Остеокальцин

Остеокальцин – белок костного матрикса, основной функцией которого является синтез гидроксиапатитов – химического соединения на основе кальция, являющегося основным минеральным компонентом костей (примерно 50% массы) и зубов (до 96% эмали). Тест на остеокальцин является эффективным лабораторным маркером формирования костей.

Остеокальцин вырабатывается остеобластами, молодыми клетками костной ткани, которые, помимо него, вырабатывают специальное межклеточное вещество – матрикс. Для матрикса характерно очень высокое содержание кальция, в нем достаточно фосфатов, присутствуют органические компоненты и вода.

Большая часть продуцируемого остеокальцина включается в состав костного матрикса и, затем, костной ткани, а остатки выделяются в кровоток. Когда происходит резорбция (деградация и разрушение) костной ткани, остеокальцин, высвобождаясь из костного матрикса, также попадает в кровоток. В обоих случаях за выведение остеокальцина отвечают почки, потому на его концентрации в крови могут сказываться болезни почек.

Остеокальцин – белок, зависящий от достаточного наличия витамина К в организме. Также его выработка стимулируется витамином D3, но подавляется при высокой концентрации паратгормона. В регуляции синтеза остеокальцина также участвуют кальцитонин и кальцитриол.

Анализ на остеокальцин помогает оценить звено обмена веществ, влияющего на темпы образования и разрушения костной ткани, помогая своевременно выявлять одно из распространенных заболеваний скелета – остеопороз.

Показания к назначению

Исследование уровня остеокальцина может быть назначено эндокринологом, гинекологом, нефрологом, онкологом, гематологом, терапевтом или педиатром. Показаниями могут являться:

    выяснение вероятности развития остеопороза у женщин в периоде менопаузы или постменопаузы; оценка костного метаболизма при дефиците гормона роста; патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз или гипотиреоз); хронические болезни почек; заместительная гормональная терапия или лечение глюкокортикоидами; контроль эффективности антирезорбтивной терапии.

Интерпретация результатов

Уровень остеокальцина измеряется в нанограммах на миллилитр и референтные значения, которые соответствуют норме у большинства здоровых людей, находятся в пределах от 2 до 22 нг/мл (ng/ml). Превышение этих показателей возможно у женщин в период постменопаузы, когда развивается остеопороз, а также у детей в возрасте 10-16 лет, когда наблюдается ускоренный рост костей. Повышен остеокальцин и в течение примерно года после перелома кости.

Кроме того, причиной повышения остеокальцина в крови может быть гипертиреоз, гиперпаратиреоз, болезни почек, опухоли костей или метастазы в них, недостаточная физическая активность, прием витамина D3, антиконвульсантов или кальцитриола.

Сниженный уровень остеокальцина возможен при рахите или недостатке гормона роста у детей, гипопаратиреозе, синдроме Иценко-Кушинга, антирезорбтивной терапии или во время беременности. Снизить уровень белка может прием гепарина, варфарина или глюкокортикоидов.

https:////medlabtest. ua/ru/patients/analizy/osteokalcin

Лабораторная диагностика остеопороза

Остеопороз, особенно на ранней стадии, далеко не всегда удается определить по внешним признакам. Поэтому для ранней и более точной диагностики заболевания следует провести биохимические и гормональные исследования. Важную роль играет и генетическое исследование для определения предрасположенности к остеопорозу.

Лабораторные исследования важны для профилактики нарушений обменных процессов, для прогноза скорости разрушения костей, а также для оценки эффективности проводимого лечения.

Биологический материал для исследования – венозная кровь и моча.

Лабораторная диагностика остеопороза включает в себя:

Общий анализ крови. Его назначают при подозрении на остеопороз, потому что при этом заболевании могут снижаться параметры гемоглобина и эритроцитов.

Фосфор неорганический. Он принимает активное участие в формировании костных структур и энергетическом обмене на клеточном уровне. Примерно 85 % всего фосфора присутствует в костях. При остеопорозе происходит нарушение его содержания.

Анализ на кальций. Кальций – это один из главных минеральных элементов костей, он отвечает в том числе и за строение скелета. При остеопорозе наблюдаются нарушения в содержании кальция в крови.

Анализ мочи. Помогает оценить уровень неорганического фосфора и дезоксипиридинолина. Исследование дезоксипиридинолина необходимо, чтобы определить уровень коллагена в костных элементах. Повышенный уровень свидетельствует о наличии остеопороза.

