Сколько срастается перелом кисти со смещением

Больной жалуется на боль и припухлость в лучевом суставе большого пальца кисти. Нагрузка на первый и второй пальцы усиливает боль. Боль также усиливается при сжатии кисти в кулак, что часто становится невозможным.

Для уточнения диагноза делают рентген в трех проекциях. Однако иногда линию перелома невозможно увидеть на рентгенограмме. Поэтому при наличии обоснованных подозрений на перелом ладьевидной кости при отсутствии рентгенологического подтверждения перелом лечат. Через 10 дней фотографии повторяются. За это время, если у больного был перелом, кость, прилегающая к линии перелома, резорбируется (остеопороз) и линия перелома становится более заметной. Переломы тела ладьевидной кости бывают внутрисуставными или внесуставными, при которых выделяется ладьевидный бугорок.

Обращаться. Перелом ладьевидного узла считается самым легким. Такой перелом обычно хорошо срастается и требует иммобилизации не более месяца. Переломы диафиза ладьевидной кости сохраняются до 6 месяцев. Это зависит от питания и кровоснабжения ладьевидной кости. Если один из фрагментов останется без достаточного питания, он может быть поглощен. Нередко на месте перелома в теле ладьевидной кости образуются ложный сустав и кисты.

Если удаления не обнаружено, гипс накладывают от основания пальцев до верхней трети предплечья и гипсуют первый палец, оставляя только половину концевой фаланги. Через 2,5-3 месяца повязку снимают и делают контрольный рентген.

Если перелом не сросся, гипс накладывают повторно на срок до двух месяцев. Если на рентгенограмме видно удаление отломков, проводят оперативное вмешательство: остеосинтез винтом, спицами. Возможно лечение наружным остеосинтезом. Здесь опять же сроки фиксации перелома сокращаются до двух месяцев. Во всех случаях рекомендуется раннее начало лечебной физкультуры, движений пальцев кисти. Осложнениями переломов ладьевидной кости являются дефекты суставов или отсроченная фиксация переломов. В этих условиях выполняются операции различной степени сложности в зависимости от квалификации травматолога.

Серповидный перелом кости

Серповидный перелом кости встречается редко. Механизм поломки — при падении на кисть или непосредственном ударе по щетке. Больной жалуется на боли в кисти, усиливающиеся при тыльном сгибании кисти и напряжении на III и IV пальцах. Для уточнения диагноза делают рентген.

Обращаться. Анестезия. Наложение гипса от верхней трети предплечья до начала пястной кости. Срок фиксации перелома составляет 1,5-2 месяца. Обычно после серповидных переломов костей осложнений не бывает.
Перелом гороховой кости

Механизм перелома гороховой кости заключается в прямом ударе кистью или ударе боковой поверхностью кисти о твердый предмет. Больной жалуется на боли в области латеральной поверхности лучезапястного сустава, в области возвышения мизинца. Біль посилюється при спробі зігнути мізинець або стиснути кисть у кулак.

Диагноз устанавливают при рентгенографии в специальных проекциях. Уход заключается в иммобилизации гипсовой лангетой на срок один месяц

B. Переломы пястных костей

Пястные кости представляют собой короткие трубчатые кости, которые проксимально соединены суставами с костями запястья, а их периферическая часть соединена суставами с основанием первой фаланги пальцев.

Перелом первой пястной кости. Это наиболее распространено среди переломов пястных костей и чаще всего встречается у мужчин. Механизм травмы — прямое попадание согнутым указательным пальцем в твердый предмет.

* переломы основания
* Переломы диафиза (средней части) первой пястной кости.

Переломы основания первой пястной кости бывают внутрисуставными и внесуставными или поперечными. Больной жалуется на боли в области перелома. Первый палец согнут и прижат к ладони. Обычно в месте травмы наблюдается сильный отек и припухлость. При прощупывании перелома боли резко усиливаются и можно прощупать осколок в области «анатомического табака». Если небольшая треугольная часть первой пястной кости остается на месте, а кость смещается в сторону лучевой кости, такой перелом называется переломом Беннета. Перелом с вывихом, но множественный, называется переломом Роланда. Диагноз ставится с помощью рентгенографии в двух проекциях.

Обращаться. Большое значение имеет точное сопоставление костных отломков, которое следует проводить как можно раньше, не позднее вторых суток после перелома. Одновременное сопоставление отломков проводят под местной анестезией, в случае успеха накладывают гипсовую повязку с обязательным захватом всего I пальца под рентгенологическим контролем. В случае повторного удаления следует проводить экстракцию кости на срок до 3 нед или хирургическое лечение. Фрагменты фиксируют одной или двумя иглами на 3 недели. После этого иглы удаляют, а гипсовую повязку оставляют на срок до 5 недель. Затем назначают лечебную физкультуру и лечебную гимнастику. Перелом диафиза первой пястной кости.

Перелом тела первой пястной кости встречается редко, потому что кость достаточно подвижна. Механизм травмы – прямое попадание в кость. Без него перелом может быть смещен. Больного беспокоят боли в месте травмы, которые усиливают движения I пальца при нагрузке на I палец.

Обращаться. При отсутствии признаков отклонения на рентгенограммах накладывают гипс от средней трети предплечья до основания пальцев, но первый палец следует полностью иммобилизовать в течение одного месяца. Полного совмещения отломков обычно не достигается, поскольку незначительная угловая деформация кости не влияет на ее функцию. При большом смещении отломков проводим разовое сопоставление отломков с последующим наложением гипсовой повязки. Хирургическое лечение и фиксация отломков иглами применяют очень редко.

Несколько реже встречаются переломы второй, третьей, четвертой и пятой пястных костей. Виникають вони під впливом прямої травми кисті та рідше при ударі кулаком або при падінні на кулак. Часто ломается не одна, а несколько пястных костей. Пацієнт скаржиться на біль у кисті, долоні, що посилюються при спробі стиснути кисть у кулак. Для определения места перелома больного дергают пальцем, когда перелом соответствующей пястной кости резко усиливается. Диагноз jest wyjaśniona za pomocą zdjęć rentgenowskich.

Обращаться. Если смещения не обнаружено, накладывают гипсовую повязку от верхней трети предплечья до основания пальцев, с обязательным ущемлением пальца полностью, что соответствует перелому пястной кости. Срок иммобилизации составляет один месяц. В случае смещения производится одномоментное сопоставление отломков вручную и затем накладывается гипс сроком на один месяц. Иногда отломки все же несопоставимы, в этом случае хирургическое лечение с фиксацией отломков иглами или минипластинами.

Переломы фаланг пальцев. Часто встречаются переломы пальцев, вызванные прямым ударом или непрямой травмой. Возникают переломы поперечные, оскольчатые, винтообразные, внесуставные и внутрисуставные. Больной жалуется на боль в сломанном пальце, припухлость и припухлость пальца. Движения пальцев ограничены и очень болезненны, особенно при попытке разогнуть палец. При осмотре заметна деформация и искривление пальца. Диагноз jest wyjaśniona podczas badania rentgenowskiego.

