При подагрическом артрите какое лечение

Подагра — хроническое заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ. Ему подвержены, в основном, мужчины. Из 10 случаев приходится 9 именно на представителей сильного пола. Подагра характеризуется постепенным накоплением мочевой кислоты и ее солей. Как только эти вещества перестают выводиться через почки, они начинают накапливаться в органах и тканях. Особенно часто это происходит в хрящах и суставах. Постепенно это приводит к развитию подагрического артрита. Обычно он поражает плюснефаланговые, голеностопные и коленные суставы. Пик заболеваемости у мужчин приходится на возраст от 35 до 50 лет, а женщины обычно заболевают только после 55 лет.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Признаки заболевания различаются в зависимости от периода развития подагрического артрита. Так, во время первого этапа, который называют латентным, человек может ничего не ощущать. Только в результатах анализа крови можно обнаружить повышенное содержание мочевой кислоты. Во время острого рецидивирующего периода больной обычно начинает чувствовать боль в суставах, чаще всего в фаланговых. На хроническом этапе симптомы появляются периодически, в среднем несколько раз в полгода.

Что касается общей клинической картины недомогания, то для нее характерны:

дискомфорт в пальцах стоп и рук;
покраснение кожи;
скованность движений, особенно во время попыток резко взмахнуть руками или пробежаться;
повышение температуры тела;
появление узелков на коже.

Обычно подагрический артрит проявляет себя на пальцах рук и ног, в первую очередь поражая большой палец. Постепенно из суставных тканей и мочевой кислоты формируются узелки. Они доставляют много неудобств, так как больной перестает нормально двигать верхними и нижним конечностями. Без лечения в разы возрастает риск получения инвалидности, а также полной утраты трудоспособности. При этом у женщин узелки образуются реже, сильные боли почти не беспокоят, поэтому у них реже бывают осложнения.

Причины

В первую очередь, подагрический артрит провоцирует генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников были подобные диагнозы, то вероятность развития воспалительного процесса в суставах крайне велика. Также стоит принимать во внимание и такие факторы риска:

опухоли в разных частях тела;
псориаз;
красную волчанку;
избыточную массу тела;
болезнь, вызванную вирусом Эпштейна-Барра;
гипоксию тканей.

Спровоцировать заболевание могут также алкоголь, несбалансированное питание и курение в больших количествах. Определенную опасность представляют лекарства с фруктозой, цитотоксические препараты. Также стоит максимально исключить факторы, которые провоцируют задержку вывода мочевой кислоты. К таким причинам относятся:

хроническая почечная недостаточность;
сахарный диабет;
гипотериоз;
саркоидоз;
преэклампсия.

Исходя из причин, обычно диагностируется первичная или вторичная форма заболевания. Если артрит появился из-за наследственного фактора, а также воздействие определенных веществ на организм, то это первичная форма. При вторичной недомогание вызывают заболевания других органов, а также прием определенных лекарств. Кроме того, обе формы подагрического артрита провоцируются стрессами, травмами, голоданием или употреблением алкоголя в неумеренном количестве.

Какой врач лечит подагрический артрит?

С болями в суставах, быстрой утомляемостью и симптомами интоксикации следует обращаться к таким врачам как:

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Подагра: диагностика и лечение

С Днем Победы! Мы работаем в штатном режиме.

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов. По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины. Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов. Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков. Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита. Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны. Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

Подагрический артрит — воспалительный процесс суставных тканей, подразумевающий скопление мочевой кислоты. Жидкость разрушает гиалиновый хрящ. Альтернативное название заболевания — подагра. Самолечение недопустимо. Требуется консультация у врача.

Симптомы подагрического артрита

Периодичность приступов зависит от множества факторов. Болезнь может обостряться от 1 раза в 5 дней до 2 лет. Выделяют следующие признаки нарушения обмена мочевой кислоты:

болезненные ощущения в области суставной ткани большого пальца нижней конечности;
покраснение кожных покровов в пораженной области;
усиление болезненных ощущение при движении;
повышенная температура тела;
поражение имеет односторонний характер;
болезненные ощущения в мелких суставных тканях;
отёчность;
появление конкрементов в почечной системе;
образование подкожных разрастаний белого цвета.

У представительниц женского пола симптоматика выражена меньше.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 26 Января 2023 года

Причины

Этиология болезни изучена неполностью. Выделяют следующие факторы, увеличивающие риск прогрессирования подагрического артрита:

наследственный характер;
неправильно составленный рацион питания, большое количество мясных продуктов, шоколада, чая и кофе;
чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов;
заболевания почек;
нарушения гормонального фона;
недостаточность сердца и сосудов;
неправильное употребление лекарственных препаратов, которые повышают артериальное давление;
избыточная масса тела;
высокая концентрация сахара в кровеносной системе;
интоксикация свинцом;
псориаз;
синдром Дауна.

Стадии развития подагрического артрита

Синдром имеет несколько стадий:

асимптоматическая, характеризуется увеличением концентрации мочевой кислоты, клинические признаки при этом отсутствуют;
острая, характеризуется возникновением острых болезненных ощущений, появляются признаки воспаления, кожные покровы краснеют и отекают, возможно развитие флебита;
межприступный, подразумевает состояние организма больного между обострениями, клинические признаки отсутствуют, по мере прогрессирования болезни длительность межприступной стадии уменьшается;
четвертая стадия подразумевает распространение воспалительного процесса на другие суставные ткани, прогрессирует полиартрит. Нарушается функциональность почечной системы.

Разновидности

В зависимости от причины возникновения подагры выделяют следующие формы:

первичная, характеризуется прогрессированием при неправильно составленном рационе питания и наследственной предрасположенностью;
вторичная развивается при неправильном употреблении лекарств и других причин.

Также болезнь классифицируют в зависимости от особенностей развития:

Типичный подагрический артрит

Диагностируется в 6 из 10 случаев подагры. Характеризуется резким возникновением симптоматики, болезненные ощущения усиливаются в ночное время суток. Патология сопровождается головными болями, хронической усталостью. Температура достигает 39 градусов, больной не может наступать на пораженную ногу из-за болевого синдрома.

Подострый подагрический артрит

Характеризуется неяркой симптоматикой. Больной может наступать на пораженную нижнюю конечность. Чаще возникает в коленных суставах.

Хронический подагрический артрит

Длительные периоды обострений провоцируют деформацию сустава, у больного ограничивается подвижность. Возможен хруст в коленях при движении, увеличивается вероятность вывихов.

Ревматоидноподобный подагрический артрит

Изначально заболевание поражает не большой палец стопы, а мелкие суставные ткани. Характеризуется тусклой клинической картиной, длительным течением. Врачи могут ошибочно диагностировать ревматоидный артрит.

Псевдофлегмонозный подагрический артрит

Характеризуется симптоматикой флегмоны или острого характера инфекционного артрита. Основные проявления заболевания — повышенная температура и озноб. В суставах врачи отмечают воспалительный процесс.

Малосимптомный подагрический артрит

Характеризуется умеренным проявлением симптомов. Ограниченности движений нет. Возможно небольшое покраснение кожи в пораженной области.

Пгриартрический подагрический артрит

Характеризуется поражением сухожилий, воспалительный процесс не затрагивает суставные ткани. Сопровождается утолщением пяточной области.

Диагностика

Подагра сопровождается накоплением мочевой кислоты. У пациента собирают анамнез. Для подтверждения диагноза больного направляют на общий и биохимический анализ крови, проводят исследование синовиальной жидкости, назначают рентгенографию. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы для диагностики:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

К какому врачу обратиться

Подагру лечит врач, специализирующийся на заболеваниях суставов: ревматолог. Он ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Если оно не приносит результатов, ревматолог корректирует план лечения.

Подагрический артрит — воспалительное поражение суставов, которое развивается из-за скопления в их структуре кристаллов мочевой кислоты. Вещество разрушительно действует на гиалиновый хрящ, околосуставные ткани и провоцирует боль, потерю подвижности и постепенное разрушение сустава.

Болезнь может протекать в трех формах: латентной, острой рецидивирующей и хронической. В зависимости от формы, обострения случаются от 1 раза в неделю до 1-2 раз в год. Во время обострений пациента беспокоят сильные боли в суставах, покраснение кожи над ними, появление белесых подкожных разрастаний рядом с ними.

Достоверно причины подагрического артрита не изучены. Врачи предполагают, что первичное заболевание обусловлено генетической предрасположенностью в сочетании со злоупотреблением продуктов с высоким содержанием пуринов. Вторичная форма болезни развивается на фоне болезней почек, сердечной недостаточности, гормональных сбоев и некоторых других болезней.

Методы лечения

Снятие воспаления

Чтобы минимизировать воспалительный процесс и облегчить обострение артрита, применяют:

инъекции нестероидных противовоспалительных, например, мовалиса, нурофена, имета;
нестероидные противовоспалительные в таблетках, которыми постепенно заменяют инъекции;
специальное средство против подагры колхицин;
местные противовоспалительные мази и гели, в том числе долобене, индометацин, дип релиф и другие;
компрессы, примочки с димексидом.

Лечение основного заболевания

Включает медикаментозную терапию и соблюдение специальной диеты:

пациенту назначают аллопуринол, пробенецид, урикозим, которые уменьшают выработку мочевой кислоты, разрушают уже образовавшиеся в организме кристаллы и выводят их с мочой;
больному рекомендуют исключить из рациона жирное мясо и бульоны, колбасы, копчености и употреблять больше вегетарианских супов, нежирной рыбы и мяса, овощей.

Физиотерапия

Чтобы усилить эффект медикаментов и облегчить болевые ощущения, назначают следующие процедуры:

Подагра: причины возникновения, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Подагра — системное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и развивающимся в связи с этим воспалением.

Подагрой страдают преимущественно мужчины в возрасте 40 лет и старше. Женщины болеют реже. Однако если раньше пик подагры у женщин приходился на возраст 60 лет и более, то в настоящее время он сместился в сторону омоложения и наблюдается у женщин с ранним климаксом и гинекологическими расстройствами. Именно поэтому у отдельных женщин заболевание диагностируется в возрасте 27-29 лет. Нельзя не отметить, что у молодых пациенток подагра отличается более тяжелым течением, что проявляется частыми и длительными обострениями.

Для роста распространенности подагры к началу XXI века имеются предпосылки: увеличение продолжительности жизни, особенно в развитых странах, повышение уровня жизни и связанное с этим нарушение питания.

Избыточная масса тела, повышение артериального давления, пристрастие к алкоголю, потребление большого количества животного белка, прием мочегонных препаратов, резистентность к инсулину могут повышать уровень мочевой кислоты и способствовать манифестации заболевания.

К факторам риска развития подагры также относят генетическую предрасположенность, заболевания крови, псориаз.

Классификация заболевания

По этиологии (причинам возникновения болезни):

первичная (генетически обусловленная);
вторичная (возникшая на фоне болезней с избыточным образованием мочевой кислоты (гемобластозов, гемолитической анемии, псориаза и др.) или нарушающих ее выведение (болезней почек, саркоидоза и др.)).

метаболическая;
почечная;
смешанная.

преморбидный период (предболезненный);
интермиттирующий период (перемежающийся);
хроническая подагра.

суставная;
висцеральная (относящаяся к внутренним органам);
висцеро-суставная.

моноартрит (поражение одного сустава);
олигоартрит (поражение двух или трех суставов одновременно);
полиартрит (поражение нескольких суставов).

легкое;
средней тяжести;
тяжелое.

Наиболее распространенным проявлением подагры является острый моноартрит, характеризующийся внезапной сильной болью и отеком. Однако могут поражаться сразу несколько суставов – обычно первый плюснефаланговый, предплюсне-плюсневый, голеностопный и коленный суставы. Они становятся теплыми на ощупь, опухшими, кожа над ними гиперемированная (покрасневшая). Значительная боль в суставах ограничивает диапазон движения. Могут определяться жесткие подкожные узелки (тофусы) над разгибательной поверхностью сустава, на дорзальных (задних) поверхностях рук и ног, в ушной раковине. При тяжелом течении повышается температура тела. Приступ обычно длится несколько дней, реже — нескольких недель. После приступа деформации сустава не возникает.

Межприступный период продолжается до следующей острой атаки. Обычно в это время пациенты не предъявляют жалоб, но если больной не получает лечения, то каждая последующая атака протекает тяжелее, а межприступный период укорачивается. У некоторых пациентов быстро, практически без ремиссий (период ослабления или исчезновения симптомов болезни) развивается хронический подагрический артрит с образованием тофусов, который считается финальной стадией заболевания.

Диагностика заболевания

Для диагностики подагры достаточно выявления кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости или тофусах.

Нарушение обмена пуриновых оснований в организме при подагре приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови и синовиальной жидкости. Острый приступ под.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный и ржаной при подагре можно есть без ограничений.
Но некоторые диетологи рекомендуют частично ограничить употребление изделий из сдобного теста.

Рекомендуются — вегетарианские супы с добавлением различных овощей и круп, опять же вегетарианские борщи и щи, окрошка, свекольник, молочные супы.
Желательно исключить из рациона или сильно ограничить: мясной и рыбный бульоны, и супы на их основе; грибные супы и навары, супы с щавелем или шпинатом.

Мясо, птица и яйца

Отварные говядину, кролика, курицу или индейку можно есть относительно спокойно, как минимум 1-3 раза в неделю. Но еще раз подчеркну – их лучше готовить в отварном виде. Из этого же отварного мяса можно также делать паровые котлеты.
Желательно исключить или сильно ограничить в своем рационе следующие мясные продукты: телятина, цыплята, баранина, свинина, почки, печень, мозги, колбасы, копчености, мясные консервы.
Яйца: в день можно есть одно яйцо, максимум 2 яйца любого приготовления

Нежирные сорта рыбы в отварном виде можно есть 1 — 2 раза в неделю.
Жирную, соленую или копченую рыбу, и рыбные консервы — всё это желательно сильно ограничить или вообще исключить из своего рациона.

Молоко и молочные продукты

Молоко натуральное и молочные блюда, кефир, простокваша, творог натуральный и в блюда, сыр не острый – без ограничений. Большинство диетологов считают, что при подагре они полезны.
Исключение – острые и соленые сыры, брынза; их при подагре нужно есть как можно реже.

Макаронные изделия, крупы и бобовые

Различные крупы любого приготовления, каши из них, и макаронные изделия – рекомендованы (в разумных количествах, конечно). Исключение – овсянка, она под вопросом.
Желательно исключить или сильно ограничить в своем рационе любые бобовые продукты: особенно сами бобы, фасоль и чечевицу, и блюда из них.

Овощи

Рекомендуются: картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква, перец сладкий, баклажаны, белокочанная капуста любого приготовления, огурцы – только не соленые и не маринованные.
Помидоры – под вопросом. Некоторые диетологи призывают при подагре ограничить их потребление; другие утверждают, что помидоры при подагре даже полезны.

Примечание доктора Евдокименко.
Думаю, что пациенту, болеющему подагрой, в этом вопросе нужно ориентироваться на свое собственное состояние. Если ваш организм реагирует на прием помидоров спокойно, можете кушать их без особых ограничений. Но если помидоры вызывают у вас обострение и провоцируют приступы подагры, употребление помидоров нужно ограничить. Хочу заметить, что нечасто, но мне встречались люди, у которых помидоры провоцировали приступы подагры. За 20 лет практики у меня было 6 или 7 таких пациентов. Возможно, помимо подагры у них были еще какие-то другие специфические особенности в обмене веществ, и именно поэтому организм так странно реагировал на помидоры. Или помидоры были «нахимиченные».

Фрукты, ягоды, и сладости

Рекомендуются: любые фрукты и ягоды, как свежие, так и после тепловой обработки. Не противопоказаны также мед, варенье, сахар.
Под вопросом — инжир, малина, шоколад

Напитки

Считаются полезными: некрепкий чай, особенно с молоком; кофе некрепкий с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.
Желательно ограничить: какао, крепкий чай и крепкий кофе,
Вредны: алкогольные напитки, дрожжевые напитки.

Примечание доктора Евдокименко.
Пациенты часто спрашивают меня, какие алкогольные напитки при подагре «менее вредные» и «более вредные». По моим наблюдениям, сильнее всего провоцируют приступы подагры пиво, красное вино, виски и коньяки.
Водка, видимо, более «чистый» напиток — и действует (в малых дозах) не так сильно.
Но большие дозы алкоголя спровоцируют приступ независимо от того, что именно вы будете пить.

Закуски

Полезны – овощные салаты; можно есть: винегрет, неострый сыр.
Вредны: острые или соленые закуски, копчености, консервы, колбасы.

Соусы и пряности

Рекомендованы: соусы на овощном отваре, томатный, сметанный, молочный; ванилин, корица.
Вредны: соусы на мясном или рыбном бульонах, на грибном наваре, перец, горчица, хрен.

Полезны: сливочное и растительное масла.
Вредны: бараний, говяжий и свиной жир, кулинарные жиры.

«Подагру сам ад на свет родил», – писал в одной из басен И.А. Крылов. Конечно, природа возникновения этого заболевания иная, но тем не менее оно доставляет множество «адских» неприятностей его носителям.

Болезнь особенно распространена среди представителей европеоидной расы и встречается у 50 мужчин и 10 женщин из тысячи. Чтобы подагра не привела к тяжелым осложнениям, ее нужно вовремя диагностировать и начать лечить.

Причины и симптомы подагры

Подагра относится к группе артритов. А артритами называют любые заболевания суставов. Термин «подагра» употребляют тогда, когда говорят об отложении солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. Из-за чего происходит этот процесс?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов – особых веществ, которые вырабатываются в нашем организме, а также попадают к нам с пищей. Большое количество пуринов мы получаем, когда едим жирное мясо и рыбу (сельдь, сардину, треску), мясные субпродукты (колбасы, сосиски), фастфуд. А также, когда употребляем алкоголь (особенно пиво и виноградное вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки, кофе. В таком случае в организме синтезируется огромное количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением. Другая причина подагры – когда в организме вырабатывается нормальное количество этой кислоты, но почки оказываются неспособными вывести ее из-за каких-либо патологий.

Соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах, особенно мелких, постепенно разрушая их. Отложению солей наиболее подвержены травмированные суставы. Объектом поражения часто становится сустав большого пальца (в народе называют «большая косточка на ноге») из-за того, что мы носим неудобную, узкую обувь. Также подагра может привести к образованию камней в почках, а они в свою очередь – к почечной недостаточности, которая в некоторых случаях является причиной летального исхода.

Симптомами подагры могут быть:

острая суставная боль (особенно после употребления тяжелей пищи или большого количества алкоголя). Иногда ощущения бывают настолько нестерпимыми, что больно даже от того, что на руке или ноге лежит простыня. Боль начинает мучить ночью, проходит днем, а потом возвращается снова. Это может происходить несколько дней или даже месяцев;
покраснение и отек сустава;
повышение температуры в области сустава до 39–40° С;
лихорадка;
общая слабость.

Если приступы повторяются снова и снова, то, к примеру, подагра пальца ноги может перейти и на другие суставы, сделав их болезненными и малоподвижными.

Подагру считают болезнью пожилых, но из-за того, что современный человек потребляет очень много жиров и алкоголя, в частности пива, это приводит к «омоложению» патологии. Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя. Но во избежание тяжелых последствий следует прибегнуть к терапии, которая позволит остановить или замедлить процесс разрушения суставов.

Как лечить подагру ног

Подагру со времен средневековья называли «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность баловать себя обильными трапезами и были склонны к чревоугодию. Поэтому, в первую очередь, для контроля подагры нужно пересмотреть режим питания. Следует уменьшить употребление мяса и мясных субпродуктов, отказаться от жирной пищи, от бобовых и рыбной икры, пива, вина и по возможности – от прочих алкогольных напитков. Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6. Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки».

При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом. Показано применение обезболивающих и противовоспалительных средств, не содержащих стероидов.

Обратите внимание!

Американскими учеными установлена взаимосвязь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты в организме и развитием подагры. Поэтому в качестве лечения и профилактики заболевания нужно по согласованию с врачом принимать эти вещества.

При подагре ноги значительно улучшает самочувствие физиотерапия. Одним из самых прогрессивных и высокотехнологичных методов лечения подагры является ударно-волновая терапия. При воздействии на пораженные ткани ударной волной определенной частоты происходит следующее: разрыхляются микрокристаллы солей и уплотнений соединительной ткани, кровоток усиливается в десятки раз, что в свою очередь ведет к рассасыванию солей и восстановлению тканей.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам удаления отложений мочевой кислоты в суставах. Но, чтобы избежать этого, следует проводить профилактику артритных заболеваний, таких как подагра ноги.

Профилактика подагры на ногах

Для того чтобы суставы ваших ног до самой старости сохранили подвижность и работоспособность, следует обратить внимание на следующие профилактические меры:

ведите активный образ жизни, больше ходите пешком, по утрам делайте зарядку;
откажитесь от вредных привычек;
ешьте больше круп, овощей, фруктов, отварных или приготовленных на пару мяса и рыбы;
пейте больше простой воды;
в профилактических целях сдайте анализ крови на определение содержания важнейших витаминов и минералов. При необходимости дополните рацион минерально-витаминным комплексом.

Если все-таки вы столкнулись с подагрой, не спешите отчаиваться. Главное – не откладывайте решение проблемы «на потом», обратитесь к специалистам. Надежным помощником в борьбе с заболеванием станет уже отмеченный нами метод ударно-волновой терапии (УВТ). Одни из самых доступных цен на процедуры вы найдете в медицинском центре «Здоровье Плюс». Даже люди пожилого возраста могут пройти здесь эффективное и доступное по стоимости лечение. Процедуры в МЦ «Здоровье Плюс» проводятся без анестезии курсом из нескольких сеансов по 10–15 минут, количество которых зависит от остроты и длительности заболевания. Квалифицированные специалисты помогут вам поддержать здоровое состояние организма.

Эксперт статьи: