Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела сколько принимать

«Шум в ушах полтора года»: невролог помог необычной пациентке

Мы продолжаем публиковать случаи из практики и полезные советы врача-невролога Открытой клиники на проспекте Мира Дмитрия Владимировича Афонина, и сегодня поговорим о том, что скрывает шум в ушах.

Фото: Наталья Мущинкина

Очень часто причиной обращения к врачу неврологу является шум в ушах, которому все возрасты покорны. Он снижает качество жизни пациентов, вызывает нарушения сна, создает сложности в работе и жизнедеятельности. Шум в ушах может вызываться самыми разными причинами, и крайне важно докопаться до истины – диагностировать, какими факторами он обусловлен в каждой конкретной ситуации. От точности диагностики эффективность терапии зависит напрямую.

…Недавно ко мне на прием обратилась пациентка 65 лет с жалобами на шум в ушах, легкое головокружение, тяжесть в голове и периодические головные боли. С ее слов, шум в ушах возник около полутора лет назад, без каких бы то ни было очевидных причин. Сначала он носил преходящий характер, однако в течение последних 4 месяцев стал беспокоить женщину постоянно. Из-за этого у нее появились трудности с засыпанием, головные боли. Одновременно пациентка отметила постепенное нарастание симптомов: шум и головные боли стали более интенсивными. При этом она также отметила, что шум в ушах изменялся и в течение дня –то усиливался, то уменьшался, и при усилении появлялись головокружение и головная боль. Отдельно пациентка отмечала усиление шума после продолжительного сна: чем дольше она спала, тем сильнее по утрам был шум.

До визита ко мне женщина уже обращалась за медицинской помощью. И доктора в поликлинике по месту жительства назначали ей стандартную при таких симптомах терапию: сосудистые метаболические препараты (мексидол, актовегин, церебрализин). Однако эти лекарства давали лишь незначительное и временное облегчение состояния. Стоит добавить, что из хронических заболеваний у пациентки были артериальная гипертония (по поводу которой она принимала препараты), умеренный атеросклероз сосудов и остеохондроз позвоночника. Врачи, к которым она обращалась ранее, проводили обследования, в ходе которого у нее были исключены заболевания лор-органов. Поэтому я расценил ее симптомы как проявления сосудистого характера на фоне артериальной гипертензии.

Я назначил пациентке тщательное обследование — суточное мониторирование артериального давления, УЗИ сосудов шеи с оценкой не только артериального кровотока, но и венозного. Кроме того, я рекомендовал ей консультацию офтальмолога (с целью осмотра глазного дна). А МРТ головного мозга у нее было выполнено ранее.

Фото: Наталья Мущинкина

По результатам суточного мониторирования артериального давления выяснилось, что эпизоды явного усиления шума не сопровождаются подъемом артериального давления, да и в целом ее давление на фоне получаемых препаратов стабильно. По результатам осмотра офтальмолога, помимо возрастных изменений, у пациентки были выявлены полнокровные (расширенные) вены глазного дна. УЗИ сосудов шеи показало, что у женщины имелись клинически незначимые атеросклеротические бляшки. Было отмечено небольшое влияние остеохондроза шейного отдела позвоночника на позвоночные артерии. Но при этом оказалось, что у женщины есть выраженное расширение яремных вен.

Все эти изменения в целом свидетельствовали о застое венозной крови в черепе. Учитывая отсутствие других причины (заболеваний уха) я сделал вывод, что основной причиной шума в ушах пациентки является венозная дисфункция. Такое случается в основном в результате напряжения шейных мышц, которые сдавливают яремную вену возле ключицы, поэтому выше места компрессии повышается давление в венозной системе. Шейные мышцы у женщины были напряжены из-за остеохондроза. Ситуацию усугубило и снижение эластичности венозной системы – такое происходит с возрастом и из-за низкой физической активности.

Нужно сказать, что шум в ушах является достаточно сложной проблемой. Причиной этого явления могут быть самые разные заболевания, такие, как заболевания внутреннего уха, сосудистые заболевания головного мозга, последствия острого нарушения мозгового кровообращения. Встречается психогенный шум. Однако венозная дисфункция, обнаруженная у пациентки, среди всех этих причин является одной из наиболее благоприятных для прогноза и лечения.

После того, как мы определились с причиной, дальнейшее лечение уже не представляло никакой сложности. Я назначил женщине препараты, улучшающие мозговое кровообращение, повышающие эластичность венозной стенки. Кроме того, в схеме лечения был специфический массаж шейного отдела позвоночника – так называемый массаж при венозной дисфункции, в ходе которого массируется шея с акцентами на грудинно-ключично-сосцевидные мышцы (те самые, которые вызывают сдавливание яремных вен). Суть этого массажа в том, что в отличие от классического, он делается не сзади шеи, а сбоку, причем делается очень аккуратно, чтобы расслабились мышцы. Ну и еще женщине были даны рекомендации по гимнастике.

Не быстро, но на фоне проводимого лечения шум купировался, и все другие жалобы тоже ушли: общее самочувствие улучшилось, сон наладился, качество жизни стало совершенно иным.

https://www.mk.ru/social/2021/01/20/shum-v-ushakh-poltora-goda-nevrolog-pomog-neobychnoy-pacientke. html

Мидокалм от боли и спазмов при остеохондрозе

Люди околопенсионного возраста часто сталкиваются с неприятными проявлениями остеохондроза. Это болезнь, от которой никто не застрахован. Причем развивается заболевание на первых порах с минимальной отрывочной симптоматикой. Серьезные проявления в виде постоянных болей и ограниченности движений говорят о том, что остеохондроз уже закрепился в организме.

Для лечения остеохондроза используется комплекс различных средств, а также методик, вплоть до хирургического вмешательства. Лекарственные средства выступают при этом основой консервативной терапии, а также основным сопутствующим компонентом после операции.

Описание препарата

Препарат Мидокалм обеспечивает лечение остеохондроза в его острых проявлениях. Это лекарство представляет категорию миорелаксантов, способных снимать последствия нервных защемлений, устранять сильные боли. Особенно эффективно это средство при шейном остеохондрозе.

Принцип действия Мидокалма связан с прямым влиянием на центральную нервную систему, а также активизацией мышечного тонуса. При этом лекарство не может использоваться изолированно, как единственный способ борьбы с проблемой. Только вкупе с другими препаратами средство способно демонстрировать высокоэффективные результаты, давая положительный прогноз на выздоровление. Впрочем, при остеохондрозе принципиально невозможно прийти к выздоровлению за счет какого-то одного отдельно взятого способа. Идеально сочетается Мидокалм с препаратами нестероидного ряда.

Свежие исследования доказали полную безопасность для организма описываемого лекарства при условии соблюдения дозировок. При этом подтверждена была эффективность лечения им спазмов, а также общего стресса, вызванного последствиями остеохондроза.

Состав

Свойства Мидокалма проистекают из его уникального состава. В состав входит толперизон, а также оксиды железа: черный, желтый и красный. Дополнительно включается лидокаин (только в ампулах), лимонная кислота, стеариновая кислота, оксид кремния, лактоза, макрогол, целлюлоза, крахмал и иные вспомогательные вещества.

Форма выпуска и дозировка

Выпускается медикаментозное средство в форме таблеток (самый распространенный вариант), а также раствора для инъекций.

Таблетки имеют традиционную округлую форму, покрыты оболочкой. Дозировка на одну таблетку составляет 50 мг или 150 мг действующего вещества. Таблетки упакованы внутрь классических блистеров по 10 штук.

Что касается инъекций, то препарат фасуется в ампулы из затемненного стекла. Одна упаковка размещает 5 ампул. Дозировка основного компонента в каждой ампуле может быть разной, влияя, соответственно, на объем тары. Помимо Мидокалма также используют Мексидол при остеохондрозе.

Показания и противопоказания

Чаще всего применение Мидокалма рекомендуется при остеохондрозе шейного отдела. Однако эффективным является также лечение болезни в других зонах позвоночного столба.

Успешный прогноз имеет терапия при рефлекторном или компрессионном синдроме, выявленной ригидности мышц.

Также Мидокалм при шейном остеохондрозе помогает преодолеть повышенный мышечный тонус, спазмы, блоки.

Наряду с другими препаратами хорошие результаты наблюдаются в борьбе с болью, ограничением подвижности позвоночника.

Показания к применению

Если говорить о конкретных медицинских предписаниях, то рассматриваемый препарат рекомендован при следующих состояниях:

спондилез, люмбальный и цервикальный синдромы, запущенные формы артроза, спондилоартроз, энцефалопатия с утратой мышечного тонуса, детский церебральный паралич (как вспомогательное средство при основной терапии), постоперационный период после лечения остеохондроза хирургическим методом.