Обращаться. Обязательно подгоните проходы, чтобы предотвратить потерю функции пальцев. В случае перелома без удаления на травмированный палец на срок до одного месяца накладывают ладонную гипсовую лонгету или лонгету Белера. При невозможности консервативного сопоставления отломков проводят оперативное лечение. Фрагменты обнажают и фиксируют одной или двумя иглами, костной спицей, а затем на месяц накладывают гипсовую повязку. Иногда скелет ногтевой фаланги удлиняется. Движение соседних пальцев рекомендуется вскоре после гипсовой повязки или хирургического вмешательства.

Ортопедическое отделение Клинической больницы Яузы обеспечивает быструю и точную диагностику и эффективное лечение — остеосинтез — переломов различной локализации. Остеосинтез помогает радикально решить проблему в тех случаях, когда перелом плохо срастается или есть риск повреждения фрагментов здоровой костной ткани.

Остеосинтез — Хирургическое лечение переломов, операции соединения костных отломков и их фиксация для надежного сращения с целью наилучшего восстановления анатомии и функции поврежденных костей и суставов. Врач подбирает оптимальный метод остеосинтеза для каждого случая и пациента.

Показания к остеосинтезу

• Неразвитые или медленно растущие переломы;
• неправильно сросшиеся переломы;
• сращение кости после остеотомии (операции по рассечению и коррекции кости при ее деформации или патологии опорно-двигательного аппарата);
• риск повреждения тканей костными отломками после перелома;
• ложный сустав (патологическое сращение костных отломков).

Наши специалисты:

Виды остеосинтеза

Специалисты Клинической больницы «Яуза» выполняют все виды остеосинтеза. После консультации специалист решит, какая операция вам необходима.

Иммерсионный метод остеосинтезазаключается в установке костного фиксатора в месте перелома.

Различают следующие виды иммерсионного остеосинтеза:

• периостальный остеосинтез – в кость в области перелома в поперечном или косом направлении вводят стабилизаторы;
• внутрикостный остеосинтез – в кость вводятся специальные стержни для фиксации ее отломков;
• костный остеосинтез – пластины крепятся к кости винтами.

Остеосинтез szczeliny zewnętrznej с помощью аппаратов, рассеивающих компрессию (например, аппарата Илизарова). Отломки кости надежно скреплены без открытого доступа к месту перелома.

Какие переломы лечат остеосинтезом

Мы используем остеосинтез для лечения переломов различной локализации.

Остеосинтез стегна

Внутрикостный остеосинтез (открытый или закрытый) чаще всего выполняют при переломах бедренной кости.

Надкостный или пероссальный остеосинтез применяют при переломах шейки бедра, переломах вертлужной впадины, мыщелков бедра или большеберцовой кости.

Щебень надежно крепится специальными шурупами, гвоздями, шпильками. Это обеспечивает быстрое заживление и восстановление двигательных функций.

Остеосинтез гомілки

При переломах голени или малоберцовой кости применяют внутрикостную фиксацию кости и наружный надкостничный остеосинтез с помощью аппаратов. Обычно это «закрытые» операции без гипса.

Остеосинтез передпліччя

При выявлении перелома кости предплечья травматологи применяют остеосинтез кости пластиной лучевой кости, внутрикостный остеосинтез локтевой кости. В случае поражения дистального суставного конца лучевой кости или кости кисти выполняют надкостничный игольчатый остеосинтез. Остеосинтез – найефективніший метод лікування перелому променевої кістки зі зміщенням.

Дополнительно выполняем остеосинтез костей, костей рук, ребер и т. д. Помните, чем раньше будет проведена операция, тем лучше результат.

Стоимость услуг

Про те, скільки коштує операція "остеосинтез", залежно від складності оперативного втручання, можна дізнатися з прайсу.

Насколько лучевой перелом увеличивается со смещением?

Это случилось со мной где-то в первой половине 1980-х годов.

Я собрал компанию друзей. Конечно, как положено, с выпивкой. У меня валялись двое 2-летних детей, и я позволил своим друзьям завести меня — обнять меня, скажем?

Я решил защитить свою честь. Но не делай этого!

Он взял его и сжал. Одного я не учитывал: я уже плохо стоял на ногах, а когда поднял шестьдесят четыре килограмма над головой, совсем потерял равновесие и начал падать.

Я не догадался бросить гирю, но, повернувшись, чтобы не упасть на спину, изо всей силы ударил по гире с другой стороны. Только водочный наркоз спас меня от болевого шока.

Когда на следующий день я попал в клинику, врач был в шоке:

• Как, говорит, ты всю ночь терпел такую ​​боль.

Были сломаны несколько пальцев и мелкие кости запястья.

Я провел месяц в гипсе и в больнице. Потом меня уволили, но моя рука все еще не работала. Практически не гнулась. На пальцах и ладонях образовались шишки. Какое-то время мне не разрешали выполнять сложную работу, пока я не настоял. Но еще несколько лет из-за скрежетания зубами и суставами, из-за болей у меня развилась рука. Упорно, каждый день, по всем параметрам трафика.

Сейчас практически незаметно исчезли последствия переломов и опухолей. Рука работает нормально. Но боль-то иногда возвращается.

• Полезная информация о травмах колена
• Полезная информация о травме плеча
• Полезная информация о травмах ног
• Полезная информация о травмах верхних конечностей
• Полезная информация о травме лодыжки
• Шок.
• Полезная информация о травмах локтя
• Спортивные травмы.
• Полезная информация о контрактурах
• Полезная информация о переломах ключицы
• Полезная информация о переломах костей кисти
• Полезная информация о переломах костей плеча и предплечья
• Полезная информация о переломах позвоночника
• Полезная информация о переломах костей
• Полезная информация о переломах костей stopy
• Полезная информация о лопаточном синдроме (околосуставные лопатки)
• Полезная информация о переломах бедра
• Полезная информация о повреждении (переломе) вращательной манжеты плеча
• Полезная информация о разрыве (разрыве) мышц бедра
• Полезная информация о разрыве сухожилия.
• Полезная информация о растяжении связок
• Полезная информация о команде имплантологов
• Полезная информация о гематоме
• Полезная информация о гемартрозах
• Полезная информация о вывихе

• Подошвенная (подошвенная) фасция.
• Причины плоскостопия
• Полезная информация о деформации стопы
• Полезная информация об остеоартрозе стоп (посттравматический остеоартроз голеностопного сустава, подошвенный фасциит и др.)
• Корисна інформація про вальгусну деформацію стопи ("кісточки на ногах")

Что такое перелом кости?

Щетки ломаются — это довольно распространенный тип перелома костей и по статистике составляют около 35% от всех переломов костей скелета. Частота поражения костей в этом сегменте связана с чрезвычайно сложной функцией кисти в общественной жизни человека, в быту, в профессиональной и творческой деятельности. Кисть создает 22 кости и покрывает кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев.

Классификация переломов костей кисти

Переломы рук включают:

• Переломы костей запястья, наиболее часто встречаются переломы ладьевидной и серповидной костей. Переломы других костей запястья встречаются значительно реже;
• Переломы пястных костей;
• Переломы фаланг пальцев.

Перелом ладьевидной кости

Перелом ладьевидной кости, как правило, возникает при падении на вытянутую разогнутую кисть, при прямом ударе по ладонной поверхности кисти и др. Особенность кровоснабжения ладьевидной кости обусловливает различные варианты лечения переломов лечения переломов дереломов.

Клінічна картина при переломі човноподібної кістки: у більшості випадків при огляді виявляється набряклість у ділянці анатомічної табакерки, рухи в тильно-променевому напрямку обмежені болем, пацієнт зазвичай не може стиснути кисть у кулак. Диагноз перелома ладьевидной кости включает рентгенологическое обследование в трёх проекциях (прямой, боковой и косой), в некоторых случаях выполняется РКТ и МРТ.

Серповидный перелом кости

Серповидный перелом кости в большинстве случаев возникает при падении на кисть, отведённую в локтевую сторону.

Клиническая картина. При огляді виявляється набряк м’яких тканин в ділянці променево-зап’ясткового суглоба, можна виявити захід в ділянці III п’ясткової кістки при стисканні кисті в кулак. При осевой нагрузке отмечают боли в 3-м и 4-м пальцах.

Перелом пястных костей

Перелом пястных костей. Наиболее распространенными переломами пястных костей являются переломы основания первого пальца, перелом Беннета и перелом Роланда. Перелом Беннета – характеризуется наличием продольного перелома ладонно-локтевого края основания и пальца. Как правило, при данном переломе отломок треугольной формы мало смещается, так как держат связки.

Первая пястная кость смещена проксимально. Перелом Роланда — множественный перелом основания и пястной кости. такой перелом. При осмотре выявляют деформацию и припухлость в области первого пястного сустава. Осевая нагрузка на I палец болезненна. При переломе пястных костей большой палец сгибается и немного сгибается.

Перелом фаланг пальцев

Переломы фаланг пальцев встречаются при прямых и непрямых травмах. Как правило, при переломах диафиза кости формируют элиминацию с открытым дорсально рогом. Клиническая картина характерна для большинства переломов — припухлость, деформация, подкожная гематома, патологическая подвижность, боль при осевой нагрузке.

Как снять отек руки после снятия гипса/перелома со смещением в темное место лучевой кости

Добрый день. Отек нельзя снять, он проходит сам. Можно использовать легкий эластичный бинт на запястье, чтобы не сжимать опухоль, а снять давление и немного ускорить процесс. Также используются эластичные бинты, но ценовая категория та же и удобство ношения и одевания намного лучше, если использовать бинт: /item_n13500.htm; Так же в случае отека и реабилитации, которая необходима для восстановления функции сустава, хорошо использовать аппарат Дарсонваль (кстати, подходит для снятия отека): /item_n17961.htm; Однако, как и любое лечебное средство, оно имеет противопоказания: Людям, имеющим доброкачественные или злокачественные новообразования;
Люди с гипертонией;
Любой человек с нарушением свертываемости крови или тромбофлебитом;
Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями;
При наличии кардиостимулятора
Люди с эпилепсией;
Людям с туберкулезом;
При наличии индивидуальных противопоказаний к процедуре (важно перед процедурой проконсультироваться с врачом). Или Витафон более конкретно влияет на такие проблемы: /item_n561.htm; но учтите противопоказания: В плане злокачественных новообразований
Во время беременности
В области тромбофлебита
При выраженном атеросклерозе (стадия атеросклероза, значительно повышающая риск инсульта)
При острых инфекционных заболеваниях
При повышенной температуре тела
С точки зрения имплантированных стимуляторов

В связи с отсутствием методов лечения виброфоны нельзя устанавливать непосредственно на область сердца.
Если во время процедуры виброфоны воздействуют на органы, в которых обнаружены камни (желчный пузырь, мочевыводящие пути и др.), то процедуры аппаратом в этих областях следует проводить только по рекомендации и под контролем врача.

Что такое перелом головки лучевой кости?

Головка лучевой кости — это вершина кости, одной из двух костей предплечья. Головка лучевой кости является частью локтевого сустава. Перелом или расщепление (перелом) головки лучевой кости является наиболее частым переломом локтевого сустава. Эта травма обычно возникает в результате падения на вытянутую руку. Симптомами перелома головки лучевой кости являются боль, отек и кровоподтек в области локтя, а также ограничение подвижности.

Что такое стремление?

Одним из методов лечения перелома головки лучевой кости является аспирация. Это процедура, при которой с помощью стерильной иглы и шприца удаляют лишнюю жидкость и кровь из локтевого сустава, чтобы уменьшить давление в локтевом суставе и, таким образом, теоретически уменьшить боль и улучшить клинические результаты. Аспирация, однако, является инвазивной процедурой, которая подвергает пациента дополнительному риску осложнений, таких как инфекции и повреждения нервов и кровеносных сосудов. Процедуру обычно проводят в первые дни после травм.

Цель обзора

Нашей целью было оценить влияние (пользу и вред) аспирации жидкости из локтевого сустава при лечении переломов головки лучевой кости у взрослых.

Описание исследований, включенных в обзор
Мы провели поиск медицинской литературы за апрель 2014 года и нашли два соответствующих исследования, в которых представлены результаты 108 человек с переломами головки лучевой кости. Большинство участников — взрослые люди в возрасте от 30 лет и старше. В целом переломы были менее серьезными и лечились без хирургического вмешательства. Два исследования были небольшими, с плохо представленными результатами и высоким риском исключения. Ни в одном исследовании не использовались надежные меры для оценки функции или боли. Поэтому мы не очень уверены в результатах этих тестов.

Краткое изложение доказательств

Доказательства очень низкого качества показали небольшую разницу между теми, кто прошел аспирацию, и теми, кто ее не прошел, по критериям неспособности переносить тяжелые грузы или дискомфорта при переноске тяжелых грузов с использованием ранее травмированной руки через год после травмы. Доказательства очень низкого качества показывают, что аспирация часто обеспечивает немедленное облегчение боли и может облегчить боль через три недели. Ни в одном из исследований не сообщалось о побочных эффектах, связанных с этой процедурой, но в одном исследовании сообщалось о неудачной аспирации у трех субъектов. Доказательства очень низкого качества показывают незначительное влияние аспирации на способность разгибания локтевого сустава в течение шести недель или одного года. Неблагоприятные события были неполными, но одно исследование показало, что отсутствуют три распространенных осложнения переломов головки лучевой кости.

В целом, недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод о том, лучше ли аспирация в краткосрочной или долгосрочной перспективе, чем отсутствие аспирации при лечении переломов головки лучевой кости, и является ли она безопасной. Мы считаем, что необходимы дополнительные исследования для изучения использования аспирации в начальном лечении переломов головки лучевой кости.

Рекомендуемые Новости

Чтобы публиковать сообщения, создайте учетную запись или войдите

Вы должны быть пользователем, чтобы добавить комментарий

Завести аккаунт

Создайте новую учетную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Авторизоваться

У вас уже есть аккаунт? Авторизоваться в систему.

Похожие материалы

Он прыгнул с парашютом. Он хорошо летал, но приземлялся мало, землю копал, правая нога принимала нагрузку.
Операцию сделали той же ночью. Все прошло хорошо, врачи очень хорошие. Пластину устанавливали на малую большеберцовую кость, кость фиксировали иглами с внутренней стороны для лучшего сращения, устанавливали два винта, один синдесмоз и один перпендикулярно ему. Последняя стояла от левой кости до правой кости каркаса.
Прошло 2,5 месяца. Две недели назад удалили два винта. Провода и пластину оставил, уже на одном шарике хожу, на ногу наступлю. Я хожу по дому без костылей. Нога у щиколотки была в синяках. С себя я могу вытащить носок почти так же хорошо, как и на здоровой ноге. Но тянуть на себя не могу, блок тоже гнется на 100 градусов. Здоровые повороты на 85 градусов. Это означает, что я не могу вытянуть ногу на себя, пальцы ног до колен. Ахиллово сухожилие также дубообразное.

У них все хорошо, два месяца пили кальций, нога тяжелая при ходьбе. Я ходил 2-3 дня по 400 метров до ул.
Сейчас прохожу реабилитацию у врача, сделаю все возможное, чтобы вернуть былую подвижность. Буду конструировать эластичным бинтом, делать круговые движения ногами и прочие танцы с бубнами.
Посоветуйте, у кого был перелом, как он восстановился и восстановил подвижность. И я понимаю, что готовых к разработке эффектов еще долго не будет. Чтобы снова быть полностью здоровым.

0 последних посетителей онлайн

Ни один зарегистрированный пользователь не просматривает эту страницу

Переломы рук и ног — общие принципы лечения переломов конечностей

В статистике тяжелых травм первое место занимают переломы рук и ног. И неудивительно, ведь эти части более мобильны и больше используются в той или иной ситуации. Падение – самая частая причина травм. Тактика лечения переломов конечностей напрямую зависит от многих факторов, а последствия данной травмы — от выполнения врачебных рекомендаций.

Признаки перелома конечности

Большинство этих повреждений проявляются одинаково:

• боль;
• отек;
• деформация;
• патологическая подвижность;
• Дисфункция.

Боль и дисфункция появляются сразу в момент травмы. Сначала боль может быть легкой, даже при сильном повреждении. Происходит это при выбросе эндорфинов – естественных болеутоляющих средств. Через короткое время их количество уменьшается и боль становится максимальной.

Отек постепенно увеличивается. Первоначально локализуясь только в месте удара (если он применялся), в дальнейшем он распространяется выше и ниже места травмы.

Патологическая подвижность возникает при полном переломе тела кости. При этом костные отломки смещаются относительно друг друга в месте перелома.

Деформация наблюдается при удалении части сломанной кости от нормальной оси.

Следы сломанных костей на руках

Ладони кисти состоят из 27 костей. Среди костей запястья наиболее распространена ладьевидная кость, реже — серповидная. Симптомы перелома кисти руки – боль, отек и Дисфункция.

При травмах пястных костей и пальцев, на долю которых приходится 2,5% и 5% всех переломов, отмечают все эти симптомы.

Симптомы перелома костей плеча и предплечья

Наиболее распространены так называемые перелом лучевой кости типичной локализации. На этой кости есть одно место, которое чаще всего ломается при падении на вытянутую руку. Плечевая кость также может быть повреждена при падении на плечо, даже при прижатии к телу. Для этой локализации характерны все описанные признаки перелома.

Переломы бедренных костей и голеней

Złamania te powstają w wyniku nadmiernego obciążenia osiowego, uderzeń w uda i podudzia, wypadków samochodowych, a u osób starszych – od upadku na boki (złamania szyjki kości udowej). Симптомы поражения этой локализации достаточно разнообразны. Переломы шейки бедра характеризуются выворачиванием стопы наружу и невозможностью поднять вытянутую ногу вверх. При переломах голени основным симптомом является боль (опорная функция не нарушена), при травме голени часто наблюдается смещение, обусловленное спецификой прикрепления к ней мышц. Отек ноги после перелома ноги также очень распространен. Причем из-за давления на сосуды оно может сохраняться длительное время, даже после того, как вены освободились от давящего на них костного фрагмента.

Наиболее частыми из всех переломов нижних конечностей являются различные переломы костей. Обычно они появляются, когда нога свернута и вес тела перенесен на нее. Реже от прямого удара страдают кости. Складывая голеностопный сустав, они выполняют опорную функцию, поэтому при их переломе способность человека наступать на травмированную ногу резко падает. Боль при переломе лодыжки очень сильная, именно он заставляет пострадавшего щадить место травмы.

Переломы костей стопы

Боль является наиболее характерным признаком этого вида травмы. При поражении плюсневых костей (пяточной, таранной и др.) нарушается и опорная функция стопы. При травмах других костей человек может наступить на ногу, но щадит ее.

Перелом мизинца стопы, признаком которого является боль, не нарушающая опорную функцию конечности. Даже при повреждении двух и более пальцев можно ходить очень осторожно.

Уход переломов конечностей

Тактика лечения зависит от того, открытый или закрытый перелом. Также существуют правила сообщества.

Если перелом закрытый, дайте пострадавшей конечности покой и немедленно наложите иммобилизационную шину из любого подручного средства — палки, дощечки, куска фанеры или пластмассы, хоть из блестящего журнала, скрученного в трубочку! Не пытайтесь выпрямить сломанную руку или ногу, иммобилизация производится в положении, при котором конечность находится сразу после травм. После иммобилизации пострадавший доставлен в больницу.

Первая помощь при открытых переломах конечностей должна начинаться не с иммобилизации, а с остановки кровотечения. Для этого на рану накладывают давящую повязку, а при ее неэффективности — давящую повязку, также из подручных материалов — стяжек, ремней, шпагата, веревки и т. д. Только после надежной остановки кровотечения конечность иммобилизуют. в соответствии с правилами, описанными выше, и пострадавший доставлен в больницу.

Для дальнейшего лечения закрытых переломов накладывают гипсовую повязку или шину, чтобы обеспечить полную фиксацию конечности и обеспечить рост кости. Сроки иммобилизации зависят от тяжести и локализации перелома. Usunięcie gipsu po złamaniu kości wykonuje się po 4-6 tygodniach, a w przypadku urazów kości nadgarstka nawet po 3 miesiącach od momentu urazu.

Операция проводится в следующих случаях:

• неэффективность консервативного лечения;
• открытые переломы;
• любые переломы с повреждением сосудов и нервов в месте травмы.

Операция по поводу переломов конечностей (верхней и нижней) иногда может потребоваться независимо от наличия осложняющих факторов. Например, большинство травм бедра или косых переломов большеберцовой кости со смещением отломков лечат только хирургическим путем.

Реабилитация после переломов конечностей

Продолжительность реабилитации и ее тактика при переломах конечностей зависят от тяжести травмы, метода лечения перелома, его локализации. Время заживления перелома лучевой кости со смещением обычно не превышает 4 нед, так как лечение этой травмы почти всегда консервативное. Перелом шейки бедренной кости может быть неизлечимым из-за специфики кровоснабжения головки бедренной кости.

Хороший врач перед снятием гипса проведет рентгенологическое обследование. Это необходимо для обеспечения хорошего срастания костей. Только тогда специалист может определить, например, когда можно наступить на ногу после перелома нижней конечности.

После отмены иммобилизационных мероприятий наступает завершающий этап реабилитации. Слово обозначает комплекс процедур, связанных с восстановлением функций поврежденной конечности — двигательных, опорных (для ног), схватывающих (для рук) и т. д. Однако некоторые упражнения начинаются в первые дни после травмы. Например, лежачие больные должны выполнять дыхательную гимнастику, а пострадавшие с переломами костей ног работать здоровыми конечностями, чтобы не потерять подвижность. Даже руку и ногу больного следует двигать умеренно — это улучшает кровообращение, усиливает процессы регенерации и ускоряет срастание костей. Особенно важна реабилитация после перелома у ребенка – руки еще не до конца сформировались, ноги еще растут. Малейшая ошибка в лечении приведет к стойкой инвалидности.

Как развить руку после перелома запястья, как избавиться от контрактуры голеностопного сустава, как снова начать ходить, наступить на ногу после перелома бедра – на эти вопросы может ответить врач-реабилитолог. Для возвращения человека к нормальной жизни применяют лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию. Для каждого типа перелома разработаны специальные комплексы упражнений, о которых вы можете прочитать на сайте dobrobut. com.

Упражнения и массаж помогают, когда нога отекает после перелома пяточной кости. Эти методы помогают улучшить гибкость связок суставов, и только благодаря им мышцы, привыкшие к нагрузке во время вынужденного «простоя», снова начнут развиваться и снова выполнять свои функции.

Зимний сезон – «урожайная пора» для травматологов. Травма — крайне неприятное состояние, способное надолго вывести из строя любого, и профилактика — лучший способ уберечь себя от травм. Будьте осторожны, не выходите без надобности на лед, смотрите под ноги – и тогда не придется проверять, сколько заживает перелом большого пальца ноги.

Эвита Фридрихсоне, 20 апреля 2015 г.

Доктор, Больница травматологии и ортопедии, Университет Рыдзми. П. Страдыня

Все мы в той или иной степени травмировались на протяжении жизни, но после каждого падения мы вставали и продолжали идти, потому что переломов не было. Однако у пожилых людей переломы могут возникать как с незначительной травмой (например, препятствием), так и без нее. Почему с возрастом люди ломают кости все больше и больше?

Чтобы лучше понять, почему у пожилых людей могут быть переломы без серьезных травм, сначала нужно понять, что такое остеопороз.

Остеопороз представляет собой хроническое и прогрессирующее заболевание, характеризующееся снижением костной массы, т. е. минеральной плотности костей, и изменениями в структуре костей, что приводит к снижению прочности костей и значительному увеличению риска переломов.

Снижение минеральной плотности костной ткани является основным фактором риска переломов костей. Однако кости становятся более хрупкими по другим причинам, таким как малоподвижный образ жизни или предшествующий перелом, использование глюкокортикоидов в сочетании с лечением, таким как ревматоидный артрит. Факторы риска остеопороза можно разделить на две группы.

Факторы риска, на которые нельзя повлиять:

• переломы у родственников первой степени родства (например, у родителей) из-за остеопороза;
• возраст;
• женщина.

Факторы риска, на которые можно повлиять и которые можно изменить:

• потребление алкоголя;
• курение;
• недостаточное потребление кальция и витамина D;
• недостаточное пребывание на солнце;
• ранний климакс (менструация закончилась до 45 лет);
• снижение массы тела (индекс массы тела менее 18-19 кг/м2);
• Сидячий образ жизни;
• повышенный риск падения.

Ученые установили, что риск переломов костей увеличивается с возрастом человека. Чем старше человек, тем выше риск переломов, даже если нет серьезных травм (таких как падение с большой высоты или автомобильная авария). При тяжелом остеопорозе кость предплечья может сломаться, даже если человек просто опирается на эту руку, чтобы встать с постели! Часто люди даже не подозревают, что у них остеопороз до первого перелома.

Потеря минеральной плотности костной ткани наиболее быстро происходит у женщин в постменопаузе (в среднем после 50 лет). Однако следует помнить, что остеопороз – «женское» заболевание; wraz z wiekiem (zwykle po 70 roku życia) kości mężczyzn również stają się kruche, a w efekcie wzrasta ryzyko złamań.

Остеопороз ежегодно вызывает более 2 миллионов переломов в Европе! У каждой второй женщины и каждого четвертого мужчины старше 50 лет может быть перелом вследствие остеопороза! По данным Международного фонда остеопороза, переломы при остеопорозе происходят каждые 3 секунды!

Данные исследования риска остеопороза в США показывают, что риск переломов, связанных с остеопорозом, увеличивается после наступления менопаузы. Если у женщины в постменопаузе есть перелом лучевой кости (крупные кости предплечья), существует высокий риск любого другого перелома кости из-за остеопороза в ближайшие 3 года, даже если результаты остеоденситометрии в норме и не являются факторами риска развития остеопороза. остеопороз.

Если перелом произошел после 50 лет, помните, что:

• возможен перелом вследствие потери минеральной плотности костной ткани, т. е. остеопорозом;
• если перелом произошел в результате остеопороза, значительно возрастает риск перелома шейки бедренной кости, т. е. бедренной кости;
• при остеопорозе есть лечение, которое нужно начинать сразу после перелома!

Если перелом все-таки произошел, лечение будет проводить травматолог. Для того, чтобы понять ход лечения переломов, необходимо понимать, что такое перелом кости.

Перелом кости – это повреждение мягких тканей, нарушающее целостность кости. Остеопороз чаще всего вызывает переломы лучевой кости (одной из костей предплечья), плечевой кости, позвонков (эти переломы встречаются чаще всего) и тазовой кости.

Чаще всего при падении повреждается одна из костей предплечья — лучевая. Зачем эта кость? Падая, в целях самообороны человек вытягивает руки как опору. В результате лучевая кость ломается примерно на 2,5 см выше лучезапястного сустава. Конечно, линия перелома может быть и в другом месте, может быть сломан лучезапястный сустав, а перелом может состоять из нескольких мелких осколков или осколков кости.

Какие претензии будут в перерыве?

Наиболее частыми жалобами, связанными с переломами, являются боль, ограничение движений в пораженной области, отек и, возможно, подкожное кровоизлияние. Больной часто отмечает деформацию поврежденного участка (см. рис. 1).

Инжир. 1. Деформация правого предплечья вследствие перелома лучевой кости.

Если вы сломаете руку, помните:

• снять все украшения с травмированной руки;
• приложить холод к участку, где болит;
• разряди руку, повесив ее на треугольный платок!

Что происходит в приемном отделении больницы или в отделении неотложной помощи?

По прибытии в медучреждение пациента опрашивает дежурный врач-травматолог и делает рентген пострадавшей руки. По результатам обследования будет принято решение о дальнейшей тактике лечения или о необходимых дополнительных обследованиях. Поскольку чаще всего встречается перелом лучевой кости, в этой статье мы поговорим о лечении такого перелома.

Инжир. 2. Перелом костей правой кисти со смещением части кости, т. е. с вывихом

Дежурный врач, увидев на рентгенограмме перелом лучевой кости с удалением костных отломков, т. е. с вывихом (см. риz. 2), под местным наркозом произведет манипуляцию по восстановлению анатомического строения кости, т. е. закрытая смена позиции. Чтобы фрагменты кости больше не смещались и кость могла срастись, используется гипсовая шина. то есть гипс. После того, как гипсовая шина наложена, делается повторный рентген, чтобы убедиться, что костные фрагменты удалены (см. Рисунок 3).

Инжир. 3. Перелом после репозиции и наложения гипсовых шин.

Гипсовую лонгету накладывают таким образом, чтобы можно было двигать пострадавшей рукой в ​​локтевом суставе и во всех суставах пальцев. В первые дни движения пальцев могут быть болезненными, но затем боль уменьшится. Если движения пальцев вызывают сильную боль, эти движения выполняются здоровой рукой. После устранения смещения перелома и восстановления анатомии лучезапястного сустава пациент может вернуться домой и продолжить лечение в амбулаторных условиях. Гипсовую повязку следует носить до 6 недель.

Если врачу не удалось воссоздать анатомические структуры костей, манипулируя закрытой репозицией, требуется хирургическое вмешательство. В этом случае пациент должен оставаться в больнице или будет проинструктирован, когда он явится на операцию. Окончательное решение – соглашаться на операцию или нет – принимает пациент; врач только рекомендует лучший вариант лечения.

Что делать после получения помощи?

В результате перелома образуется отек окружающих тканей, который остается после наложения гипсовой лонгеты. Чтобы избежать отека, держите травмированную руку в приподнятом положении. Лучше всего это делать треугольным носовым платком.

В течение первых 48 часов после травмы к поврежденному лучевому суставу запястья можно прикладывать холодные компрессы на 15 минут каждый час. Холодные компрессы нужно накладывать очень осторожно – чтобы не промокнуть и не повредить гипсовую лонгету. При появлении болей рекомендуется принимать обезболивающие (нестероидные обезболивающие) в соответствии с рекомендациями производителя.

Чтобы через 6 недель не возникло затруднений при движении травмированной руки в плечевом, локтевом и пальцевом суставах, важно тренировать все эти суставы несколько раз в день!

Через 5-7 дней необходимо посетить травматолога и сделать рентген пораженной руки – это можно сделать в поликлиниках. По результатам рентгенограммы врач-травматолог назначит следующий визит (обычно через 5-7 дней). Если кость срастается хорошо, последний визит к врачу будет через 2-3 недели после снятия гипса.

Помните! При появлении сильных болей в руке (сильнее, чем до травмы), сильного отека, затруднения движений пальцами травмированной руки, онемения пальцев, онемения пальцев рук немедленно обратиться к врачу!

Если при первом или втором посещении травматолог определит, что имеется вторичное поражение, он предложит лечение перелома во время операции. Опять же, решение о продолжении лечения принимает пациент.

Что делать после снятия гипсовой рейки?

После снятия гипсовой повязки на поврежденной руке должны развиться движения в лучевом суставе лучезапястного сустава — сначала пассивные движения (при выполнении движений здоровой рукой), затем — активные движения (при выполнении движений поврежденной рукой). . Время восстановления для каждого пациента индивидуально.

Для развития движений рекомендуется использовать парафиновые ванночки, ромашковые ванночки или сосновые почки. Также возможны физиопроцедуры (например, магнито­терапия), которую рекомендует травматолог или реабилитолог. При необходимости будет назначена консультация физиотерапевта, реабилитолога или эрготерапевта для восстановления движений в лучезапястном суставе. В среднем через два-три месяца после снятия гипса происходит постепенное возвращение подвижности при условии соблюдения пациентом рекомендаций врача, ортопеда, травматолога, физиотерапевта, физиотерапевта или трудотерапевта.

Помните!

• Переломы чаще всего случаются у пожилых людей!
• У пожилых людей переломы могут быть вызваны незначительными травмами или даже отсутствием их, и наиболее распространенными являются переломы лучевой кости, шейки бедра и позвонков.
• Если перелом произошел у пожилого пациента, необходимо помнить об остеопорозе!

"Myślałem, że tak powinno być po złamaniu"

Правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача крайне важны, особенно при переломах и осложненных травмах. Так как иногда важно не затягивать с лечением, говорит все лето Артур Глумаков, травматолог-ортопед Открытой клиники на Аллее Покою.

Доктор Глумаков на вечеринке Фото: Наталья Губернаторова

Некоторые старомодные травмы могут значительно ухудшить качество жизни и как минимум испортить летний сезон. Это случилось с одним из моих пожилых пациентов, историю которого я хочу вам сегодня рассказать.

Zeszłej jesieni, tuż po sezonie letnim, przyszła do mnie 74-letnia женщина. Ранее, в мае, она поскользнулась и упала на плечо. Она обратилась в отделение неотложной помощи, сделала рентген и обнаружила перелом в типичном месте. Перелом простой, без удаления, репозиции не потребовалось — достаточно было зафиксировать кость в правильном положении и дать опору для руки. Ей наложили гипс, а за месяц до того, как сняли повязку, сделали еще один осмотр, и врач сказал, что все в порядке.

В случае лучевого перелома запястья очень важно выяснить, как произошло падение, чего не сделал врач, первоначально осматривавший его. Кроме того, она не делала косвенного снимка — после прикладывания языка в течение двух недель надо следить за изменениями на рентгене: как растут кости, есть ли изменения. Сегодня можно не бояться облучения радиацией: современные рентгеновские аппараты с этой точки зрения совершенно безопасны, что позволяет делать неограниченное количество фотографий в течение года.

. Женщина переехала в сельскую местность, где провела все лето. Но по всей стране у нее был отек лучезапястного сустава. На самом деле, она не могла полностью нагрузить руку, потому что боль не утихала. Но больной считал, что так и должно быть после перелома, только руку надо лучше развивать. Кроме того, как и многие в таких ситуациях, она занималась самолечением: натирала мази, красила йодной сеткой пораженные участки.

А потом прошел второй, третий месяц — а опухоль не сходила. Кроме того, существует ограничение передвижения по водоему. Она больше не могла поднимать легкие тяжести, боль усиливалась, а опухоль не только сохранялась, но и увеличивалась. Это означает, что есть все симптомы хорошего воспаления. Из-за невозможности поднимать тяжести женщина прекратила многие дела в стране. И все же все лето она не решалась обратиться к врачу.

Однако ближе к осени стало ясно, что без медицинской помощи. Отмечалось заметное ограничение движений в лучезапястном суставе, а также в пальцах. Вся кисть опухла. Она не могла полноценно пользоваться рукой: одеться, почистить зубы, поесть.

Она обратилась ко мне с сильными болями и сильной опухолью — кисть стала наполовину здорова, опухоль распространилась на пальцы. А так как любой отек в лучевом суставе запястья сопровождается неврологией, то к сентябрю к симптомам добавилось онемение пальцев. По тому, какие пальцы онемели, можно косвенно определить, какой нерв защемлен. У этого больного было онемение мизинца и половины безымянного пальца — это иннервация лучевого нерва, отвечающего за эту область на кисти.

Фото: Наталья Губернаторова

Она принесла свои фотографии, и я по ним заподозрил, что у нее либо медленная консолидация, либо нет сращения костей — по крайней мере, после удаления языка она рано начала реабилитацию. Я немедленно отправил ее на рентген, чтобы исключить незажившие переломы. Оказалось, что консолидация прошла без сдвига. Но была еще одна проблема: перелом, потерянный врачом в другом месте лучезапястного сустава! Когда балка ломается в типичном месте, радиус часто ломается. Вот почему так важно знать, как человек пал. Даме все падение пришлось на руку, а при таком переломе часто ломается шиловидный отросток локтевой кости. Tu i u tego pacjenta po złamaniu kości promieniowej nastąpiło złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej, którego lekarz po prostu nie zauważył lub z powodu nieuwagi, albo dlatego, że radiolog nie wykonał prawidłowej projekcji. Кроме того, врач не следил за ситуацией с промежуточным изображением. Это не единичный случай неправильной оценки лучевого перелома типичной локализации коллегами, не всегда точно фиксирующими анамнез больного, особенно в части механизма травмы.

Из-за отделения свисавшего в мягких тканях шиловидного отростка возникли все проблемы. Ведь избежать их можно было только при длительной иммобилизации гипсом: женщине пришлось ходить на языке не месяц, а два, так как в этом возрасте регенерация тканей замедлена. И если у молодых все растет за месяц, то в ее возрасте, с учетом постменопаузального периода с высоким риском развития остеопороза, это заняло больше времени. И хотя разделение прошло без жестокого устранения, она очень рано активировала руку. При проблемах в этой области лучезапястного сустава каждое движение приводит к воспалению.

Попытка прикоснуться кистью к гипсу в этой ситуации оказалась напрасной: прошло более трех месяцев. Требовались адекватные противовоспалительные меры. Я выбрал для пациента ортез, ограничивающий сгибание и разгибание руки. Физиотерапия поддерживающими препаратами успокаивает воспаление. Потом она занималась с инструкторами ЛФК.

Фото: Наталья Губернаторова

Жаль, что за три месяца пребывания на даче она потеряла приличное количество движений в пальцах, и это самая большая проблема. Пока он не сможет полностью сжать кулаки, велик риск, что они останутся позади. У него хороший сустав и проблемы с кистями остались. Я рекомендовал ей специальные тренажеры, но панацеи от таких случаев нет. Ведь месяца воспаления достаточно, чтобы пальцы потеряли подвижность. В ее ситуации есть шанс, что ситуация будет обратимой и мы вернем большой процент сжатия, но не восстановим полный объем.

На ее примере хочется еще раз сказать, как важно вовремя обращаться к врачу и выполнять все рекомендации, хотя зачастую больные придают мало значения физической реабилитации. Когда у нас все хорошо, мы не задумываемся о важности правильной работы щеток: благодаря им мы можем одеться, умыться, сходить в туалет. Так что берегите себя и свое здоровье!

Перелом лучевой кости среди травм, полученных в быту, занимает лидирующую позицию. По статистике каждый 6-й случай патологических состояний, связанных с костями скелета, регистрируется именно по этой причине. Его распространенность обусловлена ​​способами получения: человек падает, опускает руку для защиты или ударяется вытянутой рукой о твердый предмет.

К категории лиц, наиболее подверженных таким травмам, следует отнести женщин в постменопаузе. Кости в это время становятся уязвимыми из-за низкого содержания кальция и не могут в достаточной мере выдерживать нагрузку.

Травма со смещением

Вы можете сказать, что у вас перелом со смещением, если части сломанной кости сдвинулись навстречу друг другу.

Различают несколько категорий переломов со смещением:

Закрытый – когда кожа не повреждена и под ней остаются все осколки. Эту разновидность можно назвать наиболее эффективной для больного, так как отсутствует риск осложнений или инфекций из-за стерильности пораженного участка.

Открытая – при разрыве кожи рана открыта для бактерий из окружающей среды и возможно проникновение патогенных микроорганизмов.

Внутрисуставная – наиболее опасный вид травмы, так как велика вероятность нарушения функции поврежденного сустава. Попадание крови в полость сустава способствует развитию гемартроза.

Выведение можно увидеть невооруженным глазом, если имело место сильное повреждение костной ткани. Затем внешние контуры руки изменяются и деформируются.

• Поперечный – один из костных отломков смещается в сторону;
• Продольный — кажется, что части сломанной кости скользят друг по другу при ударе.
• Убитый — при переломе отломок не смещается, а при типе разреза входит в другой костный отломок.

Для определения вида травмы проводят рентгенологическое исследование.

Перелом без удаления

Более половины переломов происходят без удаления части лучевой кости, часто даже ограничиваясь небольшим переломом, т. е. кость ломается не полностью, а только в определенном месте. Возникновение трещин обусловлено большей гибкостью и прочностью костной ткани, что обычно наблюдается у молодых людей.

К внешним симптомам этого типа перелома относятся припухлость и боль в поврежденной области. Рентгенограмма в этом случае покажет потерю надкостницы и относительно высокую плотность костной ткани.

Чаще всего обрыв балки происходит в так называемом «Типичное место». Это область кости, которая находится в четырех дюймах от сустава. Именно на него в момент удара приходится самая сильная нагрузка, поэтому происходит разрыв костной ткани.

Осложнение

Среди возможных осложнений, связанных с травмой, можно выделить две группы:

1. Немедленная – вызвана самой неисправностью.

а) переломы нервных стволов, приводящие к потере чувствительности и ограничению подвижности;

б) повреждение сухожилия, приводящее к нейтрализации пальцев;

с) отек рук, который затрудняет свободу движений и вызывает боль, способствует развитию остеопороза;

D. разрывы крупных сосудов приводят к кровотечениям;

мне. отделение мышц от костной ткани препятствует движению руки.

2. Дистанционные – возникают из-за неадекватного лечения или неправильного заживления.

а) неправильное бинтование приводит к нарушению кровообращения и подвижности суставов;

б) неправильная сборка костных отломков способствует неправильному анастомозу;

с., инфекции могут вызвать отравление и затем привести к хроническому остеомиелиту.

Уход перелома лучевой кости

Будет несколько шагов к полному восстановлению после перелома:

1Скорая помощь.

Выполняется кем-либо из близких жертвы. Он заключается в иммобилизации конечности в таком положении, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в случае закрытого перелома. При наличии открытой раны необходимо предварительно остановить кровотечение.

2Скорая помощь.

Профессионально это выясняется уже после того, как пострадавший попадает в медицинское учреждение. Врач оценивает ситуацию, определяет степень повреждения, предупреждает развитие возможных осложнений.

3) Квалифицированная помощь травматолога.

