Под «шейным остеохондрозом» пациентами обычно подразумевается изменение функции шейного отдела позвоночника
В доказательной неврологии данный диагноз не используется в описании симптомокомплексов. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника представляют собой наиболее частую причину острой и хронической боли в шее у взрослых.
Самые частые причины:
Растяжение мышц шеи обычно проявляется болью и/или скованностью при движении шеи. В анамнезе часто имеется предшествующее повреждение шейных околопозвоночных мышц, хотя оно может быть результатом повседневных физических нагрузок, включая неправильную осанку и неправильный сон. Визуализация не требуется. Боль и скованность в шее могут длиться до шести недель.
Шейный спондилез — это неспецифический термин, используемый для описания эффектов, обычно приписываемых дегенеративным изменениям в позвоночнике, обычно с образованием остеофитов. Дегенеративные изменения часто обнаруживаются при визуализации (например, при рентгенографии) у бессимптомных лиц.
Цервикальная дискогенная боль возникает в результате дегенерации межпозвонкового диска. Обычно это проявляется болью и/или скованностью при движении шеи, что иногда связано с болью в верхних конечностях. Симптомы часто обостряются, когда шею удерживают в одном положении в течение длительного времени, например, при вождении, чтении или работе за компьютером. Осмотр показывает уменьшение объема движений, связанное с болью.
Хлыстовая травма определяется как травма шеи в результате механизма ускорения-замедления, который вызывает внезапное разгибание и сгибание шеи. Хлыстовые травмы чаще всего возникают после столкновения автомобиля сзади или сбоку, но могут возникать и из-за других механизмов (например, занятия, требующие многократного вытягивания шеи). Симптомы обычно включают боль в шее и скованность, которые могут появиться сразу после травмы или могут проявиться через несколько дней. Другие симптомы могут включать головную боль, боль в плечах или спине, головокружение, изменения чувствительности, утомляемость и нарушения сна.
Шейная радикулопатия — относится к дисфункции корешка спинномозгового нерва. Дегенеративные изменения позвоночника являются причастными к этому состоянию в 70-90% (например, шейный фораминальный стеноз, грыжа межпозвонкового диска). Шейная радикулопатия обычно проявляется болью, чувствительными нарушениями и/или слабостью в верхней конечности.
Многие неспинальные состояния могут представлять совокупность симптомов, которые включают боль в шее. Однако, в большинстве этих состояний боль в шее не является заметным признаком, и диагноз часто очевиден по другим характерным клиническим проявлениям (например, лихорадка, боль при физической нагрузке, диффузная боль в суставах).
Пациенты с подозрением на более серьезную патологию, требуют срочного обследования. Это, как правило, включает в себя визуализацию и/или тестирование, основанное на клинической вовлеченности (например, лабораторное обследование, если есть подозрение на инфекцию, электрокардиограмма, если есть подозрение на стенокардию).
Инструментальная диагностика
Рентгенография шейного отдела позвоночника или серия рентгеновских снимков обычно состоит из передне-заднего и бокового видов. Боковой вид демонстрирует ровность мтояния позвонков; боковой вид также используется для скрининга степени остеоартрита в фасеточных и паравертебральных суставах, сужения дискового пространства от остеоартрита или другой костной патологии (например, компрессионного перелома).
Магнитно-резонансная томография — МРТ позволяет визуализировать спинной мозг и нервные корешки, костный мозг, межпозвоночные диски и другие мягкие ткани.
Компьютерная томография — Для большинства визуализирующих признаков атравматической боли в шее КТ шейного отдела позвоночника или КТ-миелография выполняются только в тех случаях, когда МРТ недоступна или противопоказана.
Запись на прием к врачу-неврологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Остеохондроз — это болезнь межпозвонковых дисков. Если человек много времени проводит в сидячем положении, мышцы спины остаются без нагрузки и практически не тренируются. В этой области нарушается кровоток, уменьшается количество поступающих в костную ткань и хрящи питательных веществ, что приводит к раннему старению позвонков.
Если у вас есть подозрения на это заболевание, приглашаем вас в клиники здорового позвоночника «Здравствуй!». Наши специалисты разберутся в любой, самой сложной проблеме, поставят диагноз даже на ранних стадиях и назначат соответствующее лечение.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ:
- слабые боли в спине и шее, которые возникают периодически
- скованность движений, затруднение поворота головы
- беспокоят головокружения и головные боли
- осанка искривляется
- вы стали быстро уставать и плохо спать.
