Перелом скуловой кости – распространенная травма, сопровождающаяся разрушением или частичными изменениями в костной структуре. Нередко она сочетается с другими переломами костей черепа, так как возникает в основном при высокоэнергетических травмах, таких как удары или падения. Травме больше подвержены представители мужского пола. Своевременное лечение дает хорошие результаты, однако игнорирование травмы ведет к функциональным нарушениям и другим осложнениям.
Причины перелома скуловой кости
Скуловая кость крепка и в основном ломается в том случае, если травмирующий фактор воздействует на них прямо. Из наиболее распространенных причин повреждения выделяют:
- травматизацию во время драки (прямой удар кулаком в лицо);
- травматизацию в ходе спортивных соревнований (это может быть как удар, так и неудачное падение, например);
- аварии на дорогах;
- падение в домашних условиях или на улице (в качестве причины может выступать алкогольное опьянение или, в более редких случаях, болезни, нарушающие координацию движений);
- травмы на производстве;
- огнестрельные ранения и др.
Именно из-за особенностей обстоятельств для получения травмы в группе риска оказываются люди мужского пола, преимущественно молодого или среднего возраста.
Классификация и симптоматика
Как и любой перелом, повреждение скуловой кости может быть закрытым, то есть без повреждения кожных покровов, и открытым, то есть с их повреждением. Происходит также деление на линейные и оскольчатые переломы.
В травматологии дополнительно выделяют три группы переломов в зависимости от того, где располагается линия перелома:
травма основного тела кости;
травма дуги скулы;
одновременное повреждение обоих элементов.
Симптомы перелома дуги скулы и тела кости могут различаться.
В первом случае максимальная болезненность ощущается в районе глазницы. Возможна деформация лица, но ее не всегда хорошо видно за быстро развивающемся отеком. Резко затрудняется движение челюстью, пережевывание пищи. При пальпации врач может определить наличие «ступеньки».
Во втором случае острая боль ощущается непосредственно в момент травмы. Отек нарастает быстро, часто немеют зоны верхней губы, крыла носа со стороны повреждения, глазницы. Иногда появляются жалобы на двоение в глазах. Если оказались затронуты носовые пазухи, возможно развитие носового кровотечения. При внешнем осмотре в глаза бросаются кровоизлияния, которые локализуются под глазом. Возможно покраснение склеры, конъюнктивы. Кожная чувствительность со стороны удара зачастую снижена. Если фрагменты сместились ( перелом скуловой кости со смещением ) относительно друг друга, то можно определить «ступеньку».
Диагностика
Диагноз перелома ставит челюстно-лицевой хирург. При этом учитываются не только данные осмотра, анализов, но и информация об анамнезе пациента. Чтобы получить точную картину, используются следующие методики:
- физиологический осмотр, при котором в первую очередь обращают внимание на наличие характерного выступа в области кости скулы;
- рентгенография – основной метод диагностики, благодаря которому удается определить точную локализацию перелома, установить, есть ли повреждение края орбиты или иные повреждения;
- КТ – назначается при сложных, многооскольчатых переломах, при затрагивании близлежащих костей.
Постановка диагноза не представляет сложностей.
Лечение рекомендуется начинать как можно раньше, так как на формирование костной мозоли уходит в среднем не более 14 дней. Основная задача врача – восстановить нормальное положение обломков кости.
Консервативная терапия используется, если перелом свежий. Тактика при переломах со смещением и без смещения различается. В первом случае хирург делает попытку восстановить правильное положение обломков доступом через ротовую полость. Затем, как только нужный результат будет получен, пациенту рекомендуются охранительный режим на 14 дней, челюстной стол. Важно стараться не открывать рот широко. В первые двое суток, чтобы снизить интенсивность отека, к пораженному месту прикладывается холод. Возможно использование физиотерапии для ускорения восстановительных процессов.
Переломы без смещения лечатся по тому же принципу, но пропускается шаг с репозицией обломков кости.
Репозиция кости не всегда бывает успешной. В этом случае выполняется хирургическое вмешательство, которое также показано в случае со старыми травмами, которым более 10 суток. Для фиксации могут использоваться не только различные внутренние, но и внешние конструкции.
Если перелому более 1 года, есть эстетический дефект, но нет нарушения функции, то пациенту рекомендовано проведение контурной пластики. Если нарушение функции есть, то необходима остеотомия скуловой дуги или удаление венечного отростка.
Возможные осложнения
Осложнения при переломах скуловой кости – это следствие позднего начала лечения или полного отсутствия какой-либо терапии. Если перелом срастется неправильно, то лицо станет стойко-деформированным. Возможно появление ограниченности в движениях челюсти в том случае, если кость сместилась кзади и кнутри, и это не было исправлено. Не исключено развитие хронического синусита при попадании костных обломков в полость верхнечелюстного синуса, развитие остеомиелита при открытых переломах из-за попадания инфекции. Самым опасным осложнением является посттравматический остеомиелит.
Несмотря на грозные осложнения, прогноз при своевременном начале лечения благоприятный. Из-за хорошего кровоснабжения зоны, кость срастается в короткие сроки, при соблюдении рекомендаций врача удается избежать не только функциональных нарушений, но и эстетического дефекта.
Профилактика основана на предупреждении различного рода травм скуловой кости. От осложнений перелома скуловой кости помогают уберечься своевременное обращение к врачу, четкое следование рекомендациям в период лечения и реабилитации.
Симптомы перелома костей лица и их лечение
а) Оценка жизненно важных функций:
— АВС: проходимость дыхательных путей (airway), дыхание (breathing), кровообращения (circulation)
б) Доступ к двум крупным венам:
• Защита шейного отдела позвоночника (ортопедический воротник), рентгенография для исключения перелома
• Стабилизация жизненно важных показателей в условиях приемного отделения
• Дополнительно:
— Осмотр ран
— КТ головы и шеи: для выявления переломов лицевого скелета, рентгенография или КТ-ангиография при проникающих ранениях или подозрении на повреждение сосудов
— Оценить состояние центральной нервной системы и органа зрения, при необходимости организовать консультации соответствующих специалистов
в) Переломы костей лицевого скелета:
• Выполнение КТ челюстно-лицевой области тонкими срезами без контраста
• В случае необходимости консультация офтальмолога перед любыми вмешательствами на лобной, орбитальной или верхнечелюстной областях для исключения повреждения структур глазницы
• Отложенное хирургическое сопоставление отломков (5-10 дней) позволяет дождаться спадения отека, улучшает хирургический доступ, уменьшает интраоперационную кровоточивость тканей
• В большинстве случаев используется открытая репозиция с внутренней жесткой фиксацией отломков
г) Переломы лобной пазухи:
• КТ для оценки состояния передней и задней стенок пазухи
• Хирургическое лечение в зависимости от степени смещения и раздробленности отломков
• Возможно потребуется консультация нейрохирурга, особенно в случае переломов задней стенки
д) Перелом костей носа:
• После первичного осмотра через 4-6 дней, когда спадет острый отек, выполняется более тщательный повторный осмотр:
а) Минимальное смещение костных отломков: наблюдение, при необходимости вторичная реконструкция спустя 2-3 месяца
б) Клинически значимое смещение костных отломков: закрытая реконструкция с внешней стабилизацией в течение 10-14 дней; вторичная реконструкция через 2-3 месяца при необходимости
е) Переломы глазницы:
• Пальпация краев глазницы для определения смещения отломков
• Оценка объема движений глазного яблока
• Оценка положения глазного яблока (энофтальм, экзофтальм)
• Оценка сенсорной функции
• Оценка стабильности медиального утла глаза
• Медиальный перелом глазницы:
— Возможен носо-орбитально-решетчатый перелом
• Краевой перелом подглазничного области:
— Определить сопутствующий перелом нижней стенки глазницы
• Перелом нижней стенки глазницы:
— Репозиция отломков при наличии энофтальма и КТ-признаков смещения глазного яблока в верхнечелюстную пазуху
— Ревизия при размозжении более 50% дна орбиты
• Латеральный перелом глазницы:
— Возможен перелом скуловерхнечелюстного комплекса
— Лечение по показаниям
ж) Перелом верхней и нижней челюстей:
— Щадящая диета
— Эмпирические антибиотики
— Холодные компрессы (для уменьшения отека перед операцией)
— Обеспечение нормального смыкания челюстей посредством максилломандибулярной фиксации — один из наиболее важных моментов при лечении переломов данной локализации
з) Перелом височной кости с парезом лицевого нерва:
• КТ височных костей
• Электронейрография
• Стабильное состояние: рассмотреть возможность ревизии и хирургического восстановления
• Нестабильное состояние: кортикостероиды для уменьшения отека, повторный осмотр через несколько дней
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Перелом скуловой кости – это нарушение ее целостности на фоне механического воздействия. Чаще всего он локализуется в области прикрепления скулы к другим структурам черепа: лобной, височной или верхнечелюстной костям, реже – в области дуги. Травма может возникнуть при сильном ударе (во время драки, дорожно-транспортного происшествия и т.п.), а также при незначительной нагрузке, если кость поражена патологическим процессом. Повреждение может лечиться как консервативно, так и хирургическим путем, когда отломки скрепляются специальными скобами или пластинами.
Классификация переломов скуловой кости
Повреждения скуловой кости классифицируются аналогично другим переломам. Они могут быть:
- закрытыми (без повреждения окружающих тканей) и открытыми (с образованием раны);
- без смещения и со смещением отломков;
- неосложненные и осложненные (сопровождающиеся повреждением расположенных рядом структур, чаще сосудов или нервов);
- линейные и оскольчатые.
Также выделяют несколько вариантов повреждения в зависимости от локализации разлома:
- изолированное повреждение скуловой кости (встречается крайне редко);
- изолированный перелом дуги скуловой кости;
- сочетанное повреждение, локализующееся в области швов: скуло-лобного, скуло-верхнечелюстного или скуло-височного.
Симптомы перелома скулы
Основные симптомы любых переломов скуловой кости – это:
- боль в области повреждения (отличается высокой интенсивностью, возникает сразу после травмы и практически не ослабевает, в отличие от боли при обычном ушибе);
- быстро нарастающий отек тканей в области повреждения;
- подкожная гематома;
- кровотечение из носовых ходов (чаще со стороны травмы);
- визуальная деформация в области повреждения;
- патологическая подвижность и/или специфический хруст при ощупывании;
- боль во время жевания и открытии рта;
- ограничение подвижности нижней челюсти;
- ухудшение зрения в глазу с пострадавшей стороны, двоение;
- западение глазного яблока.
При повреждении нервных стволов человек может отметить онемение кожи под глазом и/или в области верхней челюсти.
Диагностика
Диагностикой повреждений скулы занимаются травматологи и челюстно-лицевые хирурги. Как правило, предварительный диагноз ставится на этапе опроса и осмотра пациента, в том числе пальпации пострадавшей области. Для подтверждения этой версии и уточнения типа перелома назначаются:
- рентген костей лица;
- КТ области повреждения (актуальны при подозрении на осложненные и/или оскольчатые переломы).
Если пациенту предстоит оперативное лечение, проводится стандартный комплекс предоперационных обследований.
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее.
Операции при переломах скуловой кости
Выбор метода лечения перелома скуловой кости зависит от результатов обследования и вида повреждения. Неосложненные травмы без смещения костных отломков или с небольшим смещением могут быть устранены консервативным путем. В остальных случаях требуется хирургическая операция.
Для восстановления нормальной анатомии скулы врач делает разрез на коже лица или внутри ротовой полости. В рану вводятся специальные инструменты, с помощью которых отломки кости устанавливаются на место. Для фиксации их в правильном положении используются специальные проволочные швы или пластинки. Иногда используются аппараты для внешней иммобилизации. После завершения операции на кожу или слизистую оболочку накладываются швы.
Экспертное мнение врача
Переломы скуловой кости относятся к распространенным травмам челюстно-лицевой области. Мужчины сталкиваются с ними чаще женщин. Своевременная диагностика повреждения и полноценное лечение позволяет полностью восстановить нормальную анатомию лицевого скелета. Если же пациент затягивает с обращением к врачу или игнорирует его рекомендации, перелом может стать причиной деформации лица. К тяжелым осложнениям относят посттравматический остеомиелит (воспаление костной ткани). Кроме того, следует помнить, что повреждения скулы чаще всего сопровождаются нарушением целостности других костей, повреждением гайморовой пазухи, глазницы, проходящих рядом нервов, сотрясением головного мозга, которые также чреваты осложнениями. Именно поэтому так важно сразу же обратиться к врачу.
