Остеогенон сколько пить при переломах

SS. Rodionova1, A. V. Kriwowa2

1ФГУ ЦНИИ травматологии и ортопедии. Ранее Росмед Технологии
2Тверская медицинская академия

Продолжить
Исследована эффективность остеогенона как препарата, нормализующего адаптационные процессы, при хирургическом лечении изолированных переломов у лиц среднего возраста и детей с переломами вследствие замедленного формирования пиковой костной массы. Следует отметить, что прием остеогенона (по 2 таблетки 3-4 раза в день) обеспечивает поступление кальция и активирует механизмы костного ремоделирования. Przejawia się to normalizacją zespolenia złamań, zwiększeniem masy nie tylko gąbczastej, ale również korowej tkanki kostnej, co jest szczególnie ważne dla silnej osteosyntezy, a u dzieci — wytworzeniem odpowiedniej wieku masy kostnej, której niedobór powodował złamania z drobną traumą. Stosowanie osteogenonu skróciło całkowity czas rehabilitacji po złamaniach, a u dzieci osiągnięto poziom masy kostnej odpowiadający wiekowi, co zapobiegało ryzyku nowych złamań z niewielkimi urazami. Препарат переносился хорошо. Полученные данные позволяют рекомендовать остеогенон для широкого применения в практике травматологов и ортопедов как у взрослых, так и у детей.

В настоящее время совершенно очевидна необходимость патогенетически обоснованной медикаментозной терапии при лечении заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата [2]. Имеются данные о необходимости фармакологической коррекции нарушений костного ремоделирования для обеспечения эффективности эндопротезирования [4] и остеосинтеза при переломах бедра на фоне остеопороза [5, 6]. Эти данные представляют большой интерес, так как прослеживается четкая тенденция к увеличению частоты неудовлетворительных результатов хирургического лечения и консервативного лечения переломов у лиц молодого возраста без установленной костной патологии [1, 8]. Wynika to z faktu, że w populacji wzrasta liczba osób z punktowymi defektami genetycznymi i w konsekwencji intensywnym metabolizmem tkanki kostnej. Нарушения костного ремоделирования могут быть вызваны экзогенными факторами (гиподинамика, алкоголизм, употребление наркотиков, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов) и влиянием окружающей среды (техногенные катастрофы, урбанизация). На этом фоне травма вызывает повреждение адаптационных механизмов, необходимых для восстановления целостности кости в месте ее повреждения. Клиническими симптомами декомпенсации адаптационных механизмов являются малотравматичные переломы или их отсутствие, замедленная консолидация костных отломков или созревание регенерированных костных отломков, рефракция, формирование дефектных суставов, развитие асептической нестабильности эндопротезов [4].
В этой ситуации закономерно возникает вопрос о применении фармакологических препаратов для нормализации механизмов костного ремоделирования. Имеются сообщения о положительном действии препаратов, содержащих неколлагеновые костные белки в нативной форме, на время формирования дистракционных регенератов [8]. Особое внимание уделяется препаратам, влияющим на массу и качество кортикальной костной ткани, играющим ведущую роль в обеспечении устойчивости кости к механическому воздействию, а также в получении стабильного остеосинтеза [5]. Одним из таких препаратов является остеогенон, который, по данным гистоморфометрии [1], значительно тормозит потерю кортикального слоя кости. Также в эксперименте на животных с помощью рентгеноморфометрии доказано, что прием остеогенона увеличивает образование костной ткани вокруг имплантатов, внедренных в бедренную кость [1].
Цель исследования — оценить эффективность и переносимость остеогенона при лечении травматических переломов у пациентов молодого и среднего возраста и консервативном лечении переломов у детей с легкими травмами.

Материалы и методы
Использовался комплекс оссеин-гидроксиапатит в форме остеогенона, в состав которого входят неколлагеновые пептиды, коллаген, кальций и фосфор. Кальций и фосфор содержатся в препарате в физиологическом соотношении 2:1 (17 мг Са и 82 мг Р в одной таблетке), а кальций находится в конечной биодоступной форме. Органические компоненты препарата (коллагеновые и неколлагеновые пептиды) содержат инсулиноподобные факторы роста I и II, I-трансформирующий фактор роста.
До дослідження увійшли 1 дорослих (середній вік пацієнтів 3,6 років) хворих із ізольованими переломами однієї з кісток скелета (із ізольованими переломами великогомілкової було 8 осіб, стегнової – 7) та 10 дітей (вік від 10 до 1 років), у яких повторні переломи плеснових або пясткових кісток, тіл хребців виникали практично без травми.
Всем взрослым пациентам выполняли металлоостеосинтез интрамедуллярными штифтами или костными пластинами. Со 2-х суток после операции в течение 1 мес. прописали остеогенон по 2 таблетки 3 раза в день (1068 мг кальция). Образование костной мозоли контролировали клинически и рентгенологически через 1, 3 и 5 месяцев. после операции остеосинтеза.
Детей с переломами лечили только консервативно (при переломах костей стоп и кистей — иммобилизацию, при переломах позвонков при наличии болей рекомендовали покой в ​​течение 2-3 дней, а затем — статическую нагрузку). предписано). Целесообразность ношения корсета при переломах позвонков определялась выраженностью дефицита костной массы по отношению к возрастной норме. Всем больным выполняли рентгеновскую денситометрию (ДГА), при которой оценивали костную массу (МПК) поясничных позвонков и шейки бедренной кости по ее минеральной насыщенности. Рентгеновская денситометрия, характеризующаяся низкой лучевой нагрузкой, позволяет не только выявлять дефицит костной массы по отношению к норме для данного возраста с высокой точностью (с помощью Z-теста нормативной базы производителя), но и выполнять множественные измерения в период роста и лечения ребенка или меры профилактики. Все дети в исследовании имели возрастной дефицит ИПК (10-20%), что давало основание считать выявленные переломы следствием задержки пикового остеогенеза. Пиковая костная масса – это наибольшее количество костной ткани, достигнутое индивидуумом до окончания роста в данной области скелета. Эффект лечения по формированию пика костной массы контролировали путем повторного введения ДГК через год.
Все дети с момента лечения в течение следующего года получали остеогенон по 2 таблетки 3-4 раза в день, в рацион включали молочные и другие продукты, содержащие кальций, так что суточная доза составляла 1000 мг. Не бойтесь передозировки, так как количество кальция, «удержанного» в вашем организме, всегда меньше. Это связано с неполным всасыванием кальция в кишечнике и реабсорбцией в почках вследствие эволюционной адаптации к избыточному потреблению.

Результаты
Результаты оценивались клинически, рентгенологически, биохимическими исследованиями крови и мочи (у детей) и повторным выполнением ДХА.
Анализ рентгенограмм показал, что у всех больных, получавших остеогенон, «мутные» (зернистые) очаги обызвествления, «размазанность» и кортикальная неровность [3] наблюдались на 7-10 дней раньше, чем обычно. Функция конечности восстанавливалась через 3 мес при переломе голени и через 5 мес при переломе бедренной кости. после операции остеосинтеза.
У детей переломы пястных и плюсневых костей всегда срастались в нормальные сроки. По поводу перелома тел позвонков контрольная рентгенограмма через год подтвердила отсутствие новых клиновидных и других деформаций тел. Ни в одном случае мы не наблюдали восстановления формы деформированного тела позвонка.
В литературе имеются данные об обезболивающем действии остеогенона [5]. В нашем исследовании мы обнаружили, что у пациентов с переломами и болями в спине боли в спине полностью исчезали через 2-3 дня, что позволило отменить обезболивающие и носить корсет.
На фоне лечения остеогеноном у больных детей повышалось содержание кальция в крови, особенно при исходной гипокальциемии, нормализовалась активность щелочной фосфатазы.
При контрольной денситометрии через 1 мес лечения детей отмечено увеличение ИПК в шейке бедра на 2-3%, а в поясничном отделе позвоночника на 3-6%. Лечение продолжалось в течение одного года. Через 2 года полученный клинический эффект сохранялся, а на основании контрольной ДГК было подтверждено, что костная масса поясничных позвонков и шейки бедра соответствует возрастной норме.

Обсуждение
Что касается эффективности остеогенона при лечении взрослых больных с травматическими переломами, то следует отметить, что при хорошей фиксации большеберцового и бедренного отломков и применении остеогенона образование костной мозоли происходит на 7-10 дней раньше, чем обычно. Вероятно, это связано с тем, что, помимо факторов роста органического компонента препарата, кальций, представленный в биодоступной форме, оказывает положительное влияние на консолидацию перелома. Известно, что кальций является не только важнейшим компонентом костной ткани, но и регулятором и катализатором важнейших процессов, обеспечивающих гомеостаз и метаболизм различных тканей. Низкое потребление кальция считается, например. как ключевой фактор патогенеза остеопороза (ОП) у пожилых людей [9]. Недавно была пересмотрена точка зрения на роль кальция в развитии постменопаузальных ВП [1]. По крайней мере у женщин в ранней менопаузе баланс кальция отрицательный. Введение в этих случаях 1 г кальция ежедневно приводит к снижению резорбции кости, что подтверждает снижение экскреции пиридинолина и дезоксипиридинолина с мочой [13]. Недостаточное поступление кальция с пищей у детей влияет на рост костного скелета и формирование пиковой костной массы [1]. Существует значительная корреляция между потреблением кальция с пищей и IPC у детей препубертатного возраста [10]. Адекватное потребление кальция имеет важное значение для профилактики остеопороза у взрослых [1]. У больных с травматическими переломами дополнительное введение кальция, по результатам нашего исследования, оказывает благотворное влияние на формирование костной мозоли, нормализуя интенсивность механизмов костного ремоделирования, в том числе выраженность резорбции. Он наблюдается у детей с наблюдаемыми нами переломами и, в отличие от дефицита МПК, его увеличение на фоне лечения остеогеном подтверждает мнение A. Stellon и соавт. [1] о способности остеогенона влиять на кортикальную массу кости. Это позволяет рекомендовать препарат всем пациентам с переломами, в том числе детям. Имеются также данные о применении остеогенона при переломах у женщин, получавших гепарин во время беременности.
Рост числа больных РЖ молодого и среднего возраста, который регистрируется повсеместно, свидетельствует о повышении риска травматических переломов у лиц с различной степенью нарушения костного метаболизма. Наши наблюдения показывают, что в ряде случаев, особенно у лиц молодого возраста, эти метаболические нарушения не выявляются до травмы, а при переломах отрицательно сказываются на периоде их консолидации. Консолидация травматических переломов под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды значительно удлиняется [7]. Кроме того, из-за недавнего ухудшения социально-экономической ситуации наблюдается возрастающая нехватка кальция с пищей. Под влиянием остеогенона он не только обеспечивает организм достаточным количеством кальция, но и активирует факторы роста (оссеин), механизмы костного ремоделирования, что положительно влияет на консолидацию травматических переломов у взрослых и нормализует формирование пиковой кости. масса у детей. Наши исследования подтверждают хорошую переносимость остеогенона и его эффективность при суточной дозе не менее 6 таблеток. Может применяться в составе комбинированного лечения переломов любой локализации у взрослых и детей, перенесших переломы вследствие задержки пикового формирования костной массы или ювенильного остеопороза. Дети с явным дефицитом ИПК по отношению к возрастной норме подвержены риску развития не только ювенильного остеопороза. Когда они вступают во взрослую жизнь с дефицитом IPC, они подвергаются высокому риску дальнейших идиопатических или постменопаузальных форм системного остеопороза и связанных с ним переломов. Соответственно, своевременное формирование пиковой костной массы считается важной частью профилактики остеопороза не только у детей, но и у взрослых.

Остеогенон мой помощник в формировании и укреплении костей. Показан при переломах и остеопорозе. Расскажу об опыте применения за 7 месяцев и сейчас.

Привет всем! Не думаю, что мой отзыв будет интересен людям, которым посчастливилось не иметь ничего общего с остеопорозом или переломами костей. Пишу это для тех, кто борется с «костной» проблемой и кому прописали Остеогенон. Препарат показан к применению при профилактике и лечении остеопороза, для ускорения заживления переломов и при нарушении кальциево-фосфорного баланса.

Этот препарат мне прописал ортопед. В результате остеотомии (операции на кости) у меня был перелом большеберцовой кости обеих ног в верхней трети. После всех медицинских манипуляций стояла задача сформировать на месте перелома мозоль, да и просто срастить переломы. На третий день после операции я начала принимать остеогенон.

