Переломы ребер

Переломы ребер – довольно часто травма грудной клетки сочетается с травмой головы, шеи и позвоночника. Множественные повреждения тела называют политравмой. Во всем мире наиболее распространенной причиной политравмы являются автомобильные аварии.

Сломанные или ушибленные ребра могут быть очень болезненной и длительной проблемой, но обычно заживают сами по себе.

Грудная полость содержит жизненно важные органы и защищена костной грудной клеткой, состоящей из 12 пар ребер (по 12 с каждой стороны) и позвоночника. Ребра соединены друг с другом несколькими слоями мышц, которые участвуют при функции дыхания. Ребра также прикреплены к позвоночнику для дополнительной устойчивости.

Каковы симптомы переломов ребер или ушибов грудной клетки?

Сломанные или ушибленные ребра являются следствием травмы – падение, удар в грудь, автомобильной аварии или занятием контактными видами спорта. Иногда сильный кашель может вызвать перелом ребер или спонтанные (патологические) переломы у людей, страдающих раком (метастазами в костях) или остеопорозом.

Симптомы могут быть следуюшими:

• Ощущение или звук треска в груди
• Сильная боль в груди, особенно при дыхании или кашле.
• Одышка
• Отек или болезненность в травмированной области
• Синяки на коже в травмированной области

Как ставится диагноз переломов ребра?

Врач общей практики, врач скорой помощи, травматолог или любой другой врач в случаи подозрения может назначить рентген грудной клетки и/или компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. Предпочтительный метод рентгенологического исследования зависит от механизма травмы/повреждения, симптомов и общего состояния здоровья.

Переломы ребер обычно диагностируются на рентгенограмме грудной клетки, и объём переломом легко виден.
Острый сломанный конец ребра может проткнуть легкое, вызывая утечку воздуха из лёгкого. Такое состояние, называемое пневмотораксом, потенциально опасно для жизни.

Другие методы визуализации, такие как компьютерная томография, также выявляет переломы ребер, пневмоторакс (воздух из легких в грудной полости) и гидроторакс (жидкость, обычно кровь в грудной полосте) и являются более чувствительными для их выявления. Компьютерная томография полезна также для определения наличия травматического повреждения легких, известного как ушиб (контузия лёгких).

Термин «ушиб ребра» используется, когда кости грудной клетки фактически не повреждены, но при этом присутствует сильная боль, которая возникает из-за травматического повреждения мягких тканей грудной клетки.

Как лечить простой перелом ребер без смещения или ушиб ребер?

Как лечить простой перелом ребер без смещения или ушиб ребер?

Ушибленные ребра восстанавливаются так же, как и сломанные ребра (которые срастаются), но ушиб занимает меньше времени, чтобы зажить чем переломы ребер. Ушиб ребер конечно не так серьезно, как сломанное ребро, но ушибленное ребро также может быть очень болезненным.
Большинство больных с простыми переломами ребер или с ушибом лечатся амбулаторно. Простые (без смещения) переломы обычно заживают сами по себе в течение 3–6 недель. Обычно самая сильная боль длится первые 2 недели.

Главный принцип лечения – обезболивание (особенно в первые несколько недель после травмы), которое достигается несколькими путями:

• Безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (парацетамол, тайленол и т. д.), ибупрофен (ибуметин, адвил, анадин и т. д.) или напроксен (алеве, налгедол), и/или более сильные лекарства, такие как наркотические обезболивающие (может выписать врач). Очень важной задачей является добиться достаточного обезболивания, потому как если больно дышать достаточно глубоко, у вас может развиться пневмония (воспаление лёгких).
•Реберная шина (CHRISOFIX) представляет собой эффективное, удобное для пациента и простое в использовании средство для лечения ушибов ребер (ушиб грудной клетки) и переломов ребер без смещения. Он быстро и эффективно уменьшает боль и увеличивает способность нормально дышать. Реберная шина уменьшает парадоксальное движение грудной клетки (при множественных переломах ребер), которое обычно связано с сильной болью, и снижает риск поздних осложнений.

