Переломы возникают в результате полного или частичного нарушения целостности костей при больших нагрузках. Сила удара намного превышает силу пострадавшего агрегата. Консолидация заключается в соединении фрагментов с образованием первичной и вторичной костной мозоли. Отсюда следует, что консолидированный перелом называется восстановлением целостности тканей. Этот процесс долгий и трудный. Со временем количество клеток, образующих костную и соединительную ткань, увеличивается.
Признаки слияния
В зависимости от места повреждения условия консолидации перелома различны. Норма такова:
- 3 недели на заживление ребер, фаланг пальцев и пястных костей;
- 4 недели на ключичное сращение;
- 2,5 месяца на консолидацию предплечья, плюсны, запястья и предплечья;
- 3-4 месяца на восстановление бедер, рук и ног;
- полгода на фиксацию перелома шейки бедра.
Ваш врач может увидеть признаки регенерации кости, оценив результаты рентгенографии или другого визуализирующего исследования. Больному трудно распознать консолидированный перелом только по собственным ощущениям. Чтобы не усугубить ситуацию, при попытке выяснить, срослись ли кости, не пытайтесь утяжелить пораженный участок до снятия гипса и проведения контрольных фото.
Только врач объективно оценит состояние твердых и мягких тканей, после чего даст рекомендации по дальнейшей реабилитации. Перед этим рекомендуется сделать контрольные фотографии, чтобы убедиться в отсутствии аномального или неполного заживления. Не нужно без крайней необходимости:
- превышать допустимую физическую активность;
- снять давящую повязку или пластырь;
- принимать лекарства самостоятельно.
Все манипуляции согласовываются с врачом. Также сообщает о сроках снятия гипса, отмены выписки. Он должен обязательно сообщить о новых симптомах.
О бедренной кости
Бедро(лет.- бедренная кость) — это самая крупная и длинная кость в скелете человека. Кость имеет физиологические изгибы – саблевидную форму. Оба конца бедренной кости участвуют в образовании крупных суставов. бедро и колено. Górny (bliższy koniec) uda jest reprezentowany przez głowę kości udowej, która obraca się w panewce miednicy, tworząc staw бедроwy.
Нижний (дистальный) конец кости представлен двумя мыщелками, которые покрыты гиалиновым хрящом и участвуют в образовании коленного сустава. Различные капсульные мышцы и сухожилия прикрепляются почти на всем протяжении бедренной кости.
Перелом бедренной кости
Переломы шейки бедра могут возникать на разных уровнях.. С возрастом у лиц пожилого возраста появляются переломы бедра в верхнем (проксимальном) конце. Это связано с ухудшением питания (трофики) костной ткани на этом уровне.
Переломы бедренной кости бывают: чрезмерные, перелом шейки бедренной кости, перелом головки бедренной кости. Как правило, этот тип перелома возникает у пожилых людей. Переломы диафиза бедренной кости (туловища) и дистального конца (мыщелков) бедра возникают из-за большой кинетической энергии, направленной на этот уровень. Это связано с сильным ударом при аварии.
Виды переломов:поперечный, косой, фрагментарный, многочастный, фрагментарный.
Виды переломов костей
Симптомы перелома бедренной кости
Симптомы перелома бедренной кости zależą od stopnia uszkodzenia kości. Przy złamaniu górnego (proksymalnego) końca kości — deformacja okolicy stawu бедроwego, hipostaza, noga z reguły jest wprowadzana do środka i obracana na zewnątrz. Резкая боль при незначительных движениях в бедро суставе, движения отсутствуют.
При переломе диафиза и проксимального конца бедра — деформация тазобедренного участка, отек, патологическая подвижность отломков.Одно из тяжелых осложнений перелома бедренной кости — Это массивное кровоизлияние в мягкие ткани бедра. При переломах любого сегмента пористость конечности нарушается.
