Перелом таза через сколько можно ходить

Вопросы отАндронюк Алексей

Вопрос: Здравствуйте, пожалуйста, продолжайте. 06.07 травма таза. Он лежал в позе лягушки с валиком. 15.07 КТ: Описание:

На полученных томограммах костей таза в трех проекциях определяют оскольчатый перелом верхней и нижней ветвей правой лонной кости со смещением отломков. Мозоли между отломками не визуализируются.

Внутрисуставной перелом тела подвздошной кости справа определяется со смещением отломков на расстояние, превышающее толщину кортикального слоя. Также имеется подвывих правой бедренной кости кверху. Целостность крестцово-подвздошного сочленения нарушена. Щель в суставе неравномерно сужена до 1 мм. Слева также виден перелом диафиза подвздошной кости со смещением в кортикальный слой. Костный мозоль не определяется.

Симметрия тазового кольца нарушена. Ширина суставной щели симфиза 1,6 мм.

Положение костей тазобедренных суставов не нарушено, их целостность сохранена.

Окружающие мягкие ткани без царапин.

КТ перелома верхней и нижней ветвей правой лобковой кости, внутрисуставного перелома диафиза правой подвздошной кости, перелома диафиза левой подвздошной кости и внутрисуставного перелома латеральной части крестца слева со смещением отломков.

16.07 (10 дней) одел капюшон на колено на 6 кг.

12.08 (36 дней) После рентгена врач хочет выписать домой. Для дальнейшего лечения.

Также позволяет ходить на костылях.

МОГУ ЛИ Я ХОДИТЬ ПО КРИСТАЛЛАМ? ЕСЛИ НЕТ, КОГДА ВОЗМОЖНО.

МОЖНО ЛИ ОПРЕДЕЛИТЬ УСЛОВИЯ (КОГДА ПРИНИМАТЬ КРИСТАЛЛ, КОГДА СИДИТЬ, КОГДА ХОДИТЬ, КОГДА РАБОТАТЬ)

ПОСЛЕДСТВИЯ МОГУТ БЫТЬ ОЧЕНЬ ВАЖНЫМИ И КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ.

ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО.

Отвечать:

Постельный режим при стабильных переломах костей таза рекомендуется в течение 3 недель. После возможности безболезненно поднимите выпрямленную демонстрационную ногу, чтобы активировать пациентов. Тазовые кости полностью срастаются в течение 3 мес. Для более быстрого и качественного срастания необходима дозированная нагрузка на костылях. Вам следует получить более подробную консультацию у врача, который обладает более подробной информацией о вашей травме. Сроки возврата работы индивидуальны в каждом случае. Вы можете оставаться в больнице до 4 месяцев и до 10 месяцев после этого на основании решения МСЭ. При появлении рентгенологических признаков сращения таза потребуется лечебная физкультура для профилактики развития остеохондроза позвоночника и остеоартроза. Если имеется укорочение конечности и вместо перекоса таза это следует компенсировать.

© 2009-2021 Здоровье 365

Уважаемые гости!! Этот сайт носит исключительно информационный характер: материалы, размещенные на сайте, не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций. При появлении нежелательных симптомов, связанных со здоровьем, обязательно обратитесь к специалисту. Информация на сайте не является публичной офертой, как это определено в положениях ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса Украины. Оказание услуг происходит на основании договора на оказание медицинских услуг. Персональные данные, в частности биометрические данные работников ООО «Медицинские технологии», ООО «Медицинские технологии» публикуются на официальном сайте (www. zdorovo365.ru) в целях соблюдения п. 7 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здравоохранения в Российской Федерации» с письменного согласия работников. Перед получением услуги уточняйте информацию о стоимости и условиях оказания помощи по телефону горячей линии +7 (343) 270-17-17 или в журналах поликлиники. Запрещается скачивание материалов с сайта в целях, отличных от личных, а также публикация, передача, тиражирование и иное использование Произведений. Персональные данные, в частности биометрические данные работников ООО «Медицинские технологии», ООО «Медицинские технологии» публикуются на официальном сайте (www. zdorovo365.ru) в целях соблюдения п. 7 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здравоохранения в Российской Федерации» с письменного согласия работников.

Время отвечать на звонки

пн-пт:С 7:30 до 21:00

СИДЕЛ:С 8:00 до 18:00.

Солнце:С 9:00 до 16:00.

Нажмите на номер, чтобы позвонить

О рекламе,
поставка оборудования, сотрудничество:

Застраховаться от травм сложно, казалось бы, когда-то человек был здоров, и вдруг – несчастный случай, автомобильная авария, повлекшие серьезные травмы, требующие длительного восстановления.

Однако травма не осталась незамеченной. Например, лечение после перелома костей таза заключается в том, что человек должен длительное время лежать неподвижно – это приводит к расстройствам дыхательной и пищеварительной систем, развивается мышечная дистрофия.

Первичная реабилитация после перелома таза является наиболее ответственным периодом, так как именно в это время решается вопрос, как человек сможет восстановиться и жить нормальной жизнью.

Но представление о том, как человек должен двигаться в реабилитационный период, какая должна быть программа занятий и ограничений, другое или даже противоположное. В реабилитационном центре после перелома таза проводится по индивидуальной программе в виде упражнений. Мы предлагаем помощь врачей и специалистов в области «кинезиотерапии», которые помогут объективно оценить состояние опорно-двигательного аппарата, разработать комплексную программу выздоровления и провести ее с вами для восстановления после травмы. Во время занятий восстанавливается функция мышц, улучшается кровообращение и улучшается транспорт питательных веществ к тканям и суставам пораженного участка.

Задача этого – восстановить функцию за счет включения глубоких мышц, обеспечивающих кровоснабжение поврежденного участка, возможность опоры и движения. Для каждого пациента, проходящего лечение после перелома костей таза, разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений, который выполняется под наблюдением опытного врача и специалиста Центра.

В результате последовательное выполнение программы на специально подобранных тренажерах позволяет добиться раннего начала выздоровления после перелома таза и сокращения сроков лечения. Реабилитация после перелома таза в Центре Бубновского методом кинезитерапии позволит Вам вернуть работоспособность и повысить уровень качества жизни.

Переломы костей таза относятся к наиболее сложным и тяжелым травмам. Раньше после таких травм люди месяцами лежали на капюшоне, прикованные к кровати. К счастью, сегодня, благодаря современным технологиям в медицине и опытным врачам-травматологам Запорожской областной больницы, хорошо в них разбирающимся, таких пациентов вполне реально поставить на ноги всего за несколько месяцев.

Это подтверждает и рассказ жительницы Мелитополя Светланы Беспаловой. Своей жизнерадостностью она заразила нас с первой минуты знакомства: глядя на 38-летнюю улыбающуюся женщину, трудно поверить, что два года назад травматологи, можно сказать, частично «собрали» ее таз.

В октябре 2013 года женщина переходила дорогу по пешеходному переходу и попала в аварию. Со сложным нестабильным переломом костей таза ее доставили в Мелитопольскую городскую больницу, а вскоре перевели в Отделение травматологии Запорожской областной больницы. Для лечения таких сложных травм требовалась операция.

«Мы использовали костные фрагменты для сравнения и записиметод внутреннего остеосинтеза пластинами с угловой стабильностью, —коментує Ольга Богдан, завідувачка Отделение травматологии Запорожской областной больницы. — Это современный и наиболее эффективный метод лечения нестабильных переломов костей, в том числе костей таза. Кроме того, остеосинтез гораздо удобнее для самих пациентов – расположение брекетов внутри тела не усложняет уход и не мешает ношению одежды (в отличие от устройства внешнего крепления).

Женщину прооперировали, затем поставили на ноги и снова научили ходить. Примерно через месяц она сделала свой первый самостоятельный шаг без костылей и трости. Светлана говорит, что старалась только верить в лучшее, но даже в минуты отчаяния врачи поддерживали свет ее надежды: !! Тогда Ольга Викторовна Виктор Семенович не мог сдаться. Мне постоянно говорили: «Все будет хорошо, ты будешь ходить, сможешь родить». В стенах палаты я чувствовал себя защищенным, обо мне так заботились, что я понимал, что мне помогут».

Помимо врачей, женщину очень поддерживали родные и близкие: муж, сыновья, коллеги ежедневно гуляли со Светланой, они помогли ей быстрее выздороветь. Через полгода после травмы женщина вернулась к работе в детском саду. Первые два раза она ходила с страховочной тростью, а потом — одна. Он смеется, что некогда было думать о своей болезни, ведь когда занимаешься маленькими детьми, забываешь обо всем. Выходишь с ними, помогаешь одеться, завязываешь платок, и даже не думаешь, что вот так наклоняешься или приседаешь.

Внутренний остеосинтез при переломах таза

Женщина говорит, что сейчас чувствует себя прекрасно, занимается гимнастикой, ходит на работу, причем с работы только пешком. Есть, конечно, небольшой дискомфорт при перемене погоды или усталости после напряженного дня, но это обычные вещи даже для здорового человека. Светлана бесконечно благодарна врачам за то, что тяжелый перелом таза не мешает ей быть активным человеком, заниматься любимым делом и даже носить обувь на каблуках и чувствовать себя комфортно.

Сейчас женщина вернулась в больницу — после таких травм нужно периодически проходить лечебную физкультуру. По индивидуальной программе под наблюдением опытных специалистов по реабилитации Светлана проводит лечебные процедуры, массажи и гимнастику.

Однако, как говорится, лечат не только лекарства, но и веру больного. Светлана Георгиевна полностью согласна с этим высказыванием: «Я оптимистка по жизни, хочу сказать, что надо верить в лучшее и позитивное. Если что-то не получается, рано или поздно получится. Во-вторых, вы не можете махнуть рукой на проблему. Если у кого-то болит, обязательно обратитесь к врачу. Она помогла мне в травматологическом отделении Запорожской областной больницы — после тяжелейшей травмы я полностью восстановился и вел прежний образ жизни. Уверен, другие специалисты тоже помогут».

Именно такое несчастье постигло 19-летнюю Анастасию. Но благодаря умелым рукам специалистов городской клинической больницы. Народному депутату Кончаловскому (Зеленоград) от Департамента здравоохранения и высоких технологий г. Москвы удалось спасти ее и в кратчайшие сроки поставить на ноги.

Бригада скорой помощи ночью доставила пострадавшую в аварии девушку в клинику. Врачи действовали максимально быстро и активно боролись за жизнь пациента по дороге в больницу. Сразу после прибытия в больницу подключили всех необходимых специалистов, сделали компьютерную томографию и перевязали раны. Дежурный врач вызвал заведующего отделением травматологии и ортопедии Алексея Мыльникова. Алексей Васильевич приехал немедленно. Результаты компьютерной томографии показали — трансляционный перелом крестца, открытый оскольчатый перелом правого тазобедренного сустава со смещением, лобковый и седалищный перелом таза со смещением, перелом крестцово-подвздошного сустава (КС) в норме.

— Жизнь девушки была в опасности, — говорит она.Алексей Мыльников, заведующий отделением травматологии и ортопедии, —по ad hoc показаниям выполнена первая операция: первичная хирургическая обработка ран и стабилизация переломов таза в надсуставном аппарате внешней стабилизации.

Состояние Анастасии оставалось тяжелым с сильной кровопотерей и болями. Три дня за ее жизнь боролись специалисты в отделении анестезиологии и реанимации. Благодаря интенсивной противошоковой терапии, гемотрансфузии, антибактериальной и антикоагулянтной терапии состояние больного окончательно стабилизировалось. На четвертые сутки после аварии врачи провели вторую операцию: окончательную реконструкцию тазового кольца и комбинированный остеосинтез (внутренняя фиксация).

Операция проводилась совместно с научным сотрудником отделения множественных и сочетанных травм НИИ Скорой помощи. N. V. Sklifosovsky Nikita Nikolaevich Zadniprovsky — autor techniki śródkostnego zespolenia złamań kości łonowej za pomocą szpilki z blokowaniem.

— В реанимации было очень тяжело. Больше всего я боялся, что больше никогда не смогу ходить. вспоминает Анастасия— но благодаря врачам чувствую себя прекрасно и быстро выздоравливаю.

