Перелом мизинца на руке сколько

Мизинец — многие считают, что этот палец абсолютно бесполезен на руке нашего организма, что он не выполняет никакой функции и является рудиментарным образованием — приветом из прошлого. Между тем, этот палец просто необходим и играет столь же значительную роль, как и остальные четыре: помогает в удержании предметов, позволяет затрачивать меньшее количество сил и энергии. Поэтому, перелом мизинца — это такая же серьезная травма и к ней нельзя относиться легкомысленно.

Повреждение мизинца

По характеру повреждения, перелом мизинца, равно как и других пальцев на руке, делят на несколько типов:

1. Продольный перелом — линия разрыва костной ткани проходит практически параллельно оси пальца.
2. Повреждение с образованием осколков. Сопровождается большим образованием мелких обломков кости и требует хирургического вмешательства.
3. Поперечное повреждение фаланги — линия перелома проходит под углом 90 градусов к оси пальца, самый незначительный характер повреждения.
4. Винтообразная травма — возникает при скручивающем воздействии на кость, осколки сильно смещаются от места нормального положения.
5. Косой перелом — линия разрыва костной ткани проходит под острым углом к оси руки.

Второй и четвертый вид повреждения происходит со смещением частей костной ткани — под действием мышц или повреждающего момента. Остальные травмы могут происходить как со смещением, так и без него.

Кроме того, различают также открытые повреждения — когда кость прорывает слой кожи и буквально выглядывает наружу — и закрытые, когда не нарушается целостность тканей. Первый тип травмы фаланги чреват бактериальным загрязнением и развитием инфекции.

Если при переломе была задета часть сустава, произошел вывих или подвывих, то повреждением называют внутрисуставным. Если повреждений в суставе не наблюдается, то перелом внесуставной.

Характер смещения и обломки

Совершенно очевидно, что практически каждый тип повреждения фаланги пальца требует своего подхода к восстановлению. Но помимо этого, врачи берут во внимание положение костей, при переломах со смещением, а также тип и количество образованных обломков. Так, переломы со смещением классифицируются по направлению движения кости:

• по ширине, когда обломки смещаются относительно продольной оси;
• по длине, когда осколки перемещаются вперед или назад;
• смещение под углом — по диагонали к месту разлома;
• ротационные, когда часть фаланги пальца смещается по винтообразной траектории;
• комбинированные.

При переломах со смещением, осколки делят на первичные — образуются в результате механического воздействия, перед травмой — и вторичные, когда обломки смещаются после перелома под действием мышечных сокращений.

Как отличить перелом от ушиба

Перелом мизинца, равно как и ушиб, имеют практически идентичные признаки. По сему, отличить один вид травмы от другой — довольно сложно. Именно по этой причине большинство пациентов обращаются к травматологу после того, как кость уже неправильно срослась. Чтобы этого не допустить, стоит знать отличительные симптомы перелома от ушиба:

• болевой синдром при переломе фаланги пальца усиливается при прощупывании или движении;
• поврежденный палец при переломе опухает, причем опухоль локализуется не только в месте повреждения, а распространяется по всему органу;
• кровь, при переломе, изливается под ноготь, а при ушибе — под кожу;
• слишком большая подвижность пальца после перелома;
• характерный хруст или звук трения двух костных поверхностей друг об друга;
• палец явно деформирован.

Кроме того, симптомы перелома фаланги на руке часто сопровождаются болевым шоком. Поэтому, болевые ощущения приходят не сразу после травмы, а спустя некоторое время, в отличие от ушиба.

Что делать?

Первое, что необходимо делать при переломе пальца на руке — это обездвижить конечность. Для этого надо наложить примитивную шину. Подойдет все, что есть под рукой: китайские палочки, карандаши, ручки, линейки, небольшие веточки и разнообразными обрывками ткани — от стерильного бинта, то простой салфетки — можно сделать повязку.

После того, как конечность будет зафиксирована, надо приложить холодный предмет, а лучше всего лед — это уменьшит болевые ощущения, и самостоятельно проследовать в больницу для госпитализации.