Врачи больше не назначают жесткие компрессионные повязки на грудную клетку при ушибе ребра или переломе ребра, потому что они иммобилизуют всю грудную клетку и могут ограничивать дыхание, приводя к пневмонии и другим опасным для жизни осложнениям.
Запатентованная во всем мире инновация Chrisofix Реберная шина уменьшает подвижность ребер только в пораженной области при этом не препятствуя дыханию. Меньшая боль помогает пациенту делать достаточно глубокие вдохи для поддержания достаточной вентиляции легких. Это может способствовать сокращению потребности в обезболивающих, снижению вероятности серьезных осложнений и потребности в госпитализации, а также ускорению выздоровления и возвращению к работе.
• Прикладывание холодного в месте травмы для снятия отека.
• Дыхательные упражнения для профилактики пневмонии.

В сложных случаях или у больных с политравмой лечение может отличаться от выше указанного. Эти пациенты обычно лечатся в больницах под руководством травматологов и хирургов грудной полости.

https:////neirokirurgi. lv/ru/vnutricherepnaja-gipertenziya-2/

Боль в ребрах

Ребро это одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам. Десять из них связаны хрящами с грудной костью. Первые 7 рёбер называются «настоящими», а оставшиеся 5 — «ложными», причём одиннадцатая и двенадцатая пара «свободны», то есть присоединены только к позвоночнику и не присоединены к грудной кости.

У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер. Нижние рёбра иногда удаляют хирургическим путём в терапевтических или косметических целях (например, чтобы сделать талию уже — у женщин «свободные» рёбра обычно меньше, чем у мужчин).

Причины боли в ребрах

Причиной боли в ребре может быть перелом или травма. Переломы рёбер это нарушения целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Сломанные ребра заживают сами по себе за несколько недель без всякого лечения. Однако, несмотря на это, если вы считаете, что у вас перелом ребра, то обратитесь к врачу, чтобы он подтвердил диагноз и убедился, что легкие при этом не повреждены.

Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.

Межрёберная невралгия. Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, ее можно нащупать.

Причина сдавления и раздражения межреберных нервов в деформации межреберных пространств. К деформации межреберных пространств и болям межреберных нервов могут привести перенесенные удары в область грудной клетки, избыточное напряжение наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки, а также:

Грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе.

Мышечная боль в грудной клетке. Боль в ребрах может быть вызвана не только сдавлением / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Другие причины болей в ребрах

Иногда мышечная боль в ребрах является одним из симптомов тревожного или депрессивного состояния. Напряжение мышц-разгибателей — один из характерных симптомов этих состояний. И в этом случае мануальная терапия, гимнастика и блокады дают лишь временное облегчение. Боль в ребрах могут вызвать следующие заболевания:

Злокачественные опухоли плевры (мезотелиома);

Фибромиалгия (боль в ребрах, обусловленная заболеваниями мышц);

Остеохондроз грудного отдела позвоночника;

Плеврит это воспаление легочного мешка или по-другому плевры, куда помешены наши легкие. Боль тупая с выраженным ограничением подвижности грудной клетки. При болях в ребрах следует обращаться к Неврологу, кардиологу, травматологу, ортопеду.

https:////0370.ru/symptom/bol-v-rebrah

Боль в области ребер

Ребро это одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам. 10 из них связаны хрящами с грудной костью.

Первые семь рёбер называются «настоящими», а оставшиеся пять «ложными», причём одиннадцатая и двенадцатая пара «свободны», то есть присоединены только к позвоночнику и не присоединены к грудной кости. У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер.

Причины болей в области ребер

Переломы и Травмы ребер могут стать причиной серьезных болей. Происходит нарушение целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Сломанные ребра заживают сами по себе за несколько недель без всякого лечения. Однако, несмотря на это, если вы считаете, что у вас перелом ребра, то обратитесь к врачу, чтобы он подтвердил диагноз и убедился, что легкие при этом не повреждены. Причины болей в области бедер могут быть следующими:

Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины.

Межрёберная невралгия. Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, ее можно нащупать.

Деформация межреберных пространств. К деформации межреберных пространств и болям межреберных нервов могут привести перенесенные, даже давно, удары в область грудной клетки, избыточное напряжение наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки, искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе.

Боль в области ребер может быть вызвана не только сдавлением / Раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы это разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Иногда мышечная боль в области ребер является одним из симптомов тревожного или депрессивного состояния. Напряжение мышц-разгибателей это один из характерных симптомов этих состояний. В этом случае Мануальная терапия, гимнастика и блокады дают пациенту временное облегчение.

Остеосаркома ребер, злокачественные опухоли плевры (мезотелиома), Бронхогенный рак, распространяющийся на плевру, проявляются болью в области ребер, связанной с Актом дыхания.