Диагностика перелома бедренной кости
Совокупность определенных клинико-диагностических данных позволяет наиболее точно диагностировать перелом бедренной кости. Основным инструментальным методом диагностики является рентгенография. С учетом развития медицинских технологий использование компьютерной томографии в диагностике переломов костей и бедренной кости позволяет точно определить степень и сложность повреждения костей.
Лечение перелома бедренной кости
В настоящее времяведущий метод лечения перелома бедренной кости—это оперативный метод. Суть этого метода в том, что оперативное вмешательство на бедренной кости в кратчайшие сроки позволило начать восстановление больного после серьезной травмы.
По статистике у пожилых людей чаще всего случаются переломы проксимального отдела бедренной кости – квадрантов, позвонков и переломы бедра. Лечение переломов таких больных заключается в том, чтобы как можно быстрее встать прямо и поднять человека на ноги. Операция выбора в переломы бедра na świecie jest endoprotezoplastyka stawu бедроwego. Terminowa operacja — całkowita alloplastyka stawu бедроwego pozwoli uniknąć poważnych powikłań, które szybko się rozwijają.
Чаще всего используется при переломах вертлужной впадины.металлоостеосинтез. С помощью специальных металлоконструкций происходит фиксация костных отломков, что обеспечивает их консолидацию (срастание). При переломах диафиза (тела) выбор хирургического метода зависит от вида перелома. Применение костного и интрамедуллярного (интрамедуллярного) методов определяется индивидуально.
Основной задачей травматолога является разработка оперативного метода наиболее точного сопоставления отломков и восстановления функций конечности.В нашем центре используются самые современные хирургические методы лечения переломов бедренной кости..
Старость не радость. Эта пословица подчиняет каждого из нас убеждению, что старость неизбежно сопровождается множеством проблем. В первую очередь речь конечно же идет о различных заболеваниях, которые развиваются годами. Однако старость – не приговор, и ответственный подход к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное знать, с чем иметь дело.
Например, переломы являются одной из наиболее частых причин, по которой люди старше 60 лет обращаются за неотложной медицинской помощью. В чем причина хрупкости костей человека в пожилом возрасте и каковы последствия таких травм?
С возрастом замедляются обменные процессы в организме, а также способность к регенерации – естественному восстановлению повреждений. В результате у пожилых людей развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костей. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают рассыхаться, а вся конструкция оседает под собственным весом, у пенсионеров наблюдается снижение роста, наклонность, патологическое искривление позвоночника и так называемая гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных травмах или резких движениях.
Еще одним фактором риска переломов у пожилых людей является слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, сердечно-сосудистых). Это приводит к тому, что пожилые люди легко теряют равновесие и падают, например, на скользкой дороге или даже во время повседневных работ по дому — во время уборки или гигиенических процедур.
важно знать
Врачи zauważają, że ryzyko rozwoju osteoporozy i złamań w starszym wieku jest najwyższe u osób, których krewni również cierpieli na tę chorobę (na przykład złamane бедро). В группу риска входят пациенты с низкой массой тела, курильщики, злоупотребляющие алкоголем и длительно принимающие кортикостероиды (часто назначаемые при артритах, бронхиальной астме и некоторых кожных заболеваниях) [1].
Последствия переломов для пожилых людей
Для молодых людей переломы, как правило, не представляют серьезной угрозы: врачи давно научились сплетать кости, а обезболивающие облегчают страдания больного на всех этапах выздоровления. Однако в пожилом возрасте болезнь протекает иначе, и даже «безобидная» травма может привести к летальному исходу. На это есть несколько причин.
Первый, кости в пожилом возрасте растут гораздо медленнее, чем в подростковом. Это связано с ухудшением обмена веществ и кровоснабжения костной ткани.
Второй, konieczność unieruchomienia (unieruchomienia czasowego) uszkodzonej części ciała często oznacza obowiązkowy leżenie w łóżku, jak np. w przypadku переломы бедра lub kręgów. Недостаток физических упражнений ослабляет организм и негативно сказывается на эмоциональном состоянии больного.
