Остеопороз что это за заболевание

ОГБУЗ «Поликлиника № 4» приглашает на вакцинацию от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) взрослое население в возрасте старше 18 лет по адресу: г. Смоленск, ул. Нормандия-Неман, д. 37, кабинет №321

Режим работы:

Дни недели	Время работы
Понедельник	с 08.00 до 20.00
Вторник	с 08.00 до 20.00
Среда	с 08.00 до 20.00
Четверг	с 08.00 до 20.00
Пятница	с 08.00 до 20.00
Суббота	с 08.00 до 20.00
Воскресенье	с 08.00 до 20.00

При себе иметь:

Запись к врачу

Записаться к врачу

Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Остеопороз – как обезопасить свою старость?

Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, протекающее длительно и поражающее значительную часть населения, особенно, среди старших возрастных групп.

Согласно наблюдениям врачей, остеопороз развивается у каждой третьей женщины и каждого четвертого мужчины в возрасте от 50 лет и старше.

Остеопороз во многих случаях приводит к изменению качества жизни или инвалидности. Одно из наиболее распространённых следствий остеопороза – перелом шейки бедра. Больной оказывается прикован к постели, что для пожилых людей становится явной причиной сокращения жизни. Пока пациент восстанавливается после перелома, без движения атрофируются мышцы, и часто способность ходить уже не возвращается. Также остеопороз является предиктором асептического некроза. По данным ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место в списке причин смертности, следуя за сердечнососудистыми, онкологическими и эндокринными заболеваниями.

Остеопороз возникает, когда процессы резорбции начинают преобладать над процессами формирования кости. Одним из самых главных факторов риска является возраст. Исследование, проведённое в нашем Центре, показало, что с увеличением возраста количество выявленных случаев остеопороза возрастает: 50 – 59 лет – на 44,3%, 60 – 69 лет – на 44%, 70 – 79 лет – на 27,5%. При обследовании 300 пациентов в возрасте от 40 до 80 лет, отобранных анкетированием, у лиц старше 70 лет чаще диагностировались тяжелые формы остеопороза.

Женщины более подвержены опасности возникновения остеопороза, чем мужчины. Помимо того, что женский скелет более хрупок, факторами риска также являются гормональные изменения. Например, после наступления менопаузы женщины теряют до 3-5% костной массы в год. Прекращение менструального цикла без естественных на то причин или позднее его начало (после 15 лет) также является тревожным сигналом.

Наследственность играет большую роль, важно своевременно проводить диагностику у лиц, чьи родственники были подвержены остеопорозу. Согласно данным заведующей ревматологическим отделением Л.К. Пешехоновой, профессора Ю.Н. Чернова и доцента Г.А. Батищевой, неблагоприятное воздействие на костный метаболизм оказывают глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, низкие дозы метотрексата, циклоспорин А и препараты золота.

Неправильное питание с недостатком кальция в диете, злоупотребление алкоголем, курением, кофеином способствует развитию остеопороза. Малоподвижный образ жизни также не даёт организму возможности полноценного формирования костной массы, а недостаток солнечных ванн лишает необходимого количества витамина D.

Часто остеопороз возникает на фоне других заболеваний как следствие нарушения обменных, эндокринных или гормональных процессов в организме. Болезнями, которые могут спровоцировать остеопороз, являются хроническая почечная недостаточность, нарушение функции щитовидной и околощитовидной желёз, сахарный диабет, снижение функции яичников, усиление функции коры надпочечников, онкологические заболевания, заболевания легких, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, хронический гепатит, болезнь Крона.

Из-за множества причин развития остеопороза, распространение этой болезни принимает угрожающие масштабы. Необходимо вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своим организмом, а при попадании в группу риска или возникновении симптомов немедленно обращаться к врачу и проводить диагностику остеопороза.

Остеопороз – заболевание, которое поражает костную ткань. Больные остеопорозом подвержены повышенному риску переломов из-за снижения плотности ткани. Чаще всего заболевание поражает людей среднего и пожилого возраста.

Виды заболевания:

Ювенильный. Развивается у подростков от 8 до 14 лет.
Идиопатический. Чаще возникает у зрелых мужчин, реже встречается у женщин.
Постменопаузальный. Развивается из-за недостатка эстрогена у женщин после менопаузы.
Сенильный. В группе риска пожилые люди обоих полов.

Остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний. При этом развивается оно крайне медленно, поэтому знает о своем диагнозе около 1% пациентов. В 85% случаев заболевание является первичным (возникает по одной из вышеописанных причин), в 15% случаев развивается на фоне на фоне другой болезни или после приема лекарств.

Причины заболевания:

генетические особенности;
расстройства генетического или эндокринного характера;
дефицит полезных элементов, нарушение питания;
системные и хронические заболевания;
побочные действия лекарственных препаратов.

Симптомы остеопороза:

уменьшение роста;
снижение веса;
изжога;
выступание живота;
затруднение передвижений, постоянные боли в суставах;
соприкасание нижних ребер с тазовыми костями.

Большинство явных признаков остеопороза возникает вследствие повреждения позвонков.

На начальной стадии заболевания пациент не чувствует никаких изменений. Заболевание удается обнаружить после перелома, возникшего при незначительной травме.

Лечение

Остеопороз лечится медикаментозно. Помимо медикаментозного лечения пациенту необходимо пересмотреть образ жизни и тип питания. Терапия направлена на восстановление и укрепление костной ткани. Важно снизить риск переломов, обеспечить достаточное количество кальция и витамина D в рационе. Для поддержания скелета требуется наращивание мышечной массы с помощью разрешенных врачом, не травмирующих физических нагрузок и диеты. Пожилым пациентам назначают курс лечения анаболическими и антирезорбтивными препаратами.

При лечении остеопороза крайне важно обеспечить организм кальцием. Суточная норма должна составлять не менее 1200-1500 мг.

Остеопороз – это хроническое заболевание, поражающее кости. При остеопорозе снижается плотность костной ткани и её структура. Костная ткань становиться «рыхлой» и ломкой.

Выделяют несколько видов остеопороза:

Постклимактерический остеопороз. Постклимактерический остеопороз – это вид заболевания, который возникает после климакса в связи с тем, что снижается уровень половых гормонов.

Старческий остеопороз. Старческий остеопороз – это вид заболевания, который развивается с возрастом, т.к. после 65 лет у нашего скелета есть тенденция потери массы.

Кортикостероидный остеопороз. Кортикостероидный остеопороз является следствием длительнога приёма гормональных препаратов.

Вторичный остеопороз. Вторичный остеопороз возникает как осложнение одного из нижеследующих факторов:

Гипертиреоз / гипотиреоз / гиперпаратиреоз;
Длительный приём препаратов алюминия;
Хроническая почечная недостатачность;
Ревматоидный артрит;
Хронический гепатит;
Болезнь Бехтерева;
Дефицит кальция;
Сахарный диабет;
Болезнь Крона;
Рак.

2. Факторы риска остеопороза

Эксперты считают, что существуют следующие факторы риска на развитие остеопороза:

Неправильное питание (в том числе дефицит кальция и витамина Д в рационе, чрезмерное употребление мяса и недостаточное употребление молочнх продуктов);
Морфологическая предрасположенность (низкая масса тела, тонкие кости, низкий рост);
Приём различных препаратов (кортикостероиды, антиконвульсанты, гепарин, тироксина, средства антацидной группы и препараты алюминия);
Злоупотребление алкоголем и кофеином;
Семейная история болезни остеопороза;
Сидячий образ жизни;
Пожилой возраст;
Женский пол;
Курение.

3. Симптомы остеопороза

Ранние симптомы остеопороза включают в себя:

Ломота в костях, как реакция на погодные изменения;
Болевые ощущения в поясничном и грудном отделах позвоночника (особенно заметны после длительной статической нагрузке);
Изменения в осанке и сутулость;
Ломкие ногти и волосы;
Разрушение зубов;
Незначительное уменьшение роста.

В дальнейшем симптомы остеопороза могут прогрессировать, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистами, если у вас есть какие-либо подозрения.

4. Диагностика и лечение

Диагностика остеопороза

Для диагностики остеопороза применяется следующие процедуры:

Рентгенография костей, позвоночника (неэффективна для начальных стадий заболевания);
Сцинтиграфия скелета;
Остеоденситометрия (измерение плотности костей) разными методами;
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза проводится комплексно, с привлечением специалистов разных областей медицины. Основной целью лечения остеопороза является предотвратить дальнейшее разрушение костей, восстановить двигательную функцию и предотвратить переломы.

Основные использующиеся для лечение остеопороза медикаменты можно разделить на три группы:

Стимулирующие костеобразование препараты (витамины и микроэлементы);
Подавляющие костную резорбцию препараты (натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты);
Снимающие болевые ощущения препараты.

Важную роль в лечении остепороза играют лечебная физкультура, массаж и физиотерапия.

Растяжение связок. Лечение и симптомы растяжения связок.
Разрыв мениска коленного сустава. Менискэктомия – хирургическое лечение разрыва мениска.
Вывих плеча и разрыв акромиально-ключичного сочленения. Причины, симптомы и лечение вывиха плеча и разрыва сочленения.

Патологии костей
Травмы и паталогии суставов
Проблемы со связками и сухожилиями
Травмы мягких тканей

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Госпитальный комплекс хирургический

Консультация врача травматолога-ортопеда от 3000 рублей

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Остеопороз — это общее заболевание костной ткани, при котором кости становятся хрупкими и менее плотными за счет вымывания кальция и разрежения костной ткани.

Причинами остеопороза являются нарушения кальциевого обмена, длительное применение гормональных, противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, снижающих плотность костей, климактерический возраст у женщин, заболевание ревматоидным артритом, снижение концентрации мужских половых гормонов у мужчин. В пожилом возрасте может развиться «старческий остеопороз» из-за ухудшения усвоения кальция в организме и дефицита витамина D необходимого для костной ткани. Уменьшение роста, сильная сутулость, выпуклость сзади грудного отдела позвоночника свидетельствует о процессе разрушения и деформации позвоночника.

Заболевание начинается внезапно, диагностируется поздно. Основным проявлением болезни являются переломы. Наиболее часто случаются переломы шейки бедра, предплечья и запястья, позвоночника (чаще спонтанные компрессионные переломы). Повреждения вызывают длительные ноющие боли в поясничном отделе, других отделах позвоночника, которые ограничивают подвижность, приводят к повышению риска повторных переломов и ухудшению качества жизни.

Высокая распространенность остеопороза в настоящее время дает основание для определения заболевания как «немая эпидемия».

По данным научных исследований каждая третья женщина старше 50 лет и почти половина всех мужчин и женщин старше 65 лет болеют остеопорозом, дефицит костной ткани имеется у 40% российских детей. В США примерно 8 миллионов женщин и 2 миллиона мужчин страдают от остеопороза. По данным ВОЗ остеопороз, как причина инвалидности и смертности человека, занимает 4-е место в мире после таких заболеваний, как сердечнососудистые, онкологические и сахарный диабет. Сегодня в Евросоюзе из-за остеопороза каждые 30 секунд происходит перелом. По прогнозам к 2050г. количество больных с «хрупкими» костями в мире увеличится более чем в три раза и достигнет 6,5 млн. человек.

Основные факторы риска:

курение,
избыточный вес,
деформации позвоночника,
генетическая предрасположенность,
малоподвижный образ жизни.

Меры профилактики остеопороза:.

правильное питание, богатое кальцием и витамином D
пешеходные прогулки не менее 4 часа в неделю на свежем воздухе, подвижные игры
физическая нагрузка и занятия спортом, подъем на этаж по лестнице, а не на лифте
отказ от курения
исключение злоупотребления пива и газированных напитков

Питание при остеопорозе

Питание влияет на формирование костной ткани и является мощным фактором сохранения здоровья.

Помните!

Профилактика оспеопороза должна проводиться с детства: дефицит белков, молочных продуктов, овощей и фруктов нельзя компенсировать в зрелом возрасте. Цель: формирование здорового скелета — дети должны получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием — молочных продуктов, витаминно-минеральных добавок.
Рекомендуется постепенное снижение веса. Цель: снижение нагрузки на суставы.
Необходимо ввести в рацион: Молоко и молочные продукты, творог, сыр (маложирные и обезжиренные молочные и кисломолочные продукты); зеленые листовые овощи (петрушка, салат листовой, лук); цветная капуста, брокколи; бобовые; орехи; рыба, особенно лосось; цитрусовые; кунжутное масло (одна чайная ложка кунжутного масла содержит суточную потребность организма в кальции) Цель: усвоение и сохранение кальция усиливают витамины группы В, витамин А, магний и аминокислоты; ухудшает всасывание кальция употребление сладостей или других углеводов.
Следует ограничить в рационе продукты с высоким содержанием фосфора: красное мясо и различные газированные безалкогольные напитки, например, кола. Цель: недопущение избытка фосфора в рационе, что может повлечь за собой утрату костной массы.
Следует контролировать употребление кальция и витамина D, начиная уже с 40 лет выбирать продукты полезные для здоровья, богатые витаминами и другими питательными веществами. Витамины: витамин B6 — доставляет магний в клетки и повышает его усвояемость; витамины A и D — способствуют лучшему усвоению кальция. Микроэлементы: магний — участвует как в процессе усвоения кальция организмом, удерживает его в костной ткани; кальций необходим для процесса обновления костной ткани. Цель: восстановление костной ткани — когда кальций не поступает с пищей, а его запасы в организме малы, кости не могут восстанавливаться;
При недостатке в организме магния, кальций откладывается в жизненно важных органах;
Усвоению кальция мешают вредные привычки: злоупотребление алкоголем, кофеином курение, недостаток физической активности; заболевания пищеварительной системы могут снизить всасываемость кальция на 80-90%.