По рекомендации врача суточная доза составляет 2-3 таблетки в день. Изначально я принимала по 3 таблетки в день, а через месяц перешла на две. Дело в том, что Остеогенон производится во Франции и стоит он недешево. В среднем одна упаковка мне обошлась по цене от 65 до 90 рублей, в зависимости от аптеки и даты покупки. В упаковке — 40 таблеток. Таким образом, можно легко рассчитать, что препарата хватит на две недели. Если принимать по две таблетки в день — упаковки хватает на 20 дней. Принимала 6,5 месяцев без перерыва и можете прикинуть, во сколько мне это обошлось. Пакет Остеогенона, который я купил сейчас, стоил намного дешевле — 651 рубль, что меня очень радует. Куплен в сети аптек «Здоровье 36,6».

Теперь о самом препарате. Во время приема никаких побочных эффектов не заметила. Он сказал, что мой ортопед прописывал его пациентам, потому что видел, как действует лекарство. У меня нет причин не доверять ему. Однако мне сложно объективно оценить, насколько Остеогенон помог мне в быстрейшем образовании мозолей. В течение пяти месяцев рентген был на четверку. В 6,5 месяцев — картина была уже более позитивная и я начала ходить. Я получал остеогенон в течение семи месяцев.

Чтобы не остаться совсем без добавок кальция, я начала употреблять «Кальций Д3 Никомед». Через полмесяца появились боли в месте операционного перелома. Только через два месяца (после различных обследований и консультаций) мы сделали еще один рентген и оказалось, что картина перелома за два месяца не изменилась в лучшую сторону, даже то, чего не должно было быть: он немного сдвинулся. , и мозоли с одних рук истончаются! Получается, что в этот перерыв, когда я не принимал Остеогенон, мое положение только ухудшилось.

Врач срочно прописал мне медикаментозную терапию, первый в списке препаратов Остеогенон. Да, я вернулась к Остеогенону, чтобы совсем не ухудшить ситуацию с костями. В заключение — Остеогенон работает.

Как я уже говорил выше, цена явно кусается. В среднем вам нужно два пакета в месяц. А учитывая тот факт, что лечение Остеогеноном длительное, необходимо выделить значительную сумму из своего бюджета. Но, как говорится, здоровье сейчас дорогое.

Доброго здоровья всем! Не болей!

Еще один препарат, который я рекомендую для наращивания костного мозга:

Артикул: 3263

краткая информация

Производитель: Евромедекс (Франция)

№ Свидетельство о регистрации: UA/277/01/01

Русское название: Таблетки Остеогенон, в неволе. обол., №40 (10×4)

Продукт: Таблетки

Активное вещество: Оссеин-гидроксиапатитный комплекс.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Описание

Инструкция на остеогенон (остеогенон) таблетки

действующее вещество остеогенон: оссеин-гидроксиапатитное соединение

1 tabletka zawiera оссеин-гидроксиапатитное соединение 830 mg, w tym: osseina 2 mg, która składa się z niekolagenowych peptydów i białek (75 mg) oraz kolagenu (26 mg)

4 мг гидроксиапатита, включая кальций (17 мг) и фосфор (82 мг)

Вспомогательные вещества остеогенон: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, картофельный крахмал, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), полиэтиленгликоль, тальк, желтый оксид железа (Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки с покрытием.

Основные физико-химические свойства:

продолговатые, двояковыпуклые, светло-желтые однородные таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Агенты, влияющие на структуру и минерализацию костей. Агенты, влияющие на структуру и минерализацию костей.
Код АТХ M05X.

Фармакологические свойства

Регулятор фосфорно-кальциевого обмена применяют при системном остеопорозе. Остеогенон оказывает двойное действие на костный метаболизм: стимулирует остеобласты и ингибирует остеокласты. Эти различные действия физиологически дополняют друг друга и регулируют баланс между резорбцией и регенерацией кости. Кальций содержится в препарате в составе гидроксиапатита, что способствует более полному всасыванию кальция из желудочно-кишечного тракта. Фосфор, участвующий в кристаллизации гидроксиапатита, способствует связыванию кальция в костях и тормозит его выведение через почки.

Исследования на животных показали, что пероральное введение органического компонента остеогенона (коллагена I типа, содержащего оссеин, остеокальцин, факторы роста и другие белки) обеспечивает более выраженный остеогенный эффект, чем один минерал (гидроксиапатит).

Клинические исследования подтвердили, что оссеин-гидроксиапатитное соединение вызывает анаболический эффект на костный метаболизм, который больше, чем наблюдается при применении только кальция.

Исследования с радиоактивно меченым (4Ca) остеогеноном показали, что абсорбция происходит в кишечнике.

Медленное высвобождение кальция из соединения оссеин-гидроксиапатит обеспечивает длительную абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и не вызывает пиков гиперкальциемии (в отличие от препаратов, содержащих только соли кальция).

• Профилактика остеопороза.
• Лечение остеопороза.
• Профилактика или лечение дефицита кальция в организме.
• Адъювантная терапия для улучшения роста костей при переломах.

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата остеогенон.
• Тяжелая почечная недостаточность — необходим гемодиализ.
• Гиперкальциемия, гиперкальциурия, острые кальциевые камни, кальцификация тканей.
• Длительная иммобилизация при гиперкальциемии и/или гиперкальциурии (лечение кальцием проводится после восстановления подвижности).
• Вік до 6 років (повязаний із лікарською формою).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Тиазидные диуретики: могут снижать выведение кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию.

Комбинации, требующие особых мер предосторожности

Витамин Д: следует соблюдать осторожность при сочетании остеогенона с витамином Д, так как витамин Д увеличивает абсорбцию кальция и может привести к гиперкальциемии.

Сердечные гликозиды: риск аритмии. Пациенты должны находиться под пристальным наблюдением, рекомендуется регулярный контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке.

Циклины: риск снижения кишечной абсорбции циклинов при одновременном применении препаратов кальция из-за образования нерастворимых хелатов, поэтому рекомендуется принимать Остеогенон и циклины с интервалом не менее 2 часов.

Препараты, содержащие соли железа и цинка: риск снижения всасывания железа и цинка в кишечнике при одновременном применении препаратов кальция из-за образования нерастворимых хелатов, поэтому Остеогенон и эти препараты рекомендуется принимать не менее 2 часов.

Бисфосфонаты: риск снижения кишечной абсорбции бисфосфонатов при одновременном применении кальция из-за образования нерастворимых хелатов, поэтому рекомендуется принимать Остеогенон и бисфосфонаты с интервалом не менее 2 часов.

Хинолоны: риск снижения кишечной абсорбции хинолонов при одновременном применении кальция из-за образования нерастворимых хелатов, поэтому рекомендуется принимать остеогенон и хинолоны с интервалом не менее 2 часов.

ОКС: одновременное применение глюкокортикостероидов может снизить всасывание кальция в кишечнике, поэтому рекомендуется принимать остеогенон и глюкокортикостероиды с интервалом не менее 2 часов.

Стронций: риск снижения кишечной абсорбции стронция с кальцием, поэтому рекомендуется принимать остеогенон и стронций с интервалом не менее 2 часов.

Гормоны щитовидной железы могут снизить всасывание левотироксина в кишечнике, поэтому рекомендуется принимать остеогенон и гормоны щитовидной железы с интервалом не менее 2 часов.

Эстрамустин: риск снижения всасывания эстрамустина при одновременном применении кальция, поэтому рекомендуется принимать остеогенон и эстрамустин с интервалом не менее 2 часов.

Возможности приложения

При одновременном применении кальция и витамина Д необходимо систематически контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а в случае их повышения — соответствующую коррекцию дозы.

При почечной недостаточности рекомендуется систематически контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также избегать назначения высоких доз и/или длительного применения.

В случае длительного применения остеогенона и/или почечной недостаточности следует регулярно контролировать уровень кальция в моче и уменьшить дозу или прекратить лечение, если она превышает 7,5 ммоль (300 мг за 24 часа) у взрослых в течение 24 часов и 0,1 0,1 ммоль/кг массы тела за 24 часа (5-6 мг/кг массы тела за 24 часа) у детей.

Пациентам с кальциевой мочекаменной болезнью в анамнезе рекомендуется:

• следуйте обычным диетическим рекомендациям по потреблению воды, соли и белка
• ограничить количество кальция, полученного из остеогенона, до 5 мг в день
• Отрегулируйте потребление кальция с пищей, чтобы не превышать суточную дозу в 1,5 г кальция, и избегайте добавления витамина Д.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью рекомендуется контролировать уровень фосфатов в сыворотке крови.

Использование во время беременности или кормления грудью

Имеющиеся данные о применении Остеогенона у беременных (от 300 до 1000 пациенток) свидетельствуют об отсутствии пороков развития, а также об отсутствии токсического действия на плод или новорожденного ребенка.

Дослідження великої кількості вагітних жінок, які приймали солі кальцію, свідчать про відсутність негативного впливу на вагітність, а також здоровя плода або новонародженого.

Дослідження на тваринах не виявили репродуктивної токсичності препарату остеогенон (доклінічні дані, отримані при повторних дослідженнях з токсичності, генотоксичності та репродуктивної токсичності, не виявили потенційного ризику для здоровя людини).

Остеогенон можно использовать во время беременности по мере необходимости.

Экскреция соединения оссеин-гидроксиапатит с молоком домашних животных не изучалась.

Исследования пищевых добавок показали, что экскреция кальция с грудным молоком не изменяется при увеличении потребления кальция в период лактации даже у женщин, ранее получавших низкий уровень кальция.

Оссеин-гидроксиапатитное соединение, в частности кальций, потенциально выделяется с грудным молоком в небольших количествах, однако терапевтические дозы остеогенона не оказывают неблагоприятного воздействия на новорожденных/младенцев.

Остеогенон можно использовать во время грудного вскармливания.

Фертильность. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия на мужскую и женскую фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автомобилем или другими механизмами

Способ применения и дозировка

Таблетки остеогенона следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, желательно во время еды.

при остеопорозе принимают от 2 до 4 таблеток в день (раздельно в 2 приема); в случае выраженного остеопороза доза может быть увеличена на основании решения врача.
в остальных случаях принимают по 1-2 таблетки в день.
Курс лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от характера и течения заболевания.

Остеогенон назначают детям старше 6 лет. В зависимости от возраста больного и потребности в кальции врач назначает дозу 1-2 таблетки.

Передозировка. Остеогенон вряд ли.

Следующие данные основаны на передозировке солей кальция (более 2000 мг кальция в сутки).

Симптоми передозування: клінічні симптоми зазвичай повязані з гіперкальціємією і не є специфічними, зокрема желание, полиурия полидипсия, тошнота, блювання, обезвоживание, підвищення артеріального тиску, вазомоторные расстройства, запор, потеря аппетита аритмии слабое место, нефраль у кістках, психические изменения.

У детей всем этим симптомам может предшествовать отсутствие прибавки в весе/отставание в физическом развитии.

Лечение передозировки: отмена остеогенона и восстановление водно-электролитного баланса, в зависимости от выраженности гиперкальциемии следует применять диуретики и/или кортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин. Некоторым пациентам может потребоваться перитонеальный диализ или гемодиализ.

От метаболизма и питания

Частота неизвестна: гиперкальциурия, гиперкальциемия (при длительном применении в высоких дозах).

Из пищеварительного тракта

Частота неизвестна: желудочно-кишечные расстройства, включая тошноту, боль в животе, запор.

Из кожи и подкожных тканей

Частота неизвестна: гиперчувствительность, включая зуд, сыпь.

Срок действия

Условия хранения

В упаковке

По 10 таблеток остеогенона в блистере, по 4 блистера в картонной упаковке.

• Индикация
• Противопоказание
• Способ применения и дозировка
• Побочный эффект
• Взаимодействие, совместимость, несовместимость
• Аналоги

• Активное вещество
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Фармакологическое действие
• Специальные инструкции
• Отзывы и консультация

Индикация к применению

— профилактика и лечение остеопороза различной этиологии, в том числе первичного (пременопаузальный, климактерический, старческий) и вторичного (обусловленного ревматоидным артритом, заболеваниями печени и почек, гипертиреозом, гиперпаратиреозом, дефектами костеобразования и употребления);

— корекція остеопенії та порушень калцієво-фосфорного бапансу, у тому числі в період вагітності та грудного вигодовування;

— ускорение заживления переломов костей.

Возможные аналоги (заменители)

Активное вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки покрыты оболочкой.

