Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз – это наиболее распространённое заболевание тазобедренного сустава.

Иногда используется также термин остеоартроз или деформирующий артроз. Обычно это заболевание возникает у людей после 40 лет.

При коксартрозе происходит истощение хряща, подлежащая кость разрастается, деформируется и становится причиной деформации сустава.

Возникает фиброз суставной капсулы и воспаление сустава. С течением времени воспалительный процесс и деформация приводят к сильному болевому синдрому, контрактуре сустава и ограничению движений.

Двустороннему поражению тазобедренных суставов обычно сопутствует нарушение статико-динамической функции таза и значительное ограничение в движениях.

Если коксартроз был диагностирован на ранних стадиях и наблюдается несущественное поражение тканей сустава, медикаментозное лечение является главным методом лечения коксартроза.

Пациенту назначается ряд лекарственных препаратов, преимущественно это противовоспалительные средства.

Физиотерапия и лечебная физкультура дополняют лечение.

На более продвинутых стадиях для лечения коксартроза применяются хирургические методы лечения.

Благодаря современным малоинвазивным методикам и эндопротезам последнего поколения улучшенной анатомической конфигурации стала возможна одновременная операция по эндопротезированию обоих тазобедренных суставов.

С помощью специальной медицинской инструментации ткани внутри не разрезаются, а раздвигаются.

Подобная методика обеспечивает минимальную травматизацию тканей.

Это даёт огромное преимущество по сравнению с обычными методиками, в послеоперационном и реабилитационном периодах.

Двустороннее эндопротезирование тазобедренного сустава разгружает обе стороны на период реабилитации, что способствует клиническому успеху.

При этом одностороннее протезирование несёт в себе гораздо большую физическую, психическую, временную нагрузку.

Двустороннее протезирование имеет меньшие сроки госпитализации и реабилитации, лучшие отдалённые результаты, более высокую активность прооперированных в повседневной жизни.

А показатели сгибания в суставах являются явным преимуществом данного метода.

Двустороннее эндопротезирование тазобедренного сустава также имеет также и экономическую выгоду.

Пациент только один раз за предоперационную подготовку, наркоз, операционную, гонорар медицинского персонала, госпитализацию и реабилитационную программу.

https://www.dr-kazansky. com/lechenie-v-izraile/articles/dvustoronniy-koksartroz-tazobedrennogo-sustava/

Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Остеоартроз
Тазобедренного сустава

Коксартроз или остеоартроз тазобедренного сустава – заболевание, относящееся к дегенеративно-дистрофическим. Коксартрозом преимущественно болеют люди среднего и пожилого возраста. Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет. Коксартроз часто сопровождается болями и ограничением движений в суставе и уже на поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности. Причинами коксартроза могут являться различные факторы, в числе которых – травмы, врожденная патология, патологические искривления позвоночного столба (кифоз, сколиоз), а также воспалительные и невоспалительные заболевания. При разрушении сустава, особенно – у пациентов молодого и среднего возраста показана операция (эндопротезирование). В ортопедии и травматологии коксартроз является одним из самых распространенных артрозов. Высокая частота его развития обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав и широкой распространенностью врожденной патологии – дисплазии сустава. По некоторым данным женщины болеют коксартрозом чаще мужчин.

Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Сустав
Пораженный остеоартрозом

Диагноз коксартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования.

Для диагностики остеоартроза тазобедренного сустава основным методом исследования, по-прежнему остается рентгенография. Выполнение рентгенографии в нескольких проекциях позволяет уточнить диагноз, установить выраженность и распространение патологического процесса, а также оценить динамику проводимого лечения. Данный способ исследования хорошо известен, доступен практически в любой поликлинике и не требует специальной подготовки, кроме очистительной клизмы, чтобы избежать на снимке затемнений вызванных содержимым толстого кишечника.

Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Следует помнить, что изменения, выявленные при рентгенографии тазобедренного сустава, не могут служить единственным критерием для постановки диагноза коксартроз. Дело в том, что у большинства пожилых людей при рентгенологическом исследовании, могут быть выявлены изменения суставных поверхностей, поэтому, чтобы избежать гипердиагностики коксартроза необходимо сочетание рентгенологических и характерных клинических проявлений болезни.