Противопоказания

Мидокалм является высокорезультативным средством, однако не может рассматриваться как универсальная панацея. Есть ситуации, когда прием препарата нецелесообразен, и от его использования необходимо отказаться:

аллергическая реакция или непереносимость толперизона, невосприимчивость к лидокаину, возраст пациента, не превышающий года, прием лекарства несовершеннолетними должны контролировать взрослые.

Побочные эффекты

    тошнота, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области кишечника, головные боли, пониженное давление, слабость, снижение тонуса мышц, аллергия вплоть до анафилактического шока.

Перечисленные симптомы возникают достаточно редко, зависят от индивидуальных особенностей организма человека.

Как принимать препарат

    В виде таблеток Мидокалм при остеохондрозе чаще всего назначается по 50 мг в сутки (то есть по 1 таблетке в день). Если боли очень сильные, то дозировка может быть увеличена максимально до 150 мг в сутки. Принимается лекарство после еды. Инъекционное введение бывает как внутривенным, так и внутримышечным. В первом случае стандартная дозировка составляет 100 мл в сутки. Во втором – 200 мл в сутки. Детям лекарство дают из расчета 5 мг в сутки (при возрасте до 6 лет) или по 2-3 мг трижды в сутки (при возрасте до 14 лет) на 1 кг веса. Таким же способом производят расчет для лечения остеохондроза поясничного отдела.

Общий период лечения составляет до 10 дней. Действие отдельно принятой дозы, исходя из формы препараты, начинается через 30-40 минут.

https://irksportmol.ru/travmyi/midokalm-ot-boli-i-spazmov-pri-osteohondroze

Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела сколько принимать

УДК 616.857:616.711.1-085: 615.276
Г. С. Кайшибаева, Г. П. Хасенова
Научно-практический центр «Институт неврологии им. Смагула Кайшибаева», г. Алматы

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ МИДОКАЛМА ПРИ ЦЕРВИКОГЕННОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ОСТЕОХОНДРОЗОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Цервикогенная головная боль, обусловленная остеохондрозом шейного отдела позвоночника, – одна из актуальных проблем клинической неврологии.
Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности препарата Мидокалм в комплексном лечении пациентов с цервикогенной головной болью, обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Материал и методы. Обследовано 50 пациентов, распределенных на 2 группы (контрольную и основную) по 25 человек и стандартизированных по возрасту, полу, сроку заболевания, а также по проводимым методам физической, физиотерапевтической, и медикаментозной реабилитации. В основной группе пациенты дополнительно принимали препарат Мидокалм в дозировке: первые три дня по 100 мг внутримышечно один раз в сутки, следующие четыре дня по 150 мг per os однократно в сутки и завершающие три дня по 50 мг per os однократно в сутки. Для оценки эффективности лечения были проведены клинико-неврологический статус, оценка интенсивности болевого синдрома по визульной аналоговой шкале (ВАШ), шкала оценки вертебрального и плечелопаточного синдромов, шкала общего клинического впечатления.
Результаты и обсуждение. В результате комплексной терапии с применением препарата Мидокалм выявлен значительный регресс симптомов и синдромов. Отмечается значительное снижение показателей интенсивности болевого синдрома по шкале ВАШ, положительная динамика показателей двигательной нагрузки.
Выводы. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности и безопасности применения препарата Мидокалм у пациентов с цервикогенной головной болью, обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Применение препарата Мидокалм в комплексном лечении потенцирует анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, способствуя регрессу клинико-неврологических симптомов и синдромов, возможности успешного проведения реабилитационных мероприятий с целью расширения двигательной активности, значительному улучшению качества жизни пациентов.
Ключевые слова: цервикогенная головная боль, остеохондроз шейного отдела позвоночника, Мидокалм.

Http://www.medzdrav. kz/index. php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/61-m2015/m9-159-2015/985-%D0%BE%D0%BF%D1%8B%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%86%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8,-%D0%BE%D0%B1%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D1%85%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%BC-%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0

Совместимость препаратов Вазобрал и Мидокалм

Эти медикаменты относятся к группе алкалоидов. Такие лекарственные средства стимулируют выработку дофамина и серотонина.

Вазобрал и Мидокалм стимулируют выработку дофамина и серотонина.

Действие препарата Вазобрал

Вазобрал представляет собой нейромедиатор головного мозга. Медикамент:

    улучшает процессы обмена тканей; повышает тонус сосудов; уменьшает количество тромбоцитов.

При шейном остеохондрозе у пациентов часто возникает головная боль из-за сдавливания нервных окончаний. Вазобрал противодействует гипоксии, которая вызвана компрессией сосудов позвоночника. Лекарство улучшает умственную деятельность, стимулирует ЦНС, устраняет слабость.

Кофеин. Представляет собой алкалоид с тонизирующим эффектом. Он улучшает двигательную активность, умственные способности, восстанавливает проведение импульсов в ЦНС. Дигидроэргокриптин. Снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает прочность стенок сосудов, восстанавливает метаболизм и кровообращение. Алкалоид спорыньи. Восстанавливает нервные окончания, улучшает тонус сосудов, нормализует выработку дофамина.

Вазобрал показан при расстройстве мозгового кровообращения, заболеваниях сосудов, сетчатки глаза, нарушениях сна.

    при заболеваниях вен; частых головокружениях; головной боли; нарушениях координации движений; болезни Меньера; шуме в ушах; синдроме Рейно; ухудшении памяти; ишемии.

Препарат показан при расстройстве мозгового кровообращения, заболеваниях сосудов, сетчатки глаза, нарушениях сна. При остеохондрозе медикамент назначают как дополнительное средство при комплексном лечении.

Действие препарата Мидокалм

Мидокалм часто назначают при остеохондрозе. Этот препарат – миорелаксант центрального действия, который уменьшает возбудимость мышечной ткани, но не подавляет импульсы ЦНС.

Таблетки показаны для симптоматического лечения мышечного спазма y взрослых (например, после перенесенного инсульта). Раствор назначают при мышечной спастичности, включая постинсультную, когда предпочтительней является инъекционная форма.

Можно назначать продолжительным курсом. Медикамент не ухудшает работоспособность пациента. При назначении Мидокалма дозы НПВП снижают. Препарат выпускают в таблетках и ампулах для уколов.

Мидокалм часто назначают при остеохондрозе.

Совместный эффект

Часто эти препараты назначают совместно. В этом случае воздействие лекарств усиливается. Одновременное применение средств позволяет лечить большое количество болезней. Курс терапии продолжается 6 недель. Схему терапии рекомендует врач после обследования больного.

Показания к одновременному применению

Показаниями к совместному применению лекарств являются:

    заболевания мышечной ткани с повышением тонуса в результате поражения ЦНС; осложнения инсульта и атеросклероза; мышечные контрактуры; спазмы мышц; артроз; спондилез; остеохондроз и грыжи межпозвоночного диска; энцефалопатия с нарушением тонуса мышц; восстановление после операций.

Противопоказания

Вазобрал противопоказан при непереносимости компонентов препарата, беременности, лактации.

Как принимать Вазобрал и Мидокалм?

Мидокалм больным назначают по 50 мг, он проявляет свою эффективность уже через 40 минут. Лекарство применяют и для лечения детей старше года. В качестве внутримышечных уколов назначают 100 мг 2 раза в день. Внутривенно вводят не больше 100 мг в день.

Вазобрал принимают внутрь во время еды (по 0,5-1 таблетке 2 раза в день). Продолжительность курса – 2-3 месяца, при необходимости лечение можно проводить 1-2 раза в год.

Побочные действия

    понижение давления; нарушение работы сердечно-сосудистой системы; тахикардия; головокружение; аритмия; кожная сыпь; зуд.

Мнение врачей

Владимир Николаевич, невролог

Вазобрал и Мидокалм назначаются для лечения заболеваний, связанных с поражением тонуса мышц. Они восстанавливают функции мышечной ткани, снимают спазмы, улучшают кровообращение пораженной области.

Ольга Васильевна, невролог

Вазобрал часто применяют для лечения больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Препарат нормализует снабжение кровью тканей головного мозга, устраняет защемление сосудов шеи и головы.

Виктор Иванович, 58 лет

Ухудшилось зрение, обратился к офтальмологу. После проведенного обследования врач назначил терапию. Мидокалм назначили для улучшения кровоснабжения сосудов сетчатки глаза. Прошел курс лечения этим средством. После терапии зрение улучшилось, а также прошли сопутствующие головные боли.

Лидия Николаевна, 61 год

Эти лекарства назначили мужу для лечения болезни Меньера. Он принимал их по инструкции лечащего врача. После окончания терапии состояние улучшилось и прошли негативные симптомы.

https://progryzhu.ru/preparaty/vazobral-i-midokalm. html

Ссылка на основную публикацию