Противопоказание

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— гиперкальциемия и тяжелая гиперкальциурия;

Использование: дозировка и курс лечения

Препарат назначают взрослым в дозировках:

— при остеопорозе — по 2-4 таблетки 2 раза в день;

— по другим показаниям — 1-2 таблетки в день.

Состояние больного определяет необходимую продолжительность лечения.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для улучшения костеобразования. Стимулирует остеобласты (благодаря органическому осевому компоненту) и ингибирует остеокласты (благодаря неорганическому кальцию, содержащемуся в форме гидроксиапатита (соотношение фосфора 2:1), что способствует хорошему и равномерному всасыванию из ЖКТ после приема кальция Содержит ряд белков в норме синтезируются костной тканью: трансформирующий фактор роста бета, инсулиноподобные факторы роста, остеокальцин, оказывающие стимулирующее и регулирующее действие на функцию остеобластов.

Побочный эффект

Очень редко (редко 1 из 1 000 000) возможно:

— появление аллергических реакций;

— при длительном применении: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Специальные инструкции

Коррекция дозы необходима у пациентов, предрасположенных к нефролитиазу.

При почечной недостаточности следует избегать длительного применения препарата в высоких дозах.

Возможно применение во время беременности.

Взаимодействие

Препарат замедляет всасывание железа и тетрациклинов.

Інтервал часу між прийомом цих лікарських засобів та остеогенону має становити не менше 4 годин.

Потенциальный риск развития гиперкальциемии из-за повышенной резорбции кальция при одновременном применении с витамином Д или тиазидными диуретиками оценивается врачом.

Ця інформація дозволить вам дізнатися, як можна покращити здоровя кісткової тканини після лікування раку.

Об остеопении и остеопорозе

Остеопения — это состояние, при котором кости становятся менее плотными, чем обычно. Наличие остеопении может привести к остеопорозу. Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся более ломкими и хрупкими.

Остеопороз часто называют латентным заболеванием, поскольку его ранние стадии обычно не проявляются никакими симптомами. Однако, как только кости при остеопении становятся ломкими и хрупкими, у человека могут появиться следующие симптомы:

• боль в спине, часто вызванная компрессионным переломом или компрессией позвонков (костей спины);
• снижение роста с течением времени;
• наклонная или изогнутая верхняя часть спины;
• переломы костей, возникающие легче, чем, например, при незначительной травме.

Различают 2 типа остеопороза:

• Первинний остеопороз повязаний із нормальним процесом старіння, менопаузою або ж і з тим, і з іншим.
• Вторичный остеопороз развивается как побочный эффект лечения рака, например, приема некоторых лекарств. Этот тип остеопороза обычно исчезает, когда вы перестаете принимать лекарства, которые его вызывают.

Факторы риска остеопороза

Факторы риска для людей, которые лечились от рака, включают:

• ослабление функции яичников в связи с типом полученной химиотерапии;
• лечение рака молочной железы ингибиторами ароматазы;
• прием гормональной терапии (андрогенная депривация) по поводу рака предстательной железы;
• прием некоторых стероидов (например, экземестан и преднизолон);
• проходят лучевую терапию.

Общие факторы риска включают:

• физическое бездействие;
• употребление продуктов с низким содержанием питательных веществ, особенно кальция и витамина Д;
• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием натрия;
• чрезмерное употребление алкоголя (более 2 порций в день для женщин и более 3 порций для мужчин);
• чрезмерное употребление кофеина (более 3 чашек кофе в день);
• курение;
• низкий рост или низкая масса тела;
• возраст старше 65 лет;
• принадлежность к европеоидной или монголоидной расе.

Back to top

Профилактика и лечение потери костной массы и остеопороза

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития остеопороза.

Выявление остеопороза

Если ваш врач считает, что у вас может быть риск развития остеопении или остеопороза, он или она порекомендует пройти тест на плотность костей. Этот тест измеряет плотность костной ткани в запястье, позвоночнике, бедре и тазобедренном суставе. Это безболезненное исследование, похожее на рентген, но использующее гораздо меньше радиации.

Изменение образа жизни

Вы можете внести изменения в свой образ жизни, чтобы снизить риск развития остеопороза и его последствий.

• Не курю. Если вам нужна помощь в преодолении этой привычки, обратитесь в Программу лечения табака MSK по телефону 22-610-057.
• Ограничьте потребление алкоголя. Не пейте более 2 алкогольных напитков в день, если вы женщина, и более 3 алкогольных напитков в день, если вы мужчина.
• Регулярно заниматься спортом. Для получения дополнительной информации см. раздел «Упражнения для крепких костей» ниже.
• Убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция и витамина Д из пищи.
  • Большинству взрослых требуется 1000-100 миллиграммов (мг) кальция в день. Ваш врач или диетолог может сказать вам, сколько кальция вам нужно. Лучше всего давать кальций с пищей (см. таблицу «Продукты, богатые кальцием» в конце этой статьи).
    • Если вы не получаете достаточного количества кальция из пищи, возможно, вам придется принимать таблетки кальция. Добавки кальция бывают разных форм, включая карбонат кальция и цитрат кальция.
  • Витамин Д необходим для усвоения и использования кальция. Большинству взрослых с остеопенией или остеопорозом требуется не менее 80 международных единиц (МЕ) витамина Д в день, но необходимое количество витамина Д может варьироваться. Ваш врач или диетолог может сказать вам, сколько витамина Д вам нужно. И хотя солнце является основным источником витамина Д, его можно получить и из пищи (см. таблицу «Продукты, содержащие витамин Д»).
    • Если вы не получаете достаточного количества витамина Д с пищей, вам может потребоваться добавка витамина Д. Добавки витамина Д можно приобрести в аптеке без рецепта.
    • Если у вас низкий уровень витамина Д, ваш врач может порекомендовать вам принимать рецептурные добавки с витамином Д. Они помогут привести ваш уровень в норму.

Отпускаемые по рецепту лекарства

Поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

• Существует множество рецептурных препаратов для профилактики и лечения остеопороза. Ваш врач в центре MSK может выписать их вам, пока вы лечитесь от рака. Теперь, когда вы закончили лечение, поговорите со своим лечащим врачом или другим медицинским работником о лекарствах от остеопороза.
• Лекарства, используемые для лечения остеопороза, включают:
  • пероральные препараты, такие как ризедронат (Actonel®) и алендронат (Fosamax®), которые принимаются перорально;
  • інєкційні ліки, такі як denosumab (Prolia ® ), що вводяться за допомогою уколів;
  • внутривенные (BB) препараты, такие как золедроновая кислота (Reclast®), которые вводятся в вену на руке.

Back to top

Упражнение для крепких костей

Упражнения могут помочь сохранить кости крепкими, а также снизить риск падений и переломов.

Проконсультируйтесь с врачом перед началом любой программы упражнений.

Упражнения с высокой ударной нагрузкой и весовой нагрузкой помогают укрепить кости и сохранить их в форме. Примеры физических упражнений с высокими ударными и весовыми нагрузками:

• быстрые танцы;
• аэробика с высокой ударной нагрузкой;
• Пеший туризм;
• бег трусцой, в том числе бег трусцой;
• прыжки со скакалкой;
• подъем по лестнице;
• Большой теннис.

Упражнения с легким весом и легким весом также могут помочь сохранить ваши кости крепкими. Кроме того, они могут быть безопаснее для людей, которые не могут выполнять упражнения высокой интенсивности. Примеры физических упражнений с малым ударом и весом:

• занятия на эллиптических тренажерах;
• гулять пешком;
• обучение на тренажере лестницы, таком как StairMaster®;
• Катание на велосипеде;
• гребля;
• тайский;
• йога;
• пилатес;
• плавание;
• аквааэробика;
• гольф;
• беговые лыжи;
• танцы в бальном зале.

Back to top

Продукты с высоким содержанием кальция

Продукт	Размер порции	Кальций на порцию (миллиграммы)	Калории на порцию
Молочные продукты
Обычный йогурт, нежирный	1 чашка (8 унций (240 мл))	265	1
чеддер	1½ унции (45 г)	307	171
сыр грюйер	1½ унции (45 г)	430	176
пармезан	1½ унции (45 г)	5	167
Низко калорийное молоко	1 чашка (8 унций (240 мл))	305	102
Все молоко	1 чашка (8 унций (240 мл))	276	1
Продукти без молока (як альтернатива)
Соевое молоко без добавок, обогащенное кальцием	1 чашка (8 унций (240 мл))	301	8
Рисовое молоко без добавок, обогащенное кальцием	1 чашка (8 унций (240 мл))	2	13
Миндальное молоко, ваниль, обогащенное кальцием	1 чашка (8 унций (240 мл))	451	9
морепродукты
Сардины, консервированные в масле, на кости, без жидкости	2 шт.	9	5
Лосось и нерка консервированные, без жидкости	4 унции (1 г)	263	1
Морской окунь, Атлантический	4 унции (1 г)	3	109
Моллюски на пару	4 унции (1 г)	3	1
Фрукты и овощи
Колларди, приготовленный	½ чашки	134	3
Вареные листья репы	½ чашки	104	2
Капуста кормовая (кале) вареная	½ чашки	4	1
Бок-чи (китайская капуста), свежая	1 чашка	7	9
брюссельская капуста	½ чашки	2	2
Инжир, свежий	2 шт. (Średni)	3	7
Орехи, бобы, бобы и соевые бобы
Миндаль	1/4 стакана	9	207
Консервированная белая фасоль	½ чашки	9	1
Эдамами (соевые бобы), приготовленные	½ чашки	4	9
Тофу, твердый, из сульфата кальция *	½ чашки	2	8
Другая еда и напитки
Обогащенные, готовые к употреблению каши (разное)**	На 1 чашку	2–1000	100-20
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием**	1 чашка	5	17
Обычная овсянка, быстрого приготовления, обогащенная **	1 пакет после приготовления	9	101
Минеральная вода (например, San Pellegrino®, Perrier®)	1 чашка (8 унций (240 мл))	3	0
Базилик, сушеный	1 чайная ложка	3	3

* Содержание кальция указано для тофу, приготовленного с солью кальция. Тофу, приготовленный с другими солями, не содержит значительного количества кальция.

** Проверяйте этикетки на продуктах, так как количество кальция может варьироваться.

Источник: Национальная справочная база данных питательных веществ (Национальная справочная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США).

Продукти харчування, що містять вітамін Д

Продукт	Размер порции	Витамин Д на порцию (МЕ)	Калории на порцию
Масло печени трески	1 столовая ложка	1360	1
Лосось и нерка консервированные, без жидкости	4 унции (1 г)	9	1
Морской окунь, Атлантический	4 унции (1 г)	6	109
Тунец светлый, консервированный в воде, без жидкости	4 унции (1 г)	5	9
Сардины, консервированные в масле, без жидкости	2 шт.	4	5
Апельсиновый сок, обогащенный витамином Д *	1 чашка (8 унций (240 мл))	100	17
Низко калорийное молоко, обогащенное витамином Д	1 чашка (8 унций (240 мл))	17	102
Яйцо, включая желток	1 шт (отлично)	4	7
Грибы шиитаке, сушеные	4 шт.	2	4
Лисички, свежие	½ чашки	1	2

* Проверяйте этикетки на продуктах, так как количество кальция может варьироваться.

Источник: Национальная справочная база данных питательных веществ (Национальная справочная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США).

Материалы и методы исследования

В открытое контролируемое исследование были включены пациенты, получившие переломы вследствие высокоэнергетической травмы и поступившие в клинику с диагнозом несращения костей конечностей вследствие низкого ИПК. Срок с момента получения травмы до поступления в клинику колебался от 4 мес до 7 лет.

Критерии включения в исследование — пациенты, не принимавшие препараты, влияющие на костный метаболизм (глюкокортикоиды, антиконвульсанты, антикоагулянты и др.) и не имеющие в анамнезе, способствующего снижению МПК и остеопороза. Критерии исключения — возраст до 1 года и старше 55 лет; больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, онкологическими заболеваниями, ревматизмом, системной патологией соединительной ткани, а также при длительном применении гормональных препаратов, антикоагулянтов.

МПК проксимальных отделов обоих бедер и поясничного отдела позвоночника исследовали методом ДEXA (Lunar, США). Снижение ИПК до остеопороза диагностировано у 61 больного в возрасте 22-55 лет (73,9% — мужчины, 26,1% — женщины) при значении Z-теста от -2,5 до -5,3 СО.