Чертановская
Чертановская
Чертановская
Пролетарская
«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов
Проявления шейного остеохондроза 1-й степени
На данной стадии развития заболевания происходит повреждение пульпозного ядра межпозвонкового диска. Оно состоит из биополимерных соединений, которые при остеохондрозе разрушаются из-за нарушения кровотока и обменных процессов. Сначала происходит потеря влаги, потом усыхание ядра и уменьшение его в размере. В результате снижается прочность ядра, и позвоночнику становится труднее справляться с физическими нагрузками. При 1-й степени остеохондроза шейного отдела симптомы имеют слабовыраженный характер. В самом начале заболевания пациенты часто отмечают только локальную напряженность в мышцах. Если выявить недуг на ранних стадиях, то можно обойтись без хирургического лечения. Для существенного улучшения состояния достаточно будет консервативных методов.
Симптомы шейного остеохондроза 1-й степени
Регулярные головные боли. Возникают и усиливаются при поворотах шеи и резких движениях головы.
Боль в шейном отделе, распространяющаяся на область плеч. Зачастую возникает после сна и уменьшается после разогрева мышц шеи.
Люмбаго, или прострел, в шейном и плечевом отделах. Возникает при резких движениях, после чего мышцы отвердевают и становятся неподвижными.
Болезненные ощущения в груди или в желчном пузыре. Их часто путают с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний. Сопровождаются снижением мышечной силы в руках.
Хруст и скрип при наклонах головы. Этот признак отмечают практически все, кто страдает остеохондрозом.
Снижение мышечной силы в конечностях. Является следствием повреждения соединительных тканей и межпозвонковых дисков.
Онемение языка и кончиков пальцев. Возникает в результате сдавливания кровеносных сосудов и нервов, расположенных вблизи межпозвонковых дисков.
Охриплость голоса, храп. Результат напряженности шейных мышц
Повышенное артериальное давление. Результат нарушения обменных процессов в шейном отделе.
Факторы, влияющие на развитие шейного остеохондроза:
- Продолжительная езда за рулем.
- Длительное нахождение в одной позе, работа за монитором.
- Регулярное поднятие тяжестей.
- Работа, связанная с резкими движениями, поворотами шеи.
- Травмы головы, шейного отдела, нарушения осанки, стресс.
- Смещение дисков из-за спортивных занятий.
- Лишний вес (дает сильную нагрузку на позвоночник).
- Нарушение обменных процессов из-за вредных привычек (курение, алкоголь, неправильное питание).
- Переохлаждение шеи в холодное время года.
- Неправильные условия сна (неудобные, слишком высокие или мягкие подушки).
- Наследственность (болезни позвоночника у родных).
Опасность развития шейного остеохондроза
Данная форма недуга является самой опасной, так как приводит к ухудшению мозгового кровообращения. В области шеи находятся крупные сосуды – позвоночные артерии. Именно они снабжают мозг необходимыми веществами и кислородом. Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг у другу, поэтому любые нарушения в их состоянии провоцируют сбой функционирования сосудов.
Диагностика болезни
Основными способами диагностирования шейного остеохондроза являются:
- рентгенография – дает возможность оценить положение позвонков, в том числе их смещение;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – точно определяет, есть ли повреждения позвоночного столба;
- компьютерная томография (КТ) – позволяет выявлять патологии костных и мягких тканей;
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – дает представление о состоянии кровотока;
- дуплексное сканирование – применяется при проверке сосудов шеи и головы ультразвуком.
Проверьте себя
- Встаньте ровно, выпрямитесь, руки свободно расположены вдоль тела.
- Посмотрите вперед, затем поверните голову сначала влево, а потом вправо, насколько это возможно.
- Посмотрите вперед, затем наклоните голову влево (тяните левое ухо к левому плечу) и вправо.
Если вы можете проделать все эти действия без ограничений в движениях, дискомфорта и боли, беспокоиться не о чем. В противном случае настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией в сеть клиник здорового позвоночника «Здравствуйте». Опытные врачи подскажут вам, как наиболее эффективно вылечиться от имеющихся нарушений и избежать серьезных осложнений.
Распространенный остеохондроз является тяжелой формой заболевания, которая поражает соседние отделы позвоночника. Согласно статистике, до 10-12% случаев остеохондроза шеи со временем переходят в распространенную форму. Кроме того, отсутствие лечения на этой стадии способно привести к генерализованному остеохондрозу, то есть распространяющемуся на весь позвоночный столб.
Чем опасен распространенный остеохондроз?
Распространенный шейный остеохондроз опасен, в первую очередь, тем, что затрагивает другие отделы позвоночника, а со временем может перейти и на соседние суставы, что в целом существенно ухудшает состояние человека и усложняет лечение. Запущенный остеохондроз, перейдя в распространенную форму, становится причиной неврологических нарушений, а также расстройств вегетатики, обмена веществ и работы внутренних органов.
Причины
Распространенный остеохондроз часто развивается у трудоспособных людей, снижая качество их жизни и ухудшая самочувствие. Основные причины его развития следующие:
- сопутствующий фактор – остеоартроз суставов,
- развитие дегенеративных изменений в позвоночнике, что увеличивает нагрузку не только на пораженную область, но и на соседние сегменты позвоночного столба,
- отсутствие лечения,
- возрастные изменения позвоночника,
- травмы позвоночного столба,
- операции на позвоночнике,
- регулярные высокие физические нагрузки на позвоночник,
- дистрофия мышц спины и шеи,
- заболевания связок,
- нарушения обмена веществ,
- плохое питание и экологическая обстановка.
Симптомы распространенного остеохондроза
Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника в большинстве случаев проявляет себя следующими симптомами:
- выраженные боли в шее и спине,
- с утра – особо ощутимый дискомфорт в области шеи,
- появление поясничных «прострелов» к вечеру,
- затрудненность движений.
Симптомы распространенного шейного остеохондроза достаточно разнообразны. Специалисты выделяют несколько групп симптомов:
- вегетативные нарушения – усиление потоотделения, нарушения кровоснабжения тканей, нарушения мочеиспускания,
- ортопедические симптомы – скованность движений в позвоночнике,
- статические симптомы – смещение позвонков,
- нарушения работы внутренних органов – желудка, кишечника, сердца,
- неврологические проявления – ухудшение настроения, раздражительность, нервные тики,
- боли в позвоночнике (в шейном отделе или сразу в нескольких отделах).
В свою очередь, перечисленные проявления распространенного остеохондроза могут привести к другим негативным последствиям. Так, постоянное напряжение мышц ведет к нарушениям обмена веществ, что впоследствии сказывается на снабжении тканей кислородом: возникает кислородное голодание, появляются отеки. Поэтому при появлении симптомов распространенного остеохондроза следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Диагностика
Распространенный остеохондроз отличается хроническим течением, склонным к усугублению симптоматики. Поэтому оттягивать начало лечения не рекомендуется. Диагностика распространенного остеохондроза назначается специалистом-неврологом и может включать следующие методы:
- компьютерная томография,
- рентгеновское обследование,
- МРТ,
- миелография,
- спондилографическое исследование.
Лечение
Лечение распространенного остеохондроза требует гораздо больших усилий от врачей и от самого пациента по сравнению с обычным остеохондрозом шеи. Конкретные мероприятия по терапии выбираются индивидуально, в зависимости от локализации патологии и текущего состояния пациента.
В большинстве случаев лечение начинается с назначения препаратов нестероидной группы, обладающих противовоспалительным действием, зачастую – вкупе с сеансами лечебной физкультуры или физиотерапии. Нередко помогает и массаж – сеансы профессионального массажа помогают нормализовать обмен веществ, восстановить кровообращение и убрать боли.
Лечебная гимнастика при распространенном остеохондрозе должна проводиться под контролем специалиста. В гимнастику включаются щадящие упражнения, которые помогают разработать весь позвоночник, но не дают на него большой нагрузки. Другими физическими упражнениями при распространенном остеохондрозе заниматься не рекомендуется, чтобы избежать усугубления заболевания.
В период ремиссии (ослабления симптомов заболевания) могут использоваться следующие методики:
- мануальная терапия – поможет освободить зажатые нервные корешки,
- прием витаминов и препаратов для улучшения кровообращения,
- гимнастика – поможет укрепить мышечный корсет.
При обострении заболевания могут быть назначены противовоспалительные и противоотечные препараты. Нередко также для снятия сосудистых спазмов применяются антиспазмолитики. Для вытяжения позвоночника может быть рекомендовано ношение ортопедического корсета. При неутихающих болях могут помочь новокаиновые блокады.
Хирургическое лечение распространенного остеохондроза проводится только в крайнем случае – при невозможности устранить хотя бы симптомы путем консервативной терапии. При этом следует учесть, что хирургическое лечение дает желаемый эффект менее чем в 3\4 случаев. Консервативная же терапия эффективна почти всегда, но выраженное облегчение наступает лишь через несколько лет в форме устойчивой продолжительной ремиссии.
Стоимость
Диагностика распространенного шейного остеохондроза обойдется в 3-5 тысяч рублей (основные затраты – на проведение МРТ или КТ). Сеансы мануальной терапии и лечебного массажа потребуют около тысячи рублей (на один сеанс).
Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.
Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.
Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.
Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.
Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.
Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.
Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.
Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.
Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.