В случаях если традиционная рентгенография не позволяет поставить точный диагноз на помощь приходят современные методы исследования, такие как компьютерная томография тазобедренного сустава, позволяющая прицельно изучить патологические изменения костных структур и магнитно-резонансная томография, применяемая для выявления изменений и в костных структурах и в мягких тканях.

https://xn--80adbaghl1daeqpaon5l. xn--p1ai/disease/osteoartroz-tazobedrennogo-sustava/

PRP-терапия в ортопедии

Этиология остеоартроза

Остеоартроз (ОА) — распространенное хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава (синовиальная оболочка, связки). В связи с большой распространенностью, особенно у лиц не только пожилого, но и трудоспособного возраста, вопросы профилактики и эффективного и безопасного лечения этого заболевания приобретают особую актуальность.

Частота остеоартроза увеличивается с возрастом, при этом очевидны половые различия. До 50-летнего возраста распространенность ОА в большинстве случаев выше у мужчин, чем у женщин. После 50 лет ОА коленных суставов, суставов кисти и стопы чаще наблюдается у женщин. В популяционных исследованиях частота и распространенность заболевания увеличивается в 2-10 раз за период от 30 до 65 лет и продолжает увеличиваться с возрастом.

ОА приобретает все большую значимость для здравоохранения, поскольку в обществе увеличивается доля пожилых людей, а также трудоспособных людей с повышенной массой тела. Наибольшую медицинскую и социальную значимость имеет ОА крупных суставов нижних конечностей (коленных и тазобедренных) в связи с высокой распространенностью и значительными функциональными нарушениями у этих больных. Никакая другая болезнь не затрудняет так ходьбу, подъем по лестнице и другие движения, выполняемые нижними конечностями, как ОА. Пациенты с ОА тратят больше времени и сил на выполнение своих ежедневных обязанностей, у них меньше времени остается на отдых. Они очень зависимы от своих родственников и близких, и им требуется больше денег на медицинскую помощь и здоровье, чем людям того же пола и возраста из общей популяции (Yelin E, Callahan LF.,1995).

Лечение

В последние годы широкое распространение в терапии ортопедической патологии, особенно, остеоартрозов, а также травматической патологии связочно-суставного аппарата получил метод терапии аутоплазмой, обогащенной тромбоцитами (platelet-rich plasma). Метод заключается в применении внутрисуставного введения собственной плазмы, полученной с помощью оригинальных наборов пробирок со специальным сепаратором с последующим центрифугированием.

Метод аутологичной клеточной регенерации (ACR)

Метод заключается в проведении лечебных инъекций аутоплазмы (собственной плазмы пациента) в форме аутогеля, обогащенной живыми тромбоцитами в высокой концентрации в суставы, а также в кожу с целью омоложения. Тромбоциты являются уникальным природным источником факторов роста, которые стимулируют активацию синтеза важнейших соединительнотканных компонентов, входящих в состав связок и хрящей – собственного фибрина, коллагена, хондроитина. Активирует собственные стволовые клетки пациента, обладает высоким противовоспалительным эффектом. Положительной особенностью метода является легкое и быстрое приготовление аутогеля готового к введению методом скоростного центрифугирования за 5 минут на глазах пациента.

Противопоказания

К сожалению, метод PRP-терапии подходит не всем пациентам и имеет ряд противопоказаний:

    гематологические патологии с дисфункцией тромбоцитов, критический уровень тромбоцитов и фибриногена, нестабильная гемодинамика, нарушение свертываемости крови, острые инфекционные заболевания, септикопиемия, воспалительные процессы различных локализаций, кожные инфекции в области инъекции, анемия, злокачественные опухоли, особенно гематологические или костные, хронические заболевания печени, аутоиммунные заболевания, прием аспирина.

Наборы REGENLAB

В Российской Федерации наборы и центрифуга для выделения и последующих инъекций плазмы швейцарской фирмы REGENLAB зарегистрированы и разрешены к применению. (РУ № ФСЗ 2011/10571 от 30.12.2011, РУ № ФСЗ 2011/10570 от 15.09.2011, РУ № ФСЗ 2011/11417 от 30.12.2011.