Для оптимизации костного ремоделирования и остеогенеза после пероссального остеосинтеза применяли различные методы лечения по Гизе Илизарову. До операції та в динаміці протягом року після неї обстежено групи пацієнтів: І група – 16 пацієнтів, які отримували остеогенон (серед них 1 чоловіків та 5 жінок, середній вік 40,1 ± 1,0 років), ІІ група – 1 пацієнтів, які отримували кальцій із вітаміном Д₃ (кальций Д₃ Никомед) (средний возраст 41,1 ± 1,2 лет, из них 4 женщины и 1 мужчин) и III группа сравнения ­- 34 пациента с аналогичным диагнозом и оперативным лечением без терапии (средний возраст 3,8±8,7 лет, среди них 22 мужчины и 1 женщин). Пациенты были рандомизированы в зависимости от патологии, Z-теста, метода лечения, пола и возраста. остеогенон назначали с 2-го дня после операции в дозе 6 таблеток в сутки в течение первых 3 месяцев и по 3 таблетки в сутки в течение следующих 3 месяцев. Кальций с витамином Д.₃ Также назначают со 2-го дня после операции: в первые 3 месяца суточная доза составляла 1000 мг кальция и 400 МЕ витамина Д.₃а в последующие 3 мес доза была снижена вдвое и составила 5 мг кальция и 200 МЕ витамина Д соответственно.₃. Эта схема обеспечивала пациентам обеих групп одинаковое количество суточного потребления кальция.

Маркеры костного метаболизма, биоэнергетические, системные и локальные регуляторы костного метаболизма, иммунологические и гематологические показатели на анализаторах Specific basic, Microlyte 3+2, Stat Fax 200, Cell Дyn 1300 исследовали в сыворотке крови и суточной моче с использованием стандартизированных методик оригинальных систем. , калибраторы, контроль материалов [8]. Различия оценивали с помощью параметрического и непараметрического дисперсионного анализа (Краскла-Уоллиса, Вальда-Вольфовица, Манна-Уитни, Ньюмена-Кейлса, Колмогорова-Смирнова) [1].

Результаты и их обсуждение

Полученные лабораторные и клинические данные свидетельствуют о положительном влиянии остеотропной терапии на восстановительный остеогенез после периостального остеосинтеза у больных с несращением костей конечностей и ВГД.

По данным денситометрии в группе сравнения МПК оперированной конечности через 6 мес после операции снизился, а на фоне остеогенной терапии увеличился на 5,5% (р<0,05) в проксимальном отделе бедра оперированной конечности, а Через 1,5 года после подключения МПК превышали дооперационный уровень на 9,7% по сравнению с исходным значением. Время консолидации ложных суставов бедра сократилось на 2 мес, голеней на 3 мес (p≤0,05) [4]. При терапии кальцием с витамином Д.₃ срок созревания кісток стегна скорочені на 1% гомілки — на 30% рівень МПК протягом усого периода леченія не снижувався и через 1,5 роки після зрощення сбільшився на 1,8% [4].

Клинические данные о положительном влиянии остеотропной терапии на костное ремоделирование подтверждаются лабораторными исследованиями (табл. 1, 2).

Таблица 1

Динамика маркеров костного метаболизма у больных с ВГД на фоне терапии остеогеноном после периостального остеосинтеза, (М ± m)

• остеогенон
• Форма выпуска
• Индикация
• Противопоказание
• Способ применения
• Побочные эффекты
• Где купить лекарства?
• Библиография
• Популярні питання про остеогенон

остеогенон

остеогенон – ліки, що впливають на структуру, мінералізацію та метаболізм кісткової тканини. Производитель «LABORATORIUM PIERRE FABR ДERMO-COSMETICS», страна происхождения — Франция.

Лікарський засіб остеогенон містить діючу речовину — осеїн-гідроксиапатитну сполуку 830 мг, яка включає осеїн, пептиди, протеїни, колаген, кальцій, фосфор.

Форма выпуска

Препарат на фармацевтическом рынке Украины можно найти в форме таблеток:

Индикация

Препарат остеогенон показаний для профілактики та лікування остеопорозу:

• терапия остеопороза;
• профилактическая терапия дефицита кальция в организме;
• нарушение кальциево-фосфорного баланса при беременности и кормлении грудью;
• адъювантная терапия для улучшения роста костей при переломах.

Противопоказание

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата.
• Почечная недостаточность.
• Гиперкальциемия, гиперкальциурия, острые кальциевые камни, кальцификация тканей.
• Длительная иммобилизация с сопутствующей гиперкальциемией и/или гиперкальциурией.
• Возраст до 6 лет.

Способ применения

Таблетку следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, желательно во время еды.

Остеогенон назначают детям старше 6 лет. В зависимости от возраста больного и потребности в кальции врач назначает дозу 1-2 таблетки.

Взрослые

— при остеопорозе назначают от 2 до 4 таблеток в сутки (раздельными дозами на 2 приема); при выраженном остеопорозе доза может быть увеличена по решению врача;

— в остальных случаях назначают по 1-2 таблетки в сутки.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от характера и течения заболевания.

У пациентов с нарушением функции почек следует контролировать уровень фосфора в крови.

Побочные эффекты

Ліки остеогенон переноситься добре. Изредка могут возникать побочные эффекты: гиперкальциурия, гиперкальциемия (при длительном применении в высоких дозах), желудочно-кишечные расстройства, в т. ч. тошнота, боль в животе, запор, гиперчувствительность, в т. ч. зуд, сыпь.

При появлении симптомов, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Где купить лекарства?

остеогенон купить можно в сети аптек 91 по доступной стоимости или на официальном сайте apteka91.ua. Там Вы можете узнать о наличии препарата в ближайших аптеках сети, подобрать аналоги, при отсутствии препаратов заказать или оформить доставку товара, тем самым обезопасив свое здоровье от контакта с источниками заражения. остеогенон ціна в нашій мережі аптек найнижча.

Библиография

1. каталоги МСД;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. Руководство удалено.

Популярні питання про остеогенон

Что лечит остеогенон?

Препарат назначают для профилактики остеопороза, лечения дефицита кальция в организме, улучшения срастания костей при переломах.

Скільки часу потрібно брати остеогенон?

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Каким препаратом можно заменить остеогенон?

БАД OSTEOPRO (Остеопро) таблетки 30 шт.

Подробнее об аналогах можно узнать на сайте apteka91.ua.

Як правильно приймати остеогенон – до або після їди?

Препарат принимают внутрь во время еды. При остеопорозе — по 2-4 таб. 2 года/день. В период грудного вскармливания и при беременности — по 1-2 таб. на день.

Примечание!

Описание препарата остеогенон на этой странице — упрощенная фирменная версия сайта apteka91, созданная на основе инструкций/инструкций по применению. Перед покупкой или применением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставляется только в информационных целях и не должна использоваться в качестве руководства по самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозировки и способы его применения.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Цены действительны только для заказов в электронной информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары, приобретаемые напрямую в аптеках-партнерах, могут отличаться от указанных на сайте!

Следите за последними новостями в социальных сетях

ООО "АПТЕКА 91.ЮА" Код ЕГРПОУ 43639 Все партнерские лицензии

Электронная медицинская информационная система Аптека 9-1-1

Переломы и различные травмы очень распространены в современной жизни. Какие процессы происходят в организме при переломе? Что можно сделать, чтобы переломы срастались быстрее?

Об этом рассказал Анатолий Самохин, заведующий травматологическим отделением, руководитель киевского Центра ургентной ортопедо-травматологической помощи, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Украины.

Каждый перелом представляет собой локальный процесс. Ведь перелом даже мизинца называется «травматической болезнью». И назвать это было непросто. Это означает, что на перелом реагирует все тело.

Лечение переломов

Поэтому лечение переломов должно строиться на этой основе. Это значит, что лечить нужно не сломанный мизинец, а все тело. Врачи знают, что происходит в организме при переломе, поэтому лечение направлено на коррекцию этих процессов. При переломе изменяется местное кровоснабжение, что приводит к изменениям в общей системе кровообращения. Кроме того, изменяется иннервация (нервная проводимость) в зоне перелома и, соответственно, общая. Поэтому должны быть адаптированы как местные, так и общие процессы.

При этом учитывается возраст пациента, а также сопутствующие заболевания, которые могут ухудшиться из-за перелома. Если все это делать, эффективность лечения будет очень высокой.

А если лечить только местные процессы, могут возникнуть различные осложнения: неизлечимые переломы, ложные суставы и так далее.

Что можно сделать, чтобы переломы срастались быстрее?

Правильное сращение перелома зависит от таких факторов:

1. От правильного сопоставления костных отломков врачом
2. Надежная фиксация сравниваемых фрагментов перелома
3. Важнейшим фактором является кровоснабжение мягких тканей вокруг перелома.
4. Общее состояние организма больного
5. Полноценное питание.

Рацион должен содержать необходимые витамины, минералы, калий, кальций, фосфор и другие соли. Обов’язкові продукти — волоські горіхи (2 шт. на день), натуральний мед (1 ч. ложка вранці), сир (2 ст. ложки на день), твердий сир (20 г на день), молоко (1 склянка), відварена риба (Іноді). Этого достаточно для получения необходимого запаса питательных веществ, укрепляющих и модулирующих костную ткань. Также обогатите свой рацион овощами и фруктами – ведь они являются лишь источником витаминов. Например, свежий зеленый горошек содержит рекордное количество различных питательных веществ. То же самое касается абрикосов и персиков.

Можно ли улучшить кровообращение в поврежденной конечности?

Умеренная, но своевременная и дозированная нагрузка на конечность поможет улучшить кровообращение. А если нога не загипсована, кровообращение улучшается простым способом – массированием щадящих мышц в месте перелома и прилегающих к нему участков.

Следует отметить, что существуют комплексные фитопрепараты, которые помогают восстановить хрящи и нормальную работу суставов, а также снять боль в пораженных суставах.

Щоб отримати квалифицированную консультацію специалиста, договаривайтесь с врачами Московского Центра неотложной специализированной ортопедо-травматологической допомоги Киевской городской клинической больницы №1. Вы можете задать вопросы или записаться на прием. Поликлиника и больница являются государственными медицинскими учреждениями, поэтому госпитализация и лечение регулируются действующим законодательством об охране здоровья.

Этот материал публикуется на условиях рекламы. Авторы материалов несут ответственность за достоверность содержания.

Заболеваниями скелета, особенно остеопорозом, страдает каждый пятый пожилой человек. Это заболевание неизбежно приводит к переломам. Около пятидесяти процентов таких больных умирают, поэтому важно своевременно начинать лечение, уделяя особое внимание профилактике. І тому існує ефективний засіб під назвою «остеогенон». Инструкции и отзывы можно найти в этом обзоре. Представленный препарат является лекарством нового поколения. Его основная задача – ускорить образование мозолей при переломах. Активно используется при лечении остеопении и остеопороза. Основой этого препарата является органический комплекс гидроксиапатита, ускоряющий формирование костной ткани.

Описание лекарства и его состав

Згідно з інструкцією, «остеогенон» виготовлений із органічних елементів, до яких відносять:

• Кальций фосфор. Это микроэлементы, необходимые для восстановления костей. Их содержится в препарате сотнями два к одному. Кальций полностью всасывается в кишечнике, что тормозит разрушение костей под влиянием паратиреоидного гормона. Фосфор со временем задерживает выведение кальция из организма.
• Входит в состав коллагена, поддерживающего формирование костной ткани.
• Существуют также инсулиноподобные факторы роста, которые способствуют выработке коллагена.
• Фактор роста способствует активной выработке остеобластов и коллагена, отвечающих за формирование новой костной ткани.

Також інструкція до таблеток «остеогенон» вказує, що до допоміжних елементів відносять крохмаль поряд з тальком, оксидом заліза та магнію стеартом. Таблетки продолговатой, двояковыпуклой формы. Их цвет светло-желтый. В упаковке znajdują się cztery blistry, z których każdy zawiera dziesięć tabletek.

Инъекции этого препарата не проводятся, так как он выпускается только в таблетках. Клинические исследования на собаках показали, что только весь комплекс компонентов этих препаратов оказывает реминерализующее действие на костную ткань, а не отдельные ее компоненты.

Об этом сказано в инструкции по применению. Відгуки, аналоги «остеогенону» розглянемо нижче.

Затем обратимся к показаниям и узнаем, при каких заболеваниях костной системы показано применение этого препарата.