Лечение

Мероприятия проводимого лечения зависят от характера повреждения. Поэтому, пациента сначала направят на диагностику в рентген кабине, чтобы утвердить или опровергнуть симптомы. После этого начнут проводить восстановительные манипуляции.

Если был выявлен перелом со смещением, то врач должен сопоставить фрагменты кости. Для этого делается местный наркоз, а затем умелые руки травматолога совмещают обломки. После такой небольшой операции, накладывают гипсовую повязку, которую носят не менее месяца. Иногда, для фиксации осколков, вставляют специальные спицы.

Если симптомы указывают на обыкновенный перелом, то врачу остается только проверить эти данные пальпацией, а затем наложить гипсовую повязку. Носить ее следует не менее 3-4 недель.

Если перелом сопровождается вывихом сустава в пальце руки, то, как правило, одновременно наблюдается разрыв сухожилий. В таком случае, восстановление разорванных тканей начинают после полного сращения кости, а лечение может затянуться до трех месяцев.

Реабилитация

Вне зависимости от того, был перелом со смещением или без, после полного срастания фаланги, необходимо начинать курс реабилитации. Мизинец практически не принимает участия при манипуляции с предметами, поэтому и разработать его будет довольно просто.

Спустя некоторое время, как сняли гипсовую повязку, приступайте к динамическим упражнениям. Постепенно увеличивая амплитуду, сгибайте и разгибайте поврежденной палец. Также рекомендуется фиксировать первые две фаланги, а движения производить только краевой частью мизинца. Движения могут быть разнообразными. Даже обыкновенное сжатие кисти в кулак позволит вам вернуть подвижность мизинцу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

На снимках краевой перелом основной фаланги 5 п. без смещения. Мое мнение никаких операций ненужно.
Лонгетка 3-4нед. Контрольный снимок через 10-14 дн.
После снятия лонгеты разработка и ЛФК для пальцев кисти.
Все восстановится.

Виталий, большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть ли современные альтернативы гипсовой лангетке? Которые фиксируют палец, но при этом не боятся воды. Вопрос очень прозаический — 4 недели без душа прожить сложно. Спасибо.

Юлия, здравствуйте !
Да действительно имеет место краевой перелом основной фаланги пальца с незначительным смещением !
Оперировать здесь невозможно , т. к. перелом носит внутрисуставной характер и любые технические средства, фиксирующие отломок усугубили бы ситуацию, способствовав развитию артроза , контрактур !
Положительным моментом является то , что сломан боковой край фаланги , а не передний или задний ! Дело в том , по этим поверхностям находятся сухожилия разгибателя и сгибателей пальца и переломы соответствующих краев стали бы помехой для свободного скольжения сухожилий , вызвали бы контрактуры !
Как обездвижить, лангетом или ортезом, принципиального значения не имеет ! Пока Вы , находитесь на больничном листе , ни как не переносите лангету , то можно обездвижить и ортезом, только Вам всегда нужно будет в быту следить за тем, чтобы случайно дополнительно не травмировать палец ! С лангетом , в этом плане надёжнее, но это вопрос выбора !
Срок иммобилизации , — 4 недели с последующей контрольной рентгенографией !
Дней через 10 можно будет назначить Вам 10 сеансов УВЧ на область перелома (не снимая лангету или ортез) ! Это намного ускорит процесс срастания !Противопоказанием для УВЧ являются онкологические заболевания, которых, я надеюсь, у Вас нет !
Разработку движений, лечебную физкультуру , массаж начнёте после снятия иммобилизации !
Необходимо набираться терпения и продолжить лечение !
Прогноз благоприятный !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Яков, огромное спасибо за внимательное отношение и обстоятельный ответ! Спасибо, что разъяснили насчет операции, потому что меня чуть ли не сходу начали укладывать в больницу на операцию. Во-первых, я не сторонник оперативных вмешательств без особой на то необходимости, а во-вторых, находиться в больнице мне не позволяет работа — я работаю, и на больничном не нахожусь. Работа офисная. Также большое спасибо, что объяснили различные способы иммобилизации, меня как раз этот вопрос более чем волнует. Так как иммобилизация нужна на 4 недели, то возникает прозаический вопрос — 4 недели без душа прожить очень проблематично. Пожалуйста, подскажите, есть ли современные аналоги гипсовых лангет, не боящиеся воды? Спасибо.

