Люмбаго — это патология позвонков или межпозвоночных дисков, характеризующаяся поясничной болью и известная также как люмбалгия или люмбоишиалгия. При движении или напряжении боль усиливается, и даже кашель или чихание сопровождаются резкими приступами. Очагом болевых ощущений становится подвздошно-крестцовый или пояснично-крестцовый отдел, поясничная область, возможно перетекание болевых ощущений в ногу. Заболевание обычно диагностируется у мужчин старше 30 лет.
Болевой синдром при люмбаго встречается двух видов: острый и кратковременный, или пульсирующий длительный. При кратковременных приступах, вызванных сжатием нервных окончаний позвонков резкими неудачными движениями, боли длятся от нескольких минут до 3–4 часов. Но если причиной появления болевых ощущений стало обострение имеющегося остеохондроза, то они могут длиться до нескольких недель. И если не начать лечение люмбаго, то синдром может привести к существенному снижению качества жизни, стать причиной ограничения подвижности.
- Назначение лечения в день обращения Опытные неврологи и вертеброневрологи Иглорефлексотерапия, лечебный массаж
| Прием невролога | Записаться | 3 500 ₽ |
| Прием вертебролога | Записаться | 3 500 ₽ |
Причины заболевания
Основной причиной возникновения заболевания является мышечное переутомление и перенапряжение, возникающее при резких движения и увеличенных нагрузках на мышцы поясницы. Заболевание возникает вследствие патологий позвоночника — они приводят к раздражению находящихся в районе фиброзного кольца межпозвоночного диска нервных волокон и рецепторов. Это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который сопровождают боли.
Стоит отметить, что лечение люмбаго поясничного отдела позвоночника чаще всего требуется мужчинам среднего возраста. Вызвать это заболевание может перегревание тканей поясницы (связанное с интенсивной нагрузкой) с последующим переохлаждением, мышечное перенапряжение, резкие или неаккуратные движения телом, выпадение межпозвоночного диска, развитие инфекций.
Симптомы люмбаго
Болевые ощущения при люмбаго характеризуются как локальные, иррадиирующие и отражённые.
Локальная боль
Боли локального вида являются наиболее распространёнными и возникают по причине растяжения или травматического повреждения поясничных мышц. Для них характерна отчётливая локализация в определённой части поясницы. По типу болевые ощущения разделяются на постоянные и ноющие, но встречаются также острые и внезапные (последние часто возникают в случае травм). Болевые ощущения также могут возникать при касании поясницы, пальпации, нередко сопровождаются мышечными спазмами. Уменьшить болевые ощущения можно, выбрав удобную позу.
Иррадиирующая боль
К ней относится тупая ноющая боль, переходящая от поясницы к ногам. Нередко она сопровождается приступами сильной острой боли. Обычно люмбаго возникает с боковой стороны ноги или её задней части и охватывает лишь область нижней конечности. Но при этом болевые ощущения могут перетекать до колена или даже стопы. Традиционно они возникают вследствие сжатия нервного окончания, происходящего при межпозвоночной грыже, спондилёзе, стенозе позвоночника. Болевые ощущения возникают при чихании, кашле, наклонах вперёд. При сильном сдавливании нервов или компрессионном воздействии на спинной мозг болевые приступы сопровождаются мышечной слабостью, покалыванием или онемением. Лечение люмбаго в этом случае основывается на устранении вызывающего синдром заболевания.
Отражённая боль
Болевой синдром этого вида возникает в месте, не являющемся очагом заболевания. Аналогично тому, как при инфаркте многие пациенты жалуются на болевые ощущения в левой руке, при люмбаго с отражёнными болями установить очаг ощущений довольно сложно. Боли этого типа характеризуются интенсивностью, и редко усиливаются при движении.