Индикация

Відповідно до інструкції, «остеогенон» відпускають тільки за рецептом лікаря, так як безконтрольне його застосування загрожує серйозними проблемами зі здоров’ям. Назначается вместо следующих состояний:

• При переломах костей — для ускорения образования костной мозоли.
• При беременности — для нормализации кальциевого и фосфорного обмена, а также в период грудного вскармливания.
• Для профилактики или лечения остеопетроза и остеопороза.
• При ревматоидном артрите.
• На фоне диспластических заболеваний суставов и соединительной ткани.
• Дополнительно при сколиозе и вместо костных изменений, вызванных рахитом.

Противопоказание

Показания и ограничения по рецепту свойственны абсолютно каждому медицинскому изделию. Як повідомляє інструкція до «остеогенону», до основних протипоказань до його використання відносять:

• Наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства.
• Тяжелое поражение печени или почек.
• Высокий уровень кальция в моче и крови.
• Возраст больного до восемнадцати лет.
• Наличие мочекаменной болезни.

Є деякі вказівки щодо застосування «остеогенону». Этот препарат содержит хлорид натрия, поэтому его не возбраняют людям, страдающим гипертонией. Если пациент склонен к заболеванию почек или страдает его начальной стадией, врач должен индивидуально корректировать дозировку лечения. Запрещено употребление алкоголя во время лечения, так как эффективность препарата значительно снижается.

Інструкція до «остеогенону»

Таблетки этих препаратов принимают внутрь через час после еды и запивают только водой. Остеопороз лечат этим препаратом в суточной дозе не более четырех таблеток в сутки.

За наявності переломів та для якнайшвидшого їх загоєння пацієнти повинні приймати по дві таблетки «остеогенону» триразово. В случае других показаний врач определяет дозировку двукратно в количестве двух таблеток.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в каждом случае. Najczęściej jest to co najmniej sześć miesięcy w przypadku osteoporozy, a w przypadku złamań około trzech miesięcy.

Що ще можна дізнатися з інструкції щодо застосування до «остеогенону»?

Результат поиска

При терапії переломів та остеопорозу потрібне поєднання вітаміну Д3, «остеогенону» та кальцію. Влияние лекарств на низкую плотность костей ранее было неизвестно, поэтому ученые провели исследование.

Для этого был отобран контингент больных, поступивших в стационар с нарушениями костных анастомозов при переломах. Для исследования были собраны три группы людей. У першій їх знаходилося шістнадцять чоловік, всі вони лікувалися з допомогою «остеогенона». Вторая группа применяла препараты, содержащие кальций и витамин Д3, а третья лечилась хирургическим путем без фармакотерапии.

Лечение длилось три месяца, после чего у испытуемых сдавали анализы мочи и крови. В полученном материале наряду с иммунологическими и гематологическими показателями подсчитывали маркеры костного метаболизма.

После расчетов и сопоставления данных установлено, что в оперированной конечности на фоне терапии витамином Д3 и кальцием наблюдается снижение плотности костной ткани. Після огляду пацієнтів, які приймали «остеогенон», було відзначено збільшення щільності кісток на п’ять відсотків. У людей, які приймали «остеогенон», період зрощення переломів скорочувався на три місяці, а в іншої групи терміни покращувалися лише на п’ятнадцять відсотків.

Из полученной информации можно сделать вывод, что применение препарата полностью оправдано в клинических испытаниях и позволяет пациентам жить полноценной жизнью по сравнению с теми, кто использует другие методики лечения.

Нижче будуть представлені аналоги «остеогенону». Инструкция по применению также содержит информацию о побочных эффектах.

Побочный эффект

В единичных случаях применение этих препаратов может вызывать у пациентов побочные эффекты. Преимущественно у некоторых людей на фоне приема этого препарата возникает аллергическая реакция на компоненты препарата. Варто також зазначити, що в сечі у пацієнтів фіксується високий рівень кальцію, що завжди реєструється в тому випадку, якщо тривалий час застосовувати такі препарати, як «остеогенон», з високим вмістом цього елемента.

Аналоги

Структура этих препаратов и их основное действующее вещество уникальны и поэтому не могут быть заменены. Препараты, относящиеся к одной группе, в чем-то схожи, а именно по терапевтическому действию на кости.

Есть аналогичные препараты, в том числе препараты «Артрон Триактив» и «Бивалокс». На рынке также доступны препараты от дефицита кальция, в основном Кальцемин и Никомед.

Расходы

Ліки «остеогенон» можна купити в аптеці, його вартість починається від п’ятисот рублів. Для интереса стоит сравнить препараты со стоимостью «Бивалос», цена которого на триста рублей выше. Этот препарат выпускают в виде порошка, из которого в дальнейшем готовят суспензию. Препарат Артрон Актив занимает промежуточное положение между ними и стоит в российских аптеках семьсот рублей. На відміну від представлених лікарських засобів, «остеогенон» є найдешевшим і найефективнішим при терапії захворювань кісток.

Сумісність «остеогенону» з іншими лікарськими засобами

У тому випадку, якщо пацієнт приймає антибактеріальні ліки, їх необхідно розділити за часом на чотири години з «остеогеноном», тому що він уповільнює всмоктування перших, і ефективність дії, відповідно, також буде гіршою.

Пациенты, одновременно принимающие витамин Д, должны знать, какое количество этого элемента циркулирует в крови, так как кальций при лечении переломов костей может сильно всасываться и вызывать гиперкальциемию.

Згідно з інструкцією, ліки «остеогенон» має величезну кількість позитивних ефектів, але, незважаючи на це, далеко не кожен пацієнт може їм лікуватися. Это связано с большими затратами и большими расходами, ведь одного лечебного бокса точно не хватит.

Но с другой стороны, лучше всего прислушаться к мнению врачей и быстрее восстановить трудоспособность. Щоб докладно ознайомитися з ліками, у разі виникнення сумнівів щодо його ефективності завжди можна відвідати форум та прочитати відгуки, в яких пацієнти діляться своїми проблемами, а також результатами після терапії за допомогою «остеогенону». Профессиональные врачи также часто оставляют свое мнение на таких интернет-ресурсах.

Отзывы врачей

Фахівці, які застосовували у своїй практиці «остеогенон», відзначають прискорену динаміку регенеративного процесу кісткових тканин при переломах. Врачи также пишут, что этот препарат восстанавливает прочность костных структур при возникновении остеопороза.

По словам врачей, при несоблюдении дозировки могут возникнуть побочные эффекты. Этот препарат требует тщательного контроля уровня кальция в моче пациента.

По мнению специалистов, серьезным противопоказанием является наличие мочекаменной болезни или гиперкальциурии. В случае беременности решение о назначении этого препарата принимает только врач. Таким образом, врач в первую очередь ориентируется на результаты обследования женщины.

Отзывы пациентов

Что касается пациентов, то в своих отзывах на различных форумах они также пишут об эффективности и действенности лечения этим препаратом. Единственным недовольством людей является стоимость этих препаратов.

Таким образом, и пациенты, и врачи сходятся во мнении, что препарат в настоящее время является очень эффективным и действенным средством лечения остеопении и остеопороза.

Ми розглянули до препарату «остеогенон» інструкцію із застосування та відгуки про цей засіб.

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Жанна Евгеньевна Била, «Особенности ведения больных остеопорозом и сахарным диабетом».

Жанна Евгеньевна Била, кандидат медицинских наук:

— Дорогие коллеги! Я очень рад приветствовать вас на крупнейшем, как мне кажется, медицинском ресурсе интернета. Для меня, конечно, большая честь поделиться своими знаниями в этой области, в области диабета и остеопороза.

Сахарный диабет является чрезвычайно распространенным заболеванием. Нам хорошо известны микро — и макрососудистые осложнения этой патологии. Однако при сахарном диабете нарушаются костный метаболизм и внутренняя организация костной ткани. И, возможно, мы имеем дело с еще не полностью описанным дополнительным осложнением сахарного диабета.

Если мы посмотрим на существующие исследования, объединенные в метаанализ, мы увидим шестикратное увеличение риска перелома бедра у пациентов с диабетом типа 1. Конечно, 20% пациентов, сломавших бедро, умирают; 60% остаются инвалидами. И переломы шейки бедра в значительной степени способствуют инвалидизации наших пациентов.

Риск перелома шейки бедра также повышен у пациентов с диабетом типа 2. В целом, риск всех переломов повышен у пациентов с диабетом как типа 1, так и типа 2. Более того, наличие диабета типа 2 является независимым предиктором перелома позвонков у мужчина и женщина.

Если посмотреть, какие осложнения сахарного диабета могут влиять на риск переломов, то на самом деле сам факт гипергликемии оказывает негативное влияние, что увеличивает риск переломов. В то же время пациенты с множественными осложнениями имеют более высокий риск переломов. Это может быть связано как с повышенным риском падений у этих пациентов, так и с большей тяжестью этих пациентов с диабетом. В то же время традиционный суррогатный показатель риска переломов — рентгенологическая денситометрия — редко совпадает с переломами у этих больных. Это означает, что в данной ситуации мы наблюдаем еще менее выраженный остеопороз у тех больных, которые получили переломы после незначительной травмы.

Если мы посмотрим на внутреннюю организацию костной ткани, то очевидно, что основной мишенью диабета является не минерал, гидроксиапатит и коллаген. Przy nieenzymatycznej glikacji kolagenu obserwujemy naruszenia struktury czwartorzędowej i trzeciorzędowej, a w konsekwencji znaczne pogorszenie jakości kości.

Кроме того, многие исследования показали высокие уровни конечных продуктов гликирования у пациентов с диабетом. И эти концентрации коррелировали с содержанием конечных продуктов гликирования в сыворотке крови. Было даже предложено рассматривать конечные продукты гликирования как суррогатные маркеры переломов позвонков у пациентов с диабетом.

Посмотрим, как меняется костный метаболизм у больных сахарным диабетом. Накопление конечных продуктов гликирования отрицательно влияет на остеобласты. Наблюдаем снижение синтеза коллагена первого типа, снижение синтеза остеокальцина, ухудшение формирования зрелой кости. Сочетание конечных продуктов гликирования с гипергликемией нарушает нормальную минерализацию. Наоборот, активность остеокластов возрастает. Конечные продукты гликирования сопровождаются увеличением числа резорбтивных поверхностей и общим увеличением глубины резорбции.

Конечно, больные сахарным диабетом, если говорить о втором типе, это, как правило, тучные больные с высоким содержанием жировой ткани. Жировая ткань сама по себе является самостоятельным эндокринным органом. Секретируется ряд факторов: адипонектин, лептин, которые изменяют соотношение RANKL и остеопротегерина, изменяют взаимодействие остеобластов и остеокластов и, таким образом, могут положительно и отрицательно влиять на костный метаболизм.

Давайте посмотрим еще глубже. Дело в том, что дифференцировка остеобластов, то есть их образование из мезенхимальной стволовой клетки, на протяжении всей жизни человека конкурирует с образованием адипоцитов из мезенхимальной стволовой клетки. Основным фактором, способствующим дифференцировке мезенхимальных стволовых клеток в остеобласты, является сигнал бета-катенина Wnt. Окислительный стресс оказывает негативное влияние на активацию этого сигнала. Мы видим, что у пациентов с диабетом 2 типа уровни склеростина, основного специфичного для кости внеклеточного ингибитора сигнала бета-катенина Wnt, фактически удваиваются.

Более того, активация pPAR γ необходима для превращения мезенхимальных стволовых клеток в адипоциты. И, конечно же, происходит конкурентная трансформация мезенхимальных стволовых клеток в адипоциты. Но и здесь эндокринологи стимулируют pPAR γ для производства новых малых адипоцитов, которые могут метаболизировать глюкозу и превращать ее в жир, тем самым снижая уровень сахара в сыворотке. Было показано, что лечение розиглитазоном снижает минеральную плотность костей и увеличивает риск переломов.

Наконец, когда мы говорим о диабете 1 типа и латентном аутоиммунном диабете у взрослых, всегда присутствует аутоиммунный компонент, негативно влияющий на активность остеокластов. Отрицательный, т. е. в том смысле, что он повышает свою активность, потому что остеокласт является клеткой ряда макрофагов, а у больных с аутоиммунными заболеваниями он всегда в той или иной степени активирован.

Наконец, если у нас есть пациентка старше 5 лет или женщина в постменопаузе, все факторы, связанные с постменопаузой и старением, то есть общие факторы, имеют влияние, и мы не всегда можем точно отличить влияние диабета от постменопаузального остеопороза или цианоза.

