Киста мениска — это патологическое состояние, при котором в области менисков формируется жидкостное образование. Расстройство встречается сравнительно редко. В подавляющем большинстве случаев болеют люди, занятые интенсивным физическим трудом или спортсмены. Также, в некоторых случаях, болеют дети. Нарушение сопровождается неспецифической симптоматикой, которую сложно увязать именно с кистозными образованиями. Нередко недостаточно внимательные врачи выставляют диагноз артроза или артрита, бурсита, поскольку клиническая картина может быть сходной.
Диагностикой и лечением патологического состояния занимаются врачи-ортопеды, травматологи и хирурги, по своему профилю.
Причины кисты мениска
Кисты менисков коленного сустава развиваются в результате влияния группы факторов. С учетом множества причин нарушения, заболевание считается полифакторным. В основной массе болеют взрослые пациенты, мужчины, занятые физическим трудом. Исключения также возможны.
Патогенез расстройства
- воспалительные процессы: намного чаще болеют пациенты, которые страдают артритами, в этом случае воспаление выступает первичным фактором, а кистозное поражение — вторично;
- дегенеративно-дистрофические процессы, нередко кисты развиваются у пациентов, которые страдают артрозами;
- иные воспалительные явления со стороны окружающих сустав структур: бурситы и пр.;
- чрезмерные физические нагрузки, как показывают исследования, большая часть пациентов с диагностированной кистой мениска — это люди, которые занимаются механическим трудом или спортом (в том числе профессиональным).
Помимо, свою негативную роль играют сторонние заболевания: обменные и прочие, но они относятся не к непосредственным виновникам патологического процесса, а к возможным факторам риска.
Несмотря на достаточную изученность, хорошее понимание патологического процесса, диагноз нередко остается неустановленным. Человека лечат не так и не от того. Это сказывается на качестве жизни, диагноз устанавливается позже, когда ситуация становится более очевидной и вместе с тем тяжелой.
Заболевание может развиться после перенесенной травмы. На первом месте в этом отношении находится разрыв мениска: при нем киста развивается почти в 30% случаев.
Факторы возможного риска
Факторы риска — это аспекты, которые создают дополнительную вероятность развития патологического процесса. Сами по себе они клинической роли не играют. Важны в контексте наличия непосредственных причин, которые описаны выше. Среди таковых можно выделить:
Типичный портрет пациента — мужчина, 35-40 лет, занятый физическим трудом. Женщины страдают в несколько раз реже, но такое тоже не исключено.
Факторы риска не гарантируют развития патологического процесса, но создают ненужные предпосылки для становления проблемы. С ними нужно бороться в рамках профилактики, насколько позволяет конкретный фактор.
Классификация и виды патологического состояния
Общепринятой классификации патологического процесса пока не выработано. Основной способ разделения нарушения на виды — опора на локализацию кистозного образования. Выделяют три разновидности:
- кисту латерального или наружного мениска: он расположен спереди, такая форма встречается намного чаще, чем поражение другого характера;
- кисту медиального или внутреннего мениска, которая развивается намного реже из-за особенностей распределения нагрузки;
- комплексное поражение, когда страдают оба мениска, это типично для выраженных травм.
При этом обязательно учитывается непосредственная локализация уже в том мениске, который подвергся поражению. Например, выделяют кисту заднего рога мениска. Или кисту переднего рога медиального мениска. Такое подробное описание необходимо для понимания сути клинической ситуации и планирования возможного хирургического вмешательства.
Классифицировать нарушение можно по происхождению. Выделяют кисты воспалительного, ревматического, травматического происхождения. Они отличаются как течением, так и подходами к терапии, поскольку для гарантированного излечения и профилактики рецидива нужно устранить еще и первичную причину развития расстройства.
Можно использовать критерий симптоматичности. Симптоматические формы сопровождаются клиническими признаками кисты мениска, в то время как немые или бессимптомные не сопровождаются характерными проявлениями. Или же они настолько скудны, что не дают точного представления о характере и типе патологического состояния.
Классификация проводится на базе симптомов, признаков патологического процесса в системе с объективными клиническими данными. Поэтому поставить диагноз собственными силами, равно как и определить его особенности не получится. Нужна помощь врача.