Диагностика люмбаго
Лечение люмбаго назначается исключительно после проведения тщательного обследования пациента. Диагностику люмбаго проводят неврологи и вертебрологи. Оно включает в себя различные виды исследований, в том числе рентгенографию и МРТ. При этом специалистами максимум внимания уделяется личному осмотру пациента. В ходе диагностики, позволяющей установить причины и назначить соответствующее лечение люмбалгии, пациент подвергается следующим процедурам:
- визуальному осмотру и исследованию мускулатуры; пальпации; определению интенсивности болевого синдрома; исследованию чувствительности; исследованию на затруднённость движений; изменению давления в периферической кровеносной системе; биомеханическому исследованию позвоночного столба; патопсихологическому обследованию; оценке общего состояния организма; проведению общего анализа крови; рентгенографии, МРТ поясницы, КТ, сцинтиграфии и т. д.
Лечение люмбаго в нашей клинике
Лечение люмбаго в СПб проводится нами комплексно, и заключается в сочетании медикаментозного воздействия с сеансами лечебной физкультуры, мануальной терапии, массажа.
Медикаментозное лечение люмбаго заключается в снятии болевого синдрома, мышечных спазмов, нейропротекторном воздействии на организм. Терапия основывается на болеутоляющих препаратах, спазмолитиках, комплексах лекарств, способствующих восстановлению обмена веществ в тканях, нормализации кровоснабжения, улучшению питания нервных волокон.
Кроме этого, лечение люмбаго включает в себя иглорефлексотерапию, курсы мануальной терапии, ЛФК и назначение лечебного массажа. Физиотерапевтические процедуры снимают отёчность тканей, снижают интенсивность болей, способствуют регенерации тканей и скорейшему восстановлению работоспособности.
https:////doctorsan. ru/lechenie-lumbago
M54.4: Люмбаго с ишиасом
У вас возникают боли в пояснице и задней поверхности ноги.
Боль в задней части ноги может быть вызвана раздражением седалищного нерва. Седалищный нерв состоит из множества отдельных нервных волокон. Нервные волокна сплетаются возле позвоночника в один большой нерв. Выделяют правый и левый седалищные нервы для двух сторон тела. Седалищный нерв проходит от ягодицы по задней поверхности бедра к стопе.
Сужение седалищного нерва может вызвать боль в задней поверхности ноги. Возможно также, что мышцы позвоночника затвердели и болят. Может нарушиться чувствительность некоторых участков кожи. Возможно ухудшение подвижности колена или стопы.
Дополнительные обозначения
В медицинских документах код ICD часто дополняется буквами, описывающими достоверность диагноза или пораженную сторону тела.
Указание
Данная информация не предназначена для самодиагностики и ни в коем случае не заменяет консультацию врача. Если вы нашли соответствующий код ICD на личном медицинском документе, обратите внимание также на Дополнительные обозначения для пояснения диагноза. Ваш врач поможет вам в решении вопросов, связанных со здоровьем, и при необходимости объяснит коды ICD в личной беседе.
Источник
Предоставлено некоммерческой организацией Was hab’ ich? GmbH по поручению Bundesministerium für Gesundheit (BMG, Федеральное министерство здравоохранения).
Дополнительные обозначения
В медицинских документах код ICD часто дополняется буквами, описывающими достоверность диагноза или пораженную сторону тела.
Указание
При амбулаторном лечении код ICD в медицинских документах всегда сопровождается дополнительными обозначениями для пояснения диагноза (A, G, V или Z): A (исключенный диагноз), G (подтвержденный диагноз), V (предполагаемый диагноз) и Z (состояние после соответствующего диагноза).
Gesund. bund. de Сервис министерства Bundesministerium für Gesundheit (Федеральное министерство здравоохранения).
https:////gesund. bund. de/ru/icd-code-suche/m54-4
Ишиас: мучительное состояние и как его устранить
Ишиас представляет собой острое воспаление крупнейшего нерва человеческого тела. Седалищного нерва. Он локализован на уровне позвоночника, в нижней трети. Ишиас развивается при компрессии. Нарушении кровотока. Обездвиживает человека или не дает ни ходить, ни сидеть, ни заниматься своими делами. Справиться с этим состоянием можно, но только под контролем врачей.