В нескольких исследованиях были предприняты попытки дифференцировать последствия диабета и фактические возрастные изменения. Действительно, наблюдалось повышение уровня кальцитонина, снижение уровня витамина Д у больных сахарным диабетом и некоторые изменения костного метаболизма в виде снижения маркеров костеобразования и повышения маркеров разрушения кости по сравнению с контрольной группой. Но эти изменения не являются столь абсолютными или диагностическими. Не все исследования показали, что эти изменения статистически значимы.

Поэтому, если у нас есть больной сахарным диабетом, у которого диагностирован малотравматичный перелом или остеопороз диагностирован при денситометрии, или имеется высокий риск переломов по FRAX (кстати, диабет 1 типа FRAX входит в состав вторичного остеопороза ) наряду с максимальной компенсацией углеводного обмена мы рекомендуем традиционные препараты для лечения постменопаузального остеопороза и остеопороза у мужчин.

На первом месте меньше хотілося б поставити, звічайно, бисфосфонаты — препараты, яко традиційно витоукотиръ. У нас есть новые препараты, в частности деносумаб, возможно, терипаратид будет завозиться в Россию. Это с одной стороны. С другой стороны, ряд изменений. В частности, мы больше не можем назначать кальцитонин лосося, поскольку он не рекомендуется для лечения постменопаузального остеопороза, а рекомендации по стронция ранелату строго ограничены. В России известен под торговым названием Бивалос. Это два письма от Европейского Медицинского Агентства — два предупреждения. Один було в 201 году и стосувалося повышенному риску венозной тромбоэмболии и тяжи шкірних реакций. В апреле 2013 г. было продемонстрировано увеличение сердечно-сосудистого риска. На сегодняшний день препарат противопоказан пациентам с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, заболеваниями периферических артерий и плохо контролируемой артериальной гипертензией.

Перейдем к имеющейся у нас доказательной базе. Первое исследование алендроновой кислоты, показавшее, что фосамакс эффективен для предотвращения переломов, было проведено у 27 пациентов с диабетом 2 типа.

Напомню, что исследование FIT показало высокую эффективность алендроната в предотвращении любых переломов всех отделов скелета.

27 пациентов недостаточно, чтобы показать различия в переломах. Однако можно видеть, что у пациентов с диабетом, получающих лечение, наблюдается статистически значимое увеличение минеральной плотности костей. Хотя у некоторых может быть немного хуже, чем у общей популяции, получавшей алендронат. С другой стороны, пациенты с диабетом, получавшие плацебо, имеют большую потерю минеральной плотности костей.

Я хочу обратить ваше внимание на то, что исследование бисфосфонатов на достаточное количество маленьких дозировок витамина Д и сахара в крови.

В последнее время отношение к витамину Д несколько изменилось. Во многом благодаря обсуждению внескелетных плейотропных эффектов витамина Д. Это биологическое воздействие на кожу. Может существовать некоторая связь между уровнями витамина Д и риском ожирения и диабета, но она полностью не установлена. Витамин Д, скорее всего, влияет на нервно-мышечную передачу, и это влияет на риск падений.

На сегодняшний день известно, что препараты, содержащие витамин Д, способствуют снижению смертности. Кроме того, употребление достаточно высоких доз витамина Д (около 700-1000 международных единиц витамина в день) снижало риск падений, особенно многократных. Витамин Д можно вводить периодически.

Поэтому сегодня мы имеем дело с эволюцией Фосамакса. Был препарат Фосаванс, который содержит не только алендронат в дозе 70 миллиграмм, но и витамин Д — холекальциферол в дозе 20 МЕ один раз в неделю и 5600 МЕ один раз в неделю. Это означает прием по одной таблетке раз в неделю, в отличие от традиционного назначения одной таблетки, раз в неделю (или у нас теперь другие схемы дозирования: раз в месяц или даже раз в год) в сочетании с добавками кальция и витамина Д. Но пищевые добавки с кальцием и витамин Д следует принимать ежедневно. Как правило, назначают две таблетки.

Разумеется, исследовалась эффективность фосаванов в повышении уровня витамина Д. Они были случайным образом распределены между теми, кто получал Fossavans, и теми, кто получал традиционное лечение остеопороза у своего врача. По сути, это были те же бисфосфонаты в сочетании с двумя таблетками добавок кальция и витамина Д.

Особо хочется выделить суточное потребление кальция с пищей у этих больных. Вы можете видеть, что добавки кальция не давали пациентам, получавшим Фосавану. И их среднее потребление кальция составляло 775 миллиграммов в день. Это значит, что именно кальций больные получают с пищей. На самом деле наши российские женщины в постменопаузе потребляют в среднем одинаковое количество кальция. І зверит вашу увагу, що восстанавливает все пацієнти мали недостатку витамина Д — это близько 1 иногрма. В настоящее время рекомендуемый минимальный стандарт составляет 20 нанограммов на миллилитр.

По результатам данного исследования мы видим, что у пациентов, получавших Фоссаваны, в статистически значимом числе случаев нормализовался уровень витамина Д. Так, через 6 мес дефицит витамина Д остался только у 8,6% пациентов, в то время как в контрольной группе, т. е. у тех, кому назначались добавки, осталось 3%. Rok później ten sam trend się utrzymał: 1,3% w grupie Fossavanów i 36,9% pozostało z niedoborem witaminy Д wśród osób otrzymujących tradycyjne leczenie. Обычно это были бисфосфонаты в сочетании с добавками витамина Д и кальция в двух таблетках.

Такой перекос витамина Д не мог не сказаться на денситометрии. Статистически значимое увеличение также наблюдалось в отношении использования фосаванов в контрольной группе. Хочу обратить ваше внимание на то, что эффективность бисфосфонатов составляет всего 30% за счет увеличения минеральной плотности костной ткани. На остальное влияют другие показатели.

Напоследок хотелось бы сказать, что сахарный диабет увеличивает риск всех посттравматических переломов. Мы часто наблюдаем малотравматичные переломы у больных сахарным диабетом на фоне нормальной минеральной плотности костной ткани. Это не должно нас останавливать. Остеопороз следует лечить клинически, т. е. больным следует назначать лечение при малых переломах позвонков и крупных костей. В этом случае я считаю, что бисфосфонаты являются препаратами первой линии. Mamy bazę dowodową dla tych leków i potrafimy zoptymalizować zaangażowanie naszych pacjentów nie tylko w bisfosfoniany, ale także w witaminę Д. Jeśli przepisujemy fossawany (jest to jedna tabletka raz w tygodniu), możemy nie przepisać dodatkowego wapnia i suplementy witaminy Д. Najprawdopodobniej dzięki lepszemu przyleganiu uzyskujemy najlepszy wynik, czyli normalizację poziomu witaminy Д w większym odsetku przypadków i w konsekwencji najlepszy wzrost gęstości mineralnej kości.

Pakowanie / 4 шт.

Артикул (Артикул)	579
Множественность	4
Форма товара	Таблетки
Режиссер	Евромедекс (Франция)
отметка	остеогенон
Свидетельство о регистрации	UA / 277/01/01
Условия отдыха	без рецепта
Температура хранения	не вище +2 °С
Код Мориона	240

остеогенон (остеогенон) інструкція із застосування.

место хранения

активное вещество: оссеин-гидроксиапатитное соединение;

1 tabletka zawiera оссеин-гидроксиапатитное соединение 830 mg, w skład którego wchodzą:

• оссеин 2 мг, в состав которого входят неколлагеновые пептиды и белки (75 мг) и коллаген (26 мг);
• 4 мг гидроксиапатита, включая кальций (17 мг) и фосфор (82 мг);

Вспомогательные вещества: Микрокристаллическая целлюлоза Коллоидный безводный диоксид кремния Стеарат магния Крахмал картофельный Гипромеллоза Диоксид титана (Е 171) Полиэтиленгликоль Тальк Оксид железа желтый (Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки с покрытием.

Основные физико-химические свойства:

продолговатые, двояковыпуклые, светло-желтые однородные таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Агенты, влияющие на структуру и минерализацию костей. Другие агенты, влияющие на структуру и минерализацию костей.
Код АТХ M05X.

Фармакологические свойства

Регулятор баланса кальция и фосфора, применяемый при системном остеопорозе. Препарат оказывает двоякое действие на костный метаболизм: стимулирует остеобласты и ингибирует остеокласты. Эти различные действия физиологически дополняют друг друга и регулируют баланс между резорбцией и регенерацией кости. Кальций содержится в препарате в составе гидроксиапатита, что способствует более полному всасыванию кальция из желудочно-кишечного тракта. Фосфор, участвующий в кристаллизации гидроксиапатита, способствует связыванию кальция в костях и тормозит его выведение через почки.

Дослідження на тваринах продемонстрували, що при пероральному застосуванні органічний компонент препарату (осеїн, що містить колаген I типу, остеокальцин, фактори росту та інші протеїни) забезпечує більш виражений остеогенний ефект, ніж одна мінеральна место храненияова (гідроксіапатит).

Клінічні дослідження підтвердили, що оссеин-гидроксиапатитное соединение викликає анаболічний ефект на кістковий метаболізм, який більший, ніж спостерігається при застосуванні лише кальцію.

Исследования с изотопным препаратом (4Ca) показали, что всасывание происходит в кишечнике.

Медленное высвобождение кальция из соединения оссеин-гидроксиапатит обеспечивает длительную абсорбцию в желудочно-кишечном тракте и приводит к отсутствию пиков гиперкальциемии (в отличие от препаратов, содержащих только соли кальция).

Индикация

• Профилактика остеопороза.
• Лечение остеопороза.
• Профилактика или лечение дефицита кальция в организме.
• Адъювантная терапия для улучшения роста костей при переломах.

Противопоказание остеогенона

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата.
• Тяжелая почечная недостаточность; необходимость гемодиализа.
• Гиперкальциемия, гиперкальциурия, острые кальциевые камни, кальцификация тканей.
• Длительная иммобилизация при гиперкальциемии и/или гиперкальциурии (лечение кальцием проводится после восстановления подвижности).
• Детский возраст до 6 лет (в зависимости от лекарственной формы).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.

Тиазидные диуретики: могут снижать выведение кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию.

Комбинации, требующие особых мер предосторожности

Вітамін Д: при комбінованому застосуванні остеогенону з вітаміном Д необхідна обережність, оскільки вітамін Д підвищує абсорбцію кальцію та може спричинити гіперкальціємію.

Сердечные гликозиды: риск аритмии. Пациенты должны находиться под наблюдением, и рекомендуется регулярный контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке.

Цикліни: ризик зменшення абсорбції циклінів у кишечнику при одночасному застосуванні препаратів кальцію внаслідок утворення нерозчинних хелатів, тому остеогенон та цикліни рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Препарати, що містять солі заліза та цинку: ризик зменшення абсорбції заліза та цинку в кишечнику при одночасному застосуванні препаратів кальцію внаслідок утворення нерозчинних хелатів, тому остеогенон та зазначені препарати рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Біфосфонати: ризик зменшення абсорбції біфосфонатів у кишечнику при одночасному застосуванні препаратів кальцію внаслідок утворення нерозчинних хелатів, тому остеогенон та біфосфонати рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Хінолони: ризик зменшення абсорбції хінолонів у кишечнику при одночасному застосуванні препаратів кальцію внаслідок утворення нерозчинних хелатів, тому остеогенон та хінолони рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Глюкокортикостероїди: при одночасному застосуванні глюкокортикостероїди можуть знижувати абсорбцію кальцію в кишечнику, тому остеогенон та глюкокортикостероїди рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Препарати стронцію: ризик зменшення абсорбції стронцію в кишечнику при одночасному застосуванні препаратів кальцію, тому остеогенон та стронцій, що містять, рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Гормони щитовидної залози: ризик зменшення абсорбції левотироксину в кишечнику, тому остеогенон та гормони щитовидної залози рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Естрамустин: ризик зменшення абсорбції естрамустину при одночасному застосуванні препаратів кальцію, тому остеогенон та естрамустин рекомендується приймати з інтервалом не менше 2 годин.

Возможности приложения препарата

При одновременном применении кальция и витамина Д необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке и моче и соответствующим образом корректировать дозу.

При почечной недостаточности рекомендуется систематический контроль уровня кальция в сыворотке и моче, следует избегать назначения высоких доз и длительного применения.

