Высокий профессионализм крымских хирургов помог спасти жизнь девушке, которая получила серьезные травмы в результате происшествия на транспортном средстве. Согласно прогнозу заведующего отделением нейрохирургии ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» Константина Сёмкина, пациентка, у которой был сломан позвоночник, встанет на ноги и сможет родить ребенка.
Роковое для 27-летней пациентки крымских хирургов происшествие произошло в ночь на 27 июня. По результатам проведенного обследования ей поставили неутешительный диагноз: разрыв позвоночного столба на уроне второго — третьего поясничных позвонков.
— Практически, у девушки тело было разорвано пополам, сам позвоночник, — уточняет степень повреждений Константин Семкин. — Потребовалось срочное оперативное лечение. Совместно группа специалистов оперировала пострадавшую девушку в течение пяти часов.
Хирург отмечает, что травма позвоночника повлекла за собой ряд не менее опасных для здоровья и жизни последствий со стороны других систем и органов.
— Пострадал не только сам позвоночник, но и другие органы, нервная система — имеется в виду твердая мозговая оболочка, корешки спинного мозга, — говорит специалист. — Но, слава Богу, удалось восстановить в течение хирургической сессии. После проведенного оперативного лечения удалось полностью восстановить саггитальный баланс, так называемый, фронтальный баланс, полностью сопоставить все отломки, собрать с помощью микрохирургической техники оборванные корешки спинного мозга, герметизировать твердую мозговую оболочку.
Сложную операцию успешно провели два республиканских врача — заведующий отделением нейрохирургии ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6» Константин Сёмкин и лечащий врач пациентки Сеид-Абла Эмиль Рустемович. В настоящий момент, по словам заведующего, у прооперированной девушки отмечается положительная динамика.
— У нее восстановилась функция тазовых органов, одна нога работает, практически, полностью, у второй есть небольшой дефицит неврологический, но девушка встанет и будет ходить. В дальнейшем она сможет выносить и родить ребенка, — дает заключение Константин Семкин.
Специалист отмечает, такой вид травм как разрыв позвоночного столба является достаточно редким для нашего региона. В нейрохирургии Симферопольской клинической больницы СМП №6 это четвертый случай за восьмилетний этап работы. Всего же за год в отделении проходит порядка 600 операций на позвоночнике.
— Операции проходят по поводу различных переломов, опухолей, дегенеративных процессов костной ткани, — поясняет Константин Семкин. – Если говорить о случае, который произошел 27 июня с нашей 27 – летней пациенткой, то здесь, наверное, 90% работы хирургов, а 10% — это маленькое чудо.
Когда можно начать ходить после перелома лодыжки зависит от характера и тяжести травмы и общего состояния пострадавшего. Потребуется комплексная реабилитация, ведь конечность долгое время находилась без движения. После снятия гипса нужно соблюдать врачебные рекомендации, чтобы как можно скорее вернуть прежний объем движений.
Реабилитация после снятия гипса
Метод разработки ноги определяется тяжестью перелома и его типом: со смещением или без, открытый или закрытый. Решение принимает лечащий врач.
В условиях стационара назначают гимнастику и физиотерапию. Они стимулируют регенерацию костной ткани, пациент может пробовать понемногу наступать на больную ногу.
После физиотерапии, как правило, прибегают к лечебной гимнастике. Она необходима для поддержания двигательной активности, чтобы в момент снятия гипсовой повязки мышцы и суставы ноги не забыли технику ходьбы.
Когда процесс сращения уже начался, пациент переходит на домашнюю реабилитацию. Рекомендуется самостоятельно разрабатывать ногу согласно рекомендациям врача, стараться вставать на нее не всем весом, постепенно увеличивая нагрузку и совершать короткие прогулки.
Восстановление лодыжки в домашних условиях
Для полноценного восстановления лодыжки необходимо проходить реабилитацию не только в больнице, но и в домашних условиях. Пациент может выполнять самостоятельно комплекс лечебной физкультуры, массаж, скорректировать питание.
Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после снятия гипса нога будет болеть, разрешается употреблять обезболивающее.
Важно! Не стоит назначать себе процедуры и препараты. Обязательно обсудить методы домашней реабилитации с врачом, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения.
Гимнастика
Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Она устранит отек, нарушения циркуляции крови и лимфы, а также укрепит конечность, в результате пострадавшему будет легче снова научиться ходить.
Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после наложения гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.
Длительность тренировки в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. Постепенно нужно увеличивать продолжительность тренировки и со временем всем весом вставать на ногу.
Дома можно выполнять следующие упражнения:
- Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует делать осторожно, не торопясь.
- Лежа на кровати или диване тянуть носки на и от себя и шевелить пальцами.
- Необходимо дольше ходить на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
- Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него стопой.
- Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
- Лежа на твердой поверхности поднять ноги, вытянуть носки и тянуть их поочередно к и от себя. Во время выполнения наблюдать за собственным самочувствием, если становится больно, прекратить упражнение.
Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением близких.
При регулярном и правильном выполнении упражнения ускоряют выздоровление, повышают выносливость, укрепляют суставы и связки. Важно делать их плавно и осторожно.
Массаж
Ускорить заживление лодыжки помогает массаж. Уже после первых сеансов удается нормализовать кровообращение, обменные процессы, укрепить суставы и мышцы.
Проводить массаж можно в домашних условиях либо посещать специалиста. Для самомассажа полезно использовать кедровое или любое базовое масло, втирая его в поврежденную область.
Массирующие движения должны быть плавными, мягкими. Нельзя надавливать на кожу и мышцы, делать резкие или быстрые движения.
Лечебная диета
Важную роль в жизни человека, и не только в период реабилитации, играет питание. Благодаря ему можно быстро восстановить активность, поднять иммунитет и ускорить сращение поврежденных костей лодыжки.
После перелома следует по-особому скорректировать питание. Рацион должен включать молочные продукты, мясо, рыбу, овощи и фрукты. Полезны также орехи, зелень и соя. Все эти продукты включают незаменимые и нужные костям кальций, витамины Д, Е и С.
Благодаря полноценному питанию пациент стремительно пойдет на поправку и начнет ходить самостоятельно.
Как ходить без костылей после перелома
В зависимости от тяжести травмы лечащий врач определяет длительность ношения гипса и реабилитации. Чтобы кость срослась максимально быстро и правильно, восстановительный период должен включать физиотерапию, гимнастику, массаж и специальное питание.
После перелома лодыжки начать ходить без костылей можно только после снятия гипсовой повязки. Это случится не раньше, чем через 2 недели.
Также костыль после перелома лодыжки можно заменить тростью, с которой ходят около 2 недель, чтобы снизить полноценную нагрузку на конечность, поскольку она еще не до конца окрепла.
Когда наступать на ногу
Зачастую процесс восстановления после перелома проходит долго и болезненно. Но если весь период реабилитации соблюдать врачебные рекомендации, выполнять лечебную гимнастику и правильно питаться, удастся избежать осложнений и полностью вернуть ноге былую подвижность.
В зависимости от типа и тяжести перелома момент, когда можно наступать на ногу, определяет врач. Без двигательной активности поврежденная нога может частично потерять чувствительность и силу, человеку приходится вновь учиться совершать знакомые движения.
Правильно начать ходить после перелома лодыжки сразу, как только врач снимет иммобилизующую повязку. Приступать на ногу нужно осторожно, исключая резкие движения. Чтобы не сильно напрягать нижнюю конечность, шагать рекомендуется в полсилы, опираясь на костыль, а затем на трость.
Чтобы «расходить» ногу, необходимо постепенно увеличивать нагрузку, ежедневно совершая прогулки. Когда кость окончательно окрепнет, разрешается ездить на велосипеде, подниматься по лестнице. Такие движения способствуют тренировки зоны щиколотки и делают прочными кости и суставы.
Невролог Хорошев: кости могут раствориться, если запустить перелом
Игнорирование травм — это самый опасный способ нажить себе лишних проблем.
Если человек не обратится к травматологу в случае перелома из-за падения на скользкой дороге, то его кости могут начать растворяться в процессе резорбции. Об этом сообщил врач-невролог Павел Хорошев в беседе с изданием URA.RU.
«Если в течение от четырех до шести дней не обратиться к травматологу, и не оказать человеку с трещиной, с переломом необходимую помощь, то в месте перелома может начаться процесс, который называется резорбция. То есть кость начнет растворяться», — заявил он.
Эксперт отметил, что при резорбции в действие вступают клетки остеокласты. Они прорежают кость, убирая «острые обломки» во избегании травматизма сосудов и костного мозга. Для этого костной ткани приходится раствориться для подготовки тканей к сращиванию. Далее начинают работать остеопласты, роль которых заключается в восстановлении. Чтобы все прошло успешно, нужно вернуть кость в нормальное положение и закрепить. По словам врача, если игнорировать перелом, то в будущем потребуется операция.
«Если человек с травмой в первый же день, максимум на второй, не обратился к травматологу и кость ему не посмотрели, не наложили шину, то в этом случае остеокласты кость растворят. Потом, поскольку будет сохраняться микроподвижность в месте травмы, начнет образовываться ложный сустав», — объяснил эксперт.
Когда начнет образоваться так называемый «ложный» сустав, то поверхность обломка будет обрастать хрущом для снижения травмирующего действия. Это должно закрыть костный обломок. В таком случае по истечению десяти дней пациенту понадобится очень трудное и тяжелое хирургическое вмешательство, которые не всегда в состоянии перенести пожилые люди, подверженные наиболее частым падениям.
Собственно и весь вопрос. У мужа болит нога, уже наверно с месяц, припухшая, когда на праздники валялся — перестала болеть. К врачам затащить не могу. А что у него там — непонятно, там и артрит может быть и перелом.
Ну да, обычный пластырь, точнее лечебный.
Ну перелом навряд ли, все же необходимо заставить сделать снимок. Боль можно снять, купив в аптеке нанопласт. Наклей ему на болное место часиков на 10-12, желательно дней 5-7.
Перелом, сам по себе появиться не мог. если не было сильных ударов и падений, то тогда точно, что то другое. Нужно смотреть, где именно болит и как
Под пытками выяснилось, что он неудачно хруснул ногой. Как он это сделал -молчит, как партизан! Удариться мог. Припухлость на плюсневых косточках, там и артрит может быть и перелом.
Тащить, как можно сильнее)
Дык что и бесит — маленьких детей я подмышку положила в кабинет врача с воплями занесла, на столе разложили, втроем подержали, рентген сделали. Сейчас дети к врачам относятся нормально. А этого с открытой язвой, пока в прекому не впал, скорую вызвать не могла. А безсознания — замечательно врачам сдала.
в травмпункт его тащите. у меня мама неделю ходила с подвернутой и опухшей ногой, пошла в травмпункт, сделали ей прям там снимок. оказалось, что все-таки простое растяжение. сказали, что слишком рано она начала опять за автобусами бегать начала и что покой максимальный ноге нужен. а если перелом, то ведь он может и срастись неправильно
Тут нет травмпункта по определению, есть поликлиника с травмотологом. И острые случаи — сразу в приемный покой.
В Тольятти — на выбор три травмы и ночью можно снимок сделать. Я его еще не могу уговорить взять отгул и пойти к врачам.
если бы был перелом, то он бы встать не смог на нее
Скакала около пяти дней на отколовшейся косточке. Потом решила,
что ушиб долго болит и сделала рентген.
смещение может быть и неправильное срастание костей… но с переломом вряд ли ходить будет месяц. вот с трещиной — реально…
Скакала около пяти дней на отколовшейся косточке. Потом решила, что ушиб долго болит и сделала рентген.
ого ты терпеливая! или не сильно болело? я один раз со стеклом в ноге ходила, пару дней, то это было адски больно
уговаривай на рентген.
У меня с болевым порогом что-то не так, я боль почти не чувствую. Кроме зубной.
