Перелом носа у детей как понять

Симптомы перелома носа у ребенка

Хрупкая костная система детей часто становится причиной переломов. Это связано с активностью и подвижностью чад. Одним из неприятных факторов, который связан с последствиями активного образа жизни, является перелом носа у ребенка, симптомы которого мы подробно рассмотрим в этой статье.

Строение носа и разновидности переломов

Также орган состоит из наружной и внутренней части. И если первую мы прекрасно видим невооруженным глазом на лице каждого человека, то внутренняя часть состоит из полостей и остается невидимой для глаза. С одной стороны внутренняя полость ограничена мягким и твердым небом, с другой стороны – костями носа. Внутренняя хрящевая перегородка разделяет носовую полость на 2 части.

Сломать нос довольно легко. Это связано с его анатомической особенностью, а именно большим количеством хрящевой ткани и костных частей. В медицине выделяют несколько разновидностей перелома носа:

    Боковое вдавливание. Повреждение боковой части органа с характерным искривлением в одну сторону. Смещение. Происходит при переломе 1 кости с нарушением целостности перегородки. Неправильный оскольчатый перелом. Является осложнением тяжелого повреждения средней части лица с многочисленными гематомами. Фронтальное вдавливание. Одновременный перелом обеих носовых костей и перегородки, что нарушает целостность пирамиды носа.

Основные причины перелома

До 3-х лет дети редко получают перелом носа при падении. Это связано с тем, что хрящи органа защищены мышечной тканью, которая оберегает их от различного рода повреждений. После 3-х лет риск перелома намного возрастает, поскольку окостенение еще не наступило. Чтобы максимально оградить малыша от возможной травмы, необходимо знать самые частые причины перелома носа. К ним относятся:

    падение с качели или горки на игровой площадке; удар тяжелым предметом или объемной игрушкой во время игры; падение во время бега; травма на спортивной тренировке; падение с высоты или кровати лицом вниз; травма, полученная в результате дорожно-транспортного происшествия.

Зная основные причины перелома носа, родители смогут приложить максимум усилий, чтобы оградить ребенка от получения травмы. Если в доме живет маленький ребенок, при возможности необходимо спрятать все тяжелые предметы, плотно закрывать ручки шкафов и двери.

Признаки и симптомы

Иногда перелом костей носа может маскироваться под ушиб. Первое время родителям бывает трудно диагностировать повреждение. В таком случае нужно некоторое время понаблюдать за состоянием ребенка. Если имеет место перелом, вскоре появятся следующие симптомы:

    подвижность и характерный хруст костей; интенсивное носовое кровотечение; деформация органа (правда, она может быть явно видна только через 1-2 дня); головокружение и приступы рвоты, особенно в том случае, если перелом дополняется сотрясением мозга; потеря обоняния; затруднение дыхания носом (невозможность сделать полноценный вдох); возможность кровоизлияний на участке переносицы; выраженное выпирание носовых костей при ощупывании; в случае травмы носовой перегородки появляются синяки под глазами и отечность слизистой внутри органа; неожиданные обмороки; сильная боль в месте перелома и около него.

Важно отметить, что назальное кровотечение бывает двух видов: внешнее и внутреннее. В первом случае речь идет об открытом переломе, во втором – о любой травме (в том числе повреждение капилляров или повышенная чувствительность слизистой).

При переломе носовой кости ребенок немедленно нуждается в медицинской помощи. Поэтому, если появился хотя бы один из вышеописанных симптомов, его сразу же следует показать врачу.

Оказание первой помощи

Первая помощь заключается в облегчении состояния ребенка. Прежде всего, необходимо его успокоить, а затем приступать к таким действиям:

    в случае носового кровотечения попросить малыша дышать через рот; если кровотечения нет – запрокинуть голову назад; при кровотечении поместить в нос ватный диск, смоченный перекисью; первые 15 минут прикладывать к переносице лед, предварительно завернув его в тонкую ткань; в случае сильной боли дать ребенку обезболивающее средство; при наличии раны промыть ее антисептиком и наложить пластырь.

Диагностика и лечение

Уже на этапе осмотра травматолог может определить перелом. Для этого достаточно осмотреть поврежденный орган, расспросить ребенка о симптомах и оценить клиническую картину. Следующим этапом является рентген и УЗИ органа, которые с точностью определят место и тяжесть перелома.

Сначала ребенка нужно успокоить. Желательно, чтобы врач обладал навыками работы с детьми. Сразу же проводится анестезия, одновременно к носу прикладывают лед. После действия анестезии врач аккуратно надавливает на корень и боковые стенки органа, возвращая его в нормальное физиологическое положение.

