ЛФК при переломе шейки плеча

Необходимым условием для заживления переломов плеча является плотное сопоставление костных обломков и их надёжная фиксация. ЛФК при переломе шейки плеча (видео есть в интернете) реабилитологи Юсуповской больницы начинают задействовать на второй день после фиксации, независимо от того, какой применён вид обездвиживания: гипсование, постоянное вытяжение плечевой кости за локтевой отросток, постановка аппарата Илизарова, накостный или внутрикостный остеосинтез.

В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории. Ведущие реабилитологи индивидуально подходят к выбору ЛФК при разных видах переломов плеча. Виды движений, дозировку, очерёдность выполнения, расширение амплитуды и осевую нагрузку на сустав подбирают в зависимости от силы мышц сломанной руки, разновидности травмы и скорости образования костной мозоли.

ЛФК в первом периоде перелома плеча

Различают следующие виды переломов плечевой кости:

    анатомической шейки плеча (внутрисуставный перелом); хирургической шейки плеча (внесуставной перелом); диафиза (основной части) плечевой кости; дистального отдела, расположенного ближе к локтю.

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости. Они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и парезу конечности. На начальном этапе лечения выбор методов ЛФК после перелома хирургической шейки плеча зависит от вида и тяжести травмы, а от способа выбранной иммобилизации. Самый большой объём движений при наложении Y-образной повязки, а минимальное количество упражнений, которые в основном будут состоять из статических напряжений мышц и мысленного посылания импульсов применяется при торакобрахиальной повязке. При строго поперечных диафизарных переломах плеча, которые совмещены с помощью внутреннего штифта, а также при переломе плечевой кости со смещением, при котором был применён накостный вид совмещения обломков, инструктора ЛФК не включают в комплекс упражнений ЛФК упоры на сломанную руку.

После отмены иммобилизации и до момента полной реабилитации упражнения ЛФК при переломах плеча и переломе хирургической шейки плечевой кости почти одинаковы. В нюансах отличия могут разобраться только специалисты. Во время первого периода реабилитации рука пациента может быть зафиксирована повязкой. В сторону повреждённой конечности выполняется наклон. Затем производится освобождение больной руки от повязки при помощи здоровой, после чего рука отводится в сторону.

Сразу же после фиксации перелома плеча можно выполнять следующие упражнения:

    руками делать маятникообразные движения (качать вперёд и назад); пальцы сжимать в кулак и вновь разжимать; осуществлять сгибание руки в локтевом суставе; производить отведение локтя; выполнять наклон вперёд с подниманием плеча; делать круговые движения руками.

Лечебная физкультура способствует улучшению оттока лимфы, предупреждает развитие ограничения пассивных действий сустава, улучшает кровообращение и поддерживает мышечный тонус. Дыхательная гимнастика способствует насыщению крови кислородом и улучшению обменных процессов. Активные движения (вращения, сгибания и разгибания, пронация и супинация) в локтевом и лучезапястном суставах стимулируют кровообращение в руке, уменьшают отёк и снижают риск тромбообразования.

При выписке из клиники реабилитации пациент получает список упражнений ЛФК. Их нужно выполнять дома, иначе полностью восстановить подвижность руки будет невозможно.

ЛФК во втором периоде лечения перелома плеча

Второй, функциональный этап восстановления, длится 3-6 недель. К этому времени на месте перелома образуется костная мозоль, что травматологи Юсуповской больницы подтверждают с помощью рентгенографии. Целью реабилитации на втором этапе является восстановление прежнего объема пассивных и активных движений. Комплекс упражнений расширяется, но исходное положение остается прежним. Пациенту предлагают следующий комплекс упражнений:

    вытянуть верхние конечности вперёд перед собой так, чтобы они располагались параллельно полу; отвести руки в стороны из исходного положения; поднимать плечи до горизонтального уровня; отводить согнутые руки, до горизонтального уровня, поддерживая их здоровой рукой; собрать пальцы в замок и качать руками вверх и вниз; разводить руки в стороны до горизонтального уровня.

Пациент может отводить в стороны обе руки, согнутые в локтевых суставах, выполнять движения локтями по кругу, отводить назад локти. Из положения «стоя» с забрасыванием руки на спину можно осуществлять маятникообразные качания назад и вперёд. Скольжением вдоль тела следует поднимать согнутые руки. Нужно вращать верхними конечностями вокруг продольной линии.

В это время особо полезны водные процедуры. Реабилитологи рекомендуют пациенту во время посещения бассейна выполнять разнообразные движения конечностями, упражнения, имитирующие плавание брассом и вольным стилем, скрещивание рук перед грудью и отведение назад. Пребывание в воде даёт дополнительную нагрузку на мышцы, в то же время делает процесс выполнения упражнений безболезненным. Водная гимнастика улучшает кровообращение, повышает эффективность тренировки.

ЛФК при переломе хирургической шейки плеча в третьем периоде

Длительность тренировочного этапа реабилитации после перелома хирургической шейки плеча 7-8 недель. К этому времени пациент практически полностью восстанавливает функциональность травмированной руки. Реабилитологи назначают упражнения на укрепление мышц и полное восстановление амплитуды движений. Заниматься нужно 3-4 раза в день, каждое упражнение повторять по 10-12 раз.

Лечебная физкультура при переломе шейки плеча (видео в интернете) в третьем периоде включает следующие упражнения:

    качание двумя руками, поднимая их над головой; опускание рук на голову, сведение и разведение локтей; отведение травмированной конечности, опираясь на здоровую руку; выпрямление рук, опираясь на горизонтальную поверхность.

Пациенту рекомендуют выполнять вращение плеча, опираясь на вертикальном уровне. Можно выпрямлять и сгибать руки в локтевых суставах, опираясь на горизонтальную поверхность, делать подтягивания. Полезны упражнения на отведение и приведение, пронацию и супинацию, вращение руки. Эффективен вис на перекладине или шведской стенке, упоры на руки и отжимания. Пациент может заниматься с медболами и гантелями вес которых не превышает 5 кг. Инструктора ЛФК после перелома плеча назначают упражнения, направленные на укрепление ротаторной манжеты и дельтовидной мышцы, которые являются мышечным каркасом для плечевого сустава. Пожилым пациентам не применяют упражнения, требующие большой нагрузки. «Ходьба» пальцами по стене вверх и в стороны, заведение полотенца или гимнастической палки за спину увеличивают растяжку плечевого сустава. Перечисленные упражнения позволяют полностью восстановить подвижность плеча во всех направлениях. Пациенту полезно заниматься в бассейне, плавать комфортным стилем.

Запишитесь на приём к реабилитологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Пройдите курс реабилитации после перелома плеча под наблюдением опытных инструкторов ЛФК. Врачи для ускорения восстановления повреждённой конечности применяют авторские методики лечебной физкультуры, современные физиотерапевтические процедуры.

https:////yusupovs. com/articles/rehab/lfk-pri-perelome-sheyki-plecha/

Ортез плечевой ORLETT SI-301 по типу повязки Дезо

Ортез плечевой ORLETT SI-301 (по типу повязки Дезо) предназначен для иммобилизации верхней конечности. В зависимости от сборки ортеза (с фиксацией к туловищу или без) он оказывает поддержку руки или поддержку руки с фиксацией к туловищу. Для облегчения подбора и подгонки размера в этой модели ортеза предусмотрены Y-образные застёжки-липучки Велкро. Это позволяет при избытке длины наплечных ремней перестегнуть застёжку, отрезав лишнюю часть наплечного ремня и зафиксировать его на необходимой длине.

Преимущества:

    материал бандажа обладает особым комфортом, что позволяет носить ортез длительное время; надёжно фиксирует верхнюю конечность и полностью снимает нагрузку с плечевого и локтевого суставов; длина ремней легко регулируется благодаря наличию трёхлепестковых застёжек с липучками «Велкро»; выпускается в 2-х размерах, в которых учитывается размер одежды.
    ушибы, вывихи и переломы плеча и локтевого сустава, неосложнённые переломы ключицы; реабилитация после травм и операций на руке; парезы и параличи верхней конечности; острые и хронические воспалительные заболевания суставов верхней конечности (артриты и артрозы плечевого сустава, плече-лопаточные периартриты).

Правила подбора:

Для правильного подбора ортеза ORLETT SI-301, необходимо измерить сантиметровой лентой (плотно, но не утягивая) окружность грудной клетки вместе с прижатой к грудной клетке рукой. Согласно полученным результатам подобрать бандаж по таблице подбора размеров.

Бренд ORLETT
Производитель Германия, «Rehard Technologies GMBH»
Модель SI-301
Назначение Состояния после травм и операций
Особенности По типу повязки Дезо
Возраст Взрослый
Пол Унисекс
Цвет Черный
Зона применения Плечо
Область применения Плечевой сустав
Локализация Плечо
Степень фиксации Полная (иммобилизация)
Код ТРУ 325022126.010010001
ОРТЕКА

Николай, добрый день! Спасибо за ваш отзыв!

Рекомендую Всем:Товар высокого качества(Германия)10- лет пользуюсь и продолжаю приобретать в ‘ Ортеке’,особенно — детская/ обувь, стельки

ОРТЕКА

Добрый день, Майя! Благодарим вас за отзыв. Спасибо за высокую оценку. Уверены, что Вам понравятся и другие товары на нашем сайте. Будем рады видеть Вас снова в качестве покупателя.

ОРТЕКА

Добрый день, Иван! Благодарим вас за отзыв. Спасибо за высокую оценку. Уверены, что Вам понравятся и другие товары на нашем сайте. Будем рады видеть Вас снова в качестве покупателя.

ОРТЕКА

Арина, благодарим Вас за положительный отзыв. Уверенны, что Вам понравятся и другие товары на нашем сайте. Будем рады видеть Вас снова в качестве покупателя. Спасибо, что выбрали Ортеку.

Полгода назад я сломал руку в армрестлинге, мне проводили операцию по установлению металлической пластины на плечевую кость. Первые две недели ходил в гипсе, после он начал разваливаться, и так как в лангетке ходить было рано, пришлось приобрести себе этот ортез, для фиксации руки. Я не пожалел, сама повязка состоит из эластичной мягкой подушки, которая к тому же фиксирует руку, все отлично, удобный ортез, который еще легко снять и повязка которого не натирает шею. Захотел в душ — снимай и иди, намного лучше гипсов, которые накладывают в больнице. Единственный минус, это количество занятой площади на теле, ортез достаточно большой и может сковывать движения в некоторых амплитудах.

ОРТЕКА

Дмитрий, благодарим Вас за положительный отзыв. Уверенны, что Вам понравятся и другие товары на нашем сайте. Будем рады видеть Вас снова в качестве покупателя. Спасибо, что выбрали Ортеку.

Упала я в гололед и получила закрытый перелом большого бугорка правой плечевой кости. К счастью, без смещения. Сначала предложили наложить гипс под 90 градусов или если позволяют средства купить ортез. Конечно я побежала в ближайший салон ортеки. Предложили данный ортез, померила, всё супер, удобно не больно и главное можно снимать когда идешь в душ, с гипсом так не прокатит, только вот цена смутила. Отдать почти пять тысяч за повязку, носить которую будешь не больше месяца. Мне казалось слишком дорого. Но взвесив все за и против, приобрела сие приспособление. Мне сделали еще небольшую скидку по карте моей мамы (в этом магазине покупали для нее компрессионные чулки). В общем, если кого-то угораздит как меня, что-нибудь себе повредить — однозначно рекомендую использование ортеза как отличную альтеративу стандартной гипсовой повязке. Но только при условии его назначения лечащим врачом!! Надеюсь, что мой отзыв был полезен. Будьте здоровы и очень осторожны в гололедицу!

https:////orteka. ru/product/ortez-orlett-3483/

Ссылка на основную публикацию