Перелом запястья руки сколько носить

Перелом лучезапястного сустава – травма, при которой нарушается целостность костной ткани. Причиной могут быть как внешние факторы, так и патологии, ведущие к хрупкости костей. Нередко встречается у людей после 60 лет, упавших на руку. Опасность травмы заключается в том, что ее легко перепутать с обычным ушибом, особенно в случае закрытого перелома. Оставленная без врачебного внимания травма приводит к осложнениям, ухудшающим жизнь человека.

Классификация переломов кисти

  • неосложненные – закрытые травмы без смещения;
  • осложненные – повреждения со смещением или неправильно сращивающиеся при отсутствии подходящего лечения.

Переломы со смещением дополнительно делятся по характеру травмирования кости:

  • сгибательный – отломок находится ближе к тыльной части руки;
  • разгибательный – обломок сдвигается к ладони.

Есть отдельная группа травм – патологические. Они связаны с заболеваниями, которые могли стать причиной повышенной хрупкости костей: артриты и артрозы, остеопороз, остеомиелит.

Внутрисуставные переломы распространяются на хрящевую ткань, а внесуставные только на ее поверхность. При открытых травмах имеются разрывы кожи. К наиболее сложным повреждениям относят оскольчатый надлом, при котором скелетный элемент распадается на 3 и более частей.

Причины

Перелом запястья руки – одна из самых часто встречающихся травм у человека, ведущего активную жизнь. Такой вид перелома чаще всего происходит от инстинктивной попытки подставить вытянутые руки для защиты при падении. Несмотря на то, что кости запястья достаточно крепки и защищены множеством связок, окружающих участок запястья, при большой силе внешнего удара есть вероятность получить перелом. Если во время падения пострадавший пытается не только подставить руки для смягчения удара, но и для торможения раскрыть ладони, то возможно такая попытка приведет к перелому запястья со смещением.

Основными причинами, получения данной травмы, являются:

  • несоблюдение мер личной безопасности при передвижении в плохих погодных условиях;
  • занятия физкультурой и спортом;
  • подвижные игры;
  • заболевания костной системы;
  • дорожные происшествия;
  • нарушение производственного процесса.

Возрастные изменения, гормональная перестройка организма и сопутствующие заболевания могут создать благоприятную почву для получения травм. Структура костной системы нарушена и достаточно сильного удара кулаком по поверхности, чтобы произошел перелом запястья.

Симптомы

  • нестерпимая боль на участке;
  • отечность;
  • кровоизлияние (синяки);
  • из-за болевых ощущений невозможно производить привычные движения рукой;
  • видоизменение и деформация кости;
  • во время движения запястьем слышен хруст костей.

Сопутствующим симптомом является общее недомогание и повышение температуры тела, а также онемение пальцев.

Первая помощь

Выздоровление во многом зависит от правильно проведенной доврачебной помощи. Прежде всего, необходимо:

  • дать обезболивающее и успокаивающее;
  • внимательно осмотреть поврежденную руку;
  • при наличии кровотечения следует его остановить;
  • промыть и обработать раны;
  • обездвижить данный участок про помощи подручных средств, зафиксировав повязкой, завязанной через шею;
  • приложить холод для снятия отека, уменьшения кровотечения и боли.

После проведения доврачебной помощи необходимо обратиться в специализированное заведение, т.к. такой вид травмы очень тяжело диагностировать без применения специализированной техники. Не стоит самостоятельно принимать решения и выставлять ошибочный диагноз (чаще всего думают, что это ушиб запястья). Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к затяжному периоду лечения и восстановления. Необходимо как можно быстрее сделать вытяжение сустава и вправить вывих.

Диагностика

При обращении в травмпункт или больницу, персонал, прежде всего, проведет расспрос для уточнения информации по факту получения травмы, который поможет и при окончательном установлении диагноза. Затем следует визуальный осмотр и пальпация. Далее диагностирование проходит при помощи рентгеновского аппарата, результаты которого является основным при назначении лечения.