Перелом носа у ребенка требует незамедлительного лечения. Изначально необходимо устранить кровотечение и обезболить поврежденный участок. Для этого применяют обезболивающие средства. Следующим этапом является восстановления носового дыхания с помощью сосудосуживающих капель.

Чтобы в поврежденных тканях не развилась инфекция, ребенку назначают антибактериальную терапию. Сильное повреждение носа у детей требует репозиции. Это хирургическая операция, с помощью которой восстанавливают форму носа. Такая процедура проводится в крайне редких и тяжелых случаях.

Реабилитационные и восстановительные процедуры

Перелом носа у ребенка требует восстановительного периода. Его длительность зависит от тяжести травмы и индивидуальных особенностей детского организма. Весь период восстановления должен проходить в состоянии абсолютного покоя. Ребенка необходимо максимально оградить от интенсивной физической активности и ношения очков.

Хрящевые и костные ткани детей срастаются быстрее, чем у взрослых, поэтому при своевременно оказанной медицинской помощи кости органа восстановятся в течение месяца. На протяжении всего этого времени ребенка необходимо регулярно показывать врачу, с целью отслеживания динамики восстановления. В конце лечения будет назначено обследование, которое позволит убедиться в том, что хрящи и кости правильно срослись.

Перелом носа у ребенка при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Через некоторое время ребенок навсегда забудет о травме. Но если медицинская помощь не была оказана вовремя, могут возникнуть осложнения, которые приведут к проблемам с ассиметрией и обонянием, а также постоянной заложенностью органа. А через несколько лет ребенку и вовсе понадобится хирургическая операция.

https://gorlonosik.ru/nos/perelom-u-rebenka. html

Лечение переломов носа

Зачастую повреждённый костный или хрящевой носовой скелет становится причиной появления затруднённого дыхания. Однако это отображается не только на дыхательных функциях, значительные травмы нарушают эстетику лица, что даёт ещё один повод обратиться в клинику, чтобы провести лечение перелома носа.

Чаще всего повреждение этого органа дыхания является профессиональной травмой боксёров, однако такие неприятности могут случиться и с людьми, далёкими от мира спорта.

Первое, что сделает ЛОР-врач – это рентген, поскольку только он позволит объективно оценить состояние пациента. Диагностика различает несколько видов повреждений: со смещением и без смещения, а также открытый или закрытый перелом.

Признаки проявляются в изменении формы носа, болевых ощущениях при касании к нему, обильном кровотечении и тяжёлом дыхании. В случае, когда отсутствуют кровяные выделения, речь может идти лишь о сильном ушибе.

Вследствие травм происходит искривление перегородки, которое в свою очередь ведёт к хроническим формам синусита.

Стоимость консультации: От 1000 рублей.

Первая помощь

После травмы носа, до того как обратиться в нашу специализированную клинику, следует к повреждённому месту прикладывать холод. Как будет проходить лечение перелома костей носа, врач сможет определить, исходя из сложности каждого отдельного случая. При повреждении не старше трёх недель производится репозиция костей, которая осуществляется вручную. При этом пациент получает местное обезболивание. Более старые травмы могут потребовать операций и ринопластики.

Приём ведут врачи-оториноларингологи

О нас

Клиника «Ухо. Горло. Нос» – ваша самая быстрая и лучшая помощь в лечении ЛОР-заболеваний в Екатеринбурге (микрорайон Ботанический).

Время работы

Последние новости

График работы в ноябре 2023

Изменение цен

График работы в Рождественские каникулы 2023.

Пробное ношение слухового аппарата

Изменение цен в 2023

Медкарта онлайн

График работы в Рождественские каникулы 2022

Симптомы COVID-19

7 правил профилактики ОРЗ

Контакты

Екатеринбург, ул. Луганская, 2

    Конституцией Российской Федерации; Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»; Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации; Постановлением Правительства РФ от 01 ноября 2012 года № 1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных»; Иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации и локальными нормативными актами организации.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Основные термины и определения, используемые в настоящей политике:

ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ

УСЛОВИЯ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ И ЕЁ ПЕРЕДАЧИ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

В отношении персональной информации Пользователя сохраняется ее конфиденциальность, кроме случаев добровольного предоставления Пользователем информации о себе для общего доступа неограниченному кругу лиц. При использовании отдельных сервисов Пользователь соглашается с тем, что определенная часть его персональной информации становится общедоступной.