Врачи клиник «ДалиМед» эффективно справляются с этим заболеванием, используя различные лечебные техники. Боль, которая возникает при ишиасе, в клиниках снимается сразу на первом приеме. Подробнее о лечении этого заболевания в наших клиниках можно узнать, позвонив по телефону: 8 (812) 678-17-17
Что же нужно знать об ишиасе?
Почему развивается ишиас
Среди причин патологического состояния:
- Межпозвоночные грыжи. Выпячивание дисков и их содержимого за пределы области между позвонками. Как итог — компрессия нервных тканей, корешков, невыносимые боли в пояснице, ногах. Ишиас будет возвращаться каждый раз, когда пациент неудачно встал, сменил положение тела и т. д. Снять симптомы ишиаса, предотвратить рецидивы можно только после лечения. Нарушение стабильности позвоночника. Смещение костных структур относительно друг друга. Нагрузка распределяется неравномерно, возникают проблемы с движением. Стеноз позвоночного канала. Ишиас седалищного нерва развивается в ответ на раздражение. Механическую компрессию тканей. Ишиас седалищного нерва развивается в ответ на переохлаждение. Спина не любит холода. Остеофиты. Костяные наросты на позвонках. Вызывают компрессию тканей. Ишиас седалищного нерва развивается и при травмах. Опухоли. Врожденные заболевания. Например, болезнь Бехтерева.
Ишиас седалищного нерва — результат повреждения или изменения позвоночника.
Почему лучше к нам?
Семя Галина Васильевна
Терёшина Любовь Владимировна
Григорьева Тамара Васильевна
Ганиченко Валентина Филипповна
Какие симптомы ишиаса бывают
Симптомы ишиаса довольно типичные.
- Выраженные боли. Невыносимые. Локализуются на уровне поясницы, отдают в ноги. Дискомфорт расходится по задней поверхности ноги и доходит до пятки. Еще сильнее спина болит при люмбаго с ишиасом. Люмбаго — это спинальный прострел. Оно часто сопровождает ишиас. Нарушение подвижности. Пациент не может ни ходить, ни сидеть. Ничего, что требовало бы физической нагрузки. Онемение. С течением времени поясница и пораженная нога слабее воспринимают болевые сигналы.
Ишиас седалищного нерва не позволяет жить привычной жизнью. Нужно срочное лечение.
Обследование на ишиас, как диагностировать заболевание
Диагностика патологического процесса проводится на первом приеме. Доктор ортопед-травматолог при помощи пальпации определяет степень развития заболевания.
Наша задача — быстро выявить причины ишиаса. От этого зависит качество дальнейшей терапии. Неправильное лечение ишиаса сделает только хуже.
Методы лечения ишиаса
Терапию проводят в амбулаторно режиме. Клиника «Дали Мед» предлагает комплексное лечение ишиаса. От первичной консультации и до реабилитации. Возвращения к здоровой жизни.
Среди методик обследования на ишиас:
- Медикаментозная коррекция. Подбор препаратов. Блокады, капельницы Физиотерапия. Рефлексотерапия. Озонотерапия. Гирудотерапия. Массаж, лечебная физкультура.
Лучше всего лечить ишиас курсами. Каждый курс — решает свою проблему. Например, купирует болевые ощущения и снимает воспаление. Второй — закрепляет результат. Третий — развивает мышцы, чтобы поддерживать позвоночник в нормальном, стабильном положении и т. д.