Кстати по ощущениям — рвала и растягивала сухожилия — вот это действительно больно, причем с месяц где-то, сначала стреляет, потом жжется, ощутимо больнее переломов. Я и со сломаным ребром первые сутки за рулем провела, единственно что смеяться больно было и как раз на ржач пробивало всех моих друзей 🙂 🙂 🙂 как вспомним, как я дорогу с раскладным креслом не поделила, и что кресло восмтановлению не подлежит и ржать 🙂 🙂 🙂
может пойти воспаление… заражение, гангрена — и потом все… капут… ноге
Вот это точно может так пойти, интересно его это напугает?! Спасибо за идею, завтра начну ему отравлять существование кошмариками про гангрену 🙂
Как понять, в какой момент можно вернуться в спорт после травмы, не опасаясь при этом за свое здоровье?
Возвращение в спортивный режим
Если вы недавно получили травму, то, конечно, вас волнует вопрос, сколько времени у вас займет лечение и период восстановления. Ответить на этот вопрос, однако, сложно, так как все зависит от типа и сложности травмы, и от физической формы пострадавшего. Одно можно сказать с уверенностью, быстрый возврат в спорт может повлечь повторную травму или хронические заболевание, тем самым продлить период лечения. А слишком долгая реабилитация отрицательно скажется на спортивной подготовке спортсмена.
Безусловная помощь в быстром восстановлении после травмы – это отличная физическая форма спортсмена. Сильные и здоровые спортсмены не только находятся в меньшем риске быть травмированными, но и их организм уже заранее подготовлен к быстрой ремиссии.
Как ускорить период восстановления после травмы:
— быть в форме в течение всего года;
— обращайте внимание на малейшие симптомы;
— сразу же обращайтесь к помощи профессиональных врачей;
— пройдите полную программу реабилитации;
— поддерживайте форму во время восстановления;
— не теряйте оптимизма.
В течение острого периода травматической болезни вы должны следовать принципам ПЛДП (покой, лед, давление и приподнимание) или RICE-therapy, ограничить активность, дать организму время восстановиться. В зависимости от вида травмы, лечение может быть медикаментозным, с хирургическим вмешательством, включать перевязки или физиотерапию.
Во время вашего лечения старайтесь по возможности поддерживать физическую форму. Попробуйте использовать альтернативные способы тренировки посредством велотренажера, плавания, бега в воде, силовых упражнений тех частей тела, которые не были травмированы.
Приступить к восстановлению объема движений и силы травмированной части нужно немедленно после разрешения врача. Используйте боль как сигнал и избегайте движений, которые вызывают у вас дискомфорт. Как только мышцы будут достаточно разработаны, вы постепенно можете возвращаться в спорт и тренироваться примерно на 50-70 % от максимальных возможностей в течение нескольких недель. Во время стадии возвращения вы также можете выполнять упражнение на баланс, ловкость и скорость, ориентируясь на свое самочувствие и возможности.
Главные принципы безопасного возвращения в спорт
- Вы не чувствуете боль и дискомфорт
- Нет отека, опухолей и прочего
- Восстановлен полный объем движений (сравните травмированную часть с идентичной здоровой частью)
- Восстановлена полная сила или близкая к полной (90%)
- При травме нижних конечностей вы способны выдержать свой вес, опираясь на бедра, колени и лодыжки и при этом не хромаете.
- При травме верхних конечностей вы выполняете все необходимые движения правильно, не испытывая боли
Помните, что если даже вы чувствуете себя в отличной форме, и у вас нет ни одного из вышеперечисленных признаков, вы все равно можете испытывать дефицит в силе, навыке, прочности и гибкости суставов. Поэтому опасайтесь чрезмерных нагрузок на поврежденную часть в течение нескольких месяцев после восстановления.
*Статья разработана в качестве дополнительных советов, так как в первую очередь необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.
Резкая боль, которая появляется в голеностопном суставе при подворачивании ноги именуется термином «Повреждение связок голеностопного сустава». Повреждение связок это травма которая встречается очень часто. Причём она встречается часто как у мужчин, так и у женщин. И если у женщин это связано с хождением на высоких каблуках, то у мужчин это связано просто с ослаблением связочного аппарата. Как врач-травматолог, вообще считаю, что именно хождение на каблуках заставляет женщин быть более внимательными, держать мышцы нижних конечностей в тонусе. Следствием этого является укрепление связок голеностоного сустава.
Что делать и какие признаки повреждения связок? Ситуация первая. Вы подвернули ногу вам очень больно, но вы при этом можете встать и у вас от боли не темнеет в глазах. Вы можете идти, конечно не так быстро, как до падения. Это признак лёгкого повреждения связок. В этом случае что нужно сделать? Достаточно по большому счёту наложить повязку типа восьмёрки. Это повязка приведёт к ограничению подвижности в голеностопном суставе и возьмёт на себя часть нагрузки на связочный аппарат. Скажем так, укрепит голеностопный сустав. Если повреждение связок при этом не тяжёлое, как я говорил, то в течение скажем так 3-5 дней вы войдёте полноценно в строй но в любом случае 5-7 дней вы будете хромать. Как можно сократить этот срок? Первое если после того как вы подвернули ногу у вас есть возможность никуда не идти и не бежать, а побыть на месте то именно это и нужно сделать. Придать ноге возвышенное положение. Очень важный совет независимо от степени повреждения связок при первой возможности выпейте таблетку парацетамол или нурофен или аспирин или другой жаропонижающий препарат. Сначала нужно выпить таблетку сразу после травмы. Обязательно нужно выпить перец сном, ну а третью таблетку нужно обязательно выпить на утро. Четвёртую на следующий день в обед. Это точно не будет лишним.
Давайте рассмотрим ситуацию более сложную. Вы подвернули ногу. Боль адская, идти вы не можете. Ну хорошо можете. Но ходьбой это назвать очень сложно вы делаете шаги вам очень больно. Здесь два варианта это либо тяжёлое повреждение связок. Либо второй вариант — это перелом наружной лодыжки. Я в этой ситуации не рекомендую гадать. В крайнем случае, здесь Вы можете отложить посещение травматолога, точнее травматологического пункта, потому что нужен рентген, до следующего утра. Но в этот день не нужно пытаться не расхаживаться, надеяться что всё пройдёт. В этот день нужно при первой возможности занять горизонтальное положение придать конечности возвышенное положение, и как я уже говорил выпить аспирин, парацетамол, нурофен или любое жаропонижающее средство. Верным признаком того что у вас тяжёлое повреждение связок является то что на следующий день вы встали, вроде бы как будто не сильно и болит. Через час и вы уже идти не можете, вы видите что отёк в области голеностопа надулся это не ходьба а мучения. Это признак либо тяжёлого повреждения связок, либо даже перелома наружной лодыжки. В этой ситуации однозначно нужен гипс. Да я понимаю это не гламурно, это неинтересно ходить с гипсом. Но поверьте моему опыту, и моим ногам точнее сказать моей ноге, если вы неделю две промучаетесь с гипсом, то выйдете из этой ситуации из этой ситуации здоровым и трудоспособным. Если же вы при тяжёлом повреждении связок будете мучиться, будете ходить, постараетесь обойтись без гипса, то нога ваша будет болеть не меньше месяца. А вообще и до 4 месяцев вы будете нетрудоспособным. Нарушатся все Ваши планы и ваш отпуск. Все запланированные мероприятия. Гораздо лучше отходить некоторое время с гипсом и в кратчайшие сроки вернуться к активной деятельности. В таких случаях врач накладывает u-образную гипсовую лонгету. Если найдется подходящая просторная обувь, то вы сможете даже с ней ходить. Сколько ходить с гипсом спросите вы меня? Тут важен опыт врача. 1 неделя, 2 недели.. При тяжёлом повреждении связок на целых костях надо проходить с гипсом 3 недели. Не спорьте с травматологом, который Вас будет говорить что нужно три недели. Я неоднократно уже убеждался в справедливости этого правила при тяжёлом повреждении связок гипс нужен на три недели.