    Пользователь явно выразил согласие на такие действия; Передача необходима для использования Пользователем определенного сервиса либо для исполнения определенного соглашения или договора с Пользователем; Передача предусмотрена действующим на территории Российской Федерации законодательством.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

При недостижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в суд в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

https://lor96.ru/uslugi/lor/nos/lechenie-perelomov-nosa/

Диагностика и рентген костей носа: когда назначают, что определяет?

Рентгенологическое обследование является одной из самых информативных диагностических процедур, которые применяются в современных клиниках при исследовании патологий костей носа. Назначать его могут при травмах, воспалительных заболеваниях, подозрении на опухолевидные новообразования.

Когда необходим рентген костей носа?

Среди основных показаний для проведения Рентгенографии костей носа выделяют:

    подозрение на наличие инородных тел в носовых ходах; перелом костей носа (рентген назначается обязательно, поскольку может дать оперативную и точную информацию о сложности перелома, его локализации); подозрение на новообразования в носовых придаточных пазухах; искривление, смещение перегородки носа; подозрение на остеомиелит (гнойное заболевание, поражающее костную ткань); подозрение на наличие кист и полипов.

Рентген костей носа при травмах

Травмы носа, например, перелом носовой перегородки, встречаются довольно часто. Это могут быть травмы спортивного или бытового характера – в любом случае рентген позволит точно увидеть, где расположен перелом и насколько повреждена структура носовой кости. Также на рентгене будут заметны осколки, можно будет спрогнозировать осложнения и спланировать операцию по восстановлению кости.

С помощью рентгена можно установить вид перелома носа:

    поперечный; косой; прямой; без смещения; в виде птичьего клюва; многооскольчатый, без заметного смещения отломков; деструкция носовой перегородки.

Через некоторое время после того, как будут проведены все восстановительные операции, рентген могут назначить повторно, например через 2-4 недели. Это необходимо для того, чтобы оценить, насколько быстро и правильно происходит сращение костной ткани.

Рентген-снимки лицевых костей носа при травмах важно сделать для своевременной диагностики периостита.

Основные симптомы такой патологии: болевые ощущения при совершении даже небольших движений, дискомфорт и незначительная отёчность в зонах воспаления. Цвет кожных покровов в местах поражения чаще всего не меняется. Если периостит носовой кости стал результатом удара, перелома, ушиба, то через 2-3 недели все его симптомы, как и само воспаление, исчезают. Если происходит обострение фиброзного разрастания костной ткани, заболевание становится хроническим. На этой стадии уже может отмечаться покраснение кожи в области носа. В таком случае стоит незамедлительно начать лечение, так как промедление приведёт к такому серьезному осложнению, как гнойный периостит.

Что показывает рентгенография костей носа?

На рентгеновских снимках врач может увидеть:

    Кости носа в различных проекциях. По снимкам оценивается их структура, расположение, целостность. Лобные и гайморовы пазухи. Важно оценить размер пазух, обнаружить в них инородные тела (если такие присутствуют), новообразования. Основную околоносовую пазуху и ячейки в височных костях.

Подготовка к процедуре

Так как простой рентген является неинвазивной процедурой, его можно проводить без подготовки. Пациенту, придя на обследование, стоит снять с себя металлические украшения и быть готовым к тому, что во время съёмки ему придётся сохранять неподвижность и некоторое время не дышать.

Если у пациента имеются, например, металлические зубные имплантаты или другие инородные тела, об этом стоит сказать рентгенологу.

Как проходит процедура?

Рентген могут делать при разном положении пациента. Чаще всего его усаживают перед рентгеновским аппаратом или ставят возле рентген-стойки. Такие позиции позволяют получать наиболее точные снимки. Рентген проводится следующим образом:

    пациент занимает удобную позу в нужном положении; подбородок укладывается на специальную стойку; срединная линия головы располагается стреловидно; выполняется снимок.

Как делают рентгенографию в 2 проекциях (прямой и боковой)?

Чтобы получить наиболее подробную и полную информацию о состоянии костей носа, снимки могут делать в двух проекциях – прямой и боковой. В первом случае пациент становится лицом к рентгеновскому аппарату, во втором – боком (левым или правым).

Метод прямой рентгенографии показывает только деструкцию со смещением. Для установления стороны повреждения делают снимки носа в левой и правой боковой проекциях.

Используют на практике и другой вид проекции – носоподбородочную. Этот снимок чётко визуализирует носовые кости, а также отростки верхней челюсти. По причине аксиального хода рентгеновского излучения именно в этой проекции легко выявить смещение осколков при снимках сломанного носа.