Здоровый образ жизни и рациональное питание являются практически «панацеей» от этой эпидемии 21-го века!

Остеопороз — снижение плотности костной ткани, из-за которого кости становятся хрупкими и легко ломаются. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме — тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных. Многие и не подозревают, что больны, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать человека к постели и даже оказаться смертельно опасным.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у 70-летнего человека скелет примерно на треть легче, чем у 40-летнего. Это уменьшение плотности кости возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Для поддержания структуры и функции костной ткани необходимы половые гормоны. Как у мужчин, так и у женщин остеопороз начинается, когда с возрастом снижается их уровень. Кроме того, любое состояние, при котором уменьшается количество половых гормонов, усугубляет тяжесть возрастного остеопороза.

У женщин секреция эстрогена резко уменьшается во время менопаузы. Раннее прекращение репродуктивной функции связано с курением, что также повышает риск развития заболевания. У мужчин невылеченный гипогонадизм слишком рано приводит к понижению уровня тестостерона, что также снижает плотность костей. Иногда остеопороз передается по наследству.

Плохое питание, отсутствие физической нагрузки, курение и злоупотребление алкоголем.

Обычно заболевание развивается у людей старше 30 лет. Наиболее высок риск у женщин, чьи близкие родственники также страдают этим заболеванием, особенно у тонкокостных представительниц европеоидной и монголоидной расы.

Кроме того, остеопороз может развиться при длительном лечении кортикостероидами, противосудорожными препаратами (вальпроевая кислота, фенобарбитал), гепарином. Тогда в группу риска попадают люди с ревматоидным артритом, гиперактивной щитовидной железой и хронической почечной недостаточностью.

Плотность костей резко снижается у людей, прикованных к постели, а также тех, чья подвижность ограничена, например у больных артритом или рассеянным склерозом.

Некоторые физические симптомы, якобы обусловленные старостью, на самом деле вызваны остеопорозом. Среди них:

постепенное уменьшение роста;
сутулость.

Для большинства людей первым доказательством остеопороза становится болезненный перелом кости после небольшой нагрузки или травмы. Еще о заболевании может свидетельствовать внезапная и острая боль в спине, вызванная компрессионным переломом тела позвонка. При тяжелом остеопорозе кости ломаются спонтанно.

Любому, кто предрасположен к остеопорозу (например, заболевание есть у родственников), необходимо измерять плотность костей. Такие исследования часто проводят для выявления ранних симптомов заболевания у пациентов, особенно у женщин во время менопаузы.
Диагноз подтверждают результаты денситометрии костей. Кроме того, делают рентгенографию и анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, например остеомаляцию и болезнь Педжета, и найти причины остеопороза (допустим, гипертиреоидизм).

Для измерения плотности костей используется рентгеновское излучение. Различное поглощение рентгеновского излучения, проходящего через организм, интерпретируется компьютером, а обработанное изображение выводится на экран. Одновременно компьютер рассчитывает плотность костей и сравнивает ее с нормальными значениями. Эта процедура безболезненна и занимает 20–30 мин.

Наиболее эффективна ранняя профилактика заболевания. Начиная с детства необходимо питаться сбалансированно, следя за тем, чтобы рацион был богат кальцием и витамином D. Кальций обеспечивает прочность костей, а витамин D задерживает его в организме. Добавки кальция необходимы при беременности, кормлении грудью, во время и после менопаузы. Витамин D вырабатывается в коже человека под действием солнечного света, поэтому людям, мало бывающим на солнце, необходим дополнительный прием витамина D.
Ходьба и другие формы регулярных и умеренных физических нагрузок укрепляют кости. Отказ от курения и алкоголя также снижает риск развития заболевания.

Женщинам рекомендуется гормонозаместительная терапия во время и после менопаузы (к сожалению, доказанных данных о необходимой длительности лечения пока нет).

Чтобы замедлить развитие остеопороза, нужно следовать описанным выше мерам профилактики. Большинство лекарств уменьшат скорость разрушения костной ткани, хотя есть доказательства, что бифосфонаты могут увеличить прочность костей.

Патологии опроно-двигательного аппарата — это группа заболеваний, в которую входят различные поражения костей, суставов, а также мышц и соединительной ткани.

Болезни могут носить воспалительный, инфекционный или онкологический характер. Чаще всего патологии возникают как самостоятельные заболевания, однако иногда могут быть симптомами других патологических процессов.

Причины развития

Основными причинами развития патологий костей скелета и суставов являются :

Частые инфекционные заболевания.

Нарушение метаболических процессов в организме.

Избыточная физическая активность.

Условия труда, связанные с вредным производством.

Ожирение различной степени выраженности.

Дегенеративно-дистрофические изменения возрастного характера.

Наличие эндокринных нарушений.

Недостаточное поступление полезных веществ с пищей.

Симптоматика

В зависимости от конкретного диагноза могут наблюдаться различные симптомы , среди которых можно выделить наиболее часто встречающиеся:

Болевые ощущения и ломота в костях.

Ограничение подвижности суставов.

Метеозависимость (боль и неприятные ощущения в суставах при резкой смене погоды).

Снижение чувствительности конечностей.

Онемение в области конечностей.

Отечность и гиперемия некоторых частей тела.

Виды заболеваний

Остеопороз . Относится к системным патологиям скелета, характеризуется низкой костной массой, снижением прочности костной ткани, что, в свою очередь, приводит к повышению хрупкости костей и значительно повышает риск переломов.

Артрит . Характеризуется воспалительным поражением синовиальной оболочки, капсулы сустава, хрящевой ткани, и может проявляться болью и ограничением подвижности в области сустава.

Подагра . Метаболическое заболевание, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в различных тканях организма. Чаще всего при подагре повреждаются именно суставы, что вызывает боль и ограничение подвижности.

В структуре заболеваемости наибольший риск поражения приходится на категорию мужчин старше 40 лет.

Болезнь Бехтерева (или анкилозирующий спондилит). Хроническое воспалительное заболевание из группы спондилоартритов, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных суставов и/или позвоночника с потенциальным формированием анкилоза.

Артроз . Хроническое заболевание суставов, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями их структур с преимущественным поражением хрящевой ткани. Патологический процесс развивается медленно, при этом на начальном этапе развития какие-либо симптомы могут отсутствовать. Прогрессирование заболевание приводит к поражению хрящевой и костной ткани сустава, а также нарушению функции капсулы сустава и околосуставной сумки.

Диагностика

Для определения точного диагноза и его степени тяжести потребуется пройти некоторые виды диагностики:

Лабораторная диагностика, которая включает в себя исследование общего и биохимического анализа крови, анализы на содержание витаминов и микроэлементов и т. д.

Инструментальная диагностика, которая позволяет детально изучить состояние внутренних органов костной и хрящевой ткани скелета.

Основные виды инструментального исследования:

Рентгенография. Один из самых доступных и распространенных методов диагностики, благодаря которому можно получить двухмерные снимки элементов скелета и внутренних органов.

Компьютерная томография. Более информативный метод диагностики, который дает возможность получить более четкое и качественное изображение. Тело просвечивают лучами послойно, с разных ракурсов, в результате создается трехмерный кадр. В основе метода лежит применение рентгеновских лучей.

Магнитно-резонансная томография. Один из самых информативных методов исследования, с помощью которого можно детально проанализировать состояние мягких тканей организма человека, а также выявить признаки заболевания даже на начальном этапе. В основе метода лежит использование электромагнитного поля, в связи с чем лучевая нагрузка на организм человека отсутствует.

Сцинтиграфия костей. Специализированный метод исследования метаболизма костной ткани, основанный на оценке накопления радиофармацевтических веществ. Данный метод имеет высокую информативность и, как правило, применяется для уточнения диагноза после выполнения более простых методов исследования.