Остеопороз что делать

Остеопороз — системное прогрессирующее заболевание, которое имеет хроническое течение. Оно выражается в потере плотности костей, нарушением их микроархитектоники и повышением хрупкости из-за плохого метаболизма костной ткани. Значительно повышает риск переломов пораженных конечностей, чаще всего нижних. Поскольку патология является хронической, то лечение остеопороза нижних конечностей заключается в замедлении снижения минеральной плотности костей и профилактике переломов.

Чтобы понимать особенности лечения патологии, необходимо узнать следующее. Основную группу пациентов составляют женщины в постменопаузе. Заболевание развивается из-за гормонального дисбаланса, влияющие на поступление кальция в костную ткань. Риску перелома бедренной кости и позвонков в течение жизни подвергается каждая шестая женщина. В пожилом возрасте вероятность еще выше. Случаи старческого, идиопатического остеопороза нижних конечностей менее распространены и рассматриваются отдельно.

Лечение проводится пожизненно, кроме приема стероидов и нормализации плотности костей. Терапия должна быть комплексная, в первую очередь в ней заинтересованы сами пациентки. Боль в нижних конечностях — не повод отказываться от активной жизни. Необходимы регулярные упражнения с поднятием тяжестей.

При лечении остеопороза необходимо придерживаться следующих правил в питании и образе жизни.

Достаточное потребление кальция и витамина D. Последний назначают осторожно, поскольку у пожилых пациентов возможно развитие атеросклероза.
Сокращение, а лучше — полный отказ от алкоголя, кофе, курения, соленого. Все это выводит кальций.
Потребление минерала не только в виде добавки, но и с продуктами — растворимые формы усваиваются лучше. Например, увеличивается в рационе количество кисломолочных продуктов.
Кальций усваивается с жиром. Самое лучшее сочетание — на 1 грамм жира — 10 мг минерала. Полезны также магний, калий, фосфор.

Заместительная гормональная терапия имеет важнейшее значение при лечении остеопороза нижних конечностей. ЗГТ дает эффект сразу после менопаузы и уже у пожилых женщин. Иногда они сомневаются и не хотят принимать гормональные препараты, переживая, что начнется менструальный цикл. Сегодня этот риск сведен к минимуму, поскольку пожилым пациенткам назначаются новые комбинированные препараты с эстрогенами и гестагенами. Существенное преимущество проведения ЗГТ — снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, а также риска болезни Альцгеймера. Препараты противопоказаны пациенткам, у которых в анамнезе указаны рак молочной железы, венозная тромбоэмболия.

Для профилактики переломов применяется сравнительно новое средство — ралоксифен. Это селективный модулятор рецепторов к эстрогенам. Препарат увеличивает массу костей. Существуют и другие, негормональные, средства для лечения остеопороза нижних конечностей . При их приеме необходимо четко следовать инструкции, чтобы не допустить побочных эффектов, например, язв пищевода. Для этого нужно выпивать таблетки минимум за 30 минут до еды, запивая большим количеством воды, и не ложиться в постель до завтрака.

Медицинский центр в Марьино «Евромед С» предлагает свои услуги по диагностике и лечение остеопороза. Данное заболевание нижних конечностей доставляет беспокойство и повышает риск очень опасных переломов. Не откладывайте визит к врачу. Звоните.

Остеопороз (ОП) — наиболее распространенная форма заболевания, при котором прогрессирующее снижение прочности кости ассоциировано с наступлением менопаузы. По медицинской значимости метаболические заболевания скелета занимают четвертое место, уступая лишь сердечно-сосудистым, онкологическим заболеваниям и сахарному диабету. При ОП нет характерной, в т. ч. ранней, симптоматики, кроме уже развившихся переломов. В связи с этим знание и учет факторов риска приобретают особое значение для профилактики и диагностики заболевания. Достоверный диагноз ОП устанавливается на основании денситометрии. Диагностика ОП включает оценку факторов риска ОП и переломов, проведение двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Важнейшей задачей остается широкое внедрение в практику современных методов профилактики и лечения ОП. Особое внимание уделено адекватному потреблению витамина D, его концентрация в сыворотке важна для здоровья костей и кальций-фосфорного обмена, а также для оптимального функционирования многих органов и тканей.