Расшифровка полученных результатов

Когда производится расшифровка полученных рентгеновских снимков, врач анализирует следующие показатели:

    Стенки и края носовых костей. Нужно оценить, насколько чётки их границы, нормальная ли толщина. Воздушное пространство в пазухах. Важно оценить размеры этого пространства, симметричность. Ячейки на решетчатой кости. Нужно оценить, насколько хорошо они визуализируются, каковы их структура и размер.

Противопоказания для проведения

Абсолютным противопоказанием для проведения Рентгена костей носа является беременность. Также не рекомендовано проводить такую диагностику людям с пониженным иммунитетом или пациентам в тяжёлом состоянии. Детям до 14-15 лет рентген носа делают только в крайних случаях, когда есть подозрение на наличие инородного тела в носовых ходах или пневмонию.

https://dcenergo.ru/wiki/diagnostika-i-rentgen-kostey-nosa-kogda-naznachayut-chto-opredelyaet__194264.html

Перелом носа у детей как понять

Носовое кровотечение может быть симптомом заболеваний носа и других органов. Изредка оно наблюдается и у здоровых детей.

Носовые кровотечения занимают первое мксто по количеству случаев среди самопроизвольных кровотечений, они чаще возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.

Нос ребенка относительно мал, носовые ходы узкие, слизистая оболочка полости носа и носоглотки нежная, рыхлая, легко травмируется. Полость носа кровоснабжается из ветвей внутренней и наружной сонных артерий в большом количестве переплетающихся между собой в слизистой оболочке. Они образуют особое сосудистое сплетение, получившее название кровоточивая зона, или зона Киссельбаха, которое находится в передних отделах перегородки носа. Это сосудистое сплетение расположено поверхностно и в 90% случаев является источником носовых кровотечений.

В основе носового кровотечения лежит нарушение целостности сосудистой стенки или нарушение свертывания крови. Причины носовых кровотечений разделяются на общие и местные.

    повреждение сосудистого сплетения в перегородке носа (наиболее частая причина); травмы носа (от небольших механических раздражений слизистой оболочки носа пальцами до значительных, сопровождающихся переломами костей лицевого скелета); попадание инородных тел в полость носа. Особенно это актуально для детей младшего возраста, которые зачастую засовывают в нос различные предметы, после чего забывают об этом или скрывают от взрослых. В этом случае кровянистые выделения сопровождаются гноем и неприятным запахом; доброкачественные и злокачественные опухоли полости носа ( у детей наиболее часто встречаются доброкачественные); искривление перегородки носа, где наряду с периодическими кровотечениями в большинстве случаев будет наблюдаться затруднение носового дыхания; аномалии развития сосудистой системы полости носа – расширение артерий и вен различной локализации; изменение структуры слизистой оболочки при различных инфекциях (туберкулез, дифтерия) и хроническом насморке; сухой воздух в помещении. Пересохшая слизистая оболочка носовой перегородки ссыхается со стенкой кровеносного сосуда и они теряют свою эластичность и прочность. В результате чихания, сморкания пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает ссохшийся с ней кровеносный сосуд.

Общие причины носовых кровотечений. К причинам носовых кровотечений общего характера относятся заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертывающих свойст крови и их сочетание с нарушением проницаемости сосудистой стенки:

    заболевания крови (например, гемофилия – врожденная патология, характеризующаяся отсутствием или дефицитом одного из факторов чвертывания крови); повышение проницаемости сосудов при их воспалении (васкулит), возникающие при тяжелых инфекциях, таких как корь, грипп и др.; при недостатке витамина С (гиповитаминоз С); принаследственных заболевания, характеризующихся нарушениями в строении сосудистой стенки; хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз); хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух; состояния, сопровождающиеся подъемом артериального давления (почечная гипертензия – повышение артериального давления при заболеваниях почек, физической нагрузке, солнечном ударе, перегреве).

Как остановить кровотечение из носа.

Носовые кровотечения, как и любые кровотечения, необходимо быстро останавливать. Если кровотечение вызвано инородным телом – следует обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь. При попытках самостоятельно достать инородное тело оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировать удушье.

Первая помощь при носовом кровотечении:

1. Успокойте ребенка. Испуг, возникший у ребенкапри виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Убедите ребенка и окружающих людей, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет, и кровотечение скоро прекратится.

2. Придайте ребенку вертикальное положение (посадите, максимально приподнимите спинку кровати) и слегка наклоните его голову вперед, чтобы кровь вытекала из ноздрей (лучше поставить емкость, в которую будет литься кровь). Наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение. Это правило относится и к самым маленьким детям – их нужно взять на руки, поддерживая голову.