Симптомы кисты мениска
Клиническая картина зависит от размеров кисты, ее локализации, степени запущенности патологического состояния, возраста пациента, характера ежедневной активности и прочих индивидуальных факторов. Заболевание, как правило, дает неспецифическую симптоматику. Признаки кисты мениска включают в себя:
Боли располагаются в толще коленного сустава. Пациент не всегда может указать, где именно ощущает дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются при опоре на пораженную ноги, смену положения тела, движение, интенсивную физическую нагрузки. С течением времени болевой синдром усиливается и становится постоянным спутником человека. Иногда боли иррадиирующие, отдающие в другую область. Далеко от основного источника. Параменисковый болевой синдром (где-то около колена) может ложно привести человека к мысли, что у него проблемы не с коленом, а с мышцами и пр.
Дискомфорт включает в себя не только боль, но и распирание в области колена, жжение, давление.
Присутствует отечность, образуется припухлость в проекции менисковой кисты. Где-то сбоку коленного сустава. При этом она уходит при изменении положения ноги (сгибании, разгибании). Если киста небольшая, она может не обнаружиться даже при проведении специального физикального исследования, пальпации.
Скованность движений присутствует не всегда. Равно как и нарушения двигательной активности. Только при запущенной форме патологического состояния, когда киста крупная. Или же присутствуют дополнительные поражения конечности, сустава (артроз, артрит), который дополняют клинику собственными проявлениями.
Препарат для быстрого и длительного обезболивания при заболеваниях суставов.
Ревматоидный артрит: причины, симптомы, лечение
Боли в суставах – как себе помочь?
Лечение артроза суставов
Артроз: что это, виды, степени
Скандинавская ходьба при болезнях суставов: плюсы и минусы
Зарядка и физическая нагрузка при проблемах с суставами
Артроз – распространенный диагноз в пожилом возрасте, с которым по ряду причин сталкиваются и люди моложе 45-50 лет. Для заболевания характерно прогрессирование дистрофических процессов в суставах, что приводит к разрушению и изменению хрящевой ткани. В результате человек испытывает боли при малейших физических нагрузках и приобретает ограничения в движениях.
Почему развивается артроз?
Главный фактор, который приводит к деструктивным изменениям в костных сочленениях, – их постепенное изнашивание. Предпосылкой становится несоответствие между нагрузками на сустав и запасом его прочности. Обычно артроз развивается по мере старения, но способствовать разрушению хряща могут другие причины:
Если артроз развивается без видимых причин, по мере постепенного износа сустава, его называют первичным. Если к разрушению хряща приводят заболевания или травмы, патологический процесс считается вторичным.
Факторы риска
Вероятность артроза повышается с возрастом. В промежуток между 45 и 65 годами заболевание развивается у каждого третьего, в пожилом возрасте ему подвержены до 80% населения. Причем распространенность среди женщин выше, что связано с гормональными изменениями на фоне менопаузы.
Помимо внутренних причин – проблем с питанием и восстановлением суставов – ускорить истончение хрящевой ткани может специфический образ жизни, а именно:
- гиподинамия (недостаток активности);
- избыточные физические нагрузки, профессиональный спорт;
- дефицит витаминов и минералов в рационе;
- работа, связанная с однообразными движениями;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
Некоторые профессии изначально считаются фактором риска в развитии определенных видов артроза. Например, грузчики часто жалуются на коленные суставы, маляры и водители – на плечевые и локтевые. У доярок и ткачих обычно страдают кисти, а у балерин – голеностоп. Также развитию заболевания способствуют нарушения осанки, гормональный дисбаланс, инфекции.
Как развивается артроз?
Заболевание начинается с постепенного разрушения хряща, который исполняет роль амортизатора в суставной сумке. Он становится тоньше, теряет эластичность, покрывается трещинами. Количество синовиальной жидкости, препятствующей трению, уменьшается. Меняется и состояние костей, которые покрываются острыми наростами. В результате суставная щель сужается, сочленение деформируется, что причиняет боль при движениях и ограничивает активность.
Разрушение суставов, как правило, происходит медленно, но при отсутствии лечения артроз приводит к инвалидности. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении начальных признаков, когда еще можно остановить или замедлить деструктивные изменения.