Реабилитация после операции
Пациент находится в стационаре в течение 1-3 суток в зависимости от сложности операции. После выписки необходимо в течение 7-14 дней ограничивать физическую активность, избегать чрезмерного перегрева (горячая ванна, баня, сауна) и переохлаждения. Не рекомендуется посещать бассейн и купаться в открытых водоемах, а также находиться под открытыми солнечными лучами и посещать солярий. До окончательного сращения костей полностью запрещаются виды спорта, которые могут стать причиной повторной травмы (бокс, борьба, хоккей и т.п.). Полная реабилитация при отсутствии осложнений занимает около 1-1,5 месяца.
Вопрос-ответ
Как оказать первую помощь при переломе скулы?
Если у человека есть признаки перелома скуловой кости, необходимо наложить лед на область повреждения. При наличии ран они промываются и закрываются стерильной салфеткой. Допускается прием обезболивающих средств. После оказания первой помощи необходимо обратиться в травмпункт или стационар.
Накладывают ли гипс при переломе скулы?
Нет, гипсовые повязки не накладываются. Изредка используются аппараты внешней фиксации.
Источники
Котельников Геннадий Петрович, Ардатов Сергей Владимирович, Амбросенков Андрей Васильевич. Травматология. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
Аржанцев Андрей Павлович, Арутюнов Анатолий Сергеевич, Абрамян Сюзанна Владимировна. Челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, 2019 г.
Курусь Антон Алексеевич Состояние верхнечелюстной пазухи у пациентов с диагнозом «Перелом скуловой кости» // РО. 2013. №1 (62).
Касеинов И.М., Бекбулатов Г.О. Применение элеватора при переломах скуловой кости и дуги // Вестник хирургии Казахстана. 2012. №1 (29).
Качалиев Хусейн Фармонович, Кубаев Азиз Саидолимович, Хазратов Алишер Исамиддинович, Мусинов Ориф Шокирович, Шавкатов Парвиз Хушвактович НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ СКУЛОВОЙ КОСТИ И ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ // Наука и образование сегодня. 2021. №1 (60).
Абакаров Р. Р., Мугадов И. М., Рамазанов А. Х. Обоснование выбора лечения больных с переломами скуло-орбитального комплекса // БМИК. 2013. №3.
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
В данном обзоре описаны особенности и классификации следующих переломов:
- орбитальных
- костей лицевого черепа
- скуловерхнечелюстных
- костей средней зоны лица
- назо-орбито-этмоидальных
- нижней челюсти
- первое изображение — верхний
- второе изображение — медиальный
- третье изображение — нижний
Орбитальные переломы.
Выделяют два типа орбитальных переломов: (1) переломы с вовлечением стенок/краев глазниц и (2) так называемые прорывные переломы. Прорывные переломы могут распространяться на дно глазницы (нижний прорыв) или решетчатую кость (медиальный прорыв), при этом повреждения краев глазницы отсутствуют. При диагностической визуализации необходимо определить, имеются ли (1) другие переломы костных структур глазниц и лица, а также (2) ущемление нижней ± медиальной прямых мышц и жировой ткани.
Переломы костей лицевого черепа (по Le Fort).
Выделяют три типа переломов по Le Fort. Перелом Le Fort I характеризуется наличием горизонтальной линии перелома, проходящей через верхнюю челюсть в области грушевидной апертуры. Le Fort II представляет собой пирамидальный перелом, при котором линия перелома проходит через носолобный шов, нижеглазничные края, медиальные стенки и дно глазниц и скуловерхнечелюстные швы.
Le Fort III, или краниофациальное разобщение, представляет собой перелом, при котором линия перелома проходит через носолобный шов латерально через стенки глазниц и скуловые дуги.
При всех 3 типах переломов по Le Fort имеется повреждение пластинок крыловидных отростков клиновидной кости. Нередко отмечаются элементы более одного типа перелома костей лицевого черепа.
Переломы скуловерхнечелюстного (zygomaticomaxillary) комплекса проходят через эти четыре шва.