Анализ на гормоны. Чтобы поставить точный диагноз и выявить причины развития остеопороза, необходимо определить:

Тиреотропный гормон. Нарушение его содержания может свидетельствовать об отклонениях в работе щитовидной железы;

Паратиреоидный гормон. Нормальное его содержание позволяет исключить поражение околощитовидных желез, которое может стать причиной развития остеопороза;

Тестостерон. Его дефицит способен спровоцировать остеопороз;

Свободный кортизол. Этот гормон воздействует на костный обмен.

Анализ костей. Для выявления остеопороза определяют маркеры формирования костных элементов. К ним относятся:

Остеокальцин – белок, который продуцируют остеобласты (молодые клетки костной ткани). Его показатели отражают уровень метаболической активности остеобластов;

Кальцитонин – полипептидный гормон, который синтезируют клетки щитовидной железы. Провоцирует снижение содержания кальция в крови и его скопление в костях;

Щелочная фосфатаза и ее костный фермент позволяют оценить строение костных структур.

Анализ на генетическую предрасположенность к остеопорозу. Особенно актуален для женщин, у которых этим заболеванием страдают близкие родственники. Анализ дает возможность ценить индивидуальные риски развития остеопороза у женщин в постменопаузный период.

Как подготовиться к сдаче мочи

Для точной диагностики остеопороза важно правильно подготовиться к анализу мочи.

Биоматериал нужно собрать утром и сразу отнести в лабораторию.

За двое суток до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, приема лекарств. Если последнее невозможно, нужно оговорить этот вопрос с врачом.

Как подготовиться к сдаче крови

1. Ограничьте или исключите на время применение лекарственных препаратов. Если это невозможно, заранее обсудите данный вопрос с лечащим врачом.

2. За двое суток до исследования нужно отказаться от алкоголя.

3. Накануне сдачи крови откажитесь от жирной пищи

4. Накануне анализа воздержитесь от посещения бани, сауны, физических и эмоциональных перегрузок.

Анализ следует сдавать с утра строго натощак. Отказ от еды должен составлять не менее восьми часов. Воду можно пить в обычном режиме.

5. Перед сдачей крови отдохните (лучше посидите) 15-20 минут.

6. Если в день сдачи крови вам нужно сделать рентген, уколы, капельницы, массаж, сначала сдайте кровь, а потом идите на другие процедуры.

https:////mvk-sochi. ru/services/analizy/laboratornaya-diagnostika-osteoporoza/

Диагностика остеопороза

Диагностика остеопороза
Остеопороз — это хроническое заболевание костей скелета, которое связано с нарушением обмена веществ, проявляется прогрессирующим снижением плотности и нарушением структуры костной ткани и приводит к переломам при минимальной травме. Остеопороз могут вызывать различные эндокринные, ревматологические, онкологические и другие заболевания; факторами риска являются курение, низкая физическая активность, неполноценное питание. Наиболее часто встречается первичный постменопаузальный остеопороз. Остеопороз может быть заподозрен у любого взрослого человека, перенесшего перелом при минимальной травме. Его нередко выявляют случайно при рентгенологическом исследовании, назначенном по другому поводу. Наиболее надежным ранним методом диагностики остеопороза является определение минеральной плотности костей с помощью цифровой рентгеновской денситометрии.

Группа риска
К высокой группе риска по заболеваемости остеопорозом прежде всего, относятся пожилые люди, особенно женщины в период менопаузы. Диагностический центр предлагает для диагностики остеопороза целый комплекс исследований, который проводится в целях оценки состояния фосфорно-кальциевого обмена, а также для определения причин или заболеваний, вызвавших остеопороз.

Подготовка к анализам
Исследование проводится на голодный желудок: последний прием пищи осуществляется
Не позднее, чем за 12 часов до проведения диагностики. Рекомендуется отказаться
Накануне от курения, употребления алкоголя, жирной еды, физических нагрузок.