Консервативное лечение имеет массу преимуществ:
- Почти полная безболезненность. В отличие от операции и следующих за ней мероприятий. Безопасность. Нет грубого вмешательства в организм. Нет необходимости ложиться в стационар. Все лечение проходит в стенах клиники в амбулаторном формате. Сроки реабилитации в несколько раз меньше. Поскольку не было травматичной процедуры. Нужно порядка нескольких недель лечения плюс несколько дней на восстановление. Эффективность и хорошие прогнозы на восстановление. При условии, что пациент соблюдает все рекомендации лечащего специалиста.
Симптомы ишиаса крайне мучительны для пациента. Становится невозможным вести активный образ жизни на несколько недель, а то и месяцев. Чтобы сократить сроки восстановления, решить проблему, нужно комплексное лечение и своевременное обращение в клинику «ДалиМед».
Местное или комплексное воздействие озона на организм. Стимулирует самоочищение и самовосстановление. Активирует биохимические процессы, усиливает микроциркуляцию.
Физиотерапия – направление в медицине, связанное с использованием естественных и искусственных методов лечения для реабилитации тех или иных заболеваний, в том числе позвоночника и суставов.
Специалисты нашей клиники
Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 46 лет
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург, геронтолог
Записаться к врачу Онысько Олег Васильевич Стаж 32 года
КМН, нейрохирург, вертебролог, невролог
Почему лучше к нам?
https:////www. dali-med. ru/nevrologiya/ishias/
Ишиас
Ишиас – это воспаление седалищного нерва. Признаком ишиаса служит резкая боль в области седалищного нерва, которая усиливается при ходьбе или смены положения тела.
Ишиас седалищного нерва часто путается с другими патологиями, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Часто неопытные невропатологи лечат людей как раз-таки из-за остеохондроза, а не из-за ишиаса. Происходит это при смазанной картине течения патологического процесса.
Пациенты жалуются на боль в позвоночнике, думая, что у них протекает обострение радикулита. Часто проявляется люмбаго с ишиасом, характеризующееся резкими прострелами боли в ногу.
Причины появления ишиаса
Заболевание имеет определенную этиологию, установление которой потом учитывается при назначении терапевтического или физиотерапевтического лечения ишиаса. Причины появления болезни кроются в следующих факторах:
- Травмы позвоночника, которые могут быть как свежими, так и застарелыми; Наличие в анамнезе такого заболевания, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела или остеохондроз; Наличие артрита или артроза; Злокачественные и доброкачественные новообразования в области межпозвоночных дисков; Воспалительные процессы в седалищном нерве; Наличие абсцессивных изменений в позвоночном столбе; Образование тромбов и гематом.
Иногда синдром может развиться на фоне имеющегося в организме инфекционного заболевания на фоне сниженного иммунитета. Также такая неврологическая патология развивается часто на фоне спондилолистезе нерва при смещении тела позвонков.
Симптомы ишиаса
Симптомы патологи кроются в появлении резких неприятных болей с постепенным прострелом и онемением в области ноги. Нервные окончание, имеющиеся в нашем теле, реагируют на любые травмы или воспалительные процессы.
Диагностика заболевания
Перед тем, как лечить ишиас надо установить правильный диагноз. Проводится постановка диагноза на основе собранного анамнеза. Это, прежде всего, инструментальная и лабораторная диагностика.
Для обследования применяется прежде всего рентгенография, которая помогает выявить деструктивные нарушения, имеющиеся в позвоночнике. При этом также назначается компьютерная томография, которая помогает выявить любые новообразования на ранней стадии развития. Помимо прочего применяется обследование организма при помощи ультразвука. По характерам изменений врач может судить о том, есть ли патологические изменения костей или хрящевой ткани. К общим методам лабораторного обследования относится исследование общей и биохимической картины крови.
Лечение ишиаса
Лечение патологии направлено на снятие воспалительного процесса и купировании сильного болевого синдрома. Применяется лекарственная терапия, массаж, ЛФК, мануальная терапия, физиотерапия. Для устранения признаков ишиаса применяются современные и надежные обезболивающие препараты и спазмолитики, такие как Ревмоксикам, Диклофенак, Ортофен. Терапия применяется с учетом физиологического состояния пациента и имеющихся в анамнезе заболеваний.