Если травма серьезная, со смещением или произошел перелом трехгранной кости, то проводится магнитно-резонансная томография, которая выявит все имеющиеся повреждения. На основании полученных результатов обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.

Лечение

При переломах, лечение бывает оперативное и консервативное.

Оперативное вмешательство назначают при обширном смещении осколков костей запястья. Проводится фиксация при помощи специальных приспособлений (болтов, скоб, спиц, пластин). После сращивания поврежденного участка назначается повторная операция для удаления вспомогательных приспособлений. На усмотрение врача, в некоторых случаях, скрепляющие устройства не удаляются, т.к. они не мешают дальнейшему выполнению основных функций.

Консервативное лечение заключается лишь в наложении гипсовой повязки, которая носится весь срок заживления перелома.

Сколько носить гипс

Если произошел перелом, не требующий оперативного вмешательства, то после сопоставления осколков накладывается гипсовая повязка. Через неделю повязку снимают и проводят повторное исследование поврежденного участка при помощи рентгена. При переломе запястья руки, сколько носить гипс зависит от показателей общего состояния организма, возрастных критериев и индивидуальной способности сращивания костной системы. Обычно этот срок составляет 2-3 недели. Чтобы полностью обеспечить неподвижность данного участка рекомендуется применение бандажа.

Реабилитация

После снятия гипсовой повязки наступает реабилитационный период лечения. На этом этапе выздоровления все результаты зависят только от пострадавшего и его окружения.

В реабилитационный период проводится:

  • комплекс упражнений для восстановления двигательной функции, мелкой моторики;
  • физиопроцедуры для улучшения кровообращения и поступления к поврежденному участку питательных веществ;
  • массаж для восстановления работы связок;
  • применение специализированного питания, включающего в себя большое количество витаминов и продуктов, содержащих кальций.
  • применение медикаментозного пополнения витаминами организма.

Восстановительный период довольно кропотливый. Выполнение многих упражнений проводится по нескольку раз в день на протяжении долгого периода. В комплекс упражнений включаются довольно легкие обиходные манипуляции – собирание спичек, мелких предметов, игра с теннисным шариком, завязывание узлов и т.п. Все эти несложные действия помогут восстановить двигательные функции кисти. Результативность проведения восстановительного периода также зависит от эмоционального настроения травмированного. Выполнение упражнений с прекрасным настроением и эмоциональным подъемом является залогом успеха.

Последствия

Последствия перелома и осложнения разнообразны и зависят в основном от индивидуальных особенностей организма, проведения доврачебной помощи и т.д. Несвоевременное обращение к специалистам, самостоятельное врачевание может привести к неправильному сращиванию обломков, образованию костной мозоли, ограничению функций движения. Своевременное обращение к специалисту и выполнение его рекомендаций поможет достигнуть желаемого результата в выздоровлении.

Переломом запястья называют нарушение целостности костей запястья, при котором происходит полное или частичное разрушение структуры.

Причины перелома

Запястье – очень подвижная часть тела, поэтому сломать её очень легко. Основными причинами перелома запястья являются:

  • Падение на вытянутую руку.
  • Очень сильный удар по кисти и области запястья.
  • Сильный удар кулаком о твёрдую и жёсткую поверхность.
  • Сильное выкручивание конечности.
  • Травма на производстве.
  • Активные игры с задействованием рук.
  • Остеопороз – заболевание, приводящее к хрупкости костей из-за недостатка кальция.
  • Остеомиелит – воспалительный процесс в костных структурах.
  • Опухоли.

Чаще всего данный вид травмы возникает у спортсменов и людей, ведущих подвижный образ жизни.

Перелом запястья приводит к временной нетрудоспособности человека. Если патологию не устранить, то кость может неправильно срастись, в результате чего рука останется кривой, произойдёт деформация конечности. Также переломы нередко вызывают воспалительные процессы в тканях и близлежащих структурах.