При трехкратном хранении препарата и / или за обнаружением порушенного функционирования нирок необхидно контролировать кальций в сечности и снижать дозу или хронометражно-зупиняти ликування при перевоспитании 7,5 ммоль за 24 года (300 мг за 24 года) у 1 доросла до 0, 10. кг масла за 24 года (5-6 мг/кг масла за 24 года) у детей.

Пациентам с кальциевой мочекаменной болезнью в анамнезе рекомендуется:

• следуйте обычным диетическим рекомендациям по потреблению воды, соли и белка;
• ограничить количество кальция, попадающего с остеогеноном, до 5 мг/сут;
• скорректировать потребление кальция в рационе, чтобы не превышать общую суточную норму потребления кальция 1,5 г, и избегать добавления витамина Д.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью рекомендуется периодический контроль уровня фосфора в сыворотке крови.

Использование во время беременности или кормления грудью.

Наявні дані про застосування остеогенону вагітними (від 300 до 1000 пацієнток) свідчать про відсутність розвитку мальформацій, а також відсутність токсичної дії на плід або новонародженого.

Исследования большого количества беременных женщин, принимавших соли кальция, не выявили какого-либо неблагоприятного воздействия на течение беременности, а также на здоровье плода или новорожденного ребенка.

Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности (доклинические данные повторных исследований токсичности, генотоксичности и репродуктивной токсичности не выявили какого-либо потенциального риска для здоровья человека).

остеогенон можна застосовувати у період вагітності за потребою.

Экскреция соединения оссеин-гидроксиапатит в молоко животных не изучалась.

Исследования пищевых добавок показали, что экскреция кальция с грудным молоком не меняется при увеличении потребления кальция в период лактации даже у женщин, ранее имевших низкий уровень кальция.

Соединение оссеин-гидроксиапатита, в частности кальций, потенциально выделяется с грудным молоком в небольших количествах, но терапевтические дозы препарата не оказывают неблагоприятного воздействия на новорожденных/младенцев.

остеогенон можна використовувати під час годування груддю.

плодородие. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на мужскую и женскую фертильность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автомобилем или другими механизмами.

Способ применения и дозировка остеогенон

Таблетки принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, желательно во время еды.

• при остеопорозе принимать от 2 до 4 таблеток в день (в 2 приема отдельными приемами); при выраженном остеопорозе доза может быть увеличена по решению врача;
• в остальных случаях принимают по 1-2 таблетки в день.

Курс лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от характера и течения заболевания.

Дети.

Остеогенон назначают детям старше 6 лет. В зависимости от возраста больного и потребности в кальции врач назначает суточную дозу 1-2 таблетки.

Передозировка

Передозировка остеогенона маловероятна.

Следующие данные основаны на передозировке солей кальция (более 2000 мг кальция в сутки).

Симптомы передозировки: клинические симптомы в основном связаны с гиперкальциемией и не являются специфическими, в частности:

• желание,
• полиурия
• полидипсия,
• тошнота,
• рвота,
• обезвоживание,
• повысить артериальное давление,
• вазомоторные расстройства,
• запор,
• потеря аппетита
• аритмии
• слабое место,
• нефрокальциноз,
• камни в почках,
• боль в костях
• психические изменения.

У детей всем этим симптомам может предшествовать отсутствие прибавки в весе/отставание в физическом развитии.

Лечение передозировки: отмена препарата и восстановление водно-электролитного баланса; в зависимости от тяжести гиперкальциемии следует применять диуретики и/или кортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин. Некоторым пациентам может потребоваться перитонеальный диализ или гемодиализ.

Побічні реакції остеогенону

В зависимости от частоты побочных эффектов побочные эффекты делятся на следующие категории:

• очень часто (≥ 1/10)
• часто (≥ 1/100,
• нечасто (≥ 1/1000,
• редко (≥ 1/10 000,
• не замужем (
• частота неизвестна (имеющиеся данные не позволяют оценить частоту этих реакций).

От метаболизма и питания

С неизвестной частотой:

• гиперкальциурия,
• гиперкальциемия (при длительном применении в высоких дозах).

Из пищеварительного тракта

С неизвестной частотой:

желудочно-кишечные расстройства, в том числе:

• тошнота,
• боль в животе,
• запор.

Из кожи и подкожных тканей.

С неизвестной частотой:

• гиперчувствительность,
• включая зуд, сыпь.

Срок действия

Условия хранения

Береги в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 2 ºС.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 4 блистера в картонной пачке.

Доктор что-то сказал?
Ешьте хорошо и кальций это. (Я так думаю).

6-8 недель в гипсе, сказал он. И больше он ничего не сказал.
Я ложусь спать.

Я сломал ногу здесь 1 января, перелом большеберцовой кости. Сейчас я в гипсе, прыгаю на костылях по квартире. Больно жуть. Как быстрее вылечиться можно протиранием примочками. Никто не сталкивался?

Физиотерапия помогает. И от боли и от всяких костных материй.
https://www.youtube.com/watch? v=hZAeJ8Y6UFQ
Но аппарат дорогой.

Вместо гипса не закручивается аппарат Елизарова или пластина. Это гарантирует правильный и гораздо более быстрый рост.

Спортивная добавка с высоким содержанием белка.

Я знаю 2 способа, оба опробованы на родных и друзьях. Все слегка посолить и дать желе остыть, а осадок на дне не рекомендуется. Он также лечит суставы за счет роста хрящей. a z jedzeniem do spożycia raz dziennie, liczba nie pamiętam ile, myślę, że bardzo mało. Будьте здоровы!

копейку следует положить под язык.

Дерьмо, и он рухнул на ровное место во время прогулки с сыном. Столько планов было.

У меня было это.
Желе и самовнушение. Служба поддержки.
Но первые несколько недель не нагружайте ногу и будьте очень осторожны с костылями.

доска не саморезы. Это гарантирует правильный и гораздо более быстрый рост.

Совсем не факт, как минимум 2 операции придется отложить. Если не будет ликвидации, она срастется.
Тимох, мой единственный совет тут — нет смысла не повторяться про гашиш, кисели и наркотики. Кальцій 3Д німед як супутнє і пам’ятаю препарат такий остеогенон. Дорогая зараза правдой.
Я провалил операцию и лечение в течение полутора лет, так что это еще хуже.
З. И. Обязательно через месяц сделайте рентген и держите ногу немного выше (подложите подушку) в положении лежа.

Забудьте об алкоголе прямо сейчас, потому что он сильный противник фьюжн.
Свиные лопатки лучше холодца. Влаги меньше, а толку больше!
Слава Богу, не зламався, але порвав зв’язки і багато що з место храненияових колін на обох ногах. Зрелость — это все!
PS Я до сих пор ломаю их (эти уши)! Они вкусные жареные.

И все же я бы не стал так однозначно исключать алкоголь из рациона здорового питания. В пределах разумного. Принимать в разумных пределах. Для студней и свиных палочек, супов и других канцелярских товаров. Улучшает усвоение кальция и его транспортировку к поврежденному участку, уменьшает боль, снижает умственную нагрузку на головной мозг! 200 злотых. до еды, утром, в обед и вечером лечитесь!

И все же я бы не стал так однозначно исключать алкоголь из рациона здорового питания. В пределах разумного. Принимать в разумных пределах. Для студней и свиных палочек, супов и других канцелярских товаров. Улучшает усвоение кальция и его транспортировку к поврежденному участку, уменьшает боль, снижает умственную нагрузку на головной мозг! 200 злотых. до еды, утром, в обед и вечером лечитесь!

Просто пиво и ничего больше.

Просто пиво и ничего больше.

Кому может хватить бутылок для поднятия настроения а некоторые не смогут удержаться в своих горшках после малой дозы этила!:(Тут все сугубо индивидуально.:

Кому может хватить бутылок для поднятия настроения а некоторые не смогут удержаться в своих горшках после малой дозы этила!:(Тут все сугубо индивидуально.:

Самое интересное, что мне травматолог посоветовал вместе с киселем, окрошкой и т. д. Так и получилось, за полтора месяца все срослось. хотя до этого немного в темноте.

остеогенон – рецептурний препарат, якщо лікар призначить, просто так пити не можна. Możesz przyjmować Calcemin Advance без рецепта, jedną tabletkę dwa razy dziennie przez co najmniej miesiąc. Кальций д3 никомед — нужны здоровые бутоны без песка.
— предложила жена аптекаря. Восстанавливаться.

Жена-фармацевт хороша, но если ты дома один и кость не срастается полгода, ты спрячешь все, что тебе скажут. В настоящее время есть Интернет, и не каждый врач имеет соответствующую квалификацию. Я не знаю, сколько ведер таблеток я съела, но точно знаю, что некоторые из них помогли.
Тимоха здоровый человек, так что пусть ест.

измельченную яичную скорлупу смешать с сыром до порошкообразного состояния!;)

Итак, я готовлю курицу. Они хорошо растут. Д

Исключите из своего рациона продукты, запиваемые кальцием. Например кока-кола, зеленый чай и т. д.

Просто пиво и ничего больше.
Кофе вымывает кальций быстрее, чем чай.
Кстати, пиво тоже хорошо отмывает.
Он недавно сломал руку, да. На запястье. Дuża kość jest złamana, w mniejszej pęknięcie i pęknięcie w kości prowadzące do kciuka.
Гипс сняли только 30 декабря.
Режим не уважали. Он пил кофе, чай, водку и пиво.
Но такие процедуры, как магниты и лечебная гимнастика (поролоновая губка мялась 10 дней) закончились. Все как будто срослось. Я даже на рыбалку хожу (причем 2 раза на заброс ходил, друзья бурили). Но опухоль все еще оставалась на его руке. И большой палец не поднимается. Письменная неврология лучевого нерва. Расти, говорят.

Но опухоль все еще оставалась на его руке. И большой палец не поднимается. Письменная неврология лучевого нерва. Расти, говорят.

вы устали от развития.
сходить на МРТ, желательно в стационар, где есть травматолог и нейрохирург, и снять область перелома в двух плоскостях.
фотографии травматолога и нейрохирурга.
если все срослось нормально, вам назначат курс лечебной физкультуры.
с ними выздоровление пройдет намного быстрее.
и если он не заживает нормально, хирурги сломают и переместят кости, пока не стало слишком поздно.

Это своего рода звездная планета.

МРТ — магнитно-резонансная томография

вы устали от развития.
сходить на МРТ, желательно в стационар, где есть травматолог и нейрохирург, и снять область перелома в двух плоскостях.
фотографии травматолога и нейрохирурга.
если все срослось нормально, вам назначат курс лечебной физкультуры.
с ними выздоровление пройдет намного быстрее.
и если он не заживает нормально, хирурги сломают и переместят кости, пока не стало слишком поздно.

Нейрохирург оперирует! Нужен невролог!
Снимает рентген в двух плоскостях!
МРТ не лучший способ контроля переломов! Вам нужно сделать компьютерную томографию.
Эти двое не ошибутся! Назначен физиотерапевтом!

PS. Все это со слов моего любимого физиотерапевта 🙂
По теме: Есть много способов ускорить срастание костей. ЛФК, таблетки и другая физиотерапия. Но возникает вопрос: будет ли пациент выполнять эти процедуры? 😉 (купить дорогие лекарства и физиотерапевтическое оборудование)

Нейрохирург оперирует! Нужен невролог!
Снимает рентген в двух плоскостях!
МРТ не лучший способ контроля переломов! Вам нужно сделать компьютерную томографию.
Эти двое не ошибутся! Назначен физиотерапевтом!

PS. Все это со слов моего любимого физиотерапевта 🙂
По теме: Есть много способов ускорить срастание костей. ЛФК, таблетки и другая физиотерапия. Но возникает вопрос: будет ли пациент выполнять эти процедуры? 😉 (купить дорогие лекарства и физиотерапевтическое оборудование)

пламенный привет физиотерапевту.
Я думаю, что он неправ.
: здорово:

Кофе вымывает кальций быстрее, чем чай.
Кстати, пиво тоже хорошо отмывает.

Про кофе знаю, а про пиво большой вопрос http://www. ja-zdorov. ru/blog/polza-i-vred-piva-dlya-zdorovya/

Я сломал ногу здесь 1 января, перелом большеберцовой кости. Сейчас я в гипсе, прыгаю на костылях по квартире. Больно жуть. Как быстрее вылечиться можно протиранием примочками. Никто не сталкивался?

Привет Тимоти. Восстанавливаться! Я рассчитывал на охотничий мастер-класс.