Опыт применения

Nickolas Garbis Anthony Romeo et all, 2011 Operative Techniques in Sport Medicine, Volume 19, Issue 3, September, P.165-169 — отмечают положительный клинический эффект и долговременную перспективу применения инъекций аутоплазмы при минимальном риске осложнений не только при остеоартритах, но и повреждениях связочного аппарата суставов с сопутствующими тендинитами. Особенно отмечается эффект при патологии плечевых суставов.

Molloy Timothy, Wang Yao et all., 2003 Sports Medicine, Volume 33, Issue 5, P381-394 — отмечают большую клиническую перспективу в локальном воздействии факторов роста при связочно-сухожильной патологии.

Barbara Boyan, Zvi Schwartz et all, 2007 Американская академия ортопедической хирургии — отмечают большую перспективу клинического использования метода PRP в ортопедии при воздействии обогащенной тромбоцитами плазмы на мышечно-скелетные и соединительно-тканные структуры, отмечая большую концентрацию в тромбоцитах, находящихся в обогащенной плазме таких факторов роста как:

    Бета трансформирующий фактор роста (TGF-b), Тромбоцитарный фактор роста (PDGF), Инсулиноподобный фактор роста (IGF), Васкулярно-эндотелиальный фактор роста (VEGF), Эпидермальный фактор роста (EGF), Фактор роста фибробластов — 2 (FGF-2).

Положительные результаты применения метода PRP в ортопедии отмечали Borrero, 2011, Sampson S, Gerhardt M et all, 2008, Tate K, Crane D, 2010, Hall MP, Band PA et all, 2009, Sanchez M., Anitua E, et all, 2009, Molloy T, Wang Y et all, 2003, Jo CH, Kim JE, et all 2012, GarbisN, Romeo A, et all, 2011.

Применение метода терапии плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP) в ортопедической патологии на протяжении последних лет во многих зарубежных клиниках показало высокую эффективность, и в большинстве случаев дало возможность отказаться от инъекций кортикостероидных гормонов. Наборы швейцарской фирмы REGENLAB для получения аутоплазмы, обогащенной собственными тромбоцитами зарегистрированы и разрешены к применению в Российской Федерации. Метод имеет большие перспективы для широкого внедрения в ортопедических клиниках Российской Федерации.

Профессор В. П.Абельцев, (Объединенная больница с поликлиникой УД Президента РФ, Москва),
Профессор С. М.Федоров, (Клинический институт эстетической медицины, Москва).

https://orthoregen.ru/prp-terapiya-v-ortopedii/

Остеоартроз и коксартроз в чем разница

Остеоартроз (ОА) — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц [1]. Заболевание представляет собой важную медико-социальную и экономическую проблему в связи с широким распространением (6,43% в популяции, коррелирует с возрастом и достигает максимальных значений 13,6% у лиц старше 45 лет), значительным ухудшением качества жизни больных из-за постоянного болевого синдрома, а также высокой инвалидизацией [2].

Несмотря на высокую негативную значимость данной патологии, современных регламентирующих документов по оказанию специализированной помощи при ОА не разработано. Существующий стандарт оказания помощи больным с коксартрозом от 2005 г. рекомендован к использованию в федеральных специализированных медицинских учреждениях [3], а относительно современный стандарт от 2012 г. регламентирует исключительно первичную медико-санитарную помощь, оказываемую амбулаторно [4]. В обоих приказах фигурируют лишь симптоматические препараты, при этом этиопатогенетическая терапия не указана. Поэтому практикующие доктора используют в своей работе клинические рекомендации и протоколы лечения больных с ОА [5]. Согласно этим документам, общепринятой является схема лечения, предусматривающая 3 последовательных этапа [6, 7]:

1) нефармакологические методы: изменение образа жизни, снижение избыточного веса, выполнение физических упражнений, применение ортопедических изделий, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение;

2) лекарственная терапия: НПВП неселективные игибиторы ЦОГ-2 (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напроксен), умеренно селективные ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид, ацеклофенак), селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб, эторикоксиб), опиоидные анальгетики (трамадол) при неэффективности НПВП, внутрисуставное введение ГКС (метилпреднизолон или триамцинолон), хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, дериваты гиалуроновой кислоты), ингибитор интерлейкина 1 — диацереин, неомыляемые соединения авокадо и сои (НСАС) — пиаскледин;

3) хирургическое лечение — эндопротезирование.

