Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей Министерства здравоохранения Российской Федерации является федеральным учреждением нового типа, реализующим Стратегию развития здравоохранения до 2025 года, совершенствующим медицинскую помощь детям и осуществляющим персонифицированную диагностику, лечение, профилактику и реабилитацию больных из всех регионов страны.
Уникальность ведущего педиатрического центра страны определяется гармоничным соединением фундаментальных и прикладных исследований с оказанием многопрофильной высокотехнологичной медицинской помощи детям и подготовкой научных и медицинских кадров. Центр успешно реализует комплекс обучающих тренингов, внешних аудитов и поддерживающего мониторинга педиатрических учреждений, что существенно повышает эффективность детского здравоохранения.
НОВОСТИ ХИРУРГИИ все анонсы
12 вебинаров от ведущих специалистов России и Европы — II ESPES MASTER IN PEDIATRIC MIS (МАСТЕР-КЛАСС ЕВРОПЕЙСКОГО ОБЩЕСТВА ДЕТСКИХ ЭНДОСОКПИЧЕСКИХ ХИРУРГОВ ПО МИНИИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИИ)
ПРЕДСТАВЛЯЕМ ВАШЕМУ ВНИМАНИЮ СОВМЕСТНЫЙ ПРОЕКТ 12 вебинаров от ведущих специалистов России и Европы — II ESPES MASTER IN PEDIATRIC MIS (МАСТЕР-КЛАСС [. ]
10-12 ноября 2022 года состоится 8-й Форум детских хирургов России
Уважаемые коллеги, информируем Вас, что открыта регистрация на 8-й Форум детских хирургов России. Форум пройдет в гибридном формате: очно с [. ]
Подача тезисов на 1-е Совместное собрание IPEG и ESPES открыто!
Уважаемые коллеги!! Подача тезисов на 1-е Совместное собрание IPEG и ESPES открыто! Мы уже с нетерпением ждем нашей 1-й [. ]
9 сентября 2022 г состоится совместная ESPES-WOFAPS онлайн-лекция по исследованиям и технологиям
25 и 26 августа 2022 года стартует Конгресс «Звезды детской хирургии на Байкале»
Уважаемые коллеги! 25 и 26 августа стартует Конгресс «Звезды детской хирургии на Байкале»! Приглашаются к участию специалисты в области: колопроктологии, гастроэнтерологии, [. ]
Международный обучающий центр IRCAD, совместно с IPEG анонсирует проведение продвинутых курсов
Уважаемые коллеги, международный обучающий центр IRCAD, совместно с IPEG анонсирует проведение продвинутых курсов: «ВИДЕОХИРУРГИЯ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ УРОЛОГИИ», даты проведения курса [. ]
Целью настоящей работы явилось изучение клинических особенностей поясничного остеохондроза позвоночника в различных возрастных группах и оценка комплексного лечения данной патологии, включающего мануальную терапию.
Поясничный остеохондроз
Всего обследовано 190 больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника (поясничный остеохондроз), из них 108 (56,8%) мужчин и 82 (43,2%) женщины в возрасте от 24 до 70 лет. Все больные были разделены на две группы: первая группа включала 72 больных в возрасте от 24 до 40 лет, вторая группа — 118 больных в возрасте от 41 до 70 лет. Средний возраст больных первой группы — 34,7±0,9 года, второй группы — 59,4±0,8 лет. Проведен анализ анамнестических сведений, данных клинического, в том числе неврологического исследований. Все больные также были обследованы традиционными рентгенологическими методами (рентген, рентгенография, рентгенографическое исследование).
1 группа больных остеохондрозом позвоночника
2 группа больных остоехондрозом позвоночника
Лечение остеохондроза позвоночника
Было проведено комплексное лечение остеохондроза позвоночника , которое включало в себя мануальную терапию, точечный массаж, лечебную гимнастику, фонофорез анальгина и анестезина в непрерывном или импульсном режиме (ППМ 0,4 — 0,6 Вт/ см2), амплипульсотерапию синусоидальными моделированными токами (в режиме выпрямленного тока с частотой модуляции 50 — 100 Гц), вытяжение позвоночника по Пушкаревой-Воздвиженской, электрофорез новокаина и магния (25%), иглорефлексотерапию и внутримышечные инъекции румалона (по 1 мл через день, курс 25 раз).