Я думаю, что он неправ.
: здорово:

Но ее пациенты (музыканты, художники и олимпийские чемпионы) так не считают!;)

Про кофе знаю, а про пиво большой вопрос http://www. ja-zdorov. ru/blog/polza-i-vred-piva-dlya-zdorovya/

Какая-то темная статья: 7% спирта и 8000 лет производства! Не верю!

Препарат Пьер Фабр [Pierre Fabre]

Продуктy z kategorii — Układ mięśniowo-szkieletowy

Дr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис]

Тульский фармацевтический завод

Фидия Фармасьютичи [Fidia Pharmaceutici]

Инструкции по применению

Фармакокинетика

Натуральное средство на основе остеогенона является составной частью комплексной терапии нарушений минерализации костей. Препарат способен нормализовать обмен кальция и фосфора в тканях, способствует их более быстрому и правильному всасыванию.

Згідно з представленою інструкцією із застосування, у место храненияі ліків містяться сполуки мінеральних речовин у зручній для їх засвоєння формі. Гидроксиапатит кальция после всасывания в желудочно-кишечном тракте практически полностью всасывается в кишечнике. Попадание его в организм предотвращает потерю костной массы, вызванную гормональными причинами. Гідроксіапатит кальцію вивільняється набагато менше інших його форм, завдяки чому прийом остеогенону набагато рідше дає побічні ефекти та уместо хранениянення. А фосфор, содержащийся в этом соединении, обеспечивает фиксацию поступающего минерала в костной ткани.

Еще одним активным компонентом является оссеин, который имеет органическую природу и обладает способностью регулировать рост костной ткани, тормозить резорбцию, стимулировать восстановление утраченного «строительного материала». остеогенон, що відноситься до категорії стимуляторів метаболізму, використовується при терапії остеопорозу. Тщательно подобранное соотношение кальция и фосфора в пропорции 1:2 обеспечивает минимальные потери минералов при прохождении желудочно-кишечного тракта.

Проявления остеопороза с каждым годом приобретают все более эпидемический характер. Заболевание чаще всего поражает женщин репродуктивного возраста или климактерического периода, вступивших в менструальный период, для него характерна повышенная хрупкость и ломкость костной ткани, связанная с ускоренным вымыванием кальция из организма человека. Среди факторов риска заболевания принадлежит европеоидная раса, монголоиды также болеют довольно часто. Имеет значение и генетическая предрасположенность – риск поражения костей возрастает при наличии семейного анамнеза заболевания. Естественное старение организма увеличивает вероятность остеопороза. При малом весе, избыточном росте (более 172 см у женщин) также увеличивается риск развития остеопороза, а при отсутствии специфического лечения он вызывает переломы и травмы. Внешние факторы также могут спровоцировать остеопороз. Курение, злоупотребление алкоголем приводят к интенсивной потере минеральных веществ. Аналогичный эффект имеют гиподинамия и чрезмерная физическая активность.

место хранения и форма выпуска

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Каждая таблетка имеет желтое пленочное покрытие. Форма таблетки двояковыпуклая, продолговатая. Фирменная картонная упаковка содержит 4 блистера, содержащих в общей сложности 80 мг действующего вещества. З’єднання, що входить до место храненияу, з гідроксиапатиту і осеїну включає пептиди, колагени і протеїни не колагенового походження. Кальций и фосфор содержатся в таблетках в пропорциях, обеспечивающих оптимальное всасывание всех выделившихся активных веществ тканями организма. Лікарський препарат включає до свого место храненияу та додаткові хімічні сполуки. Їхнє входження до место храненияу слід враховувати при призначенні пацієнтам з алергічними реакціями та індивідуальною непереносимістю.

Индикация к применению

остеогенон представляет собой лекарственное средство для прием внутрь, назначаемое врачами при:

переломы костей – для ускорения процессов регенерации, восполнения костного объема, предотвращения потери функциональности поврежденной конечности;

остеопороз вследствие наступления менопаузы, связанный с активным вымыванием кальция из организма человека;

остеопороз, связанный с дисфункцией щитовидной железы, нарушениями со стороны других эндокринных органов;

остеопения и случаи дисбаланса кальция, связанные с беременностью или лактацией и требующие медикаментозной коррекции.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICД-10)

O2 Нестача живых речёвин под час вагітності. M81.0 Постменопаузальный остеопороз. M84.1 Псевдоартроз, обусловленный дефицитом кальция и связанный с незаживающими механическими повреждениями костей. M81.4 Остеопороз вызывается антибиотиками. M82.1 Остеопороз, связанный с эндокринными нарушениями, классифицированными в каталоге как E00-E34+. M81.8.0* Остеопороз обусловлен естественными процессами старения в организме. M81.9 Остеопороз неясного генеза.

Побочные эффекты

Тривалий прийом ліків остеогенон може провокувати розвиток таких негативних реакцій та патологічних станів як гіперкальціємія, гіперкальціурія. Повышенный уровень кальция так же опасен, как и дефицит кальция. Дlatego szczególną uwagę należy zwrócić na to, jak dobrze lek jest przyjmowany w osteoporozie. Развитие побочных эффектов может быть связано с развитием индивидуальной непереносимости одного или нескольких его компонентов. При обнаружении аллергических проявлений — сыпи, зуда, затрудненного дыхания следует отменить прием, произвести индивидуальный подбор препаратов с учетом возможных побочных реакций организма.

Противопоказание

остеогенон безпосередньо пов’язаний з процесами кальцієвого обміну, і впливає на них. Необходимо исключить препараты, когда больной находится на гемодиализе, при тяжелом и хроническом поражении почек. Наличие диагностированной гиперкальциурии, почечной недостаточности – повод для отказа в назначении препарата.

Использование во время беременности

Препарат разрешен к применению при беременности и в период лактации, так как не представляет угрозы для матери и плода, имеет полностью натуральный состав. Испытания не показали возможную связь между тератогенным риском и применением препарата.

Способ применения и особенности

остеогенон має свої яскраво виражені особливості, що вимагають суворого спостереження лікаря при прийомі ліків. Не рекомендуется назначать препарат пациентам с заболеваниями почек. Людям с заболеваниями печени можно употреблять практически в любой дозе. Ограничений для приема пожилых людей нет. Дzieci nie mają przepisanych leków. В случае нарушения функции почек следует контролировать применение препаратов, минимизировать возможное негативное влияние на организм больного. Препарат не оказывает отрицательного действия при лечении остеопороза, связанного с гипертензией. При мочекаменной болезни обязательным условием является индивидуальное назначение дозы приема с учетом всех особенностей организма. При выявлении отрицательных показателей необходимо скорректировать количество вводимого вещества. В обычной схеме препарат назначают при остеопорозе двукратно, перорально по 2-4 таблетки в день. При других медицинских показаниях дозу нужно уменьшить вдвое. Продолжительность терапии определяет врач индивидуально с учетом состояния пациента.

Взаимодействие с другими лекарствами

остеогенон є препаратом, який впливає на метаболічні процеси в організмі. Его совместное применение с антибиотиками тетрациклинового ряда, препаратами, применяемыми для лечения дефицита железа, влияет на всасывание биологически активных веществ. В результате организм не получает необходимой скорости поступления химикатов. Четырехчасовой перерыв между приемами лекарств помогает избежать проблем. Należy unikać jednoczesnego stosowania witaminy Д w różnych postaciach, aby zapobiec ryzyku rozwoju hiperkalcemii. Дiuretyki tiazydowe mogą być niebezpieczne.

Передозировка

Використання остеогенону може бути пов’язане з необхідністю прийому лікарського препарату як міру профілактики та лікування остеопорозу. При соблюдении правил приема нельзя превышать дозу препарата. Избыток минералов легко выводится через почки.

Аналоги

Совершенно идентичных препаратов в продаже нет. При поиске врача на замену рассмотрите возможность назначения заместительной терапии другими лекарствами, которые могут восполнить запасы кальция в легкоусвояемой форме.

Условия продажи

Лікарський препарат остеогенон відпускається з аптечної мережі за рецептом лікаря.

Условия хранения

Условия содержания требуют соблюдения температурного режима в пределах +30 градусов тепла. Использовать в течение 48 месяцев с даты выпуска.

Описание товара

Таблетки остеогенон 830 мг 40 шт являются препаратом, действие которого направлено на регуляцию кальциево-фосфорного обмена в костных тканях. Препарат назначают пациентам, у которых диагностирован первичный остеопороз различного генеза. Применяется для профилактики вторичного остеопороза, развивающегося на фоне патологий печени и почек. Препарат применяют для ускорения процесса заживления переломов костей.

Таблетки остеогенон противопоказаны пациентам, у которых выявлены почечная недостаточность (тяжелая форма), выраженная гиперкальциурия, гемодиализ. Їх не призначають дітям та особам із гіперчутливістю до место храненияу.

• Активное вещество (лат)
• Форма выпуска
• Количество препарата в упаковке
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Индикация препарата
• Противопоказание
• Побочный эффект
• Передозировка
• Использование во время беременности/кормлении грудью
• Способ применения
• Лекарственные взаимодействия
• Фармакодинамика
• Меры предосторожности
• Праздничный день
• Условия хранения
• Своего рода пакет
• МКБ10
• Найменування/отметка
• Регистрационный номер

Характеристики

Активное вещество (лат)

Форма выпуска

Количество препарата в упаковке

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Восполняет дефицит кальция, тормозит резорбцию кости, стимулирует остеогенез; Активизирует образование костной ткани

Фармакокинетика

Фармакокинетические данные отсутствуют.

Индикация препарата

Остеопороз различной этиологии (постменопаузальный, сенильный, вследствие приема глюкокортикостероидов). Дo regulacji równowagi wapniowo-fosforowej podczas ciąży i karmienia piersią. В качестве дополнительной терапии при переломах костей.

Противопоказание

тяжелая почечная недостаточность; гемодиализ; выраженная гиперкальциурия; детский возраст; — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочный эффект

В очень редких случаях (

Передозировка

В даний час про випадки передозування препарату остеогенон не повідомлялося.

Использование во время беременности/кормлении грудью

остеогенон може застосовуватися при вагітності та в період грудного вигодовування за показаннями після консультації лікаря.

Способ применения

Взрослые при остеопорозе рекомендуется принимать внутрь по 2-4 таб. 2 раза в день; по другим показаниям — 1-2 таб./сут. Продолжительность лечения зависит от состояния больного.

Лекарственные взаимодействия

остеогенон уповільнює всмоктування препаратів заліза, бісфосфонатів та антибіотиків групи тетрацикліну, тому при одночасному застосуванні з цими препаратами інтервал часу між їх прийомом повинен становити не менше 4 год. При одночасному застосуванні остеогенону з вітаміном Д або тіазидними діуретиками резорбції кальцію.

Фармакодинамика

Препарат, влияющий на минерализацию костей (регулятор фосфорно-кальциевого обмена). остеогенон містить необхідні для синтезу кісткової тканини компоненти та надає двояку дію на метаболізм кісткової тканини: стимулює остеобласти та інгібує остеокласти. Кальций содержится в препарате в форме гидроксиапатита (соотношение фосфора 2:1), что способствует более полному всасыванию из желудочно-кишечного тракта. Он ингибирует выработку паратиреоидного гормона и предотвращает резорбцию кости, вызванную гормонами. Отсроченное высвобождение кальция из гидроксиапатита не приводит к пиковой гиперкальциемии. Фосфор, участвующий в кристаллизации гидроксиапатита, способствует связыванию кальция в костях и тормозит его выведение через почки. Осеин – органический компонент препарата, содержащий местные регуляторы костного ремоделирования (β-трансформирующий фактор роста, инсулиноподобные факторы роста I и II, остеокальцин, коллаген 1 типа), активирующие костеобразование и ингибирующие резорбцию кости. Трансформирующий фактор роста β стимулирует активность остеобластов, увеличивает их количество, поддерживает выработку коллагена и ингибирует образование предшественников остеокластов. Инсулиноподобные факторы роста I и II стимулируют синтез коллагена и остеокальцина. Остеокальцин поддерживает кристаллизацию костной ткани, связывая кальций. Коллаген 1 типа обеспечивает формирование костного матрикса.

Меры предосторожности

Применение при почечной недостаточности. Противопоказано применение препарата при выраженной гиперкальциурии. Специальные инструкции. Пациентам с мочекаменной болезнью может потребоваться коррекция режима дозирования на основании лабораторных показателей. Следует избегать длительного применения высоких доз препарата у пациентов с нарушением функции почек. До место храненияу препарату входять лише слідові кількості хлориду натрію, тому допустиме використання остеогенону у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.