3. Расстегните одежду на ребенке, обеспечьте приток свежего воздуха. На область носа наложите холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете), а ногам обеспечьте тепло. Эти действия уменьшат циркуляцию крови в области носа и ослабят, а возможно и прекратят кровотечение.

4. Прижмите рукой крыло носа к5 перегородке на стороне кровотечения и удерживайте в течение 5 – 10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток. Если эта мера не помогает – установите в носовой ход тампон из ваты длиной 2-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода, или любыми сосудосуживающими каплями в нос (Санорин, Галазолин, Отривин, Тизин) или 0,1% раствором адреналина с повторнымприжатием крыла носа.

5. Во время оказания помощи контролируйте общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление. После остановки кровотечения отсмаркивание и физическая нагрузка недопустимы в течение суток!

6. После прекращения кровотечения аккуратно смажьте обе половины носа вазелиновым маслом с помощью ватного тампона – это предохранит слизистую оболочку носа от пересыхания.

7. Если после предпринятых попыток самостоятельной остановки кровотечения в течение 20 минут оно не прекращается или общее состояние ребенка ухудшается необходимо срочно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Дети с носовым кровотечением в обморочном или предобморочном состоянии, с частыми повторными носовыми кровотечениями, с кровотечением, явившимся результатом травмы, сопровождающимся головокружением, тошнотой, рвотой или с подозрением на перелом носа подлежат экстренной госпитализации в ЛОР-отделение.

Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволят предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений и сохранить здоровье ребенку.

https://mdou20.edu. yar.ru/konsultatsii_materiali/nosovie_krovotecheniya_u_detey_dot_.html

Искривление носовой перегородки – причины, симптомы, лечение

Искривление носовой перегородки является наиболее распространённой патологией. В зависимости от степени сложности существующего отклонения от нормального положения возникают различные осложнения, которые приводят к последующему развитию заболеваний. Операции по исправлению искривлённой носовой перегородки очень часто проводятся в ЛОР-отделениях и помогают пациентам решить многие проблемы со здоровьем.

Носовая перегородка представляет собой ровную тонкую пластину, которая разделяет поток воздуха на две части, благодаря чему происходит равномерное поступление воздуха в носовые ходы. Носовая перегородка состоит из костной и хрящевой ткани.

Искривление носовой перегородки является следствием неправильного развития лицевого скелета или травмы. На искривленной части носовой перегородки часто бывают костные или хрящевые утолщения.

Носовая перегородка обеспечивает равномерное поступление потоков воздуха. Двойное разделение носовой перегородки предназначено для того, чтобы поступающий воздух быстро согревался, увлажнялся и очищался.

Причины искривления носовой перегородки

Выделяют следующие причины искривления носовой перегородки:

    Физиологические – происходят из-за неравномерного роста и развития костей черепа. Травматические – являются наиболее частыми причинами развития искривлённой перегородки носа. В большинстве случаев – это переломы, которые чаще всего встречаются у мужского пола. Однако иногда бывают ситуации, когда небольшая травма носа в будущем может привести к серьёзным искривлениям носовой перегородки. Основная причина такой проблемы – это смещение зон роста, которые располагаются рядом с хрящами и костями перегородки. Компенсаторные. Носовая перегородка искривляется по причине присутствия в носовой полости других патологий. К таким патологиям относятся: разросшая носовая раковина (большая по размерам носовая раковина давит на носовую перегородку, вызывая её смещение в ту или иную сторону), полипы, различные разрастания в носовой полости (затрудняют дыхание, оказывая давление на перегородку), постоянная заложенность одной из ноздрей (попытка дышать только через одну ноздрю вызывает большую нагрузку на носовую перегородку и приводит к её смещению).

Симптомы искривления перегородки носа

Искривлённая носовая перегородка может оказывать как внешнее, так и внутренне влияние на организм человека. В случае, если хрящевые ткани деформировались в верхней части переносицы, это искривление заметно сразу же на лице. Внутреннее искривление проявляется следующими симптомами:

    Постоянная заложенность носа. Одна из самых частых жалоб у людей с искривлённой носовой перегородкой. У человека постоянные трудности с дыханием, ему часто приходится закапывать сосудосуживающие капли для восстановления дыхания. Хронический воспалительный процесс в носовых пазухах, который проявляется в постоянных слизистых выделениях.
    Храп, Сухость в полости носа, неприятные ощущения во время дыхания, Аллергические заболевания. Нарушение носового дыхания поддерживает в организме протекание аллергических процессов, Изменения формы носа. При травматических искривлениях носовой перегородки – вывихах, переломах форма носа изменяется Нарушение обоняния. В верхней части носовых ходов располагается зона обоняния. При искривлении верхней части носовой перегородки у пациента могут возникать проблемы с ощущением запахов. Носовые кровотечения возникают в результате раздражения слизистой оболочки носа. В том месте, где носовая перегородка более выпуклая, слизистая оболочка становится очень тонкой. И поэтому любое даже небольшое воздействие может привести к кровотечениям. Частая утомляемость, снижение физической активности. Данные симптомы проявляются из-за нарушений носового дыхания, в кровь поступает недостаточное количество кислорода. Постоянные воспалительные процессы в горле. Отиты.