Ранние симптомы артроза
При заболевании 1 степени деструктивные процессы могут быть незаметны на рентгенограмме и УЗИ. Заподозрить артроз на этой стадии можно по неприятным ощущениям и похрустыванию при нагрузках на пораженную область, а также по результатам КТ.
Болезненность в суставе сначала носит эпизодический характер, усиливаясь после физической активности или на фоне неблагоприятных погодных условий (метеозависимость). Помимо умеренного дискомфорта, может присутствовать отечность, утренняя скованность движений. Характерным для прогрессирующего заболевания считаются «стартовые» боли, возникающие после долгого периода покоя.
Поздние признаки артроза
По мере прогрессирования заболевания неприятные ощущения в суставах становятся более резкими и беспокоят регулярно. После физических нагрузок боль сохраняется надолго, что связано с полным разрушением хряща и началом окостенения суставной сумки. Если не прибегнуть к лечению на этой стадии, симптомы артроза будут нарастать:
- движения в пораженной области станут затрудненными;
- боль будет беспокоить постоянно, даже в ночное время;
- мышцы потеряют силу, атрофируются, сустав деформируется;
- человек постепенно утратит возможность к самообслуживанию.
В зависимости от участка, в котором развивается артроз, появляются специфические симптомы и ограничения подвижности. При поражении плечевого сустава человек не может поднять вверх руку, при разрушениях тазобедренного и коленного – хромает, испытывает сложности с подъемом по лестнице, длительной ходьбой, с трудом встает и садится.
Деструктивные изменения в позвоночном столбе сопровождаются ощущением дискомфорта в спине после статичных и динамичных нагрузок, любые движения даются с трудом. Артроз кистей рук сопровождается образованием характерных узелков и припухлостей в месте соединения фаланг пальцев.
Осложнения артроза
Если заболевание не лечить, сустав полностью разрушается, что приводит к невозможности выполнять простейшие действия: самостоятельно вставать с постели, обуваться, ходить без опоры, держать ложку. При спондилоартрозе (поражение межпозвоночных дисков) нарушается биомеханика позвоночника, приводя к образованию грыж. Повышается риск переломов и подвывихов. На поздних стадиях артроза человек полностью утрачивает подвижность и нуждается в постоянном уходе.
Артроз — заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.
В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
- боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
- затрудненность движений, приступы боли после сна
- суставы ноют после физического труда
- трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
- слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.
Чертановская
Чертановская
Чертановская
Пролетарская
«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов
Почему развивается артроз
Человек может и не догадываться, что суставу угрожает такая напасть, ведь первые признаки артроза не особенно очевидны, и периодические тупые боли, непонятно откуда взявшуюся слабость чаще всего списывают на тяжелый день и общую усталость. Между тем, это звоночек, говорящий о том, что необходимо сходить к ревматологу, хирургу или обычному терапевту и пройти КТ или МРТ. Эти методы очень информативны и обязательно наглядно покажут даже незначительные изменения в сочленении. Привычная рентгенограмма не всегда способна продемонстрировать первые патологические изменения.
Среди причин, по которым человек не обращается к специалисту, чаще всего встречаются следующие:
- пациент уверен, что колено хуже работает из-за возраста, что это нормальный процесс, и не стоит отвлекать врачей;
- симптомы возникают периодически и не сильно тревожат;
- нехватка времени у работающего человека на посещение клиники и прохождение диагностики.
- лишнем весе;
- значительных физических нагрузках;
- гормональных факторах;
- плоскостопии;
- наследственности;
- сколиозе;
- подагре;
- бурсите;
- травмах;
- артрите.
Как лечить коленный сустав при артрозе
- медикаментозное лечение;
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические процедуры;
- санаторно-курортное лечение;
- соблюдение режима питания;
- умеренные физические нагрузки;
- методы нетрадиционной медицины.
На первой стадии нужны хондропротекторы и средства с согревающим эффектом. А противовоспалительные, без которых не обходятся на более серьезных стадиях, как правило, не назначаются. Или же их прописывают как препараты местного воздействия, т.е. мази или гели.
Диета направлена на избавление от лишнего веса и общее оздоровление. Клетчатка, желатин, молочные продукты, жирные полиненасыщенные кислоты нормализуют обмен веществ.
В наших клиниках работают специалисты, у которых есть собственные эффективные методики лечения. Используется и опыт, наработанный врачами всего мира.
Остеоартроз или деформирующий артроз – дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, причина её заключается в поражении хрящевой ткани. Недуг связан с разрушением хряща и следующей за этим воспалительной реакцией, он также приводит к деформированию костной ткани. Часто термином остеоартроз обозначают ещё и заболевания синовиальных суставов.
Почему возникает артроз?
Артроз может проявиться вследствие биологических либо же механических причин, нарушающих процессы образования или регенерации клеток суставного хряща. Он делится на 2 категории – первичный и вторичный. Если источник болезни точно не установлен, то это идиопатический или первичный. В свою очередь, вторичный может развиться на основе следующих факторов:
- травма;
- дисплазия сустава;
- эндокринные заболевания;
- воспалительный процесс при аутоиммунных заболеваниях;
- нарушение метаболизма.
Симптомы и диагностика
К основным симптомам артроза можно отнести:
- механический характер возникающих болей;
- деформация суставов;
- скованность суставов, ярко выраженная в утреннее время;
- снижение общих функциональных возможностей сустава.
Рентгенодиагностика остеоартроза включает выявление признаков дистрофического изменения хрящей в суставах и снижения суставной щели. Она помогает определить нестабильность суставов, а также реактивные компенсаторно-приспособительные процессы.
Лечение заболевания
Лечение артрозов – процесс довольно длительный. Как правило, проводится оно амбулаторно, схема включает:
- внутрисуставное введение кортикостероидов;
- хондропротекторы;
- соблюдение ортопедического режима;
- ЛФК и физиотерапия;
- прописываются нестероидные противовоспалительные препараты.
Артроз приводит к биомеханическим изменениям в организме, из-за которых происходит размягчение, разволокнение, изъязвление и снижение толщины хряща сустава. Со временем у пациента происходит формирование остеофитов и развитие субхондральных кист. В конечном итоге суставы деформируются, и конечность теряет свою подвижность. Именно поэтому так важно не откладывать с визитом к доктору и при первых признаках заболевания записаться на приём к специалисту. Диагностику и лечение артрозов в Липецке вам готовы предложить специалисты клиники «Андромеда».
Состояние, при котором голени имеют форму буквы О, в медицине называется варусная деформация голени. При этой патологии происходит увеличение латерального мыщелка бедренных костей и уменьшение медиального. В тяжелых стадиях этого недуга бедро может вывернуться наружу, а голень — внутрь. Вследствие этого заболевания у пациентов появляется плоскостопие.
Почему развивается патология?
Спровоцировать варусную деформацию голени могут следующие факторы:
- плоскостопие;
- перенесенные болезни воспалительного и инфекционного характера;
- патологии эндокринной системы;
- сбои обменных процессов;
- недостаток в организме фосфора и кальция;
- дегенеративно-деструктивные болезни костей и суставов;
- чрезмерная масса тела;
- повреждение нижних конечностей травматического характера;
- наследственная предрасположенность.
Помимо этого, варусное искривление голени у детей может появиться и в случаях, когда родители пытаются рано поставить малыша на ноги. Провоцирует это патологическое состояние и тесная неудобная обувь.
Как распознать варусную деформацию голени?
Помимо искривления голени, деформируется и стопа. Нагрузка смещается из центра на внешнюю часть ступни, из-за чего она утрачивает способность совершать колебательные движения. Вследствие этого нарушается амортизация, маленький пациент плохо бегает, хромает, шаркает ногами, часто падает. Чтобы не допустить осложнений, которые часто проявляются в виде искривления осанки, сколиоза и плоскостопия, важно следить за походкой ребенка и при ее нарушениях незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.
Диагностические мероприятия
Варусную деформацию голени легко опознать, поскольку коленные суставы развиты неравномерно. Бедренные кости увеличиваются, внутренний мениск сдавливается, щель суставов расширяется. Связки, которые находятся возле суставной ткани колена, растягиваются, вследствие этого голень искривляется. Что же касается ступни, то ее передние отделы наклоняются внутрь, становясь плоско — варусными. Колени не могут полностью разгибаться, это отчетливо видно, если смотреть на человека сбоку. Если не проводить терапию варусной деформации голени, то со временем искривляется позвоночник, нарушается осанка, развивается сколиоз.
После того как доктор проведет визуальный осмотр пациента, он прописывает рентгенографию нижних конечностей, которая проводится в 2-х проекциях. Для определения наличия плоскостопия используется плантография. Помимо этого, иногда прибегают к помощи таких методов обследования, как:
- ультразвуковое исследование суставов;
- общий анализ крови;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Как происходит лечение?
Медикаментозная терапия
Лечение варусной деформации голени предполагает комплексный подход и занимает довольно продолжительный период. Преимущественно избавление от этого состояния при помощи медикаментозной терапии осуществляют только в детском возрасте. Взрослым пациентам побороть недуг с помощью медикаментов практически невозможно, поэтому прибегают к помощи хирургического вмешательства.
Что же касается детей, то им прописывают лечебную физическую культуру и массажные процедуры. Комплекс упражнений устанавливает доктор. В первое время гимнастику лучше выполнять под контролем специалиста. Затем маленькому пациенту допустимо заниматься ею в домашних условиях. Массажа же потребуется не менее 15-ти сеансов. В процессе манипуляции массажист в первую очередь поглаживает и растирает область ягодиц и поясницы, после чего переходит непосредственно к нижним конечностям. С помощью массажа удается улучшить кровообращение и повысить мышечный тонус ног.
Кроме этого, немаловажным является и использование специальной ортопедической обуви. Выбор ее должен осуществлять исключительно лечащий доктор. Дома же маленькому пациенту потребуется ходить босиком. Помимо этого, босые прогулки медики рекомендуют совершать по песку, камням. Если же деформация голени диагностирована в тяжелой стадии, то используют корригирующие укладки, которые надевают на ночь. Ортопедическую же обувь в такой ситуации носят постоянно.
Хирургическое вмешательство
Когда у пациента наблюдается варусная деформация ног, и консервативная терапия не приносит требуемого эффекта, назначают оперативное вмешательство, которое называется вальгизирующая остеотомия. Во время процедуры хирург выпиливает из большеберцовой кости фрагмент в форме клина, после чего укрепляет и соединяет кость, прибегая к помощи винтов и зажимов. По завершении операции устанавливают аппарат Илизарова, конструкцию которого подбирают в индивидуальном порядке для всех пациентов.
Реабилитационный период после такого хирургического вмешательства занимает довольно продолжительное время. В процессе восстановления пациентам потребуется заниматься лечебной физической культурой, посещать физиотерапевтические процедуры. Чаще всего используются следующие методы физиолечения:
- лазеротерапию;
- фонофорез;
- иглоукалывание.
Преимущественно восстановительный период занимает около 2-х месяцев, однако при тяжелых деформациях голени срок увеличивается.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления варусной деформации голени, родителям с первых дней жизни ребенка потребуется оберегать его от рахита, не допускать авитаминоза. Для этого в меню маленького пациента потребуется включить большое количество пищи, богатой витаминами и микроэлементами. Кроме этого, доктора рекомендуют давать детям витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптеках. Нелишними будут профилактические сеансы массажа, которые следует проводить раз в полгода. Если же малыш начинает прихрамывать или неуверенно ходит, важно незамедлительно обратиться к ортопеду, который назначит требуемые диагностические мероприятия.
Наиболее часто встречающаяся деформация стоп — это вальгусная деформация первого пальца стопы Hallux valgus, или как еще ее называют «в народе» шишки или косточки на ногах.
Как правило, статические деформации переднего отдела стоп встречаются у женщин в возрасте 30 лет и старше, хотя встречаются случаи в детском и юношеском возрасте — это так называемый ювенильный Hallux valgus. Зачастую пациенты имеют семейную предрасположенность к данному заболеванию. Доминирующим фактором для возникновения статических деформаций переднего отдела стопы служит наличие комбинированного плоскостопия, то есть, когда имеет место уплощение главным образом поперечного и в меньшей степени продольного сводов стопы. Способствует развитию деформации переднего отдела стопы ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке. В большинстве случаев, диагноз можно легко поставить при первичном осмотре стопы врачом специалистом — травматологом — ортопедом.
Характерный признак деформации стоп — это наличие костно-хрящевого экзофита — «шишек» или «подкожных косточек» в области первого плюсне-фалангового сустава, увеличение поперечного размера стопы, больные ощущают это трудностью подбора обуви, боль при ходьбе в тесной обуви. Как правило, в начальных стадиях заболевания больных беспокоит только наличие косметического дефекта — вальгусное отклонение первого пальца и наличие экзофита в области первого плюсне-фалангового сустава, особенно при ношении открытой обуви или посещения пляжа или бассейна. Именно косметический дефект заставляет многих женщин обращаться за помощью к врачу травматологу-ортопеду. В дальнейшем, при отсутствии лечения к деформации переднего отдела стопы присоединяется боль при ношении обуви, на стопах появляются омозолелости и болезненные «натоптыши», что делает ходьбу мучительной процедурой.
Вальгусная деформация первого пальца стопы
Вальгусная деформация первого пальца стопы — это заболевание, характеризующееся наличием патологически отклоненного первого пальца стопы кнаружи, деформацией в области плюсне-фалангового сустава первого пальца и деформацией остальных пальцев стопы.
Вальгусная деформация первого пальца стопы сопровождается следующими нарушениями:
- Отклонение большого пальца стопы кнаружи;
- Постепенно увеличивающийся экзофит «косточка» в области первого плюсне-фалангового сустава;
- Повышенная утомляемость ног;
- Молоткообразная деформация пальцев стопы;
- Центральная метатарзалгия — болевые ощущения в суставах стопы;
- Сложности с выбором обуви;
- Омозолелости, подошвенные кератозы, «натоптыши»;
- Вросшие ногти.
Вальгусная деформация стоп формируется с течением времени. Вначале пациенты жалуются на неудобство при ношении обуви привычного размера. Затем подбор обуви становится сложным процессом, в дальнейшем появляются болевые ощущения в стопах, большой палец деформируется, отклоняясь кнаружи. Стопа постепенно увеличивается в поперечном размере, экзофит — «косточка» в области первого плюснефалангового сустава увеличивается так же, что существенно деформирует передний отдел стопы.
В норме, при интактных сводах стопы, нагрузка распределяется в основном через три точки — головки 1 и 5 плюсневых костей — пяточный бугор. В результате прогрессирования поперечного плоскостопия, уплощается поперечный свод переднего отдела стопы. Вследствие чего нарушается биомеханика распределения нагрузки веса тела через стопы. Таким образом, нагружаются головки 2,3,4 — костей. В местах их контакта на подошвенной стороне стопы появляются болезненные мозоли. Деформация стоп, в конечном счете, ведет и к ухудшению кровоснабжения и иннервации переднего отдела стоп, что в дальнейшем может способствовать развитию артроза.
Операция при вальгусной деформации стопы проводится бесплатно в рамках ВМП
При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи
Лечение деформаций стоп
Лечение деформаций переднего отдела стоп имеет длинную и богатую историю и чрезвычайно разнообразно. В настоящее время, в зависимости от степени развития заболевания применяются как консервативные, так и оперативные методики лечения. При начальных стадиях плоскостопия врач-травматолог может назначить комплекс мероприятий, включающий лечебную гимнастику, с целью восстановления естественного состояния формы стопы, а также рекомендовать ортопедическую обувь, индивидуальные стельки, формирующие или корректирующие своды стопы. Среди оперативных методик известно более 300 видов операций, большинство из которых имеют только исторический интерес.
Видео — проведение операции при вальгусной деформации стопы, 1:49 мин, 3 Мб.
Среди множества операций на переднем отделе стопы довольно большую популярность получили остеотомии на различных уровнях плюсневых костей и фалангах пальцев. Ввиду своей эффективности и отсутствия необходимости гипсовой иммобилизации, а следственно и укорочения послеоперационного периода восстановления, среди больных и травматологов-ортопедов популярны остеотомии первой плюсневой кости типа SCARF, шевронных остеотомий и т.д.
В центре травматологии и ортопедии, на основе собственного опыта и современных достижений отечественной и зарубежной ортопедии, выполняется весь спектр хирургического лечения больных со статическими деформациями переднего отдела стоп, осуществляя эндопротезирование коленного сустава, плечевого сустава и тазобедренного сустава.