Мануальная терапия: остеохондроз, лечение остеохондроза
Лечение мануальной терапией было курсовым, сеансы проводились через день. Курсовое лечение закончили 190 человек (100%), из них один курс закончили — 161 (84,7%), два — 24 (12,6%). три курса — 5 (2,7%) больных. Полное исчезновение симптомов заболевания регистрировалось в первой группе в 93,0%, во второй — в 64,4%, значительное уменьшение болевого синдрома, исчезновение или сглаживание рефлекторного напряжения мышц и других болезненных нарушений в первой группе — в 7%, во второй группе — в 33,9%. Мануальная терапия оказалась неэффективной в первой группе — в 0%, во второй группе — в 1,7%. Для первой группы длительность ремиссии составила 16,2±0,9 месяца, для второй группы — 11,2±0,7 месяца.
Таким образом, остеохондроз поясничного отдела позвоночника в пожилом возрасте имеет ряд клинико-рентгенологических особенностей, которые необходимо учитывать в комплексной терапии в практической работе мануального терапевта, невропатолога, ортопеда, рефлексотерапевта.
МРТ при остеохондрозе шейного отдела – это один из наиболее информативных методов диагностики заболевания.
В отличие от множества альтернатив, которые можно потенциально использовать для анализа состояния здоровья человека, именно магнитно-резонансная томография не оказывает на организм никакого негативного воздействия.
Противопоказаний к обследованию также минимум.
В этой статье мы расскажем о том, что это за процедура, как она влияет на правильную постановку диагноза.
Особенности проведения МРТ шеи при остеохондрозе
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это одно из тех заболеваний, которые долгое время не диагностируются у пациентов и протекают практически бессимптомно. Потому, когда человеку назначается такое обследование, часто оказывается, что болезнь уже начала активно прогрессировать.
Обычно остеохондроз обнаруживается при появлении у пациента других жалоб. Среди важных признаков есть такие, как:
- Онемение рук.
- Сильные боли в области шеи.
- Шум в ушах.
Некоторые пациенты начинают жаловаться на то, что у них теряется подвижность шеи, она начинает поворачиваться с трудом, возникают сильные боли. Но многие медики также отмечают, что остеохондроз было бы ошибочно в полной мере относить именно к заболеваниям.
Это состояние, при котором начинаются дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. В ходе диагностики выявляется, что сами диски сильно обезвоживаются, эластичность значительно ухудшается.
Само состояние очень распространено. Им страдает большинство людей в возрастной группе старше 35 лет. При этом лучше всего использовать средства для лечения и уменьшения неприятных ощущений.
Именно МРТ в такой ситуации дает наиболее полное представление о течении болезни, помогает определить, насколько успешно проходит лечение.
Что показывает МРТ шейного отдела при наличии остеохондроза
Высокая информативность использования МРТ стала одной из центральных причин для его обширного распространения. Магнитно-резонансная томография помогает медикам оценить состояние сразу нескольких частей шейного отдела:
- Шейные позвонки.
- Межпозвоночные диски.
- Прилегающие мягкие ткани.
- Нервы.
- Сосуды.
- Спинной мозг.
При этом патологические процессы определяются очень быстро и точно, даже на самой ранней стадии своего развития. В работе медики могут использовать как стандартное обследование, так и проверку состояния с дополнительным контрастным усилением.
Методика, которая лежит в основе проведения МРТ, дает детализированное, объемное изображение, которое просматривается по слоям. Также достигается визуализация интересующей области с точностью до миллиметра.
Это помогает врачу точнее ставить диагноз, назначать правильное лечение, следить за динамикой восстановления.
Именно магнитно-резонансная томография помогает определить наличие у человека остеохондроза с самой высокой точностью.
Есть несколько центральных показаний, которые дает снимок этой области, полученный от томографа:
- Уменьшение высоты позвонков.
- Наличие новообразований в спинном мозге, прилегающих тканях и других участках.
- Протрузии межпозвоночных дисков.
- Уменьшение межпозвонковых отверстий.
- Затруднение кровообращения.
У рентгенолога будет исчерпывающая информация о состоянии вашего организма. Это поможет лечащему врачу поставить точный диагноз на основании предоставленных снимков.
Особенности проведения томографии
Для проведения магнитно-резонансной томографии не потребуется обязательного направления от врача. Пациент может пройти обследования по собственной инициативе.
Но оптимальным вариантом становится ситуация, когда врач все-таки осматривает вас, прежде чем выдать направление, говорит о том, нужно ли исследовать именно шейный отдел, стоит ли в процессе применять метод контрастного усиления.
Сама проверка на томографе без использования контраста занимает не более 20 минут.
Специальной подготовки к сканированию не потребуется. Вам нужно будет просто лечь на кушетку, которая переместится внутрь аппарата. Для получения четких, качественных снимков, обязательно постоянное сохранение неподвижности.
В ряде случаев потребуется использование специального аппарата для контрастного усиления снимка. В таком случае длительность процедуры увеличивается.
Причинами остеохондроза
- нарушение осанки;
- лишний вес;
- гиподинамия;
- обменные заболевания;
- травмы позвоночника;
- тяжелые физические нагрузки
- перегрузки позвоночника: плоскостопие, неудобная обувь, ношение обуви на высоком каблуке, беременности.
- Шейный остеохондроз;
- Грудной остеохондроз;
- Поясничный остеохондроз;
- Полисегментарный или распространенный остеохондроз, когда в патологический процесс вовлечены несколько отделов позвоночника.
В развитии остеохондроза выделяют 4 стадии:
Симптомы остеохондроза.
Боли, скованность в пораженном отделе позвоночника . Иногда боль может отдавать в руку, ногу, пальцы кистей, стоп. При поражении нервного корешка – возникает слабость в конечностях, чувство онемения, мозжания, атрофии мышц, тазовые расстройства, особенно нарушения мочеиспускания.
Лечение остеохондроза.
Лечение остеохондроза должно быть комплексным. В основном лечение консервативное. Включает в себя медикаментозные препараты, особенно в период обострения: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В, хондростабилизаторы и пр., блокады с анестетиком, глюкокортикостероидом. Массаж (противопоказан в острый период), физиотерапия (ультразвук, магнитные волны, лазер, электрофорез), мануальная терапия, лечебная физкультура.
Консультация нейрохирурга показана при неэффективности консервативной терапии в течение 3-х месяцев, при выраженном или прогрессирующем двигательном дефиците, при синдроме «конского хвоста». Существует множество хирургических подходов, в каждом случае индивидуально выбирается приемлемый метод.
Профилактика остеохондроза.
Упражнения при остеохондрозе.
- Упражнения лучше начинать после консультации со специалистом
- Упражнения нужно делать ежедневно, а не от случая к случаю.
- Выполнять упражнения следует без допущения боли и дискомфорта.
- Постепенно наращивайте сложность, количество времени на упражнения.
- Во время упражнения дышите правильно, то есть вдох — при необходимом действии, выдох-при возвращении в исходное положение.
Правильное сбалансированное питание. Особой диеты не существует. В рационе должны быть орехи, жирная рыба, крупы, больше овощей и фруктов, молочные продукты.
Соблюдение питьевого режима – достаточно выпивать чистой негазированной воды 1-1,5 литра в сутки.
Организация рабочего места включает в себя разминку или смену положения тела каждые 30-40 минут, оптимальный подбор стола и стула соответственно росту человека.
Организация спального места. Выбирать лучше средней жесткости матрац, который принимает и поддерживает физиологические изгибы позвоночника.
В целом, профилактические мероприятия дают хорошие результаты, поэтому не стоит ими пренебрегать и ждать прогрессирования заболевания, а действовать на ранних этапах остеохондроза.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Как убрать боль в спине и пояснице с помощью укола?
Особенно когда терпеть уже нет сил и хочется моментального облегчения…
В современной медицине есть такая методика. Называется она блокадой. Каждый столкнувшийся с болью в спине слышал о существовании «чудо укола» от боли.