Виды искривлений носовой перегородки

Деформация носовой перегородки может быть нескольких видов:

    Гребень представляет собой небольшой нарост на носовой перегородке, который приводит к её искривлению. Подобные наросты также травмируют носовую оболочку. Шип представляет собой выступ из костной ткани, может появляться как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно, вызывая раздражения слизистой оболочки носа. Непосредственное искривление перегородки – это смещение носовой пластинки в одну либо другую сторону.
    Сочетание двух или трех видов одновременно.

В некоторых случаях могут возникать осложнения при искривлении перегородки, все зависит от сложности и степени искривления. Почти у всех людей имеется незначительное искривление, которое, как правило, не угрожает дыханию.

Чем опасно искривление носовой перегородки для организма?

В результате нарушения носового дыхания в кровь и головной мозг поступает недостаточное количество кислорода, что приводит к снижению иммунитета, работоспособности мозга, к истончению стенок сосудов. Искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа.

Со временем подобные симптомы переходят в хронические формы и проявляются как:

    хронические синуситы, развитие аллергических ринитов, нарушения обоняния, образование полипов в носу, проблемы со слухом.

Диагностика искривления носовой перегородки

Первый шаг на пути к постановке правильного диагноза «искривление носовой перегородки» начинается с внешнего осмотра ЛОР-врачом. Оценивается внешний вид носа пациента. При больших повреждениях искривления перегородки будут заметны сразу же при первом осмотре. Затем оценивается носовое дыхание пациента. В последнюю очередь проверяется обоняние.

Для более точного подтверждения диагноза врач может назначить и другие исследования:

    Риноскопия представляет собой осмотр носовой полости при помощи специального инструмента, который расширяет ноздри. Далее в расширенный носовой проход вставляет тонкий зонд, который проверяет наличие на слизистой каких-либо образований или наростов. Эндоскопия предоставляет боле точные и подробные результаты исследования. Выполняется под наркозом. Слизистая носовой полости оценивается при помощи зонда, на конце которого располагается видеокамера, которая фиксирует все данные изнутри. Эндоскопический метод исследования позволяет более детально просмотреть нижнюю раковину, в которой чаще всего собирается слизь. Рентгеновский снимок черепа позволяет исключить наличие образований в носовых пазухах, обнаружить деформации, которые появились в результате травм, исключить врождённые искривления черепа, которые могли привести к деформации носовой перегородки. Компьютерная томография позволяет более точно обследовать заднюю стенку носовой полости, исключить наличие шипов и гребней на перегородке.

Лечение искривления носовой перегородки

Лечение искривления возможно только хирургическим путём. Операция такого рода относится к пластическим и выполняется через нос. Поэтому не проводится разрезов на коже лица.

Операция по исправлению кривой перегородки носа называется септопластикой.

Суть операции состоит в том, чтобы выпрямить обратно часть перегородки носа, которая была искривлена, при сохранении слизистой оболочки.
Операция по выпрямлению носовой перегородки выполняется в условиях стационара. Накануне операции следует пройти комплексное обследование, сдать все необходимые анализы.

Есть несколько противопоказаний к проведению подобной манипуляции. Это – инфекционные заболевания, хронические болезни, протекающие в тяжёлой форме, плохая свёртываемость крови, пожилой возраст, психические расстройства.

Профилактика

Защитить себя от Искривления носовой перегородки можно в следующих случаях:

    стараться избегать видов деятельности, которые могут приводить к черепно-мозговым травмам, переломам; не запускать лечение лор-заболеваний до образования полипов и аденоидов; укреплять иммунитет.

https://gb71.ru/iskrivlenie-nosovoi-peregorodki/

Искривление перегородки носа

Искривление носовой перегородки: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Носовая перегородка – это пластина, которая делит полость носа пополам, ее основная функция — адекватное распределение потока воздуха между правой и левой половинами носовой полости. Искривление перегородки может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Следствием этого искривления является сужение одной из полостей носа. У людей с подобным дефектом может отмечаться нарушение носового дыхания и обоняния, слизистое отделяемое, снижение слуха, носовые кровотечения, частые дыхательные инфекции и храп.