Ключевые слова: остеопороз, диагностика, факторы риска, профилактика, лечение, кальций, альфакальцидол.

Osteoporosis: a view of a rheumatologist
Zhugrova E.S., Samigullina R.R., Smakotina A.I., Chakieva D.S.

North-western State Medical University named after I. I. Mechnikov, St. Petersburg

Osteoporosis (OP) is the most common form of the disease, in which a progressive decrease in bone strength is associated with the onset of menopause. By their medical significance, the metabolic diseases of the skeleton take the fourth place after cardiovascular, oncological diseases and diabetes mellitus. Osteoporosis has no specific early symptomatology, except for already happened fractures. In this regard, the awareness and consideration of risk factors becomes particularly important for the prevention and diagnosis of the disease. A reliable diagnosis of osteoporosis is based on densitometry. Diagnosis of OP includes assessment of risk factors for osteoporosis and fractures, and dual X-ray energy absorptiometry. The most important task is a widespread introduction of modern methods of prevention and treatment of osteoporosis into practice. Particular attention is paid to an adequate intake of vitamin D and its concentration in the serum is important for the health of bones and calcium-phosphorus metabolism, as well as for the optimal functioning of many organs and tissues.

Key words: osteoporosis, diagnosis, risk factors, prevention, treatment, calcium, alfacalcidol.
For citation: Zhugrova E.S., Samigullina R.R., Smakotina A.I., Chakieva D.S. Osteoporosis: a view of a rheumatologist //
RMJ. 2018. № 4(I). P. 20–24.

Для цитирования: Жугрова Е.С., Самигуллина Р.Р., Смакотина А.И., Чакиева Д.С. Остеопороз: взгляд ревматолога. РМЖ. 2018;4(I):20-24.

Статья посвящена профилактике, диагностике и лечению остеопороза с точки зрения ревматолога. Особое внимание уделено адекватному потреблению витамина D, концентрация которого важна для здоровья костей и кальций-фосфорного обмена, а также для оптимального функционирования многих органов и тканей.

Актуальность

Остеопороз (ОП) — многофакторное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением минеральной плотности кости (МПК) и нарушением ее микроархитектоники, приводящее к ухудшению прочности кости и высокому риску переломов. В настоящее время ОП считается одной из главных причин инвалидности, снижения качества жизни и преждевременной смертности пожилых людей [1, 2].
По медицинской значимости метаболические заболевания скелета занимают четвертое место, уступая лишь сердечно-сосудистым, онкологическим заболеваниям и сахарному диабету. В США ОП страдают более 24 млн человек. Ежегодно среди лиц старше 45 лет происходит около 1,5 млн связанных с ОП переломов. Согласно данным литературы, ОП в России страдают 14 млн человек (10% населения страны), у 20 млн населения имеется остеопения. Риск остеопоротических переломов имеют 34 млн жителей России. Ежегодно происходят 9 млн остеопоротических переломов периферических отделов скелета и 3,8 млн случаев переломов позвонков. Каждую минуту происходят 7 переломов позвонков
и 17 внепозвонковых переломов у людей старше 50 лет, каждые 5 мин — перелом шейки бедра [1]. Следует отметить, что 90% всех переломов бедра и позвоночника связаны с ОП. При этом переломы плечевой кости, ребер, таза, лодыжки и ключицы в 50–70% случаев относятся к остеопоротическим переломам [2, 3].
Социальная значимость ОП определяется его последствиями — переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими высокий уровень нетрудоспособности, включая инвалидность, и смертности, а соответственно, большие материальные затраты в области здравоохранения [4, 5].