Классификация

Переломы бывают следующих видов:

  1. Закрытые – сломанная кость находится внутри полости тела.
  2. Открытые – обломки кости повреждают кожные покровы и выходят наружу – из кожи торчит костный обломок.
  3. Со смещением – повреждённые структуры смещаются в стороны.
  4. Без смещения – смещения костей не происходит.
  5. Осколочные – при переломе кость разрушается до нескольких мелких обломков.
  6. Неосколочные – осколков не образуется.

Симптомы

Основными симптомами перелома запястья являются:

  • Невозможность движения повреждённой конечностью.
  • Сильная боль, усиливающаяся при пальпации.
  • Отёчность и покраснение кожных покровов.
  • Припухлость в повреждённой области.
  • Обширная гематома.
  • Деформация кисти.
  • Ощущение «разболтанности» запястья.
  • Хруст и звук трения при попытке совершения движения.
  • Местное повышение температуры – повреждено место на ощупь горячее.

При открытом переломе образуется рана, через которую идёт кровь и торчит кость. У пострадавшего может подниматься температура тела до 37,5 градусов и выше – обычно такое происходит только у детей.

Диагностика

Так как кости кисти и запястья очень маленькие, то сразу распознать перелом практические невозможно. Одних только жалоб пациента и клинических симптомов недостаточно для точной постановки диагноза. Врач – травматолог обязательно назначает следующие виды диагностики:

  1. Рентгенографию – с помощью рентгена можно определить деформацию костных структур конечности.
  2. КТ или МРТ – данные методы диагностики являются более детальными и более точными – с помощью них можно определить наличие травмы и сопутствующих осложнений. Также КТ или МРТ назначают при подозрении на осколочный перелом – осколки костных структур могут повреждать кровеносные сосуды, мышцы, нервы и т.д.

Если картина патологии неясна даже после проведения рентгенографии, КТ и МРТ, но врач подозревает перелом – повреждённую конечность иммобилизируют на 2-3 недели. На протяжении этого времени происходит рассасывание костной ткани, и на снимках становится заметен перелом.

Лечение

Если травма имеет закрытый характер и произошла без образования осколков, то проводят консервативное лечение – на поражённую область накладывают гипс, носить который придётся от 1 до 6 месяцев. Гипсовую повязку накладывают, начиная от основания пальцев и заканчивая серединой предплечья. При этом обязательно фиксируют большой палец руки, а больную конечность в согнутом состоянии подвешивают на косынку или бинтовую повязку на шею.

Если при получении травмы образовались осколки, то проводят хирургическое вмешательство. Во время операции проводят репозицию костных структур – соединяют отколовшиеся участки кости, фиксируют их в нужном положении с помощью штифтов или металлических пластин (в некоторых случаях обходятся без них). После этого на руку накладывают гипсовую повязку с обязательным фиксированием большого пальца.

Операцию также проводят, если имеется открытый перелом. Данный вид травмы опасен тем, что осколок кости может повредить вены и вызвать сильное кровотечение. Во время операции кость вправляют в нужное анатомическое положение, при наличии осколков проводят репозицию. После этого кожные покровы зашивают, а на руку накладывается стерильная и гипсовая повязка.

Все операционные вмешательства обязательно проводят под общим наркозом.

Срок ношения гипса зависит от того, какая кость была сломана: ладьевидная кость срастается в течение 3-5 месяцев, в среднем, полулунная кость регенерируется за 1-2 месяца. Все остальные кости запястья срастаются в течение месяца. Если образовался перелом со смещением или осколками, то кость может срастаться в течение полугода.

Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, то ему назначают курс обезболивающих препаратов или блокады с Лидокаином или Новокаином. Для уменьшения отёчности к больному месту можно прикладывать лёд через ткань.

Реабилитация

После срастания костных структур пациента ждёт длительный период реабилитации – он может длиться от 2 месяцев до 1 года в зависимости от тяжести повреждения, возраста больного, особенностей организма и наличия сопутствующих болезней.