Фибромиалгия обусловлена заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Плеврит это воспаление легочного мешка или по-другому плевры, куда помешены наши легкие. Боль тупая с выраженным ограничением подвижности грудной клетки.

При боли в области ребер поможет Врач-невролог. Также необходимо пройти медицинское обследование у Кардиолога, травматолога, ортопеда.

https:////santal-novosibirsk. ru/symptom/bol-v-oblasti-reber

Все прошло хорошо, хоть и было страшно. В начале очень волновались будет ли кто русскоязычный или нет, но пришла сотрудник компании и помогла нам, провела везде и сопровождала. Доктор проконсультировал, записал на операцию. Остались довольны!

Дистанционная консультация была о том, что делать далее, поскольку диагноз оказался очевидным. Жена получила именно то, что хотела от консультации — понимание, что делать дальше. Так же очень благодарны Артуру, региональному координатору, который все быстро и понятно организовал.

Переломы

Перелом представляет собой трещину в кости или ее надломление, излом. Перелом возникает из-за воздействия определенной силы на костную ткань. Место перелома болит при нагрузке, отекает, может выглядеть деформированным, искривленным либо смещенным. Также могут наблюдаться кровоподтеки.

Сочетанно могут развиваться сопутствующие травмы с повреждением нервов, сосудов кровеносного русла, краш-синдром и пр. Доктор может зафиксировать перелом на основании симптоматики, обстоятельств, результатов физикального осмотра, но в любом случае необходима рентгенография. Переломы имеют хорошие прогнозы, время их заживления зависит от различных факторов (возраст больного, особенности травмы, наличие сопутствующих заболеваний).

Лечение перелома зависит от тяжести травмы и основывается на применении обезболивающих средств, обеспечении покоя, наложении льда, фиксирующей повязки, проведении репозиции, иммобилизации травмированного участка и хирургическом вмешательстве.

Чаще всего перелому подвергаются конечности, плечевой сустав, пальцы, голова, ребра, позвоночник, лицо и др.

На приеме врач тщательно изучает анамнез, обстоятельства получения перелома, проверяет двигательную активность сустава в зоне повреждения. После физикальной диагностики пациенту назначается рентген, КТ, МРТ.

Перелом начинают лечить с обезболивания и стабилизации сустава с целью предотвращения дальнейшего травмирования. Могут присутствовать и сопутствующие травмы, нуждающиеся в лечении. В зависимости от разновидности перелома, пациенту может быть назначен корректирующий корсет, фиксирующий бандаж либо хирургическое вмешательство.

Полная стоимость медицинских услуг, цена отдельной манипуляции зависят от клинической картины, особенностей перелома. Стоимость хирургической операции, прочих услуг, при необходимости, может быть оплачена частями.

BK MEDICAL LOGISTIC предоставляет пациентам возможность воспользоваться качественными услугами, прогрессивными мировыми технологиями, инновационными методиками терапии перелома суставов, пройти эффективное лечение по доступным ценам и вернуться к привычному образу жизни здорового человека.

Переломы, цена

https:////medlogist. com/directions/ortopediya-israil/lecheniye-perelomov

Перелом ребра, симптомы и лечение, как спать при переломе

Очень часто при повреждении груди происходит перелом ребра. Симптомы и лечение зависят от места травмы, ниже также будет описано, как спать при переломе.

По статистике данный вид переломов преобладает у людей преклонного возраста или у людей с хроническими недугами. Причина в том, что со временем ткани, сосуды и костные структуры становятся менее эластичными и истончаются.

Если случился перелом одного ребра или максимум двух, то, как правило, осложнений не случается. Кости быстро срастаются, но для внутренних органов все же определенная угроза имеется. Чаще страдают органы дыхания – легкие и плевра, нередко повреждается сердечно-сосудистая система.

Если переломы множественные, то жизни человека угрожает большая опасность.

Механизм перелома ребра

Основные причины всех переломов в области груди можно разделить на 3 группы:

Падение с высокой поверхности. Удар в грудь, произведенный с силой. Сдавливание груди со значительной силой.

Обычно перелом случается в районе самого большого изгиба грудины – в боковых ее участках. При единичном переломе редко когда происходит смещение отломков. Порой человек может и не знать о переломе, часто это происходит при переломе 10 ребра. Симптомы проявляются позже.

А вот при множественном повреждении смещение отломков костей происходит очень часто. И их острие легко может проткнуть плевру, легочные стенки или сосуды между ребрами.

После нарушения работы плевры или легких развиваются пневмоторакс и гемоторакс. При гемотораксе происходит накопление крови между внутренним и внешним участком плевры. А при пневмотораксе в грудине накапливается некоторое количество воздуха. При этом легкие становятся меньше в объеме, так как альвеола не участвует в дыхательном процессе. Другим осложнением при повреждении легочной ткани может стать подкожная эмфизема. Это попадание воздуха в подкожную клетчатку. При травмировании сосудов между ребрами возникает сильное кровотечение в район мягких тканей или в полость плевры.

Симптомы травмирования

После перелома человек ощущает нестерпимую боль в месте перелома, также нарушается дыхание, больному становится трудно вдохнуть. Любое движение, даже кашель, приводят к боли. Движение человека становятся замедленными для того, чтобы не вызвать очередной приступ боли. Дыхание тоже становится поверхностным. Если было задето легкое, то возникает харканье кровавым содержимым.

Это основные симптомы перелома ребра, которые ярко проявляются при переломе переднего отдела. Если поврежден задний отдел грудины, то симптомы менее выражены. При повреждении нескольких ребер состояние больного резко ухудшается. Дышит он поверхностно, кожные покровы бледнеют, появляется определенная синюшность, при этом пульс частый. Человек старается вообще не двигаться, оставаясь в сидячем положении. Через определенное время на коже появляются видимые гематомы и отек мягких тканей.

По истечении нескольких суток возможно развитие посттравматической пневмонии. Это серьезное осложнение, течение которого во многом зависит от возраста пациента и его физического состояния, поэтому чаще всего посттравматической пневмонии подвержены пожилые люди.

Симптомы такого состояния следующие:

Ухудшается самочувствие человека. Ярко выражены симптомы интоксикации. Высокая температура тела. Тяжелое, затрудненное дыхание.

Развивается посттравматическая пневмония из-за того, что человек не дышит полной грудью, в результате легкие плохо снабжаются кислородом.

Оказание первой помощи

Что делать при переломе ребра в первую очередь:

На область груди накладывается тугая повязка. При ее отсутствии подойдет любая плотная ткань. Накладывается повязка следующим образом: человек с переломом глубоко вдыхает, а вы в это время обматываете его грудную клетку тканью или бинтом. Так как было выяснено, что после перелома возникает сильная боль, то прием обезболивающего препарата также входит в первую помощь больного. При открытом переломе больному необходимо обеспечить полную неподвижность и срочно вызвать скорую помощь, так как из-за открытой травмы развивается острая нехватка дыхания, что в итоге приводит к смерти пациента.

По приезду бригады врачей больного немедленно госпитализируют. Первоначально будет проведен рентген, после чего будет сделана пункция плевры. Это позволит выявить тяжесть перелома. Как лечить перелом ребра в дальнейшем, скажет лечащий врач, исходя из многих показателей.

Каким должно быть лечение

После диагностики перелома ребра будет назначено соответствующее лечение, которое также основывается на симптомах болезни. При единичном неосложненном виде (легкий перелом ребра) лечение будет проводиться амбулаторно.

Стандартное лечение заключается в следующем: больному человеку первоначально вводят обезболивающее средство, делается рентген грудной клетки, после чего делается пункция, чтобы вывести излишнюю кровь.

Обязательно стоит обеспечить полный покой человеку с переломом, постельный режим будет продолжаться до 4 недель, а иногда и дольше. Если же вести активный образ жизни, то кости срастутся неправильно, а это грозит в дальнейшем многими осложнениями, в первую очередь, затруднение и болевой синдром при дыхании.

Если случился открытый перелом, первоначально следует остановить кровопотерю, обработать рану антибактериальным средством и при необходимости зашить. При переломе закрытого характера обрабатываются наружно гематомы, а также отеки. В дальнейшем в целях быстрого восстановления проводятся физиотерапевтические мероприятия.

Та повязка, которая накладывалась на грудной отдел первоначально, не должна долго сдавливать грудь. Ее необходимо снять и обеспечить неподвижность больному. Как вспомогательное лечение врач может назначить кальций для того, чтобы кости срастались быстрее.

Правильные позы во сне при переломе ребра

Помимо вопроса, каковы симптомы перелома ребра, очень часто возникает и вопрос, как спать при таком состоянии? Так как больной человек в этот период беспокоится обо всем, в особенности, как лечь, чтобы не навредить себе же. Врачи советуют спать на спине, если перелом произошел на передней части грудной клетки. Или спать со стороны здоровых ребер, то есть на боку. Поверхность кровати, где находится больной, должна быть довольно жесткой.