Диагностика остеопороза

Профилактика остеопороза

Важнейшей задачей остается широкое внедрение в практику современных методов профилактики и лечения ОП. Рано начатые активная профилактика и лечение у значительной части людей могут существенно улучшить качество кости и тем самым снизить частоту переломов.
Первичная профилактика ОП направлена на создание и поддержание прочности скелета в разные периоды жизни человека, но особенно в период интенсивного роста и формирования пика костной массы, во время беременности, кормления грудью, в период пременопаузы и постменопаузы, в случае длительной иммобилизации. При вторичной профилактике проводят предупреждение переломов при уже развившемся ОП. Основные меры профилактики ОП и переломов включают обеспечение полноценного питания с достаточным потреблением кальция и добавлением в случае необходимости препаратов кальция.

Терапия остеопороза

Гололед — злейший враг наших костей, тем более для людей, страдающих от остеопороза, профилактика и лечение которого заслуживает особого внимания не только в зимний период. Врач-эндокринолог клиники им. Н.И. Пирогова Ольга Юрьевна Степанова дала комментарий газете «Деловой Петербург» , в котором предупреждает о скрытых угрозах этой болезни, развивающейся на начальных стадиях практически бессимптомно. Остеопороз — прогрессирующее заболевание костей, при котором снижается их плотность, происходит частичное растворение костного вещества и, как следствие, многократно повышается риск переломов.

Напомним, что остеопороз наряду с сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями является одной из ведущих причин смертности. По статистике. в России каждая 3-я женщина и каждый 5-й мужчина старше 50 лет попадают в группу риска. Дело в том, что уже после 40 лет процессы образования костной ткани критически замедляются, поэтому в этом возрасте важно восполнять дефицит кальция и витамина D в организме.

К ведущим факторам развития остеопороза относятся:

дисбаланс или дефицит половых гормонов (в этой связи почти 85% женщин постменопаузального возраста подвержены этому заболеванию);
малоподвижный образ жизни;
генетическая предрасположенность;
маленький рост и недостаточный вес;
чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
курение;
недостаток витамина D и кальция;
преждевременная менопауза у женщин;
продолжительное грудное вскармливание (более 6-8 месяцев) и большое количество беременностей.

При остеопорозе не только повышается риск переломов и травм. Заболевание делает хрупкими волосы и ногти, может привести к выпадению зубов.

Как правило на первых стадиях обнаружить остеопороз самостоятельно невозможно. В лучшем случае это происходит после первого перелома. Чтобы оценить риски развития остеопороза, можно воспользоваться шкалой FRAX, разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). При осмотре пациента старше 65 лет врачу-терапевту, эндокринологу, ревматологу обычно достаточно визуально оценить его походку, осмотреть и уточнить анамнез заболеваний, чтобы определить наличие или отсутствие заболевания.

Симптомы остеопороза

Существует несколько внешних признаков, по которым можно определить патологические нарушения в организме и проблемы со скелетом:

уменьшение роста на 2-3 см;
боли в пояснице и грудной клетке;
судороги в мышцах;
появление на спине и шее кожных складок;
повышенная чувствительность зубов, истончение эмали, появление клиновидных дефектов на их поверхности.

Профилактика остеопороза

Лучше всегда предупредить развитие остеопороза, чем его лечить. Профилактика заключается, прежде всего, в пресечении спусковых механизмов заболевания, а именно, в ограничении употребления кофе и алкоголя, в отказе от курения. К другим мерам профилактики остеопороза относятся:

Контроль питания и включение в рацион молочных продуктов и сыров, бобовых и орехов, рыбы, кунжута, кислых фруктов (яблок, лимона), ягод (клюквы) и овощей (квашеной капусты).
Восполнение дефицита кальция (суточная норма взрослого человека — 1000 мг) и витамина D.
Ежедневная ходьба и легкие физические нагрузки.