По поводу лангета имеется несколько компромиссных вариантов:
— ИММОБИЛИЗАЦИЯ ШИНОЙ ИЗ ПОЛИУРЕТАНА (ПОЛИМЕРНЫЙ БИНТ ) , ЕСЛИ ТАКОВОЕ ИМЕЕТСЯ В ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ;
— ДОГОВОРИТЬСЯ С ДОКТОРОМ, КУПИТЬ ТАКОЙ БИНТ В АПТЕКЕ И ПОПРОСИТЬ ,ЧТОБЫ ДОКТОР ЗАМЕНИЛ ГИПС НА ПОЛИУРЕТАН ;
— ЕСЛИ НЕ УДАСТСЯ ДОГОВОРИТЬСЯ С ДОКТОРОМ , ТО МОЖНО БЫЛО БЫ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ДУШЕМ СНЯТЬ ЛАНГЕТ , АККУРАТНО, НЕ ДВИГАЯ ПАЛЬЦЕМ , НЕ НАНЕСЯ ТРАВМУ ЗАФИКСИРОВАТЬ ПАЛЕЦ ОБЫЧНОЙ ТУГОЙ ПОВЯЗКОЙ , ИЗОЛИРОВАТЬ КИСТЬ НЕБОЛЬШИМ ПОЛИЭТИЛЕНОВЫМ ПАКЕТОМ И НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ДУША ПРОСУШИТЬ КИСТЬ И ПРЕДПЛЕЧЬЕ И НАЛОЖИТЬ ЛАНГЕТУ !

При травмировании пальцев человек испытывает массу неудобств, так как не может выполнять важные движения, что происходит при переломе мизинца на руке. Когда повреждена фаланга, необходимо ответственно подойти к лечению, ведь отрицательные последствия останутся на всю жизнь. По этой причине не рекомендуется заниматься самолечением.

Виды и характерные симптомы травмы

• трещину, при которой объем повреждения составляет больше половины диаметра кости, но в соединительной ткани не присутствуют надрывы;
• растрескивание, возникающее в результате мощного и целенаправленного удара по мизинцу с образованием поперечных, косых, оскольчатых, винтообразных или продольных трещин;
• надлом, когда размеры излома равны половине и больше диаметра костной трубки.

Повреждение может быть открытым или закрытым. В первом случае может произойти заражение, и потребуется хирургическое вмешательство. Человеку нужно знать, как определить наличие перелома:

• в области повреждения образуется отек;
• при повреждении со смещением видна деформация фаланги;
• при открытом нарушении целостности кости поврежден наружный покров;
• из-за разрыва или ранения сосудов начинает скапливаться кровь;
• физическая боль усиливается в тот момент, когда пострадавший начинает двигать пальцем или механически воздействует на него;
• обездвиживание мизинца наблюдается при повреждении с тыльным подвывихом или вывихом.

Клиническая картина может быть разной, но постановкой диагноза и лечением должен заниматься специалист, иначе результатом неправильных действий может стать потеря функций поврежденного пальца.

Первая помощь

Оказание первой помощи при переломе состоит из следующих мероприятий:

1. Обезболивание. Человек должен принять нестероидные противовоспалительные средства, к которым относят Кеторол, Ибупрофен и Анальгин. Для снятия боли принимают 2 таблетки.
2. Обездвиживание. Кисть руки помещают на твердую поверхность в том положении, которое она приобрела после травмирования. Шину на мизинец должен накладывать специалист. При неправильной технике иммобилизации может возникнуть дополнительное смещение обломков кости.
3. Транспортировка в больницу. Если имеется открытый перелом с кровотечением, то на поврежденный участок накладывают асептическую повязку, состоящую из бинтов. Палец бинтуют, обходя отломок, который торчит из раны. Место повреждения обрабатывают спиртовым раствором таким образом, чтобы он не попал открытые подкожные ткани.

Лечебные мероприятия

Для терапии перелома в большинстве случаев используют консервативные методы лечения без гипса, среди которых обезболивание, иммобилизация и обездвиживание фаланги с помощью фиксатора. При открытой форме повреждения, когда нарушен кожный покров и мягкие ткани, проводится оперативное вмешательство.

Когда перелом зафиксирован, назначают физиотерапевтический курс, который проводится с целью восстановления функций фаланги и срастания кости за короткие сроки. При повреждении со сдвигом потребуется проведение репозиции обломков для придания им правильного положения. Для этого могут быть использованы спицы, чтобы расположение было точным, а участок зафиксирован качественно.

Важным этапом является наложение повязки. Палец должен находиться в полусогнутом положении. Максимальная фиксация гипсовой лонгеты или шины достигается при наложении от ногтевой фаланги до основания кисти. От того, сколько заживает палец, зависит длительность нахождения на нем гипса.

На заживление может уйти 3–4 недели. У детей кости срастаются быстрее.

Гипсовую повязку носят около 14 дней и не наносят ее самостоятельно, так как это может стать причиной неправильного срастания обломков и возникновения деформаций. Процедуру проводят в медицинском учреждении после диагностики.

Реабилитационный период

На сроки восстановления оказывают влияние терапевтические методы и степень тяжести повреждения. При его закрытой форме без смещения заживление происходит через 2–3 недели. Благодаря грамотному и своевременному лечению мизинец будет восстановлен через 30 дней. Если снятие гипса проводят через 45 дней, то на реабилитацию может потребоваться 2,5–3 месяца.

При этом увеличение сроков реабилитации наблюдается после проведения операции или при наличии осложнений. Для ускорения заживления используют различные методы:

Здравствуйте. Гипс обеспечивает оптимальную фиксацию, защищает от травм, неловких движений, например, во сне или если вы споткнетесь. Пластырь такой фиксации не дает, не стоит отказываться от гипса. Наступать на ногу можно после контрольных снимков, которые подтвердят, что костная мозоль формируется. Посетите врача травматолога в динамике, выполните повторно снимки. По результатам будет определена тактика.

Здравствуйте.Мизинцы есть на стопах и кистях, вы не соизволили указать анатомическую область.Если ,на контрольных снимках , костная мозоль сформирована,вполне возможно обойтись повязкой. Если нет-продолжить ношение гипсовой повязки. Непременно прием препаратов кальция,это ускорит процесс оссификации.Это в ваших интересах и совершенно правильно

Другие вопросы на схожие темы:

Трещины в стопе после аварии

Здравствуйте,мне 16, попала в аварию и получила травму на левую ногу. Один перелом на мизинце и 2 на косточке рядом,сказали,что перелом в виде трещин,наложили гипс,сколько минимум надо проходить с гипсом? Каждый день пью кальций

Что есть, чтобы быстрее срослось нога?

перелом плюсневой кости стопы, правая нога. наложили гипс 2 раза. хожу на костылях. уже 2 недели. дайте совет что пить и есть, чтоб быстрее срослось

Можно ли уже снять гипс?

Здравствуйте. Я сломал запястье руки и хочу снять гипс через 24 дня, а врач назначил 28 дней. И вот хотел узнать можно ли?

Какой средний срок сращения перелома?

Здравствуйте, 21 ноября сломал руку и наложили гипс. 22 января рентген контроль. Хотелось бы узнать, когда срастутся кости и когда можно отказаться от иммобилизации. Какой средний срок сращения такого перелома. Снимки были сделаны 3 января. 16 лет, пол: мужской.

