Сколько сидят на больничном с остеохондрозом

Конфликты с сотрудником часто принимают разнообразные формы. Например, руководитель просит сотрудника работать лучше, а получает обратный эффект. Человек перестает общаться, работает спустя рукава или надолго «заболевает».

Вот реальный пример: сотрудница (торговый представитель) получила от начальника план по улучшению работы, но отказалась его подписать и исполнять. Затем ушла на больничный, который длится уже полгода. За это время она предоставляла листы нетрудоспособности из разных клиник от различных специалистов (отоларинголога, кардиолога и т. д.). И каждый листок оформлялся не более чем на 14 дней. Кроме того, работница дважды уходила в отпуск в соответствии с графиком отпусков и больничных на это время не брала. Женщина не отвечает на звонки и иногда пишет sms о том, что болеет. Работодатель сделал вывод, что трудиться она не собирается, и оказался перед выбором: заставить ее вернуться или уволить.

В такой ситуации менеджер по персоналу в первую очередь пытается проверить и оспорить подлинность листов нетрудоспособности. Он обращается в медучреждение с вопросом, был ли выдан такой лист, и, как правило, получает утвердительный ответ. Сотрудник наблюдался у разных врачей? Он имел на это полное право. Но именно это и вызывает больше всего сомнений у службы персонала: как человек может болеть долгое время, но болезни фиксируются разными врачами и разными клиниками? Рекордный период отсутствия сотрудника на работе из-за болезни в нашей практике – 13 месяцев. Работник брал листы нетрудоспособности, но уходил в отпуск по графику.

Расторгнуть трудовой договор с таким человеком по состоянию здоровья нельзя. Равно как и по сокращению штата: вручить сотруднику уведомление о сокращении штата можно только в рабочее время и на рабочем месте. То же самое касается и дисциплинарных взысканий. Другими словами, пока сотрудник не вышел на работу, никаких санкций к нему применить невозможно.

Практически единственный выход – заключить срочный трудовой договор с новым человеком на время отсутствия болеющего сотрудника. Когда он выздоровеет и вернется, даже на один день, с временным специалистом придется расставаться. Но именно в этот день вы сможете решить все управленческие вопросы с выздоровевшим сотрудником. Вышеупомянутому сотруднику, отсутствовавшему 13 месяцев, вручили уведомление о сокращении, когда он вернулся. Но если на следующее утро основной работник снова заболел, можно смело заключать новый срочный договор. Основная опасность такой схемы – признание такого трудового соглашения бессрочным. Суды часто признают многократно заключаемые срочные договоры постоянными. Однако вероятность судебного спора все же невелика. Для этого человек, которого несколько раз временно принимали в штат, должен подать иск в суд, но, если трудовые отношения между работодателем и сотрудником справедливы, он вряд ли это сделает. Если все же постоянный временный работник подал иск, суд руководствуется принципом разумности и целесообразности. Когда работодатель покажет больничные листы отсутствующего и его выходы на один день, а также правильно расторгнутые и заключенные на это время срочные трудовые договоры, суд поймет, что действия компании обоснованны. Тем не менее работодателям придется запастись терпением.

Многие компании берут на себя обязательство выплачивать сотруднику, взявшему больничный лист, до 100% зарплаты – и в течение длительного времени. Тогда как максимальные компенсации работодателям из Фонда социального страхования в 2017 г. составляли 1901 руб. в день, а в 2018 г. – примерно на 100 руб. больше. Некоторые недобросовестные сотрудники используют это в своих интересах. Свести выплаты до минимума? Компания может лишиться добросовестных и ценных работников. Поэтому следует внести в правила внутреннего трудового распорядка отдельный пункт, что решение о дополнительных выплатах заболевшим и об их продолжительности принимается по усмотрению работодателя.

Остеохондроз позвоночника является длительно текущим хроническим заболеванием, затрагивающим хрящевую, костную, а затем и мышечную ткань, нервы, отходящие от спинного мозга. Симптомы этой патологии обычно начинают проявляться у людей зрелого возраста, занимающихся тяжелым физическим трудом или выполняющих постоянные однообразные движения. Распространенное разрушение поверхностных частей позвонков вызывает такие страдания, что человек не может выполнять полный объем своих рабочих функций. Тогда ему может потребоваться интенсивное лечение, во время которого при остеохондрозе дают больничный лист.

В каких случаях оформляется больничный лист

Так как разрушение хрящей между телами позвонков является весьма распространенной проблемой, у пациентов возникает большое количество вопросов, касающихся его лечения. Многих страдающих дегенеративными изменениями позвоночника интересует, кому и на сколько дней дают больничный при остеохондрозе. Нужно понимать, что из себя представляет эта болезнь, как можно на нее воздействовать. Ее начальные проявления бессимптомны или доставляют мало хлопот. Но постепенно жалобы усиливаются вплоть до резкого нарушения возможности активных движений. Болезненность шеи или спины снижает общее самочувствие, мешает заниматься привычными делами.

Прочитайте, может ли быть кашель при остеохондрозе, для каких отделов позвоночника это характерно.

Узнайте, бывает ли тахикардия при остеохондрозе, как ее отличить от болезни сердца.

Больничный при остеохондрозе на несколько дней выписывается в следующих случаях:

  • обострение болезни, резко ограничивающее возможность двигаться;
  • ущемление нервных корешков;
  • возникновение резких болей, связанных с движением или в покое;
  • прохождение обследования;
  • стационарное или санаторное лечение.

Сколько суток дается для больничного при остеохондрозе, часто заранее неизвестно. Лечение этого прогрессирующего состояния довольно растянуто по времени, поэтому назначается курсами на протяжении всей жизни.

Важно! Листок нетрудоспособности выдается пациентам с целью снизить нагрузку на больную спину. Поэтому нельзя после приема обезболивающих заниматься домашними делами, когда нужен максимальный покой и желательный постельный режим.

На какие сроки выдается больничный при остеохондрозе

Чтобы выяснить, на сколько дней дают больничный лист людям работоспособного возраста с остеохондрозом, нужно посетить своего лечащего врача. Он может назначить ограничение нагрузки на спину или шею, найти подходящие средства для лечения патологии, подобрать комплекс лекарств. Целью доктора является замедление разрушительных процессов, купирование их неприятных проявлений.

Количество дней, на которое оформляется бюллетень при остеохондрозных проявлениях, зависит от тяжести симптоматики:

  • 3–7 суток: назначаются для пациентов с первично выявленным заболеванием, сопровождающимся явным болевым синдромом или снижением подвижности позвоночника;
  • 10–15 дней – такой срок лечения нужен для стационарного лечения, последующего восстановления в домашних условиях;
  • развитие корешкового синдрома, других осложнений болезни может потребовать до 3 месяцев запрета рабочей деятельности;
  • в отдельных случаях, когда используются операции для восстановления нарушенных функций позвонков или санаторное лечение, сроки ограничения трудовой деятельности могут занимать до полугода.

Дегенеративные изменения позвоночника – довольно серьезное состояние, требующее своевременного контроля. На больничном держат больных с остеохондрозом столько, сколько нужно для улучшения их общего состояния и возможности вернуться к привычной работе.

В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом

Хотя это заболевание может довести человека до инвалидности, часто установление данного диагноза выписки листка нетрудоспособности не требует. Признаки разрушения поверхностей позвонков можно обнаружить при рентгенографии у людей уже после 30 лет. Сам факт, что хрящевая и костная ткань скрыто подвергаются разрушению, не отменяет привычного физического труда. Доктором назначаются препараты, поддерживающие состояние хрящевых поверхностей костей, профессиональный массаж, профилактические физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Ознакомьтесь, какие миорелаксанты назначают при остеохондрозе, для чего их используют.

Узнайте, можно ли употреблять алкоголь больным остеохондрозом.

Вы знаете, какие витамины нужны при болезнях спины и позвоночника?

Больничный дают при остеохондрозе только при развитии отчетливых симптомов, нарушающих работоспособность человека. Поэтому многие люди считают, что при данной патологии избежать работы можно только находясь на стационарном лечении. Окончательно исправить накапливаемое годами разрушение тканей позвоночника за короткое время нельзя, но нужно сразу начинать принимать меры, чтобы впоследствии не лишиться подвижности. Заниматься этой проблемой нужно вне зависимости от наличия больничного листа. Ни один врач не может насильно заставить заболевшего восстанавливать нарушенное здоровье. Важна инициатива от самого пациента укреплять и поддерживать функциональность своих органов и систем.

Нельзя заниматься самолечением, выполнять трудовые обязанности с сильным болевым синдромом. Лучше обратиться за консультацией к специалистам, чтобы получить несколько суток больничного для обследования и определения степени остеохондроза.

После того как мучительные симптомы болезни отступят и срок бюллетеня закончится, нужно постепенно стараться укреплять мышцы спины. Для этого подходят некоторые виды физических упражнений, плавание, занятие гимнастическими тренировками. Однако начинать их нужно постепенно, без резких нагрузок на позвоночник. Лучше всего помогают специально разработанные комплексы лечебной физкультуры под наблюдением специалистов. Пациентам, не имеющим возможности посещать рекомендованные доктором занятия, можно больше уделять времени пешим прогулкам, чем неподвижно лежать или сидеть.

От имени компании-разработчика системы записи на прием к врачу через интернет поздравляю всех медицинских работников с праздником! Желаю всем добра, терпения, понимания, профессиональных успехов, благодарных пациентов, удовлетворения от результатов своего труда и достойного вознаграждения! Каждый свой день встречайте с улыбкой!

Куда пропала терапевт Белослудцева С.А.? Стоит только найти своего врача, как он вскоре пропадает. У кого лечиться-то?

Для чего берут ночные дежурства такие врачи, как Кайшева Е.Ю. если не могут и даже не пытаются оказать первую необходимую помощь? Как можно быть такой равнодушной, хладнокровной, когда от тебя ждут помощи? Зато писать бумажки после смерти человека — оказалась «мастером». А сколько в этом документе лжи! Я наберусь сил и всё обязательно подниму на поверхность.

Здравствуйте! Когда выйдет врач стоматолог семакин. Он очень и очень хороший врач. К женщинам не пойду зубы выдергивать.

Объясните пожалуйста как так получается,что с утра к офтальмологу 9 номерков, которые откроются в 20:00,а в 19:25 их уже 5. Куда деваются номерки ,если они доступны ТОЛЬКО для электронной записи в 20:00?Смысл тогда электронной записи.

Когда нет записи, то идете в поликлинику и обращаетесь к дежурному врачу. Когда есть запись к участковым врачам — записываетесь к участковому.

Ужас какой-то творится у нас в больнице, чтобы попасть на прием с температурой, надо просидеть не менее 5часов и не факт что попадешь

Я в шоке. Чтобы пройти медосмотр во первых пришлось просидеть в очереди 4! часа чтобы получить только направления. Помимо этого в регистратуре сразу подсовывают бланки на подпись по диспансеризации, даже не уведомив что это, просто заставляют заполнять. При отказе еще и хамят.(Диспансеризацию проходила в прошлом году и отказалась, чтобы медосмотр пройти быстрее) После отказа все равно направили в кабинет диспансеризации чтобы я просидела 2 часа в очереди, зашла и мне бы сказали что мне сюда не надо!

Здравствуйте, нельзя ли планировать номерки так, чтобы и кто без номеров хоть через 2 номера мог зайти к специалисту

Покажите данное смс почему мы ещё и должны ходить и разбираться, мы написали вы дальше делайте свою работу

Живём в селе , ужас какой то с прошлого года не можем попасть к офтальмологу ,чтоб выписать ребенку очки. Не можете обслуживать население.

Как попадают такие » специалисты» На работу в медицинские учреждения и где таких обучают, которые не могут оказать никакой помощи, на днях вызвали скорую, инсульт, фельдшер не смогла ни Вену найти, ни аппарат подключить, чтоб проверить работу сердца, Ужас.

Добрый день, в больнице организован один вход, бывает очередь, в которой могут стоять как здоровые, так и больные, нельзя ли сделать второй вход с симптомами заболевания респираторными заболеваниями, как бы обезопасить других.

Обратитесь к заведующему поликлиникой с таким вопросом. Сейчас, в период пандемии, в большинстве поликлиник реализовано разделение потока пациентов.

Добрый день, что за хамку посадили в регистратуру? Ни разу не ответила нормально. Не все знают, что и как сейчас делается.

По просьбе Фонда социального страхования размещаю информацию во всех взрослых поликлиниках Удмуртии. В период с 6 по 19 апреля 2020 года работающее население возрастом старше 65 лет может оформить больничный лист не обращаясь в поликлинику независимо от своего самочувствия на указанный период. За работника больничный лист оформляет работодатель, дистанционно отправив реестр в Фонд социального страхования. Период ограничен, постарайтесь довести информацию до своего работодателя. Эта мера, предпринятая государством, позволит, во-первых, поддержать население в стремлении к самоизоляции, и, во-вторых, сократит расходы работодателя в этот сложный для всех период. Более подробная информация с телефонами и ссылками — на главной странице нашего сайта в новостях. Всем здоровья и терпения.

у меня не простой вопрос, какая готовность нашей больницы к новому вирусу, страшно подумать, что дойдет до нас, и чего нам ждать, за детей страшно.

почему к офтальмологу свободных номерков нет,а занятые появляются. НЕВОЗМОЖНО ЗАПИСАТЬСЯ К НЕМУ НА ПРИЕМ.

Какой ужас,а не больница.В наше время умирают от мышинной лихорадки .Страшно .Сегодня молодого человека похоронили,всего31год.Дома жена и дети .И никто наказания не понесет,а человека нет,как так работают.Нет слов,одни эмоции.Еще просят писать комментарии по делу,без эмоций.У вас работа не лёгкая,на деле видно. человека нет,на кладбище.О какой благодарности может идти речь.

Дополнение к посту от 07.02.2020 года. Найдите разницу. Свободных номерков нет, а занятые появляются откуда то?

Почему к хирургу Головкину В.Г. номерки формируют через каждые 15 минут ? Ведь есть экстренные больные ( с ранами, травмами, переломами и т.д.) и их принимают без очереди. Номерки сдвигаются и получается заходишь не по времени. С большим опозданием ! Почему так ?

Невозможно записаться к офтальмологу. С ноября месяца 2019 года. Когда заходишь на сайт,чтобы записаться на прием номерков свободных нет. Но. К примеру на 20 февраля вчера был один занятый номерок на 13.00, свободных номерков не было. Сегодня на 20 февраля уже 2 занятых номерка на 10.30 и 13.00.Делаем вывод, на прием значит записывают сами работники офтальмологического кабинета. Почему? И ответ, который я тут вижу «Никакого лохотрона нет. Внимательно читайте информацию: «В 20:00 открытие дня 19.12.2019 Откроются 0 номерков — посмотреть». Открытие дня — это не открытие номерков, это возможность записи на открывающийся день. В виде справки указывается сколько номерков откроется в 20:00. Если стоит цифра «0», то номерков в 20:00 на этот новый день в базе поликлиники нет, их еще не сформировали, поэтому в 20:00 их ждать бесполезно. Не все поликлиники формируют номерки заранее, 40% поликлиник формируют номерки по своей схеме (кто по утрам, каждый день, кто по вечерам в 18:00, кто в 21:00, кто раз в неделю). Из статистики вижу, что эта поликлиника формирует номерки по пятница после 19:00. Более точное время, к сожалению, сказать не могу — играет роль человеческий фактор.» меня не устраивает. Потому что в пятницу никогда свободных номерков нет бывает.

Почему нашу больницу покидают хорошие специалисты?Сколько хороших хирургов потеряли,сейчас работают,к примеру,в Кезу.Многие ездят к ним в Кез.Сейчас уехал офтальмолог.Нельзя было ему что-нибудь предложить,чтобы остался.работают или» олкаши»,или «кто как может».Стыдно должно быть уже руководителю за такой коллектив,людей всё-таки лечите.(да в принципе и калечите тоже)

Хочется узнать, входит ли в обязанности участкового терапевта осмотр пациентов в социальном доме д.Сюрногурт? Не всегда есть возможность вывезти их индивидуально в больницу.

Девочки, доброе утро. Подскажите пожалуста, как и при каких диагнозах могут давать в жк больничный лист при Б. У нас в городе с этим полный ноль. Или мне врачи такие попадались. Знаю что девочки с токсикозом некоторые постоянно были на невных стационарах, и выписывали их на пару дней, и потом снова открвывали больный, и врачи сами спрашивали -Хочешь на работу иди больничный закрыть? или да нечего на работе делать, сиди. дома.
Я в последнюю Б вся ублевалась, давление 90 на 60 и толку, пришла, дак мне сказали терпи. и так далее. С сыном когда ходила, до родов был всю Б тонус, живот все время каменый, болел, один раз только тпложили в стационар,полежала, выгнали ит.д. потом в итоге постаили СЗРП и оправили на кесарево, все. Я еще дура ноивная всему верила что говорят. мне врачи. Сечас с новым циклом снова начнем планировать, что делать не знаю. Бегать искать больничные по городу и косить, тоже не вариант, только нервы трепать. Но и работа моя меня доветед до ручки, сплошне нервы и бешенная нагрузка, весь день сидя. Из моего анамнеза 4 Б, — роды. 1 выкидыш на раннем сроке, 2 -ЗБ . Могут ли врачи меня деражть на больничном, зная что я плохо вынашиваю? Как у вас обстоят дела с больничными в аших жк?

Во время рецидива шейного, грудного, поясничного остеохондроза возникают настолько острые боли, что человек не способен выполнять свои служебные обязанности. Поэтому ему выдается больничный лист для предъявления в отдел кадров и подтверждения нетрудоспособности. Продолжительность освобождения от работы зависит от результатов диагностики. На сколько дней будет выдан больничный при остеохондрозе, влияет и тяжесть симптоматики.

В каких случаях оформляется больничный лист

Остеохондроз — заболевание, которое диагностируется у большинства жителей земного шара. Поэтому для выдачи листа о временной нетрудоспособности при этой патологии характерен ряд особенностей. Он открывается при диагностировании у пациента устойчивой постоянной, эпизодической корешковой или миофасциальной боли, которая может быть острой или хронической, усиливающейся при движении. Такой характер болевого синдрома свидетельствует о прогрессировании патологии. Это особенно актуально в отношении работников, служебные обязанности которых предполагают длительное нахождение в нефизиологичном положении тела.

Состояние пациента оценивается неврологом, вертебрологом или врачебной комиссией. Решение о выдаче листа о временной нетрудоспособности принимается на основании общепринятой шкалы. Она учитывает особенности и выраженность симптоматики, анамнез, возникшие осложнения остеохондроза и длительность предстоящей терапии.

Группа симптомов, которые служат основанием для выписки больничного листа при остеохондрозе Подробное описание и характерные особенности
Рефлекторно-тонический синдром Синдром клинически проявляется деформацией позвоночника (сутулость, искривление, смещение тел позвонков, кифоз). Наблюдается принятие больным вынужденного положения тела для снижения интенсивности болей. Мышечные волокна уплотняются, укорачиваются, а в триггерных точках происходит отложение солей кальция, что существенно ограничивает подвижность
Синдром натяжения Характерно появление болей, усиливающихся при ходьбе или перемене положения тела. Основанием для выдачи документа становится диагностирование синдромов Вассермана-Мацкевича и Ласега-Фальре, положительная проба Нери
Висцеральный болевой синдром Это совокупность болевых симптомов, причиной которых стало расстройство иннервации. К ним относятся боли в кардиальной и эпигастральной области, межреберная невралгия, расстройства мочеиспускания и дефекации
Симптомы выпадения Признаки выпадения возникают на поздних этапах развития патологии, проявляются нарушениями чувствительности и иннервации, полной или частичной атрофией мышц, снижением рефлексов

Как оформить больничный лист

Если для оценки состояния больного собирается врачебная комиссия, необходимо предоставить результаты инструментальных и общеклинических исследований. Иногда требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, например, мультиспиральной компьютерной томографии, электромиографии, денситометрии, серологических анализов для определения ревматоидного фактора.

Выписка листа о нетрудоспособности упрощается при принятии решения лечащим врачом. Когда остеохондроз обостряется внезапно, следует записаться на прием к неврологу или терапевту. Врач оценит состояние пациента, ознакомится с условиями его труда.

Также он выдается при необходимости реабилитации больного в санатории, госпитале, стационаре. Нужно предоставить врачебной комиссии направление в эти медицинские учреждения.

На какой срок выдают больничный при остеохондрозе

Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.

Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.

Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:

  • интенсивный болевой синдром — 7-10 дней;
  • проведение терапии в стационарных условиях — 2-3 недели;
  • хирургическое вмешательство — 2-6 недель в зависимости от метода операции.

Если пациент обращается за медицинской помощью впервые, то нетрудоспособность определяется на 7 дней. Этого времени достаточно для купирования сильных болей или (и) асептического воспаления, спровоцированного повреждением мягких тканей.

Продолжительность больничного при осложнениях

К осложнениям остеохондроза любой локализации относятся межпозвоночная грыжа, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Многие из них являются основанием для выдачи больничного листа на срок 2-3 месяца.

Если рецидивы патологии возникают все чаще, то нетрудоспособность устанавливается на 4-6 месяцев. Такие больные с направлением врача и данными инструментальной диагностики имеют право обратиться в местное отделение МСЭК для определения группы инвалидности.

При развившихся осложнениях, которые не устраняются длительным проведением консервативной терапии, пациенту рекомендовано хирургическое лечение. После операции срок, необходимый для реабилитации, определяется выбранным методом вмешательства, скоростью восстановления больного. Применение малоинвазивных хирургических манипуляций не требует длительного больничного — достаточно 2 недель, чтобы пациент мог вернуться к облегченному труду. При полостных операциях с иссечением грыжевого выпячивания и межпозвонкового диска реабилитация займет до 6 месяцев.

В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом

Если пациент отказывается от госпитализации или проведения назначенных врачом терапевтических мероприятий, лист временной нетрудоспособности ему не выдается. Это актуально и при нежелании больного обследоваться для обоснования выписки больничного. Другие основаня для отказа:

  • отсутствие клинических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о неспособности человека выполнять профессиональные обязанности;
  • обращение за больничным на этапе ремиссии, когда большинство симптомов отсутствуют;
  • присутствие на осмотре или диагностических мероприятиях в алкогольном или наркотическом опьянении.

Действие бюллетеня может быть прекращено при невыполнении лечебного режима, несоблюдении врачебных рекомендаций, отказе от периодических медицинских осмотров.

Возможно ли вылечить патологию за время получения листка нетрудоспособности

Остеохондроз — хроническая патология, которую пока не удается полностью вылечить. За срок действия больничного листа можно достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе заболевание клинически не проявляется, а в деструктивно-дегенеративный процесс не вовлекаются здоровые позвоночные сегменты.

Ссылка на основную публикацию