Спать с полным желудком по Авиценне очень вредно
Некоторые думают, что мы чувствуем сердцем, потому что в минуты печали и тревоги оно сжимается и замирает. Однако сердце не может понять и подумать. Это может быть только мозг, и он генерирует наши чувства. Гиппократ
Нет ничего недостаточного, избыточного, бесполезного в том, что создает природа Клавдий Гален.
Необходимо не только лечить заболевание, но и противодействовать причинам, его вызывающим. Гиппократ
Мозг человека содержит в себе причину многих болезней Гиппократ
Если человек устает без причины, без переутомления, это предвещает болезнь. Гиппократ
Избегайте лени, много работайте – это обеспечит хорошее пищеварение и здоровый сон Арнольд из Виллановы
Никогда не откладывай лечение на потом Гиппократ
Врач должен быть чистоплотным, ходить в хорошей одежде, ибо все это вызывает доверие больных Гиппократ
Лечение достигается со временем. Гиппократ
Страх и грусть, которые давно обуревают человека, склонны к болезни. Гиппократ
Работа, безмятежность и стремление ума к совершенству, знаниям приводят к результатам, украшающим жизнь. Гиппократ
Природа обладает способностью предсказывать, поэтому при создании органа Клавдий Гален оберегает его от повреждений
Сколько расходуется гипса – этим вопросом задаются люди, которые что-то сломали. Однако нельзя точно сказать, сколько гипса будет использовано и как долго вы будете его носить. Кости растут по-разному. Скорость, с которой восстанавливается целостность кости, зависит не только от тяжести перелома и места травмы, но и от возраста человека, общего состояния и наличия дефицита витамина D, фосфора и особенно кальция.
Поэтому повязку снимают только после рентгена врачом, который подтверждает, что кость полностью срослась и можно вернуться к нормальной жизни. Но примерное среднее время, сколько находится в гипсе, все же существует.
Если у вас сломана кость
С такой травмойпри отсутствии смещения заплату снимают через 3,5-4 недели. Если есть изменения, вам придется носить повязку в течение 4-5 недель. Однако этот срок может быть увеличен до 8-10 недель.
Если у вас сломана нога
В случае перелома голени со сдвигом расхода гипса с 10 до 12 недель. Если вы сломаете большеберцовую кость без удаления, это ограничит вас примерно 4 неделями.
Если у вас сломана нога
При этой травме на продолжительность ношения пластыря влияет наличие или отсутствие снятия. Если это так, носите пластырь в течение 8-12 недель. Если нет — около 7.
Если у вас сломана рука
Когда вы спросите у врача, сколько ходить в гипсе при простом переломе без смещения, вам ответят, что повязку нужно носить около 3-4 недель. Если проблема более серьезная, вы можете решить ее за два месяца.
Следует отметить, что у пожилых людей и больных сахарным диабетом период восстановления после травмы может быть более продолжительным и поэтому повязку придется носить дольше, возможно, полгода.
Как жить с гипсом?
Гипс фиксирует сломанное место и гарантирует иммобилизацию — условие правильной фиксации кости. И какой бы срок ношения гипса не назначил врач, с момента наложения гипсовых повязок на место перелома начинается новая жизнь, полная ограничений.
Гипсовая повязка доставляет массу неудобств. Его нельзя замачивать в воде, поэтому противопоказанные водные процедуры и принятие гигиенического душа становятся настоящей проблемой. К счастью, сегодня эта проблема легко решается с помощью специальных медицинских аппаратов. водонепроницаемые гипсовые покрытия.
Фахівці реабілітаційного центру "Лабораторія Руху" допоможуть у відновленні функцій опорно-рухового апарату
Первичная консультация реабилитолога
Особенно часто страдают переломами запястья в период климакса, при котором такие травмы возникают на фоне остеопороза. Остеопороз приводит к повышенной ломкости и ломкости костей, поэтому даже незначительные травмы приводят к переломам. Кроме того, у спортсменов при несчастных случаях наблюдаются повреждения костей лучезапястного сустава (падения с высоты, дорожно-транспортные происшествия и др.).
Информирует специалиста МДЦ
Дата публикации: 24 декабря 2020 г.
Дата осмотра: 30 ноября 2021 г.
Содержание статьи
Консервативное лечение переломов лучевой кости
В случае переломов без устранения следует применить консервативное лечение — наложение гипсовой повязки на поврежденный сустав. После анестезии и ручной репозиции костных отломков (точность определяется на рентгенограмме) на локтевой сустав накладывают повязку. Руки обеспечивают разгибание в лучезапястном суставе. Иммобилизация длится от 1 до 1,5 месяцев. После образования костных мозолей в области перелома повязку заменяют съемным ортезом, позволяющим увеличить нагрузку на конечность. Если нет возможности сопоставить кости закрытым способом, проводят хирургическое вмешательство, при котором костные отломки фиксируют путем остеосинтеза специальными пластинами или винтами.
Современные методы реабилитации
Основными методами лечения, применяемыми в реабилитационный период после перелома лучезапястного сустава, являются лечебная физкультура (лечебная гимнастика), массаж, мануальные методики, физиотерапия. Массаж необходим для преодоления атрофии мышц, возникающей при иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения расширят кровеносные сосуды и обеспечат равномерную циркуляцию крови. Лечение после снятия гипсовой повязки при переломе лучезапястного сустава включает:
- Массажнеобходим для преодоления атрофии мышц, возникающей при иммобилизации конечности, а расслабляющие массажные движения расширяют кровеносные сосуды и обеспечивают равномерную циркуляцию крови.
Лечение после снятия гипсовой повязки при переломе лучезапястного сустава включает:
- Ручные техники(Концепция Маллигана, устраняющая мышечное напряжение, устраняющая боль, увеличивающая объем движений в поврежденном суставе.
- Массаж drenażu limfatycznegoприменяют при нарушениях кровообращения в травмированной конечности.
- Электрофорезпоказан в восстановительном периоде после лучевого перелома запястья для предотвращения рубцевания сухожилий и нервов и стимуляции остеогенеза.
- ЭлектростимуляцияВлияет на скорость заживления костной ткани за счет увеличения факторов роста очага перелома.
Выбор методов лечения в постмобилизационном периоде зависит от характера и степени функциональных нарушений. В позднем восстановительном периоде продолжают занятия лечебной физкультурой и лечебной физкультурой с целью сохранения остаточных явлений после перелома лучевой кости (ограничение объема движений, снижение мышечной силы).
- распродажа
- Новости
- Статьи
- Вопрос ответ
- Возможности
В медицине нередки случаи повреждения лучевой кости. Это серьезная травма при внезапном падении. Человек, попадая в подобную ситуацию, инстинктивно вытягивает руку вперед, чтобы защитить себя, стараясь удержать свое тело от падения. Такая неосторожность во многих случаях приводит к закрытому или открытому перелому лучевой кости, с которым не обойтись без применения гипсовых повязок.
Тяжесть травмы, возрастная категория человека, его индивидуальные особенности влияют на то, как быстро произойдет выздоровление. Поэтому нет точного и однозначного ответа на вопрос – сколько носить гипса человеку с переломом лучевой кости?
Характер травмы
В зависимости от того, насколько сильно повреждена кожа, перелом луча может быть открытым или закрытым.
Как лечить переломы
Неотложная помощь должна осуществляться в три этапа, соблюдение которых очень важно для дальнейшего лечения травмы:
- Иммобилизацию поврежденной руки следует проводить немедленно.
- Важно обеспечить пострадавшему адекватное обезболивание, так как такая травма вызывает у человека настоящий болевой шок.
- Необходимо сделать холодный домовой перелом.
Важно правильно зафиксировать конечность. Это помогает свести к минимуму возможное удаление кости, предотвращая возможное повреждение частиц сломанной кости в коже и мягких тканях. Кроме того, благодаря этой методике удается значительно уменьшить боль пострадавшего.
Конечность согнута в локте под углом 90⁰.
Для облегчения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся следующие препараты:
- кетанол.
- Ибупрофен.
- Диклофен.
- Дексалгин и др.
С помощью местного применения холода можно не только значительно уменьшить боль, но и сузить сосуды и таким образом уменьшить отек тканей.Существует несколько рекомендаций по использованию льда для этих процедур. Чтобы избежать обморожения, лед кладут в пакет, а затем заворачивают в полотенце.
Нет ответа на вопрос, сколько носить гипса при переломе лучевой кости. Обычно через 3-4 недели на рентгенограммах появляется положительная динамика и врач разрешает снять гипс. Контрольную рентгенограмму всегда делают раньше, оценивают, не увеличилось ли отклонение.
Возникает, когда перелом невозможно зафиксировать гипсовой повязкой. Для этого используются следующие методы:
- Отломки кости фиксируют иглами. Травматологи предпочитают этот метод другим из-за его быстроты и минимальной травматичности. В этом есть недостаток – такая терапия не связана с ранним развитием пораженного сустава.
- Во время операции костные отломки фиксируют металлоконструкциями в виде винтов и пластин. Этот метод опасен из-за риска инфицирования раны при разрезе врачом мягких тканей. Избежать этого можно только после лечения антибактериальными препаратами. Второй негативной чертой этого метода является длительный реабилитационный период таких пациентов.
В таких случаях на восстановление уходит около 6-8 недель. Все зависит от скорости заживления, масштаба операции, иммунной системы пациента и многих других факторов. Иногда проблемы в послеоперационном периоде возникают по вине самих пациентов, которые снимают повязку без согласия врача.
Реабилитация после снятия гипса
Обратите внимание, что снять повязку при переломе лучевой кости без дополнительного рентгена и согласия врача невозможно.
В качестве реабилитационных мероприятий при восстановлении конечности применяют:
- массажи;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура.
Массаж
Массаж является первостепенной и неотъемлемой процедурой. При правильном выполнении удается добиться обезболивающего эффекта, улучшить выздоровление. Кроме того, это помогает избежать потери мышечной массы.
Массажные движения начинаются с плеча. Затем массаж плавно переходит на локтевой сустав. Затем массируют область вокруг места повреждения. Эта техника завершается массажем щеткой. Эта процедура занимает примерно 15 минут.
Физиотерапевтические методы
С помощью лечебной физкультуры выздоровление происходит быстрее. Наиболее эффективными и действенными из них являются:
- Электрофорез со средствами, содержащими кальций. С помощью этого метода можно направить движение молекул лекарства в ткани. Известно, что кальций является отличным помощником в увеличении минеральной плотности костей. Под его воздействием костные отломки срастаются быстрее.
- Низкочастотная магнитотерапия хорошо снимает боль и обладает противовоспалительными свойствами.
- С помощью метода УВЧ разогреваются мягкие ткани, улучшается местный обмен веществ и ускоряется регенерация.
- Ультрафиолетовый свет помогает вырабатывать витамин D, который помогает вашим костям быстрее усваивать кальций.
Лечебная физкультура
Длительное нахождение травмированной руки в гипсе приводит к гипотрофии. Поэтому помимо лечебной физкультуры и массажа важно уделять должное внимание лечебной гимнастике.
К таким упражнениям следует подходить с осторожностью, чтобы движение руки не причиняло боли. При переломе лучевой кости следует проконсультироваться у травматолога с лечебной физкультурой. Движения никогда не должны быть резкими. Вначале следует провести несколько таких занятий в присутствии специалиста, который подберет индивидуальные упражнения для каждого случая после перелома лучевой кости.
Возможные осложнения и последствия перелома
Переломы не всегда поддаются лечению без осложнений. Бывает, что такая травма имеет серьезные последствия. Проблемы возникают в следующих случаях:
- Например, при повреждении пучка нервов он разрывается. Это нарушает тепловую чувствительность двигателя.
- Когда сухожилия в пальцах повреждены, может быть трудно сгибать и разгибать руку.
- Из-за присоединения инфекции.
Диагностика сложных последствий проводится редко. Среди них следует отметить остеомиелит, характеризующийся гнойным воспалением костных структур, нарушением сращения костей, что заканчивается деформацией руки и образованием контрактур.
Мнение врачей
Переломы трудно предотвратить, но для этого есть рекомендации врачей.
Травматолог рекомендует использовать специальные средства для защиты от травм не только при занятиях спортом, но и при выполнении вредных работ.
Важно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обнаружить развитие остеопороза.
Соблюдение специальной белковой диеты, употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, укрепит ваши кости.
Однако, если произошла травма и необходимо наложить гипсовую повязку, травмированную руку следует обработать как можно тщательнее, чтобы предотвратить смещение кости.
Для ускорения выздоровления существуют специальные кальцийсодержащие препараты – Кальцимин, Кальцин. Не рекомендуется принимать эти препараты без рекомендации врача, избыток кальция негативно сказывается на общем самочувствии.
Результаты
Перелом лучевой кости не будет серьезной проблемой, если вы обратитесь за медицинской помощью при малейшем подозрении. Если вам необходимо использовать гипсовую повязку, носите ее столько, сколько рекомендует врач.
Автор сайта Ярослав Филатов в отравмах. online
В этой статье мы рассмотрим, сколько гипса нужно носить.
Этот вопрос задают люди, которые что-то сломали. Однако точно сказать, сколько человек будет вынуждено ходить в гипсе, сложно, так как это во многом зависит от типа перелома. Люди в жизни могут столкнуться с переломами в различных частях тела. Наиболее проблематичными являются травмы ног, которые оказывают большое влияние на общую подвижность человека, а также на его жизнь в целом. Любое такое нарушение целостности кости может сопровождаться наложением гипсовой повязки, которая обеспечит иммобилизацию пораженных частей тела на длительное время до момента восстановления костной ткани. Итак, давайте разбираться, сколько носить гипс.
Определение срока носки гипса
Сломанная нога обычно сопровождается массой неудобств для человека. Например, люди с трудом передвигаются, но не могут нормально функционировать днем и даже спать, поэтому врачи часто слышат вопросы о том, сколько времени требуется пациентам, чтобы ходить в гипсе. Каждый случай всегда индивидуален. Итак, для пациентов количество гипса, используемого при переломе ноги или пальца ноги, зависит от множества различных факторов, таких как:
- Многое зависит от вида травмы, она может быть открытой или закрытой.
- Особенности нарушения целостности костей: с удалением или без, наличие мелких отдельных фрагментов и др.
- Возможные осложнения.
- Место травмы.
В основном гипсовую повязку накладывают на срок от полутора до почти четырех месяцев, но чаще всего врач продлевает этот срок по разным причинам.
Что может повлиять на количество гипса при переломе кости?
Продлить срок ношения повязки
Большое значение может иметь состояние других тканей, которые могли быть повреждены из-за нарушения целостности костей. Например, мышцы с сухожилиями могут порваться или растянуться. Если это произойдет, время ношения повязки будет больше. Врачи могут продлить время ношения пластыря по другим причинам:
- Наличие хронических заболеваний, влияющих на прочность костной ткани и скорость заживления ран.
- Неправильное наложение штукатурки с необходимостью ее замены.
- Нарушение правил ухода за травмированной ногой и др.
В некоторых случаях приходится перевязывать пораженную ногу бинтом вдвое большей длины, чем в стандартных ситуациях, например, у больных сахарным диабетом или их возрастом более 50 лет.
Не все знают, сколько нужно носить гипса при конкретном переломе.
Зависимость условий ношения гипса от места травмы
Перелом голени – это обобщенный термин, обозначающий повреждение нижних конечностей в одном или нескольких местах. Травмы особенно распространены ниже колена, так как костная ткань в этой области наиболее подвержена разнообразным неблагоприятным воздействиям.
Сколько времени нужно накладывать гипс после травмы лодыжки?
Травма лодыжки
Это наиболее частая травма нижних конечностей, которая может возникнуть при резком выворачивании стопы и, кроме того, при сильном и быстром ударе по области тупым предметом, например, при ударе или падении на неровную поверхность. Переломы костей могут быть внешними и внутренними. При этом, если нарушение целостности кости происходит без удаления и других осложнений, накладывают гипсовую повязку на срок до четырех недель. В случае осложнений период ношения пластыря может длиться до пяти недель.
Во второй ситуации, т. е. при повреждениях внутренних костей без осложнений, перевязочный период составляет примерно 7 недель. В случае осложнений срок может быть продлен до двух с половиной месяцев. Смешанные переломы костей встречаются редко. При этом продолжительность лечения без осложнений составляет два с половиной месяца. Если есть осложнения, то четыре месяца.
Сколько носится гипс при переломах голеностопного сустава?
Травма лодыжки
Вторым по частоте переломом голени является нарушение целостности большеберцовой кости. Этот участок ломается, как правило, при сильных ударах и падениях на неровные поверхности, где нагрузка на голень распределяется неравномерно. Основными костями голени являются большеберцовая кость и стрела. Конечно, нарушение их целостности может привести к различным условиям ношения гипса.
В этом случае при нарушении целостности голени продолжительность лечения составит ровно один месяц. В том случае, если человек страдает большой берцовой костью, накладывают гипсовую повязку примерно на три месяца. Очень редко врачи видят повреждения обеих большеберцовых костей одновременно. В этом случае пациентам придется носить повязку до четырех месяцев. При возникновении осложнений перелома большеберцовой кости, таких как вывих или перелом кости, пациентам следует либо удалить скелет, чтобы заменить кость, либо пройти серьезную операцию, при которой кости можно зафиксировать металлическим стержнем или пластинами.
Если извлечения скелета достаточно, процедура займет ровно один месяц, после чего пациенту придется продолжать терапию еще три месяца. В том случае, если человеку необходима фиксация в виде металлической пластины или бруска, гипс можно накладывать круглый год. Именно поэтому переломы голени считаются одними из самых тяжелых для человека.
Сколько гипса нужно на сломанную ногу?
Травмы костей стопы
Кости стопы могут быть повреждены при падении на стопу тяжелых предметов, а также при неосторожности, быстром и значительном наборе веса, например, при беременности. Эти виды травм чрезвычайно опасны, так как отсутствие должного и своевременного лечения может привести к нарушению функции стопы и ее формы. При нарушении целостности костей без осложнений лечение продолжают около двух месяцев. В случае каких-либо осложнений этот период длится до трех месяцев.
Многие задаются вопросом, сколько используется гипс после перелома пальца.
Травмы пальцев ног
Это самый легкий, но и самый простой вариант перелома ноги, который может возникнуть по разным причинам. Как правило, речь идет о падении на палец тяжелых предметов, ударах о твердую поверхность или даже о последствиях пропущенного шага. Так сколько гипса вы носите на пальцах? Минимальное время наложения гипса составляет две недели, а при необходимости фиксации кости металлической пластиной или рейкой может растянуться до двух с половиной месяцев.
Продление сроков
Всегда следует помнить, что время ношения гипсовых повязок может почти удваиваться. Особенно это возможно при плохом самочувствии пациента, затрудненном росте костей или несоблюдении правил процедуры при наложении гипса, или других проблемах в лечении.
Сколько носится гипс при переломах, можно уточнить у врача.
Реабилитация после травмы пальца
Общая продолжительность процессов регенерации тканей во многом зависит от вида оперативного вмешательства. Как правило, срастание костей фаланги занимает от тридцати до сорока дней. Этот срок назначается врачом для наложения гипсовой повязки. Это связано с тем, что короткое время отверждения позволяет избежать образования рубцов на поврежденной поверхности.
Травмы у детей восстанавливаются намного легче и быстрее, чем у пожилых пациентов. Объясняется это довольно просто: в данном случае речь идет о молодом организме, и притом о быстрых обменных процессах. Главной задачей в период реконвалесценции является постепенное возвращение двигательных функций, поэтому реабилитация включает массажи, механотерапию, физиотерапию, озокеритовые аппликации, йодобромные ванны и лечебную гимнастику.
Правильная и грамотно назначенная реабилитация хороша прежде всего тем, что весь лечебный комплекс направлен на ускорение естественного процесса организма с целью восстановления и быстрого заживления повреждений конечностей.
Сколько дней у гипса, теперь понятно.
Как правильно носить пластырь пациента
Конечно, абсолютная иммобилизация конкретного участка тела может иметь множество различных неудобств. Однако такая мера просто необходима для обеспечения правильной и быстрой фиксации костной ткани. Сохранение целостности повязки – главная задача больного, если он хочет полностью восстановить свои двигательные функции.
Основные правила
Для этого следуйте своду правил:
- Прежде всего, нельзя подвергать гипсовую повязку воздействию влаги. Купание с душем следует принимать только в специальном чехле, защищающем пораженную конечность от воды.
- В этом случае, если пластырь был наложен таким образом, что человек не может ходить без поддержки, следует помочь себе специальной палкой или мячиком. Лучше всего пара мячей. Кроме того, следует помнить, что очень сильное давление на гипсовую повязку может отрицательно сказаться на ней, а, следовательно, и на пораженной ноге, в т. ч.
- В том случае, если нет специального назначения врача, не следует забывать о движении. Если мышцы вдруг перестанут работать, они обязательно начнут убывать, что приведет к значительному замедлению процесса заживления и длительной адаптации после снятия повязки.
- При появлении сильных болей в ноге следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть явным сигналом нарушения системы кровообращения из-за неправильного бинтования. Так что любое промедление в этом случае может привести к необратимым осложнениям.
Когда можно будет снять гипс
Сколько гипса нужно носить в любом случае, зависит от многих факторов.
Каждая ситуация, как правило, очень индивидуальна, поэтому нельзя с уверенностью сказать, через какое время можно снимать гипс. Во время терапии врачи часто назначают рентген пораженных конечностей. При этом полученное изображение позволяет специалисту определить уровень анастомоза костной ткани. Кроме того, рентген показывает правильность наложения анастомоза, скорость регенерации окружающих сухожилий и повреждений мышц.
Если кость полностью срослась, специалист снимет гипс, проверит внешнее состояние ноги. Следует подчеркнуть, что при переломах ног ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Любое лечение должен проводить только врач, который будет опираться на данные рентгена.
Итак, сколько времени придется носить гипсовую повязку при любом переломе, во многом зависит от возраста больного. У молодых пациентов срастание костей происходит значительно быстрее, чем у пожилых. У некоторых пациентов обычно есть два или три месяца, чтобы полностью выздороветь, в то время как другим потребуется более длительный период. Для ускорения процесса восстановления функций конечности важно соблюдать рекомендации врача-травматолога, который уделяет должное внимание процедуре реабилитации.
Обновлено 23.06.2017 автором Переломанет
Перелом плеча со смещением – это травма верхней конечности, при которой отломки кости смещаются относительно друг друга. Такая травма случается довольно часто. Падение на вытянутую руку может спровоцировать событие. Часто эту травму переживают люди, которые занимаются спортом или ведут активный образ жизни.
Знаки
В зависимости от типа травмы и ее локализации симптомы перелома руки со смещением различаются. Однако преобладают следующие симптомы:
- Отек руки.
- Неправильное положение верхней конечности.
- Усиление острых или тупых болезненных ощущений.
- При пальпации отмечается болезненность.
- Верхняя конечность легко падает.
- Рука или сустав меняют форму.
Также стоит отметить, что травмированная рука холодеет. Это связано с нарушением кровоснабжения. Повреждение крупных артерий приводит к потере большого количества крови. В этом случае пострадавший может потерять сознание и оказаться в реанимации.
Важно знать, что вам нужно принять правильную осанку, когда вы катаетесь на коньках или велосипеде. Никогда не вытягивайте руку вперед, чтобы опереться на нее, так как она не может выдержать вес вашего тела.
Классификация
Такие травмы можно классифицировать по различным основаниям. В зависимости от количества переломов костей различают:
- Двойной.
- Тройной.
- Многие.
На основании окружающих суставов:
- Линия перелома входит в сустав.
- Линия перелома проходит по всей длине кости.
По характеру поражения мягких тканей верхней конечности:
- Закрытый перелом.
- Открытый перелом руки (непробиваемый) при соприкосновении раневой поверхности пострадавшего с местом перелома.
- Проникающий перелом, характеризующийся утратой мягких тканей и высокой степенью обнажения, загрязнением кости кисти в области перелома.
- Перелом с выраженным шелушением кожи.
- Перелом, в который вовлекаются крупные нервы и кровеносные сосуды.
- Перелом при разрастании мягких тканей.
По характеру костных отломков:
- Кольцевой.
- Цилиндрический.
- Полуцилиндрическая (внешний вид характеризуется продольно расщепленными костями).
- Наклонный.
- Сильно фрагментирован.
По характеру смещения отломков:
- Нет устранения.
- Перелом со смещением отломков на одном уровне.
- Со смещением средней части кости.
По этиологии:
- Травматический.
- Патологический перелом, который может быть вызван опухолью или туберкулезом.
По расположению линии перелома:
- Перелом плеча.
- Перелом предплечья.
- Поломка щетки.
Диагноз
Травму верхней конечности трудно диагностировать при смещении отломков. А все потому, что некоторые симптомы, например, переломы рук, могут быть похожи на обычный убой. Поэтому при оказании первой помощи пострадавшему не рекомендуется снимать боль мазями и туго бинтовать поврежденную конечность, чтобы не исказить клиническую картину.
Для постановки точного диагноза и выбора метода лечения пострадавшего врачи проводят определенные анализы:
- Рентгеновский снимок, позволяющий легко и быстро оценить состояние поврежденных костей, получить данные о степени и характере повреждения, определить, когда произошла травма.
- Ультразвуковое исследование костей и суставов поможет определить, насколько плотна костная структура, в каком состоянии находятся суставы, нет ли остеопороза.
- Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию следует использовать, если мы хотим проанализировать не только кости и суставы, но и определить состояние мягких тканей в области травмы.
Первая медицинская помощь
До приезда медиков пострадавшему должна быть оказана соответствующая первая помощь.
Очень важно после травмы сделать все возможное, чтобы сохранить поврежденную конечность в покое во избежание нарушения целостности близлежащих тканей.
При закрытом переломе руку следует иммобилизовать в наиболее удобном положении, остановить кровотечение и наложить повязку. После этого пострадавшего необходимо доставить в больницу, где ему будет оказано необходимое лечение.
Наиболее частым переломом является смещение лучевой кости. В такой ситуации нужно ставить шину, которую можно построить из имеющегося материала. Из-за нестерпимой боли пострадавший может потерять сознание, поэтому важно постараться помочь ему успокоиться. Можно использовать обезболивающие. Если больной доставлен в больницу самостоятельно, необходимо следить за тем, чтобы травмированная рука все время находилась в неподвижном состоянии.
После осмотра пострадавшего специалист правильно восстановит конечность, чтобы избежать дальнейшего повреждения. Тогда решается вопрос о необходимости госпитализации.
Консервативное лечение
Консервативное лечение jest dość skuteczne. В нем врач руками восстанавливает костные фрагменты и фиксирует их в том положении, в котором они находились до травмы.
Кости останутся твердыми до тех пор, пока не образуется мозоль. Эта методика не опасна, но иногда лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Хирургическое лечение
Тяжелые случаи требуют хирургического лечения. Как правило, хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:
- С открытым переломом.
- Патологический перелом.
- Обратитесь к врачу позже.
- Если перелом со смещением.
- Если в месте перелома произошло защемление нерва.
Задача специалистов — сопоставить фрагменты костей, зафиксировать их железными пластинами или иглами. Выбор средства крепления зависит от типа повреждения.
Чаще всего хирургическое вмешательство применяют для получения открытого перелома, так как инфицирование раны происходит очень легко и есть риск распространения на все тело, в том числе и на другие части тела.
Сколько носить гипс
Как долго растет кость, зависит от того, насколько сильно она повреждена. Сколько носить гипс? Это занимает от двух до восьми недель в зависимости от типа полученной травмы:
- При повреждении головки лучевой кости — от двух до трех недель.
- На стебле — восемь десять недель.
- W przypadku uszkodzenia "typowego miejsca" — dziesięć tygodni.
- При травме локтевой кости — десять недель.
Возможные последствия
При этой травме очень важно исключить движения рук. В противном случае это может привести к увеличению объема с нарушением целостности близлежащих тканей. Кроме того, есть риск повреждения нервной ткани и крупных сосудов. При этом нельзя сказать, что после процедуры работоспособность руки полностью восстановится.
При отсутствии осложнений и успешном реабилитационном периоде верхняя конечность способна в короткие сроки вернуться к нормальной функции. Немаловажную роль в этом играет соблюдение всех рекомендаций врача.
Реабилитация
Реабилитационный период состоит из лечебного массажа и ЛФК. Не следует пренебрегать лечебной физкультурой, как это делает большинство пострадавших. Если рука долгое время остается неподвижной, это способствует уменьшению амплитуды движений в суставах, ослаблению мышц, уменьшению кровоснабжения, нарушению оттока лимфы от руки. Задача ЛФК – восстановить все эти процессы и развить суставы.
Во время занятий лечебной физкультурой инструктор рекомендует простые, но в то же время очень эффективные упражнения. С их помощью восстановятся обменные процессы, а поврежденные ткани заживут намного быстрее.
Массаж рук после длительной иммобилизации направлен на восстановление подвижности в суставах. Не рекомендуется максимально заниматься самолечением, чтобы массаж выполнял квалифицированный специалист.
Также в реабилитационный период следует хорошо питаться, проводить водные процедуры, носить специальный ортез. По возможности рекомендуется отправиться в санаторий.
Выздоровление верхних конечностей занимает около месяца. Однако на сроки реабилитации большое влияние оказывают вид травмы, степень смещения, а также лечебная тактика. Поэтому после травмы верхней конечности следует вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Конечности человека постоянно подвергаются высоким нагрузкам и воздействию опасных факторов, что может привести к травмам. Травмы конечностей — распространенный вид повреждения тканей и органов, часто требующий немедленной фиксации пораженного участка.
Иммобилизация конечности при травме
Иммобилизация — формирование иммобилизации поврежденного или больного участка тела, такая иммобилизация способствует более быстрой и правильной регенерации тканей и органов. Необходимость иммобилизации конечности возникает при таких частых механических повреждениях рук и ног, как:
- растяжение или разрыв ручного завязывающего устройства;
- вывих сустава;
- переломы и переломы костей.
В настоящее время существует несколько способов немедленного и постоянного восстановления поврежденных конечностей, которые можно разделить на следующие группы.
Гипс и гипсовые повязки
Самый классический пример фиксирующего материала – гипс. Этот порошок, смешанный с жидкостью, круговыми движениями наносится на поврежденный участок, затвердевает и принимает форму, обездвиживая конечность.
Пластмассовый медицинский бинт — наиболее совершенный вид фиксации, представляющий собой марлевую полоску, пропитанную гипсовой массой. Гипс равномерно распределяют по марле и фиксируют специальным бактериостатическим средством. Для того чтобы наложить гипсовую повязку, ее необходимо предварительно смочить и только потом прикладывать к месту ранения, где она разглаживается и затвердевает. Дополнительно такой зажим можно закрепить эластичным бинтом или газовой повязкой.
Гипс и гипсовые повязки наиболее часто используются в травматологических отделениях при переломах костей, повреждениях мягких тканей, заболеваниях суставов и т. д.
Языки и шины
Бандажи и шины имеют разные варианты: тыльные, ладонные, П-образные и др. Эти стабилизаторы представляют собой протезы (из пластмассы, дерева или металла), применяемые при профилактике и лечении различных травм и заболеваний костной системы. На месте повреждения язык и шину фиксируют специальными повязками так, чтобы полностью обездвижить конечность или ее часть с целью ускоренной регенерации тканей.
Бандаж, ортез, шина
Современная медицина также использует готовые ортопедические приспособления из пластмассы – бандажи, ортезы, шины. Ношение такого стабилизатора используется при лечении патологий и устранении механических последствий травм конечностей, дополнительно применяют пластмассовые протезы для предотвращения повреждения тканей. Повязка представляет собой жесткий эластичный бинт с полосками, которые могут частично ограничивать подвижность поврежденного участка. Ортез имеет жесткую основу с аналогичными бандажными застежками – эластичными лямками или застежками-липучками. Рельс имеет прочную капсульную структуру и в основном состоит из полимерных волокон, которые обеспечивают плотное прилегание фиксатора.
Ну, здесь, в провинции, я вынужден был мотаться на костылях, не совсем на костылях. Бывает. Що стосується "кісткового клею" — автор теми мав на увазі, швидше за все тн "кісткову мозоль".
. Соответствующий столярный клей нифига не из самых крепких в современных условиях. Иногда делаю что-то из дерева и приходилось много раз делать костную склейку и заменять банальными моментами «жидкие гвозди» — они прочнее и долговечнее.
До введения иллирийских техник посредством кожного остеосинтеза (CHSC) людей иногда заставляли месяцами ходить в гипсовых повязках или лежать на скелетной связке. Заслуга Илизарова не в том, что движение костных отломков в зоне перелома стимулирует остеосинтез (это отмечалось и до него), а в его изобретении ЧКОС. ЧКОС — один из методов сращения костей, который позволяет пациенту гораздо раньше начать двигаться и заняться собой. Не самый удобный, кстати. Вы когда-нибудь видели таких пациентов с массивной металлической конструкцией на руке или ноге, называемой аппаратом Илизарова? Я лично участвовал во многих подобных операциях и знаю пациентов, которые не выдержали таких «издевательств», умоляли удалить такую внешнюю металлическую конструкцию. Поэтому с появлением титановых винтов, пластин, болтов и стержней травматологи предпочитают прятать весь металл внутрь конечности. Что более физиологично и безопаснее в плане инфекции.
Тем не менее, гипсовые и современные повязки из затвердевшего полимера существуют и успешно используются до сих пор.К каждому перелому — индивидуальный подход; специалист сам определяет методы лечения и предлагает своему пациенту оптимальный вариант.
Упомянутая выше история с бедром очень похожа на мою. Был перелом бедра. Гипс сняли рано. А пластырь сняли с разрешения врача. Я рано начал давить на ногу. Мне казалось, что «мое тело говорит мне, что это возможно сейчас». Я верил в себя, искренне полагая, что боевой дух ускорит срастание костей. Гринушки. В результате я сломал титановую пластину и бедро, заняв не тот сустав, разрыв контрактуры и еще одна операция. В результате шесть месяцев растянулись до года. Теперь мне становится лучше.
Так что выравнивание, очевидно, хорошее, но образование мозолей от него мало зависит.Кстати, в метод Абозарова входит не только ранняя зарядка, но и аппарат Илизарова.
Мой хороший друг подсказал космический рецепт:Яичную скорлупу растолочь в порошок.Влейте свежевыжатый лимонный сок. (у меня было пол лимона по 2-3 чайные ложки). Когда реакция завершится, добавьте столько коньяка, сколько жидкости.Выдохните, выпейте, нахмурившись при виде крупных частиц скорлупы в горле. И так 2-3 раза в день. «Курс лечения» 10 дней.
Гипсовая повязка наносится травматологом и обязательно захватывает два соседних сустава. Именно благодаря полной иммобилизации верхней конечности организм может запустить процессы регенерации и полностью восстановить естественную структуру кости.
Длительное отсутствие активных движений через гипс приводит к атрофии мышечных волокон, снижению чувствительности конечностей и нарушению мелкой моторики пальцев. Вопрос о том, сколько гипса носить на сломанном запястье, очень важен, так как от этого зависят сроки восстановления и нормальная, полноценная жизнь.
Сколько ходить в гипсе ребенку и взрослому
Чтобы понять, сколько гипса нужно носить, следует дать совет по общему сращению костей.Процесс можно разбить на четыре этапа продолжительностью от 4 до 10 недель.
У детей регенеративные возможности значительно выше, чем у взрослых, а у пожилых людей степень костных анастомозов наименьшая. Нередки случаи, когда из-за возрастных изменений у больного длительное время не срастаются костные отломки или образуются ложные суставы.
На первом этапе образуется своеобразный «сгусток», в его толще происходит ферментативное разрушение костных пластинок, которые более нежизнеспособны. Этот процесс занимает 2-4 дня.
На втором этапе молодые клетки опорно-двигательного аппарата, называемые остеобластами, начинают активно делиться и заполняют так называемый «сгусток». Изготовление этих элементов конструкции – процесс длительный и может занимать до 2-3 недель.
На третьем этапе образуется костная мозоль, которая позволяет прочно соединить отломки кости. Именно в период от 2 до 4 недель очень важна правильная иммобилизация гипсовой повязкой, так как наличие подвижности неизменно приводит к неправильному прилеганию или повреждению мозоли.
Четвертый этап считается полным восстановлением естественной структуры кости под гипсом. Это делается на 4-9 неделе и предполагает не только окостенение в месте перелома запястья, но и появление кровеносных сосудов и соответствующих нервных окончаний в надкостнице. Окончательный процесс отверждения может занять до 6-12 месяцев., в зависимости от толщины кости и наличия смещения.
Накладывается ли повязка при разрыве (без снятия)
Элиминация – изменение нормального контакта костных отломков запястья после перелома руки. В случае его отсутствия заживление дефекта возможно кратчайшим путем и зависит только от правильности наложения гипсовой повязки, правильного питания и возраста больного. Обычно у детей в этой области есть активные зоны роста, поэтому уже через несколько недель признаков патологии не наблюдается. 3-4 недели — Столько же приходится носить гипс при переломе руки без вывиха. Также бывают случаи, когда перелом запястья неполный, что очень характерно для подростков. В таких ситуациях это обычно называют переломом запястья. Пластырь в этом случае следует носить 2-3 недели.
Длительность иммобилизации при травме со смещением
Смещение значительно усложняет реконструкцию, так как необходимо репозиционировать отломки. При переломе запястья со смещением размер костей не позволяет добиться нужного эффекта растяжением, так как они очень подвижны и трудно поддаются восстановлению. В таких ситуациях применяется метод хирургической коррекции с помощью специальных игл, которые используются для иммобилизации.
После процедуры необходимо носить повязку из иммобилизирующего гипса. Наличие удаления при переломе запястья значительно удлиняет процесс плетения и ношения гипса, так как после образования прочной мозоли игла удаляется. На следующем этапе заживления дефект, созданный металлическим аутотрансплантатом, заполняют новыми пластинами и костным мозгом. Только после успешного завершения этого процесса и рентгенологического исследования повязку можно снять с запястья.
В целом продолжительность лечения может составлять до нескольких месяцев. Дата завершения зависит от многих факторов. Обычно процесс заживления занимает 2-3 месяца.. После устранения последствий перелома лучезапястного сустава необходимо приступить к реабилитационному процессу. В связи с длительным отсутствием активных движений в лучезапястном суставе необходимо постепенно развивать большие и малые мышцы пораженной верхней конечности.
В таблице приведены точные сроки ношения гипсовой повязки при разных типах переломов во всех возрастных группах.
возрастная группа Тип перелома
Дети
Взрослые
более 3-4 месяцев
Продолжительность клинических симптомов
Основными клиническими признаками, на которые обращает внимание больной с переломом или растяжением связок запястья, являются:боль в суставах и опухоль. Их причиной является нарушение нормального кровотока, оттока лимфы от конечности и иннервации. Острые осколки костей могут разорвать сосуды и нервные волокна, которыми так богаты мягкие ткани верхней конечности. Наличие боли и отека может сохраняться в течение нескольких недель до полного восстановления пораженных структур.
При неосложненных растяжениях, подвывихах и переломах запястья боль длится недолго и обычно полностью исчезает в течение нескольких часов после полной неподвижности. Для облегчения состояния больного назначают противовоспалительные препараты. Для этого отлично подходят Нимесил и Серрата. При переломе руки (со смещением или без) опухоль, образовавшуюся после снятия гипса, необходимо удалить, иначе больной будет длительное время ощущать боль.
Осложнения длительного ношения
Иммобилизирующая повязка давно используется в практике травматологов. Современные технологии позволили получить более легкие, прочные и простые в использовании материалы, но смысл их использования всегда сводится к одному – долговременному устранению вывихов или переломов. Именно из-за того, что пластырь приходится носить длительное время, из-за силы, ограничивающей подвижность руки, возникает множество осложнений.
К наиболее частым осложнениям ношения гипсовой повязки при переломе запястья относятся:
- развитие контрактуры Фолькмана – состояние возникает вследствие сдавления нервных стволов и магистральных сосудов. В результате нарушаются питание и иннервация хрящевой ткани запястья, и она приобретает стойкую деформацию в виде «когтистой лапы»;
- потеря чувствительности в области наложения пластыря – патология характеризуется слишком тугими повязками, появляется из-за длительного сдавливания крупных нервов, что приводит к их некрозу;
- появление пролежней или тотальный некроз конечности;
- образование узелков, мацерации и везикул;
- развитие аллергии на повязки
Обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений, описанных выше.
Другие осложнения длительного бездействия:
- значительное истончение конечности;
- потеря мышечной силы;
- ослабление тактильной чувствительности.
Некоторые пациенты не могут писать или даже держать чашу после снятия ее с гипсовой повязки. Это состояние считается физиологическим. В короткие сроки функции верхней конечности полностью восстанавливаются по нормативным показателям.
Полезное видео
В видео представлены самые распространенные травмы запястья, их возможные последствия и современные методы лечения.
Травматическая ситуация, сопровождающаяся нарушением целостности лучевой кости в результате перемещения ее частей относительно друг друга, является очень тяжелой травмой. Неожиданное падение, при котором человек инстинктивно вытягивает руку вперед, может сломать открытую или закрытую балку. Для лечения этой травмы почти всегда используется гипсовая повязка. Если у пострадавшего диагностирован перелом лучевой кости без снятия степени ношения гипса, врач определяет в процессе выздоровления.
Радиальная анатомия кости
Основными составляющими верхней конечности являются плечевой пояс, плечо, предплечье, запястье, запястье и пальцы. Предплечье состоит из лучевой (треугольной) и локтевой костей. Когда они вращаются, они всегда функционируют вместе, образуя одно соединение. За счет анатомического положения обеих костей обеспечивается движение руки для раскрытия кисти. Эта область наиболее подвержена переломам, потому что кости в этой части руки тонкие. Любой прямой удар может сломать лучевую кость. Перелом без удаления лечат наложением гипсовой повязки. Выполняется с захватом двух суставов и предплечья в согнутом положении.
Наиболее частыми причинами переломов являются:
- большая нагрузка на руки;
- наличие костного метаболизма, что приводит к хрупкости костей;
- дорожные происшествия;
- производственные или жизненные травмы.
Основные симптомы:
- болевой синдром предплечья;
- чувство дискомфорта;
- на поврежденном участке может наблюдаться онемение руки;
- затрудненное движение рук;
- боль в лучезапястном суставе.
Как долго будут расти поврежденные кости, зависит от тяжести травмы, возраста пострадавшего и особенностей организма. Рентген или другие методы диагностики позволяют определить тяжесть травмы и поставить правильный диагноз.
После подтверждения диагноза специалист накладывает гипсовую повязку и фиксирует отломки кости в правильном положении. Скорость восстановления зависит от характера травмы и назначенного лечения. Обычно кости срастаются за 1,5-2 месяца при отсутствии осложнений.
Время ношения гипса на руке при переломе лучевой кости
Пациентов часто интересует вопрос, как долго носить гипс. Это ограничение движений рук вызывает дискомфорт, неудобство при выполнении какой-либо деятельности, вызывает нервное возбуждение.
Врач решает, когда снимать слепки, наблюдая за сращением костей в процессе реабилитации. Также учитывается характер травмы (полный или частичный перелом). Чем быстрее заживет пораженная кость, тем быстрее будет снята повязка. Среднее время носки 4-5 недель.
На место перелома накладывают гипсовую повязку вместе с ватным диском. Подложку желательно сделать размером с гипсовый бинт. Сначала готовят корсет и на ватно-марлевую ленту наматывают гипсовую повязку. Сделайте первые два витка вокруг бинта, чтобы сформировать форму, следующие два, чтобы сформировать спираль. Первый круг гипсокартона должен перекрывать следующий. Два однородных слоя накладываются друг на друга, затем выполняется моделирование. Затем нанесите 3-4 слоя и снова смоделируйте. Гипсокартон укрепляет плечевую зону. Края подшиты таким образом, чтобы человеку было удобно совершать любые движения и свободно управлять здоровой верхней конечностью. На его конце моделируется часть с ключицей, между лопатками, в локтевой части. После застывания гипсовой смеси руку держат в повязке с наложенным поперек ладони бинтом.
При переломе лучевой кости врач должен носить гипсовые повязки, так как эта процедура требует знаний и практических навыков. Правильное применение не нарушает кровообращения и способствует быстрой регенерации. Врач должен убедиться, что пальцы и руки полностью и свободно двигаются.
После длительной иммобилизации в месте перелома проводят рентгенологическое исследование для подтверждения правильности фиксации кости и исключения вторичного смещения в циркулярной гипсовой повязке и при необходимости принимают соответствующие меры для устранения смещения лучевой кости повторно. При нарушениях проводится операция.
Осложнения после снятия гипса
Травматолог снимает гипс после полного срастания костной ткани. Перед снятием повязки с проблемного участка больной ощупывает маленькую конечность. Рука после снятия гипса выглядит бледной и тонкой, но быстро восстанавливается. В случае значительного повреждения лучевой кости необходимо несколько месяцев носить гипс. В этот момент поврежденная рука полностью обездвижена. В этот период мышцы подвергаются значительной атрофии и возникает потребность в их развитии. После снятия гипсовой повязки рука не всегда слушается, иногда даже сложно удержать в руке стакан и другие предметы.
Комплекс упражнений позволяет восстановить движения рук, уменьшить отек и ускорить процесс заживления. Упражнения следует выполнять с особой осторожностью и только по назначению специалиста, так как поврежденная конечность очень чувствительна. При сильном отеке больному следует выполнять активные упражнения.
Осложнения могут возникнуть, если гипсовая повязка неправильно наложена на перелом лучевой кости. Они будут сопровождаться расстройствами нервной системы, частичной или полной потерей подвижности предплечья, нарушением кровообращения. Серьезная травма может привести к некрозу.
Осложнения возникают по другим причинам.
- Первая медицинская помощь nie została udzielona na czas lub została wykonana nieprawidłowo. В первую очередь необходимо обездвижить конечность чистым фиксатором, затем охладить поврежденный участок и, при необходимости, обезболить лекарствами.
- Операция проводилась дома, без участия травматолога. Наиболее эффективна терапия, проводимая в условиях стационара, ведь важно правильно наложить пластырь.
- Было давление на конечности. Чаще всего этот процесс возникает из-за отека верхней конечности.
- Развились пролежни. Это может быть связано с нарушением кровообращения.
- Возникает аллергическая реакция на гипс, сопровождающаяся зудом и покраснением кожи.
- Дисциплина жертвы. Небрежно смещенный гипс может привести к удалению кости. И здесь снова накладывают пластырь и продлевают период выздоровления.
Если костные отломки не сместились, рана заживает довольно быстро. Срок ношения пластыря в этом случае составляет около месяца.
Строганов Василий Васильевич Травматолог-ортопед с 8-летним стажем.
Полный спектр ортопедических услуг: от диагностики до полного выздоровления
- Боль в плече: возможные причины, решения
- Синдром субкапального конфликта (импинджмент-команда)
- Деформация артроза плечевого сустава
- Деформация артроз ключичного сустава
- Клейкая капсула
- Кальцифицирующий тендинит
- Синдром супраслобулярного нерва
- Повреждение суставной губы
- Привычный вывих плеча
- Травма ротаторной манжеты/вращателей плеча
- Вывих акромального конца ключицы
- Перелом ключицы
- Боль в бедре: возможные причины, решения
- Деформация тазобедренного сустава (коксартроз)
- "Hamstring" синдром
- команда АРС
- Асептический некроз головки бедренной кости
- Фемо-вертлужный конфликт
- Дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра
- Поражение мышц задней поверхности бедра
- Поражение мышц бедра.
- Повреждение хрящевой губы тазобедренного сустава
- Боль в колене: возможные причины, решения
- Энтозопатия сухожилия четырехглавой мышцы (колено бегуна)
- Тендиніт власної зв’язки надколінка ("коліно стрибуна")
- Препателлярный бурсит и другие бурситы коленного сустава
- пателлофеморальный артроз
- Синдром медиально-подколенных складок
- Киста мениска
- киста Бейкера
- Болезнь Кенига (свободные тела коленного сустава)
- Деформация артроза коленного сустава (гонартроз)
- Повреждение передней крестообразной связки
- Повреждение мениска
- Травма боковых связок коленного сустава
- Травма задней крестообразной связки
- Привычный вывих надколенника
- Переломы мыщелка большеберцовой кости
- Проблемы с ногами: возможные причины, решения
- Плоскостопість, "кісточка" на нозі
- П’яткова шпора"
- Свернутые ноги
- Ахиллобурсит (синдром Гаглунда)
- тендинит ахиллова сухожилия
- Деформация артроза голеностопного сустава и стопы
- неврома Мортона
- Травма ахиллова сухожилия
- Повреждение связок голеностопного сустава
- Переломы фаланг пальцев стопы
- Плюсневые переломы
- Боль в локте: возможные причины, решения
- Артроз локтевого сустава
- Свободные тела локтевого сустава
- Локтевые контрактуры
- Энтезопатия трицепса
- Локтевой бурсит
- Воспаление надмыщелка
- Перелом венечного отростка локтевой кости
- Перелом дистального конца плечевой кости
- Перелом локтевой кости
- Перелом головки лучевой кости
- Травма прикрепления дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча
Перелом локтевой кости – это нарушение целостности локтевого отростка локтевой кости в результате травматического воздействия. Проявляется отечностью, болью, гематомой и ограничением движений.
Патологию диагностируют с учетом жалоб, данных внешнего осмотра и результатов рентгенологического исследования. В сомнительных случаях назначают КТ или МРТ.
Лечение переломов без ликвидации консервативное.
В случае переломов со смещением требуется операция – быстрый шов, фиксация отломка металлоконструкцией или резекция локтевого сустава.
Перелом локтевой кости – достаточно распространенное повреждение. Такие травмы составляют примерно 1% от общего числа переломов конечностей и 6-30% от общего числа внутрисуставных переломов локтевого сустава. Najczęściej występują u osób młodych i w średnim wieku. Дети віком до 10 років спостерігаються дуже рідко.
В большинстве случаев они сопровождаются смещением отломков и образованием диастаза между локтевой костью и «разорванным» отломком локтя, обусловленным усилием трехглавой мышцы.
Механизм травмы:
- непосредственный:
- упасть на локоть в согнутом положении
- проникающие ранения локтевого сустава
- ненепосредственный:
- опускание на предплечье (локтевая кость вдавливается в дистальную часть плечевой кости за счет чрезмерного растяжения локтя на вытянутой руке)
- резкое давление трицепса отрывает локоть.
- Стрессовые переломы встречаются реже и возникают в основном у спортсменов, выполняющих выпады (например, бейсболистов) с постепенным появлением болей, усиливающихся при повторяющихся бросковых движениях.
Классификация В зависимости от уровня различают переломы верхушки, основания и центра локтевого сустава, в зависимости от характера повреждения — простые, косые, поперечные и оскольчатые повреждения.
В некоторых случаях могут быть компрессионные переломы, при которых изменяется участок губчатой кости, образующей локтевую кость. Возможны закрытые и открытые повреждения со смещением отломков или без такового. Большинство переломов внутрисуставные.
Есть:
- Тип 1 или отказ без устранения: Тип 1А (нефрагментация), Тип 1В (фрагментация);
- тип 2 или стабильное сдвиговое повреждение: тип 2А (нефрагментация), тип 2В (фрагментация). Смещение отломка превышает 2-3 мм при сохранении стабильности кости предплечья по отношению к плечу. Боковые связки не повреждены;
- Тип 3 или повреждение при нестабильном сдвиге: тип 3A (нефрагментация) и тип 3B (фрагментация). Они подпадают под категорию подвывихов или переломов.
Более чем в 90% случаев повреждение локтевого сустава является следствием прямого повреждения — падения на тыльную поверхность согнутого локтя или прямого удара по локтю.
Редко возникает при непрямой травме — падении на плечо с напряженным трицепсом. В последнем случае возникают косые или поперечные поражения с разной степенью элиминации.
Жалобы на острую боль в локтевом суставе и сохранение здоровой больной полусогнутой руки во избежание случайных болезненных движений. При частичном разрыве сухожилия трехглавой мышцы и травме со смещением активное разгибание предплечья невозможно. Локтевой сустав припухший (преимущественно на тыльной поверхности), часты кровоизлияния. Пальпация очень болезненна, иногда можно почувствовать трещину между костными отломками.
Для уточнения диагноза рекомендуется рентген локтевого сустава. Такие переломы лучше всего видны на боковых фотографиях, когда предплечье согнуто под углом 90 градусов. На рентгенограммах обычно четко выявляют характер и количество отломков, а также величину диастаза между ними. Дополнительных тестов обычно не требуется. В ряде случаев для детализации плотных структур пациенты обращаются к КТ или МРТ локтевого сустава. Переломы локтевого отростка могут сопровождаться повреждением локтевого нерва, поэтому при возникновении неврологической симптоматики требуется консультация невролога.
Лечение перелома локтя
W przypadku urazów bez usunięcia i z przemieszczeniem nie większym niż 2-3 mm możliwe jest leczenie zachowawcze — unieruchomienie za pomocą opatrunku gipsowego. Плечо согнуто под углом 50-90 градусов, предплечье в нейтральном положении. В первые дни назначают противовоспалительные препараты. После спадания отека (через 7-10 дней) проводят контрольную рентгенографию, при отсутствии вторичной ликвидации — продолжают консервативное лечение.
Затем используют поддерживающую повязку и назначают лечебную физкультуру, постепенно увеличивая нагрузку. Полная консолидация обычно происходит в течение 6-7 недель.
Возможно применение термальных процедур, магнитотерапии, массажа мышц предплечья и плеч. Применяют механотерапию на этапе реабилитации.
Смещение локтевого отростка является показанием к операции. Операция проводится в больнице. В зависимости от локализации и характера перелома возможно применение винтового остеосинтеза, игольчатого остеосинтеза в сочетании с восьмиугольной петлей Вебера, пластинчато-винтового остеосинтеза или резекции проксимального фрагмента с фиксацией сухожильным анкером трехглавой мышцы плеча.
Последний способ применяют при травмах у пожилых больных, а также при множественных и несращенных переломах. К его достоинствам можно отнести устранение возможности несращения отломков, к недостаткам — наличие незначительного косметического дефекта (отсутствие выпячивания локтевого сустава под кожу) и некоторое снижение работоспособности локтевого сустава.
W obecności jednego fragmentu zwykle stosuje się różne warianty szwu pętelkowego, a w przypadku uszkodzenia fragmentarycznego płytki ze śrubami. При необходимости удаления мелких фрагментов остеосинтез сочетают с пластикой костной ткани или аутотрансплантатом.
После операции есть два варианта. При остеосинтезі з використанням металоконструкції гіпс не накладають, протягом 2-3 неделив використовують підтримуючу косинкову пов’язку, ЛФК починають залежно від рекомендацій лікаря (залежить від обраної оперативної методики). При резекции локтевого сустава на 3 недели надевают задний язык. Упражнения начинают на 7-10 день, снимая повязку во время упражнений.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный. В процессе реабилитации следует помнить, что локтевой сустав – один из самых «капризных». Даже после короткого периода иммобилизации он может иметь ограниченные движения. Взрослеть довольно сложно, и на полное выздоровление человека может уйти несколько месяцев. Залог полной реабилитации – упорство и регулярные занятия лечебной физкультурой при строгом соблюдении рекомендаций врача и инструктора по ЛФК.
Первичная профилактика – предотвращение травм.
ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!
Среднее время ходьбы человека в гипсе с переломом средней степени тяжести составляет около трех недель. Чем моложе пациент, тем быстрее растут кости. Пожилые люди могут ходить с гипсом до трех месяцев. Рассмотрим, как снять гипс в зависимости от его вида. Посмотрим, сможете ли вы сделать это сами.
Разновидности пластыря в медицине
Перед тем, как приступить к знакомству со снятием гипса, следует узнать, какие бывают виды креплений. От этого напрямую зависит процесс их удаления. Стандартная гипсовая повязка причиняет больным значительный дискомфорт. Он не только ограничивает движения, но и очищается, например, когда сломать ногу или руку практически невозможно. Пластырь нельзя смачивать, а отколовшиеся изнутри крошки пластыря вызывают зуд. Отрицательные факторы отмечают и сами врачи: проследить ход костного анастомоза практически невозможно, так как гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи. В последнее время врачи разрабатывают новые методики и виды фиксаторов, которые впоследствии заменят традиционный гипс.
- пластиковый — фиксатор изготовлен из полимерных материалов. Сначала его погружают в воду, а затем по определенной схеме наматывают на конечность до полного высыхания. Принцип его действия мало чем отличается от традиционного, однако вес таких бандажей легче и не вызывает значительного дискомфорта при движении. Вы задаетесь вопросом, как снять пластиковую штукатурку – традиционным методом резки материал снять невозможно, нужна специальная пила. Его преимущество в том, что он позволяет коже «дышать» и водонепроницаем;
- полужесткие бинты – из специального волокна или термопласта. Пряжка гибкая, не стесняет движения, но удерживает сломанную кость в правильном положении. Легко сделать рентген, если вы хотите контролировать состояние фиксации кости. Такая штукатурка легко снимается. Можно просто расслабиться, но есть модели с застежкой-молнией. При необходимости это облегчает процесс прохождения физиотерапевтических процедур. Из недостатков стоит отметить, что полужесткие повязки применяются не при всех видах переломов;
- короткий пластырь – используется чуть более 20 лет, но в обычных клиниках или травмпунктах не используется, поскольку требует определенной квалификации врача. Чаще всего этот вид пластыря накладывают на голеностопный сустав или перелом лодыжки, его не применяют при открытых переломах или сразу после операции. Следует отметить, что его легче удалить и контролировать процесс заживления. Это вызывает меньшее повреждение тканей, прилегающих к перелому.
Сколько времени занимает снятие гипса?
Только специалист рассчитывает время ношения пластыря. Поэтому учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места травмы, возраста пациента и тяжести перелома. Врачи дают лишь усредненные данные о том, как носить пластырь. При переломе кости без снятия гипса его накладывают на 20-25 дней, со сдвигом — до 35 дней. Переломы голени считаются более сложными, повязку носят до 12 недель. При переломе стопы без снятия в гипсовой повязке придется ходить до семи недель, со сменой — почти до трех месяцев. Сломанная рука считается распространенной травмой и продолжительность ношения гипса обычно ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать повязку для стирки? При традиционной гипсовой повязке это невозможно, поэтому придется замотать руку в пакет и принять ванну.
Как снять гипс?
Техника снятия гипсовой повязки, независимо от места перелома, практически одинакова. Важно соблюдать осторожность, чтобы не травмировать пациента. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилами в два приема. Врачи отмечают, что повязку все же следует снимать под наблюдением врача, так как велика вероятность повреждения поврежденного участка. После снятия повязки кожу промывают мыльным раствором и обрабатывают антисептиком. Гипсовую лонгету снимают как обычную повязку, верхний слой постепенно откатывают. Повязки на языке разрезают ножницами Купера и клювовидными щипцами.
Как снять гипс в домашних условиях: инструкция
Чтобы удалить пластырь самостоятельно, используйте острый нож, портновские ножницы, возможно, щипцы и воду. Но прежде чем это произойдет, все же следует проконсультироваться с врачом не только о технике удаления, но и о том, как развивать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел максимально легко и быстро.
- Самый простой способ – пропитать гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
- Используйте сухой метод, тогда вам понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем теряет в весе, поэтому достаточно сделать небольшой надрез (вверх-вниз) ножницами и просто стянуть зажим.
Пластырь не разрезается и не прокалывается снаружи, так как сила не может быть рассчитана, и таким образом кончики вонзаются прямо в кожу. Этот процесс идет медленно, его нужно разрезать на части. При снятии гипса с ноги лучше не делать резких движений, так как это может вызвать боль. Сложнее всего отрывать кусочки или крошки гипса от волос на конечностях. Для этого используются примочки с теплой водой. После снятия гипса с ноги следует некоторое время пользоваться костылями, так как мышцы за это время успеют распасться и их нужно развивать.
Применение
Самый ответственный момент – снять гипс. Вы можете сделать это самостоятельно с одобрения вашего врача, но будьте осторожны. Если снять гипс с ног можно без посторонней помощи, то руками это сделать сложнее. Здесь важно не торопиться, делать все медленно, давать конечностям регенерировать. Для этого подходят специальные гимнастические, растяжечные или физиотерапевтические процедуры.
На сколько дней накладывают гипс на сломанную руку?
Только врач знает, сколько дней применять.
Рост перелома зависит от характера перелома (открытый, закрытый), перелома кости и возраста больного. Если вы молоды и полны энергии и не больны, она растет быстро, пока никто не может сказать. В среднем 2 месяца, но если вам 50 лет, для полного слияния может потребоваться от 6 до 8 месяцев. Но это не значит, что ваша рука будет все время разыгрываться, и вы не сможете работать. Все эти проблемы индивидуальны и должны решаться с лечащим врачом.
Рост руки после перелома зависит от сложности перелома, перелом может быть сложным, например с переломом, или осколочным, что может потребовать хирургического вмешательства. Самый простой перелом обычно зарастает в течение месяца. Только сразу после снятия гипса вы не сможете его контролировать, нужно время, самое главное выработать, чтобы рука не оставалась неподвижной, восстановление тоже может занять какое-то время, это зависит от человека, руки восстановить можно через месяц или через пол года. У детей процесс выздоровления протекает быстрее, чем у взрослых. Самое главное, чтобы все срослось, для этого делают рентген, где смотрят, как срастается перелом.
Соавтор (ы): Джонатан Франк, MD. Доктор Джонатан Франк — хирург-ортопед из Беверли-Хиллз, штат Калифорния, специализирующийся на спортивной медицине и защите суставов. В основном занимается малоинвазивной артроскопической хирургией коленного, плечевого, бедренного и локтевого суставов. Он выпускник Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Он прошел ординатуру по ортопедии в Медицинском центре Университета Раш в Чикаго и по ортопедической спортивной медицине и защите тазобедренного сустава в клинике Стедмана в Вейле, штат Колорадо. Он является членом медицинской бригады национальной сборной США по лыжам и сноуборду. В настоящее время он является научным обозревателем многих ведущих журналов, которые были представлены на региональных, национальных и международных ортопедических конференциях, и получил несколько наград, в том числе престижные премии Марка Ковентри и Уильяма А. Грана.
Количество источников, использованных в этой статье, равно 13. Вы можете найти их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 134 810.
Перелом локтевой кости — распространенная травма, составляющая примерно 6-30 % всех внутрисуставных переломов. Чаще всего встречается у молодых людей, но редко у детей. Наиболее распространенной причиной является бытовая травма, такая как падение и удар.
Симптомы перелома локтя:
- Резкая боль в руке.
- Невозможность разогнуть предплечье.
- Отек и гематомы, выпячивание костных отломков.
Если вовремя не начать лечение, травма может привести к полной неподвижности руки больного.
К какому врачу обратиться с переломом локтевой кости?
В первую очередь необходимо посетить травматолога. В зависимости от симптомов и результатов рентгенограммы врач может назначить направление к неврологу. Вам нужно будет обратиться к хирургу после удаления шины или операции.
Как выглядит первая консультация травматолога
Во время первого визита врач объясняет ваши личные данные, как вы получили травму или посещали других врачей — он собирает вашу историю болезни и историю болезни. Затем травматолог проводит проверку: определяет локализацию боли, чувствительность руки.
Диагноз перелома локтевого отростка
После осмотра врач выписывает направление на рентгенографию. Обследование показывает характер перелома, благодаря чему позволяет выбрать оптимальный метод лечения. В единичных случаях при неврологической симптоматике травматолог назначает компьютерную томографию.
Методы лечения переломов локтя в Скандинавии
В рамках консервативного лечения переломов локтевого сустава травматологи используют гипсовую лонгету с иммобилизацией на несколько недель. После контрольной рентгенографии шину заменяют повязкой и назначают ЛФК и массаж.
Переломы локтевого сустава со смещением требуют хирургического вмешательства. Под наркозом врач может выполнять несколько видов операций, наиболее распространенным видом хирургической помощи является остеосинтез локтевой кости.
Почему стоит обратиться к травматологам «Скандинавии»
Клиника Скандинавия оснащена современными томографами, позволяющими точно диагностировать перелом и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.
- Квалификация врачей. Врачи-травматологи со стажем более 5 лет поставят точный диагноз за одно посещение.
- Лояльные условия приема. Принимаем иногородних и иностранцев, подробности можно уточнить у оператора.
- Удобная больница. Больница оснащена современным оборудованием, в клинике есть Wi-Fi.
- Без очередейза счет стандартизированной документации пациента.
Записаться на прием к травматологу
Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77
Каковы последствия перелома лучевой кости без удаления, сколько носить гипса – вот вопросы, которые пациент задает врачу. В случае внезапного падения человек автоматически вставляется и выставляет руку перед собой. В это время может произойти поломка.
Сходи к врачу!
Сайт предоставляетСправочная информация. Можно правильно диагностировать и лечить заболевание под наблюдением внимательного врача. Все лекарства имеют противопоказания. Консультация специалиста и детальное изучение инструкции обязательны! Обязательно записаться на прием к врачу.
- Фиксирующая повязка
- Анатомические особенности
- Симптомы
- Осложнение
- Травмы у детей
- Первая медицинская помощь
- Реабилитация
- Полезное видео
- Первая медицинская помощь
- Особенности восстановления
Фиксирующая повязка
Перелом лучевой кости (без удаления) позволяет применить консервативное лечение. Перелом или трещина зарастает через 1,5-2 месяца, тогда можно заниматься повседневными делами, присоединившись к травмированному плечу.
При этом виде травмы период иммобилизации в гипсовой повязке длится 4-5 недель.
Накладывается задняя гипсовая лонгета, длина которой зависит от места перелома:
- В верхней и средней трети — от вершины предплечья до второго-пятого пястно-фаланговых и первого запястно-пястного суставов, фиксирующих предплечье в положении легкого тыльного сгибания.
- Нижняя треть – до локтевого сустава.
- Перелом на границе средней и нижней третей лучевой кости сопровождает вывих головки локтевой кости (перелом Галеацци), поэтому необходимо его вправление.
Диагноз проводится на основании жалоб, осмотра пациента:
- Рентгенограммы в 2-х проекциях;
- компьютерная томография;
- МРТ.
↑
Анатомические особенности
Рука человека (верхняя конечность) состоит из нескольких частей. Предплечье — часть кисти от локтевого сустава до запястья (лучезапястная кость).
Она состоит из 2-х костей, расположенных медиально и латерально, сходящихся только на лучевом (треугольном) и локтевом концах, изогнутое строение которых позволяет совершать движения рукой вокруг локтевой кости, разводя ладонь наружу.
Если отломки остаются на месте и только слипаются, перелом не видно, если изображение слабое, на котором плохо просматривается костная структура.
Реже встречаются переломы диафиза кости (в средней части) и на границе средней и нижней трети. Часто происходит перелом шиловидного отростка лучевой кости без удаления.
Поломка происходит из-за:
- Резкая нагрузка на вытянутую руку;
- хрупкость костей из-за нарушения костного метаболизма;
- Дорожные происшествия;
- Травмы на работе или в быту.
Симптомы
Закрытый перелом без смещения характеризуется слабо выраженными симптомами, которые можно игнорировать при сохранении работоспособности и несвоевременном лечении.
Основными признаками перелома являются:
- Небольшая припухлость на тыльной стороне предплечья;
- Вы не можете пошевелить рукой;
- Боль в лучезапястном суставе.
Перелом классифицируется в зависимости от того, потеряла ли кость свою прочность или была приложена сила, превышающая ее прочность.
Осложнение
Перелом сопровождается повреждением мягких тканей и сосудов, сдавлением нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые в дальнейшем при самостоятельном лечении приводят к осложнениям:
- некроз тканей, вызванный нарушением кровообращения;
- При открытой ране могут образоваться гнойно-некротические очаги вследствие инфекционного заражения мягких тканей или спровоцировать остеомиелит, если инфекция поразила костную ткань;
- Частичная или полная потеря подвижности предплечья до инвалидности.
При падении на вытянутую руку происходит вывих плечевого сустава и удаление ключицы.
Только врач может судить о полной картине всех нюансов, сопровождающих переломы.
Травмы у детей
Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для разных травм, и переломов.
Лучевая кость у детей гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта более толстой оболочкой, чем у взрослых, с тканью, хорошо кровоснабжаемой. В нем больше органических веществ.
Зоны роста правой или левой руки будут наиболее частыми местами переломов у детей. Złamanie niesie za sobą ryzyko niekorzystnych następstw, które prowadzą do przedwczesnego zamknięcia strefy wzrostu i w konsekwencji skrócenia przedramienia uszkodzonego ramienia, nie wyklucza deformacji kości i częściowego skrzywienia.
У детей «зеленые веточки» переломы, при которых кость имеет вид сломанной и слегка согнутой веточки (отсюда и название), переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.
Хорошее кровоснабжение способствует ускорению регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию костей.
В молодом и среднем возрасте остаточное смещение костных отломков самокорректируется в результате активного роста костей и мышечного аппарата. Но такая самокоррекция не всегда означает поломку.
Симптомы перелома такие же, как у взрослых, но дополнительно может:
- Поднять температуру до 38 градусов;
- Повышение артериального давления;
- Отмечалась бледность кожи;
- На лбу может появиться холодный пот.
↑
Первая медицинская помощь
Когда вы заметили, что запястье вашего ребенка выглядит странно, вам нужно обратить внимание на руку:
- Первое, что нужно сделать при оказании медицинской помощи, это успокоить ребенка, вывести его из шока, так как прикосновение к поврежденному участку или активное движение рукой может усугубить последствия перелома.
- В случае потери сознания смоченная нашатырным спиртом вата не приближается к носу (минимальное расстояние 10-15 см). Пары алкоголя могут обжечь нежные слизистые оболочки и верхние дыхательные пути вашего ребенка.
- Обезболивающие используются в зависимости от возраста. Детям раннего возраста вводят внутривенно ненаркотические обезболивающие, детям после 6-7 лет можно давать «Баралгин» или «Пенталгин».
- Ребенка доставляют в больницу на носилках.
- Объясните ребенку необходимость каких-либо действий со стороны врача. Это успокоит его. Родители не должны паниковать в своем поведении. Спокойный голос, никакой суеты, максимум терпения. Ребенок ориентируется на ваше поведение в данной ситуации.
↑
Реабилитация
- Массаж;
- Язык
- Физиологические и водные процедуры;
- посттравматическая гимнастика для восстановления кровообращения, лимфостаза, мышечного тонуса и объема движений для профилактики деформаций и контрактур конечностей;
- Полноценный сбалансированный рацион, обогащенный кальцием и поливитаминами.
Врач подскажет, как долго носить ортез во время реабилитации, на основании непрямого осмотра ребенка.
После снятия гипса объясните ребенку необходимость постепенно увеличивать нагрузку на травмированную руку, следя за тем, чтобы ребенок ее не отягощал.
Полезное видео
https://www.youtube.com/watch? v=XoYF4UqYEUM https://www.youtube.com/watch? v=7gBJKWQMSVc
Первая медицинская помощь
- Как можно больше двигайте травмированной рукой с шиной или ручными инструментами и фиксирующей повязкой через плечо.
- При сильных болях принять обезболивающее, приложить к пораженному месту холод.
- В случае открытой раны остановить кровотечение и продезинфицировать рану. При сильном кровотечении следует наложить жгут.
- В случае перелома без смещения необходимо предотвратить смещение путем наложения гипса, шины или полимерной фиксирующей повязки.
Сколько времени ходить в гипсе, не двигая рукой, зависит от нескольких факторов:
- характер перелома (частичный или полный);
- место перелома;
- Скорость регенерации кости.
Следует помнить, что консервативное лечение может быть сопряжено с осложнениями из-за того, что гипсовая повязка может сильно давить на мягкие ткани, нервы и сосуды.
Об этом свидетельствуют следующие симптомы:
- Отек;
- Бледные пальцы;
- Потеря чувствительности рук.
При первых симптомах следует обратиться к врачу. Не пытайтесь снять или поправить повязку.
Если пациенты снимают повязку при полном переломе, не удаляя ее, часть кости может сместиться и вырасти аномально.
Особенности восстановления
Лечение и реконвалесценция, помимо общих правил, учитывают особенности каждого пострадавшего.
Срок реабилитации зависит от вида травмы, метода лечения, степени соблюдения предписаний врача и настойчивости ЛФК.
Правильное кровообращение поддерживает активные обменные процессы в поврежденной области и восстанавливается с помощью лечебного массажа. Это позволит ускорить рост костей и регенерацию мышечных волокон.
Питание в этот период должно быть богато кальцием, поливитаминами, макро — и микроэлементами, препаратами, содержащими глюкозамин или хондроитинсульфат.
Нужно есть как растительные, так и животные продукты: молочные продукты, мясо, каши, овощные пюре, супы. Строгих, ограничительных законов нет.
Штукатурку можно снять только при полностью нормальной адгезии.
Будь то сломанная нога или рука, всегда следуйте инструкциям своего врача.
Нарушение целостности кости называется переломом. У взрослых перелом костей почти всегда сопровождается повреждением надкостницы, а вокруг места повреждения образуется гематома. Если сила повреждения была настолько велика, что произошел перелом кости, вероятно, возможно повреждение других тканей. Таким образом, перелома «в чистом виде» практически не бывает, он сопровождается ушибами, повреждением мышц и связок.
Длинные кости, обеспечивающие структуру конечностей, называются трубками. Перелом трубчатой кости хорошо виден на рентгенограмме, в большинстве случаев по контуру — надкостнице. Однако такая кость, как тело позвонка, имеет губчатую структуру и может не проявляться на рентгенограмме после травмы. «У людей» часто диагностируют как «разрыв». Но, к сожалению, в травматологии такого диагноза нет, перелом всегда перелом.
Самое главное правило – вовремя диагностировать перелом, сопоставлять и вправлять отломки при первой же возможности. Раньше травматология была более «консервативной», и там, где оперировать было невозможно, переломы лечили внешней фиксацией гипсом. Сейчас темп жизни ускорился, и тактика лечения заключается в скорейшем возвращении человека к нормальной жизни и работе. Такие возможности есть у хирургических методов. Возможности современной травматологии поражают: после некоторых операций человек может сразу начать ходить на сломанной ноге!
Текущие исследования указывают на необходимость оставить микродвижение между затонувшими кораблями. Ранняя осевая нагрузка также важна для трубчатых костей. Какая микроподвижность допустима в области перелома, какая возможна нагрузка на сломанную кость – эти вопросы полностью на усмотрение лечащего врача!
Вопрос в том, что остается делать с самой пострадавшей, как ускорить выздоровление?
В первую очередь внимательно соблюдайте предложенную врачом-травматологом схему лечения, ведь никто, кроме него, не знает, насколько прочной будет загипсованная нога, и, конечно же, не забывайте прикладывать к месту перелома сухой холод и держать конечность в высоком положении. положение в течение первых двух суток после травмы.
Во-вторых, обезболить. Часто в первые дни после травмы назначают те или иные обезболивающие препараты, но прием обезболивающих может нанести вред здоровью. Кроме того, некоторые препараты этой группы замедляют консолидацию (рост костей).
Мы рекомендуем использовать Mercury ANMS для безопасной и эффективной анестезии.
Наконец, существуют убедительные научные доказательства использования электростимуляции для восстановления костей, которые нельзя игнорировать при восстановлении после скелетных травм! Кроме того, электростимуляция мышц поврежденной конечности не только ускоряет заживление перелома, но и способствует скорейшей реабилитации после травмы.
Обратите внимание, что наш сайт не является медицинским учебником, и наши рекомендации носят общий характер. Обсудить возможность их применения в конкретном случае Вы сможете, задав вопрос своему лечащему врачу!
Мы рекомендуем использование физиотерапевтических аппаратов для безопасного и быстрого обезболивания и стимуляции регенеративных процессов в тканях. Аппараты для ультразвуковой терапии «Дельта Комби» и магнитотерапии «Вега Плюс» также эффективны при регенерации тканей и фиксации костей.
Ultra Combi Ultrasound Complex – отличное средство для усиления действия лекарственных препаратов, восстановления микроциркуляции крови в зоне повреждения и ускорения срастания костной ткани. Модель работает в трех режимах:
• В сочетании с препаратами для наружного и подкожного введения (ультразвук повышает проницаемость клеток и быстрее «доставляет» вещества по назначению).
• работает исключительно с ультразвуком, создавая благоприятные условия для быстрой регенерации поврежденных участков;
• Электромиостимуляция – стимуляция на уровне нервных окончаний, что способствует быстрому восстановлению подвижности и функциональности поврежденного участка.
Портативный генератор электромагнитного поля «Вега Плюс» повышает эффективность медикаментозной терапии, снижая лекарственную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и снижая риск развития побочных эффектов.
перелом позвоночника
Неосложненные переломы позвоночника встречаются довольно часто. Наиболее частым механизмом этой травмы является вынужденное сгибание позвоночника. Например, при столкновении в ДТП человек без ремня безопасности очень быстро наклоняется вперед. Наиболее подвижна в этом случае поясница, в которой может лопнуть несколько позвонков.
Если человек падает на ягодицы, позвоночник вынужден искривляться, что часто приводит к перелому одного или нескольких позвонков. Конечно, домашние или уличные травмы предсказать невозможно, но при случайных падениях, конечно, больше страдают малоподвижные, неспортивные люди. Немного анатомии. Позвоночник — это гибкий столб, ось нашего тела. Гибкость его строения обеспечивается межпозвонковыми дисками, а прочность — массивными телами позвонков, а также плотными структурами, соединяющими кости, называемыми спинно-опорным комплексом.
Неосложненные переломы с небольшим давлением на позвонки часто лечатся без хирургического вмешательства. Функциональный метод лечения не утратил своей актуальности. Это предполагает строгий режим, исключающий вторичные травмы и специальные упражнения. Требует постельного режима в течение нескольких дней, затем пострадавший может вставать с постели. Однако длительное время запрещается наклоняться и принимать сидячее положение. Для скорейшего восстановления выполняются специальные упражнения по методике Древинга и Гориневской, лучше всего начинать заниматься под руководством опытного инструктора.
Мы рекомендуем использовать продукцию нашей компании на всех этапах лечения. Благодаря этому выздоровление пройдет быстрее и комфортнее. Электростимуляция с помощью АНМС «Меркурий» сделает Ваши занятия лечебной физкультурой более эффективными.
Методика застосування АНМС "Меркурій"
место расположения На поврежденном участке позвоночника.
Рабочий режим ВОЗВРАТ, ВОЗВРАТ.
Сила тока Для легкого покалывания.
Продолжительность процедуры 15-20 минут, 2 раза в день, 20 процедур на курс.
ПЕРЕЛОМ лодыжки
Голеностопный сустав представляет собой сильную вилку, образованную внутренней и внешней костями. Внутри этой вилки находится рабочий сустав, основные скользящие поверхности которого — поверхность таранной и большеберцовой костей. Голеностопный сустав очень крепкий и позволяет стопе скользить вверх и вниз, но голеностопный сустав и крепкие связки надежно удерживают стопу в случае боковых наклонов и сдвигов. Переломы kości to najczęstsze złamania kości nóg. Возникает при блуждании ноги, чаще внутрь.
Когда человек переносит весь свой вес на ногу, а стопа находится снаружи, блок таранной кости упирается во внутреннюю кость и отделяет ее от большеберцовой кости. Такое смещение возможно при разрыве крепких связок снаружи сустава или разрыве кости — наружной кости (это расширение большеберцовой кости). Когда врач определяет это состояние у пострадавшего, он вводит анестезию, слегка расширяет и выдавливает стопу наружу, правильно располагая носок стопы. Эти манипуляции называются «репозиционированием» или удалением внутренней кости. Затем можно накладывать гипс.
Сроки гипсовой фиксации зависят от «степени повреждения», количества переломов костей и разрывов связок, возраста пострадавшего, а также от того, была ли необходимость в репозиции. Этот период может варьироваться от невинных 3-4 недель до тяжелых 12-16 недель. Неспособность получить хорошую, точную репозицию или ожидаемая большая продолжительность лечения могут быть показанием к хирургическому вмешательству.
При переломе двух костей требуется гипс на 6 недель. В этой ситуации ваш врач попросит вас не нагружать ногу в течение первых 2-4 недель, больше лежать с приподнятой конечностью, а затем попытаться попрыгать на ноге, чтобы улучшить соединение. Время, когда вы можете начать нагружать ногу, полностью зависит от вашего врача. Вопрос в том, чем еще можно себе помочь в этой ситуации?
1. Первые дни
Первые 2-3 дня после перелома кости следует лечь, высоко подняв травмированную ногу и каждые 2-3 часа прикладывать к гипсу сухой лед на 40 минут — это предотвратит отек ноги.
Методика застосування АНМС "Меркурій"
место расположения Электроды располагаются у основания пальцев и снаружи коленного сустава.
Рабочий режим ШАНС, куб.
Сила тока К первым впечатлениям.
Продолжительность процедуры 15-20 минут, где-то 2 в день.
2. Со второй недели
В этот период необходимо приступить к активной гимнастике для здорового голеностопного сустава: выполнять 20-30 движений стопой вверх-вниз (сгибание-разгибание) с максимальной амплитудой и в медленном темпе. Такая активация предотвратит атрофию мышц пораженной ноги и улучшит кровоток.
Методика застосування АНМС "Меркурій":
место расположения Электроды располагаются у основания пальцев и снаружи коленного сустава.
Рабочий режим МАССАЖ.
Сила тока К первым впечатлениям.
Продолжительность процедуры Необходимо проводить 10 процедур за одну процедуру в день.
3. Длительное время фиксации гипса Если врач назначил длительный период гипсовой фиксации более месяца, то после 10-дневного перерыва можно провести еще один курс лечения по аналогичной схеме.
4. После снятия гипсовой повязки Продолжаем активную гимнастику для здорового голеностопного сустава: делаем 20 – 30 движений стопой вверх-вниз (сгибание-разгибание) с максимальной амплитудой и в медленном темпе.
Методика застосування АНМС "Меркурій"
место расположения Электроды располагаются у основания пальцев и снаружи коленного сустава.
Рабочий режим ЭМС, кубик, программа П1, П2 попеременно.
Сила тока Сила тока для выраженного сокращения мышц.
Продолжительность процедуры 20 минут, где-то 2 в день.
Перелом лучевой кости
Скользкий тротуар, падения, неудобная опора для руки, острая боль, травма. По этому или очень похожему сценарию ежегодно получают травмы тысячи наших соотечественников. Особенно печально, что от 40% до 80% этих травм приводят к инвалидности, постоянной и длительной инвалидности.
Несомненно, наша продукция может оказать существенную помощь этой категории пострадавших. Мы решили подробно описать, что может вызвать осложнения при таком, казалось бы, «незначительном» повреждении. А также рассказать, как не допустить этих осложнений и как помочь вам АСМС «Меркурий» с аксессуарами.
Основными типами перелома лучевой кости в типичном месте являются сгибание и разгибание. В первом случае перелом происходит при падении на тыльную сторону кисти, во втором – при падении на кисть. Что такое «типичное место»? Это лучевая кость рядом с лучезапястным суставом, чуть выше кисти. При повреждении поверхности сустава перелом называется внутрисуставным. При этом может порваться шиловидный отросток локтевой кости.
Какие проблемы возникают при лечении переломов лучевой кости? Почему так много неблагоприятных исходов? Во-первых, сложно поставить на радиус. Обломки натягивают крепкие сухожилия, через лучезапястный сустав «проходит», там проходят три очень важных нерва. Лучевая кость на этом уровне состоит из губчатого вещества, которое изменяется при переломе. Тогда при вправлении костей (путем репозиции перелома) возникает вопрос, как удержать переломы в таком положении и возможно ли это вообще? Иногда может быть настолько сложно изменить положение или восстановить фрагменты на этом уровне, что лучше отказаться от попыток изменить положение. Однако решение врача должно быть принято незамедлительно.
Чаще всего травматологи выбирают гипс для восстановления переломов лучевой кости. В стандартной ситуации гипс фиксирует кисть от основания пальцев до верхней трети предплечья. Чтобы избежать удаления вторичного мусора, гипс часто накладывается сразу после травмы. Эта мера вынужденная, она позволяет избежать одних опасностей и порождает другие. Например, рука может сильно опухнуть вокруг перелома, но поскольку круглый гипс не позволяет руке расширяться, отекшие ткани сильно давят друг на друга. Нервы особенно страдают от этого давления: это очень нежные и чувствительные структуры. Кровеносные сосуды также могут страдать от давления, которое мешает питанию тканей. Вышеуказанные причины в комплексе могут вызвать синдром Судека, одно из названий которого «макулярный остеопороз». Рука приобретает синюшный цвет, который остается после снятия гипса. Пальцы и лучевой сустав запястья застывают в контрактуре, которую очень трудно вызвать.
Дорогие друзья! Мы искренне желаем вам никогда не болеть. Но если это произойдет, помните: «простых» переломов не бывает, и вы должны тщательно следовать указаниям врача.
Mercury ANMS и аксессуары могут помочь вам добиться скорейшего сращения костей, уменьшить отек и облегчить боль.
Методика застосування АНМС "Меркурій"
место расположения Один электрод необходимо прикрепить у основания пальцев, другой — на тыльной стороне предплечья, чуть выше гипса.
Рабочий режим ВОЗМОЖНОСТЬ, ЗАПЯСТЬЕ.
Сила тока К ощущению легкой вибрации.
Продолжительность процедуры 30-40 минут 2 раза в день.
На 4 недели, пока не снимут гипс, следует как можно чаще двигать пальцами, выполняя легкую гимнастику, а также проводить электростимуляцию СЗВ «Меркурий» в режиме МАССАЖ, ЗАПЯСТЬЕ. Фиксация электродов такая же, как и под наркозом. Электростимуляция mięśni i gimnastyka dla zdrowej, przeciwległej ręki dają dobre rezultaty.
После снятия гипсаНаряду с гимнастикой необходимо проводить цикл электростимуляции мышц-сгибателей и разгибателей руки больного. Выберите EMC, WRIST, время стимуляции 20 минут и интенсивность для снятия мышечных спазмов.
При переломах используются гипсовые повязки, которые накладываются непосредственно на кожу. Они оптимально смоделированы, равномерно облегают тело, гарантируют фиксацию, обеспечивая неподвижность. Такие повязки можно накладывать в любой ситуации, они недолго затвердевают, а затем легко снимаются. Время их применения зависит от локализации и вида перелома.
Наиболее подвержены переломам кости нижней трети голени.
Переломы лодыжек
Переломы лодыжек — Общие травмы переломов нижних конечностей. Они обрываются при резком и сильном повороте стопы, ударе о тупой предмет.
При переломе кости без удаления соседних костных отломков накладывают башмакообразный пластырь от пальцев стопы до коленного сустава. Примерное время ношения зависит от типа перелома. При переломе наружной кости без снятия повязки повязку носят 3,5-4 недели, со смещением — около 4-5 недель. Якщо стався перелом без усунення внутрішньої кісточки або обох кісточок — 6-8 тижнів, зі зміщенням — до 8-10 недель. При переломах без смещения обеих костей или заднего края голени — 8-10 недель, со смещением — 12-15 недель.
Переломы костей голени
Переломы костей голенитакже частые травмы, их причины — внешние механические воздействия, внезапные удары или падения, неравномерное распределение нагрузки на кости.
При переломе без удаления голени в средней и нижней трети накладывают гипсовую повязку на коленный сустав, при переломах в верхней трети — на середину бедра на 10-12 нед.
При переломе без удаления малой голени накладывают гипс на нижнюю треть коленного сустава, при переломе средней тяжести верхнюю треть фиксируют гипсовой лонгетой за голень. Продолжительность иммобилизации — 4 недели.
При переломе без смещения обеих костей голени гипсовую повязку накладывают в среднем на одну треть бедра на 10-16 нед.
При переломах большеберцовой кости со смещением в зависимости от вида смещения производят экстракцию кости на 4 недели, а затем на 8-12 недель накладывают гипс или костные фрагменты фиксируют металлической пластиной и укладывают на 10 недель и 12 месяцев.
Переломы костей стопы
Переломы костей стопы могут вызывать нарушения его формы и функции. Заплату накладывают на коленный сустав: при переломе таранной кости без удаления на 6-7 недель, со смещением — на 8-12 недель; при переломе пяточной кости без смещения — на 6-8 нед, со смещением — на 8-12 нед; при переломе без удаления ладьевидной кости — на 8 нед. При сломанных сесамовидных переломах следует выполнить артродез, а затем наложить гипсовую повязку на 12 нед.
При переломах плюсневых костей без снятия гипса применять в течение 4-6 недель, при множественных переломах — в течение 6-8 недель. При переломах со смещением под анестезией проводят ручную репозицию растяжением пальца. Если отломки невозможно сопоставить, то прибегают к открытой репозиции с фиксацией их спицами. После операции накладывают повязку на 6 недель.
Переломы фаланг пальцев
Переломы фаланг пальцев заставляет их зажимать или ронять тяжелые предметы. Боль и трудности при ходьбе вызывают переломы основных фаланг пальцев.
При закрытых переломах без смещения накладывают заднюю гипсовую лонгету на 2-4 недели, после вывиха производят внутреннюю репозицию и накладывают гипсовую повязку на 4-6 недель.
11 комментариев
На самом деле статья полезная, единственное, что я не понимаю — неужели сами врачи не говорят, сколько носить гипс? Это как если бы вы не могли наложить его на себя дома и вы рискуете аномальным ростом костей.
Мой друг сломал лодыжку и носил эту «обувь» 5 недель. Кость срослась идеально. Конечно, надо навязывать квалифицированного врача, а не интерна). В противном случае хромота неизбежна.
Однажды я ходил с гипсом, когда сломал руку в запястье. Врач сказал, что через месяц придет на удаление. Кости срослись хорошо, прошло уже почти 20 лет, никаких неудобств не было.
В общем, конечно, ощущение не из приятных: поначалу рука постоянно чесалась под лейкопластырем, мыть неудобно, да и цвет бинта до окончания ношения был не первой свежести).
У меня был перелом большеберцовой кости. Наложили гипс, и врач запретил его снимать 45 дней. Я вырезал его и удалил через три недели, так как зуд и зуд были невыносимыми. Но когда врач увидел, что гипс снят без разрешения, он послал меня сделать снимок, и оказалось, что кость вывихнулась. В итоге пришлось поставить «Аппарат Илизарова», с которым я провел следующие три месяца. Никому не советую снимать гипс самостоятельно!
Ну что сказать, все зависит от вида перелома и его сложности. Например, сломанная рука — понятие весьма относительное. Можно сделать несколько недель, а если есть обе кости с вывихом, то и несколько месяцев.
Это зависит от многих факторов, здоровья человека, возраста, физиологических особенностей, питания в момент перелома и так далее. Например, мой друг дважды ломал руку в одном и том же месте. Впервые наложили гипс на лучевую кость на 4 недели и назначили большое количество кальция. Рука росла хорошо и потом не беспокоила. Второй раз он сломал руку в том же месте через 7 лет и почти 7 недель носил гипс из-за хрупкости уже сломанной кости.
Я согласен с теми, кто уже комментировал, что все зависит от многих факторов. Я в детстве 3 раза ломала ключицу (полный провал) Первый раз сломала, врач наложил повязку и сказал месяц ходить. Как все чесалось и чесалось! Люди, которые прошли через это, меня поймут))) Прошло 2 недели после того, как сняли гипс и я пошла на физкультуру (почему так быстро попала на занятия — неизвестно). На уроке наткнулся на мальчика — опять перелом на том же месте. Еще месяц в гипсе. А через 1,5 года снова досадный перелом и через месяц тот же гипс. Желаю всем ничего не ломать. ))
К счастью, мне никогда не приходилось сталкиваться с этой проблемой. У мужчины был перелом, он ходил в гипсе 1,5 месяца и следующие 3 месяца не рекомендует никаких нагрузок на ногу, особенно если перелом со смещением.
По своему опыту могу сказать одно — не слушайте никого, кроме врача! У меня был яркий пример: я сломал ногу, когда зимой выходил из автобуса. Открытый перелом, кость ужасно торчит. Врач сказал мне сидеть в течение месяца, а затем начать ходить. Я выполнял все приказы и в результате все срослось и с ногой все в порядке. Но когда моя соседка сломала ногу (у нее был подобный перелом), она тут же встала на костыль. Результат — нога росла неправильно, пришлось опять ломаться и снова тренироваться…
Нет, врачи рекомендуют снимать гипс через 10 дней. Это удивительно.
Они играли в волейбол, наступили другу на ногу, а другой ногой вниз, потом моя нога подкосилась и я упал. Он тут же позвал на помощь. Действие происходило на туристическом слете. рост опухоли. Меня подобрали и отвезли в палатку, где пришел врач и начал допрашивать, потом мы с мамой и одной женщиной пошли в травмпункт, где мне сделали рентген и медсестра сказала, что у меня перелом голени. Врач подтвердил диагноз. (Я спортсмен и через сколько месяцев я смогу продолжить свое хобби?)