Как правило, пострадавшие с такими травмами на несколько месяцев прикованы к постели. Применяемая при этом методика за счет надежной фиксации отломков позволяет практически сразу устранить боль в области перелома лобковой кости и активизировать больного в кратчайшие сроки.

Уже на второй день после операции Настя начала садиться и вставать и уже передвигается совершенно самостоятельно без ходунков. Он может ходить и не чувствует боли. Девочку уже отпустили домой. Дальнейшее лечение и наблюдение за ее состоянием осуществляются амбулаторно.

С марта 2019 года на базе стационара круглосуточно в стационаре. У Кончаловского есть травмпункт первой степени. С пациентами сотрудничает многопрофильная бригада, в которую входят анестезиологи-реаниматологи, хирурги, травматологи-ортопеды, специалисты диагностической службы, по показаниям привлекаются и другие специалисты.

— В травматологическом центре Кончаловской больницы пациентам с тяжелыми травмами после несчастных случаев и падений с высоты предоставляется полностью специализированная и современная помощь, начиная с приемного покоя и заканчивая первым этапом реабилитации. Слаженная работа всех отделений позволяет добиваться хороших результатов в лечении этой категории пациентов – — говорит главврач больницы. Депутат Кончаловский Олег Гриднев.

, MD, Калифорнийский университет, Сан-Франциско

• 3D модель (0)
• Звук (0)
• Видео (0)
• Фотографии (1)
• Клинический калькулятор (0)
• Лабораторные исследования (0)
• Таблица (0)

См. также Общие сведения о переломах [Общие сведения о переломах] Общие сведения о переломах Перелом – это нарушение целостности кости. Большинство переломов возникает в результате однократного приложения значительной силы к нормальной кости. Помимо переломов, повреждения опорно-двигательного аппарата. Читать далее данные.)

Патофизиология

Кости таза образуют кольцо с передней и задней крестцово-подвздошными связками и фиброзными соединениями между костями (синдесмозами). При переломе таза кольцо может быть повреждено, но всегда; повреждение кольца возникает при ≥ 2 переломах и проявляется их нестабильностью.

Осложнение

Через полость таза проходят многие важные анатомические структуры, которые часто повреждаются. Сосуды (например, подвздошная вена) могут быть повреждены, что может вызвать сильное кровотечение, особенно при травме задней части таза. Кровоизлияние может быть наружным (признак открытого перелома) или только внутренним; в обоих случаях может развиться геморрагический шок. Гиповолемический шок. Шок представляет собой состояние гипоперфузии органов с последующей клеточной дисфункцией и смертью. Механизмы могут включать снижение объема циркулирующей крови, снижение сердечного выброса и вазодилатацию. Читайте дальше для получения дополнительной информации.

Типичные сочетанные повреждения мочеполовой системы (например, разрыв уретры и мочевого пузыря), особенно при передних переломах костей таза. Возможно, особенно при переломах задних отделов таза, повреждении кишечника. При задних переломах могут быть повреждены нервные корешки и сплетения вблизи крестцового отверстия.

Этиология

Большинство переломов таза обусловлено высокоэнергетическими травмами, чаще всего при дорожно-транспортных происшествиях (в том числе при наезде на пешеходный автомобиль) или при падении с высоты. Иногда (например, в случае переломов симфиза или лобковой ветви) возникают переломы с минимальной или низкоэнергетической травмой (например, падение дома), особенно вследствие остеопороза.

Некоторые переломы таза, обычно у подростков с открытыми зонами роста, представляют собой небольшие отрывные переломы передней или нижней подвздошной ости или седалищного бугра.

Предложены комплексные системы классификации, основанные на механизме, локализации и/или степени устойчивости повреждения.

Клинические симптомы

В большинстве случаев переломы костей таза проявляются болью в паху и/или пояснице. Обычно, особенно при тяжелых переломах, они болезненны при надавливании на лобковый симфиз и оба передних верхних подвздошных позвонка; этот симптом может свидетельствовать о нестабильности перелома.

В зависимости от тяжести перелома ваша способность ходить может быть нарушена.

Признаки повреждения мочеполовой и/или женской половой систем (обычно влагалища) включают в себя:

Кровь в уретре

Гематома в мошонке или промежности

Высокая локализация и невозможность пальпации простаты

Повреждения кишечника или прямой кишки могут привести к

Абдоминальная или тазовая боль

Позднее развитие перитонита

Неврологические травмы могут вызывать:

Слабость или потеря чувствительности и рефлексов в ногах, прямой кишке, промежности

Летальность высока при нестабильности или задней локализации перелома или осложнениях геморрагического шока.

Диагноз

Тазовые переломы należy wykluczyć w przypadku bólu miednicy lub uda lub masywnego urazu. Рентгенография области таза в переднезадней проекции выявляет большинство переломов.

Перелом со смещением означает, что целостность тазового кольца нарушена, и можно заподозрить дальнейший перелом или повреждение связки или связки. Могут потребоваться рентгенологические исследования в специализированных проекциях (например, рентгенограмма в косой проекции по Джуду позволяет визуализировать вертлужную впадину).

Компьютерная томография более чувствительна, чем рентгенография, и обычно проводится для выявления всех отделов перелома и некоторых сопутствующих повреждений при переломах, вызванных высокоэнергетической травмой. Компьютерная томография часто не требуется при изолированном переломе лонной ветви при низкоэнергетической травме или при небольшом съемном переломе.

Анализ мочи для выявления гематурии

Женский гинекологический осмотр для профилактики травм влагалища

По показаниям — ретроградная уретрография для проверки повреждения уретры.

Традиционно мужское ректальное исследование для проверки неосязаемого восходящего движения предстательной железы с повышенным риском травмирования задней стенки уретры. Однако целесообразность этого метода неясна. Если ожидается травма уретры Травма уретры Травма уретры обычно возникает у мужчин. Большинство повреждений уретры являются результатом тупой травмы. Проникающие изменения уретры встречаются реже, встречаются преимущественно. Прочтите дополнительную информацию (например, из-за того, что в отверстии уретры видна кровь), необходимо провести ретроградную уретрографию.

Уход

При стабильных переломах обычно достаточно симптоматического лечения.

При нестабильных переломах проводят наружную фиксацию или открытую репозицию с внутренней фиксацией (ORIF).

При значительном кровотечении производят наружную фиксацию или иногда ангиографическую эмболизацию или тампонаду таза.

В случае перелома костей таза обратитесь к хирургу-ортопеду или травматологу. Практически всех больных с переломами костей таза (за исключением стабильных переломов, таких как переломы лобковой ветви с минимальным смещением) необходимо госпитализировать под наблюдение, чтобы не пропустить возобновление кровотечения.

При стабильных переломах таза лечение часто только симптоматическое, когда больной может ходить без посторонней помощи.

Острые переломы возникают в результате высокоэнергетической травмы (например, при падении с высоты или автомобильной аварии). Переломы вертлужной впадины, если после закрытой репозиции сохраняется нестабильность или смещение, лечат хирургическим путем. Переломы вертлужной впадины с повреждением задней стенки лечат безоперационным путем. В случае этих травм рекомендуется консультация ортопеда.

Нестабильные переломы таза необходимо как можно скорее в отделении неотложной помощи фиксировать повязкой (например, листовой) или стабилизировать коммерчески доступными бандажами для таза; такая стабилизация часто может уменьшить или остановить кровотечение. При нестабильных переломах костей таза необходима консультация ортопеда для определения показаний к ORIF или наружной (подкожной) винтовой фиксации. Хирург-ортопед может выполнить наружную фиксацию винтами в отделении неотложной помощи.

Показания к монтажу с помощью внешних винтов включают:

Длительное кровотечение или гемодинамическая нестабильность, особенно у пациентов с массивными травмами таза

Необходимость стабилизации ситуации перед переходом на постоянный уход

Фиксация наружными винтами снижает частоту осложнений и продолжительность пребывания в стационаре.

Здравый смысл и осторожность

В случае нестабильного перелома таза следует как можно скорее наложить повязку (например, лист) или внешний стабилизатор для его стабилизации.

Если кровотечение продолжается, требуется ангиографическая эмболизация или операция по поводу тампонады таза и/или внутренней фиксации костей таза.

Нестабильные переломы без сильного кровотечения следует лечить с помощью тазовой повязки в отделении неотложной помощи; Последней обработкой является ORIF.

Лечение других травм комбинированное.

Ключевые моменты

Тяжелые переломы таза при высокоэнергетических травмах часто сопровождаются поражением мочеполовой и сосудистой систем.

Некоторые из них (например, переломы симфиза или лобковой кости), особенно у больных остеопорозом, развиваются в результате даже незначительных травм (например, падения в быту).

Компьютерная томография проводится при высокоэнергетических травмах.

Стабилизирует переломы, устраняет кровотечение, лечит сочетанные повреждения и симптомы.

Ежедневно на планете травмируется огромное количество людей. Тазовые переломы są jednymi z najniebezpieczniejszych. В группу риска входят пожилые люди и люди с остеопорозом, а также спортсмены. Многие врачи сравнивают этот вид травмы с тем, что тяжело попасть в череп.

Реабилитация после перелома таза – достаточно длительный процесс. Реабилитация является важной вехой на пути к возвращению к нормальной жизни, и поэтому к ней следует подходить с должной серьезностью. Травмы могут привести к нарушению походки и инвалидности. Для восстановления сухожилий и поврежденных мышц таза требуется много времени. Реабилитация с применением кинезиотерапевтических упражнений назначается на вторые сутки после травмы и делится на три периода, продолжительность которых зависит от характера перелома. Благодаря нашему методу восстановления вы сокращаете это время в разы!!

Целью метода восстановления СМ Бубновского, как и специалистов центра, являются:

• Способствовать укреплению мышц нижних конечностей и тазового пояса за счет создания стабильного положения тазового кольца
• Тренировка вестибулярного аппарата (вестибулярная гимнастика; восстановление нормальной статодинамики походки)
• Профилактика скованности мышц и суставов
• Увеличение амплитуды движений
• Профилактика осложнений со стороны дыхательной системы (диафрагмальное дыхание) и системы кровообращения

Последствия перелома таза неутешительны, а именно: повреждение мышечной ткани, нервов, сосудов и сухожилий; развитие остеоартроза, остеомиелита; поражение мочеполовой системы и кишечника; образование костных разрастаний; истощение мышц или недоедание.

Согласитесь, последствия звучат ужасно для всех. Вам наверное хочется прожить эту жизнь в активном движении и поддерживать ее ритм до самой старости!!

Регулярность упражнений, выполняемых при переломах таза, способствует благотворному воздействию не только на область травмы, но и всего организма, скорости реабилитации после перелома. Ждем вас в Центре кинезитерапии Бубновского С. М. и всегда работаем на благо вашего здоровья!! Ведь жизнь в движении!!

Фахівці реабілітаційного центру "Лабораторія Руху" допоможуть у відновленні функцій опорно-рухового апарату

Первичная консультация реабилитолога

Среди тяжелых травм опорно-двигательного аппарата наиболее проблематичными являются повреждения заднего тазового кольца. Его клиническая симптоматика и варианты тяжести варьируют в широких пределах: от перелома лобковой кости до сложнейшей жизнеугрожающей травмы с нарушением целостности мягких тканей и неврологическими осложнениями. И только грамотная хирургическая коррекция и дальнейшая комплексная реабилитация после перелома крестца дают большие шансы вернуться к активной жизни.

Информирует специалиста МДЦ

Дата публикации: 12 августа 2021 г.

Дата осмотра: 30 ноября 2021 г.

Содержание статьи

Действительно ли мне нужна реабилитация?

Отсутствие корректирующих действий после стабилизации костных структур значительно ухудшает результаты лечения и даже может привести к побочным эффектам.

Возможные осложнения без реабилитации

• постоянная боль
• неправильное срастание костных отломков
• ятрогенное повреждение нервных корешков
• потеря рефлекторной чувствительности органов малого таза и нижних конечностей
• задержка мочи, недержание мочи и кала
• сексуальная дисфункция
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Как скоро можно начинать реабилитацию?

