Локтевая бурса расположена на задней поверхности локтевого сустава. Она находится непосредственно под кожей, над сухожилиями мышц, которые прикрепляются к локтевому отростку и отвечают за выпрямление локтевого сустава. Его основная функция заключается в уменьшении трения между окружающими тканями. Вырабатывая суставную смазку, он облегчает скользящие движения структур относительно друг друга.
В нормальных условиях плоская и тонкая бурса не воспринимается. Только в случае раздражения пространство заполняется суставной жидкостью, которая становится заметной в виде локальной припухлости. Поверхностное расположение бурсы делает ее восприимчивой ко всем видам травм. Бурсит локтевого сустава — довольно распространенное заболевание. Оно обычно связано с травматическим эпизодом и поражает преимущественно мужчин.
Причины возникновения
Бурсит локтевого сустава можно разделить в зависимости от этиологии возникновения. Различают бактериальный (септический) бурсит и небактериальный (асептический) бурсит, который встречается чаще. Прямая травма области локтевого сустава (например, ушиб при падении на локоть) и совокупность микротравм, возникающих при физической активности, в основном при занятиях боевыми видами спорта (частые удары по локтю), способствуют раздражению бурсы. Бурсит также может возникнуть в результате длительной опоры на локоть, например, при письме. Хронические воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит (РА), также являются предрасполагающими факторами. Воспаление бактериального типа возникает в результате порезов и ран в области локтевого сустава.
Симптомы бурсита
Основным симптомом, указывающим на локтевой бурсит, является припухлость на задней поверхности локтя. Опухоль, обычно четко очерченная, по своему виду напоминает куриное яйцо. Крайне важно различать септический (бактериальный) и асептический (небактериальный) бурсит из-за различий в лечении. При бактериальном воспалении чаще всего возникает боль и болезненность в области бурсы. В большинстве случаев это состояние связано с предыдущими ранами и порезами в этой области, которые могли вызвать инфекцию. Кроме того, могут возникнуть повреждения кожи, изъязвления и покраснения. Может наблюдаться общее ухудшение состояния пациента с симптомами лихорадки.
Воспаление на небактериальном фоне проявляется в виде отека, но обычно без явной боли или неприятных ощущений в области локтя. Симптоматически пациент не связывает травму, которая могла бы повлиять на раздражение бурсы. В обоих случаях подвижность сустава сохраняется (возможно небольшое сокращение амплитуды движения из-за сдавливания опухшей бурсы), а сгибание и разгибание локтя не вызывает боли. Хронический бурсит может проявляться небольшим отеком.
В задней части сустава (подкожная клетчатка) иногда прощупываются утолщения. Затем пациент сообщает о жалобах непрекращающегося характера. Обычно боль и отек возникают после длительной опоры на локоть. Может возникнуть острый дискомфорт, вызванный сдавливанием бурсы костной тканью.
Как распознать локтевой бурсит
Диагноз локтевого бурсита возможен после подробного сбора анамнеза и клинического обследования. Как правило, этих действий достаточно для постановки диагноза. Следует помнить, что воспаление может возникнуть на фоне ревматоидного заболевания, поэтому крайне важно обследовать пациента и на этот счет (семейный анамнез, обследование других суставов). Иногда проводится анализ крови для определения типа воспаления (бактериальное, ревматоидное). Эффективным визуализирующим тестом для подтверждения наличия жидкости в бурсе является ультразвуковое исследование (УЗИ). Обследование также проводится для исключения других патологий в области локтя, которые могут вызывать отек тканей. Возможные переломы костей можно исключить с помощью рентгеновского исследования. В случае сомнений проводится магнитно-резонансная томография.
Лечение / Физиотерапия
Лечение локтевого бурсита зависит от основной причины. В случае бактериального (септического) бурсита для уменьшения выраженности дискомфорта проводится пункция бурсы с эвакуацией суставной жидкости. Процедуру следует проводить несколько раз. Кроме того, требуется антибиотикотерапия. В случае небактериальных воспалений часто, но не всегда, используется бурсальная пункция с эвакуацией жидкости, но эта процедура обычно проводится однократно (в некоторых случаях процедуру необходимо повторить).
В начальной фазе дисфункции обязательным является снятие давления и ограничение активности сустава. Для уменьшения воспаления прикладывают холодные компрессы и принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Может помочь физиотерапевтическое лечение. Криотерапия, токи TENS и ультразвук оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
С другой стороны, магнитные поля или лазеры ускоряют регенерацию. Также необходимо проанализировать факторы, которые могут вызвать раздражение бурсы, и попытаться устранить или изменить их. В случае сильного отека, сопровождающегося усилением боли, может быть использована инъекция стероидов. Следует отметить, что после инъекции может наблюдаться усиление симптомов (стероид начинает действовать, а анальгетик прекращает).
Симптомы воспаления должны уменьшиться или полностью исчезнуть в течение нескольких недель. После того как дискомфорт утихнет, рекомендуется укрепить и сделать более гибкими ткани вокруг локтя и поддерживать достаточную подвижность сустава. Также показаны упражнения для улучшения стабилизации и подвижности в суставе.
Мануальная терапия и массаж глубоких тканей используются для снижения чрезмерного мышечного напряжения и увеличения подвижности локтя. Когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Это включает дренирование бурсы, когда после разреза кожи вставляется дренаж для оттока суставной жидкости. В некоторых случаях необходимо удалить всю бурсу.
Синовиальная бурса, сокращенно называемая бурсой, представляет собой специальную мембрану, которая защищает части человеческого тела от травм и растяжений. Он состоит из двух компонентов. Первый — это внутренний слой, который представляет собой синовию. Он защищен наружным слоем, который является его своеобразной броней — фиброзной тканью.
Можно сказать, что чаще всего бурса выступает в качестве соединительной ткани, которая обеспечивает своеобразное соединение с полостью сустава. Эти мембраны находятся в различных местах человеческого тела. Естественные места их нахождения — это пространства между органами. Синовиальные бурсы выполняют свои функции в пространствах между ними:
- кожей и костями,
- суставами и костями,
- сухожилиями и костями,
Бурсы располагаются между различными органами, но чаще всего о них говорят в контексте плечей, локтей и коленей (это подлопаточная, локтевая и коленная бурсы соответственно). Это связано с тем, что именно в этих областях они наиболее необходимы, и, следовательно, именно в этих областях чаще всего возникают проблемы с ними, которые становятся причиной обращения пациента к врачу. Немного реже встречаются трудности, затрагивающие так называемую подвздошную бурсу, которая расположена в районе соединения тазобедренного и бедренного сустава.
Функции бурсы в суставной сумке
Бурса находится в тех участках тела, где происходит движение двух частей. Это не случайно. Это связано с тем, что её основная функция заключается в значительном снижении трения, сопровождающего движение отдельных органов или частей тела. Благодаря этому можно, например, сгибать ноги или руки, вставать на цыпочки, прыгать или вращать плечами.
Снижение трения в основном направлено на облегчение работы мышц, находящихся между различными поверхностями, с которыми они соприкасаются. Бурса также является наполнителем суставной сумки.
Снижение трения не только позволяет органам и частям тела правильно работать и двигаться, но и защищает их от различных травм. Таким образом, вторичная функция бурсы в организме заключается в защите подвижных участков от перегрузок и травм, препятствующих нормальному функционированию.
Какие проблемы могут быть с бурсой?
Бурсальные проблемы могут принимать как менее, так и более серьезную форму. Причины их появления могут быть разными. Наиболее распространенным является незначительный дискомфорт, который вызван её перегрузкой
Синовиальная бурса имеет свою собственную выносливость. Ей нужен отдых. Подвергание её длительной работе перегружает её и тем самым мешает её нормальному функционированию.
Эта проблема часто возникает у людей, которые проводят много времени перед компьютером, например, оставляя локти покоиться на одном месте, что вызывает постоянное давление на суставную сумку и ее усталость. Затем локтевая бурса отказывается подчиняться. Трудности испытывают и некоторые рабочие, занятые ручным трудом, например, те, кто укладывает паркетный пол и вынужден подолгу стоять на коленях. В таких случаях дискомфорт возникает в коленной бурсе.
Длительная нагрузка на нежную бурсу способствует её раздражению . В результате интенсивного производства жидкости она значительно увеличивается и, соответственно, оказывает давление на окружающие органы. Это приводит к тому, что они опухают и накапливают жидкость.
В такой ситуации можно говорить о незначительной жалобе, которая не требует лечения. Прекращение нагрузки на бурсу должно помочь и полностью решить проблему. Однако иногда ситуация может осложниться бурситом. Это состояние может иметь различные причины и не всегда связано с чрезмерной нагрузкой на сустав.
Что такое бурсит и каковы его симптомы?
Бурсит — довольно распространенная проблема. Можно сказать, что он возникает при наличии отека в результате повышенной выработки суставной жидкости. Если количество скопившейся жидкости не слишком велико, она впитается, и дискомфорт утихнет в результате отдыха и избегания движений в области, где возникла проблема. Если напряжение было слишком большим и образовалось много жидкости, проблема не исчезает, а на опухшем участке появляется покраснение и значительное повышение температуры. Вот основные симптомы возникшего воспаления
Помимо покраснения, отека и ощутимого тепла в области поражения, симптомы включают сильную боль, усиливающуюся при движении, и ограничение диапазона движений.
Причины развития бурсита
Чаще всего бурсит возникает как следствие перегрузки бурсы. Это часто случается с людьми, чья профессия связана с постоянными нагрузками. Обычно, когда такие работники чувствуют первые симптомы начинающегося заболевания, они, к сожалению, не дают бурсе отдохнуть и продолжают выполнять свои обязанности. Начальное состояние легкого напряжения усиливается при дальнейшем утомлении, развивается воспаление.
Не менее часто бурсит возникает в результате физической травмы. Чаще всего это происходит во время тренировки, которой не предшествовала разминка. Травма при бурсите возникает в результате сильного и внезапного раздражителя. Это может быть, например, сильный замах во время игры в гольф или теннис или поднятие слишком большого веса.
Неразогретая бурса не готова к такому импульсивному усилию, с которым она просто не справится. Риск возникновения бурсита во время занятий спортом значительно снижается, если постепенно приучать мембрану (бурсу) к нагрузкам. Именно по этой причине все спортсмены, а также ученики на уроках физкультуры выполняют разминку перед началом тренировки.
Однако список возможных причин на этом не заканчивается. Бурсит также может быть результатом инфекции. Она также часто возникает у людей, страдающих псориатическим и ревматоидным артритом.
Реже, но все же встречаются ситуации, когда проблемы возникают по довольно тривиальным причинам. Например, бурсит стопы, а точнее, так называемого ахиллова сухожилия, может быть результатом длительного ношения слишком маленькой обуви, вызывающей постоянное давление.
Как диагностируется бурсит?
Диагностика бурсита проводится хирургом-ортопедом и является довольно простой. Чаще всего всё, что необходимо для его выявления — это беседа с пациентом и физический осмотр области, в которой болит. Иногда симптомы могут быть неопределенными. Некоторые признаки похожи на признаки других заболеваний. Затем хирург-ортопед назначит дополнительные анализы, которые не столько подтвердят бурсит, сколько исключат возможность других заболеваний. Рентген даст ответ, есть ли повреждение кости, а морфология или мазок проверят возможную гипотезу об инфекции.
Лечение бурсита
В большинстве случаев лечение бурсита является неинвазивным. Это зависит от конкретного состояния. Основной формой лечения является пероральный противовоспалительный препарат или мазь, которую втирают непосредственно в опухший участок. Если состояние было вызвано бактериями, пациент должен дополнительно принимать антибиотик. В более тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды. Они вводятся в воспаленную область. Если эти методы лечения не принесут успеха, врач, скорее всего, примет решение о хирургическом вмешательстве.
Локтевой бурсит проявляется в виде отека и раздражающей боли в локте, которая усиливается при выпрямлении руки и при попытке поднять что-либо. Время здесь играет решающую роль. Вы можете помочь себе натуральными средствами. Узнайте, как лечить локтевой бурсит в домашних условиях.
Бурса — это мешочек с жидкостью, расположенный в суставе. Она обеспечивает скольжение для мышц и сухожилий. Причиной локтевого бурсита часто является травма. Его можно приобрести во время уборки, например, когда вы дергаете рукой, пытаясь что-то вытащить.
Стоять на коленях на холодном полу вредно для коленных бурс. Если не лечить, это может привести к тугоподвижности сустава. Осложнений можно избежать, если быстро снять воспаление.
Если мы не хотим применять сильные лекарства из аптеки, мы можем положиться на натуральные средства для снятия воспаления. Среди прочего, от боли в локтевой бурсе помогут следующие средства: мазь из масла мускатного ореха и кокосового масла, припарки из розмарина, янтарная мазь. Узнайте, как распознать и лечить локтевой бурсит в домашних условиях.
Как распознать локтевой бурсит? Симптомы
Наиболее распространенной причиной локтевого бурсита является травма, например, после внезапного сильного рывка за руку. Симптомами локтевого бурсита являются:
- боль и болезненность в месте воспаления или во всем суставе (когда боль стихает, появляется скованность в пораженном суставе),
- отек и ограничение подвижности в локте,
- слабость,
- жар,
- боль в суставах и мышцах.
Домашние средства для лечения локтевого бурсита
- Уменьшить боль и отеки помогут 4 капли масла мускатного ореха на столовую ложку кокосового масла. Втирайте небольшое количество мази в локоть 4 раза в день.
- Принимайте препарат магния один раз в день в течение 5-7 дней
Магний необходим для здоровья суставов, мышц и связок. - Ешьте домашнее «варенье» из шиповника
Залейте теплой водой 3 чайные ложки сушеного шиповника на 15 минут (высокая температура разрушает целебный галактолипид!), растолките в ступке с 3 чайными ложками меда (получится порция на целый день). Принимайте по одной чайной ложке 3 раза в день в течение 2 недель. - Применять спустя 4-5 дней янтарную мазь
Терпены из янтаря улучшают кровообращение в коже, а янтарная кислота стимулирует регенерацию. Применять 3-4 раза в день в течение 1-2 недель. - Минимизируйте нагрузку на суставы в течение одной недели
Вы не должны даже чайник нести больной рукой! - Ограничение подвижности сустава
Если вы забыли это сделать, слегка перебинтуйте выпрямленную руку у локтя.
Бурсит локтевого сустава — когда стоит обратиться к аптечным мазям?
Люди, страдающие подагрой, более склонны к бурситу (не только локтевого, но и плеча или колена). В таких случаях первые несколько дней стоит использовать аптечные мази с ибупрофеном. Они быстро снимают воспаление, уменьшая отек и боль. Втирайте их в пораженный участок 3 раза в день (но не чаще, чем каждые 4 часа!) в течение 4-5 дней.
