Перелом двух лодыжек со смещением сколько длится

В молодом возрасте кости человека, равно как и весь организм в целом, максимально крепки. Однако этого нельзя сказать о людях преклонного возраста. Особенность заключается в том, что после шестидесяти лет у пожилых людей кости становятся чрезмерно хрупкими, в связи с чем, резко повышается риск переломов. Наиболее тяжелыми являются переломы лодыжки. Они, в ряде случаев, требуют врачебного, а порой и хирургического вмешательства, а также длительной реабилитации.

Особенно тяжело протекает перелом лодыжки со смещением, тем более, если эта неприятность произошла с пожилым человеком.

Полностью и гарантированно избежать подобного сложного перелома практически невозможно. Реабилитация после перелома даёт возможность полностью восстановить свои физические и душевные силы.

В период реабилитации человек нуждается в особом уходе и постоянном наблюдении врача и медсестер. Все это обеспечить в домашних условиях крайне затруднительно. Именно поэтому, сейчас популярностью пользуются реабилитационные центры.

В подобных учреждениях реабилитация после перелома лодыжки осуществляется под постоянным контролем врачебного персонала и в максимально сжатые сроки.

Причины повышения риска перелома лодыжки в пожилом возрасте

Почему же именно пенсионеры чаще всего страдают от переломов лодыжки, а период реабилитации у них наиболее длителен?

Все дело в следующих факторах:

Хрупкость костей по причине недостатка кальция, который с возрастом из костей вымывается.
Недостаточный остеосинтез.
Снижение плотности и прочности костной ткани.
Снижение регенеративной функции.
Возникновение и развитие такого заболевания как остеопороз.

Нужно заметить, что время реабилитации после перелома, непосредственно зависит от следующих факторов:

Профессионализм врачебного персонала.
Вид методик, используемых для реабилитации пациентов и их скорейшего выздоровления.
Постоянное ощущение пациентом заботы о нем.
Сбалансированное питание.
Наличие регулярных тренировок.

Все вышеперечисленные факторы присутствуют в нижегородском реабилитационном центре. Именно поэтому он пользуется популярностью не только среди жителей Нижнего Новгорода, но и среди гостей данного города. Кстати, после перелома лодыжки мази могут помочь только для симптоматического лечения.

Также весьма продолжительна и тяжела реабилитация после перелома лодыжки в гипсе, во время неё пациенту нужен покой и наблюдение квалифицированного специалиста. Перелом лодыжки лечится только при помощи оперативного вмешательства. Консервативное лечение назначают только в том случае, если пациент страдает определёнными заболеваниями. В частности, оперативное вмешательство противопоказано при заболеваниях сердца.

Также стоит понимать, что консервативное лечение не гарантирует надлежащее срастание костей лодыжки и пациент вполне может остаться на всю оставшуюся жизнь инвалидом. Если перелом лодыжки без смещения ещё можно вылечить при помощи консервативного лечения, то перелом лодыжки со смещением, реабилитация которого весьма длительна, вылечивается только при помощи хирургического вмешательства.

Преимущества нижегородского реабилитационного центра

Реабилитация после перелома лодыжки требует как постоянного наблюдения специалистов, так и ответственности самого пациента.

Из преимуществ центра реабилитации отметить стоит такие пункты:

Наличие сплоченной команды отзывчивых медсестер.
Удобные, максимально комфортные условия пребывания в центре.
Оптимальные сроки реабилитации и её демократичная стоимость.
Наличие у специалистов опыта, наработанного за их многолетнюю практику.

Ответ на вопрос: «Сколько длится реабилитация после перелома лодыжки, и какова её стоимость?» можно найти на сайте нашего нижегородского реабилитационного центра. Позвоните нам, мы ответим на все интересующие вас вопросы.

Перелом лодыжек — один из наиболее распространенных видов травм, нередко возникающий в результате падения во время гололеда или при занятии спортом.

Есть два вида таких переломов: наружной лодыжки или внутренней лодыжки. Сочетание обоих видов травм называется двухлодыжечный перелом.

Важным моментом при переломе лодыжек является оценка состояния связок: от сохранности костей и этих связочных структур зависит стабильность перелома и дальнейшая лечебная тактика.

Если имеется единственный перелом наружной лодыжки, без смещения и признаков повреждения связок – подвывиха стопы не будет. Такой перелом можно лечить амбулаторно. В травмпункте просто сделают гипсовую повязку, и смело можно идти домой, но это не значит, что показываться врачу в течение месяца не требуется. Перелом и гипсовая повязка на ноге требуют еженедельного осмотра врача, в этот период производятся контрольные снимки на 3-й и 10 день. Если вдрг наступило вторичное смещение — необходима госпитализация в стационар для коррекции лечения. Если на контрольных снимках все нормально – можно продолжать лечиться в гипсовой повязке амбулаторно.

Все остальные переломы лодыжек, которые сразу сместились или имеются множественные переломы и разрывы связок – лечатся в стационаре, чаще всего с оперативным вмешательством.

Хирургическое лечение перелома лодыжек заключается в сопоставлении фрагментов кости после перелома для обеспечения лучшего сращивания и остеосинтезе (удержание отломков в правильном положении с помощью различных фиксирующих конструкций). Выбор способа остеосинтеза (операции) при переломе лодыжек зависит от типа перелома. Для такой фиксации отломков применяют специальные пластины и винты.

После вмешательства, как и при консервативном лечении, необходимо наложение гипса, и рекомендуется прием препаратов улучшающих сращение перелома. Срок ношения гипсовой повязки зависит от тяжести травмы и может составлять от 4 до 12 недель. Удаление фиксаторов, установленных во время операции возможно через 6–8 месяцев.

Переломы лодыжек относятся к внутрисуставным переломам и представляют собой тяжелую травму голеностопного сустава, часто приводящую к непоправимым последствиям, и даже к инвалидности пациента. Несмотря на частоту обращения пациентов с данной травмой, лечение переломов лодыжек является трудной задачей. Основным постулатом для лечения внутрисуставного перелома, к которым относятся и переломы лодыжек является анатомическая репозиция отломков и точная фиксация переломов в ранние сроки, что позволяет в последствии ускорить реабилитацию пациента и избежать возникновение посттравматического артроза голеностопного сустава.

Переломы лодыжек классифицируются(по АО классификации) на 3 основных типа по отношению к межберцовому синдесмозу:

Мы проводим фиксацию переломов пластинами и винтами зарубежного производства(компании Synthes, Stryker, De Puy, Arthrex)

Переломы лодыжек – одни из наиболее часто встречающихся травм. Особенно много таких травм в холодное время года, когда на дорогах есть гололед. Лечение подобного перелома – длительное занятие, нередко он сопровождается смещением костей, поэтому один из эффективных методов лечения – остеосинтез.

Что такое остеосинтез, каковы его особенности?

Остеосинтез – это соединение костей различными фиксаторами при переломе. Эти фиксаторы могут быть разных видов и устанавливаться с наружной стороны кости, внутри нее или комбинированно. В качестве фиксаторов врач-травматолог может использовать пластины разных видов, штифты, спицы, винты и прочие детали. Врач определяет в каждом конкретном случае, какой характер должна носить фиксация – абсолютный или относительный.

Остеосинтез бывает двух видов в зависимости от обнажения зоны перелома в процессе операции. Если место перелома обнажается, то такой остеосинтез называется открытым. Если же нет, то имеет место закрытый или внеочаговый остеосинтез. В медицинской практике в последнее время наиболее распространен малоинвазивный остеосинтез, то есть операция по установке фиксатора производиться с минимальными надрезами, а в некоторых случаях – с проколами.

Какие бывают переломы лодыжек?

Различают два вида переломов – открытый и закрытый. В свою очередь, они могут быть обычными или со смещением кости. И тот и другой вид имеют много схожих симптомов:

• острая боль, нередко проявляющаяся совсем не в месте перелома;
• неподвижность сустава;
• можно прощупать обломки кости, которые перемещаются, если надвить на место перелома;
• стопа немеет;
• у больного появляется слабость, причем наступает это состояние резко. Нередко человек теряет сознание;
• тошнота и озноб.