Вокруг блокад ходит очень много положительных и, конечно, «ужасных» отзывов и слухов.
Но при этом, о реальных показаниях и последствиях данной процедуры, являющейся практически последним рубежом между консервативным лечением и операцией, мало кто знает.
Что такое блокада?
Блокада – это способ медикаментозного прерывания боли. Она может состоять из различных препаратов и лекарств, выбор которых всегда индивидуален. Только доктор решает, что и куда можно колоть, и несёт ответственность за блокаду.
Показания к проведению блокады
Быстрое снятие боли и спазма с улучшением кровообращения и питания в зоне нервного корешка — это основная цель блокады.
Данная процедура поможет при таких заболеваниях как:
Невралгия чувствительных нервов спины;
Невралгия тройничного нерва
В комплексном лечении блокады помогут при таких заболеваниях как:
Головная боль и мигрень;
синдром вегетососудистой дистонии и вертебробазилярной недостаточности;
лечение функционального сколиоза;
лечение синдрома хронических тазовых болей.
На сколько времени блокада спасает от боли?
Если цель лечения — это временное снятие боли, то используется анестетик. Блокада новокаином или лидокаином поможет прервать болевой импульс на 30-60 минут. Сейчас есть даже анестетики с более длительным эффектом до 72 часов. Но это всё временно.
Когда нужно чтобы блокада восстанавливала больной нерв и несла лечебный эффект, то применяется комбинированная лечебно- восстановительная блокада. В её состав, помимо анестетиков, входят витамины, гормоны, спазмолитики. После проведения таких блокад создаются все условия для блогоприятного восстановления функции повреждённого, ишемизированного нерва.
Сколько блокад нужно для выздоровления?
Количество блокад завист от диагноза. Ориентировочное количество скажет врач на первичном осмотре. В практике нашего противоболевого центра. При комплексном (курсовом) лечении среднестатистически используется от одного до трёх уколов. Есть заболевания где блокады используются более широко и количество уколов от боли значительно увеличивается. В ряде случаев удаётся справиться с болью даже без блокад, но для этого нужно чтобы специалист провёл осмотр.
Где делают блокады в Саратове и по какой цене?
Средняя цена данной процедуры по Саратову и области варьирует от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей. Зависит это от сложности блокады и цены лекарства. В нашем противоболевом центре основная часть блокад проводится поз УЗ контролем, и лекарство уже включено в стоимость. (см.ниже)
Какие осложнения бывают после блокад?
Самая большая опасность –это аллергия, поэтому ни в коем случае не позволяйте вам колоть препараты от которых раньше были проблемы. Обязательно расскажите врачу об этом!
Очень часто доводится слышать
«А у меня ноги не откажут?»
«А вот у моего знакомого нога перестала ходить»
«А вы в спинной мозг колоть будете?»
Ничего такого при блокаде нерва не происходит. Да, это очень серьёзная процедура, и в руках опытного специалиста она становится спасением.
Лучше когда все блокады проводятся под контролем УЗИ или рентгена, тогда значительно улучшается точность введения лекарства прямо к очагу боли.
Паравертебральная новокаиновая блокада- это фактически внутримышечная инъекция, только выполнять её должен врач, специально обученный.
Конечно могут быть и осложнения:
— повреждение сосудов, органов и тканей;
— введение анестетика в спиномозговой канал;
Для того чтобы этих осложнений не произошло нужно соблюдать правила
Блокаду должен делать специалист, врач с опытом и необходимой квалификацией. В идеале эти процедуры проводятся под контролем УЗИ или рентгена.
Проведение данной процедуры должно быть только в специально оборудованном помещении лечебного учреждения с лицензией на данный вид деятельности.
И самое главное – у доктора руки должны расти из плеч.
Противопоказания для проведения блокады при боли.
-
Инфекционное, гнойное воспаление в зоне прокола кожи или нервного корешка.
Кровотечения, провоцируемые гемофилией, отсутствием тромбоцитов, патология систем гемопоэза, прием антикоагулянтов;
Инфекции в организме;
Чувствительность к используемым растворам в блокаде;
Патологии сердца и сердечной мышцы;
Всегда решение по проведению блокады принимает врач. Поэтому консультация у хорошего специалиста не только поможет справиться с болезнью, но и оградит от нежелательных осложнений.
Желаем Вам здоровья.
Врач-нейрохирург, семейный врач, руководитель многопрофильного противоболевого медицинского центра «Клиника доктора Селезнёва». Ведущий специалист клиники.
Медицина здоровья для вас и ваших близких. Хронические заболевания лишь следствие сбоев в целостной системе организма. Гипертония, атеросклероз, остеохондроз, диабет второго типа – мы устраняем причину, а не скрываем симптомы. Избавьтесь от физической и психологической медикаментозной зависимостей. Верните качество жизни здорового человека.
Записаться на прием
Шея – источник здоровья
Мы те кто профессионально работает с одним из важнейших органов – шеей. Она напрямую влияет на регуляцию центральной нервной системы, дыхательной, сердечной, моторной и сенсорной функций организма. Наш комплексный подход и запатентованные методы лечения позволяют успешно и без рисков лечить детей, взрослых и пожилых людей.
Записаться на прием
Комплексное лечение
Наша цель – ваше здоровье. Персонализированные программы лечения основываются на глубоком понимании организма человека и причин возникновения заболеваний. Диагносты, врачи разных специализаций, корректологи, дипломированные специалисты ЛФК – мы побеждаем в борьбе с обширным спектром хронических заболеваний у взрослых и детей.
Записаться на прием
Медицина здоровья теперь доступна каждому любой точке мира. Благодаря онлайн-консультациям, вы получаете персональные рекомендации врачей клиники для избавления от хронических неинфекционных заболеваний и нормализации образа жизни.
Российский учёный, терапевт, кандидат медицинских наук, руководитель и главный врач клинического комплекса «Клиника доктора Шишонина», автор:
- метода «Шейно-церебральная терапия»
- методики микроанатомического исследования позвоночных артерий
- «Теории Конвергентных Биопроцессов»
- «Термодинамической Теории Старения»
- медицинского направления «Интегративной Реабилитации»
- ряда книг, а также научных публикаций в рецензируемых медицинских журналах
Его открытия и разработанные на основании их уникальные методики лечения помогли более чем 90 000 пациентам полностью избавиться от таких заболеваний, как гипертония, диабет второго типа, атеросклероз, остеохондроз у взрослых. А также восстановить полноценное развитие детей после перенесенных скрытых родовых травм.
Удобное расположение клиники позволяет повышать свое качество жизни, не останавливая рабочие темпы. Клиника в 5 минутах от метро Ясенево, свободная парковка.
Отделение расположено на территории рекреационного комплекса «Welna Eco Spa Resort» в экологически чистом районе на берегу реки.
На базе клинического комплекса, к.м.н. Александр Юрьевич Шишонин доказал зависимость между скоростью кровотока и развитием хронических неинфекционных заболеваний. Благодаря этому открытию была запатентована методика мануального воздействия на глубокие мышцы шеи, спины и прилегающие артерии для нормализации давления с последующим восстановлением работы тканей и органов.
Физическая активность — путь к здоровью. В клинике доктора Шишонина пациенты выполняют индивидуальные комплексы упражнений, с учётом показаний и противопоказаний, под контролем аттестованных инструкторов. Для безопасного достижения высоких результатов лечения, все тренажёры разрабатываются и производятся под руководством Александра Юрьевича.
Человеческий организм — уникальная система, в котором всё находится к балансе. Поэтому важно подходить к процессу лечения хронических неинфекционных заболеваний комплексно. Для этого доктор Шишонин вместе с эндокринологом-диетологом клиники, создал термодинамическое питание, чтобы организм получал необходимые белки, жиры и клетчатку.
Врачи, инструкторы и мануальные корректологи, в клинике доктора Шишонина, работают с телом человека как с цельной системой, которая требует разных компетенций для правильного подхода в лечении. Каждый специалист клиники работает вместе с коллегами для того, чтобы добиться контролируемого выздоровления и исключить рецидив.
