Полиартрит и ревматоидный артрит в чем разница

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, которое приводит к хроническому воспалению суставов, кроме того поражаются околосуставные и некоторые другие ткани, органы и системы организма, поэтому ревматоидный артрит относят к системным заболеваниям. Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, он имеет постепенно прогрессирующее течение, иногда прерывающееся ремиссиями (периодами временного улучшения). Воспаление сустава характеризуется его опуханием, болезненностью и иногда появлением красноты. Как уже было сказано, при ревматоидном артрите могут воспалятся и околосуставные ткани – связки и мышцы. Хроническое воспаление сустава приводит к разрушению суставного хряща и возникновению деформации сустава, что в свою очередь, нарушает его функцию – возникают боли при движении и тугоподвижность. Реактивный артрит — воспалительные негнойные заболевания суставов, развивающиеся после острой кишечной или мочеполовой инфекции. Заболевание чаще возникает у молодых мужчин. При реактивном артрите характерным является поражение одного из суставов нижних конечностей (коленного, голеностопного). Возможно поражение крестцово-подвздошных суставов. При реактивном артритенередко возникает воспаление связок и сухожилий (например, поражение ахиллова сухожилия). Поражение слизистых оболочек может проявиться конъюнктивитом, развитием эрозий в полости рта, уретритом. На коже подошвенной части стоп, реже ладоней появляются безболезненные очаговые или сличающиеся участки уплотнения – кератодермия. В отдельных случаях может возникать поражение ногтей (дистрофические изменения). Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, ассоциированное с псориазом. Распространенность псориаза в популяции составляет 2-3%, а распространенность артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47%. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причем мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Причина псориаза и псориатического артрита в настоящее время неизвестна. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится т.н. вторичная профилактика (т.е. профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита. Инфекционный артрит, называемый также септическим артритом или пиогенным артритом, является серьезной инфекционной болезнью суставов, характеризующейся болью, температурой, ознобом, покраснением и отеком одного или нескольких суставов, а также потерей подвижности пораженных суставов. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Лечение артритa Лечение артрита должно быть направлено на уменьшение проявлений заболевания, на восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов. Лечение артрита предполагает устранение основной причины возникновения артрита или лечение заболевания, вызвавшего артрит. Исходя из этого, в зависимости от характера артрита, лечение артрита должно быть комплексным, длительным и систематичным. Оно должно включать как методы воздействия на восстановительные процессы в хрящевой ткани, так и на организм в целом, используя нефармакологические, фармакологические и хирургические методы лечения артрита. К нефармакологическим методам лечения артрита относится: Уменьшение нагрузки на суставы: снижение массы тела; подбор ортопедической обуви с мягкой подошвой и фиксированной пяткой, использование супинаторов, наколенников, трости при ходьбе. Лечебная гимнастика, которая должна проводится в положении сидя, лежа или в воде (т.е. без статических нагрузок) и не должна вызывать усиление болей в суставах. Полностью исключаются упражнения на согнутых коленях и приседание. Рекомендуются занятия плаванием. Физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры, ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, водолечение, массаж, электроимпульсная стимуляция мышц. Любые физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии противопоказаний. Избавление от вредных привычек: отказ от курения, чрезмерного употребления кофейных напитков. Фармакологические методы лечения артрита: Местная терапия: применение нестероидных противовоспалительных кремов, мазей или гелей; внутрисуставное или периартикулярное введение глюкокортикостераидов. При умеренных болях в суставах используют простые болеутоляющие средства (парацетамол), при недостаточном их эффекте назначают нестероидные противовоспалительные препараты. В настоящее время большое внимание в лечении артрита уделяется препаратам, которые способны устранить не только болевые ощущения, но предотвратить, замедлить или подвергнуть обратному развитию патологические процессы, происходящие в суставах при заболевании артритом. Такие препараты называются хондропротекторами, т.е. препаратами, защищающими хрящ. Они способны стимулировать синтез основного вещества хряща и одновременно тормозить выработку фермента, разрушающего хрящ. Таким образом, хондропротекторы усиливают восстановительные и подавляют разрушающие процессы в хряще. При их назначении часто значительно уменьшается боль, увеличивается объем движений, восстанавливается функция суставов. Хондропротекторы хорошо переносятся и очень редко вызывают побочные эффекты. Хирургическое лечение (эндопротезирование суставов), которое применяется только при наиболее далеко зашедших формах артрита. Лечение ревматоидного артрита
Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, улучшить функцию суставов и предотвратить инвалидизацию больных. Ранее начало лечения улучшает прогноз. Оптимальное лечение включает в себя не только медикаментозную терапию, но и лечебную физкультуру, изменение образа жизни и другие мероприятия. В лечении ревматоидного артрита используется два типа препаратов: противоспалительные или быстродействующие препараты «первой линии» и медленнодействующие прпараты «второй линии» (их еще называют болезнь-модифицирующие или базисные препараты). К первой группе препаратов относят аспирин и гормоны (кортикостероиды), которые снимают воспаление и уменьшают боль. Базисные препараты (например, метотрексат) вызывают ремиссию и предотвращают или замедляют разрушение суставов, но не являются противовоспалительными препаратами. Хирургическое лечение применяют для коррекции выраженных деформаций суставов. Лечение реактивного артрита
Общие гигиенические меры профилактики кишечных инфекций, использование презервативов для снижения риска заражения мочеполовым хламидиозом и другими заболеваниями, передающимися половым путем. Лечение инфекционного артрита
Обычно при инфекционном артрите требуется несколько дней стационарного лечения, с последующим приемом лекарств и сеансами физиотерапии в течение нескольких недель или месяцев.