Переживаю за свою ногу после перелома

Здравствуйте! Мне 20 лет, девушка. 16 июля ночью в темноте подвернула ногу, думала на утро пройдет. Утром 17 июля боль стала невыносимая, наступать на ногу правую не могла вообще, боль аж до слез. Поехала в травматологию, там сказали перелом основания 5 плюсневой кости, закрытый, без смещения. Поставили гипс (чуть ниже колена, как сапожок, гипс только…

Переломы верхних конечностей, в том числе фаланг пальцев, являются достаточно распространенными травмами как взрослых, так и детей различных возрастов. Обычно такие повреждения легко диагностируются и не вызывают больших затруднений в лечении. Однако для того чтобы подобные травмы не имели негативных последствий и осложнений, очень важно вовремя обратиться к специалисту, пройти необходимую диагностику и терапию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением переломов, так как в этом случае велика вероятность неправильного сращения костей, что может привести к обездвиживанию пальца и потере им функциональности.

Перелом мизинца на руке – достаточно распространенное явление. Причиной тому являются особенности расположения этого пальца на кисти руки. Будучи крайним, он больше всего страдает при падениях, ударах, а также при работе с разнообразными механизмами.

При этом страдает чаще всего ногтевая фаланга, могут повреждаться мягкие ткани и ногтевая пластина. Независимо от качества проведенного лечения, такие повреждения могут оказаться непоправимыми, сохранив деформацию ногтя или кожного покрова пальца.

Причины повреждения мизинца на руке

Причины повреждений такого типа могут быть разными. Самым распространенным является падение на руку. Также травма может возникнуть вследствие удара тяжелым предметом по мизинцу, сильного давления на фалангу или при попадании пальца в механизм, действие которого заключается в скручивании или давлении.

В любом случае его необходимо вовремя диагностировать и незамедлительно начинать лечение.

Важно учесть тот факт, что пострадать могут не только фаланги мизинца, но и суставы. Такие травмы достаточно тяжело распознать, так как видимых симптомов они могут не дать. В этом случае следует обратить внимание на функциональность пальца, наличие дискомфорта или болевых ощущений. Если после травматизации какие-либо из признаков указывают на возможное присутствие перелома, необходимо пройти диагностику.

Основные симптомы перелома

Симптоматика перелома мизинца обычно является достаточно явной и позволяет быстро определить наличие травмы такого типа. Симптомы, которые сам пострадавший может без труда выявить визуально, следующие:

• отечность травмированного пальца;
• резкие болевые ощущения, усиливающиеся при сгибании и разгибании фаланги, а также при нагрузке на палец;
• появление гематомы – посинение или покраснение пальца;
• невозможность нормально осуществлять привычные манипуляции пострадавшим пальцем.

Если речь идет о переломе со смещением, то явной будет деформация фаланги, наличие выступов в местах смещения костей. Открытые переломы характеризуются наличием разрывов кожного покрова и мягких тканей, выходом наружу отломков.

Существуют симптомы, которые сам потерпевший вряд ли сможет заметить. Их наличие определяет специалист. К ним относятся:

• искривление или укорочение пальца, вызванное смещением кости фаланги;
• наличие сильных болевых ощущений при вытяжении мизинца;
• заметная подвижность отломков, их хруст при надавливании.

В случае внутрисуставного перелома мизинца определить его будет несколько сложнее. Единственным симптомом, который явно указывает на наличие такой травмы, будет обездвиживание пальца, невозможность выполнять привычные манипуляции. Точный диагноз в этом случае можно поставить только после обследования и рентгенографии.

Независимо от того, удалось пострадавшему самостоятельно определить наличие перелома мизинца или нет, он обязательно должен обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения. Грамотный подход будет гарантировать возвращение всех функций поврежденного пальца в норму.

Диагностика перелома пальца

Основными методами диагностики перелома мизинца являются визуальный осмотр врача и проведение рентгенографии. В первом случае специалист осматривает палец, определяет наличие болевых ощущений при пальпации и нагрузке на фалангу. Также врач обязательно должен собрать подробный анамнез – как и когда было нанесено повреждение.

Если проводится диагностика перелома мизинца у ребенка, то велика вероятность затруднений с определением локализации повреждения. Связано это с наличием незакрытых зон роста. При этом перелом не будет заметен на рентгеновском снимке. Определить его наличие можно только при детальном осмотре травмированного места, сравнении здоровых пальцев с пострадавшим.

Лечение перелома мизинца

Обычно терапия при переломе мизинца на руке ограничивается консервативным лечением. Оно включает обезболивание пальца, его иммобилизацию. Для обездвиживания фаланги используется гипс или шина.

В случае наличия открытого перелома с повреждением мягких тканей и кожного покрова проводится хирургическое вмешательство. После фиксации перелома проводится курс физиотерапии, которая способствует скорейшему срастанию кости и помогает быстрее восстановить функциональность фаланги.

Повязка обязательно должна быть правильно наложена. Положение пальца должно быть полусогнутым. Для максимальной фиксации гипсовая лонгета или шина накладываются от ногтевой фаланги пальца до основания кисти. Продолжительность ношения такого гипса зависит от того, сколько будет заживать мизинец. В среднем этот период равен 3-4 неделям. Перелом, полученный в детском возрасте, срастается быстрее. Ношение гипса обычно сводится к паре недель.

Ни в коем случае нельзя пытаться зафиксировать палец самостоятельно в домашних условиях. Это приводит к тому, что после переломов фаланги срастаются неправильно, палец оказывается обездвиженным и имеет деформации. Проводить такую процедуру обязательно должен специалист в условиях медицинского учреждения и только после диагностики.

Восстановление после перелома

Для того чтобы после перенесенной травмы восстановить все функции поврежденного мизинца, обязательно нужно пройти курс реабилитации после перелома, который включает специальные лечебные упражнения. Они направлены на разработку пальца, избавление от появившихся костных мозолей, отечностей и т.п.

Если после снятия гипса палец продолжает беспокоить (присутствуют болевые ощущения, сильные гематомы), необходимо обратиться к специалисту и проконсультироваться. Вполне возможно, что они являются следствие длительного обездвиживания пальца. Однако могут быть ситуации, когда такие признаки свидетельствуют о неправильном сращении кости. В этом случае не обойтись без повторной рентгенографии, которая и покажет истинную причину симптоматики.

Пальцы рук являются важнейшим инструментов в жизни человека. Они помогают справляться с повседневными делами, заниматься искусством, спортом, трудовой деятельностью. Поэтому так важно следить за их здоровьем и нормальным функционированием. А при первых признаках повреждений, как переломов, так и травм, или сильных ушибах очень важно своевременно обращаться к специалистам и проводить лечение.

Существование человека не обходится без различных повреждений и травм, одной из которых является перелом мизинца на руке. Этот вид травмы относят к часто встречающимся в повседневной практике. Для получения перелома будет достаточно неудачного падения или удара о твёрдый предмет.

Причины и виды

Известно достаточное количество причин, по вине которых случается перелом кости мизинца:

1. Заболевания, провоцирующие хрупкость костей (остеопороз, туберкулёз костных тканей);
2. Занятия спортом (бокс, различные виды боевых искусств);
3. Экстремальные развлечения (катания на лыжах, сноубордах, скейтбордах);
4. Криминальные драки;
5. Падения на руку;
6. Производственные травмы (удар молотком и тому подобное);
7. Удары мизинцем о твёрдые поверхности.

Перелом фаланги мизинца может быть:

• Поперечный – в этом случае кость ломается перпендикулярно к оси мизинца;
• Косой – кость ломается под углом к оси;
• Продольный – линия излома проходит в параллельном направлении к оси мизинца;
• Винтообразный – кость ломается, и отломки поворачиваются параллельно оси;
• Оскольчатый – появляется не одна, а несколько линий излома, которые разделяют фрагмент кости на много отломков. Они могут повредить ткани, тем самым образуя перелом открытого типа.

Симптомы и признаки

Как понять, что произошла эта травма? Перелом мизинца на руке характеризуется такими симптомами:

1. Резкая сильная боль после травматического воздействия;
2. Стремительно нарастающий отёк мягких тканей вокруг фаланги;
3. Гематома как следствие подкожного кровоизлияния (палец становится багрово-синего цвета);
4. Крепитация отломков;
5. Видимая деформация фаланги;
6. Боль при осевой нагрузке;
7. Зияющая рана с видимыми отломками кости;
8. Неврологические нарушения при повреждении нервов (онемение, судороги, чувство «ползания мурашек»).

Опытный травматолог сможет диагностировать эту травму после детального осмотра и получения рентгенологических снимков. Только оценив тяжесть и характер перелома, специалист решит, какую лечебную тактику применить.

Важно! В первые минуты после травмы необходимо снять с повреждённой руки все кольца. Отёк вокруг места перелома будет очень быстро нарастать, а украшения пережмут сосуды и нервы. Это может стать причиной развития некроза тканей и нарушения чувствительности фаланг.

Лечение

Тактика лечения перелома мизинца на руке зависит от типа перелома. Например, лечение различается в зависимости от смещения костных отломков. При переломе мизинца без смещения накладывается гипсовая повязка. Пятая фаланга фиксируется вместе с четвёртой, накладывается гипс, и пальцы устанавливаются в физиологическом положении.

Такой вид травмы срастается примерно за 2–3 недели. Если присоединяются осложнения (воспаление, инфицирование гематомы), процесс может затянуться до одного месяца. Можно вместо гипсовой повязки использовать специальный фиксатор для мизинца. Его ещё называют ортез или фаланговая шина.

Такой фиксатор позволяет избежать смещения отломков или неправильного сращения кости. Особенно он эффективен при переломе средней фаланги. В том случае, когда случился перелом мизинца на руке со смещением, применяется совершенно другая тактика лечения.

При закрытом переломе со смещением выполняется закрытая репозиция. Эту процедуру выполняет травматолог вместе с ассистентом. Место перелома обкалывается 1% раствором прокаина. После этого ассистент выполняет лёгкую тракцию пальца, а врач сопоставляет отломки чрескожно. По окончании накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

Рентгенологически специалист проверяет, правильно ли выполнена репозиция. Пострадавшего просят примерно через неделю явиться снова на повторный рентген. Это необходимо, чтобы оценить качество сращения отломков и предотвращения их повторного смещения.

Операция

При открытом переломе 5-го пальца со смещением выполняется два вида операции:

• Остеосинтез повреждённой кости спицами. Под действием местной анестезии врач сопоставляет отломки и фиксирует их спицами, проходящими через кость. Рана ушивается и накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 недели спицы извлекаются, а повязка носится ещё некоторое время;
• Остеосинтез титановыми пластинами. Ткани, окружающие повреждённую фалангу рассекаются для свободного доступа к кости. После отломки сопоставляются и фиксируются пластинами и винтами. Такой вид оперативного вмешательства более современный и рекомендуемый. Пластины не ограничивают движения суставов фаланг, что обеспечивает возможность ранней разработки пальцев и предотвращение контрактур.

Когда имеет место перелом ногтевой фаланги, под ногтем образуется гематома. Для предотвращения её инфицирования рекомендуется провести операцию по удалению ногтя. Это ускорит рассасывание гематомы и поможет избежать проблем в дальнейшем.

Возможна такая ситуация, когда при переломе фаланги происходит разрыв сухожилия. В этом случае необходимо подождать окончания периода лечения перелома и только после полного сращения кости делать операцию на сухожилии.

Реабилитация и восстановление

Пациентов интересует, как разработать мизинец на руке после перелома. Опытные травматологи советуют применять лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры. Это три кита реабилитации, на которых держится раннее восстановление функций. Благодаря грамотно составленному комплексу реабилитационных мероприятий вполне реально восстановить подвижность повреждённого пальца.

Особенно важна своевременная реабилитация людям, чья деятельность напрямую связана с нормальной работоспособностью кисти (пианисты, слесаря, художники и писатели).

Последствия

Каких осложнений стоит бояться после перелома мизинца на руке? Выделяют несколько состояний: