) к госпитализации в стационар.

В первую очередь (1-ая группа), незамедлительно, осматриваются дежурным врачом пациенты, нуждающиеся в оказании экстренной медицинской помощи вне зависимости от каналов поступления (по СМП, самообращение). Экстренная медицинская помощь это помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.

Следующая группа (2-я очередь) это пациенты, доставленные машиной скорой медицинской помощи.

Третья группа (3-я очередь). Это больные, которые уже были госпитализированы и находятся в лечебных отделениях, но в связи с ухудшением состояния нуждаются в осмотре дежурного врача в вечернее, ночное время, в выходные и праздничные дни. Врач осматривает пациентов 3-й очереди непосредственно в лечебных отделениях.

Четвертая группа (4-я очередь), пациенты, обратившиеся в приемное отделение с письменным врачебным направлением на госпитализацию.

В последнюю очередь (5-я группа) дежурный врач производит осмотр пациентов, обратившихся самостоятельно, без направлений. В данной группе больных период ожидания осмотра дежурного врача (при отсутствии признаков явной угрозы для жизни) составляет в зависимости от количества пациентов 1-ой, 2-ой, 3-ей и 4-ой групп.

При обращении в приемное отделение пациентов самостоятельно, без направления из медицинского учреждения (территориальная поликлиника, ССМП) дежурный врач при осмотре пациента определяет критерии, которые являются признаками угрозы жизни пациента, осуществляет при необходимости неотложную медицинскую помощь и решает вопрос о показаниях (абсолютных или относительных) к госпитализации в стационар.

Оказание неотложной медицинской помощи в приемном отделении.

Неотложная помощь это помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не представляющих угрозу для жизни пациента, и не требующих срочного незамедлительного медицинского вмешательства. Неотложная медицинская помощь осуществляется в территориальной поликлинике по месту жительства в часы ее работы. В остальные время — медицинским персоналом скорой медицинской помощи.

В приемном отделении пациентам при наличии показаний 2-5-ой групп ожидания может быть осуществлена неотложная медицинская помощь. Сроки ожидания зависят от количества в приемном отделении пациентов 1-ой, 2-ой, 3-ей и 4-ой групп.

После первичного осмотра пациента, оказания ему при необходимости экстренной или неотложной помощи, дежурный врач принимает решение о показаниях к госпитализации в отделение по профилю заболевания (травмы) или об отсутствии показаний в госпитализации.

https:////kbsmp7.ru/patients/rules-for-hospitalization/

Ссылка на основную публикацию