Лучше всего начать корректирующие действия как можно скорее. При определении оптимального срока реабилитации и вертикального стояния больной учитывает тяжесть, вид травмы, возраст, общее состояние и уровень двигательной активности.

Продолжительность восстановительного периода

Для полного восстановления стабильности в области перелома, нормализации опорно-двигательной функции и ритмических процессов таза может потребоваться 6-12 месяцев.

Когда будут заметны изменения?

В этой ситуации успех во многом зависит от локализации, тяжести травмы, а также мотивации к лечению и соблюдения врачебных рекомендаций.

Реабілітація хребта: матеріал спеціалістів РЦ "Лабораторія руху"

Скачать подробную программу реабилитации

Цитата от реабилитолога

Цитата от реабилитолога

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут значительно снизить уровень активности, как в спорте, так и в быту. Реабилитация в «Лаборатории Ручу» направлена ​​на максимально возможную регенерацию, компенсацию нарушенных или утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать у пациента ответственный подход к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Методы лечения

Комплекс мероприятий при травматических повреждениях таза включает:

• физиотерапевтические процедуры
• упражнения упражнения
• механотерапия
• массаж
• остеопатическая коррекция
• методы рефлексотерапии
• ортезы (фиксация ортопедическими бандажами таза, крестцово-подвздошными корсетами)
• кинетическая тренировка
• занятия на медицинских тренажерах

Реабилитация после переломов лобковой кости или верхне-задней полости таза определяется индивидуально, с учетом особенностей травмы и общего состояния здоровья больного.

Лечебная физкультура (ЛП)

Уход людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

Рефлексология

Устраняет пульсирующее физическое воздействие на биологически активные точки тела человека.

Физиотерапия

Различные способы физического взаимодействия, естественные и искусственные.

Лечебный массаж

Он направлен на уменьшение боли, облегчение судорог, повышение мышечного тонуса и регенерацию.

Механотерапия

Занятия на тренажерах Artromot для коленных и плечевых суставов для пациентов после операций и травм.

• Аллергология-Иммунология
  • Аллергический ринит и конъюнктивит
  • Аллергия на пыльцу злаков
  • Аллергический кожный васкулит
  • Аллергия на животных
  • Аллергия на бытовую пыль и ее компоненты
  • Аллергия на насекомых
  • Аллергия на пыльцу
  • Аллергия на пыльцу деревьев
  • Аллергия на пыльцу сорных трав
  • Экзема и другие иммунные дерматозы
  • Аллергия на укусы насекомых
  • Ангионевротический отек и отек Квинке
  • Атопический дерматит
  • Иммунодефицитные состояния
  • Лекарственная аллергия
  • Острая и хроническая крапивница
  • Первые признаки аллергии
  • Аллергический альвеолит
• Гинекологические заболевания
  • Почему болит яичник и что с этим делать?
  • дисплазия шейки матки
  • Как подготовиться к гинекологу
  • Причины болей внизу живота
  • инсульт яичников
  • Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
  • Внематочная беременность
  • Гематометры
  • гидросальпинкс
  • Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы)
  • Цервикальная лейкоплакия
  • Воспаление эндометрия
  • Миома матки
  • Менструальные расстройства
  • Опухоли яичников (кисты и кисты)
  • Опущение и выпадение матки и влагалища
  • поликистоз яичников
  • полип шейки матки
  • Самопроизвольный аборт
  • Эндометриоз
  • Эрозия и выворот шейки матки
  • Современный подход к диагностике патологии шейки матки
• Ухо-горло-нос: ЛОР-заболевания и их симптомы
  • Синусит
  • Хронический ринит
  • кипятить в носу
  • Фарингит
  • Воспаление миндалин
  • Спешка полипоз
  • Отит
  • Острый ринит
  • носовое кровотечение
  • Ларингит
  • Искривление носовой перегородки
• Дыхательная система
  • Пневмония
  • Бронхит
  • Бронхиальная астма
  • Аллергический альвеолит
• Сердечно-сосудистая система
  • Мерцательная аритмия
  • стенокардия
  • Сердечная недостаточность
  • Пороки сердца
  • Перикардит
  • Панические состояния. Слабый
  • Осложнение инфаркта миокарда
  • Нейроликулярная дистония
  • Сердечная аритмия
  • Инфаркт миокарда
  • Гипертония
  • Посттромботико-венозный синдром
  • Атеросклероз артерий нижних конечностей
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Когда пора к флебологу?
• Неврология в ЦК РАН
  • Опоясывающий лишай
  • Гладить
  • Рассеянный склероз
  • Гидроцефалия головного мозга
  • Головная боль напряжения
  • Головокружение
  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
  • Демиелинизирующие заболевания
  • Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, грыжа/межпозвонковая протрузия, спондилоартропатия)
  • Ишиас: симптомы
  • Хроническая ишемия головного мозга (циркуляторная энцефалопатия)
  • Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы
  • Мигрень
  • Остеохондроз позвоночника
  • Паническая атака. Тревожное расстройство
  • Повреждение сухожилий, нервов руки: последствия
  • Постгерпетическая невралгия: симптомы
  • Уход rehabilitacyjne po udarach i urazach mózgu
  • Синдром хронической усталости
  • Энцефаломиелит
• Пищеварительная система
  • Цирроз печени
  • Хронический панкреатит
  • Хронический вирусный гепатит
  • Пищевая аллергия
  • Гепатит
  • Гастрит
  • Дивертикулит
  • Дивертикулез кишечника
  • Хронический колит
  • Как проводится гастроскопия с наркозом и без
  • Как проводится колоноскопия с наркозом и без?
  • Когда лучше проводить сложную процедуру гастроскопии и колоноскопии под наркозом
• Урология: болезни и симптомы
  • Мочекаменная болезнь
    • Камни в почках: причины образования
  • Фосфатные камни. Уход
  • Рак почки
  • Подагра
  • Рак мочевого пузыря
  • Пиелонефрит
  • Опухоль мочевого пузыря
  • Опухоли почек
  • Плодородие воды
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Энурез
  • Частое мочеиспускание
  • Урология ЦК РАН
  • Лазерная вапоризация аденомы простаты
  • Контактная (эндоскопическая) лазерная литотрипсия камней мочеточников
  • Дистанционная литотрипсия
• Мужская репродуктивная система
  • Цистит
  • фимоз
  • уретрит
  • Строение уретры
  • Рак простаты
  • Воспаление предстательной железы
  • Воспаление яичек, эпидидимит
  • Бесплодный брак
  • аденома простаты
• Эндокринная система
  • Эндокринная офтальмопатия
  • Сахарный диабет
  • Остеопороз позвоночника
  • Заболевания эндокринной системы
  • Заболевание щитовидной железы
  • Диагноз и лечение заболеваний щитовидной железы
• Хирургические заболевания
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Синдром запястного канала
  • Гигрома
  • Анальная трещина
  • Атерома
  • Уход за бедрами
  • Заболевания желчного пузыря, синдром холецистэктомии
  • Геморрой
  • Грыжа белой линии живота
  • Передняя брюшная грыжа
  • Диагноз и лечение холецистита
  • Заболевания диафрагмы
  • Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-двенадцатиперстной области
  • Мастопатия
  • Заболевания пищевода
  • Заболевания тонкой и толстой кишки и анального канала
  • Острый панкреатит
  • Уход за пахом
  • омфалоцеле
  • Экстренная хирургия
  • Желудочная или пептическая язва:
  • Воспаление прямой кишки
  • Перианальные бородавки (острые бородавки, кондиломы)
  • Ход эпителия копчика (киста копчика, свищ копчика)
  • Желчнокаменная болезнь
  • Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхимы рук
• Глазные болезни
  • Кератоконус
  • Отслойка сетчатки
  • Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
  • Глаукома
  • пресбиопия
  • Катаракта
• Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания суставов и сухожилий
    • Гигрома
    • Заболевания мышц, синовиальных оболочек и сухожилий
    • Контрактура лучезапястного сустава
    • Синовит лучезапястного сустава
    • Стилоидный лучевой артрит запястья
    • Артрит лучевого запястья
    • Тендинит и вагинит лучезапястного сустава
    • Остеоартроз и остеоартроз запястья
    • Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава
    • вальгусная деформация большого пальца стопы
    • Остеоартрит
    • Костные кисты, идиопатический асептический некроз костей
    • Замена тазобедренного сустава: ход операции
    • Пяточная шпора
    • Ревматоидный артрит рук
    • Коленные связки
    • Сухожилия большой грудной мышцы
    • Сухожилия двуглавой мышцы (бицепс)
    • Сухожилия трехглавой мышцы (трицепс)
    • Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямая мышца бедра)
    • Пяточный (ахиллов) тендинит (ахиллов бурсит)
    • Травмы ахиллова сухожилия (пятки)
    • Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать?
    • Когда нужна МРТ голеностопного сустава (голени)
  • Травмы
    • Травма связок голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава)
    • Вывихи костей стопы
    • Перелом диафизов костей предплечья
    • Перелом тела плечевой кости
    • Перелом головки плечевой кости
    • Перелом головки лучевой кости
    • перелом вертлужной впадины
    • Множественная травма (множественная травма)
    • Переломы межпозвонкового возвышения большеберцовой кости
    • Медленные переломы консолидируются
    • Вывих плечевой кости в плечевом суставе
    • Растяжения кистей костей
    • Перелом большеберцовой кости
    • Вывихи в локтевом суставе
    • Вывих бедра в тазобедренном суставе (в т. ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)
    • Акромиальные вывихи, концы ключицы грудины
    • Травмы / разрывы связок кисти
    • Травмы лучезапястного сустава
    • Травмы (переломы) локтевого сустава
    • Травмы (переломы) лучевой кости
    • Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев
    • Перелом лучезапястного сустава
    • Лучевой вывих запястья
    • Перелом дистального метафиза лучевой кости (перелом лучевой кости «на типичном месте»)
    • Перелом плюсневой и плюсневой костей
    • Переломы фаланг пальцев
    • Перелом таза
    • Переломы пястных костей
    • Суправертикальный перелом бедренной кости
    • Травмы ахиллова сухожилия (пятки)
    • Повреждение сухожилий и нервов руки
    • Повреждения менисков, крестообразных связок
    • Перелом вращающейся плечевой манжеты
    • Перелом ребра
    • Перелом мыщелка большеберцовой кости
    • Перелом лопатки, ключицы
    • Перелом/вывих коленного сустава, надколенника
    • Структура кости
    • Переломы диафиза бедренной кости
    • Переломы грудины
    • Переломы костей запястья
    • Перелом-вывих лодыжки
    • Перелом шейки плечевой кости
    • Перелом шейки бедра
    • Поломка пилона
    • Перелом мыщелков плечевой кости
    • Перелом мыщелков бедра
    • Перелом венечного отростка локтевой кости
    • Растяжение/перелом лучезапястного сустава
  • Последствия травм
    • Снятие пластины после фиксации перелома
    • Демонтаж металлоконструкций
    • Уход rehabilitacyjne po urazach i operacjach narządu ruchu
    • Плохие суставы
• Заболевания позвоночника
  • межпозвоночная грыжа
    • Хирургия межпозвонковой грыжи
    • Массаж при грыже позвоночника
    • Плавание при грыже позвоночника
    • Упражнение при грыже позвоночника
    • Упражнения при грыже позвоночника
    • Грыжа позвоночника в поясничном отделе
    • Грыжа позвоночника в грудном отделе
    • Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска
  • Стеноз позвоночного канала
    • Поясничный стеноз
    • Сужение шейного отдела позвоночника
    • Дегенеративный стеноз
    • Относительное сужение
    • Абсолютный стеноз
  • Выпячивание межпозвонкового диска
  • Деформация позвоночника
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)
  • Восстановление после травм опорно-двигательного аппарата
  • Остеохондроз, остеоартроз
  • Шейная грыжа
  • Лордоз позвоночника
  • Кифоз грудного отдела позвоночника (искривление)
  • Сколиоз позвоночника
• Дерматология
  • Сухая кожа зимой: 7 самых важных правил ухода
• Зубные болезни
  • пародонтит
  • Стоматит слизистой оболочки полости рта
  • Пульпа зуба
  • Гингивит
• Заболевания вен
  • Флебит
  • Тромбофлебит нижних конечностей
  • Тромбоз
  • Трофические язвы
  • Лимфатические библиотеки
  • Как удалить вены

• Ясенив, Литовский бульвар, 1А

• Ленинский проспект,
  ввул. Фотиева, 10

• Ленинский проспект,
  ввул. Фотиева, 10, стр 1

• Ленинский проспект,
  ввул. Фотиева, 10

• ckb@ckbran. ru

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Тазовые переломы — тяжелая травма, которая осложняется выраженной кровопотерей вследствие травмы отломков мягких тканей и болевого травматического шока. Причинами травм могут быть:

• Авария;
• Травмы przy pracy;
• Обрушение здания;
• Падение с высоты.

Симптомы перелома таза

• Боль в месте травмы;
• деформация таза;
• укорочение конечностей;
• Нарушение двигательной функции.

Перелом крестца может вызвать недержание мочи и затруднение дефекации из-за повреждения нерва.

Диагноз

Дополнительные исследования направлены на устранение травм органов малого таза:

• УЗИ мочевого пузыря;
• уретрография;
• Цистография.

Уход

Принимаются противошоковые меры:

• Анестезия;
• фиксация поврежденного участка;
• Возмещение кровопотери большими объемами в первые часы после травмы или дробными частями в первые 2-3 дня в зависимости от состояния больного и тяжести травмы.

При необходимости вводят лечебную анестезию. Продолжительность и вид иммобилизации определяются:

• Место повреждения;
• Сохранение или нарушение целостности тазового кольца.

При наличии у пострадавшего краевого или изолированного перелома производят крепление на щите с помощью валиков и шин. При разрыве тазового кольца выполняют скелетное вытяжение.

Показания к хирургическому лечению

• Поражение внутренних органов малого таза;
• Значительное расхождение костей;
• Неэффективность консервативной реставрации.

Если вы не получаете надлежащей медицинской помощи или не следуете советам специалистов, ваши кости могут неправильно расти. Это приведет к ухудшению качества жизни пациента и дальнейшим проблемам.

Куда идти?

Уход переломов костей таза проводят в Москве, в травматологическом отделении ЦКБ РАН. Здесь:

• Работают специалисты-травматологи с большим практическим опытом, используются передовые технологии диагностики, лечения и восстановления;
• Установлено новое оборудование.

Визит к хирургу проходит онлайн. На все вопросы можно ответить по телефону.

азон

Здравствуйте уважаемые товарищи тчк

Кто-нибудь из вас сталкивался с подобным явлением?
Сколько времени вам понадобилось, чтобы встать на ноги?
Ваши полезные советы (что делать, чего не делать и т. д.)?

Вложения

Максимум

азон

Думаете, я сломался, ползаю по реке, резво прыгаю, как газель, и мне лень БЕГАТЬ к врачу? О тишине и говорить нечего.

Со второй недели поднимаю его лежа на спине.

Переехал из больницы домой, еще 3-4 недели лежу, потом просто иногда сижу, если все идет по плану. Нужны полезные советы. Чтобы быстрее вставать.

Домашний

Пейте глюконат кальция. Кальций в кости сейчас. Ну и совет Азоги — ходить, в принципе те же яйца, только под углом.

Вы все еще носите гипс/повязку?

азон

кибероператататат

Он сочувствует. Это долгое время.
1. Делайте все, что говорит вам врач. Груз (приключение) на попу не похож.
2. Правильное питание. Это кальций. Кстати, продукты в основном встречаются в регионе. Просто помните, что дисбаланс кальция может привести к нестабильности сердца.
3. Затем вас направят к физиотерапевту. Итак, вот оно. Если он заставит вас дать пощечину и выплюнуть все это, вы
Прогноз — Через полгода (раньше разрешат) будете более-менее ходить/хрюкать/мямлить. Все будет хорошо через год. Боль при перемене погоды — на всю жизнь.

PS Все описанное — из опыта восстановления ног. Целых костей не было.

азон

Так что я не сержусь. — (Мама мама.)

Так прошло лето, как будто его и не было. (с участием)

кибероператататат

Так что я не сержусь. — (Мама мама.)

Так прошло лето, как будто его и не было. (с участием)

Скажем да. Если вам разрешат гулять в конце мая, вы не сможете полностью нагрузить попу.
Это то, что я говорю вам на своем примере. Он сломал ногу в начале декабря и закрыл больницу в середине апреля. До июня я ходил с палкой. Чтобы развернуть ногу, Мересьев залез в лес и проработал ногу.
С июня хожу без трости. Осенью начался небольшой пробег (как побитый пеликан). А вот прыгать, даже с места на длину по ровному месту, только в следующем году.
Удачи. Восстанавливаться.

PS Лежа в гипсе, я набрала лишних 10 кг. Я все еще не умею водить.

курьер

кибероператататат

К несчастью. Он не может сделать ничего такого, что могло бы напрячь прессу.
Обычно лучше всего лежать в позе лягушки на спине с валиком под коленями.

А потом. Солнце, воздух и вода — наши лучшие друзья

Домашний

азон

За 5-6 недель до первых шагов: — (Теперь не больно лежать, когда двигаю ногами.
В этот момент он спрыгивал и бежал босиком по мокрой от росы траве.

Спасибо за совет !!

азон

Превід !!
Я иду к успеху!! Две недели назад я была под контролем, сделала рентген. Сказали полежать еще 2 недели, а я должна была присесть…я обиделась…прошло 4 недели с Х.
Сегодня, 6 недель спустя, мне снова сделали рентген. всех вывели из дома на носилках. все соседи чешутся как обезьяны.

Он долго лежал в больнице, ожидая, пока доктор посмотрит фотографии.
Он пришел и спросил, есть ли жалобы. Я сказал нет.

"Він він поклав руку на плече і сказав ВСТАНЬ І ЙДИ!!"(ц):-D

Я сел первым, это что-то. Встала прямо впервые за 6 недель. Я чувствую себя большим дураком. Теперь я знаю, что чувствуют космонавты, когда возвращаются))).
Потом мне дали костыли, и я ушел. (сильно покачиваясь)))

Потратьте еще 2 недели, чтобы перенести только половину веса на правую ногу, а затем сосредоточьтесь на ощущении возможности.

Спасибо всем за вашу поддержку!!

двоюродная сестра

готика

Пейте глюконат кальция. Кальций в кости сейчас. Ну и совет Азоги — ходить, в принципе те же яйца, только под углом.

Вы все еще носите гипс/повязку?

Глюконат кальция сам по себе плохо усваивается, он с каким-то песком — то ли с витаминами, то ли еще с чем. Сыр — хорошо.
У меня когда-то была сломана нога, еще кисель спрятал, нужен только нормальный — от копыт и прочих шлаков, тоже помогает.

В целом успешного выздоровления!!

кибероператататат

Превід !!
Я иду к успеху!! Две недели назад я была под контролем, сделала рентген. Сказали полежать еще 2 недели, а я должна была присесть…я обиделась…прошло 4 недели с Х.
Сегодня, 6 недель спустя, мне снова сделали рентген. всех вывели из дома на носилках. все соседи чешутся как обезьяны.

Он долго лежал в больнице, ожидая, пока доктор посмотрит фотографии.
Он пришел и спросил, есть ли жалобы. Я сказал нет.

"Він він поклав руку на плече і сказав ВСТАНЬ І ЙДИ!!"(ц):-D

Я сел первым, это что-то. Встала прямо впервые за 6 недель. Я чувствую себя большим дураком. Теперь я знаю, что чувствуют космонавты, когда возвращаются))).
Потом мне дали костыли, и я ушел. (сильно покачиваясь)))

Потратьте еще 2 недели, чтобы перенести только половину веса на правую ногу, а затем сосредоточьтесь на ощущении возможности.

Врачи городской клинической больницы им. М. Кончаловского (г. Зеленоград) Департамента здравоохранения Москвы спасли 19-летнюю девушку и вернули ей способность ходить после тяжелых переломов костей таза, полученных при аварии. Об этом сообщает пресс-служба столичного города Депздоров.

„Тазовые переломы to najgroźniejsze i najpoważniejsze uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego. Травма сопровождается обильным кровотечением из отломков и мягких тканей, травматическим шоком, который возникает на фоне кровопотери и интенсивной боли. Если перелом все же открытый, риск для жизни значительно возрастает. Именно такое несчастье постигло 19-летнюю Анастасию. Но благодаря умелым рукам специалистов Комитета госбезопасности. М. Кончаловски и передовые технологии были спасены и поставлены на ноги в кратчайшие сроки», — читаем в заявлении.

Как там отметили, бригада скорой помощи ночью доставила пострадавшую в ДТП девушку в клинику.

«Сразу по прибытии в больницу подключили всех необходимых специалистов, сделали компьютерную томографию (КТ), раны зажили. По результатам КТ — трансляционный перелом крестца, открытый оскольчатый перелом правого тазобедренного сустава со смещением, лонно-седалищный перелом таза со смещением, разрыв крестцово-подвздошного сочленения справа. На кону была жизнь девушки – состояние Анастасии оставалось тяжелым из-за сильной кровопотери и болей. Три дня за ее жизнь боролись специалисты в отделении анестезиологии и реанимации. Благодаря интенсивной противошоковой терапии, гемотрансфузии, антибактериальной и антикоагулянтной терапии состояние больного окончательно стабилизировалось. На четвертую четвертую неделю после того, как была произведена авария, консультант предложил другу операцию — остаточную реконструкцию тазового кольца и комбинированный остеосинтез», — уточнили прес-службы.

В пресс-службе напомнили, что пострадавшие с такими травмами обычно прикованы к постели на несколько месяцев.

«Применяемая при этом методика за счет надежной фиксации отломков позволяет практически сразу устранить боль в области перелома лобковой кости и активизировать больного в кратчайшие сроки. На второй день после операции Настя начала садиться и вставать и уже передвигается совершенно самостоятельно без ходунков. Он может ходить и не чувствует боли. Девочку уже отпустили домой. Дальнейшее лечение и наблюдение за ее состоянием проводится амбулаторно, добавил Депздоров.

Тазобедренный сустав играет огромную роль в опорно-двигательном аппарате. Благодаря ему мы получаем возможность свободно двигаться: приседать, ходить, бегать. Она всегда находится под большой нагрузкой, и любые травмы в этой области особенно тяжелы. Наиболее частыми повреждениями тазобедренного сустава являются патологии вертлужной впадины. Такую жалобу имеют 15-16% больных. Вертлужная впадина – это область кости, прилегающая к бедру. Его деформация без должного лечения приводит к тяжелым осложнениям, инвалидности и может полностью разрушить нормальную жизнь больного.

Травматические симптомы

перелом вертлужной впадины вызывает у пострадавшего сильные боли в тазовой области или в паху. Симптомы травмы зависят от ее тяжести. В некоторых случаях патология напоминает вывих, но с более выраженными симптомами. В сочетании с другими переломами больной будет испытывать сильную боль, способную вызвать травматический шок. Основными симптомами перелома вертлужной впадины являются:

• активные движения стопы, вызывающие сильную боль;
• вынужденное положение конечности;
• постукивание по пяточной кости, приводящее к боли в тазобедренном суставе.

Если во время перелома произошел вывих бедра, больной не может двигать ногой. В тех случаях, когда травма ограничивается повреждением вертлужной впадины, состояние больного остается стабильным, но требует немедленных действий. На этом этапе очень важно принять все меры, чтобы уменьшить риск осложнений и принести жертву в медицинское учреждение как можно скорее, где они будут получать профессиональную помощь. Пациент должен быть помещен на спине на носилках с маленькими мягкими валиками, помещаемых под коленями.

Причины переломов вертлужной впадины

Тазобедренный сустав является самым мощным в организме человека. Чтобы его травмировать, нужно получить сильное внешнее механическое воздействие. Поэтому причинами переломов вертлужной впадины могут быть:

• падение с большой высоты;
• дорожные происшествия;
• несчастные случаи на производстве;
• тяжелые виды спорта.

Во всех случаях повреждение возникает после непрямого латерального механического повреждения тазобедренного сустава. Он должен быть достаточно эффективным для всех, кто входит в группу риска, независимо от возраста, состояния здоровья или наличия других заболеваний. Самый высокий процент этого вида травм составляют несчастные случаи — 60-70%. Оставаться в транспортном средстве не обязательно — после столкновения с автомобилем втулка может сломаться.

Слабые кости чаще падают с большой высоты. Травма бедра возникает в результате неудачного приземления на одну сторону тела. Другие причины переломов вертлужной впадины среди всех случаев незначительны, хотя их нельзя назвать изолированными. Независимо от факторов, приведших к травме, как можно скорее доставьте пострадавшего в больницу.

К какому врачу идти?

При этой форме патологии важна профессиональная помощь. перелом вертлужной впадины bez leczenia prowadzi do niepełnosprawności, ofiara nie będzie mogła normalnie się poruszać. Поэтому необходимо как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение, где он будет обследован:

Отделение занимается лечением больных с острыми травмами, последствиями травм. Используется широкий арсенал технологичных хирургических методов:

• травмы тазобедренного сустава;
• травмы колена и их лечение;
• травмы и заболевания плечевого сустава;
• хирургическое лечение переломов костей;
• хирургическое лечение – эндопротезирование суставов;
• хирургическое и консервативное лечение острой сосудистой патологии.

Травмы и заболевания области тазобедренного сустава и их лечение

Переломы вертлужной впадины и шейки бедра. Они чаще встречаются у пожилых людей при наличии остеопороза. Это гораздо чаще встречается у женщин. Механизм травм — падение на сустав. Клинические симптомы to ból w pachwinie, rotacja zewnętrzna kończyny dolnej, niemożność uniesienia wyprostowanej nogi (pozytywny objaw lepkiej pięty). Первая помощь — обезболивание, иммобилизация и немедленная транспортировка больного в стационар. При лечении переломов шейки бедра применяют различные виды остеосинтеза и эндопротезирования.

Переломы проксимального отдела большеберцовой кости

Переломы проксимального отдела большеберцовой кости могут быть как низкоэнергетическими (например, при падении), так и высокоэнергетическими (например, при ударе бампером автомобиля в область коленного сустава). Больше костных фрагментов появляется при высокоэнергетических переломах. Как уже было сказано, переломы проксимального отдела большеберцовой кости – это серьезная травма, требующая специализированного лечения. Подавляющее большинство таких переломов требуют операции — остеосинтеза, при которой производится репозиция (удаление отломков), а сломанная кость фиксируется винтами или пластиной и винтами. При внутрисуставных переломах очень важно максимально точно воссоздать суставную поверхность, исключив удаление отломков. Это сведет к минимуму развитие таких осложнений, как посттравматический остеоартроз коленного сустава. Посттравматический остеоартроз также может возникать после внесуставных переломов проксимального отдела большеберцовой кости, если нарушена биомеханическая ось.

Хирургическое лечение переломов костей

С каждым годом увеличивается количество травм и повреждений опорно-двигательного аппарата. В лечении этой группы больных в последние годы наметилась тенденция к активному виктим-менеджменту. Увеличивается процент оперированных больных, что позволяет сократить сроки пребывания больных в стационаре и значительно улучшить анатомо-функциональные результаты лечения. Уход chirurgiczne polega na zamkniętej lub otwartej repozycji (porównaniu) fragmentów i ich osteosyntezie (utrwaleniu różnymi, często metalowymi strukturami).

Уход переломов таза

Тазовые переломы относятся к одним из наиболее тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата, а их лечение наиболее сложным направлением в травматологии. При изолированных переломах костей таза 30% больных находятся в состоянии травматического шока, летальность составляет 6%; при множественных переломах таза шок наблюдается практически у всех пострадавших, а летальность достигает 20%. В последние годы отмечается заметный рост частоты травм таза. Наиболее распространенными причинами являются автомобильные травмы и падения с высоты.

Тазовые переломы często dają niezadowalające wyniki leczenia metodami zachowawczymi: rozwijają się deformacje pierścienia miednicy, które powodują zaburzenia chodu, kulawizny, ból podczas chodzenia, rozwój zmian zwyrodnieniowych w stawach biodrowych. Такие осложнения встречаются значительно реже после оперативного лечения переломов костей таза. С этой целью для периостального остеосинтеза могут использоваться специальные аппараты внешней фиксации, однако их применение ограничено в связи с частыми инфекционными осложнениями и значительным снижением качества жизни пациентов при ношении аппарата. Поэтому внутренняя фиксация тазового кольца предпочтительнее. Используются пластины, стержни, канюлированные винты и другие зажимы.

Структура кости

Переломы костей являются одними из наиболее частых внутрисуставных переломов скелета человека. Переломы костей в большинстве случаев являются результатом непрямой травмы. По механизму травмы различают следующие виды переломов костей: с чрезмерной наружной ротацией и отведением стопы (например, перелом Дюпюитрена); при форсированной внутренней ротации и репозиции стопы (например, переломы Мальгена); за счет вращения голени вокруг вертикальной оси на неподвижной стопе. Переломы костей обычно сочетаются с разрывом капсулы и связок голеностопного сустава, нередко происходит одновременный вывих — перелом лодыжки. Прямые травмы могут сопровождаться осколочными переломами костей, образующих голеностопный сустав.

Схема переломов костей

Клинические симптомы złamań kości — ból, obrzęk, zmiany konturów stawu, dysfunkcja. Как правило, больные не могут опереться на травмированную ногу, но при некоторых переломах без удаления способность ноги сохраняется, хотя и болезненная. Для уточнения диагноза проводят рентген голеностопного сустава.

Уход переломов лодыжек без смещения и с незначительным отеком тканей возможно в амбулаторно-поликлинических условиях. Гипсовую иммобилизацию проводят в течение 4-6 недель. В дальнейшем назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или обувь.

В остальных случаях больного необходимо госпитализировать. Для правильного функционирования голеностопного сустава, находящегося под большой нагрузкой, необходимо тщательно восстановить правильное расстояние между голенью и малоберцовой костью и длину голени. При сохранении смещения после закрытой репозиции переломов костей необходимо стремиться к быстрому восстановлению точного соотношения компонентов сустава с целью получения хорошего функционального результата и предупреждения развития деформирующего остеоартроза в дальнейшем.

Цели хирургического лечения переломов костей: анатомически точное воспроизведение соотношения суставных поверхностей в голеностопном суставе; восстановление связочного аппарата капсулы и синдесмоза; удаление фрагментов хряща; стабильный остеосинтез, позволяющий проводить функциональное лечение.

Последствия переломов костей: дисфункция голеностопного сустава, хроническая боль и отек, артрозная деформация, остеохондроз отсечения.

При анатомической репозиции, стабильном остеосинтезе и интенсивной физиотерапии, как правило, достигается хороший функциональный результат.

Методы остеосинтеза переломов костей

Трохи про вальгусная деформация большого пальца стопы

Отклонение большого пальца кнаружи происходит при поперечном уплощении стопы. Наличие поперечного плоскостопия во многих случаях связано с хроническими нагрузками на передний отдел стопы. Идея о том, что раскачивание первого пальца ноги наружу делает обувь неудобной, не совсем верна. Неудобная обувь является отягчающим обстоятельством. В какой-то мере решающую роль играет наследственный дефицит соединительной ткани (связки слишком гибкие).

Наклон первой плюсневой кости внутрь способствует постоянному движению первого пальца стопы наружу при ходьбе. Отклонение первого пальца стопы и давление обуви, особенно тесной и на высоком каблуке, способствуют еще большему наклону головки первой плюсневой кости внутрь.

В результате смещения головки первой плюсневой кости и постоянного давления на ее туфельки суставная оболочка воспаляется. Хронический артрит нередко приводит к развитию деформирующего остеоартроза с образованием остеофитов (шипов) на головке плюсневой кости.

Вначале больные жалуются на невозможность носить обычную обувь из-за «выпуклости» у основания большого пальца. Затем в этом месте возникает боль, которая заставляет ходить только в мягкой и объемной обуви. Увеличенная головка первой плюсневой кости покрыта мозолистой, воспаленной кожей.

Выбор метода лечения зависит от степени деформации. При первых признаках деформации, можно использовать ортопедические устройства (межпальцевые прокладки, стельки — супинатора), но, к сожалению, с их помощью, лишь временный и краткосрочный эффект достигается.

Методом выбора является оперативное вмешательство, позволяющее исправить имеющуюся деформацию и добиться хорошего эстетического эффекта.

В нашей клинике мы используем разнообразные реконструктивные операции по коррекции деформаций стопы, разработанные с использованием элементов различных оперативных вмешательств и позволяющие на протяжении многих лет добиваться желаемых для пациентов результатов. Необходимым успехом лечения является подробное обсуждение плана лечения с пациентом, которое происходит во время консультации. Продолжительность пребывания в клинике от 2 до 12 дней. Мы разрешаем начинать со стопы со 2-х дней, но только с пятки и наружного свода стопы. Реабилитация после операции занимает в среднем 1,5 месяца.

Клинические примеры

Дане спостереження показує варіант вирішення проблеми болю в стопі після асептичного некрозу головок 1 плеснової кістки (близько 10 років тому була прооперована з приводу вальгусная деформация большого пальца стопы). Выполнено тотальное эндопротезирование 1 ПФС и укорочение остеотомии Вейля. Боль тебя не беспокоит.

Ниже представлены пациенты с различными деформациями 1 пальца стопы.

Больной 67 лет с доброкачественным образованием стопы, разрастание которого деформировало даже близлежащие плюсневые кости. Успешно обработано. Боль тебя не беспокоит.

Травма ахиллова сухожилия

По данным разных авторов, от 20 до 58% повреждений пяточного сухожилия не диагностируются амбулаторно. В результате возникает необходимость выполнения травматичных и трудоемких операций, направленных на воссоздание в этом месте застарелых и застарелых повреждений. С другой стороны, операции на закрытых и открытых ахилловых сухожилиях в остром периоде не представляют сложности, так как не возникает проблем с устранением диастаза культи. В нашем отделении после соответствующей консультации проводятся операции при травмах пяточного сухожилия в срок до 2 лет после травмы без эндопротезирования.

Переломы у собак происходят по разным причинам, пусть то, неудачная игра, падение с рук или автомобильная травма – это всегда крайне неприятное состояние, которое требует незамедлительного решения о проведении помощи собаке. У крупных собак переломы обычно возникают после автомобильных травм, драк и других серьезных неприятных событий. Первоначально это приводит к травме без каких-либо скелетных аномалий. В малых или карликовых пород собак, все разные, такие собаки могут буквально сломать кости «на пустом месте», не говоря уже о травматический удар в виде падения из рук или с дивана. В дополнение к малым размерам и хрупкости костей, проблема может быть вызвана первоначально изменением анатомии костей и травмы является фактором перелома. Такой пример включает в себя перелом нижней трети радиуса.

У собак также возникают патологические переломы костей, такие как рак кости, когда целостность костей нарушается в результате разрушения костной ткани опухолью.

Переломы костей также могут быть вызваны септическими процессами, такими как переломы челюстей у мелких собак с плохим уходом за полостью рта. У таких собак может развиться пародонтит, воспаление костной ткани больного зуба, нарушается ее плотность. Неудачная попытка укуса может привести к перелому.

В любом случае вне зависимости от перелома у собак — он всегда болезненный и требует квалифицированной помощи!!

Клинические признаки переломов у собак

Клинически переломы у собак, независимо от локализации, всегда обусловлены болью, отеком, гематомой, нарушением иммунитета пораженной лапы. В некоторых случаях переломы у собак могут быть связаны с повреждением мягких тканей и кровотечением. Этот тип перелома называется открытым переломом. Часто открытый перелом возникает после автомобильных травм или драк с другими животными.

Перелом без нарушения целостности кожных покровов называется закрытым. Это самый распространенный перелом мелких собак, так как внешнее влияние окружающей среды здесь не будет значительным.

Топография переломов может варьировать, а клинические симптомы могут различаться в зависимости от места перелома. Мы проанализируем клинические симптомы каждого перелома в зависимости от их локализации.

Перелом бедра у собак

Перелом бедренной кости у собак сопровождается сильной болью, собака не сможет опереться на лапу. Почти всегда можно увидеть отек или гематому в мышцах бедра. При открытых переломах бедра может возникнуть сильное кровотечение, требующее немедленного вмешательства собаки. Большинство клинических признаков перелома диафиза или центра бедренной кости особенно заметны снаружи. Отек или гематома могут наблюдаться при переломах головки или шейки бедренной кости. При таком типе перелома бедра собаки будут испытывать только боль и потерю опоры для пораженной лапы.

Перелом плеча у собак

При переломе плеча у собак будет наблюдаться нарушение опоры, такое как «свисание конечности» на травмированной лапе, боль и припухлость. При переломе плечевой кости с нарушением кожных покровов может наблюдаться сильное кровотечение, что требует немедленного обращения в клинику. Гематома может появиться при закрытых переломах плеча.

Перелом голени у собак

Перелом голени у собак происходит со смещением и нарушением целостности большеберцовой и малоберцовой костей по причине сильной подвижности и отсутствием большого количества мышц покрывающих кости. При таком переломе невозможно поддерживать пораженную лапу, часто лапа может свисать и не принимать естественного положения. Помимо припухлости и боли, при таких переломах часто развиваются гематомы из-за близкого расположения сосудов. Часто переломы голени у собак могут открываться и кровоточить.

Перелом предплечья у собак

Переломы предплечья у собак часто сопровождаются переломами обеих костей предплечья (лучевой и локтевой) и часто с вывихом. Собака также не будет использовать больную лапу, обычно на запястье или пальцах есть опухоль. Часто сломанная лапа выглядит короче здоровой. Кровоточивость и зияние отломков могут наблюдаться и при травмах с нарушением кожных покровов.

Перелом позвоночника у собак

Перелом позвоночника у собак характеризуется помимо болевых ощущений неврологическими нарушениями. Если у вас перелом позвоночника в шейном отделе, результатом будет полная потеря подвижности. Если ваш позвоночник сломан в нижнегрудном или поясничном отделе, это означает, что вы потеряете способность двигать задними ногами. Часто может происходить неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Перелом челюсти у собак

Перелом челюсти у собак, кроме боли, сопровождается искривлением. Собака с трудом может его закрыть или вообще не закрывает, особенно если сломаны обе ветки. Конец слюны можно наблюдать. При открытых переломах слюна будет выделяться с кровью.

Перелом ребра у собаки

У собак со сломанными ребрами будет наблюдаться учащение поверхностного дыхания. Этот тип дыхания может быть вызван болью или вторичной травмой от сломанного ребра, такой как пневмоторакс. Если это открытый перелом ребер, то он неизбежно приводит к развитию пневмоторакса. Это состояние опасно для жизни собаки.

Перелом ягодиц у собак

При переломах крестца помимо болей может возникать недержание мочи и кала. Эти собаки могут не терять способности к ходьбе, но после травмы поначалу ходить тяжело. При переломе крестца у собаки часто нарушается чувствительность хвоста, собака не может его пошевелить или поднять.

Перелом таза u psów

В случае перелома таза клинические симптомы могут различаться в зависимости от локализации перелома. Помимо боли, переломы таза у собак могут привести к нарушениям походки из-за нестабильности таза или переломов вертлужной впадины. При выраженной нестабильности тазовых костей собаки теряют способность двигаться.

Первая помощь при переломах собак

Первая помощь при переломах собак будет состоять из иммобилизации места перелома или всего животного для уменьшения боли и транспортировки его в ветеринарную клинику. При открытых переломах необходимо остановить кровотечение: наложить тугую повязку. Перед этим рану можно промыть антисептическим раствором.

При любом переломе трубчатых костей, например, передней или задней лапы, можно попробовать наложить шину из подручных материалов.

В случае перелома позвоночника, ребер, таза, ягодиц животное переводят на ровную твердую поверхность. Вам не нужно пытаться восстановить место перелома или собаку.

Если у вас перелом нижней челюсти, вы можете попытаться связать ее с верхней челюстью с помощью повязки или надеть намордник.

После травмы собака испытывает боль и сильный стресс, поэтому если животное агрессивно – не пытайтесь залечить перелом или промыть открытую рану. Собака может вас шокировать !! Достаточно надеть намордник или повязку на морду и быстро отвезти собаку в ветеринарную клинику за помощью.

Диагноз переломов у собак в ветеринарной клинике

Рентгенодиагностика в ветеринарной клинике предполагает осмотр в двух плоскостях. После рентгенологического удаления ставится вопрос о выборе метода остеосинтеза, т. е. способа фиксации отломков кости. Практически всегда после аварии или другого происшествия у собак возникают вторичные травмы, которые иногда требуют даже большего внимания, чем сам перелом. При поступлении в ветеринарную клинику больному животному назначают обезболивающие (обезболивающие), препараты для остановки кровотечения и другие методы лечения, способствующие стабилизации всех систем организма и снижению риска гибели. При агрессии у собак во время процедур или анализов применяют седативные средства.

Для особо тяжелых больных, нуждающихся в длительной стабилизации с помощью манипуляций (капельницы и др.), у нас в клинике есть стационар.

Перед операцией проводятся лабораторные исследования (биохимический и клинический анализы крови), а также эхокардиография и ЭКГ.

При подозрении на травму живота или кровотечение из брюшной полости проводят УЗИ брюшной полости и лечат перелом только после устранения проблемы.

Уход переломов у собак

Уход переломов у собак зависит от типа перелом, его сложности и веса собаки.
Если мы говорим об открытых переломах, где очень высок риск инфицирования, мы используем внешние стабилизирующие устройства. Это может быть двустороннее устройство внешней фиксации для собак весом до 20 кг или стержневое устройство, аппарат Елизарова для собак весом более 20 кг. Эти конструкции распространены у собак с переломами предплечья или голени, реже — с переломами плеча или бедра.

Закрытые переломы у мелких собак сравнивают с наружным анастомозом, поскольку повреждение мягких тканей минимально.

Закрытые переломы плечевой или бедренной кости сравнивают с использованием различных видов опорных пластин (DCP, LCP) или специальных штифтов независимо от веса животного. При переломе плечевой или бедренной кости в дистальном отделе, в зоне роста или внутрипозвонковом внутрисуставном переломе для сравнения и стабильности можно использовать методику постановки спиц Киршнера с стягивающим винтом. Для стабилизации при переломе позвоночника помимо опорных пластин применяют более сложные и надежные конструкции, обеспечивающие стабильность позвоночника, а именно транспедикулярные стабилизаторы. При переломах костей челюсти применяют специальные опорные пластины, инфицирование проводят за пределы очагового остеосинтеза.

Автор статьи:
ветеринарный врач, специалист в области травматологии, ортопедии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Клінічні випадки лікування переломів у собак у "Прайді"

Американский стаффордширский терьер, Комбат, вступил в прайд GVOC в возрасте 4 месяцев. Щенок не играл с другими собаками и получил травму. При осмотре выявлена ​​припухлость коленного сустава, болезненность, щенок не может опираться на больную лапу.

При рентгенологическом исследовании обнаружено: отрыв голени со значительным смещением.

После предоперационного обследования (биохимический анализ крови и эхокардиография) выполнена операция. Перелом иммобилизовали иглой Киршнера и кольцом. Резистентность к больной конечности восстанавливается довольно быстро, и обычно не требуется дальнейшего удаления аттачмента.

Ветеринарный врач, ортопед Маслова Е. С.
Анестезиолог: Литвиновская К. В.

Представители мелких пород собак подвержены травмам костей предплечья из-за тонкости костной ткани или других анатомических особенностей. Любые переломы очень болезненны для наших питомцев, но лечатся быстро и зачастую без последствий, если питомец обращается к грамотному специалисту.

Мы будем использовать некоторых пациентов, чтобы объяснить, как переломы предплечья диагностируются и лечатся у миниатюрных собак.

Ниточка (Пражская Крыса) и Бусинка (тот самый терьер) поступили в Прайд в разное время, но с одними и теми же жалобами: боли и припухлость в предплечье.

Диагноз: осмотр хирурга-ортопеда, рентгенологическое исследование.

Уход: остеосинтез с постановкой LСP-пластины. Благодаря этой методике собака может использовать травмированную лапу сразу после процедуры, а использование пластины такого типа обеспечивает надежную фиксацию перелома и быстрое заживление.

Подготовка к процедуре: биохимический анализ крови и УЗИ сердца. Тестирование перед анестезией очень важно. Они показывают работу основных органов питомца и помогают снизить риск наркоза.

После операции животные просыпаются в больнице под наблюдением врача и анестезиолога.

Снятие швов через 10-12 дней. В это время хозяин обрабатывает швы антисептическим раствором и ранозаживляющей мазью.

Ветеринарный врач, травматолог, ортопед и невролог Маслова О. С.
Ветеринарный анестезиолог Литвиновская К. В.

Маленький Чарли упал со ступеньки и получил травму — интерстициальный перелом плечевой кости. Это достаточно серьезная травма для пятимесячного щенка, так как патологический процесс охватывает все структуры сустава, в том числе и область роста плечевой кости. Главной задачей хирурга было не только сопоставить сложный перелом, но и обеспечить в дальнейшем правильный рост кости. Чарли находился под постоянным медицинским наблюдением. Доктор Маслова Е. С. успешно выполнила остеосинтез межреберного перелома плечевой кости, сейчас щенок проходит послеоперационную реабилитацию.

Ветеринарный врач, травматолог, ортопед и невролог Маслова О. С.
Ветеринарный анестезиолог Литвиновская К. В.

Собачий мопс неудачно прыгнул на мяч и упал в канаву!! Хозяева сразу доставили собаку в клинику в реанимацию. У собак наблюдали тетрапарез (невозможность передвигаться на лапах) и сильную боль в шее. После всех лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию общего состояния и посещение невропатолога, собаке была проведена компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника и диагностирован перелом второго шейного позвонка (С2). С целью диагностики тяжести повреждения позвоночника в области перелома также была проведена МРТ под одним наркозом с компьютерной томографией.

После постановки диагноза выполнена операция по стабилизации перелома позвонка с использованием эталонных игл и костного цемента. Сейчас больной чувствует себя стабильно хорошо, начинает двигаться, болей в шее не наблюдается. В любом случае таким больным нужно время на выздоровление, но мы надеемся, что это ненадолго. Желаем малышке скорейшего выздоровления и терпения хозяевам!!

Маслова Екатерина Сергеевна – ветеринарный врач, хирург. Специалист в области ортопедии, неврологии и нейрохирургии.

Тихонова Мария Юрьевна — ветеринарный врач, анестезиолог.

В некоторых случаях переломы таза являются результатом плохого обмена веществ и крайней хрупкости костей. В такой ситуации животное страдает от «букета» болезней и хозяин должен вместе с ветеринаром принять решение о целесообразности и возможности дальнейшего лечения. Этот образец редко встречается у чистокровных кошек и гибридов.

Таз представляет собой прочное соединение нескольких костей. Переломы по линиям сращения возникают у молодых животных, минерализация которых еще не отмечается. У кошек среднего и пожилого возраста чаще возникают частичные переломы костей.

Статья адресована владельцам, имеющим возможность отдать животное на наблюдение ветеринарному травматологу. При отсутствии врачей, специализирующихся на лечении опорно-двигательного аппарата, перед владельцем встает выбор:

• ничего не делать, полагаясь на то, что «кошки быстро выздоравливают»;
• доверьте питомца местному ветеринару, не имеющему практики лечения переломов таза;
• отвезти в другой город в специализированную клинику для диагностики и, возможно, операции;
• попробуй помочь себе.

Оставлять без присмотра четвероногого члена семьи жестоко, а лечение у ветеринара вдали от травмы может привести к ухудшению здоровья. «Человеческие» схемы не работают, а большое количество побочных эффектов НПВП, которые часто назначают при таких переломах, могут быстро вызвать изъязвление у вашей кошки.

Сельские жители часто лишены возможности обратиться к квалифицированному специалисту узкого профиля. Для тех, кто живет недалеко от крупных городов, финансовая ситуация часто является еще одной проблемой. Минимум вреда в этом случае – самопомощь кошки. Рентгена (по крайней мере, в отделении неотложной помощи) должно быть достаточно. Без ветеринара травматолог-«человек» сможет увидеть места переломов, если они есть, и описать их расположение.