Лечение остеопороза

Остеопороз – это серьезное хроническое заболевание, обусловленное нарушением метаболизма, обмена веществ, приемом медикаментов, наследственностью и другими факторами. Поставить клинический диагноз и подобрать адекватную терапию может только врач после обследования. Если беда уже случилась с вами или близким человеком, не стоит заниматься самолечением, питать иллюзии в отношении того, что остеопороз «пройдет сам» или действенности профилактических мер на поздней стадии. Эффективная тактика лечения остеопороза подбирается индивидуально, исходя из особенностей организма пациента, возраста и степени развития заболевания. Нередко она включает медикаменты, физиотерапию, лечебный массаж. В клинике им. Н.И. Пирогова накоплен большой опыт лечения пациентов, страдающих от остеопороза и его последствий — переломов и травм. Обращаясь к нашим врачам, вы можете быть уверены в высоких стандартах диагностики и лечения этого заболевания: с момента первичной консультации до полного восстановления.

Остеопороз ― хроническое прогрессирующее заболевание скелета, которое сопровождается уменьшением плотности и нарушением структуры костной ткани. В результате повышается риск патологических переломов, возникающих при действии малой травмирующей силы. Своевременная диагностика и терапия болезни позволяет предупредить разрушение костей. Особенно это важно в пожилом возрасте. Здоровым людям после 50 лет рекомендуют проходить ежегодные профилактические обследования для определения начальных признаков патологии. Симптомы и лечение остеопороза определяют квалифицированные специалисты в Клинике Позвоночника доктора Разумовского. Медицинский центр оснащен необходимой современной аппаратурой, позволяющей своевременно выявить изменения костной ткани и предупредить дальнейшее развитие.

Остеопороз — что это за болезнь?

Уменьшение плотности костей возникает в результате преобладания процессов распада (резорбции) над образованием костной ткани. По причине развития патологического процесса остеопороз делят на первичный и вторичный. Первичная форма болезни встречается в 80% клинических случаев как у мужчин, так и у женщин.

Виды первичной формы:

постклимактерический ― возникает в период менопаузы в связи с угасанием гормональной функции яичников;
юношеский (ювенильный) ― развивается у пациентов до 18 лет вследствие метаболических нарушений;
старческий (сенильный) ― самый распространенный вид первичного остеопороза, развивается вследствие естественного увядания организма после 60 лет;
идиопатический ― редкий вид заболевания, при котором причина изменения плотности кости не была выявлена.

Остеопороз приводит к хрупкости скелета. Появляются спонтанные, другими словами, патологические переломы, которые возникают при незначительной травме или без воздействия травмирующего агента. Вторичные остеопоротические изменения развиваются на фоне других заболеваний.

Симптомы остеопороза

Болезнь называют «тихим убийцей», что связано с длительным бессимптомным течением. Уменьшение плотности и нарушение структуры костей не дает клинических проявлений вплоть до развития перелома. Первым признаком патологии часто является нарушение целостности кости без явных причин. Характерная локализация травмы ― грудной и поясничный отдел позвоночника, запястье, шейка бедра.

Особенностью спонтанного перелома позвоночного столба часто является незначительная боль во время травмы. Происходит клиновидное изменение формы позвонков, которое не вызывает тяжелых последствий. В таких случаях больные редко обращаются к врачу, не подозревая о наличии травмы. Клиновидные переломы позвоночника вызывают хронические ноющие боли в спине, быструю утомляемость, снижение повседневной активности. Прогрессирование «размягчения костей» сопровождается новыми травмами позвонков, что приводит к его искривлению (кифозу), затруднению дыхания, дискомфорту в области живота.

Переломы запястья и шейки бедра характеризуются более яркой клинической картиной. Во время незначительного сжатия, падения с высоты своего роста или ниже, появляется резкая боль в пораженной конечности, отек и незначительная гематома. Слабый болевой синдром более характерен для пожилого возраста, что приводит к поздней диагностике и развитию осложнений.