Он заключается в восстановлении целостности костной ткани и кожи, восстановлении работоспособности и подвижности конечности при сохранении чувствительности пальцев.

Существует 3 способа лечения переломов:

• Терапевтический.

Травматолог собирает отломки кости как пазл, фиксирует их гипсовой повязкой, и рука остается в таком состоянии до полного сращения. Метод считается наиболее безопасным, но не всегда приводит к ожидаемому результату, так как больной может нечаянно надавить на руку и снова сдвинуть отломки.

• Репозиция с фиксацией иглами.

Po wykonaniu nacięć lekarz wprowadza igły, nakłada płytkę i mocuje śrubaмне. С одной стороны, метод приводит к стопроцентным результатам, с другой – может привести к отторжению инородного тела и развитию патологических осложнений.

• Внешнее зажимное устройство.

Суть метода аналогична предыдущему, только крепление производится не пластиной, расположенной внутри, а рамкой цилиндрической формы, которая крепится снаружи. Риск этой техники заключается в том, что рана может заразиться через отверстия для спиц.

Реабилитационные мероприятия

После срастания костной ткани начинается реабилитация конечности. Цель этого периода – полное восстановление функциональности кисти. Эффективность зависит прежде всего от готовности жертвы добиться результатов. Поскольку процесс длительный и изматывающий, от пациента потребуется терпение и настойчивость.

Упражнения для развития мышц и суставов

К первым упражнениям можно приступать через несколько дней после травмы. Они касаются пальцев.

Прежде всего, вы можете начать с сгибания суставов всех пальцев, кроме большого. 5 минут в день достаточно. Сначала вам может понадобиться помощь здоровой руки, а через неделю вы должны перейти к самостоятельному сгибанию с травмированной рукой.

Эмпирическое правило для всех упражнений: если опухоль или боль возвращаются, прекратите сеанс!

Постепенно можно добавлять движения в локтевом и плечевом суставах. Только не пытайтесь слишком сильно перегружать конечность.

Примерно через месяц, если в ходе реабилитации не обнаружено осложнений, следует добавить небольшую нагрузку, постепенно ее увеличивая.

После снятия повязки нужно приступить к разработке кисти с помощью эспандера, способствовать скорейшему восстановлению рисунка, письму на клавиатуре и другим упражнениям на развитие мелкой моторики.

Хорошо помогает массаж пораженной конечности.

Для лечения можно сочетать следующие физиотерапевтические процедуры:

• НЛО;
• электрофорез;
• Влияние электромагнитного поля разной частоты.

Эти процедуры должен назначать врач. Они помогают уменьшить отек, облегчить боль и ускорить регенерацию.

Конечно же, не забывайте о своем питании. В период восстановления очень важно есть как можно больше продуктов, содержащих кальций.

Разрыв нарушение целостности костной и/или хрящевой ткани, возникающее обычно в результате травмы. Разрыви кісток у собак можуть бути як відкритими, коли з рани стирчить кістка або її уламки, і закритими.

Как диагностировать перелом

Очень часто хромота свидетельствует о поражении кости или сустава – собака болит при наступлении на лапу и пытается все время удерживать ее на весу. Прикосновение к поврежденному участку может вызвать сильную и резкую боль из-за повреждения окружающих тканей перелома. В ряде случаев перелом лапы у собак сопровождается общей слабостью, лихорадкой, шоком (если травма была повторной).

Собака пинчер, травматический перелом лучевой и локтевой костей со смещением в результате травмы.

То же животное в день операции. Выполнен остеосинтез костей предплечья.

Виды переломов

Разрыви кісток можна розділити на дві великі групи: патологические и травматические. Первые обусловлены изменениями физиологической структуры костной ткани, вызванными воспалительными опухолями или дистрофическими заболеваниями. Посттравматические переломы – это переломы, возникающие под действием определенных травмирующих сил, превышающих физиологическую эластичность костной ткани (падения с высоты, травмы, удары и удары).

В зависимости от вида травмы переломы у собак делят на закрытые и открытые. Закрытыми считаются те повреждения костей или хрящей, при которых структура кожи не повреждена. Если нарушена целостность кожных покровов и кость или ее фрагменты соприкасаются с внешней средой, мы имеем дело с открытым переломом.

Также существует деление по локализации на плоские, трубчатые и другие переломы, а по анатомии трубчатых костей — на эпифизы, моляры и эпифизы.

Первая помощь и лечение

Уход переломов у собак подразумевает обеспечение фиксации места нарушения целостности кости и создание максимально благоприятных условий, способствующих нормальному сращиванию кости.

В зависимости от сложности могут быть назначены переломыхирургическое или консервативное лечение. Операция сопровождается остеосинтезом – соединением костных отломков и частей с помощью специальных конструкций. Уход zachowawcze polega na zapewnieniu pełnego odpoczynku, zastosowaniu opatrunków podtrzymujących, a także specjalnych opatrunków gipsowych lub opon. Второй метод эффективен при обычных переломах без осложнений типа переломов или удаления.

Остеосинтез дозволяє забезпечити правильну фіксацію кісток та їх нерухомість, а це, у свою чергу, дозволяє кістковій тканині швидше зростатися. Фиксация может быть как очаговой (внутренняя фиксация), так и внеклеточной.

Самое главное при лечении любого перелома — тщательно сопоставить фрагменты и части кости и удерживать их на месте до полного срастания и восстановления костей.

Статью подготовили врачи хирургического отделения "МЕДВИТ"
© 2014 Выставочный центр МЕДВИТ

Dobry wieczór, kto wie, proszę powiedz мне. Ситуация следующая: сын сломал руку, неудачно спрыгнул с дивана, в травмпункте врач (после рентгена) сказал, что перелом лучевой кости (смещение, смещения нет — молчит, а один раз он должен думать спокойно без, ну хоть он так сказал) гипс на какой срок? Что можно сделать, чтобы ручка зажила быстрее?

Почему я спрашиваю об этом на форуме, а не у самого врача? — Да потому, что у нас один детский хирург на весь город, который почему-то не отвечает на мои вопросы (про него еще есть платные, но очень хорошие отзывы)

Кто всех поблагодарит и извинится за ошибки — пишу в темноте, все спят.

Остеосинтез — соединение костных отломков. Целью остеосинтеза является обеспечение прочной фиксации сравниваемых отломков до полного их сращения.

Современные, технологичные методы остеосинтеза требуют тщательного предоперационного обследования больного, 3D томографического исследования внутрисуставных переломов, четкого планирования операции, приемов ЭОП во время операции, наличия наборов инструментов для сборки кламмеров, возможности подбора кламмеров. вся оперативная группа.

Различают два основных вида остеосинтеза:1Остеосинтез wewnętrzna (zanurzeniowa) Это метод лечения переломов с помощью различных имплантатов, фиксирующих костные фрагменты в теле пациента. Имплантаты представляют собой штифты, пластины, винты, спицы, проволоку.
2Остеосинтез zewnętrzna (poprzeczna)при соединении костных отломков дистракционно-компрессионными аппаратами внешней фиксации (наиболее распространенным из которых является аппарат Илизарова).