Скуловерхнечелюстные переломы.
Выступающее положение скуловой дуги способствует её травматизации. Перелом скуловерхнечелюстного комплекса (СВК), ранее именовавшийся «переломом треноги», распространяется на четыре сочленения и включает пять различных переломов.
При визуализации переломов СВК необходимо определить степень смещения/измельчения костных отломков, имеется ли вовлечение дна/вершины и/или орбитальной пластинки решетчатой кости, а также оценить степень смещения латеральной стенки глазницы.
Перелом скуловерхнечелюстного комплекса, также известный как переломы треноги или тетраноги (quadripod), вызвана прямым травматическим ударом по скуловому возвышению, с возникновением разобщения (диссоциации) скуловой кости от черепа. Скуловая кость образует часть латеральной стенок глазницы ниже лобной кости, переднюю и латеральную стенки верхнечелюстной пазухи выше твердого неба и скуловую дугу кпереди от височной кости и обычно связана с остальной частью лицевого скелета и свода черепа четырьмя швами.
Этот паттерн перелома был ранее известен как перелом штатив (треноги), потому что повреждения только трех швов (скулолицовой, скуловерхнечелюстной и скуловисочный) можно было увидеть на рентгенограмме. Тем не менее, перелом на самом деле простирается кзади через четвертый компонент, скулоклиновидный шов.
Следовательно, переломы скуловерхнечелюстного комплекса повреждают латеральный верхнечелюстной и верхний поперечный верхнечелюстной контрфорсы. Смещающие переломы скуловерхнечелюстного комплекса, которые, как правило, исходит от сил вращения, приложенной к скуловой кости жевательной мышцы, может привести к затруднению жевания из-за оккупации подвисочной ямки или увеличение орбитального объема и результата энофтальм.
Трехмерное КТ-изображение с цветными накладками очерчивает костную анатомию скуловерхнечелюстного комплекса: скулолобный (зеленый), скулоклиновидный (желтый), скуловерхнечелюстной (синий) и скуловисочный (красный) швы вокруг скуловой кости (фиолетовый).
Комплексный перелом костей средней зоны лица.
Комплексный перелом костей средней зоны лица или «размозженное повреждение лица» включает несколько переломов костей лицевого черепа, которые не могут быть отнесены к 1 типу по вышеуказанной классификации. При этом важно определить заднее смещение костей средней зоны лица, поскольку такое повреждение характеризуется образованием выраженного косметического дефекта. Сочетанные повреждения глазницы и/или костей лицевого черепа должны быть подробно описаны.
Назо-орбито-этмоидальный (НОЭ) перелом.
При НОЭ переломах возможен разрыв медиальной связки века и повреждение слезного аппарата. Необходимо идентифицировать раздробление и смещение костных отломков кзади в решетчатую кость или вверх в переднюю черепную ямку.
Система классификации Markowitz and Manson классифицирует переломы NOE комплекса, в зависимости от вовлечения медиальной кантальной связки, следующим образом:
Тип I переломов НОЭ — медиальная кантальная связка интактна и прикрепляется к единственному крупному фрагменту;
Тип II переломов НОЭ — перелом оскольчатый и медиальная кантальная связка прикрепляется к одному из костных фрагментов;
Тип III переломов НОЭ — измельчение продолжается до места прикрепления медиальной кантальной связки на передней медиальной стенке глазницы на уровне слезной ямки, в результате отрыв связки.
Перелом нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти могут происходить в области зубов или кзади от них. По существу, нижняя челюсть является «костным кольцом», для которого характерны множественные, часто двусторонние переломы. При этом необходимо определить локализацию перелома, идентифицировать степень/ направление смещения костных отломков и оценить наличие подвывиха или вывиха мыщелков. Кроме того, следует определить наличие повреждения нижнечелюстного канала и зубов.
Перелом скуловой кости – это травматическое повреждение, при котором нарушается целостность костной структуры.
О заболевании
При нарушении целостности скуловой кости повреждается скуловая дуга, которая также образована соответствующим отростком височной кости. Эта травма связана с непосредственным ударом в область лицевого черепа или падением, может сочетаться с повреждением стенок синуса верхней челюсти. Часто травмы височного отростка скуловой кости или скулового отростка височной случаются у спортсменов.