Какие основные причины остеопороза?

Первичная форма болезни чаще возникает в пожилом возрасте в связи с естественным старением скелета. Реже на изменение структуры костей влияют обменные нарушения и гормональная перестройка в организме. Угасание функции половых желез у мужчин и женщин способствует хрупкости костной ткани.

Вторичная форма патологии развивается на фоне заболеваний эндокринной, пищеварительной, мочеполовой системы, кроветворения, ревматической патологии. Длительный прием лекарственных препаратов (барбитуратов, глюкокортикоидов, противосудорожных) и обездвиживание (иммобилизация при переломах, параличе) влияет на разрежение костной ткани. Болезнь может развиваться при интоксикациях химическими веществами и радионуклидами. Нередко размягчение «костей» возникает при метастазах опухолей.

Способы диагностики остеопороза у человека

Для остановки развития патологии важно своевременно пройти диагностическое обследование. Профосмотры назначают пациентам после 50 лет, а также входящим в группу риска по заболеваниям, которые могут вызвать подобные изменения в костных структурах. Обязательна диагностика после первого случая спонтанного перелома.

общеклинический анализ крови и мочи;
биохимия крови;
исследование крови на уровень кальция, фосфора, витамина Д;
специфические маркеры заболевания;
МРТ (магнитно-резонансная томография);
рентгенография;
рентгеновская или ультразвуковая денситометрия (определение плотности костной ткани).

Диагноз и степень тяжести болезни ставят после проведения лабораторных и инструментальных методов обследования.

Как лечится остеопороз?

Терапия заболевания длительная. Эффективность проводимого лечения выше при выявлении остеопоротических изменений на ранних стадиях развития. Схема включает этиологические, патогенетические и симптоматические лекарственные препараты. В первом случае, терапия направлена на стабилизация основного заболевания, которое привело к изменению структуры костей. Во втором, лечение включает препараты, укрепляющие скелет.

Патогенетические лекарственные средства:

препараты для подавления разрушения костной ткани (бисфосфонаты, эстрогены, кальцитонин);
препараты, которые улучшают образование костных структур (биофлавоноиды, соли кальция и фтора, витамин Д3).

Симптоматические средства помогают устранить боль (анестетики) и укрепить общую сопротивляемость организма (витаминно-минеральные комплексы, адаптогены). В период ремиссии рекомендуют лечебную гимнастику, которая улучшает метаболизм и кровоснабжение тканей, укрепляет мышцы и связки.

Профилактика остеопороза

Рекомендуют обогатить рацион продуктами, содержащими кальций: мясо, рыба, молоко, творог, зелень. Снизить потребление кофе и кофеинсодержащих напитков, отказаться от алкоголя и курения. Женщинам в менопаузе назначают препараты кальция и витамин Д. После 50 лет следует проходить ежегодную профилактическую денситометрию.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-эндокринологом, к.м.н. Мирной С.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Остеопороз — это прогрессирующее системное заболевание, при котором нарушается структура костной ткани, снижается её плотность вследствие частичного рассасывания костного вещества. Кости становятся хрупкими и подвержены переломам даже при небольших нагрузках.

Различают первичный (постменопаузальный, старческий, идиопатический) и вторичный остеопороз, который является следствием основного заболевания (эндокринной системы, пищеварительного тракта, почек и др.). Также выделяют кортикальную форму заболевания (потеря кортикального вещества), трабекулярную (потеря губчатого вещества) и смешанную.

Преимущества диагностики и лечения эндокринологических заболеваний в Клиническом госпитале на Яузе

Причины и патогенез остеопороза

Причиной возникновения остеопороза могут стать эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, травмы, химиотерапия, отморожения и ожоги, заболевания печени и почек, поражения нервной системы.

Заболевание может развиваться при нарушениях питания, а также в преклонном возрасте по причине общего изнашивания организма, когда уменьшаются масса и прочность костной ткани. Подробнее остановимся на остеопорозе при эндокринных нарушениях. Заболевание может возникать в период климакса, что связано со снижением продукции женских половых гормонов; при длительном применении глюкокортикоидов — стероидных гормонов; как осложнение при сахарном диабете, гипотиреозе, тиреотоксикозе.

Единого механизма развития остеопороза не существует. Общими факторами являются следующие. Происходит нарушение формирования или обновления костной ткани, уменьшается ее масса и прочность, что приводит к деформации костей у детей и переломам у взрослых. Нарушается обмен фосфора, кальция, витамина D; возникает дефицит витаминов А, С, Е, К, фосфора, кремния, фтора, бора и др.

Симптомы остеопороза

Вначале заболевание может протекать бессимптомно либо с незначительными проявлениями, характерными для остеохондроза позвоночника или артроза суставов. На ранней стадии остеопороза возникают следующие симптомы: постоянные боли в спине, пояснице, грудном отделе позвоночника; изменения осанки, сутулость; ночные судороги в ногах; хрупкость ногтей и волос; разрушение зубов.

Прогрессирование заболевания приводит к тому, что при минимальной травме или поднятии тяжести могут возникать переломы. Чаще всего страдают позвоночник, шейка бедра, лучевые кости. Переломы становятся причиной инвалидности и сокращения продолжительности жизни. Длительный постельный режим способствует развитию пневмонии, пролежней, тромбоэмболии.

Диагностика и лечение остеопороза в Клиническом госпитале на Яузе

Для диагностики остеопороза специалисты нашей клиники используют лабораторные и инструментальные методы: биохимический анализ крови (ионизированный кальций, фосфор, щелочная фосфотаза и др.) исследование гормонов крови, отвечающих за фосфорно-кальциевый обмен, остеоденситометрия (КТ-денситометрия).

Пациентам в течение длительного времени необходимо принимать препараты, подавляющие костную резорбцию, воздействующие на метаболизм костной ткани и стимулирующие костеобразование. Благодаря медикаментозной терапии, назначенной квалифицированным эндокринологом, возможно снизить болевой синдром, улучшить состояние костной системы, предотвратить появление переломов и повысить двигательную активность пациентов.

Кроме того, следует соблюдать диету, предусматривающую употребление продуктов, богатых витаминами С, D, Е, К, кальцием, кремнием, цинком, медью; отказаться от соленой пищи, кофе, алкоголя, курения, которые выводят из организма кальций и др.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Информацию с данной страницы нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. Проводить диагностические исследования в случае обострения болезни, должен только врач! Для правильной постановки диагноза и назначения курса лечения вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Цены на услуги эндокринолога

Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 4 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный 3 500 руб.
Расширенный прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога 0 руб.
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-эндокринолога первичный 6 000 руб.
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача-эндокринолога повторный 6 000 руб.
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-эндокринолога первичная 2 500 руб.
Удаленная консультация врача-эндокринолога повторная 2 500 руб.
Обследования
Установка датчика мониторирования глюкозы, с учетом стоимости датчика FreeStyle Librе 7 000 руб.
Проведение мониторирования глюкозы с установкой датчика, обучением пользованию, расшифровкой и анализом данных системой FreeStyle Libre (7 дней), без стоимости сенсора 10 000 руб.
Проведение мониторирования глюкозы с установкой датчика, обучением пользованию, расшифровкой и анализом данных системой FreeStyle Libre (14 дней), без стоимости сенсора 15 000 руб.
Биоимпедансометрия 3 000 руб.
Установка датчика гликемического мониторинга FreeStyle Libre 8 000 руб.
Составление индивидуальных рекомендаций по питанию 10 000 руб.
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия 80 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Наши специалисты:

Для большинства молодых людей слово «остеопороз» звучит как страшное, но бесконечно далекое, так же как атеросклероз, ишемия и деменция. И действительно, еще недавно остеопороз считался болезнью пожилых, но сегодня, как и многие другие «возраст-ассоциированные» заболевания, стремительно молодеет. Он встречается не только в молодом, но даже в детском возрасте. Безусловно, у пожилых людей он бывает чаще, но, к сожалению, молодость тоже не защищена от этой болезни.

Основное проявление остеопороза – снижение плотности костной ткани и, как следствие, увеличение риска переломов. Причем, в совершенно обычных бытовых ситуациях: прыжок через лужу, удар рукой о перила, поднятие тяжелой сумки…

Почему возникает остеопороз? Основные факторы риска:

Генетика. С этим фактором не поспоришь, действительно, риск увеличивается, если в семье есть случаи остеопороза. Но это означает лишь то, что вам придется приложить больше усилий, чтобы избежать этой болезни.
Гормональный фон. Один из самых влиятельных факторов риска – снижение уровня половых гормонов; это касается и мужчин, и женщин. Максимум выработки половых гормонов приходится на 20-25 лет, а потом он постепенно начинает снижаться. У кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Поэтому риск остеопороза зависит не столько от возраста, сколько от индивидуальных темпов снижения уровня гормонов. Большое влияние оказывают и другие гормоны: щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников.
Особенности питания и образа жизни:

дефицит мышечной массы и гиподинамия;
недостаток белка, кальция и витамина D;
курение и чрезмерное употребление алкоголя

4.Лекарственные препараты, такие как глюкокортикостероиды и мочегонные, способны провоцировать остеопороз при длительном применении. Поэтому нужно обсудить с врачом дополнительные меры профилактики. Средства от изжоги (антациды), несмотря на их кажущуюся безобидность, тоже могут уменьшать плотность костной ткани при бесконтрольном приеме.

Как предупредить остеопороз:

Следите за гормональным статусом. Регулярное наблюдение у эндокринолога и своевременное начало заместительной гормонотерапии существенно уменьшают риск остеопороза.

Обеспечьте организм строительным материалом – белком и кальцием, поддерживайте нормальную массу тела. Включите в рацион добавки с витамином D, потому что естественным путем в наших широтах получить достаточное его количество невозможно.

Двигайтесь! Физическая активность – мощное средство против остеопороза. С самого детства и до глубокой старости тренировки, включающие и силовые упражнения, – неотъемлемая часть образа жизни.

Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем. Остеопороз – актуальная, но далеко не единственная проблема, которую они вызывают.

В статье рассказывается о том, что представляет собой остеопороз, почему он развивается. Рассматриваются симптомы, методы диагностики и лечения.

Между процессом образования костной ткани и ее разрушением должно существовать определенное равновесие. Когда оно нарушено, то плотность костей уменьшается. Любое падение или неловкое движение может закончится переломом. Остеопороз диффузный — это заболевание, поражающее весь скелет человека.

Костная ткань теряет минералы, в частности кальций. В результате кости становятся хрупкими и легко ломаются. Заболевание может поразить любые кости. Диффузный остеопороз позвоночника развивается относительно редко.

Причины развития болезни

Заболевание чаще всего характерно для женщин в период постменопаузы. Но и среди мужчин эта болезнь встречается нередко. Согласно эпидемиологическим исследованиям выделяют около сотни факторов, влияющих на развитие данной болезни.

Но основными принято считать следующие причины:

гормональные нарушения;
низкий уровень кальция и витамина D в организме;
некоторые эндокринные заболевания;
побочные эффекты от лекарственных препаратов;
неправильное питание;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни;
наследственность.

И значимым фактором является пожилой возраст человека, когда происходит естественное старение всего организма.

Симптомы

Признаки диффузного остеопороза — достаточно скудные. Болезнь протекает практически бессимптомно. Единственным проявлением является снижение костной массы. Пациент может не подозревать о болезни, пока не обратится к специалисту с переломом кости.

Но все таки существуют некоторые признаки, указывающие на развитие заболевания:

При данной патологии страдают не только кости, но и внутренние органы человека. Грудная клетка изменяет свою форму, и это приводит к сдавливанию легких, сердца, желудка и нарушению их нормального функционирования. Диффузный остеопороз шейного отдела позвоночника часто наблюдается у людей более молодого возраста.

И клиническая картина выглядит несколько иначе:

Происходят изменения шейных позвонков. Межпозвоночные диски защемляются и человек жалуется на ноющие боли в шее.
Сосуды и артерии, питающие головной мозг, пережимаются. Это мешает нормальному кровоснабжению мозга. У пациента начинаются сильные головные боли и головокружения.
Изменяется осанка. Лопатки выдвинуты назад, а голова опущена.
Боль усиливается при движении головой. Ощущается при ощупывании шеи.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы верно диагностировать заболевание, врач использует различные методы исследования. На первичном приеме проводится опрос и осмотр пациента.

Специалист расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах. Проводит визуальный осмотр и затем ставит предварительный диагноз.

Для окончательного диагноза необходимо провести инструментальное и лабораторное обследование:

Рентген. С помощью рентгенологического исследования выявляют истончение костей, вдавление межпозвонковых дисков. С помощью этого метода невозможно выявить патологию на ранних стадиях, так как она определяется при потере 30% костной массы.
Денситометрия. Различают рентгеновскую, ультразвуковую и компьютерно-томографическую денситометрию. Процедура позволяет оценить плотность кости, содержание в ней минералов, риск переломов. Это наиболее эффективная методика проверки состояния костей. Узнать об этом методе можно из видео в этой статье.
Лабораторные исследования. Анализ крови и мочи показывает уровень фосфора, кальция, гормонов в организме.

Диффузный остеопороз костей длительное время протекает бессимптомно. Поэтому очень важно выявить заболевание на ранних стадиях, когда еще можно остановить патологический процесс и избежать переломов.

Лечение

Лечение диффузного остеопороза носит комплексный характер — это медикаментозная и гормональная терапии, соблюдение диеты.

Задачами лечения являются:

приостановление потери костной массы и ее наращивание;
нормализация обмена веществ в организме;
устранение болезненных проявлений;
предотвращение переломов путем приема специальных препаратов;
улучшение подвижности скелета.

Лечение этого заболевания осуществляется на протяжении длительного времени. И чтобы оно было успешным, необходимо изменить образ жизни:

отказаться от вредных привычек;
не употреблять большого количества кофе, который вымывает кальций из организма;
не поднимать тяжестей;
больше двигаться, проводить время на свежем воздухе.

Таким образом, пациент не будет страдать от болей, не бояться новых переломов и инвалидности.

Медикаментозная терапия

Лекарства назначаются врачом после тщательного обследования пациента. В некоторых случаях лекарственные препараты придется принимать в течении всей жизни.

Таблица. Средства, помогающие в лечении остеопороза:

Цена препаратов для терапии остеопороза очень высокая, за исключением кальция. Тем не менее, от их приема наблюдается доказанная эффективность.

Диета

Важное значение в лечении остеопороза имеет правильное питание. Рацион при этом заболевании нужно обогащать продуктами с большим содержанием кальция.

Среди них можно назвать:

кисломолочные продукты;
морская рыба;
зеленые овощи;
крупы;
сыр;
бобовые культуры.

Правильное питание может вылечить начальную стадию остеопороза даже без лекарств.

Остеопороз — диффузный процесс, который захватывает костную ткань во всем организме и приводит к хрупкости и ломкости костей. Чтобы избежать этого, заболевание нужно своевременно диагностировать и назначать адекватную терапию.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «Юнайтед Медгрупп» не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены у ответственных сотрудников ООО «Юнайтед Медгрупп».
Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о наличии и стоимости указанных товаров и (или) услуг, пожалуйста, обращайтесь к менеджеру сайта с помощью специальной формы связи.