В практике лечения переломов таза у человека используется только хирургический доступ. Анатомия, низкий вес и ускоренный обмен веществ у кошек поддерживают выбор консервативного лечения при определенных обстоятельствах.

Подходы к диагностике переломов таза у кошек

Перелом костей таза заметен после смены позы животного. Спина кошки не прямая линия, а изгибается ниже талии. Чаще всего конечности располагаются боком или вывернуты. Если кошка не пытается или не может стоять, то есть основания подозревать перелом позвоночника. Однако у животных этот диагноз без травмы спинного мозга звучит менее угрожающе, чем у человека.

Единственным методом доказательства является рентген. Обязательные условия:

• kot jest pod wpływem środków zwiotczających mięśnie ("Sedatsil", "Xila", "Sedazine" itp.), co pozwala lekarzowi wykonać odpowiednią stylizację bez nadmiernego napięcia mięśni;
• получили две и более проекции изображений.

Рентген покажет место перелома. Уходm niechirurgicznym mogą poddać się tylko ci, u których ze względu na ich położenie i niewielką odległość między nimi zachowana jest możliwość powstawania modzeli (zrostu fragmentów kości). При этом не должно нарушаться функционирование выделительной системы и не должно быть чувствительности тазовых конечностей.

Если головка бедренной кости выпала из вертлужной впадины, нужно делать операцию или быть готовым к инвалидности, которая проявляется стягиванием задних конечностей при быстром движении. Медленно покачиваясь, ходячая кошка сможет опереться на задние конечности, даже при разрыве связок.

В первые дни после травмы трудно проверить функции выделительной системы: отсутствие мочеиспускания и дефекации, а также их чрезмерная частота могут быть вызваны отеком тканей или болью. Негативным признаком является то, что вы не стараетесь правильно расположиться во время дефекации — у вашей кошки могут просто не происходить эти процессы. В этом случае перед хозяином стоит выбор: соглашаться ли на эвтаназию или быть готовым ухаживать за «пеленочным» котом. Если контроль над выделительной системой не восстановится в течение 3-5 дней после травмы, то в дальнейшем это вряд ли произойдет.

Беспокойство, попытка встать (даже при безуспешных) перед походом в туалет «под себя» — признак сохранной чувствительности и правильной иннервации мочевыводящих путей и кишечника.

Следующим шагом является оценка сохраненных функций. Это легко сделать дома. Вам нужно будет использовать иглу, чтобы сделать несколько заметных инъекций в области подушечек конечностей. Если животное реагирует на них и тянет лапу, нежность и руководство сохраняются. В первые несколько дней боль от травмы может быть настолько сильной, что кошка не реагирует на покалывание. При отрицательном результате тест необходимо повторить через 2-4 дня.

Часто владельцы, имеющие в руках «сломанную» фигуру на поясе кошки, не могут сделать рентген. В этом случае может быть целесообразно наблюдать за функцией мочеиспускания и дефекации, проверять чувствительность конечностей и начинать лечение с ранее неподтвержденного предположения о переломе таза.

Способ безоперационного лечения переломов таза у кошек

Эффективность метода была подтверждена британскими ветеринарными травматологами в исследовании, проведенном в 1978 году. У 75% наблюдаемых животных полностью или в большей части восстановилась способность полноценно опираться на тазовые конечности, прыгать и прыгать.

Своевременная интенсивная терапия позволяет уменьшить отек тканей, остановить внутреннее кровотечение, если таковое имеется), снять шок и устранить воспаление мягких тканей, вызванное костными отломками. Затем в течение 3-6 недель следует лечить:

• стимуляция сращения костных отростков;
• предотвращение разрушения первичной мозоли;
• профилактика атонии кишечника;
• борьба с набором веса.

Хозяину нужна клетка, ограничивающая подвижность животного. Закрытая картонная коробка не подойдет, потому что кошка, лишенная возможности видеть происходящее, попытается выбраться наружу. Размер клетки должен быть достаточно большим, чтобы вместить только кошку и лоток. Чем меньше движений теперь сделает животное, тем лучше. Удобный доступ важен. Идеальные клетки для мелких грызунов и кроликов, верхняя часть которых полностью съемная. Желательно не вынимать питомца из клетки во время ухода и инъекций.

Малоподвижный образ жизни снижает перистальтику кишечника. Кошка склонна к ситуационным запорам и может отказаться ходить в туалет в необычных условиях. Это работа владельца, чтобы обеспечить легкую пищу. Если животное питается, естественно, дают курицу, молочные продукты (например, йогурт и сыр), приготовленную рыбу, овощи в бульон. Для кошек, которые питаются сухим кормом, было бы хорошей идеей, чтобы переключиться на диету, которая чувствительна к перевариванию. Важная задача владельца травмированного животного, чтобы предотвратить избыточный вес. Вы должны кормить 60-70% обычного рациона вашей кошки. Животное не может набрать вес в смысле здоровья, но легко набирать вес. Лишний вес вреден для ослабленных мозолей. Быть худым во время восстановления является обязательным.

Из препаратов, начиная с первого дня, можно рекомендовать курс инъекций витаминов группы В в течение 10-14 дней, после чего потребуются пероральные формы. Траумель (или его ветеринарный эквивалент Трауматин) поможет быстрее восстановить ткани после травмы. Глюконат кальция бесполезен, а обезболивающие даже вредны. Домашние ветеринары практически лишены современных средств безопасного обезболивания, а нестероидные препараты могут вызвать язву желудка. К тому же кошка, испытывающая боль, не будет двигаться, что способствует быстрому образованию мозолей.

Очень важно улучшить качество рациона за счет добавления препаратов, содержащих вещества для сращения костей. Средства немецкого производителя Canina отличаются проверенным качеством. Добавки хорошо переносятся кошками. Во избежание желудочно-кишечных реакций в виде расстройств необходимо вводить препараты постепенно, добавляя по одному средству каждые 4-6 дней.

Canina Petvital Arthro-tabletten улучшает метаболизм костей и восстанавливает ионный баланс. Это способствует образованию первичной мозоли. Вы можете комбинировать Canina Canhydrox GAG, обогащенный гидроксиапатитом кальция. Курс лечения составляет не менее 1,5-2 месяцев. Затем, особенно в случае со взрослым животным, можно перейти на Canina Cat-Mineral Tabs, который благодаря важным макро — и микроэлементам поддерживает хорошее состояние костей кошки.

Canina Petvital Energy-Gel станет хорошим выбором для длительного перорального приема витаминов группы В. Все препараты комбинированы и могут применяться в рамках одного лечебного цикла.

Наконец, мы хотим избежать того, что современные хирургические методы лечения переломов костей таза могут «подцепить» практически любые осколки. В некоторых случаях животное выздоравливает быстрее. Однако, не имея возможности посетить специализированную ветеринарную клинику, владелец должен знать, как помочь кошке.

Сначала было следующее объявление:
"додайте нотатку 22січня у дворі машина збила кішку її звозили у ветеринарку зробили знеболивши укол оглянули перебиті задні лапи і зуби вибиті виписали уколи сказали може одужает..ищем старого або нового господаря ..Кішка потребує лікування..0. там жінка сама лягає на операцію.
В настоящее время кот уже находится в приюте в Карпинске. Это теплая комната в сарае с небольшими встроенными ячейками.
Уход та обстеження необхідного там немає, у принципі в тих краях немає. По договору вчера сделали рентген, по описанию сломан весь таз. Кошка за зад тянет.

У меня вопрос, кто сталкивался с переломом таза у кошек, какова вероятность того, что все срастется без каких-либо дополнительных манипуляций, кроме отдыха?
Кошка ведь молодая, жаль, что останется инвалидом с выживанием в приюте((

Фото из Фотогалереи на E1.ru.

Боль в бедре – повод обратиться к травматологу-ортопеду или ревматологу. Пациентам сложно самостоятельно справиться с характером болей, так как причины могут быть разные или их может быть несколько.

Начнем с боли, связанной с тазобедренным суставом.

Остеоартрит кульшового суглоба (или, как его еще называют, дегенерация суставов) — серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Развивается несколько лет и начинается с перегрузки или воспаления сустава. Больные испытывают дискомфорт, но не обращают на него внимания, пока он не перейдет в боль. В результате уменьшается объем жидкости в тазобедренном суставе, которая «смазывает» сустав и питает гиалиновый хрящ. Постепенно хрящ истончается и повреждается, вызывая боль и снижение объема движений в суставе. Кости, составляющие сустав, также деформируются, появляются костные разрастания – остеофиты. Часто основной причиной остеоартроза тазобедренного сустава являются травмы с последующим травматическим коксартрозом.

Дисплазия тазобедренного сустава — Это врожденная гипоплазия вертлужной впадины. К счастью, количество больных с этим диагнозом уменьшается благодаря внедрению УЗИ в детском возрасте. Это позволило нам выявлять больных раньше и таким образом помогать им в самом начале болезни. Дисплазия может вызывать вывихи и остеоартроз даже у пожилых пациентов. В этом случае говорят о коксартрозной дисплазии.

Асептический или стерильный некроз головки бедренной кости возникает при закупорке (тромбоз) или сдавлении сосудистого пучка, кровоснабжающего головку бедренной кости. В результате кровотечения головка бедренной кости начинает постепенно терять кальций, образуются полости (кисты). Ведь это приводит к сильным болям и обезвреживанию больных. Конечно, лучше не доказывать и при малейших подозрениях обращаться к ортопеду-травматологу.

Перелом шейки бедра часто возникает при таких состояниях, как остеопороз (потеря кальция из костей). Шейка бедра – имеет особое строение кости – позволяет выдерживать большие нагрузки в молодом возрасте, а при развитии остеопороза является одной из первых мишеней заболевания. Казалось бы, трещина. Логично, что это происходит после травмы, но, как это характерно для переломов шейки бедра у пожилых людей, травма может быть минимальной. Например, падение с собственного роста или захлопывание рамы. Перелом можно заподозрить, если возникает сильная боль, движения в суставе нарушены, нога укорочена и лежит в неестественном положении. Если диагноз подтверждается рентгенологически, перелом следует оперировать, если нет серьезных сердечно-сосудистых или респираторных противопоказаний.

Воспаление тазобедренного сустава (копчик, коксартрит) — Еще одна причина проблем с бедрами. Воспаление может сопровождаться лихорадкой, изменяющей общее состояние организма в худшую сторону. Этот вид поражения суставов встречается при очень тяжелых ревматических заболеваниях, таких как анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит, псориаз с поражением суставов, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Теперь необходимо сказать несколько слов о причинах болей в тазобедренном суставе, не связанных с ним напрямую. Их можно объединить в 2 большие группы:

1. "Причини зверху" — это нарушение структур, которые прилегают к тазобедренному суставу, но находятся над ним. Na przykład choroby takie jak межпозвоночная грыжа kręgosłupa lędźwiowego, zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, urazy i uszkodzenia kości ogonowej i pośladków. Все эти состояния могут проявляться болью в тазобедренном суставе.
2. «Причины снизу». Сосед снизу, который проявляется болью в бедре – это коленный сустав, а точнее его остеоартроз (гонартроз). Справедливости ради следует отметить, что тазобедренный сустав часто бывает «реципрокным». Это означает, что при болях в коленях при обследовании больных обнаруживают изменения в тазобедренных суставах.

Это происходит по столь разным причинам, что справиться с болью в бедре не всегда легко даже для опытных врачей. В клинике «Артус» помогут не только понять «Почему болит тазобедренный сустав?», но и быстро и эффективно справиться с этой неприятностью.

Ведущий форум по рекреационному и техническому дайвингу, подводной охоте и фридайвингу

• Темы без ответа
• Активные темы
• Поиск
• Наша команда

• Список форумов Тематические форумыFlame
• Поиск

• Темы без ответа
• Активные темы

Эх..мне пора :)))

• Перейти на страницу:

# 21 СообщениеКиссане » 13-10-2012 21:43 —> Добавлено: 13-10-2012 21:43 Заголовок сообщения: перелом

# 22 СообщениеЭльдар А. » 13-10-2012 21:43 —> Добавлено: 13-10-2012 21:43 Заголовок сообщения:

# 23 СообщениеВечный бродяга » 13-10-2012 22:34 —> Добавлено: 13-10-2012 22:34 Заголовок сообщения:

# 24 Сообщениевкаспер » 13-10-2012 22:40 —> Добавлено: 13-10-2012 22:40 Заголовок сообщения:

# 25 СообщениеНатали » 13-10-2012 23:00 —> Добавлено: 13-10-2012 23:00 Заголовок сообщения:

# 26 Сообщениеикола_68 » 13-10-2012 23:26 —> Добавлено: 13-10-2012 23:26 Заголовок сообщения:

Слетев с высокого крыльца по баллистической траектории, луна лежала в госпитале с переломом таза на спине и валиком под коленями в позе лягушки. Потом он пролежал дома 1,5 месяца. Никаких операций не требуется. Через две недели после постоянного лежания мышцы атрофировались настолько, что легкое надавливание причиняло боль. Уже дома я узнала из интернета, что нужно заниматься лечебной гимнастикой. При разрешении повернуться на бок было обнаружено, что в положении лежа на боку верхняя часть ноги оказывает невыносимое давление на голень. Затем долгое время у него не сгибались колени и при ходьбе он ощущал мигрирующие боли в лодыжке, колене и бедре. Я должен был выглядеть так, будто работаю на костыле.
Кстати, о правильной ходьбе на костылях и о наших врачах. Удивительно, но правильному хождению на костылях и одному на костылях меня научил врач, который не лечил (он вообще сказал, что можно ходить с переломом таза и привел пример девушки, сбежавшей из больницы) и младшая сестра, которая однажды сломала большую голень. Костыли с опорой для локтя самые удобные. При ходьбе с одним мячом ДРОБИЛКА ДОЛЖНА БЫТЬ СО СТОРОНЫ ЗДОРОВОЙ СТОПЫ и двигаться одновременно с пораженной ногой, а не наоборот!! Важность ходьбы с одним костылем заключается не в полной разгрузке ноги больного, а в частичном привыкании к нагрузке. При правильной ходьбе здоровая нога поглощает весь вес тела, а костыль и больная нога смещаются вперед. Затем делается опора на мяч и больную ногу так, чтобы вес распределялся между мячом и больной ногой. Таким образом, вы сможете ходить очень быстро, а не хромать, как утка, пытаясь перенести вес на костыль рядом с больной ногой.

Более быстрое выздоровление и выздоровление. В движении жизни!!

# 27 СообщениеНатали » 13-10-2012 23:52 —> Добавлено: 13-10-2012 23:52 Заголовок сообщения:

# 28 СообщениеДобро пожаловать » 14-10-2012 05:02 —> Добавлено: 14-10-2012 05:02 Заголовок сообщения:

• Авторы:Каролина ОМ 1
• Учреждения:
  1. Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
• Выход:Том 49 № 5 (1968)
• Страницы:48-50
• Тип:Статьи
• URL:https://kazanmedjournal. ru/kazanmedj/article/view/60917
• DOI:https://doi. org/10.17816/kazmj60917

Цитировать

Полный текст

• резюме
• Полный текст
• Об авторах
• Список литературы
• Статистика

резюме

Существующие классификации можно разделить на три группы. Одни из них учитывают в основном особенности механизма повреждения [6, 13], другие — клиниче­ские особенности переломов [7, 12, 14], третьи — топографические особенности [15].

Ключевые слова

Полный текст

Существующие классификации можно разделить на три группы. Одни из них учитывают в основном особенности механизма повреждения [6, 13], другие — клиниче­ские особенности переломов [7, 12, 14], третьи — топографические особенности [15]. Наиболее оценена классификация В. В. Гориневской, которая в той или иной степени сочетает в себе эти три признака. И. И. Герцен (1963) счита­ет, что более целесообразно классифицировать переломы по группам в зависимости от степени тяжести перелома, длительности лечения и вероятного исхода.

Основным недостатком предложенных классификаций, на наш взгляд, является отсутствие единообразия в картине клинических и анатомо-биомеханических нарушений, возникающих при переломах костей таза, что существенно снижает ценность применяемой классификации.

Топографически «таз» означает часть тела, которая снаружи ограничена тазом и совокупностью тканей, составляющих тазовую диафрагму. С точки зрения биомеханики таз является связующим звеном между туловищем и нижними конечностями при переносе веса тела. Передача веса про­исходит по двум дугам: бедренно-крестцовой и седалищно-крестцовой [9, 15]. Но тазо­вое кольцо выполняет не только статическую функцию, а и динамическую. Известно, что праведность является результатом баланса тела. Различают статическое и динамиче­ское равновесие.

Потеря опорной функции бедра на поверхности таза зависит от вида перелома, при односторонних переломах передней полуокружности с нарушением ее непрерывности опорная функция нарушена незначительно, при двусторонних может быть нарушена резко, но не полностью. потерял. Это положение наглядно подтверждается примерами из практики: больные с односторонними переломами переднего полуколь­ца могут самостоятельно передвигаться; после частичной резекции переднего полуколь­ца больные продолжают ходить. При двусторонних переломах передней полуокружности опороспособность таза значительно снижена. Из-за нарушения динамической функции возникают неблагоприятные условия для статики. Нам ни разу не встреча­лись случаи, когда бы больные с подобными переломами могли передвигаться само­стоятельно.

В зависимости от вида перелома тазового кольца нарушается его динамическая или опорная функция. Поэтому в основе предлагаемой классификации лежат статодинамические возмущения.

Все виды переломов таза целесообразно разделить на три группы.

1. Переломы без нарушения статодинамического равновесия и опорной функции тазового кольца (изолированные переломы бедра, изолированные поперечные переломы крестца, копчика, переломы одной из лобковых или седалищных ветвей, отрывные переломы).
2. Переломы с нарушением динамической функции тазового кольца (одно — и двусторонние переломы лонных и седалищных костей, переломы симфиза).
3. Переломы с полным нарушением опорной функции тазового кольца (переломы типа Мальгена, Войлема, переломы вертлужной впадины, переломы костей таза).

Каждая группа, кроме анатомических и биомеханических, имеет клинические и механогенетические особенности.

1-я группа. Механизм повреждения включает прямое приложение внешних травмирующих сил или рефлекторные сокращения мышц. Клинически это легкие перело­мы, минимальный срок нахождения в стационаре при осложненных переломах — 4 не­дели, при неосложненных — 3 недели.

I1-я группа. Механизм переломов чаще включает непосредственное приложение травмирующей силы, реже перелом наступает вследствие передачи силы на отдален­ные точки. Клинически это переломы средней тяжести; минимальный срок пребывания в стационаре при осложненных переломах 5-6 недель, при неосложненных переломах — 4 недели.

Каждую группу следует разделить на две подгруппы: а) переломы со смещением и без смещения отломков; б) осложненные и неосложненные переломы, сопровождающиеся повреждением внутренних органов.

Предложенная классификация отражает клинико-анатомо-механогенетическую симптоматику переломов таза и учитывает специфику биомеханики тазового кольца, что позволяет оценить, с одной стороны, тип и уровень дисфункции тазового кольца (динамическая и опорная ), и, с другой стороны, более разнообразный подход к тактике лечения переломов костей таза.

В настоящее время лечение больных с переломами костей таза осуществляют дву­мя методами: консервативным и оперативным. Консерваторов можно разделить на «пассивных» и «активных». При консервативно-«пассивном» методе, пред­почитаемом большинством хирургов, применяется положение Волковича, гамак, ске­летное вытяжение и, как дополнение к указанному, лечебная гимнастика. Загрузка разрешена позже.

Консервативно-«активный» метод (или активно-двигательный метод) сочетает в себе раннее действие и раннюю нагрузку [3, 5, 11]. Применение данного метода должно быть строго индивидуализировано, с учетом не только вида перелома и его характера (со смещением или без смещения), но и возраста, пола больного, сопутствующих по­вреждений. При его назначении надо учитывать также и особенности нарушения био­механики тазового кольца. Так, при переломах, которые не сопровождаются наруше­ниями статико-динамического равновесия и опорной способности тазового кольца, име­ются прямые показания к активно-двигательному методу лечения. При переломах с последующим динамическим нарушением равновесия показания к лечению двигательно-двигательным методом относительны (следует учитывать степень снижения способности бедра на тазовой поверхности).

Уход chirurgiczne złamań miednicy jest rzadkie. Кро­ме открытых переломов оперативное лечение, по мнению И. Г. Герцена, целесообразно при переломах переднего полукольца со смещением отломков в полость малого таза, при множественных переломах, когда консервативное лечение не обеспечивает вос­становления формы таза, при переломах с разрывом симфиза. В ряде случаев возника­ет необходимость в оперативном восстановлении заднего полукольца, в том числе и в артродезировании крестцово-подвздошного сочленения. Е. Летурнель (1961) является активным сторонником раннего оперативного вмешательства при переломах вертлуж­ной впадины. Особенно распространено оперативное лечение разрыва симфиза, и даже авторы, имеющие большое количество наблюдений хирургического лечения разрыва симфиза, считают его менее эффективным, чем консервативное.

Принимая во внимание биомеханику тазового кольца, мы считаем, что оперативное лечение наиболее целесообразно при некоторых переломах III группы по нашей классификации: переломы с нарушением целостности крестцово-подвздошного сочленения, переломы вертлужной впадины, так как операция быстрая и полностью восстанавливает костную ткань. звенеть.

Предложенная классификация может помочь достаточно объективно решить вопросы краткосрочного и долгосрочного прогнозирования. При повреждениях первой группы можно ожи­дать более раннего и полного восстановления функции и трудоспособности. При этом виде повреждений биомеханические особенности тазового кольца не нарушаются и их клиническое течение в большинстве случаев благоприятное. При повреждениях 3-й группы, когда нарушается основная функция тазового кольца — опорная, восстанов­ления функции и трудоспособности надо ожидать в более отдаленные сроки с воз­можным исходом в инвалидность.

Предлагаемая нами классификацияимеет практическое значение, поскольку позволяет выбрать наиболее целесообразный метод консервативного лечения, установить конкретные показания к оперативному лечению, обоснованно подойти к срокам отягощения, более объективно относиться к прогнозу.

Два года назад, в январе 2016 года, молодая, энергичная девушка Олеся Драгунова попала в автокатастрофу, после которой шансов выжить почти не осталось… Множественные переломы таза, ягодицы, перелом правого бедра со смещением, осколки селезенка, брыжейка тонкой кишки, кровотечение в брюшную полость, закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга, посттравматический шок. С таким набором травм сложно рассчитывать на успешный результат.

Однако врачи областной больницы G4, расположенной в Адлерском районе Сочи, куда доставили пострадавшего, не подтвердили патовую ситуацию. Экстренное дренирование плевральной полости, лапаротомия (рассечение брюшной стенки для доступа к органам брюшной полости), спленэктомия (удаление селезенки), остановка брюшного кровотечения. Далее — иммобилизация переломов таза, травмированного бедра, стержнями перелома бедра.

Но это было только начало борьбы за жизнь пострадавшего. На следующий день выполнена релапаротомия и удалена часть погибшей тонкой кишки.

После аварии прошло пять тяжелых дней. Теперь можно проводить сложные операции без ущерба для общего состояния Олеси, созданные для восстановления анатомии костей таза, бедер, бедер. Бригада врачей травматологического отделения Сочинской областной больницы №4 провела уникальный комплекс операций. На шестые сутки после травмы произведен остеосинтез перелома бедренной кости специальным бедренным стержнем, после чего проведено несколько объемных оперативных вмешательств по устранению многочисленных переломов таза и их фиксации специальными пластинами и винтами.

И только после этого стало ясно: он будет жить!! Но как? Реабилитационный период продолжался еще долгих шесть месяцев. Все функции организма возвращались мучительно медленно. Олеся научилась снова сидеть, ходить, жить. Но усилия пациента и врачей не прошли даром.

Через два года Областная больница №4 Сочи получила от Олеси приятную новость: она может стать мамой!! Два месяца назад девушка, за жизнь которой боролись врачи, родила здорового сына Богдана.