Данное комплексное исследование позволяет в комплексе с клиническими данными и данными других исследований дифференцировать основные формы артритов (ревматоидный, ревматический, подагрический).
Материал для исследования — Сыворотка крови
Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.
Срок исполнения: в течение 1 дня, исключая день забора, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)
В составе
4 исследования
Показатель стрептококковой инфекции и ее осложнений
Продукт распада нуклеиновых кислот и пуриновых оснований, выводится почками
Показатель активности некоторых ревматических заболеваний
Основной показатель воспаления
Закажите и другие подходящие вам комплексы
если анализы будут повторяться, цена комплекса уменьшится на их стоимость
Боли в суставах (комплекс анализов) — 4 исследования
Бронхи и легкие
Кости и суставы
Цена со скидкой:
Кости и суставы
Кожа, волосы, ногти
Бронхи и легкие
Цена со скидкой:
Как подготовиться
Заранее
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
Накануне
За 24 часа до взятия крови:
- Ограничьте жирную и жареную пищу, богатые пуринами продукты (мясо, печень, язык, бобовые), рыбу, кофе и чай, не принимайте алкоголь.
- Исключите тяжёлые физические нагрузки.
От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
Перед забором крови
- 60 минут не курить,
- 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.
Результат
На почте и в личном кабинете по готовности
Референсы и их значение
Диапазон, в рамках которого результат анализа считается нормальным. Однако показатель конкретного анализа стоит оценивать в совокупности с другими.
Интерпретация результатов исследования Боли в суставах (комплекс анализов)
Результаты исследования должны оцениваться комплексно с учётом клинической картины заболевания, данных других видов исследования (УЗИ, рентгенография).
Боли в суставах (комплекс анализов)
Боли в суставах являются симптомом множества различных заболеваний костно-суставной системы человека, независимо от возраста. Но в зависимости от того, в каком возрасте появились боли в суставах, а также какими еще дополнительными симптомами они сопровождаются, можно предположить возможную причину их появления. Тем не менее, в большинстве случаев, для того, чтобы определить точную причину болей в суставах необходимо обратиться к врачу, который при необходимости назначит план обследования и порекомендует лечение. Данное комплексное исследование позволяет в комплексе с клиническими данными и данными других исследований дифференцировать основные формы артритов (ревматоидный, ревматический, подагрический).
Сущность теста АЦЦП
Ревматоидный артрит является системным заболеванием. Оно оказывает поражающее действие на суставную соединительную ткань. Основным его проявлением является возникновение хронического воспаления суставов. Начинается ревматоидный артрит с того, что происходит воспаление синовиальной оболочки. Это приводит к тому, что постепенно хрящевая ткань разрушается, происходит деформация сустава. Если вовремя не диагностировать этот вид артрита, то последствия могут быть очень серьезными. В частности, сустав будет деформироваться, что повлечет за собой нарушение его подвижности, а в итоге приведет к тому, что человек станет инвалидом.
Тест на АЦЦП стал передовым открытием для диагностики и позитивного течения ревматоидного артрита.
Чтобы диагностировать ревматоидный артрит нужно знать, какова в организме концентрация двух антител:
- АЦЦП (антитела циклического цитруллинового пептида);
- РФ (ревматоидный фактор).
Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите дает точный результат, и расшифровка теста дает возможность определения патологического процесса на ранней стадии. Что касается теста на ревматоидный фактор, то он достаточно специфичен, его достоверность определяется во многом продолжительностью заболевания. Примерно в 50% случаев результат позитивен в течение 6 месяцев с момента заболевания, а у 85% результат будет позитивным в течение 2 лет с начала болезни.
Сущность теста состоит в определении содержания антител в крови пациента относительно циклического цитрулинового пептида. Этот пептид участвует при нормальном обмене веществ. Образованию цитрулина способствует аргинин, являющийся аминокислотой.
Если же в организме имеет место поражение суставов, то цитрулин начинает встраиваться в белковую цепочку. Для иммунной системы пептид, в состав которого входит цитрулин, является чужеродным, а потому она начинает вырабатывать антитела против него.
Ревматоидный фактор обнаруживается, если поражена печень, если имеет место онкология либо тяжелая стадия туберкулеза.
Преимущества теста АЦЦП
Этот анализ сыворотки крови — один из самых точных, так как с его помощью можно выявить заболевание на начальной стадии, когда еще нет никаких видимых симптомов.
АЦЦП по сравнению с ревматоидным фактором обладает такими преимуществами:
- позволяет определить ревматоидный артрит на начальной стадии – 70%;
- выявляет стадию прогрессирования болезни – 79%;
- точность результатов составляет 98%;
- предсказывает, в каком ключе будет развиваться болезнь, что дает возможность назначить своевременное и позитивное лечение;
- благодаря тесту антитела к АЦЦП могут быть обнаружены еще до появления первых симптомов.
Метод зарекомендовал себя, как высокоточный, потому он все чаще назначается пациентам с признаками артрита.
Подготовка к анализу АЦЦП и сама процедура
Для проведения теста пациентом должен соблюдаться целый ряд правил:
- Анализ делается на голодный желудок (последнее употребление пищи должно быть за 8-12 часов до анализа).
- В течение суток нельзя пить жидкость.
- Нельзя курить.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Процедура анализа АЦЦП
Для теста делается забор крови из вены, после чего из нее извлекают сыворотку, которая и используется для получения необходимой информации. С этой целью кровь помещается в особую центрифугу. Показатель будет точным, если его делать из свежей сыворотки, но можно использовать и замороженную. Второй вариант широко применяется в связи с загруженностью лабораторий. Сыворотка может храниться в замороженном состоянии при температуре —200 градусов на протяжении недели.
Нельзя размораживать и замораживать повторно сыворотку, так как это повлияет на точность теста. При проведении анализа используется метод цитофлуометрии: сыворотка просвечивается с помощью лазера. Характер рассеивания луча позволяет определить содержание в сыворотке АЦЦП.
Анализ на АЦЦП — простой и безболезненный для пациента, но для него характерна достаточно высокая цена. В зависимости от лаборатории цена колеблется в пределах 1000-1700 руб. Также на цену может повлиять срочность результатов.
Норма АЦЦП
Норма теста одинакова для женщин и мужчин, а также для разных возрастов и составляет 3-3,1 Ед/мл.
Однако в некоторых случаях она может меняться:
- для женщин – 3,8-4 Ед/мл;
- для пожилых – увеличение до 2 единиц;
- для детей с несформированной костной системой – 2,7 Ед/мл.
Расшифровка помогает врачу составить эффективный план лечения. По окончании терапии назначается повторный тест, показатели которого должны прийти в норму. Если этого не произошло, то лечение продолжается, пока результат не будет позитивным.
- норма 0 – 20 Ед/мл – отрицательное значение;
- 20,0 – 39,9 Ед/мл – тест слабо положительный;
- 40 – 59,9 Ед/мл – тест положительный;
- более 60 Ед/мл – тест положительный, выражен сильно.
По расшифровке показатель 20 Ед/мл считается нормальным, на самом деле все больше специалистов склоняются к тому, что исключить заболевание артритом возможно на все 100% лишь тогда, когда результат нулевой.
АЦЦП при ревматоидном артрите – это важнейший тест, помогающий диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии. Анализ может показать позитивный результат, еще до внешних проявлений болезни. Результат признается положительным, если при расшифровке показатель составляет более 20 Ед/мл. Положительный анализ дает возможность своевременно начать лечение артрита, и предотвратить возникновение серьезных последствий этого заболевания.
Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологиями соединительных тканей. В большинстве случаев оно проявляется хроническим воспалением суставов кистей рук, голеностопа, коленей и лодыжек. Ревматоидному артриту подвержены все возрастные группы: от детей до пациентов пожилого возраста. Чаще всего заболевание проявляется в возрасте 40-45 лет. У женщин РА встречается 5 раз чаще, чем у мужчин.
Ревматоидный артрит обычно поражает одновременно несколько суставов, но встречаются и случаи, когда страдает только один сустав. Пациенты, страдающие РА, жалуются на утреннюю скованность в суставах, которая не проходит более часа, боли. Также наблюдается общее ухудшение состояния: слабость, повышенная температура (до 38 градусов), поражение лимфатических узлов и другие симптомы. На ранних стадиях заболевание может протекать незаметно, симптомы размыты, поэтому поставить точный диагноз врач может только на основании клинических исследований. Этиология РА неизвестна, единственный момент, который достоверно установлен – развитие заболевания провоцирует сбой в иммунной системе.
Когда показаны исследования
Данный комплекс анализов необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ревматоидный артрит. Их результаты дают возможность врачу точно определить болезнь и стадию ее развития, подобрать оптимальное лечения. В ряде случаев для постановки точного диагноза врач может направить пациента на дополнительные анализы и обследования.
Если ревматоидный артрит не лечить, он со временем приведет к ухудшению качества жизни, может стать причиной инвалидности. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания необходимо проконсультироваться с ревматологом, сдать анализы, при необходимости пойти дополнительные обследования.
В любом отделении сети мед центров «Ситимед», расположенных в Москве и Подмосковье, можно сдать анализы на ревматоидный артрит – болезнь, при которой иммунитет человека по неизвестным причинам атакует соединительную ткань. Поражаются суставы, мышцы, кожа, внутренние органы. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому важно оперативно поставить диагноз и назначить лечение. Диагностика включает ревмопробы венозной крови и общий анализ крови (из пальца).
Работаем без выходных
- воспаление суставов, особенно на кистях рук – это классический симптом ревматоидного артрита (РА);
- появление подкожных уплотнений – плотных ревматоидных узелков размером до 2 см;
- подъемы температуры, сопровождающиеся суставными болями;
- утренняя скованность – ограничение подвижности суставов после пробуждения;
- снижение чувствительности и онемение пальцев;
- уменьшение мышечной силы в руках и ногах;
- боли при разгибании и сгибании конечностей;
- метеочувствительность – суставы остро реагируют на смену погоды и времен года.
Стоимость анализов
* Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Чтобы записаться на анализ, оставьте заявку по телефону или воспользуйтесь формой записи
Какие исследования проводят при подозрении на ревматоидный артрит
При подозрении на ревматоидный артрит назначается общий анализ крови (из пальца). Для этого заболевания характерно изменение следующих показателей:
- Ускорение СОЭ – считается одним из маркеров воспаления, при этом заболевании достигает 40 мм/ч при норме 2–15 мм/ч.
- Понижение уровня эритроцитов и гемоглобина, вызванное воспалительными процессами. Такое состояние называется анемией воспаления. Причина – обилие белков-цитокинов, нарушающих механизм выработки красных кровяных телец.
- Повышение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Причина кроется в белках-цитокинах, стимулирующих их образование.
- При присоединении бактериальной инфекции растет количество белых кровяных телец – лейкоцитов. Резкое падение их числа сопровождает прием больших доз противоревматических препаратов.
Чем агрессивнее воспалительный процесс, тем сильнее результаты отличаются от нормы, при правильно подобранном лечении кровяные показатели постепенно нормализуются.
Для диагностики заболевания проводятся исследования венозной крови, эти анализы можно сдать одновременно.
Анализ на С-реактивный белок помогает поставить диагноз и определить тяжесть болезни. В норме концентрация этого вещества не превышает 5 мг/л., а при ревматоидном процессе возрастает в 10 и более раз. Рост показателя говорит о тяжелой форме заболевания, риске тяжелых суставных поражений и возможном вовлечении в процесс внутренних органов.
Анализ на ревматоидный фактор – наличие в кровяной плазме иммуноглобулинов IgM, которые атакуют собственные ткани. Это одно из веществ, вызывающих воспаление, деформацию суставов, боль в мышцах и другие проявления болезни. У здоровых людей показатель не превышает 14 МЕ/мл, а при ревматоидном полиартрите он многократно увеличивается.
Анализ на антитела к цитруллинированному белку (АЦЦП, ССР) – анализ, позволяющий диагностировать болезнь на самой ранней стадии. У здоровых людей аминокислота цитруллин не входит в состав хрящевой ткани, но при возникновении ревматоидных процессов она встраивается в белки (пептиды). Иммунитет воспринимает цитруллинированные белки, как чужеродные и вырабатывает против них антитела, которые выявляет анализ. Точность исследования достигает 98%.
Анализ на антистрептолизин- О помогает разделить два схожих заболевания – ревматический и ревматоидный артрит. Обе болезни поражают суставы, могут распространяться на внутренние органы, но вызываются разными причинами:
Ревматоидный фактор – это иммуноглобулиновые антитела IgM, то есть белки, производимые иммунной системой организма. Они атакуют собственные ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные. Ревматоидный фактор используется в качестве индикатора воспаления и аутоиммунной активности.
Синонимы русские
Синонимы английские
Rheumatoid factor (RF).
Метод исследования
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Ревматоидный фактор – аутоиммунное антитело, иммуноглобулиновый белок (IgM), производимый иммунной системой организма. Аутоантитела атакуют собственные ткани, ошибочно принимая их за чужеродные. Хотя природа ревматоидного фактора еще мало изучена, его присутствие является индикатором воспалительных и аутоиммунных процессов.
Анализ на ревматоидный фактор незаменим для подтверждения диагнозов «ревматоидный артрит» и «синдром Шегрена» (положительный результат в 75 % и 60-70 % случаев соответственно). Однако с его помощью можно выявить ряд других заболеваний, например хронические бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции и некоторые разновидности рака. Кроме того, он может указывать на заболевания лёгких, печени и почек.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также для отличия их от других форм артрита и заболеваний со сходными симптомами.
- Для диагностики аутоиммунных заболеваний (вместе с тестами на антинуклеарное антитело, С-реактивный белок, СОЭ).
Когда назначается исследование?
- При симптомах ревматоидного артрита: болях, жжении, опухании и затруднении подвижности суставов, узелковых утолщениях под кожей. Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются.
- При симптомах синдрома Шегрена.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 14 МЕ/мл.
Для того чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит», «синдром Шегрена», результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с наблюдаемыми симптомами и клинической историей болезни.
При симптомах ревматоидного артрита высокий уровень ревматоидного фактора, вероятно, указывает на ревматоидный артрит. Если же у пациента есть ещё и симптомы синдрома Шегрена, то значительная концентрация ревматоидного фактора может свидетельствовать и о его наличии. Однако даже отрицательный результат анализа не исключает того, что у пациента эти заболевания.
В то же время положительный результат анализа может быть зафиксирован и у здоровых пациентов либо страдающих, например, не ревматоидным артритом или синдромом Шегрена, а эндокардитом, системной красной волчанкой, туберкулёзом, сифилисом, саркоидозом, раком, вирусной инфекцией или же болезнями печени, лёгких и почек.
Что может влиять на результат?
Частота ложнопозитивных результатов тестов на ревматоидный фактор повышается с возрастом пациента.
Также рекомендуется
- Антинуклеарные антитела (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, гистонов, нуклеосом, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот
- Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду, IgG
Подписка на новости
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Когда делают анализ
- суставная боль;
- опухание и скованность суставов;
- подкожные утолщения в форме «узелков».
Как проводится анализ
Обнаружение ревматоидного фактора проводится методом иммунотурбидиметрии. Венозную кровь помещают в пустую пробирку, стенки которой предварительно смазывают разделительным гелем. Через 5 минут содержимое расслаивается с отделением сыворотки в виде надосадочной жидкости.
Расшифровка анализа
В норме содержание ревматоидного фактора в крови не должно превышать 14,0 МЕ/мл.
-
;
- синдроме Шегрена;
- склеродермии;
- дерматомиозите;
- макроглобулинемии;
- саркоидозе;
- хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, эндокардит, гепатит);
- ОРВИ.
Полученные результаты биохимического анализа крови на ревматоидный фактор всегда соотносятся с клиническими проявлениями недуга, на основании чего устанавливается окончательный диагноз.
Буханова Д.В., Белов Б.С., Тарасова Г.М., Соловьев С.К., Ананьева Л.П., Попкова Т.В., Гордеев А.В., Муравьев Ю.В., Глухова С.И., Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой»
Цель. Изучение спектра, частоты и факторов риска коморбидных инфекций при ревматических заболеваниях (РЗ) у стационарного контингента больных, госпитализированных в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой в течение 1 года.
Материалы и методы. В исследование включено 245 больных с РЗ: 122 больных страдали ревматоидным артритом, 62 – системной красной волчанкой, 61 – системной склеродермией. Все больные были опрошены врачом-исследователем с заполнением соответствующей анкеты. При необходимости дополнительную информацию получали при анализе медицинской документации.
Результаты. В спектре инфекций у пациентов с РЗ преобладали инфекции дыхательных путей и лор-органов. Частота серьезных инфекций (СИ) на протяжении РЗ в изучаемой когорте составила 23,7–38,1%. Влияние на частоту определенных инфекций, в т. ч. и СИ, оказывают длительность и вариант течения РЗ, коморбидные заболевания, проводимая иммуносупрессивная терапия.
Выводы: полученные данные свидетельствуют о значимости инфекций в ревматологии. Высокий процент обострения РЗ на фоне инфекции, преобладание инфекций дыхательных путей, в т. ч. СИ, диктуют необходимость проведения вакцинопрофилак-тики на ранних стадиях РЗ.
Comorbid infections in rheumatic diseases (according to FSBI RIR named after V.A. Nasonova)
Bukhanova D.V., Belov B.S., Tarasova G.M., Soloviev S.K., Ananyeva L.P., Popkov T.V., Gordeev A.V., Muravyov Y.V., Glukhova S.I., Federal State Budgetary Institution «Research Institute of Rheumatology named after V.A. Nasonova»:
Aim. Study of spectrum, frequency and risk factors of comorbid infections in rheumatic diseases (RD) in the stationary contingent of patients hospitalized in the FSBI RIR named after V.A. Nasonova within 1 year. Patients and methods. The study included 245 patients with RD: 122 patients suffered from rheumatoid arthritis, 62 — systemic lupus erythematosus, 61 — systemic scleroderma. All patients were interviewed by a doctor-researcher and filled in a questionnaire. If necessary, additional information was obtained during the analysis of medical records. Results. In the spectrum of infections in patients with RD, respiratory tract and ENT infections prevailed. The frequency of serious infections (SI) during RD in the studied cohort was 23.7–38.1%. The frequency of certain infections, including SI, is influenced by the duration and variant of RD, comorbid diseases and immunosuppressive therapy. Conclusions: the data obtained indicate the importance of infections in rheumatology. A high percentage of RD exacerbation against the background of infection, the prevalence of respiratory tract infections, including SI, dictate the need for vaccine prophylaxis at the early stages of RD.