Время заживления перелома

Период заживления сломанных ребер зависит от многих показателей. Если перелом без последствий и была оказана первая помощь правильно, то заживление произойдет за 4-5 недель.

Немаловажную роль играет и образ жизни больного. При выполнении всех рекомендаций доктора, соблюдения постельного режима и отсутствия физического напряжения, кости срастаются быстро, не доставляя особых хлопот человеку.

https:////prodlitzhizn. ru/info/perelom-rebra-simptomy-i-lechenie-kak-spat-pri-perelome

Формирование узкой талии

Есть много разных способов – физическими упражнениями и строгой диетой, липосакцией жировых отложений, но при этом кардинального результата добиться не удается: ширина талии зависит от формы грудной клетки и, в частности, положения нижних пар ребер. Поэтому жаждущие во что бы ни стало заполучить узкую талию ищут через интернет хирургов, которые удаляют ребра. Однако этот способ очень травматичен и опасен и потому не получил распространения.

Как сделать тонкую талию без удаления рёбер?

Новый способ формирования был разработан и запатентован в России. Метод доктора Кудзаева (патент № 2652964) позволяет изменить положение ребер щадящим способом и сделать талию тоньше. Ребра при этом сохраняются.

Показания для уменьшения объема талии

Кому подходит этот метод? Идеальные кандидаты – те, у кого отсутствуют избыточные жировые отложения (ИМТ около 20) и передняя стенка живота не деформирована. Это пациентки в возрасте старше 18 лет, анатомической особенностью которых является недостаточная выраженность разницы между окружностью талии и бедер при нормальном и даже худощавом типе телосложения.

Что является противопоказанием к такому уменьшению талии?

Основными противопоказаниями к операции являются:

Легочная, сердечная недостаточность;
Хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации/обострения;
Острые заболевания;
Наличие гемотрансмиссивных инфекций;
Ожирение;
Онкологические заболевания;
Беременность, период лактации;
Психические заболевания;
Планирование беременности в ближайшие 12 месяцев.

Как сделать узкую талию? Суть методики

За счёт хирургического изменения положения нижних ребер, выполняемого через мини-разрезы или проколы, и дальнейшего формирования новой талии ношением специального корсета, талия сужается. При этом главная функция ребер — защита внутренних органов от травм, сохраняется.

Методика уменьшения талии по методу доктора Кудзаева является малотравматичной в отличие от удаления ребер, поскольку вмешательство проводится через небольшие доступы, с сохранением ребер и их защитной функции.

Результат после операции

Операция дает возможность сделать талию меньше на 6-10 см. Результат напрямую связан с исходными анатомическими данными и тщательностью выполнения пациентом необходимых действий со специальным корсетом.

Анестезия

Операция по уменьшению занимает около 30-40 минут и выполняется как под местной, так и под общей анестезией.

Восстановление

Болевые ощущения в период реабилитации минимальны. В течение 2-х месяцев после операции необходимо носить корсет, постепенно его утягивая. Ощущение сдавленности и отечность в первое время после операции вызваны, в первую очередь, постоянным ношением корсета.

Ограничения в период восстановления: в течение нескольких месяцев нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом. После завершения восстановления все ограничения снимаются.

Прием

Прием проводит по предварительной записи зав. отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, к. м.н., врач высшей категории, Заслуженный врач РФ Полляк Михаил Наумович (cтоимость консультации – 1500 руб.) и пластический хирург Рязанов Сергей Иванович (cтоимость консультации – 1000 руб.).

Для жителей других городов — Челябинска, Перми, Тюмени, Омска, Ханты-Мансийска, Сургута, Нижневартовска, Салехарда и др.- мы проводим дистанционно бесплатную первичную консультацию. Пожалуйста, ознакомьтесь с условиями получения консультации в разделе Как получить консультацию.

Стоимость операции по уменьшению талии

Итоговая стоимость, включая стоимость операции, анестезии, специального корсета, 2-х дней пребывания в стационаре, предоперационного обследования — 151000 руб. Предоперационное обследование в указанную стоимость не включено.

https:////plastic-surgery. ru/services/orthopaedics/formirovanie-uzkoy-talii/

Ссылка на основную публикацию