Пациенту назначают следующие виды процедур:

  • ЛФК – восстанавливает подвижность кисти, повышает тонус мышц, укрепляет связки. Подбирать упражнения должен врач или инструктор по ЛФК.
  • Массаж – улучшает обменные процессы в тканях, расслабляет руку, рассасывает гематому.
  • Физиотерапия – улучшает обменные процессы в тканях, устраняет болевые ощущения, восстанавливает подвижность кисти.

Дополнительно могут назначить грязевые или парафиновые аппликации, гидромассаж.

В качестве медикаментозной терапии пациенту могут назначить препараты с витаминно – минеральным комплексом, в особенности с кальцием.

Также важно правильно питаться – в рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием: творог, молоко, кефир, нежирные сыры, огурцы, капуста, сельдерей, яблоки.

В период реабилитации нужно носить специальную поддерживающую повязку или ортез для кисти. Заниматься спортом можно через 3-6 месяцев после получения травмы.

Переломом запястья называют нарушение целостности костей запястья, при котором происходит полное или частичное разрушение структуры.

Причины перелома

Запястье – очень подвижная часть тела, поэтому сломать её очень легко. Основными причинами перелома запястья являются:

  • Падение на вытянутую руку.
  • Очень сильный удар по кисти и области запястья.
  • Сильный удар кулаком о твёрдую и жёсткую поверхность.
  • Сильное выкручивание конечности.
  • Травма на производстве.
  • Активные игры с задействованием рук.
  • Остеопороз – заболевание, приводящее к хрупкости костей из-за недостатка кальция.
  • Остеомиелит – воспалительный процесс в костных структурах.
  • Опухоли.

Чаще всего данный вид травмы возникает у спортсменов и людей, ведущих подвижный образ жизни.

Перелом запястья приводит к временной нетрудоспособности человека. Если патологию не устранить, то кость может неправильно срастись, в результате чего рука останется кривой, произойдёт деформация конечности. Также переломы нередко вызывают воспалительные процессы в тканях и близлежащих структурах.

Классификация

Переломы бывают следующих видов:

  1. Закрытые – сломанная кость находится внутри полости тела.
  2. Открытые – обломки кости повреждают кожные покровы и выходят наружу – из кожи торчит костный обломок.
  3. Со смещением – повреждённые структуры смещаются в стороны.
  4. Без смещения – смещения костей не происходит.
  5. Осколочные – при переломе кость разрушается до нескольких мелких обломков.
  6. Неосколочные – осколков не образуется.

Симптомы

Основными симптомами перелома запястья являются:

  • Невозможность движения повреждённой конечностью.
  • Сильная боль, усиливающаяся при пальпации.
  • Отёчность и покраснение кожных покровов.
  • Припухлость в повреждённой области.
  • Обширная гематома.
  • Деформация кисти.
  • Ощущение «разболтанности» запястья.
  • Хруст и звук трения при попытке совершения движения.
  • Местное повышение температуры – повреждено место на ощупь горячее.

При открытом переломе образуется рана, через которую идёт кровь и торчит кость. У пострадавшего может подниматься температура тела до 37,5 градусов и выше – обычно такое происходит только у детей.

Диагностика

Так как кости кисти и запястья очень маленькие, то сразу распознать перелом практические невозможно. Одних только жалоб пациента и клинических симптомов недостаточно для точной постановки диагноза. Врач – травматолог обязательно назначает следующие виды диагностики:

  1. Рентгенографию – с помощью рентгена можно определить деформацию костных структур конечности.
  2. КТ или МРТ – данные методы диагностики являются более детальными и более точными – с помощью них можно определить наличие травмы и сопутствующих осложнений. Также КТ или МРТ назначают при подозрении на осколочный перелом – осколки костных структур могут повреждать кровеносные сосуды, мышцы, нервы и т.д.

Если картина патологии неясна даже после проведения рентгенографии, КТ и МРТ, но врач подозревает перелом – повреждённую конечность иммобилизируют на 2-3 недели. На протяжении этого времени происходит рассасывание костной ткани, и на снимках становится заметен перелом.