    Взятие крови из периферической вены — 120 рублей Общий (клинический) анализ крови развернутый — 300 рублей Исследование уровня тромбоцитов в крови — 250 рублей Исследование скорости оседания эритроцитов — 65 рублей Исследование уровня глюкозы в крови — 100 рублей Исследование уровня креатинина в крови — 100 рублей Исследование уровня общего магния в сыворотке крови — 100 рублей Исследование уровня общего кальция в крови — 100 рублей Исследование уровня неорганического фосфора в крови — 100 рублей Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови — 100 рублей Определение активности аланинаминотрансферазы в крови — 100 рублей Определение активности щелочной фосфатазы в крови — 120 рублей Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови — 400 рублей Исследование уровня свободного тироксина сыворотки крови — 240 рублей Исследование уровня тиреотропного гормона в крови — 240 рублей Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови — 1200 рублей Исследование уровня общего тестостерона в крови — 280 рублей

*Комплексная оценка результатов обследования пациента, постановка диагноза и назначение лечения должны осуществляться только лечащим врачом.

https:////www. dcak. ru/uslugi-i-tseny/spetsialnoe-predlozhenie/kompleksnye-uslugi/%D0%94%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B0.php

Check up расширенный при остеопорозе в Москве

При остеопорозе костная ткань теряет плотность и становится хрупкой. Человек, у которого присутствует эта патология, может получить перелом одной или нескольких костей в самой обычной бытовой ситуации – например, упав с высоты собственного роста. Остеопороз относится к числу наиболее распространенных заболеваний. Комплекс исследований подходит для расширенной диагностики остеопороза.

Состав комплекса:

18.111 Общий анализ крови (5-diff)
18.102 СОЭ (скорость оседания эритроцитов) по Вестергрену
15.104 Тиреотропный гормон (ТТГ)
15.127 Паратгормон
14.133 Кальций общий
14.137 Фосфор
62.003 Определение креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ), расчет по формуле CKD-EPI
14.125 Фосфатаза щелочная
14.113 Глюкоза
35.102 Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
15.103 Т4 свободный
14.121 Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
14.120 Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
14.136 Магний
14.134 Кальций ионизированный (Ca2+)
15.129 Остеокальцин
15.130 b-Cross laps (маркер обмена костной ткани)
15.131 P1NP (маркер формирования костного матрикса)

Показания

Факторы риска и симптомы остеопороза:

    Возраст больше 65 лет Женский пол Период постменопаузы Острая или хроническая боль в спине. Уменьшение роста. Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»). Изжога. Нарушение стула — частый стул. Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха. Выпячивания живота.

Подготовка

Взятие крови производится натощак, спустя 8–12 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

https:////dnkom. ru/analizy-i-tseny/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/check-up-rasshirennyy-pri-osteoporoze/

Диагностика остеопороза

Анализ на маркеры метаболизма костной ткани, который позволяет оценить активность остеобластов, выявить изменения в процессах ремоделирования костей и заподозрить развитие остеопороза и других заболеваний костной ткани.

Цены указаны без учета стоимости взятия биоматериала и пробоподготовки. Стоимость указанных услуг рассчитывается и добавляется в заказ автоматически при его оформлении
Сроки выполнения исследований исчисляются в рабочих днях и не включают день получения биоматериала лабораторией, выходные и праздничные дни (за исключением ПЦР-диагностики COVID-19)

Анализ на маркеры метаболизма костной ткани, который позволяет оценить активность остеобластов, выявить изменения в процессах ремоделирования костей и заподозрить развитие остеопороза и других заболеваний костной ткани.

    25-OH витамин D3 (25-гидроксихолекальциферол, витамин Д3) Beta-Cross Laps (маркер резорбции костной ткани, С-концевые телопептиды коллагена I типа) P1NP (маркер формирования костного матрикса, N-терминальный пропептид проколлагена 1 типа) Дезоксипиридинолин в моче (маркер резорбции костной ткани, ДПИД, Pyrilinks-D) Кальций ионизированный (Ca++, кальций свободный, Calcium ionized) Кальций общий (Ca, Calcium total) Остеокальцин (маркер костного ремоделирования, костный Gla белок, Osteocalcin) Фосфатаза щелочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
    Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования. Не курить в течение 30 минут до исследования.
    Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.
    Данный анализ включает в себя множество показателей, оценку отклонений производит лечащий врач.

Дополнительная информация

В костях непрерывно происходят процессы ремоделирования, которые включают в себя резорбцию (разрушение) существующей костной ткани и образование новой. При резорбции клетки остеокласты и ферменты разрушают костную ткань. Новый белковый каркас костей, который минерализируется и превращается в новую костную ткань, формируется благодаря клеткам остеобластам, которые секретируют белок остеокальцин и предшественники коллагена. Ежегодно в организме человека обновляется 8-10% всей костной ткани.