Проявляются такие переломы общими и частными признаками. Характерны болезненные ощущения высокой интенсивности, выраженная отечность, кровоподтеки, нарушенное открывание рта, расстройства чувствительной иннервации лица.
Диагноз подтверждается по данным рентген-сканирования. Рентгенография позволяет определить направление линии излома. В непростых клинических ситуациях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ), которая позволяет получить послойные изображения изучаемой области.
Лечение перелома скуловой кости определяется клиническими особенностями травмы. В отсутствие смещения костных сегментов достаточно создать функциональный покой, который будет способствовать костной регенерации. Если имеется смещение, то сначала костным отломкам придается правильное положение (используются методы открытой или закрытой репозиции), а затем проводится их фиксация.
Согласно практической классификации, выделяют следующие виды перелома скуловой кости:
- открытый и закрытый – о первом речь идет, если нарушается целостность кожного покрова над местом повреждения костей;
- оскольчатый – образуется более 2 осколков, может происходить значительное раздробление кости;
- переломы без смещения и со смещением поврежденных костных сегментов – несмещенные переломы относятся к категории более легких травм;
- изолированные и сочетанные – в последнем случае также могут наблюдаться травматические повреждения других костей лицевого отдела черепа, например, перелом нижней челюсти со смещением или без, травмирование стенок верхнечелюстной пазухи и т.д. (сочетанные травмы считаются более тяжелыми).
Симптомы перелома скуловой кости
Симптомы перелома скуловой кости могут быть следующими:
- болевые ощущения;
- кровотечения (при повреждении кожи);
- увеличение длины средней зоны лица;
- кровоизлияние в конъюнктивальную оболочку, слизистую век;
- синяки в подглазничной области (симптом «очков»);
- нарушение смыкания зубных рядов;
- затрудненное открывание рта и нарушение приема пищи;
- нарушение дыхания (при опущении мягкого неба);
- кровянистые выделения из носовой, ротовой полости и верхнечелюстного синуса.
Причины
Травмы скуловой кости обычно связаны с ударом тупым предметом. Могут встречаться в быту, на производстве и спорте. При таких повреждениях быстро развивается отек, и появляются синяки, что связано с обильным кровоснабжением лицевой области, а также рыхлостью подкожно-жировой клетчатки.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Переломы костей лицевого скелета — патологические состояния, возникающие вследствие нарушения анатомической целостности костей лицевого скелета черепа в результате механического воздействия. Даже если они возникают при тупой травме, без нарушения целости кожных покровов лица, характерные признаки повреждений лицевых костей все-таки имеются. Это- утолщение и уплотнение мягких тканей лица в области повреждения, обусловленные кровоизлиянием и реактивным отеком, острая боль, потеря чувствительности т.п. В таком случае больной осматривается, проводится рентгенологическое обследование черепа и костей лица в двух проекциях, при необходимости делается исследование по КТ. Различают переломы со смещением или без смещения фрагментов кости . В случаях легких степеней травматизации, если нет деформации и смещения, достаточно наблюдения врача и консервативное лечение перелома . Если присутствует мобилизация костных фрагментов и деформация зоны перелома , необходимо хирургическое вмешательство при котором возможно с максимальной точностью сопоставить отломки и надежно зафиксировать их различными специальными металлоконструкциями. В результате. кость восстанавливается в той же форме, что и до травмы, сокращается восстановительный период, а в ряде случаев функция конечности восстанавливается сразу после операции. Такие операции проходят под общей анестезией с минимальными разрезами и в максимально скрытых местах, где не будут заметны послеоперационные швы.
В первые дни постоперационного периода наблюдается отечность мягких тканей и обострение болевых ощущений, которые проходят на 3-4-й день.
В раннем послеоперационном периоде наиболее частые осложнения: кровотечение, инфекция, расхождение краев операционной раны. Такие симптомы, как правило, встречаются редко и легко лечатся. В более поздние послеоперационные периоды возможно возникнет необходимость в ревизии операционных шрамов. На оперированной зоне могут появиться чрезмерные выступы и впадины. В 5 % таких случаев понадобится корректировка. Снижение чувствительности может продолжаться в течение нескольких месяцев.