Разновидности искривления перегородки носа

Искривление носовой перегородки определяют По степени выраженности:

I степень. Наблюдается незначительное отклонение перегородки от средней линии, которое обычно не приводит к нарушению дыхательной функции.

II степень. Наиболее выступающий участок перегородки равноудален от средней линии и от стенки полости носа, в результате чего поток воздуха распределяется неравномерно.

III степень. В этом случае перегородка соприкасается со стенкой одной из сторон полости носа, поэтому дыхание осуществляется преимущественно через одну ноздрю.

По клиническим проявлениям:

Небольшой односторонний вертикальный гребень в передних отделах перегородки носа. Выраженный вертикальный гребень в переднем отделе перегородки носа со смещением хряща в противоположную сторону. Односторонний вертикальный гребень в глубоких отделах полости носа. Два вертикальных, расположенных один за другим гребня на противоположных поверхностях перегородки носа. Односторонний горизонтальный восходящий гребень в задних отделах перегородки, напоминающий по форме турецкую саблю. Два горизонтальных гребня в переднем и среднем отделах перегородки носа на противоположных поверхностях. «Смятая» перегородка с множественными линиями изломов.

В числе причин изменения положения и строения перегородки – как нарушения развития в эмбриональном периоде, родовые травмы, так и переломы носа, полипы или опухоли.

Физиологические искривления обусловлены дефектами во время роста и окостенения перегородки носа ребенка, начиная с трехмесячного возраста. Искривление образуется из-за несоответствия темпа роста ребенка и развития костных структур. Травматические искривления вызваны любым механическим воздействием. Компенсаторные искривления возникают по причине образования опухолей или полипов в носу.

При нарушении дыхания, которое приводит к паническим атакам или выраженным головным болям, может потребоваться помощь психоневролога.

    При подозрении на развитие бактериальной или вирусной инфекции необходим клинический анализ крови.

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

https://www.invitro.ru/moscow/library/simptomy/27694/

У ребенка перелом носа: по каким симптомам определить травму, как диагностировать и лечить?

Зачастую дети неуправляемы и активны. Они бегают и играют, пренебрегая правилами безопасности. Именно поэтому у них часто встречаются различные травмы: переломы, ушибы и т. д. Достаточно распространенным видом травм является перелом носа. Эта часть лица уязвима в силу своего расположения и анатомических особенностей. Родителям необходимо знать, как распознать перелом носа у ребенка и какую первую помощь нужно оказать.

Причины возникновения и классификация переломов носа

Для правильного лечения нужно различать виды переломов костей носа:

    вдавленный — как правило, возникает при одностороннем давлении на нос, последствия достаточно опасные (нарушение процесса дыхания и глотания); оскольчатый – появление нескольких точечных травм, задевающих срединную часть лица; пирамидальный — наблюдается смещение носовой перегородки и стенок; фронтальный – характерно вдавливание костей с деформированием перегородки и переломом нескольких костей.

Причиной травмы ребенка может быть:

    падение с высоты; дорожно-транспортные происшествия; неаккуратность в использовании бытовых приборов; активные игры и занятие спортом (бокс, различные виды борьбы, волейбол и т. д.); потеря сознания; драки; игрушки, которые не соответствуют возрасту.

У ребенка годовалого возраста возможность получения травмы намного выше, так как в возрасте до 1 года включительно хрящ носовой перегородки покрыт мышечной тканью. Уже к трем годам она окостеневает, снижая риск возникновения перелома.

Дети могут получить травму и по другим причинам. Зачастую перелом носа у ребенка для родителей всегда является неожиданностью. Однако важно не почему малыш сломал нос (упал или подрался), а как распознать и вылечить травму.

По каким симптомам понять, что у малыша травма?

Выделяют вторичные и основные симптомы перелома. Опираясь на них, родитель может распознать перелом и вовремя отреагировать, обратившись к травматологу. К основным относятся:

    боль в носу, которая усиливается при прикосновении и надавливании; наличие специфического хруста; выделения из носовых ходов; кровотечения, интенсивность которых зависит от тяжести травмы; тошнота, рвота, головокружение; шок, иногда потеря сознания; подвижность перегородки носа.
    отек носа; гематомы на лице – под глазами, на скулах, около носа; в некоторых случаях наблюдается нарушение целостности кожи; затрудненное дыхание; деформация формы носа.
    покраснение кожи на лице; отек лица; повышенная температура; мягкие ткани.

