Остеоартроз коленного сустава – следствие его хронического воспаления, которое вызывает дегенеративные изменения в тканях. Причины этого явления многочисленны и разнообразны, но все они дают одинаковый эффект – воспалительный процесс, затрагивающий хрящевую ткань, связки, мениск и т. д. В результате хрящ истончается, и кости при движении начинают тереться друг об друга, одновременно раздражая расположенные рядом нервные волокна. Возникают выраженные отеки и ощутимый болевой синдром, сустав теряет подвижность и становится более жестким. Постепенно происходит окостенение хрящевых тканей с образованием остеофитов. Современная медицина знает, как справиться с этим, и гарантирует пациентам избавление от неприятных и опасных симптомов с сохранением подвижности колена.
Причины
Большинство случаев заболевания встречается после 45 лет, но в последнее время патология уверенно «молодеет» и часто диагностируется лицам более раннего возраста, преимущественно женщин. В числе причин, вызывающих воспаление и остеоартроз коленного сустава, стоит назвать:
- возраст, вызывающий целый букет дегенеративных изменений в тканях организма; избыточный вес, вследствие которого нагрузка на нижние конечности и суставы резко увеличивается, и ткани быстрее изнашиваются под интенсивным механическим воздействием; атеросклероз; сахарный диабет, дающий осложнение в виде воспалительных заболеваний суставов; гормональные нарушения; генетическая предрасположенность, которая связана с особой формой нижних конечностей либо нарушениями в структуре тканей сустава; последствия травм и регулярных перегрузок; профессиональные занятия спортом, увеличивающие получение пациентом микротравм и повреждений; ревматоидный артрит; нарушения обмена веществ и т. д.
Симптомы
Проявления заболевания зависят от пола и возраста пациента, уровня его физической активности и прочих симптомов остеоартроза коленного сустава. Обычно жалобы поступают на:
Методы диагностики
- рентгенографию, чтобы оценить состояние и тяжесть поражения костной ткани: наличие остеофитов, неправильную ось конечности, склерозирование, уменьшение хрящевой ткани; ультразвуковое обследование для оценки структуры сустава; магнитно-резонансную томографию, позволяющую точно указать причины болевых ощущений в суставе; анализ крови, который назначается в рамках дифференцированной диагностики для исключения ревматоиодных заболеваний, борелиоза и т. д.
Дополнительные способы диагностики назначаются по решению врача с целью уточнить нюансы развития остеоартроза коленного сустава 1, 2 или 3 степени и оценить заболевание в динамике.
Способы лечения
Еще недавно оптимальным способом лечения заболевания считалось эндопротезирование. Сегодня современная медицина готова предложить эффективные курсы консервативного лечения, позволяющие:
- справиться с болью; вернуть суставу подвижность; снизить риск прогрессирования заболевания и развития осложнений.
В рамках консервативного лечения пациенту показаны:
- меры по снижению массы тела; ежедневное выполнение физических упражнений; прием препаратов общего и местного действия; специальная диета при остеоартрозе коленного сустава.
В перечень препаратов для регулярного приема входят:
- анальгетики и противовоспалительные средства нестероидной группы; инъекции кортикостероидов; инъекции препаратов под ультразвуковым контролем; инъекции гиалуроновой кислоты, смягчающей движения костей и снижающей их взаимное трение; противовоспалительные мази для снятия неприятных ощущений и временного восстановления подвижности отекшего сустава; стабилизаторы и ортрезы колена; методы физиотерапии – массаж, мануальная терапия, ионофорез, ультразвук.
Оперативное лечение остеоартроза 1-3 степени
Если консервативные методы оказались малоэффективными, пациент направляется на хирургическое лечение. Практикуется несколько видов операций, которые выбираются с учетом сложности патологии и возможностей ее механической коррекции:
- артроскопия – малоинвазивное вмешательство, позволяющая восстановить поврежденную структуру сустава, снять дискомфорт и даже на длительный срок отказаться от эндопротезирования; остеотомия – частичное иссечение костной ткани с существенными повреждениями, после которого пациент проходит длительный реабилитационный период; эндопротезирование – установка в колено части или всего сустава на место поврежденных тканей. Сравнительно сложная операция, результаты которой во многом зависят от квалификации хирурга.
При условии ранней диагностики и своевременного лечения с проблемой удастся справиться без серьезных последствий для сустава и его подвижности.
Вопросы и ответы
Как лечить остеоартроз коленного сустава 1 степени?
Лечение заболевания может быть консервативным или оперативным. В курс препаратов включают составы для устранения воспалительного процесса, кортикостероиды для восстановления разрушенной хрящевой ткани, составы местного действия для снятия отечности, инъекции гиалуроновой кислоты и т. д. Если прием назначенных препаратов не дал результата, или повреждения сустава значительны, принимается решение о хирургическом вмешательстве.
Какой врач лечит остеоартроз коленного сустава
Диагностика и лечение остеоартроза – сфера компетенции хирурга-ортопеда. Он проводит осмотр пациента, назначает основные исследования для постановки точного диагноза и назначает курс лечения, ход которого контролирует с помощью снимков, дополнительных анализов и отзывов пациента. Возможно привлечение к исследованиям ревматолога, травматолога и физиотерапевта.
Возможно ли действие наследственного фактора при постановке диагноза «остеоартроз коленного сустава 2 степени»?
Наличие в анамнезе родителей остеоартроза в разы увеличивает вероятность постановки диагноза их детям. Помимо непосредственной передачи генетической склонности к заболеванию, возможно наследование неправильного положения конечности с искривлением ее оси, что вызывает деформацию сустава, его интенсивный износ и быстрое разрушение.
Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 126-41-31 , или можете прочитать более подробно здесь ВМП по ОМС
https:////www. medicina. ru/patsientam/zabolevanija/osteoartroz-kolennogo-sustava/