Если же имеет место перелом лодыжки и смещение костей, то к описанным выше симптомам добавляются еще и такие:

• сильная припухлость гортани;
• невозможность двигать ногой, а тем более наступать на нее;
• неестественная вывернутость голени. При таких симптомах больного следует немедленно доставить в травматологию.

Реабилитационный период и удаление металлоконструкций после перелома лодыжки

Реабилитационный период, после которого возможно и удаление металлоконструкций после перелома лодыжки, может длиться более полугода. Наступает он только после полного курса лечения. В первые три месяца после операции должна проводиться комплексная терапия. Больному показана лечебная физкультура после того, как спадет отек нижней конечности. Этот период называется иммобилизация. После того как сняли гипс, начинается второй период реабилитации. Помимо лечебной физкультуры врач назначает другие процедуры, например, массаж голени. Примерно через год можно произвести удаление металлоконструкций после перелома лодыжки. Есть несколько показаний к удалению фиксаторов:

• непосредственно устранение перелома, то есть полное и правильное сращение кости;

• нарушения подвижности сустава, который находитс поблизости с металлическими фиксаторами. Не только конструкция может конфликтовать с находящимися рядом суставами, но и образующиеся рубцы в тканях могут существенно ограничивать подвижность сустава;

• выбранные фиксаторы имеют невысокое качество, из-за чего начался металлоз. Обычно медицинские сплавы высокого качества таких процессов не вызывают, но низкокачественные металлоконструкции могут быть подвержены коррозии. Также в окружающих их тканях резко возрастет содержание железа, никеля и прочих металлов;

• нарушение целостности фиксатора, например, его перелом или миграция;

• попадание в организм инфекции в послеоперационном периоде. Это может стать причиной появления гнойных очагов в операционных рубцах, поэтому конструкцию лучше планово удалить;

В каждом конкретном случае врач должен принимать взвешенное решение, удалять фиксаторы или нет. Существуют и противопоказания к удалению металлоконструкций после перелома, когда, например, фиксатор располагается слишком близко к сосудисто-нервному пучку и могут возникнуть сложности с его идентификацией. Если фиксаторы установлены правильно, то они не будут мешать умеренной двигательной активности и вызывать жалобы. В любом случае нужно обратиться для планового осмотра через год после их установки. В нашей клинике опытные врачи проведут полную диагностику, окажут высококвалифицированную медицинскую помощь при переломе любой степени тяжести. Современное оборудование, качественные фиксаторы и отличные специалисты нашей клиники способны творить чудеса!

Можно ли удалить позиционный винт под местной анестезией и больно ли это?

Перелом лодыжек часто сопровождается разрывом межберцового синдесмоза. Если пытаться описать простыми словами, синдесмоз это – связочный комплекс, который удерживает малоберцовую и большеберцовую кости вместе, в правильном положении. Повреждение межберцового синдесмоза требует установки позиционного винта, который удерживает правильное положение наружной лодыжки до образования рубцовой ткани.

С позиционным винтом наступать на ногу с полной нагрузкой нельзя, так как он может сломаться и доставить большие неприятности.

А еще его удаляют не одновременно со всей конструкцией, а примерно через 6-8 недель после операции.

Удаление позиционного винта позволяет легче восстановить полный объем движений в голеностопном суставе и избежать развития контрактуры ( тугоподвижность сустава). Что в свою очередь снижает риск развития деформирующего остеоартроза голеностопного сустава.

Операцию можно выполнить под местной анестезией. Процедура безболезненная.

Винт удаляется через небольшой разрез ( около 1 см)

Пациент может в тот же день уехать домой и начать активную реабилитацию.

Удаление позиционного винта в нашем травмпункте стоит 8500 руб.

Эта цена включает:

Ушивание послеоперационной раны.