Первые неспецифические симптомы ОА (боль, ограничение объема движений) появляются еще при отсутствии рентгенологических изменений сустава и обусловлены, вероятнее всего, мышечным спазмом. Однако в большинстве отечественных клинических рекомендаций такой класс лекарственных препаратов, как миорелаксанты центрального действия, отсутствует, в то время как в казахстанском Протоколе лечения ОА (2013) такие препараты имеются [8]. Включение миорелаксантов центрального действия в схему комплексной консервативной терапии ОА крупных суставов, особенно на начальных этапах патологии, представляется патогенетически оправданным и целесообразным дополнением к общепринятой схеме лечения.

Цель исследования — сравнить эффективность общепринятой схемы консервативной лекарственной терапии ОА тазобедренного сустава (НПВП + хондропротекторы) и модифицированной схе-мы (НПВП + хондропротекторы + миорелаксант центрального действия — толперизон).

Материал и методы

Проведено проспективное исследование комплексной консервативной терапии двух пулов пациентов с начальными стадиями коксартроза за период с 2014 по 2017 гг. с предметной оценкой артикулярной компоненты лечения. Консервативное лечение первой группы сравнения проводилось по общепринятой схеме с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, во второй группе наблюдения наряду с НПВП и хондропротекторами использовался оригинальный пероральный миорелаксант центрального действия толперизон (Мидокалм).

Критерии включения: ОА тазобедренного сустава I, II и начала III ст., протекающий с периодами весьма выраженного обострения (чаще сезонного), явлениями стойкого синовита, умеренными воспалительными изменениями в гемограмме (лейкоцитоз до 11·10 9 /л без сдвига лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ до 20—35 мм/ч, повышение СРБ на 1—3 мг/л).

Критерии исключения: для рандомизации исследования в пулы не включали больных со специфическим генезом патологии (вторичный ОА), а также с противопоказаниями (НПВП-гастропатии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе) или непереносимостью к физическим методам лечения, либо к тем или иным препаратам комплексной схемы терапии.

В качестве представителя НПВП использовали ацеклофенак (Аэртал) в форме таблеток в дозе 200 мг/сут в два приема. Хондропротекторами были избраны комбинация хондроитина сульфата в дозе 500 мг/сут в два приема, глюкозамина в дозе 1500 мг/сут в один прием и 1,5% раствор гиалуроната натрия (30 мг) в форме натриевой соли гиалуроновой кислоты (двукратная внутрисуставная инъекция).

В модифицированной схеме к указанным препаратам добавлялся миорелаксант центрального действия — пероральный прием толперизона (Мидокалм) в дозе 150 мг/сут в три приема. Мидокалм имеет мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно — и полисинаптических рефлексов. Также вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ по каналам в синапсы. В стволе мозга тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабое спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

В показаниях к применению Мидокалма имеется лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, сопровождающих заболевания органов движения, в т. ч. артрозы крупных суставов.

Оценка эффективности терапии проводилась по клиническим, параклиническим и лабораторным критериям. Клинически констатировали изменение объема движений больного сустава (амплитуда в градусах) и динамику синовита по данным УЗИ. Динамика болевого синдрома оценивалась по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Все критерии изучали перед началом лечения и на 12-й день от начала терапии. Оценка неспецифического воспалительного процесса проводилась по показателям СОЭ и СРБ.

В результате в первую группу сравнения вошли больные (N=36), которым назначалась стандартная схема терапии. Вторая (основная) группа была сформирована из больных (N=32), которым дополнительно назначали Мидокалм (табл. 1). Как видно из таблицы, в обеих группах пациентов преобладали женщины в возрасте 55—64 лет с давностью заболевания 2 года, второй стадией дегенеративного процесса и выраженной фазой его обострения.

Результаты и обсуждение

При поступлении у пациентов обеих групп были отмечены следующие уровни исследуемых критериев (табл. 2, 3).

Как видно из табл. 2 и 3, существенных, статистически значимых отличий исследуемых критериев в группах больных не обнаружено.

Динамика критериев эффективности терапии в группе сравнения представлена на рис. 1.

Таким образом, к концу наблюдения в этой группе пациентов все исследуемые критерии имели позитивную динамику по сравнению с исходными значениями: амплитуда движений бедра и выраженность болевого синдрома продемонстрировали статистически значимые изменения, а изменения выраженности синовита и лабораторные показатели оказались недостоверными.

Несколько иначе выглядели перемены исследуемых данных в основной группе наблюдения (рис. 2).

Вывод

1. При выборе тактики консервативного лечения пациентов с начальными стадиями коксартроза следует выделять категорию больных с преобладанием в клинической картине фазы обострения по типу артритической, характеризующейся стойким синовитом и воспалительными лабораторными изменениями.

2. Добавление в схему комплексного консервативного лечения перорального препарата Мидокалма в суточной дозировке 150 мг достоверно позволяет добиться раннего клинического эффекта.

3. Миорелаксант центрального действия толперизон (Мидокалм), обладая н-холинолитическим действием, оказывает выраженное позитивное патогенетическое действие на симптоматику и прогрессирование ОА.

4. Рекомендуется включение толперизона (Мидокалма) в регламентирующие документы по лечению больных с ОА крупных суставов.

https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/11/1002312072017111051

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Причины коксартроза

Для коксартроза характерными являются очень многие причины возникновения — генетическая предрасположенность, заболевания спины, врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава.

Заболевание вызывают ожирение, эндокринные нарушения, возраст от 40 лет при особых нагрузках, спортивные травмы у профессиональных спортсменов.

Причинами коксартроза являются гиподинамия, нарушение кровообращения в суставе, оперативные вмешательства, инфекционные заболевания сустава, травмы и повторные травмы.

Все приводит к повреждению и стирание хряща между тазовой костью и бедренной. В результате происходит также бесповоротное повреждение костей.

Но есть способы не допустить этого и предотвратить инвалидности.

Виды коксартроза

Коксартроз может быть следствием другого заболевания (вторичный), или самостоятельным заболеванием (первичный), причины которого до сих пор не выяснено. Теоретически его причиной является недостаточное кровоснабжение тазобедренных суставов, однако ученые до сих пор не доказали этого. Коксартроз бывает односторонний и двусторонний — неизвестно до конца, что это может вызвать. Однако, даже двусторонний коксартроз начинается с поражения одного сустава. Коксартроз имеет четыре стадии, и на первых двух его можно вылечить консервативно и полностью. Сложнее всего выявить коксартроз на первой стадии — это просто боли в ноге, которые можно спутать с болью после нагрузки.

Симптомы коксартроза

Главным симптомом коксартроза является боль в конечности и паху — сначала временно, возникает после физических нагрузок, а потом приступообразно, и все сильнее. Это называется «болевой синдром». Все должны знать, что при неожиданном возникновении боли, необходимо срочно обращаться к врачу, пока не проявились другие, более страшные симптомы. Сначала при коксартрозе боль начинается в колене после нагрузок. Если не обратиться в больницу чтобы диагностировать болезнь, боль перемещается выше, охватывает бедро и таз (вторая стадия). Человек начинает прихрамывать на больную ногу, сустав хрустит, утром чувствуется скованность в движениях, со временем атрофируются мышцы бедра. Конечной стадией является значительное стирание хряща сустава, укорочение конечности. Это определяется как инвалидность — возможно и дальнейшее развитие болезни, приводящее к структурным изменениям костной ткани в месте повреждения.

Диагностика коксартроза

Коксартроз можно диагностировать при помощи рентгенографии. На снимке будет видно степень сужения промежутка между тазовой и бедренной костями. Однако мягкие ткани, в том числе и хрящ будет лучше видно на МТР и УЗИ обследованиях.

Лечение коксартроза

Коксартроз можно вылечить полностью и обойтись консервативными методами, если диагностировать болезнь на первой и второй стадиях. Консервативное лечение занимает очень много времени и финансов, однако не требует проведения операций. При консервативном лечении пытаются увеличить кровоснабжение суставов, назначают нестероидные противовоспалительные, чтобы снять воспаление, добавляют лекарства против инфекции. Также больным назначают лечебный массаж, физиопроцедуры. Однако лечебная гимнастика противопоказана. Уменьшают нагрузку на суставы, рекомендуют палочку при ходьбе. В крайних случаях опытные врачи могут предлагать инъекции хондропротекторов или гиалуроновой кислоты и других препаратов в сустав для его восстановления.