Лечение

Если травма имеет закрытый характер и произошла без образования осколков, то проводят консервативное лечение – на поражённую область накладывают гипс, носить который придётся от 1 до 6 месяцев. Гипсовую повязку накладывают, начиная от основания пальцев и заканчивая серединой предплечья. При этом обязательно фиксируют большой палец руки, а больную конечность в согнутом состоянии подвешивают на косынку или бинтовую повязку на шею.

Если при получении травмы образовались осколки, то проводят хирургическое вмешательство. Во время операции проводят репозицию костных структур – соединяют отколовшиеся участки кости, фиксируют их в нужном положении с помощью штифтов или металлических пластин (в некоторых случаях обходятся без них). После этого на руку накладывают гипсовую повязку с обязательным фиксированием большого пальца.

Операцию также проводят, если имеется открытый перелом. Данный вид травмы опасен тем, что осколок кости может повредить вены и вызвать сильное кровотечение. Во время операции кость вправляют в нужное анатомическое положение, при наличии осколков проводят репозицию. После этого кожные покровы зашивают, а на руку накладывается стерильная и гипсовая повязка.

Все операционные вмешательства обязательно проводят под общим наркозом.

Срок ношения гипса зависит от того, какая кость была сломана: ладьевидная кость срастается в течение 3-5 месяцев, в среднем, полулунная кость регенерируется за 1-2 месяца. Все остальные кости запястья срастаются в течение месяца. Если образовался перелом со смещением или осколками, то кость может срастаться в течение полугода.

Если пациент испытывает сильные болевые ощущения, то ему назначают курс обезболивающих препаратов или блокады с Лидокаином или Новокаином. Для уменьшения отёчности к больному месту можно прикладывать лёд через ткань.

Реабилитация

После срастания костных структур пациента ждёт длительный период реабилитации – он может длиться от 2 месяцев до 1 года в зависимости от тяжести повреждения, возраста больного, особенностей организма и наличия сопутствующих болезней.

Пациенту назначают следующие виды процедур:

  • ЛФК – восстанавливает подвижность кисти, повышает тонус мышц, укрепляет связки. Подбирать упражнения должен врач или инструктор по ЛФК.
  • Массаж – улучшает обменные процессы в тканях, расслабляет руку, рассасывает гематому.
  • Физиотерапия – улучшает обменные процессы в тканях, устраняет болевые ощущения, восстанавливает подвижность кисти.

Дополнительно могут назначить грязевые или парафиновые аппликации, гидромассаж.

В качестве медикаментозной терапии пациенту могут назначить препараты с витаминно – минеральным комплексом, в особенности с кальцием.

Также важно правильно питаться – в рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые кальцием: творог, молоко, кефир, нежирные сыры, огурцы, капуста, сельдерей, яблоки.

В период реабилитации нужно носить специальную поддерживающую повязку или ортез для кисти. Заниматься спортом можно через 3-6 месяцев после получения травмы.

Запястье состоит из кости-трапеции, трехгранной, крючковидной, полулунной, головчатой, ладьевидной, трапециевидной и гороховидной костей. Спортсмены и люди, неравнодушные к активному отдыху, часто сталкиваются с такой травмой, как перелом костей запястья. Как правило, перелом какой-либо из восьми костей запястья происходит по причине падения или удара по кисти. Переломы классифицируются как открытые/закрытые, со смещением/без смещения. Клинические признаки для переломов костей запястья одинаковы: боль, отек, скованность движений.

Наиболее часто травмируется ладьевидная кость. Перелом может быть без смещения и оскольчатым – кость распадается на мелке фрагменты, которые могут травмировать соседние ткани и нервные окончания.

Симптомы перелома костей запястья

Кости запястья имеют округлую форму. Если случается закрытый перелом без смещения отломков, ошибочно может диагностироваться растяжение, и перелом остается незамеченным. Иногда перелом не ограничивает объем движений, поэтому иногда травму не распознают, и пострадавший не спешит обращаться за врачебной помощью.

Основные признаки перелома кости запястья:

  • болевой синдром, усиливающийя при нажатии или попытке совершить движение;
  • кровоподтек в месте удара;
  • отек;
  • хруст во время движений кистью;
  • незначительная деформация кисти;
  • скованность движений.

Первая помощь при переломе костей запястья

Перелом костей запястья сопровождается сильной болью, поэтому прежде всего необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат. Также купировать болевые ощущения помогает холод – продукт из морозилки, лед или бутылка с холодной водой подойдут в качестве компресса. Также холод не даст сильно распространиться отеку.

Если у пострадавшего нет явной деформации кисти, следует наложить шину. При открытом переломе важно произвести обработку кожи вокруг открытой раны любым антисептиком и ни в коем случае не вправлять части кости на место. Сразу же рекомендуется вызвать скорую помощь.

Консервативное лечение перелома костей запястья

Если перелом запястья не осложнен смещением частей кости, врач назначает консервативное лечение. Рука фиксируется с помощью гипсовой повязки в анатомически правильном положении. Ношение гипса длится от месяца до двух. Уже с третьего-пятого дня врач назначает комплекс реабилитационных процедур – делается легкий массаж, ускоряющий кровоток в поврежденном месте, выполняются легкие упражнения, предотвращающие атрофию мышц. После удаления гипсовой повязки реабилитация продолжается до полного восстановления функций запястья.

Перелом запястья без смещения

Перелом запястья без смещения – наиболее благоприятный вид травмы. Как правило, такие переломы быстро заживают и не имеют осложнений. При таком виде перелома кость сохраняет анатомическое положение, и требуется только наложить гипсовую повязку, чтобы не дать кисти двигаться и предотвратить смещение отломков кости. Заживление происходит в три этапа: на первом этапе рассасываются нежизнеспособные края кости в месте перелома, и формируется так называемый сгусток, который (на втором этапе) заполняется клетками костной ткани, на третьем этапе формируется костная мозоль, прочно скрепляющая части кости, которая костенеет. Ближе к шести месяцам кость приобретает полноценную прочность.

Перелом запястья со смещением

Если рентгеновский снимок показывает смещение фрагментов кости, то их необходимо вернуть на место. Процедура болезненная, поэтому обязательно делается анестезия – общая или местная. После возвращение кости в анатомическое положение врач накладывает гипс. Через каждые десять дней делается контрольный рентген, чтобы отслеживать правильность срастания кости и предотвратить деформацию, после того, как сделан снимок, на руку накладывают свежий гипс до полного заживления перелома.

Хирургическое лечение перелома костей запястья

Лечение перелома оперативным способом назначается при сильном смещении костных обломков. Производится фиксация фрагментов кости с помощью спиц, металлических пластин, болтов или скоб. После того как кости срастутся, производится изъятие вспомогательных приспособлений, однако иногда они остаются, если не препятствуют нормальному функционированию руки. Срок лечения перелома со смещением длится от 3-6 месяцев, иногда – более длительное время.

Сколько носить гипс при переломе костей запястья?

При переломе врач накладывает гипсовую повязку, позволяющую в полной мере предотвратить движения запястьем. При неосложненных переломах ладьевидной или полулунной костей гипс снимается через полтора месяца. Остальные кости запястья срастаются в среднем за 3-4 недели. Если проводилось хирургическое вмешательство, то гипс после операции следует носить не менее восьми недель. В течение двух недель пострадавший употребляет обезболивающие препараты, поскольку болевой синдром беспокоит достаточно долго.

Реабилитация после перелома костей запястья

Реабилитация после перелома запястья состоит из массажа, лечебной физкультуры, соблюдения специально составленного рациона, употребления витаминного комплекса, ношения бандажа. Основу рациона должны составлять творог, говяжья печень, рыба, изделия с кунжутом (в кунжуте большая концентрация кальция).

Врач-реабилитолог составляет индивидуальный комплекс упражнений, учитывая особенности травмы. Все упражнения несут функцию вернуть суставу полноценную подвижность и укрепить мышцы. С помощью таких упражнений восстанавливается полный объем движений, проходят болевые ощущения, возобновляется нормальное кровоснабжение травмированного места, рассасываются гематома и отек тканей.