Важно значение при лечении заболевания имеет и правильное сбалансированное питание, которое носит дробный характер и включает в себя пять-семь приемов пищи небольшими количествами за раз.
https:////medinua. com/ru/blog/ishias/
Ишиас
Ишиас – это боль по ходу седалищного нерва. Она обычно является результатом компрессии корешков поясничного отдела позвоночника. Самыми частыми причинами являются поражение дисков и сужение спинномозгового канала (спинальный стеноз). Характерна боль, иррадиирующая от ягодиц в нижние конечности. Для диагностики в ряде случаев используется МРТ или КТ. Электромиография и исследование нервной проводимости позволяют оценить уровень поражения. Лечение симптоматическое; иногда, в частности при выраженной неврологической симптоматике, могут выполняться оперативные вмешательства.
Этиология ишиаза
Ишиас обычно возникает из-за сдавливания нервного корешка грыжей межпозвоночного диска Межпозвоночная грыжа шейного отдела Грыжа межпозвоночного диска — это пролапс межпозвонкового диска через разрыв в окружающем его фиброзном кольце. Разрыв вызывает боль из-за раздражения чувствительных нервов в диске и когда диск. Прочитайте дополнительные сведения, костными структурами (например, остеофитами, спондилолистезом Спондилолистез Спондилолистез — это смещение поясничного позвонка относительно позвонка под ним. Переднее смещение (антеролистез) встречается чаще, чем заднее смещение (ретролистез). Спондилолистез имеет несколько. Прочитайте дополнительные сведения ), а также вследствие стеноза спинномозгового канала Стеноз поясничного отдела позвоночника Стеноз поясничного отдела позвоночника – это сужение спинномозгового канала поясничного отдела позвоночника, которое вызывает сдавление отдельных нервных волокон и нервных корешков структуры. Прочитайте дополнительные сведения, либо, гораздо реже, интраспинальной опухоли Опухоли позвоночника Опухоли позвоночника могут возникать в паренхиме спинного мозга, непосредственно разрушая ткань, или вне паренхимы, часто сдавливая спинной мозг или нервные корешки. Симптомы могут проявляться. Прочитайте дополнительные сведения или абсцесса. Компрессия может происходить внутри позвоночного канала или межпозвоночного отверстия. Нерв также может быть сдавлен вне позвоночного столба, на уровне таза или ягодицы. Наиболее часто поражаются нервные корешки на уровне L5-S1, L4-L5 и L3-L4 (см. таблицу ).
Симптомы и признаки ишиалгии
У пациентов с ишиасом боли распространяются по ходу седалищного нерва (симптомы, связанные с нервными корешками L4, L5 и S1) чаще всего в ягодицу и вдоль всей задней поверхности ноги до места ниже колена. Типичны жгучие, острые и колющие боли. Они могут отмечаться наряду с болью в нижней части спины или без таких болей. При наличии грыжи диска возможно усиление болей при пробе Вальсальвы и кашле. Больные могут жаловаться на онемение, иногда на слабость в пораженной ноге.
Тест с поднятием выпрямленной ноги может вызвать боль, которая иррадиирует ниже в ногу, когда ногу медленно поднимают на 60 ° , а иногда и меньше. Этот признак характерен для ишиаса; для ишиаса также более специфична иррадиирующая боль в пораженную ногу, в то время как поднята противоположная (перекрестное поднятие прямой ноги). Тест прямого подъема ног может быть сделан в то время как пациенты сидят с согнутым под углом 90° тазобедренным суставом; голень медленно поднимается пока колено полностью не выпрямится. При ишиасе боль в позвоночнике (а зачастую и корешковые симптомы) возникает, когда нога выпрямлена.