В случае оперативного лечения, проводят замену сустава с последующими процедурами лечения и полного восстановления. Такой сустав все равно не вечен — в зависимости от цены и производителя, он может прослужить от 10 до 30 лет. Срок реабилитации после операции может длиться от недели до 3 месяцев — в зависимости от физического состояния пациента и сложности операции. В любом случае, при возникновении коксартроза, даже при его успешном лечении на первой или второй стадиях, человек должен до конца жизни регулярно проверяться у врача, не вернулась ли болезнь.

Профилактика коксартроза

Для предотвращения заболевания необходимо избегать чрезмерных нагрузок на суставы, ситуаций, при которых повышен риск травмирования бедренной кости, ожирение и избыточного веса. Умеренная регулярная физическая нагрузка будет способствовать укреплению организма и снизит травматический риск. После травм крайне необходимо правильно выполнять указания врачей, и серьезно отнестись к восстановлению работы суставов, потому что коксартроз после травм чаще всего возникает именно во время неправильной реабилитации, неправильного образа жизни.

Осложнения коксартроза

Кокартроз может принести очень плохие последствия в жизни, однако своевременное обращение к врачу может буквально спасти оставшуюся жизнь.

https://tf-g. com. ua/ru/blogs/deformuyuchij-artroz-kulshovogo-sugloba. html

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава (синонимы: остеоартроз, артроз, остеоартрит, деформирующий артроз тазобедренного сустава) — дегенеративно-дистрофическое заболевание, причиной которого является поражение хряща суставных поверхностей.

Различают первичный и вторичный коксартроз. Если не удается установить причину развития заболевания, то в таком случае говорят о первичном или «идиопатическом» коксартрозе. А в случае, когда болезнь развилась в результате травмы, аномалии развития или заболевания сустава, её именуют вторичным коксартрозом. Он может иметь различные формы:

Асептический некроз головки бедра;

Посттравматический коксартроз

Травмы тазобедренного сустава, такие как перелом головки бедренной кости, перелом края вертлужной впадины, контузия головки бедра, ее вывих могут привести к развитию патологических изменений в нем. Травма приводит к нарушению кровообращения в головке бедренной кости, что со временем и приводит к развитию посттравматического коксартроза.

Посттравматический коксартроз часто развивается на фоне перенесенных операций на тазобедренном суставе по поводу различных его повреждений. В этом случае, прежде чем выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава нужно удалить ранее установленные металлофиксаторы. Наиболее эффективным методом лечения посттравматического коксартроза является эндопротезирование тазобедренного сустава.

Посттравматический коксартроз, развившийся после перелома шейки бедренной кости и выполненного по этому поводу остеосинтеза.

Дисплазия тазобедренного сустава

Коксартроз может развиваться на фоне дисплазии (нарушения развития) тазобедренного сустава, например, при врожденном вывихе бедра.

Одним из наиболее эффективных методов лечения коксартроза при развитии его на фоне дисплазии является эндопротезирование тазобедренного сустава. Учитывая, что среди пациентов с дисплазией тазобедренного сустава преобладают люди молодого и среднего возраста подбор эндопротеза тазобедренного сустава осуществляется с учетом высокой активности пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при его дисплазии является сложной реконструктивной операцией.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при дисплазии

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз (аваскулярный некроз) головки бедренной кости развивается в результате нарушения кровоснабжения части головки. При этом лишенная кровоснабжения часть головки бедра отмирает. Это может происходить на фоне хронической интоксикации, приема сильнодействующих препаратов, злоупотребления алкоголем, после перенесенных травм. Во многих случаях не удается установить точную причину развития асептического некроза головки бедренной кости.

Асептический некроз головки бедренной кости является показанием к замене тазобедренного сустава на искусственный (операции по эндопротезированию тазобедренного сустава).

https://online. zakon. kz/Document/?doc_id=31629397

АРТРОЗ (КОКСАРТРОЗ, ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ) ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Шарик тазобедренного сустава и впадина, в которую он помещается, покрыты хрящевой тканью. Эта текстура обеспечивает плавное скольжение между шариком и впадиной сустава, позволяя нам комфортно двигаться. Из-за преклонного возраста, в результате изнашивания, хрящевая ткань истончается, и сустав начинает двигаться с трением и затруднением.