Массаж после перелома запястья

Комплекс упражнений при переломе запястья

Сколько заживает перелом костей запястья?

Длительность курса лечения и особенность лечебных процедур зависит от тяжести травмы и своевременности обращения за врачебной помощью. Чем легче повреждение кости, тем быстрее происходит восстановление. Переломы запястья без смещения лечатся консервативным методом, срок лечения длится в среднем шесть недель, может увеличиваться до трех месяцев. Перелом запястья со смещением отломков является более сложной травмой и предполагает хирургическое вмешательство с последующим ношением гипса, лечение занимает до шести месяцев.

Возможные осложнения после перелома костей запястья

Переломы костей запястья иногда не проходят бесследно. Если имел место перелом ладьевидной кости со смещением отломков, тогда возникает риск развития осложнения – образования ложного сустава. При неудачно проведенной операции, несвоевременно оказанной помощи в области разлома кости может развиться воспаление нерва, что приводит к постоянным болям или блокированию движений кисти.

Заключение

Перелом костей запястья заживает относительно быстро. Рекомендуется в течение года после травмы очень бережно относиться к поврежденной ранее руке, поскольку велика вероятность повторного травмирования. Если вовремя обратиться к врачу, добросовестно выполнять план лечения, то травма не будет иметь осложнений. Во время лечения рекомендуется принимать препараты кальция с витамином Д3 – это способствует скорейшему заживлению и уплотнению костей.

Перелом костей запястья относится к самым распространенным и часто возникающим травмам предплечья. При переломах данного места травмируется лучезапястный сустав, кости смещаются. В случае перелома запястья необходимо обратиться в травмпункт, так как самолечение в этом случае недопустимо.

Такие переломы являются сложными как в диагностировании, так и в лечение. Связано это с тем, что запястье состоит из 8 костей разной формы и при получении травмы может быть сломано сразу несколько.

Врачи выделяют несколько видом перелома руки в запястье:

  • Закрытый перелом. При подобном переломе все травмированные кости располагаются под кожей, целостность дермы не нарушена.
  • Открытый перелом. Осколки сломанных костей травмируют кожный покров и выходят наружу, создавая риск инфицирования раны.
  • Перелом запястья со смещением характеризуется тем, что поврежденная кость сдвигается относительно своего анатомического положения.
  • Перелом кости без смещения.
  • Травма Коллиса – разгибаемый перелом кости. Обусловлен падением на открытую ладонь.
  • Перелом Смита – сгибательная травма. Кость запястья ломается при приземлении на тыльную часть.

Важно! Оскольчатый перелом лучезапястной кости характерен тем, что при получении травмы, кость ломается на три и более осколка. При лучезапястном переломе, лечение должен проводить специалист.

Признаки перелома

Признаки перелома запястья сложно самостоятельно диагностировать. Поэтому часто симптомы перелома запястья ошибочно принимают за ушиб и не идут к врачу. Этого делать не стоит во избежание последствий. Основными признаками перелома являются:

  • Перелому запястья сопутствует отечность конечности, опухоль возникает сразу и уменьшается через 10 дней, после того, как было проведено лечение и наложена повязка из гипса.
  • Для перелома лучезапястного сустава характерны сильные боли, увеличивающиеся при малейшем движении руками, и проходящие после наложения гипса. В случае если сломанная рука продолжает болеть после проведенного лечения, то необходимо обратиться к врачу.
  • Симптомами данной травмы могут стать появления гематом в области поврежденного места.
  • Если перелом лучезапястного сустава со смещением, то происходит деформация кисти.
  • Для перелома запястья руки характерна крепитация — своеобразный звук, который слышно при касании сломанной конечности или при попытке совершить малейшее движение. Звук издают осколки, которые трутся друг об друга.
  • Среди симптомов травмы необходимо выделить то, что у пострадавшего уменьшается размах движения поврежденной рукой.
  • Открытый перелом трехгранной кости запястья проявляется нарушением целостности кожи по месту травмирования и из раны открывается кровотечение и из нее видны осколки кости.
  • Симптомами переломов костей запястья у детей является повышение температуры тела до 37,5 градусов. Так реагирует организм на кровоизлияния в близлежащие ткани. Жар у взрослых говорит о том, что перелом запястья сочетает с переломами предплечья или плеча.
  • Общее ухудшение самочувствия больного свидетельствует о травматическом или геморрагическом шоке.

Перелом запястья руки со смещением имеет ряд отличий в симптоматике. При признаках перелома кости со смещением характерны изменения цвета кожного покрова по месту локализации травмы.

При смещении сустава в типичном месте начинает опухать верхняя часть конечности. Смещенные кости или сустав могут нарушить работу в кровотоке и конечность становится холодной. Так же это возможно при сильной кровопотере.

Важно! Типичное повреждение запястья возможно при падении на открытые ладони вытянутых рук или при нанесении прямого удара руками. Также легко сломать кисть в суставе можно при ряде заболеваний, приводящих к ломкости костей.

Прежде чем пострадавшего доставят в больницу, ему необходимо оказать первую квалифицированную помощь. Это необходимо для того, что бы последствия полученной травмы были обратимы.

Диагностика

Перелом запястья относится к сложным травмам для диагностирования и лечения. Связано это с тем, что кости в этом месте маленькие, четко разглядеть на рентгене линию перелома можно только через 3 недели после получения повреждения.

Для точного диагноза необходимо собрать анамнез больного, его жалобы и провести визуальный осмотр. Далее специалист назначит:

  • Рентгенографию.
  • КТ.
  • Магниторезонансную томографию.

Если врач заподозрит нарушение целостности костей запястья на фоне жалобы пострадавшего и показателями визуального осмотра, то он должен произвести фиксацию сустава на 2-3 недели. За это время костная ткань рассосется, и на снимках будет видно место перелома.

Лечение перелома

Лечение перелома запястья зависит от вида перелома и от того, какая кость была травмирована.

Основное лечение данной патологии — помещение запястья в гипс. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство при сильной деформации сломанной кости или при ее раздроблении.

После получения данных обследования, сломанную конечность фиксируют гипсовой повязкой и помещают всю руку в специальный бандаж, который обеспечит лучезапястным костям полноценное срастание за счет полной неподвижности руки.

Если перелом со смещением, но без патологии, то врач применит консервативный, но очень эффективный метод. Запястье с переломом обезболивают при помощи местной анестезии, далее травматолог руками восстанавливает анатомическое положение костей и фиксирует их. Так они должны оставаться до момента, пока не нарастет костная мозоль. Данный метод считается самым безопасным при переломе со смещением. Но иногда, когда кость смещается очень сильно, а перелом открытый, то требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Гипс пострадавшим носится три недели, но в ряде случаев его оставляют на несколько месяцев. При лечении перелома запястья необходимо учитывать общее состояние больного, возрастные аномалии и индивидуальные особенности.

Последствия травмы.

Последствие терапии травмы в домашних условиях может быть самым тяжелым. Характеризуются они следующими показателями:

  • Костной мозолью. При неправильном положении костей, мозоль может достигнуть аномальных размеров. Ее появление имеет как эстетическое нарушение, так и патологическое.
  • Ложным суставом. Без должной фиксации кисти образуется «ложный сустав». При недостаточном закреплении, обломки кости продолжают движение и стираются друг об друга. Костные каналы зарастают и из одной целой, образуются две кости с просветом между собой. Данная патология болезненна и приводит к частым воспалениям.
  • Неправильным срастаниям. Если при переломе со смещением костям не было придано правильное положение, а фиксация была слабой, то срастание костей будет неправильным. Исправить ошибку в дальнейшем очень сложно, для этого придется ломать кости повторно.

Важно! Ознакомившись с основными тяжелыми последствиями самолечения, при любом подозрении на перелом запястья следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Ссылка на основную публикацию