В детстве формирование костей происходит значительно интенсивнее процессов резорбции. Максимальная костная масса достигается в возрасте 25-30 лет. Затем начинают преобладать процессы резорбции и костная масса постепенно уменьшается. Метаболизм костной ткани регулируется витамином D, кальцием, гормонами эстрогенами, андрогенами, паратиреоидным гормоном, кальцитонином. Дисбаланс между разрушением и восстановлением плотности костей может возникнуть при гормональных или диетических изменениях, недостаточном употреблении кальция. Преобладание процессов резорбции приводит к остеопении (снижении плотности костей), которая прогрессирует и переходит в остеопороз.

Вторичный остеопороз может возникнуть на фоне приема лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, иммуносупрессоров, тироксина, ингибиторов ароматаз, тиазолидина, антиконвульсантов), синдрома Иценко-Кушинга, хронической болезни почек, ревматоидного артрита, тиреотоксикоза, дефицита витамина D, мальабсорбции (например, при болезни Крона, целиакии), гипогонадизме, аменорее, миеломной болезни, противоопухолевого лечения.

Остеопороз чаще всего развивается вследствие возрастной потери костной ткани и диагностируется у 74 % всех женщин старше 80 лет, что связано со снижением уровня эстрогенов в крови. У некоторых женщин в первые 5-7 лет после наступления менопаузы потеря массы костной ткани может составить до 20%. Снижение уровня тестостерона у мужчин также может привести к уменьшению плотности костной ткани.

Обычно клинические проявления остеопороза отсутствуют и его первыми признаками становятся переломы бедра, костей запястья или позвонков. Заподозрить остеопороз можно при болях в костях, кифозе, снижении роста у людей старших возрастных групп. Переломы у пациентов с остеопорозом приводят к ограничению подвижности, инвалидности, ухудшению общего состояния здоровья и даже могут являться предрасполагающими факторами летального исхода у пациентов старших возрастных групп.

Костная щелочная фосфатаза и остеокальцин отображают активность остеобластов в костной ткани. Стимуляция остеобластов происходит при интенсивных процессах деструкции костей, которые сопровождают остеопороз, болезнь Педжета, переломы, опухоли костей. При остеопорозе уровни остеокальцина и щелочной фосфатазы увеличиваются согласованно, причем нарушения метаболизма костной ткани возникают раньше первых изменений плотности костей, которые можно выявить при денситометрии (метода лучевой диагностики).

Раннее выявление остеопороза и лечение позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и переломы, что значительно улучшает качество жизни людей старших возрастных групп.

https:////analiz-market. ru/catalog/kompleksnye_obsledovaniya/po_polu/zhenskiy/557/

ЧЕК-АП «Скрининг остеопороза»

По данным Российской ассоциации остеопороза по тяжести течения заболевания и последствий Остеопороз стоит на четвертом месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сахарного диабета.

Женщины после 45 лет проводят больше времени в клиниках с остеопорозом, чем по поводу сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы.

Кому показан Чек — Ап Скрининг Остеопороза:

    наличие остеопороза, патологических переломов у близких родственников пожилой и преклонный возраст женщины при наступлении менопаузы низкий вес (до 57 кг) критический рост (для женщин выше 178 см, для мужчин выше 181 см) любой гормональный дисбаланс, патология эндокринной системы (в том числе сахарный диабет) все виды бесплодия табакокурение злоупотребление алкоголем адинамия, недостаточная физическая активность избыточная физическая нагрузка длительное использование мочегонных препаратов алиментарный дефицит кальция (недостаток минерала в пище или нарушение его всасывания) дефицит витамина Д3 системные ревматологические заболевания, заболевания пищеварительной системы, заболевания почек прием глюкокортикостероидов, тиреоидных гормонов, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов.

Ранняя диагностика Остеопороза – активное долголетие.

При выявлении остеопороза по результатам обследования проводим лечение согласно клиническим рекомендациям.

ОАК (с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы)
ОАМ с микроскопией
Биохимический анализ крови стандарт ВЗРОСЛЫЙ
Определение уровня кальция сыворотки крови
Определение уровня неорганического фосфора сыворотки крови.
Определение щелочной фосфатазы
Бета-CrossLaps (маркер костной резорбции)

Специалисты направления

Наши отделения

    ул. Мамина-Сибиряка, 128 ул. Академика Шварца, 14

График работы филиала:
Пн — пт с 07:30 до 20:00
Сб с 07:30 до 20:00
Вс с 08:00 до 18:00

Клиника расположена в отдельном 4-х этажном здании на углу ул. Мамина-Сибиряка и ул. Карла Маркса, напротив Екатеринбургского Зоопарка.

Вход в клинику расположен в правой части здания. Если вам необходим пандус – он находится в левой части здания.

Забор анализов ежедневно с 07:30

Вакцинация ежедневно (Реакция Манту, Диаскинтест — постановка СР, СБ)

Вниманию пациентов клиники на автомобилях:
Вдоль клиники по ул. Мамина — Сибиряка организована общая парковка для машин.
Также парковка машин осуществляется вдоль всей улицы Мамина-Сибиряка.
Если ехать к клинике по улице Карла Маркса и свернуть в проезд между домами Карла Маркса 25/25А/25Б — там могут быть свободные места для парковки.
В течение рабочего дня парковка затруднена, после 16.00 в рабочие дни и в выходные дни — свободных мест много.
Вдоль соседнего дома (ул. Мамина-Сибиряка, 126) действует большая бесплатная парковка.

График работы филиала:
Пн — пт с 07:30 до 20:00
Сб с 07:30 до 20:00
Вс с 08:00 до 18:00

Клиника расположена на первом этаже жилого дома в правой части здания, отдельный вход со стороны ул. Академика Шварца (со стороны ТК Дирижабль).

Забор анализов ежедневно с 07:30

Вакцинация ежедневно (Реакция Манту, Диаскинтест — постановка по ВТ, ПТ)

    Записаться на прием Оставить отзыв Задать вопрос главврачу Версия для слабовидящих
    Юридический адрес:

Улица Академика Шварца, 14, город Екатеринбург, 620073

https:////dinastiy. ru/services/chek_ap_skrining_osteoporoza/

№146, Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)

Краткая характеристика определяемого вещества Остеокальцин

Основной неколлагеновый белок кости, включенный в связывание кальция и гидроксиапатитов. Остеокальцин синтезируется остеобластами и одонтобластами, состоит из 49 аминокислот, содержит три остатка гамма-карбоксиглутаминовой кислоты, участвующих в связывании кальция. Чувствительный маркер метаболизма костной ткани. Концентрация остеокальцина в крови отражает метаболическую активность остеобластов костной ткани, поскольку изменяется в результате нового синтеза, а не освобождения при резорбции кости. В то же время предполагается участие остеокальцина и в регуляции процесса резорбции, при высоких уровнях этого белка обычно высока и резорбция кости. В диагностике нарушений костного обмена остеокальцин используют как показатель костеобразования и уровня костного метаболизма в целом, а также как возможный прогностический индикатор при мониторинге заболеваний костной ткани. Остеокальцин является витамин К-зависимым белком. Прямое влияние на его синтез оказывают кальцийрегулирующие гормоны – кальцитонин, паратиреоидный гормон, витамин D, а также другие регуляторные факторы, изменяющие активность остеобластов.

Более 90% синтезируемого остеобластами остеокальцина у молодых людей в период роста и около 70% у взрослых включается в костный матрикс, остальная часть попадает в кровоток. Эта доля может меняться в зависимости от характера метаболических изменений в кости. Остеокальцин выводится из кровотока почками (посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах), поэтому его уровень в крови зависит от функционального состояния почек.

С какой целью определяют Остеокальцин в сыворотке крови

Определение уровня остеокальцина в сыворотке крови используют в диагностике нарушений метаболизма костной ткани и контроле ответа на терапию.

Что может повлиять на концентрацию Остеокальцина в крови

Уровень ОК в крови подвержен значительным суточным колебаниям. При выраженном снижении клубочковой фильтрации, в частности, при хронической почечной недостаточности, уровень ОК в крови может быть завышенным. Наличие в кровотоке фрагментов остеокальцина вследствие либо частичного его разрушения в сосудистом русле под воздействием циркулирующих протеаз, либо вследствие его разрушения в процессе резорбции кости также может приводить к завышенным значениям при определении остеокальцина. В диагностике нарушений обмена костной ткани целесообразно определять остеокальцин в комплексе с определением показателя костной резорбции, продукта распада коллагена кости – дезоксипиридинолина мочи (ДПИД) (см. тест № 147 ).

https:////ivitro. su/medicinskie_analizy/494/2246/

Ссылка на основную публикацию