Методы диагностики

После обнаружения перечисленных выше симптомов родителям необходимо обратиться к травматологу. Специалист начнет прием с попытки узнать как можно больше о травме, чтобы определить ее вид и понять, насколько она серьезна. Врач обязательно задаст следующие вопросы:

    как давно ребенок травмировался; каким образом он получил травму – предмет, в быту, в процессе игры или занятия спортом; насколько сильное кровотечение и долго ли продолжается; была или нет тошнота, потеря сознания; имелись ли травмы носа в более раннем возрасте; болеет ли ребенок каким-либо заболеванием на момент обращения к врачу.

После анкетирования травматолог ощупывает нос, чтобы выяснить характер боли, узнать, подвижна ли перегородка, какой вид перелома, насколько сильный отек и т. д. В некоторых ситуациях применяется риноскопия – исследование полости носа специальным инструментом, который позволяет обнаружить разрывы слизистой.

Если нужно, назначаются лабораторные исследования – анализы крови и мочи, электрокардиография. Дополнительные исследования зависят от степени деформации.

Схема лечения перелома носа

Лечение перелома носа состоит из следующих этапов:

Перелом у детей – распространенная проблема, которая успешно лечится при своевременной диагностике. По этой причине родителям требуется вовремя обращаться к специалисту.

Первая помощь ребенку

Наличие первых признаков перелома – повод как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Однако нельзя сидеть сложа руки, ожидая приезда врачей. Ребенка необходимо успокоить и приложить холод к больному месту. Это может быть смоченная в холодной жидкости марля, лед в полотенце и т. д. Холод помогает исключить появление отека, уменьшает болевые ощущения и сужает кровеносные сосуды, останавливая кровотечение.

Необходимо следить, чтобы ребенок не совершал резких движений, усиливающих кровотечение, нельзя сморкаться и чихать. Если кровь не останавливается, голову нельзя запрокидывать назад, так как кровь может попасть в носоглотку. Рекомендуется наклонить ее вперед и закапать сосудосуживающие назальные капли. Следует измерить температуру. Повышенная может свидетельствовать о возможном сотрясении мозга или инфицировании.

Нельзя сжимать нос, вводить в него что-либо, пытаться вправить и т. д. Дополнительное воздействие может усугубить перелом.

Первая помощь не зря называется именно так – она должна быть незамедлительной, но не является основной. При данной травме нельзя обойтись без врачебного вмешательства.

Применение медикаментозных препаратов

Лекарственные средства при переломе используются с целью:

Снятия отеков и остановки кровотечения (мазь на основе гепарина). Купирования воспалительного процесса (антибиотики). Они могут быть местного действия (в виде мази) или общего – в таблетках. Снятия боли (обезболивающие препараты — Трамадол, Кеторолак или другие). Устранения заложенности носа (если она сохраняется длительное время) — сосудосуживающие капли.

Рекомендуется вакцинация противостолбнячной сывороткой. Вакцина вводится по схеме.

Хирургический подход

Необходимость и степень хирургического вмешательства зависит от тяжести травмы:

Перелом без смещения. Травматолог обрабатывает ушиб и рану для остановки кровотечения. Ткани быстро заживают, так как кровоснабжение не нарушается. Иногда накладываются косметические швы. При переломе со смещением, но без повреждения перегородки, проводится репозиция. Под репозицией подразумевается восстановление правильного положения костей. После этого обломки фиксируются, так восстанавливается изначальная форма носа. Процедуру необходимо провести в течение 24 часов после получения травмы, однако ее эффективность высока и на протяжении 20 дней после. При наличии сотрясения головного мозга, репозиция разрешена только через 7-8 дней после перелома. После процедуры больные обязаны около десяти дней находиться на стационарном лечении.

К каким последствиям может привести травма?

Прогноз зависит от грамотного подхода в лечении. Возможные последствия:

    искривленная носовая перегородка; затрудненное дыхание носом, постоянная заложенность; увеличенный риск возникновения хронических заболеваний; нарушение формы носа; воспалительный процесс.

Правильное лечение может помочь избежать осложнений. В частности, неправильное срастание костей, нарушение дыхательного процесса.

Перелом носа очень распространен и среди детей младшего возраста, и среди подростков. Однако не стоит его недооценивать. Травмы способствуют развитию инфекции в организме, а последствия этого могут быть самыми разнообразными. Предотвратить негативные последствия можно, если следить за ребенком и обращать внимание на его состояние.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

https://rosmedplus.ru/bolezni/hirurgiya/perelom-nosa-u-rebenka. html

Ссылка на основную публикацию