Можно также выполнить тест на сползание, аналогично тесту на поднятие прямой ноги, но со «сползанием» пациента (с согнутыми грудными и поясничными отделами позвоночника) и сгибанием шеи. Тест на сползание более чувствителен, но менее специфичен для грыжи межпозвонкового диска, чем тест на поднятие прямой ноги.
Диагностика ишиаса
Иногда МРТ, электрофизиологические методы или то и другое
Ишиас предполагают при наличии характерных болей. В этом случае следует оценить чувствительность, мышечную силу и сохранность рефлексов. При наличии неврологического дефицита или сохранении симптоматики в течение более 6 недель необходимо выполнение визуализирующих и электрофизиологических исследований. КТ и МРТ являются наиболее точными методами для выявления структурных аномалий, которые могут привести к развитию ишиалгии (включая спинальный стеноз).
Лечение ишиаса
Физическая активность по мере переносимости, анальгетики, иногда препараты, уменьшающие нейропатические боли
В некоторых случаях – кортикостероиды перорально или эпидурально
В тяжелых случаях хирургическое лечение
Острая боль при ишиалгии обычно стихает после 24–48 часов постельного режима в положении лёжа с приподнятым примерно на 30° изголовьем кровати (полусидячее положение). До 6 недель можно применять методы, используемые для снятия болей в нижней части спины, включая неопиоидные анальгетики (например, НПВП, ацетаминофен). Могут принести облегчение прием средств, уменьшающих нейропатическую боль (см. Лекарства от нейропатичекой боли Лечение Нейропатическая боль возникает из-за повреждения или дисфункции периферической или центральной нервной системы, а не стимуляции болевых рецепторов. О нейропатической боли следует думать, если. Прочитайте дополнительные сведения ), например габапентина или других антиконвульсантов, а также низкие дозы трициклических антидепрессантов (ни один из них не превосходит остальные). Первоначально назначают пероральный прием габапентина в дозе от 100 до 300 мг перед сном, эту дозу следует медленно титровать, чтобы избежать побочных эффектов, которые могут помешать выздоровлению пациента. Как и все седативные препараты, они должны применяться с осторожностью у пожилых лиц, пациентов с риском падения, с аритмией и с хроническим заболеванием почек.
Хирургическое лечение показано только при синдроме конского хвоста Клинические проявления или верифицированной грыже диска в сочетании с одним из следующих факторов:
Мышечная слабость, которая ухудшается или не корригируется
Другие прогрессирующие неврологические дефициты
Непереносимые некупируемые боли, влияющие на трудоспособность, эмоциональное или общее состояние пациента, при отсутствии эффекта консервативной терапии в течение 6 недель.
Стандартной хирургической процедурой при межпозвоночных грыжах является классическая дискэктомия с частичной ламинэктомией. Если грыжа небольшая, возможно проведение микродискэктомии, для которой достаточны минимальные разрезы на коже, и ламинэктомии. Химический нуклеолиз путем введения в диск папаина в настоящее время не используют.
Предикторами неблагоприятного исхода хирургического лечения являются:
Выраженные психические нарушения;
Длительность симптоматики > 6 месяцев;
Тяжелый физический труд;
Наличие нерадикулярной боли в спине;
Приобретение вторичной выгоды от заболевания (т. е., льготы, компенсации)
Основные положения
Ишиас обычно обусловлен сдавлением нервного корешка вследствие грыжи межпозвоночного диска, остеоартрита остеофитов, стеноза позвоночного канала либо спондилолистеза.
Классическая, жгущая, стреляющая или колющая боль распространяется по ходу седалищного нерва, чаще всего в ягодицу, по задней стороне бедра и голени.
Может возникнуть потеря чувствительности, слабость и выпадение рефлексов.
Назначайте МРТ и электродиагностические исследования, если неврологические расстройства и симптомы сохраняются в течении > 6 недель.
Консервативного лечения, как правило, бывает достаточно, но учитывайте операцию по поводу грыжи позвоночного диска с прогрессивным неврологическим расстройством или постоянной, не поддающейся лечению болью.
Люмбаго (прострел в пояснице) – причины и симптомы, методы лечения
Симптомы люмбаго (прострелов в пояснице), методы лечения
Прострелы в пояснице (люмбаго) – это синдром, который связан с патологиями в позвоночном столбе и характеризуется появлением острой резкой боли в нижней части спины. Симптомы люмбаго очень ярко выражены – невозможно сидеть, стоять и тем более ходить. Квалифицированную помощь окажут в медицинском учреждении, но мероприятия по облегчению состояния будут эффективными и в домашних условиях.
Симптомы и причины болезни люмбаго
Развитие прострела в пояснице всегда протекает по одинаковой схеме: если произошло смещение или деформация позвонков и межпозвоночных дисков, при чрезмерных нагрузках нервные окончания начинают сильно возбуждаться. Результатом становится резкая боль и спазм мышечных тканей.
Выделяют следующие причины болезни люмбаго:
- повреждение межпозвоночных дисков, что может произойти при чрезмерной физической нагрузке; смещение позвонков – последствие прогрессирующего и запущенного остеохондроза; аномалии развития позвонков врожденного характера; доброкачественные или злокачественные опухоли с локализацией в тканях, окружающих позвоночный столб; ревматизм разных видов; воспалительный процесс, протекающий непосредственно в позвоночнике.
Боли при люмбаго в поясничном отделе настолько интенсивные, что признаны основным симптомом. Нередко больной жалуется на то, что дискомфортные ощущения не имеют точной локализации и «отдают» в ягодицу или бедро. В таком случае речь идет об ишиасе – это состояние, при котором спазмируется седалищный нерв. О том, как лечить люмбаго с ишиасом, вам расскажет врач во время консультации.
Существуют и другие признаки прострела в поясницу:
- сильнейший спазм мышечной ткани, рефлекторно возникающий на фоне боли. Чаще всего ему подвергаются ягодицы и бедра; отсутствует подвижность в области поясницы – человек в момент прострела замирает в одном положении и от сильной боли просто не в состоянии пошевелиться.
Примечательно, что больной во время прострела не может согнуть или разогнуть поясницу ни сам, ни с помощью посторонних людей. Если в момент люмбаго человек находится в положении лежа, то он рефлекторно подтягивает ноги к животу.
Диагностика и лечение люмбаго
Интенсивная симптоматика вынуждает больного немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А в медицинском учреждении сначала пациента отправят на диагностику, которая включает в себя:
- осмотр и пальпацию поясничной области врачом-неврологом; рентгенологическое обследование позвоночного столба; томографию костных и мягких тканей спины.
Лабораторные исследования крови и мочи помогут выявить воспалительный процесс в организме.
При простреле в поясницу необходимо принять положение лежа на спине с немного приподнятыми ногами – это даст возможность расслабить мышцы и снять спазм. В некоторых случаях больного укладывают на живот, под который обязательно подкладывают 2-3 высокие подушки. Постельный режим нужно будет соблюдать 2-3 дня, пациенту даже запрещают выходить в туалет.
В обязательном порядке врачами назначается и медикаментозное лечение прострелов в пояснице. Чаще всего используют следующие лекарственные препараты:
- Аспирин, Ибупрофен – противовоспалительные средства; Диклофенак – мощное обезболивающее; Димексид – оказывает местное действие, быстро проникает через кожные покровы.
Уколы при диагнозе люмбаго стараются не ставить, так как это внешнее раздражение может привести к повышению интенсивности спазма. Поэтому «в ход» идут таблетки, мази, гели и растворы для компрессов. Для того чтобы обеспечить спокойный сон больному, а значит и расслабление, в лечебную схему включают транквилизаторы и снотворные.