Вопрос — ответ

Возможно ли сдетат анализы на: Chamydia trachomatis, Ureaplasma spp (суммар), Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Candida crusei, Trichomonas vaginalis, Human papilloma virus 16-18 тип. Если можно сдать, то в какое время и стоимость.?

Ревматоидный полиартрит (код – мкб 10) является формой проявления ревматоидного артрита. Для полиартрита характерно поражение пяти и более суставов, поэтому и носит болезнь название ПОЛИартрит («поли» – много). Методы, как лечить ревматоидный полиартрит и ревматоидный артрит сходны, так как в сущности это одинаковые болезни. Но что же такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — это воспаление соединительной ткани с поражением мелких и крупных суставов ноги, кисти, большого пальца ноги по типу полиартрита неясного происхождения. Заболевание имеет аутоиммунный патогенез. Медицина на сегодняшний день еще достаточно мало изучила данную проблему, и назвать точные причины не представляется возможным. Некоторые косвенные исследования указывают на инфекционный патогенез заболевания. Предположительно заболевание прогрессирует на фоне инфекций, разрушающих иммунную систему у лиц генетически к этому предрасположенных. Ревматоидный артрит суставов является причиной инвалидности в 70 % случаев заболевания. Продолжительность жизни незначительно сокращается. Последствия могут более чем серьезные. Причиной летального исхода при заболевании артритом могут быть инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

Полностью вылечить артрит невозможно, цель лечения – уменьшить боль, замедлить прогрессирование заболевания и восстановить поврежденные суставы путем хирургического вмешательства. Лекарственные препараты, назначаемые после диагностики заболевания, достаточно сильные и должны приниматься только под присмотром врача, составляющего прогноз заболевания. Не стоит напоминать, что следует выполнять все рекомендации лечащего врача.

Происхождение болезни

Так откуда же взялась эта болезнь? Так как ревматоидный полиартрит это аутоиммунное заболевание, то можно определить три возможных фактора возникновения заболевания: генетика, инфекции, фактор запуска болезни — переохлаждение, интоксикация, эндокринопатии, стрессы и много другое.

Ранний ревматоидный артрит в первой стадии прогрессирует медленно, далее наступает развернутая стадия заболевания – 3 стадия. Суставной синдром не имеет выраженной клинической специфики, что затрудняет поставить дифференциальный диагноз.

Признаки узнаются по утренней и ночной скованности более получаса, по постоянной внезапной боли в суставах, которая усиливается в результате активных движений.

Возможны и другие симптомы ревматоидного полиартрита.

Классификация

Существует следующая классификация и формы ревматоидного артрита:

Классический артрит;
Моно- или олигоартрит;
Ревматоидный артрит с ложными симптомами инфекционного заболевания (лихорадка, озноб, гипергидроз);
Синдром Фелти , Синдром Стилла;
Ювенильный ревматоидный артрит (начало заболевания в достаточно раннем возрасте до 16 лет), еще его называют юношеский или детский артрит;
Серопозитивный ревматоидный артрит
Серонегативный ревматоидный артрит.

Диагностика и лечение болезни

В настоящее время нет достоверных методов получения информации о наличии ревматоидного артрита. Для постановки диагноза используют рентген, при помощи которого можно различить рентгенологические стадии заболевания. Обязательными будут лабораторные исследования, чтобы выявить вирусный патогенез. Наш медицинский центр располагает самыми современными методами диагностики, позволяющими с точностью выявить любое заболевания. Запишитесь на обследование при выявлении тревожных сигналов.

Современная терапия ревматоидного артрита опирается на методы физиотерапии, а также реабилитации. Важен индивидуальный подход, учитывая, насколько быстро протекает процесс и степени функциональной недостаточности суставов.

Острый артрит характеризуется острой болью. Для снятия болевых ощущений назначают прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов.

Основное лечение состоит из физиотерапевтических процедур, внутрисуставных лечебных инъекций, общее медикаментозное лечение. Хорошие результаты дает рефлексотерапия, су-джок в стадии ремиссии. Если имеют место повреждения суставов – смещение крестца, травмы нижнего отдела позвоночника, травмы голеностопного сустава, лучезапястного сустава, при артрите стопы, коленного сустава, при воспалении шейного отдела позвоночника, ребер, ключиц и лопатки, при поражении локтевого и плечевого суставов, — применяют метод остеопатии.

Что такое артрит и полиартрит

Под этим названием понимают целую группу заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Болезнь может протекать в одном суставе или в нескольких, с острой болью или в хронической форме, а также провоцировать разрушение тканей.

Приставка «поли» указывает на множественность. Полиартрит — это воспаление трех и более суставов.

Причины артрита и полиартрита

Некоторые причины артрита кроются в неправильном образе жизни:

Недостаточное количество питательных веществ и витаминов;
Несбалансированное питание;
Избыточный вес;
Нагрузка на суставы.

Другие причины более серьёзные, и их вряд ли удастся избежать обычной профилактикой:

Бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
Постоянное взаимодействие с аллергенами;
Травмы;
Заболевания нервной и иммунной системы;
Нарушение обмена веществ;
Патологии эндокринной железы;
Наследственная предрасположенность.

Симптомы артрита и полиартрита

Основные проявления полиартрита:

Припухлость суставов;
Болезненность и скованность движений;
Покраснение кожи;
Ткани над суставами более горячие, чем окружающие ткани;
В остром периоде повышение температуры тела, жар.

Для воспаления суставов разного происхождения характерна своя локализация поражения. Чаще всего воспаляются мелкие суставы (кисти, пальцев рук и ног) позже в процесс вовлекаются более крупные суставы.

Лечение артрита и полиартрита

Одним из методов консервативного лечения заболевания является применение блокад.

Блокада фасеточных суставов поясничного отдела

Минимально инвазивная процедура предусматривает введение лекарственных препаратов, снимающих боль и воспаление, в суставную капсулу, то есть непосредственно в проблемную область. Может проводиться с лечебными и диагностическими целями.

Процедура выполняется при болевых синдромах в спине (поясничном и других отделах), которые связаны с воспалительными и дегенеративными изменениями в фасеточных суставах. Проводится с применением рентгеновской установки (С-дуга).

Блокада крестцово-подвздошного сочленения

Блокада крестцово-подвздошного сочленения представляет собой инъекцию анестетика в очаг боли. Лекарство вводится непосредственно в капсулу сустава. Данная процедура может сочетаться с внутримышечной блокадой околосуставной сумки большого вертела бедренной кости.

Блокада осуществляется под рентген-навигацией. Рентгенологический контроль обеспечивает точное введение препарата и снижает до минимума возможность появления осложнений.

Блокада фасеточных суставов шейного отдела

Малоинвазивная процедура представляет собой инъекцию лекарственных препаратов в полость сустава или непосредственной близости с нервом, иннервирующим данную область. Облегчает боль, снимает отек и воспаление, улучшает самочувствие пациента.

• Причину возникновения ревматоидного артрита связывают с аутоиммунными нарушениями, а ревматит – с перенесенной стафилококковой инфекцией, например, при ангине или других бактериальных заболеваниях.

• Ревматоидный артрит развивается медленно и бессимптомно на начальных стадиях и приводит к сильной деформации костной и мышечной тканей. Ревматический артрит протекает остро, проявляется резко и негативно сказывается на мелких суставах и работе сердечно-сосудистой системы.

• Ревматический артрит излечим, а ревматоидный – нет, но при грамотной терапии можно замедлить его проявления.

Симптомы ревматоидного артрита:
• Небольшие боли с утра после пробуждения
• Ощущение скованности в теле
• Общее недомогание и небольшое повышение температуры тела продолжительное время без причины
• При долгом течении возникает сильная боль в суставах и мышцах

Симптомы ревматического артрита:
• Острое и резкое начало заболевания
• Высокая температура
• Боль в пораженном суставе, его отечность и утрата подвижности
• Тошнота, головная боль и слабость

Методы диагностики ревматического и ревматоидного артрита:
• Визуальный осмотр у врача-ревматолога
• Общий и биохимический анализы крови
• УЗИ и рентгенологические обследования

Методы лечения ревматического и ревматоидного артрита:
• Применение лекарственных препаратов
• Лечебная физкультура и массаж
• Хирургическое вмешательство при необходимости

В медицинском центре «Мировоззрение» работает опытный и квалифицированный врач ревматолог — артролог, который может провести диагностику артритов в соответствии с международными стандартами и подобрать наиболее эффективное лечение. Записаться на прием можно по телефону 21-444-21 или через онлайн запись на нашем сайте.

Ревматоидный полиартрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственный иммунитет поражает ткани суставов, что вызывает боль, отек и скованность. У некоторых людей артрит поражает и другие части организма: кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды.

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития ревматоидного артрита, например пол (ревматоидный артрит чаще встречается у женщин), наследственность или курение.

Признаки и симптомы ревматоидного полиартрита могут включать различные проблемы с суставами (они становятся теплыми и опухшими), по утрам и после длительного бездействия усиливается жесткость суставов. А еще появляется жар, утомляемость и потеря аппетита.

От ревматоидного полиартрита нет лекарства. В основном врачи помогают бороться с симптомами и последствиями заболевания, а также отсрочить его рецидив. Лечение может включать прием следующих лекарств:

нестероидные противовоспалительные препараты — чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление;

кортикостероидные препараты — чтобы замедлить повреждение суставов;

противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, — чтобы замедлить развитие болезни.

Иногда назначают поддерживающие процедуры, например ЛФК. А в некоторых случаях делают операцию по восстановлению поврежденных суставов.

Ревматизмом, в основном, принято называть поражения суставов, хотя это не совсем так. Ревматизм – является системной патологией организма с поражением соединительных тканей, причем патология локализуется большей частью, в области сердца. Ревматизм характеризуется также повреждением суставов (ревматический артрит), кожного покрова и нервной системы.

Необходимо отличать ревматический артрит от ревматоидного артрита (подобного ревматическому) – аутоиммунного заболевания сложной природы, имеющего сходные симптомы. В отличие от ревматического артрита (ревматизма суставов) с его инфекционной природой, ревматоидный артрит возникает при нарушениях защитной системы организма, чаще обусловленных генетическими факторами.

Причины возникновения

В современной медицинской практике название «ревматизм» вытеснено термином «острая ревматическая лихорадка». Это название заболевания более точно характеризует этиологию заболевания – оно вызывается перенесенной инфекцией стрептококка A. Как правило, инфицирование стрептококком связано с перенесенной ангиной, скарлатиной, наличием хронических воспалительных заболеваний лор-органов.

Причиной ревматического поражения суставов, при заражении стрептококком A, является не только токсическое воздействие его ферментов на соединительные ткани, но и сходство строения белков некоторых штаммов стрептококка и тканей организма, что более важно. При иммунной реакции на заражение стрептококком организмом начинают вырабатываться антитела, поражающие собственные ткани человека. В первую очередь, как мы уже писали выше, страдают оболочки сердца, затем патологические изменения «растекаются» по остальным частям тела, поражая соединительные ткани. Кстати, именно этот способ распространения и дал название заболеванию – «ревма» переводится как «течение/поток».

Насколько бы это не казалось странным, чаще всего страдают от ревматизма, в том числе, конечностей, не только люди преклонного возраста, но и школьники. Причина – в слабой иммунной системе и инфекционной природе патологии. По статистике, данное заболевание поражает девочек-школьниц в 3-4 раза чаще, чем мальчиков.

Симптомы

Признаки ревматического артрита появляются примерно через 1-2 недели после заболеваний вызванных острой инфекцией стрептококка. Ревматит конечностей – это лишь один из синдромов, присущих ревматизму. При остром течении этого заболевания возможны следующие патологические состояния:

ревматический артрит (воспаление суставов);
ревматический кардит (воспаление тканей сердца);
ревматическая хорея (поражение нервной системы);
поражение кожных покровов (эритема, ревматические узлы);
ревматический плеврит (воспаление оболочки легких).

При ревматическом артрите страдают преимущественно крупные суставы конечностей (локтевые, коленные и голеностопные) несколько реже это затрагивает мелкие суставы на кистях и стопах. Так как ревматический артрит – это синдром перенесенной стрептококковой инфекции, то пациент чувствует общую слабость, одышку, происходит повышение температуры тела до 38-39 °C.

Отличительная черта ревматического артрита – симметричное поражение суставов, причем оно имеет доброкачественный характер, то есть не приводит к деформации суставов. Пациент чувствует боль в суставах, теряется их подвижность, возможны отеки и покраснение кожи в местах воспаления.

Диагностика

Первейшим способом диагностики ревматизма является анализ крови. При острой стадии заболевания повышается уровень лейкоцитов и СОЭ, падает количество эритроцитов. Развернутый анализ крови показывает уменьшение уровня альбуминов, повышение уровня фибриногена, наличие С-реактивного белка.

Чтобы подтвердить наличие инфекции, проводят исследование крови на наличие антител к стрептококку. Для исключения аутоиммунной природы поражения суставов проводят так называемые ревмопробы – исследование крови на наличие специфических антител (ревматоидного и антинуклеарного факторов, антитела к стрептолизину и др.).

Рентгенография пораженных суставов показывает отсутствие деформации суставов, характерной для аутоиммунных нарушений. Воспалительные изменения суставов и сердечных тканей диагностируются при ультразвуковом исследовании. ЭКГ также позволяет выявить нарушение работы сердечных мышц в связи с воспалительными процессами при ревматизме. Эти исследования дают возможность подтвердить инфекционную природу заболевания.

Лечение

В первую очередь проводят санацию очагов воспаления при хронических заболеваниях лор-органов и ротовой полости (гайморите, тонзиллите. кариесе). Терапия инфекции стрептококка в острой форме проводится в стационаре. Для борьбы с ней применяют противомикробные и противовоспалительные (нестероидные и кортикостероидные) препараты. Симптоматические проявления нейтрализуются болеутоляющими мазями и компрессами, могут быть прописаны процедуры ультрафиолетового облучения. Для предотвращения рецидивов стрептококковой инфекции назначается медикаментозная профилактика под контролем врача.