При коксартрозе бедра, который часто наблюдается в возрасте от 40 до 45 лет, пациенты ощущают боль и припухлость в области сустава. Боль, поначалу усиливающаяся во время движения и уменьшающаяся в состоянии покоя, на более поздних стадиях заболевания становится хронической. Если данное заболевание не лечить, появляются скованность и жесткость движений и характерный звук из суставов. В результате суставы деформируются, что приводит к инвалидности.

Физического осмотра, во время которого пациент успокаивается, также достаточно для диагностики рентгеновских лучей. На ранних стадиях болезни рекомендуются лечебные процедуры и физиотерапия. Однако на более поздних стадиях заболевания выздоровление обеспечивается артроскопией тазобедренного сустава.

Сообщения в блогах, относящиеся к этой статье

Почему выбирают Толгу Мертоглу для хирургии большого пальца стопы?

Профессиональный опыт доктора Толги Мертоглу в качестве специалиста по ортопедии и травматологии Доктор Толга Мертоглу имеет большой опыт работы специалистом по ортопедии и травматологии в различных больницах и клиниках Стамбула. Он имеет опыт в различных областях ортопедии и травматологии, включая

СРАВНЕНИЕ ЦЕН НА ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ: ПОЧЕМУ ТУРЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ЭКОНОМИЧЕСКИМ ВЫГОДНЫМ ВАРИАНТОМ

Если вы подумываете об операции по поводу бурсита большого пальца стопы, вам может быть интересно узнать о стоимости и о том, где можно найти самое качественное лечение. В этой статье мы сравним цены на операции по удалению большого пальца стопы

ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДНЯ: ЧТО ПРОИСХОДИТ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ HALLUX VALGUS

Вальгусная деформация большого пальца стопы, также известная как вальгусная деформация, является распространенным заболеванием, при котором поражается большой палец ноги, заставляя его поворачиваться внутрь по отношению к другим пальцам. Людям с тяжелыми бурситами может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы. В

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О ХИРУРГИИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ

Вальгусная деформация большого пальца стопы, также известная как вальгусная деформация большого пальца стопы, приводит к тому, что большой палец наклоняется ко второму пальцу. Хирургия бурсита — распространенная процедура, используемая для исправления деформации и облегчения боли. Если вы планируете операцию по

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ

Деформации стопы — распространенное заболевание, которое может возникнуть у людей всех возрастов. Они могут быть вызваны различными факторами, в том числе генетикой, травмами и плохой обувью. В то время как физические последствия деформаций стопы хорошо известны, их психологическое воздействие часто

ВЫБОР ПРАВИЛЬНОЙ ОБУВИ ПРИ ИСКРИВЛЕНИИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ И ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ

Вы страдаете от бурсита или деформации пальцев ног и изо всех сил пытаетесь найти правильную обувь, которая обеспечит комфорт и поддержку? Выбор правильной обуви имеет решающее значение для лечения симптомов и предотвращения дальнейшей деформации. В этой статье мы обсудим несколько

Что такое бурсит большого пальца стопы (Hallux Valgus)? Понимание причин и симптомов

Вальгусная деформация стопы, или вальгусная деформация стопы, является распространенным заболеванием стопы, которое может вызывать боль, дискомфорт и трудности в повседневной деятельности. В этой статье мы подробно расскажем о косточках, включая их причины, симптомы и варианты лечения. Итак, давайте погрузимся в

ХИРУРГИЯ HALLUX VALGUS: ПОДРОБНОЕ РУКОВОДСТВО

Вальгусная деформация большого пальца стопы, широко известная как бурсит большого пальца стопы, представляет собой деформацию стопы, от которой страдают миллионы людей во всем мире. Это прогрессирующее заболевание, при котором большой палец отклоняется в сторону других пальцев, что приводит к костной

https://www.drtolgamertoglu. com/%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D0%B4%D0%B5%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%8E%D1%89%D0%B8%D0%B9-%D0%BE%D1%81%D1%82/?lang=ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации