Ревматоидный артрит какой вакциной прививаться

Появление новых штаммов коронавирусной инфекции повысило интерес людей к ревакцинации. В большинстве регионов России первую вакцинацию проводили препаратом «Спутник V», который показал хорошие результаты, сдержал распространение COVID-19. Ревакцинация позволяет поддерживать высокий уровень антител, снижает риск инфицирования, защищает от осложнений.

Показания к ревакцинации

Процедура повторного введения дозы вакцины от коронавирусной инфекции называется ревакцинацией. Она рекомендована в связи с ухудшением эпидемиологической ситуации, появлением новых более заразных штаммов. При повторной вакцинации от COVID-19 человек получает дополнительную дозу вакцины (бустерную), которая стимулирует работу иммунитета, поднимает уровень антител против коронавирусной инфекции.

Врачи рекомендуют делать бустерную прививку через каждые шесть месяцев , чтобы защитить организм от опасного заболевания. Если первую вакцинацию рекомендовали делать двухкомпонентными вакцинами, для ревакцинации разрешены практически любые препараты, зарегистрированные на территории Российской Федерации.

Выбор вакцины для ревакцинации

Бустерная доза вакцины прежде всего направлена на защиту людей в группе риска: пожилых, с хроническими заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Она снижает вероятность инфицирования при нахождении в общественном месте, позволяет без опасения вести активный образ жизни. Каждая новая доза вакцины усиливает и продлевает Т-клеточный иммунитет, улучшая качество антител.

Для ревакцинации можно использовать следующие вакцины:

Повторное введение препаратов помогает организму запомнить возбудитель, быстрее реагировать при заражении. Врачам только предстоит разработать календарь прививок от COVID-19, изучить периодичность каждого препарата. В каждом случае специалисты стараются выбрать вакцину индивидуально с учетом хронических болезней, противопоказаний, возраста человека.

14 августа 2019 г. European League Against Rheumatism опубликовала рекомендации по вакцинации взрослых с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями.

— Необходимо настоятельно рекомендовать вакцинацию от гриппа большинству пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями.

— Необходимо настоятельно рекомендовать пневмококковую вакцинацию большинству пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями.

— Пациенты с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями должны получить вакцинацию от столбняка согласно рекомендациям для общей популяции. Необходимо рассмотреть пассивную вакцинацию у пациентов, получивших лечение В-антилимфоцитарной терапии.

— Необходимо провести вакцинацию от гепатита А и В пациентам с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями с риском. В особых ситуациях показана бустерная доза или пассивная иммунизация.

— У пациентов с высоким риском можно рассмотреть вакцинацию от герпес зостер.

— В основном необходимо избегать вакцинацию от желтой лихорадки у пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями.

— Пациенты с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями, особенно с системной красной волчанкой, должны получить вакцину от вируса папилломы человека согласно рекомендациям для общей популяции.

— Необходимо рекомендовать иммунокомпетентным совместно проживающим членам семьи пациентов с аутоиммунными воспалительными ревматическими болезнями, получить вакцины согласно национальным руководствам, за исключением пер-оральной вакцины от полиомиелита.

— Необходимо избегать применение живых аттенуированных вакцин в первые 6 месяцев жизни у новорожденных рожденных от матерей, получавших лечение биолоджиками во время второй половины беременности.

1. Koivuniemi R., Leirisalo-Repo M., Suomalainen R. et al. Infectious causes of death in patients with rheumatoid arthritis: an autopsy study. Scand J Rheumatol 2006;35(4):273–6.

2. van Assen S., Agmon-Levin N., Elkayam O. et al. EULAR recommendations for vaccination in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Ann Rheum Dis 2011;70(3):414–22.

3. Singh J.A., Furst D.E., Bharat A. et al. 2012 update of the 2008 American College of Rheumatology recommendations for the use of disease-modifying antirheumatic drugs and biologic agents in the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken) 2012;64(5):625–39.

4. Rubin L.G., Levin M.J., Ljungman P. et al. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin Infect Dis 2014;58(3):e44–100.

5. Lanternier F., Henegar C., Mouthon L. et al. Low influenza-vaccination rate among adults receiving immunosuppressive therapy for systemic inflammatory disease. Ann Rheum Dis 2008;67(7):1047.

6. Pradeep J., Watts R., Clunie G. Audit on the uptake of influenza and pneumococcal vaccination in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2007;66(6): 837–8.

7. Dougados M., Soubrier M., Antunez A. et al. Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, crosssectional study (COMORA). Ann Rheum Dis 2014;73(1):62–8.

8. Aletaha D., Neogi T., Silman A.J. et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/ European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum 2010;62(9):2569–81.

9. Mori S., Ueki Y., Akeda Y. et al. Pneumococcal polysaccharide vaccination in rheumatoid arthritis patients receiving tocilizumab therapy. Ann Rheum Dis 2013;72(8):1362–6.

10. Bingham C.O. 3rd, Rizzo W., Kivitz A. et al. Humoral immune response to vaccines in patients with rheumatoid arthritis treated with tocilizumab: results of a randomised controlled trial (VISARA). Ann Rheum Dis 2015;74(5):818–22.

11. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Advisory Committee on Immunization Practices. Updated recommendations for prevention of invasive pneumococcal disease among adults using the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2010;59(34):1102–6.

Цель исследования – изучение клинической эффективности, иммуногенности и безопасности 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакцины у больных ревматоидным артритом (РА).

Материалы и методы. В исследование включено 102 человека (78 женщин и 24 мужчины в возрасте 23 – 70 лет), в том числе 72 больных РА и 30 лиц без системных воспалительных ревматических заболеваний (контрольная группа), имеющих в ближайшем анамнезе ≥ 2-х случаев инфекций нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии). На момент включения все больные получали противовоспалительную терапию: 52 пациента – метотрексат (МТ), 10 – лефлуномид (ЛЕФ), 10 – МТ + ингибиторы фактора некроза опухоли-α (иФНО-α). Вакцинацию 23-валентной полисахаридной пневмококковой вакциной проводили одно- кратно в дозе 0,5 мл п/к на фоне продолжения терапии основного заболевания МТ или ЛЕФ, либо за 3 – 4 недели до назначения иФНО-α. Во время контрольных визитов (через 1 месяц, 3 месяца и 1 год после введения вакцины) проводили клинический осмотр больного, общепринятые клинические и лабораторные исследования.

Результаты. В течение периода наблюдения (12 месяцев) клинических и рентгенологических симптомов пневмонии не зарегистрировано ни у одного участника исследования. У больных РА и в группе контроля отмечено более чем 2-х кратное значимое повышение содержания пневмококковых антител через год после вакцинации.

Переносимость вакцинации была хорошей у 67 (66%) человек. У 27 (26%) пациентов отмечены боль, припухлость и гиперемия кожи диаметром до 2 см в месте инъекции, у 8 (8%) – субфебрилитет. Эпизодов обострения РА или возникновения каких-либо новых аутоиммунных расстройств в течение периода наблюдения не отмечали.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о хорошей клинической эффективности, достаточной иммуногенности и хорошей переносимости 23-валентной пневмококковой вакцины у больных РА.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Curtis JR Yang S., Patkar N.M., Chen L. Singh A., Cannon G.W. et al. Risk of Hospitalized Bacterial Infections Associated with Biologic Treatment Among U.S. Veterans with Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res. 2014; 66 (7): 990 – 997.

2. Widdifield J., Bernatsky S., Paterson J.M., Gunraj N., Thorne J.C., Pope J. et al. Serious infections in a population-based cohort of 86,039 seniors with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. 2013; 65 (3): 353 – 361, doi: 10.1002/acr. 21812.

3. Koivuniemi R, Leirisalo-Repo M, Suomalainen R, Piirainen H., Paimela L. Infectious causes of death in patients with rheumatoid arthritis: an autopsy study. Scand. J. Rheumatol., 2006, 35, 273 – 276.

4. van Assen S., Agmon-Levin N., Elkayam O., Cervera R., Doran M.F., Dougados M. et al. EULAR recommendations for vaccination in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2011; 70 (3):414 – 422.

5. Singh J.A., Furst D.E., Bharat A., Curtis J.R., Kavanaugh A.F., Kremer J.M. et al. 2012 update of the 2008 American College of Rheumatology recommendations for the use of disease-modifying antirheumatic drugs and biologic agents in the treatment of rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012;64(5):625 – 639.

6. Rubin .LG., Levin M.J., Ljungman P., Davies E.G., Avery R., Tomblyn M. et al. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin Infect Dis. 2014;58(3):e44 – 100.

7. Lanternier F., Henegar C., Mouthon L., Blanche P., Guillevin L., Launay O. Low influenza-vaccination rate among adults receiving immunosuppressive therapy for systemic inflammatory disease. Ann Rheum Dis. 2008; 67 (7): 1047.

8. Pradeep J, Watts R, Clunie G. Audit on the uptake of influenza and pneumococcal vaccination in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2007; 66 (6): 837 –838.

9. Dougados M., Soubrier M., Antunez A., Balint P., Balsa A., Buch M.H. et al. Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Ann Rheum Dis. 2014; 73 (1): 62 – 68.

10. letaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J., Felson D., Bingham C.O. et al. Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/ European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010 Sep; 62 (9): 2569 – 2581.

11. Mori S, Ueki Y, Akeda Y., Hirakata N., Oribe M., Shiohira Y. et al. Pneumococcal polysaccharide vaccination in rheumatoid arthritis patients receiving tocilizumab therapy. Ann Rheum Dis. 2013;72 (8):1362 – 1366.. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-202658. Epub 2013 Jan 23.

12. Bingham CO 3rd, Rizzo W, Kivitz A, Hassanali A., Upmanyu R., Klearman M. Humoral immune response to vaccines in patients with rheumatoid arthritis treated with tocilizumab: results of a randomised controlled trial (VISARA). Ann. Rheum. Dis. Published Online First: 21 January 2014.

13. Bengtsson C., Kapetanovic M., K llberg H., Sverdrup B., Nordmark B. Common vaccinations among adults do not increase the risk of developing rheumatoid arthritis: results from the Swedish EIRA study. Ann Rheum Dis. 2010 Oct;69(10):1831-3. doi: 10.1136/ard.2010.129908. Epub 2010 Jul 5.

14. Hmamouchi I., Winthrop K., Launay O., Dougados M.. Low rate of influenza and pneumococcal vaccine coverage in rheumatoid arthritis: data from the international COMORA cohort. Vaccine. 2015 Mar. 17; 33 (12):1446 – 1452. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.01.065. Epub 2015 Feb 7.

15. Костинов М.П., Тарасова А.А. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции и гриппа при аутоиммунных заболеваниях, Москва, МДВ, 2009, 252.

16. Kapetanovich M.С., Saxne T., Sjoholm A., Truedsson L., Jonsson G., Geborek P. .Influence of methotrexat, TNF blockers and prednisolone on antibody responses to pneumococcal polysaccharide in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology 2006; 45:106 – 111. Doi: 10.1093/rheumatology/kei193.

17. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Advisory Committee on Immunization Practices: Updated recommendations for prevention of invasive pneumococcal disease among adults using the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23). MMWR 2010, 59: 1102 – 1106.

Какие вакцины делают от гриппа, какие у них названия? Стоит ли делать прививку от гриппа взрослому или ребенку, какие существуют противопоказания? Может ли после вакцинации подняться температура? После чтения публикации вы точно сможете сформулировать своё отношение к прививкам, потому что далее вы узнаете:

  • от чего спасает иммунопрофилактика
  • чем отличаются одни препараты для профилактики гриппа от других
  • кому давали медали за вакцинацию и от какой болезни
  • какие бывают осложнения

Времена, когда обычные вирусные инфекции дыхательных путей уносили жизни огромного количества людей, канули в лету. Сегодня у нас есть всё для комфортной и долгой жизни: можно сделать прививку от гриппа и уменьшить шанс заразиться или, если все же заболел, снизить риск развития тяжелых осложнений. Профилактика стала мощным оружием людей против многих инфекций и фундаментом общественного здоровья.

Иммунопрофилактика: как это работает

Сейчас в борьбе за здоровье профилактика инфекций вышла на передний план, потому что предотвратить заболевание проще и выгоднее, чем лечить. Основное рабочее средство – вакцинация.

Человеку вводят материал – ослабленный или убитый вирус, белок, антиген в небольшой дозе. После прививки иммунитет «знакомится» с «врагом» и вырабатывает ответную реакцию. Процесс может занимать от двух-трех дней до пары недель. Данный период называется латентной фазой образования антител.

Как только иммунитет справился с задачей, и появились первые антитела, наступает вторая активная фаза. В этот период от двух до четырех недель клетки иммунной системы создают антитела для борьбы с болезнью быстро и в больших количествах. К началу пятой недели концентрация антител в крови максимальная.

Далее наступает третья фаза. Количество защитных клеток и белков начинает постепенно уменьшаться. Длительность этого спада зависит от комплекса факторов: общее состояние иммунитета, состав введенного вещества.

Организм запоминает «приключение» и в следующий раз при столкновении с возбудителем – при контакте с болеющим – начинает бороться проверенными средствами «по старой памяти».

А знаете ли вы.

В Российской империи первой, кто отважился на прививку, стала Екатерина Великая. Знаковое для медицины событие произошло в 1768 году. Тогда императрица лично подала пример народу, чем остановила распространение чёрной оспы. Врачей царица наградила медалью.

В конце 1910-х годов по миру шла пандемия «испанки» — тяжелого гриппа, уносившего жизни миллионов людей. Медики пробовали всевозможные способы – терапию кислородом, лекарства, доступные в то время, кровопускание… И вот заметили: переливание заболевшим крови выздоравливающих приносило результат.

Спустя более чем десятилетие, ученые обнаружили, что в зародышах куриных яиц вирус демонстрировал рост. Во второй половине 1930-х советский ученый Анатолий Смородинцев со своим научным коллективом создал первую живую вакцину от гриппа. Через несколько лет американские исследователи разработали несколько инактивированных вакцин.

На протяжении следующих десятилетий ученые разных государств работали над повышением эффективности и безопасности медикаментов для иммунопрофилактики. Сейчас в мире и в нашей стране в промышленных масштабах по современным технологиям производятся вакцины, позволившие существенно снизить заболеваемость населения.

Какие сегодня существуют препараты для профилактики гриппа

  1. Живые — цельновирионные. В их составе присутствует возбудитель в угнетённой форме. Он способен спровоцировать иммунный ответ в организме, но не должен принести серьёзного вреда. Такие лекарственные средства дают сильные реакции, но и иммунитет вырабатывается стойкий и мощный. Применяют их только после 18 лет.
  1. Инактивированные. Они содержат убитый возбудитель или его части. Смысл их работы такой же, как у живых. Некоторые препаратами этой группы можно применять у детей с 6 месяцев.

Инактивированные делятся на группы:

— Субъединичные. Самые эффективные и практически не вызывают аллергических реакций. В их составе 2 поверхностных белка вируса, которые необходимы для иммунного ответа.

— Расщеплённые («сплит»). Представляют собой комбинацию угнетённых и разрушенных частиц вирусов. Переносятся легко, так как в процессе очистки из них убирают куриный белок.

Абсолютные

В одной из наших статей мы уже упоминали особенности «строения» антиковидных вакцин (статья «Сравнение вакцин»), являющихся причиной различной реактогенности.

Несмотря на разный механизм действия, общие противопоказания к вакцинации остаются одинаковыми для всех существующих препаратов. И «постоянный» (а не временный) медотвод от прививки выдается в случае:

  • критических аллергических реакций на предыдущие вакцинации (отек Квинке, анафилактический шок, полиморфная экссудативная экзема и другие),
  • гиперчувствительности к составляющим вакцины (например, гидроокиси аллюминия, входящей в состав «ЭпиВакКороны»),
  • беременности,
  • грудного вскармливания
  • возраста до 18 лет (на момент написания статьи ввиду отсутствия данных об эффективности и безопасности вакцин у этой группы пациентов),
  • острых сосудистых реакций на любую вакцину в момент вакцинации (коллапс, шокоподобные состояния), зафиксированных в медицинской карте пациента

А медотвод от второй «дозы» показан, если после введения первой имели место: лихорадка свыше 40С, судороги, анафилактический шок, коллапс, отек в месте введения диаметром более 8см (в частности для «КовиВака») и другие зафиксированные тяжелые реакции после первой прививки.

Временные

К временным противопоказаниям относят:

  • острый период любых инфекционных (включая ОРВИ)
  • неинфекционные (тяжелые травмы, ожоги, операции и прочие) воспалительные процессы,
  • период обострения хронических заболеваний,

вакцинация при которых должна быть отложена не менее, чем на 2-4 недели (не менее 4-х недель для «ЭпиВакКороны») после выздоровления или достижения полной ремиссии.

А при легком течении ОРВИ, а также острых кишечных инфекций, сделать прививку можно уже через несколько дней после нормализации температуры.

Относительные

С осторожностью проводить вакцинацию можно тем, кто имеет:

  • хронические заболевания печени и почек,
  • выраженные нарушения гипофиза и гипоталамуса,
  • тяжелые патологии системы кроветворения (значимые отклонения в уровне и функционировании эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов),
  • заболевания центральной нервной системы (эпилепсия,недавний инсульт),
  • сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь сердца, эндокардиты, перикардиты, миокардиты),
  • бронхолегочной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, фиброзирующий альвеолит и другие),
  • пищеварительной (синдром мальабсорбции, болезнь Крона и прочие)
  • и эндокринной систем (декомпенсация сахарного диабета, выраженные нарушения со стороны щитовидной железы и тому подобные),
  • а также иммунные нарушения (аллергические и аутоиммунные заболевания).

И окончательное решение в пользу прививки или медотвода остается на усмотрение лечащего врача, соотносящего риск потенциального заражения с риском вероятных осложнений от прививки.

Для людей с аутоиммунными патологиями и злокачественными новообразованиями применение вакцин может быть ассоциировано с особыми рисками, ввиду стимуляции иммунной системы и непредсказуемой реакции на последнюю. Однако ввиду недостатка данных о процентной вероятности и характере поствакцинальных осложнений у таких пациентов, решение о вакцинации все также остается на усмотрение лечащего врача.

Можно не вакцинироваться тем, кто имеет после перенесенной инфекции антитела IgG к S1-белку коронавируса. По крайней мере на протяжении 6 месяцев с момента «задокументированной» инфекции.

Ну а если антитела выработались бессимптомно – вопрос о необходимости в вакцинации решается индивидуально, в зависимости от характера работы пациента.

Особые указания

Таковых у имеющихся на сегодня вакцин – не много, а именно:

  • у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию или страдающих от иммунодефицитных состояний иммунный ответ на прививку может быть не достаточным. Поэтому применение иммуносупрессивных препаратов, по возможности, рекомендуется отменить на 1 месяц до и после планируемой вакцинации;
  • а вакциной «выбора» может стать «КовиВак», поскольку применение убитых цельновирионных вакцин не противопоказано в этом случае.

Кроме того, применение большинства вакцин пока имеет строгие возрастные рамки — от 18 до 60 лет. И только в отношении «Спутника V» такие ограничения не предусмотрены, а вакцина рекомендована, в том числе, у пациентов старше 60 лет.

Примечательно, что прямых противопоказаний для людей с нарушениями свертывания, пока ни одна инструкция к вакцинам не содержит.

Ну а пока тем, кто имеет отягощенную наследственность или факторы риска по тромбозам, перед тем, как пойти на прививку рекомендуется проверить кровь на «свертывание» и оценить генетическую предрасположенность к тромбозам.

Разумеется, аннотация к вакцинам еще не полная и будет дополняться, по мере накопления наблюдений.

врач клинической лабораторной диагностики, врач-онколог, специалист научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Стаж работы 15 лет

В России было разработано несколько видов вакцин с разным механизмом действия. В статье разберемся какие имеются противопоказания к вакцинации от коронавируса у взрослых, но для начала рассмотрим чем же отличаются произведенные вакцины.

  • векторные — за основу берется другой не опасный для человека вирус;
  • пептидные — используется очищенная белковая часть коронавируса;
  • цельновирионные — берется часть инактивированного (убитого) вируса.

Каждая имеет свои особенности и механизм действия.

«Гам-КОВИД-Вак», он же “Спутник V”

Комбинированная векторная вакцина, получившая свидетельство о регистрации в августе 2020 года.

Гам-КОВИД-Вак — двухступенчатая вакцина. После первой прививки вырабатывается иммунный ответ, а после второй, которую нужно сделать через 3 недели, эффект закрепляется. Важный вопрос который интересует прививающихся: содержится ли в вакцине живой или мертвый вирус ковида. Ответ — нет. Здесь работает несколько другой механизм, и ответ кроется в самом названии: векторная вакцина. За основу берется обыкновенный аденовирус из которого удаляется “вредная” его часть, отвечающая у человека за простуду. Остается лишь та часть, которая помогает этому вирусу внедряться в клетки человека. Дополнительно в этот измененный вирус вставлен генетический код белка коронавирусной инфекции. Клетки человека обнаруживают вирусный белок, иммунная система реагирует и запоминает как нужно действовать. Когда организм встречается с настоящим коронавирусом, то уже знает как подавить его.

Двухфазная вакцинация позволяет сформировать длительный иммунитет до 2 лет.

«ЭпиВакКорона» вакцина на основе искусственно синтезированных коротких пептидов, которые имитируют небольшие участки антигенов вируса, получившая свидетельство о регистрации в октябре 2020 года. В состав входят: белок-носитель — фрагмент белка, окружающего РНК коронавируса, искусственно синтезированные белки коронавируса, а также адъювант — гидроксид алюминия. Адъювант — это вещество, которое помогает усилить иммунный ответ. Вакцину вводят также двукратно с интервалом в 3 недели.

«КовиВак» — вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная очищенная, зарегистрирована в феврале 2021 года. В отличие от других вакцин, эта содержит полный вирус, а не часть, однако он деактивирован. Также в составе имеется адъювант — гидроксид алюминия и буферный раствор.

Через 2 недели после первой вакцинации вводится второй компонент.

Подготовка к вакцинации

Врач может назначить сдать мазок из ротоглотки если имеется какой-либо симптом коронавируса или если в течение последних 2 недель пациент мог контактировать с носителем вируса.

Вакцинацию можно проводить всем совершеннолетним пациентам, если у них нет явных противопоказаний к ней. Приоритетное значение имеют следующие группы лиц:

  • люди старше 60 лет;
  • работники, контактирующие с большим количеством людей.
  • люди, имеющие хронические неинфекционные заболевания.

Противопоказания к вакцинации

Согласно письму Минздрава России от 29 июня 2021 г. N 30-4/И/2-9825 каждая вакцина содержит утвержденный список противопоказаний.

Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные, при которых можно делать прививку, но с осторожностью.

Нельзя вакцинироваться Гам-КОВИД-Вак если есть хотя бы одно из нижеперечисленных условий:

  • гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
  • инфекционное заболевание в острой стадии,прививаться можно только после полного выздоровления, не раньше чем через месяц;
  • патологические реакции иммунной системы на какие-либо препараты;
  • обострение любого хронического заболевания. Возможно вакцинироваться только если состояние ремиссии длится более 3-4 недель;
  • период гестации и лактация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Существуют случаи, когда после первой инъекции у пациента наступают нежелательные поствакцинальные последствия. К разного рода осложнениям относятся:

  • аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок);
  • отек Квинке;
  • судороги, лихорадка с высокой температурой.

Если после вакцинации возникла аллергическая реакция, то повторное введение инъекции, но уже другим препаратом разрешается не раньше чем через 3 месяца.

Целый ряд патологий означает, что вакцинироваться нужно с осторожностью, взвесив все риски и проконсультировавшись с врачом.

  • почечные нарушения;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни печени;
  • расстройства ЦНС;
  • эпилепсия;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • заболевания кроветворной системы.

Пациенты страдающие онкологией или имеющие аутоиммунные заболевания должны вместе с врачами оценить степени риска и пользы от вакцинации. При этих заболеваниях может не развиться необходимый иммунный ответ, в то время как общее состояние пациента под угрозой ухудшения.

Противопоказания к вакцинации ЭпиВакКорона как абсолютные, так и относительные такие же как и у Гам-КОВИД-Вак.

Противопоказания к вакцинации КовиВак:

  • острая реакция организма на любые прививки. Если ранее сделанные прививки приводили к каким-либо осложнениям, то вакцинация деактивированным вирусом — основание для медотвода;
  • высокая чувствительность к компонентам вакцины;
  • тяжелая аллергическая реакция организма;
  • период гестации и лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания к вакцинации от коронавируса, список:

  • вирусные респираторные заболевания в острой стадии;
  • обострение любых хронических заболеваний;
  • почечные нарушения;
  • эндокринные нарушения;
  • расстройства ЦНС;
  • заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • заболевания бронхов и легких;
  • заболевания ЖКТ.

Людям принимающим иммунодепрессивные препараты вакцинироваться не рекомендуется по той причине, что у них не разовьется достаточный иммунный ответ организма.

Распространенные вопросы относительно вакцинации от ковид

  • Если после прививки поднялась высокая температура, что нужно делать?

После введения инъекции за норму принимается небольшая болезненность в месте укола, а также повышение температуры в течение 1-2 дней, слабость, озноб. Возможны индивидуальные реакции организм. При любых состояниях, которые вызывают опасения, необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Нужна ли самоизоляция после вакцинирования?

Нет, она не требуется, как только температура и слабость прошли можно вести обычный образ жизни.

  • Нужно ли соблюдать масочный режим привитому?

Масочный режим необходимо продолжать соблюдать, как и правило социальной дистанции.

Делать ли прививку от коронавируса или нет — вопрос, который каждый решает для себя сам. Однако нужно быть в курсе всех возможных противопоказаний и последствий, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Ссылка на основную публикацию