СКОЛЬКО НОСЯТ ГИПС ПРИ ПЕРЕЛОМЕ БОЛЬШОЙ БЕРЦОВОЙ КОСТИ

Здравствуйте. дочка сломала ногу большую берцовую кость без смещения через сколько можно снимать гипс? дочке 3.5 годика. Заранее благодарен.

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Точный ответ не возможен, нет Р-грамм. Ориентировочно: 6-7 недель. При переломе по типу «зеленой ветки» будет достаточно и 4-х недель.

Исходя из представленного снимка, однозначно можно говорить о том, что костная мозоль в области отломков не сформирована, поэтому ношение гипсовой иммобилизации необходимо продолжить. Существуют конечно средние сроки ношения гипса, и у детей они короче, чем у взрослых, но ориентироваться необходимо на выраженность костно-фиброзной мозоли.

Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе

На основании снимка, перелом будет заживать долго, около 6 недель при условии удовлетворительной иммобилизации (гипсовая повязка должна захватывать коленный сустав, затем можно будет укоротить), на ногу не наступать, пользоваться костылями. Ногу держать в возвышенном положении, выполнять изометрические упражнения ЛФК.

6 недель, причем, без осевой нагрузки на ногу (ходьба на 2-х костылях), затем, постепенно нарастающая нагрузка 4 недели. Возраст пациента так и остался неизвестным, судя по снимку, лет 13-15.

Возраст ребенка 3.5 года. снимок сделан 3.5 недели назад я хочу узнать сколько нужно ходить при таком переломе в гипсе? всем огромное спасибо за ответы.

Для ребенка 3,5 года: 4 недели, причем, без осевой нагрузки на ногу (ходьба на 2-х костылях), затем, постепенно нарастающая нагрузка 4 недели.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

https:////www. consmed. ru/travmatolog/view/845051/

Перелом ладьевидной кости

Симптомы:
Симптомы могут включать боль на уровне запястья, особенно в области так называемой «анатомической табакерки» (углубление у основания большого пальца с тыльной стороны ладони) и с ладонной стороны запястья. Иногда также наблюдается отёк. У некоторых пациентов симптомы проявляются слабо, что приводит к тому, что перелом остаётся незамеченным.

Диагностика:
Иногда довольно сложно определить перелом ладьевидной кости. Обычный рентгеновский снимок может не показать перелом. При наличии симптомов и отрицательном результате рентгенографии применяются специальные виды исследований при локтевом отведении кисти. Если симптомы указывают на перелом ладьевидной кости, но он не подтверждается рентгеновскими снимками, то рекомендуется иммобилизация и повторный рентген спустя 10-14 дней. Если инструментальная диагностика не дала чёткого ответа проводится компьютерная томография или МРТ.

Лечение:
При подтверждении перелома ладьевидной кости без смещения, в качестве лечения, как правило, применяется иммобилизация (которая в наше время осуществляется при помощи термопластичных материалов) на срок обычно 4-8 недель, в некоторых случаях — дольше. Если при переломе ладьевидной кости произошло смещение или ситуация требует более быстрого возвращения функций кисти (например для спортсменов и музыкантов), может потребоваться операция. В ладьевидную кость устанавливается небольшой винт и удерживает фрагменты кости вместе. Такая операция может проводиться через небольшой надрез на коже, позволяющий в большинстве случаев немедленно возобновить движения кисти.

Осложнения:
При переломе ладьевидной кости большое внимание необходимо уделить возможным осложнениям, учитывая форму кости, расположение кровеносных сосудов и обширную сеть хрящей.

Первое из возможных осложнений — замедленное сращение: оно наблюдается, когда для срастания кости требуется более 4 месяцев. Если для срастания требуется больше времени, то между двумя фрагментами кости может сформироваться волокнистая соединительная ткань вместо костной, что приводит к несращению. При этом может потребоваться хирургическое вмешательство с трансплантацией кости из другой части тела (обычно — подвздошного гребня). Другим осложнением является асептический некроз. Сосудистая сеть, питающая ладьевидную кость, не густая, что может привести к тому, что часть кости останется без кровоснабжения. Такая кость не сможет излечиться полностью, а часть ладьевидной кости отомрёт. В этом случае лечение зависит от степени вовлечённости в процесс окружающих костей и может привести к постоянному ограничению функций кисти.

https:////cliniclinko. com/ru/bez-rubriki/perelom-ladevidnoj-kosti/

Наложение гипса

Иммобилизация путем наложения гипсовой повязки нашла достаточно широкое применение в травматологии и современной хирургии. Такая повязка легко моделируется и достаточно прочно фиксирует определенную часть тела в необходимом положении.

Очень важным преимуществом такого приспособления является тот факт, что его очень легко накладывать даже вне лечебного учреждения.

Лечебные мероприятия

Как проходит процедура

Процесс наложения и приготовления гипса происходит достаточно быстро, а в экстренных обстоятельствах это сделать возможно в считанные минуты.

Гипсовый порошок рассыпают на стерильную марлевую ткань и опускают ее все в теплую воду. Когда смесь приобретает равномерный вид и консистенцию, гипс готов к использованию. Накладывают гипсовые конструкции таким образом, чтобы бинт быстро раскатывался при помощи круговых движений, причем так, чтобы марлевый край прикрывал наполовину край предыдущего слоя. Делать это необходимо без лишней натяжки.

После окончания работы врач быстро расправляет все неровности (пока гипс не успел полностью высохнуть). Выступы костных суставов при этом требуется аккуратно закрыть марлевым отрезом или ватой, чтобы придать конечности правильное положение и избавить пациента от ощущения дискомфорта.

Если при наложении гипса присутствуют болезненные ощущения, онемение или дискомфорт — повязку необходимо откорректировать или вовсе заменить. Пальцы на конечностях необходимо оставлять открытыми, чтобы осуществлять проверку и визуальный контроль за тем, как проходит заживление, нет ли нарушений кровообращения, как работают суставы и нервные окончания.

Снимать гипсовые конструкции возможно только с применением специальных инструментов, которыми можно рассечь и раздвинуть края повязки, чтобы освободить от них конечности. Носить гипсовую повязку придется до момента заживления поврежденного участка.

Сроки лечения могут растягиваться от нескольких недель до нескольких месяцев. При необходимости гипс могут заменить на новый, особенно если пациенту приходится длительное время носить эту конструкцию.

Современная медицина активно применяет как классический гипс, так и пластиковые шины, которые имеют свои особенности. Применяют тот или иной вариант в зависимости от ситуации и диагноза пациента, а также запланированной программы лечения в каждом конкретном случае.

Разновидности гипсовых повязок

Говоря научным языком, классический гипс — это полуводная природная сернокислая кальциевая соль, которую получают путем прокаливания природных гипсовых камней при температуре 130 градусов. Если говорить более просто, то это перемолотый гипсовый порошок белого или желтоватого оттенка, который обладает мягкой структурой и нуждается в достаточно сухих условиях для хранения.

Пластиковые варианты средств для иммобилизации изготавливают из полимерных материалов, и их уже готовые продают в аптеках и соответствующих учреждениях. Пластиковые варианты имеют свои преимущества:

    кожа под повязкой хорошо проветривается, нет парникового эффекта; можно исследовать перелом конечности рентген-аппаратами без искажения клинической картины; анатомическая форма рельефа; отсутствие аллергических реакций; возможность использования обычной обуви и одежды.

Такая повязка не липнет к волосам человека и обеспечивает комфортность. Однако если повязка требуется на длительное время, например, при тяжелых и сложных переломах, то пластиковый материал будет неактуальным, в этом случае применяется классический медицинский гипс.

Приготовление гипсовой смеси

Сухой гипсовый порошок смешивают с теплой водой в соотношении 2 к 1, чтобы получилась пластичная равномерная масса. Затвердевает обычно гипсовая масса затвердевает примерно за 5 минут, но есть ситуации, когда масса затвердевает слишком быстро, что нежелательно для медицинских целей, поскольку такой гипсовый бинт может затвердеть на еще этапе бинтования.

Застывшая готовая смесь должна уже быть достаточно прочной, она не должна крошиться или трескаться под пальцами, также недопустимо выделение влаги из гипсового материала. При работе с гипсовыми повязками нужно точно знать скорость непосредственно застывания материала, чтобы регулировать соответствующим образом температуру воды. Для этого сначала после приготовления небольшого количества смеси делают проверку, в ходе которой тестируют, как ведет себя гипсовая повязка.

Расход смеси напрямую зависит от области применения и ситуации. Гипс всегда разводят с водой непосредственно перед его нанесением при травме и переломе, рассчитывая его количество в зависимости от обстоятельств и сложности.

Применение гипсовых повязок

Обычно гипсовые повязки пациентам накладывают специалисты в больничных учреждениях, хотя при критичной ситуации допустимо отступать от этого правила. В любом медицинском учреждении в комнате для наложения гипса имеется все необходимое для работы с материалами:

    шкафы для организации хранения разнообразных гипсовых бинтов и порошка; стол для приготовления специальных лонгет; тазы, где замачивают бинты с гипсовыми добавками; инструментарий для обрезки и разрезания гипсовых конструкций; кушетки или медицинские столы для манипуляций.

Специальные повязки используются для фиксирования человеческих конечностей и разнообразных частей тела при переломах и некоторых типах вывихов. Это позволяет ускорить процесс заживления и срастания костей, а также поставить кости и костные суставы в их наиболее правильное положение. Заниматься наложением гипсовой повязки должен профессионально подготовленный человек с медицинским образованием, иначе гипсование может привести к неправильному срастанию костей.

Акции

Check-Up красоты Приглашаем вас пройти check-up «Выпадение волос» и «Красота и здоровье». В рамках скринингов исследуют качественный и количественный состав крови, показатели гормонов и важных нутриентов, от уровня которых зависит состояние кожи и волос.

Сертификат на медицинские услуги Мы выпустили подарочные сертификаты, которые позволят вашим близким получить медицинские услуги на выбранную Вами сумму.

Check-Up для пациентов, перенесших COVID-19 Check-Up для пациентов, перенесших коронавирус COVID-19. В Check up входит лабораторная диагностика и онлайн-консультация врача.

https:////polyclin. ru/uslugi/nalozhenie-gipsa/

Ссылка на основную публикацию