Как правило, люмбаго часто рецидивирует, поэтому лечащий врач должен ответить на вопрос пациента – чем лечить острый прострел в пояснице, в ногу? В домашних условиях для облегчения такого состояния нужно предпринять следующее:
- уложить больного в горизонтальное положение с приподнятыми и согнутыми в коленных суставах ногами; принять любое обезболивающее средство; сделать теплый компресс непосредственно на ту область нижней конечности, где локализована боль.
Восстановительный период
После основного лечения прострела, когда острая боль и мышечный спазм уже не беспокоят, можно приступать к восстановлению работоспособности больного. Упражнения и массаж при люмбаго, физиопроцедуры обеспечат быструю реабилитацию и долгую ремиссию. В рамках посттерапевтических манипуляций врачи могут назначить грязелечение, ношение корсета, санаторно-курортное лечение.
https:////dobrobut. com/med/c-lumbago-prostrel-v-poasnice-priciny-i-simptomy-metody-lecenia
Лечение люмбаго
Люмбаго (от lat. «поясница») — это внезапно возникшая сильная боль в нижней части спины, которая резко ограничивает подвижность человека, заставляет его немедленно обратиться за помощью.
Причины возникновения люмбаго — самые разнообразные:
- Боль в пояснице может быть следствием поражения межпозвонковых суставов, их синовиальных оболочек. из-за разрушения межпозвонкового диска вследствие остеохондроза и костных «шипов» или остеофитов, сопровождающих остеохондроз. из-за спондилеза (изменение структуры продольных связок позвоночника, грубое перерождение их). боль в пояничном отделе может быть из-за грозного осложнения остеохондроза — грыжи межпозвонкового диска или его протрузии. при травмах позвоночника, в том числе при невосстановленных травмах, например, при компрессионном переломе позвоночника. при хроническом стрессе из-за спазма мышц, а также есть психогенные причины для хронического болевого синдрома. в редких случаях появление люмбаго провоцируют ревматические заболевания, некоторые инфекционные заболевания и образования. при сколиотической деформации и нарушении осанки.
Симптомы
Основным симптомом люмбаго является резкая боль в поясничном отделе. Во время приступа человек становится беспомощным: любая попытка движения усиливает боль.
В зависимости от причины возникновения резкой боли в поясничном отделе и степени сжатия спинномозговых корешков дополнительно может возникать люмбаго с ишиасом и «синдромом конского хвоста». Симптомы: слабость и онемение в ноге или обеих ногах, нарушение чувствительности в промежности и внутренней поверхности бедер, нарушение функций мочеиспускания и дефекации, сексуальные дисфункции.
Диагностика люмбаго
Люмбаго диагностируют при осмотре неврологом, при проведении неврологических тестов, специальных приемов. Также назначается:
- рентгенологическое обследование; компьютерные и магнитные томограммы.
Способы лечения люмбаго
В лечении люмбаго пояничного отдела важное значение имеет лечебно-охранительный режим. Применяется различные обезболивающие, противовоспалительные средства, иногда при стойком болевом синдроме назначаются капельницы с лечебными препаратами. Важное место занимает мануальная терапия так как она восстанавливает смещенные позвонки, дает им возможность двигаться согласно анатомии, устраняет спазм мышц, возвращает эластичность связкам.
Лечение люмбаго в домашних условиях не только не рекомендовано, но и опасно для здоровья: это ведет к усугублению симптомов болезни, хронизации, в результате которых бывает к терапевтическому лечению требуется хирургическое.
Период восстановления
Если диагноз люмбаго поясничного отдела установлен, а заболевание не имеет осложнений, то стойкое улучшение самочувствия обычно наступает от одной до двух недель лечения. При осложненных формах заболевания улучшение состояния пациента наступает чаще всего от двух до четырех недель.
https:////www. medprosvet. spb. ru/service/lechenie-lyumbago
