Общие сведения
Не все знают, что такое лангетка, и часто путают изделие с гипсом. По сути, лангета – это своеобразная шина, которая может быть, как гипсовой, так пластиковой и даже тканевой. Лангета способна заменить классическую гипсовую повязку при переломе, а вместо гипса все чаще используют пластиковые конструкции для костей предплечья и суставов руки.
Наложение лангеты на руку при переломе лучевой кости является обязательным. Данная манипуляция способствует правильному сращению костных структур. При этом фиксатор не передавливает пальцы, удобно ложится на кисть руки и сохраняет необходимую подвижность нетравмированных тканей.
Если наложить и снять гипсовую повязку может только специалист, то манипуляции с лангетой не вызывают сложностей. Ее используют как при переломах, так и при вывихах. Можно приобрести готовую конструкцию и наложить ее самостоятельно. Покупать изделие лучше не в аптеках, а в специализированных магазинах, где реализуются ортопедические конструкции.
Ортезы для руки используют в случае неосложненных травм, когда жесткая иммобилизация не требуется. Фиксатор предотвращает развитие отеков и посттравматических опухолей. Изделием фиксируют как часть конечности, так и отдельные пальцы руки. Небольшие тканевые лангеты позволяют обездвижить указательный, средний или безымянный палец.
При переломе руки со смещением в лучезапястном суставе руку фиксируют так, чтобы большой палец был отведен. Можно наложить фиксатор даже на мизинец. Тканевые ортезы не препятствуют кровообращению и помогают при вывихах суставов.
Виды лангет
Для иммобилизации верхних конечностей используются жесткие ортезы. В отличие от обычной гипсовой повязки, которая накладывается на постоянной основе, лангета относится к съемным ортопедическим конструкциям. Это не значит, что снимать и надевать ортез можно в любое время, но при необходимости жесткую фиксацию ослабляют, что позволит избежать передавливания сосудов, нервных окончаний и мышц.
По степени жесткости изделия делятся на:
- мягкие – изготавливаются из эластичных материалов, обычно имеют тканевую основу. Большинство детских фиксаторов выполнено из эластичных тканей. В педиатрии часто используются лангеты по типу бандажа;
- средней жесткости – такие лангеты дополнены металлическими или пластиковыми вставками, обеспечивающими надежную фиксацию. Лангеты средней жесткости получили наибольшее распространение в травматологии и ортопедии;
- жесткие – в случае осложненных переломов не обойтись без гипсовой лангеты. Она надежно обездвиживает конечность и исключает смещение костных фрагментов. Изделие фиксируется бинтом, который в случае крайней необходимости можно ослабить.
На лучезапястный сустав при вывихе вместо фиксирующей повязки допускается наложить разновидность ортеза – тутор. Он ограничивает движения рукой в травмированной области и представляет собой гильзовую конструкцию для лечения травм конечностей.
Как накладывать лангету
Правила лечения переломов рук предусматривают наложение фиксаторов. Врач предлагает на выбор гипс или съемную металлопластиковую конструкцию. После перелома лучевой кости со смещением без фиксатора не обойтись. В этом случае предусмотрено наложение гипсовой лангеты. Гипс не наносят на место повреждения, им посыпают бинт, а после смачивают. Необходимо наложить первый слой, его придерживают одной рукой, а другой накладывают последующие повязки. На одну конечность уходит до 10 слоев бинта. Время затвердевания гипса занимает 15 минут.
Перед приложением лангеты кожу смазывают вазелином, чтобы предотвратить прилипание и раздражение. Если произошла травма локтевой кости, локоть фиксируют в положении под углом в 90 градусов. Повреждения суставов, в отличие от травм костей руки, не требует тотальной иммобилизации – достаточно обездвижить лишь сам сустав.
Если произошло смещение костных фрагментов, как можно скорее проводят репозицию. В ряде случаев требуется фиксация элементов спицами. Тогда лангету или ортез используют после удаления металлоконструкций.
Когда ставится лангетка в случае неосложненной травмы? Иммобилизация проводится сразу после подтверждения диагноза. Лангеты небольшого размера устанавливаются на пальцы руки. В этом случае достаточно 6 слоев бинта, которые покрывают друг друга. Лангета накладывается без усилий, чтобы исключить передавливание кровеносных сосудов.
Как правильно наложить лангет, подскажет травматолог, – новичку наложить корректно фиксатор сложно. В случае ошибки не исключены осложнения травмы. Несмотря на простоту наложения лангеты, устанавливать конструкцию самостоятельно нежелательно. Для начала необходимо убедиться в точности диагноза, а для этого проводят рентгенографию.
Как правильно носить
Появление контрактур и ложных суставов случается, когда пациент не придерживается предписаний врача. Если гипсовую повязку невозможно снять самостоятельно, то лангета легко удаляется. Менять положение фиксатора без согласования с травматологом – значит, рисковать собственным здоровьем. Врач определит время ношения лангеты, а при необходимости назначит рентгенографию для контроля процесса срастания костных структур.
Если причиной травмы стало ДТП, не исключены сопутствующие нарушения, которые могут препятствовать быстрому восстановлению. В этом случае замедляется процесс срастания, появляются кисты и отеки, а при патологическом сращении не исключено появление ложных суставов.
Признаками неправильного наложения лангеты выступают:
- отечность и нарастающая боль в конечности;
- синюшность;
- онемение кисти и пальцев.
При переломе мизинца на руке, а также в случае растяжения и деформации сочленений используют фиксаторы для обездвиживания фаланг. Перед иммобилизацией проводят необходимое лечение: в случае вывиха чаще всего используют метод дистракции, при переломе – закрытую или открытую репозицию. Для пальцев рук подходят компактные лангеты, которые носят так же, как и гипсовые повязки.
Как снять
Удаление лангеты проводят после того, как костные структуры восстановятся. Убедиться в правильном сращении позволяет рентгенография. Снимать гипсовую повязку следует в медицинском учреждении. Для разрезания гипса используются ножницы Штилле. Как снять надсеченную гипсовую повязку? В этом случае потребуются щипцы Вольфа или иные расширители. Прибинтованную лангету снимают после удаления бинта. Травмированную руку поддерживают на всех этапах снятия гипса.
После удаления фиксатора кожу промывают мыльным раствором и обрабатывают вазелином либо кремом. В дальнейшем приступают к разработке травмированной конечности. Допустимые нагрузки и методы реабилитации подбираются индивидуально.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вам накладывали лангету на руку при переломе! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Лангета на руку: когда и как используются, виды готовых фиксаторов, их стоимость
Лангета на руку: когда и как используются, виды готовых фиксаторов, их стоимость
Любые переломы всегда фиксируются во избежание смещения костей. Для этого чаще используются лангетки на руку или ногу. Они имеют множество преимуществ перед традиционными гипсовыми повязками.
Описание лангеток
Лангета – это фиксатор, который применяется после переломов конечностей, мышечных растяжений, при нарушении связок или вывихах. Приспособления могут быть изготовлены из гипса, пластмассы или других материалов. Лангета на руку при переломе – это укороченная повязка в виде герметично упакованного широкого бинта, пропитанного гипсом.
Когда он накладывается на сломанную руку, то принимает ее форму, а потом твердеет. Это обеспечивает необходимую фиксацию для правильного срастания костей. Лангета намного легче привычных гипсовых повязок, не такая объемная и идеально подходит для детей. Может применяться при переломах верхних конечностей. Это обеспечивает руке возможность движения.
Лангета – это альтернатива гипсу. Сейчас начали выпускаться тканевые и пластиковые фиксаторы. Более всего подходят при переломах трубчатых костей, для суставов лучше применять уже готовые лангеты. Также ортезы назначаются при растяжениях, вывихах, помогают справиться с болями и воспалением.
Преимущества фиксаторов
Такие фиксаторы имеют ряд преимуществ в отличие от фиксации гипсом. Рука сохраняет возможность совершать некоторые движения. Это предотвращает мышечную атрофию и нарушение нормальной работы сустава в дальнейшем. Фиксаторы:
Ортез предотвращает сдавливание сосудов и отеков. Даже при их наличии опухшие ткани не давят на руку.
Области и особенности использования фиксаторов
Фиксаторы используются при тяжелых физических нагрузках и в спорте. Приспособления помогают поддерживать конечность в нужном положении и оберегают от дополнительных травм. Одновременно лангетки улучшают кровообращение, оказывают согревающее действие.
Готовые лангетные фиксаторы
Готовый лангет на руку можно приобрести в аптеках. Изделия имеют разные размеры. Если не подобрать нужный – эффективность фиксатора значительно снижается. Готовые фиксаторы могут быть изготовлены из разных материалов. Например, трикотажного полотна, неопрена.
Для жесткой фиксации рекомендуются изделия из пластика и металла. Лангетки фиксируются на конечности при помощи специальных ремешков с липучками или шнуровки. Все фиксаторы имеют определенную степень жесткости:
Разновидности последних современных фиксаторов:
- Скотчкаст – это бинт из полимерного материала. Предназначен для жесткой фиксации. Преимущества – небольшой вес, воздухонепроницаемость и прочность. Приспособление не пропускает влагу.
- Целлакаст изготавливается из стеклоткани с пропиткой из полиуретановой смолы. Преимущество – быстрое отвердение, небольшой вес, воздухопроницаемость и устойчивость к влаге. Для рентгена снятие фиксатора не требуется.
- Турбокастом называется лангетка из термопластика. Очень удобна в применении за счет гибкости и возможности корректировки параметров. Фиксатор имеет много отверстий, что обеспечивает дыхание кожи. Лангет не вызывает аллергических реакций, легко снимается, устойчив к влаге.
Фиксаторы противопоказаны при наличии поврежденях кожи, язвах, эрозиях, раздражениях. Не используются на месте воспаленных швов после операций, слабом рубцевании или кровоточивости.
Внимание! Лангеты не применяются при некоторых видах диабета, нарушении кровообращения или подагре.
Разновидность готовых лангеток
Наиболее популярна лангетка на палец руки. Для них намного проще подобрать требуемый размер. Фиксаторы могут применяться при любых видах травм и деформаций сустава, а также после хирургических операций. Самые эффективные приспособления выпускаются под брендами:
- «Ортман»;
- «Фоста»;
- «Ортекс»;
- «Орлетт».
Готовые фиксаторы выполняют такие же функции, как и гипсовые лангеты, за счет жестких элементов в конструкции и возможности подобрать нужный размер. При необходимости приспособления усиливаются дополнительной шиной. Такие лангеты применяются при переломах. Разновидности фиксаторов для руки:
- Лангетка на палец – это металлическая лента, обитая изнутри вспененным мягким материалом. Фиксатор надежно блокирует фалангу с двух сторон, полностью обездвиживая ее. Предусмотрена возможность регулировать плотность иммобилизации, положение пальца, силу давления на него. Благодаря правильно распределенной нагрузке предупреждаются и снимаются отеки.
- Лангетка на большой палец руки имеет большой модельный ряд. Фиксатор выпускается только для иммобилизации сустава или одновременно охватывает запястье. Иммобилизатор может иметь разные формы и степень жесткости, одновременно оказывает микромассаж. Изнутри выполнен из неопрена, снаружи – из полиамида. Ребра жесткости делаются из нержавеющей стали. Одновременно охватывает запястье, фиксируется с помощью липучек.
- Лангетка на запястье имеет разные размеры и возможность регулировки. Обычно изготавливается в виде двух частей плотного пластика. Закрепляются при помощи ремней на липучках. Отдельно выпускается детский модельный ряд. У них собственная шкала размеров. Детские лангетки окрашиваются в разные цвета, чтобы снизить негативный психологический эффект.
Любая лангета на кисть руки или пальцы (вид, назначение, жесткость) изначально подбирается во время консультации с врачом. Необходимый размер выбирается непосредственно в аптеке или магазинах медтехники. Перед приобретением фиксатор нужно примерить, чтобы он удобно «сидел» на конечности.
Самые популярные модели
Немецкая компания «Medi» является лидером по производству ортопедических изделий для фиксации суставов рук. В модельный ряд входят профилактические ил стабилизирующие бандажи и ортезы, шины для кисти и запястья.
Компания «Oppo» считается одной из наиболее доступных по стоимости фиксаторов. Фирма предоставляет большой выбор ортезов для большого пальца и кисти руки. Например, лангетку на палец руки купить в аптеке можно всего за 490 рублей.
Компания «Orlett» отличается большим выбором детских фиксаторов для лучезапястного сустава. Большая часть моделей уникальна, выполняется сразу в трех размерах. Некоторые лангеты дополнительно оказывают массажный и компрессионный эффект.
Выбирать фиксатора для рук самостоятельно не рекомендуется. Для наибольшего эффекта изделия должны быть подобраны правильно – с учетом материала, из которого сделаны, жесткости, преследуемых целей, возраста пациента. Определяться с этими параметрами поможет только врач. В аптеке можно лишь самостоятельно подобрать размер и примерить фиксатор.
Здравствуйте! Хотелось бы поинтересоваться по поводу лангетки. Наложили лангетку на голеностоп, диагноз частичный разрыв связок. 5 дней ее носила, сняла на 3 день, чтобы помазать ногу и на 5. При этом обнаружила, что она немного разболталась. Вот не знаю, что с этим делать , на прием через 4 дня Как быть? Стоит ли сразу ехать и менять или ждать ?
Ответы
Здравствуйте. Ослабление возможно в связи с уменьшением отека. Если оно небольшое, возможно укрепление за счет допонительного наложнения бинта. Если люфт сильный, посетите врача повторно для оценки ситуации и определения тактики.
Здравствуйте. Вы вполне можете укрепить ее при перевязке бинтом, в этом нет ничего сложного. Вполне возможно наложить легкую повязку на область сустава и затем надеть лангету и бинтовать. Таким образом вы несколько уменьшите движения стопы в сапожке. Можно слегка сдать ее.
Здравствуйте! Лонгета надевается не просто так, а для иммобилизации (обездвиживания конечности). Чем слабже держится лонгета, тем меньше от нее толку. Потому перезапишитесь к врачу на пару дней пораньше, если не сможете сами прибинтовать ее потуже.
Здраствуйте у меня было операция на ахиллу пластики и мне наложили лангет и она царапает и болить что можна сделать. Мне 30 лет
Другие вопросы на схожие темы:
Снимать ли лангету?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста? 5 дней назад наложили лангетку на ступню перелом кубовидной кости если правильно прочитал справку. При этом был ещё и вывих ладышки. Когда накладывали лангетку нога была не так сильно опухша теперь же она набухла в 2 раза и вся стопа немеет что же мне делать снять лангету или терпеть дальше?
Можно ли перебинтовать ногу дома самой?
Здраствуйте. У меня перелом 5 плюсневой кости на левой ноге. Наложили гипсовую лангетку. На 2 день стал давить бинт. Можно ли перебинтовать ногу дома самой.?
Дисплазия соединительной ткани — чума XXI века. Пути решения и какую роль в этом играет коллаген
Ушиб голеностопа
Здравствуйте, в среду был сильный ушиб голеностопа, нога болела и опухла, в четверг поехал в травму, дабы исключить перелом. Там наложили лонгету. Прошло четыре дня, нога немного опухшая, но не болит вообще, спокойно на нее опираюсь. Но лонгета…
Лечение перелома
Здравствуйте! Повредил ногу (в итоге возможные надорванные связки стопы и косой перелом верхней части малой берцовой кости без смещения) Наложили лангету, сказали не вставать на ногу + мазать кремом специальным и эластичный бинт. Ответьте пожалуйста на вопросы: 1. Ничего что гипс не закрывает саму поломанную кость? Сростется ли перелом из-за этого? 2.…
Вывих голеностопа
Здравствуйте! Вчера вечером очень сильно подвернула ногу, сначала ничего не почувствовала, но боль начинала нарастать и уже часа через 3 я не могла стоять на этой ноге На ночь намазала мазью бенгей и обмотала эластичным бинтом На утро стопа опухла, появился отек синеватого цвета и синяк, где голень переходит в стопу Иногда боль острая, иногда отдает вниз, ощущение порой что стопа немеет Обратиться в травмпункт пока возможности нет. Что делать?
Здравствуйте. 16дек 19г сломала ногу (тройной перелом большой и малой берц костей со смещением), в этот же день проведена операция (снимки 1,2,3). Перед операцией врач сказал что после нее гипса не будет, надо будет разрабатывать сустав. Но после все же оставил лангетку, наложенную в день перелолома в травмпункте. При выписке сказал снять ее дома, одевать ортез и разрабатывать. В травмпункте не согласились с ним и сказали месяц носить лангетку. Снимок через 4нед (11янв) прилагаю(3 и4). Одела ортез. Сегодня спустя еще две недели другой врач в травпункте посмотрев эти снимки сказал что два месяца мне надо было носить гипс обязательно и оперировавший врач возможно ошибся посоветовав мне его снять. Ни в коем случае не наступать, а то будет совсем плохо (я и не наступаю), иногда на пол просто ставлю когда сижу на стуле. Какие рекомендации по восстановительному периоду после такого перелома и операции? К оперировавшему врачу нет возможности попасть. Ортез сейчас у меня со шнуровкой orlett, на ночь снимаю, тк один из винтов около щиколотки очень торчит и сильная боль при затягивании ортеза, кот днем терплю, а ночью невозможно терпеть.
Теги: нужно ли носить гипс после остеосинтеза, при остеосиньезе титановыми поастинами надо ли носить лангету
Похожие и рекомендуемые вопросы
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! В нашем городе рекомендуют проводить иммобилизацию после операции от 1,5 до 3х меесяцев. Без иммобилизации рискованно — только если оперирующий врач на 200% УВЕРЕН В МЕТАЛЛЕ И ВАС
Есть ли ухудшения на снимках выше через месяц после операции (два последних снимка, неделю уже ходила в ортезе вместо лангетки) по сравнению с начальными?. Стоит ли паниковать и бежать делать еще снимки и накладывать гипс или дождаться очередного приема через две недели, когда все равно будут делать рентген.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Здравствуйте, Олег Игоревич! 10 марта этого года я дома, несла ребенка 1.6 года на руках и зацепилась левой ногой за детскую машину. И получилось, что правая нога подвернулась и я рухнула на пол с малышом. Слава Богу, что с сыночком все нормально, я его смогла удержать! А вот правая нога сильно пострадала. Поехала в травмпункт, рентген показал перелом 3 и 4 плюсневой кости без смещения. Наложили гипсовую лангету, сказали ходить 6 месяцев (Спустя 3 дня после перелома эта лангета просто треснула, где щиколотка. Сегодня сделали контрольный рентген, сказали, что кости все в том же положении, т. е. никакого смещения нет. И, сегодня же, мне переделали гипс! Медсестра сказала, что я могу дома снять этот «сапожок», обмыть ногу, обратно его надеть и забинтовать. Я так и сделала. Вопрос: доктор, скажите, пожалуйста, можно мне хоть раз в неделю снимать этот гипс и обмывать ногу, да и самой хоть полноценно помыться(естественно, что все меры предосторожности буду соблюдать). И сколько обычно ходят с гипсом при таком переломе? Врач сказала, что аж 21 апреля приходить на рентген! Но я ее упросила на пораньше, на 10 апреля) Ведь, за месяц есть надежда, что мои гости срастутся и мне снимут гипс? Заранее спасибо за ответ!
Теги: можно ли снимать лангетку при переломе, можно ли снимать лангету на ночь, можно ли снять лангету чтобы помыться и одеть обратно
Похожие и рекомендуемые вопросы
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Спасибо за ответ, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, есть у меня шанс, что рентген через месяц после перелома покажет, что кости срослись и мне снимут гипс? Были ли такие примеры в Вашей практике? Еще раз заранее благодарна за ответ.
Олег Игоревич, добрый день! Сегодня, спустя 4 недели и 2 дня была на очередном рентгене. Сказали, что кости плюсневые срастаются хорошо, но каким-то образом оказалось, что еще и 5 плюсневая кость сломана. До этого 2 рентгена не показывали. Но сказали, что динамика срастания отличная. Поехала я значит в свою поликлинику. Врач посмотрел и сказал — ходи еще месяц! Т. е. получается 8 недель в целом. Как так-то? Говорили до этого 6 недель в общей сложности! А тут при положительной динамике приступать нельзя, гипс снимать нельзя, ногу в тазике обмыть нельзя! Я просто в шоке! Передо мной мужчина вышел с кабинета врача, с той же проблемой, и стеми же сроками чо и у меня, ему сказали через неделю снимать гипс. Доктор, скажите, пожалуйста, можно мне через 6 недель после перелома, при положительной динамике снять гипс и приступать на ногу на костылях? Кстати, врач мой никаких ни таблеток, ни процедур не назначил. Спасибо Вам заранее за ответ!
Просто доктор мне сам сказал, что 6 недель будет более чем достаточно в гипсе ходить. И что, если перехаживать, то тоже не есть хорошо. А теперь сам себе противоречит. Олег Игоревич, а можно я через 6 недель после перелома буду приступать на костылях на ногу?
Такие рентгенограммы соответствуют нормальному сращению и могут являться разрешением к дозированному увеличению нагрузки
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Здравствуйте! Я 21 декабря при выходе из маршрутного такси подвернула ногу. Был отёк, боль терпимая, полдня ходила прихрамывая, думала просто ушиб. Применяла: мазь ортофен, таблетки найз, на ночь — повязка. 22 декабря появились синяки с внутренней и внешней стороны. Целый день ходила, работала. К вечеру обратилась к травматологу. Сделали рентген, диагноз — перелом внешней лодыжки (долго не верила, я же хожу и боль терпимая). Сказали надо наложить гипс на 4 недели, уговорила перенести на следующий день (на работе были с утра срочные дела, могла подвести других людей). 23 декабря наложили лангетку, врача не было, спросила у медсестры, можно ли приступать на неё, сказали 3 недели нельзя. Дома 3-й день стараюсь ходить с ходунками, но бывает забываю и по несколько шагов делаю без них, просто наступая на гипс, прихрамывая.Боль терпимая. Вредно ли это? И ещё один вопрос: можно ли мне на несколько часов 30 декабря снять лангетку. У нас новогодний вечер,билеты куплены, очень хочется пойти. На прием мне 3 января. Спасибо, если сможете ответить.
В предыдущем вопросе забыла спросить: при такой травме с чем полезнее ходить: с ходунками или с костылями (есть и то и другое) или без разницы?
Ну, Вы уже совсем в инвалиды собрались. Ходунки и костыли не одно и то же, но обсуждать это не будем. Вам, лучше — костыли, а затем , трость.
Консультация врача травматолога на тему «перелом лодыжки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