Еще одна опасность связана с тромбоэмболией — снижение подвижности больного приводит к образованию тромбов в сосудах нижних конечностей, что может привести к закупорке легочной артерии — фатальному состоянию [2].
Как проводится лечение переломов различной локализации у пожилых людей?
Чтобы переломы костей срослись у пожилых людей, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Это остеосинтез, при котором отломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — эндопротезирование, при котором костный сустав полностью заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все пожилые люди могут пройти операцию, поэтому ее целесообразность решается в индивидуальном порядке.
Однако мало было восстановить скелет в «исходное состояние» — важно, чтобы больной начал двигаться в прежнем объеме. После переломов больные заметно слабеют, теряют мышечную массу и, что еще опаснее, интерес к активной жизни. Многие пожилые люди с переломами шейки бедра быстро привыкают к инвалидной коляске и скептически относятся к курсам реабилитации для восстановления навыков ходьбы. Поэтому крайне важно заблаговременно, еще на этапе планирования лечения, проконсультироваться с квалифицированными специалистами-реабилитологами, которые помогут улучшить работу травматолога и хирурга.
Переломы дистального отдела лучевой кости
Это распространенный тип перелома верхней конечности, который обычно наблюдается при падении на вытянутую руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечат гипсовой лонгетой (или полимерной повязкой), однако в случае смещения костных отломков или в случае подозрения, что процесс их сращения будет затруднен, трико больного.
Лечение обычно занимает около шести недель, после чего больному требуется реабилитация и легкие физические нагрузки — ряд специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы травмированной руки.
Хирургический перелом плечевой кости
Эта травма возникает у пожилых людей, когда они падают с собственного роста в локтевом суставе или резко дергаются, например, когда выгуливают собаку на поводке.
В легких случаях – при переломах без удаления – лечение заключается в фиксации кисти специальной повязкой. Если костные фрагменты разделены, их объединяют под местной анестезией или процедурой извлечения скелета. В тяжелых случаях больному назначают операцию с наложением бляшек, но ослабленным больным она может быть противопоказана.
Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, затем больному требуется реабилитация для восстановления функций поврежденной конечности.
Сверхъестественные переломы и переломы плечевой кости
Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падении на плечо. Лечение заключается в наложении гипсовой повязки и фиксации повязки на руке, в тяжелых случаях пациенту может потребоваться вытяжение руки или операция.
Пластырь следует носить около шести недель. Реабилитация — Как и при других переломах плеча.
Переломы шейки бедра
Шейка бедренной кости — самая тонкая часть кости — плохо кровоснабжается, поэтому переломы в этой области могут развиваться длительное время. Как правило, у пожилых людей они возникают при падении с высоты собственного роста.
Такие переломы требуют хирургического лечения – остеосинтеза спицей, иглой, пластиной или замены головки бедренной кости или всего сустава.
Послеоперационная госпитализация длится несколько дней, тогда как реабилитационный период требует многомесячной интенсивной лечебной физкультуры, лечебной физкультуры и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.
Что важно
W 2010 roku w Rosji co pięć minut dochodziło do jednego переломы бедра. Ожидается, что к 2035 году количество таких переломов увеличится до одного перелома каждые три минуты. В то же время во всех регионах России современная хирургическая помощь до сих пор не оказывается больным пожилого возраста с переломами шейки бедренной кости. Особенно это касается сельской местности и малых городов [3].
Переломы позвоночника бедренной кости
Как и при предыдущем виде перелома, причиной торсионных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Kość udowa rośnie bardzo wolno, więc w miarę możliwości pacjent przechodzi operację wyrównania fragmentów lub wymiany stawu бедроwego.
Чтобы восстановиться после перелома и операции, требуется шесть месяцев или больше. Больные нуждаются в помощи в повседневных делах — гигиене, приготовлении пищи и т. д. Часто приходится специально приспосабливать квартиру больного с учетом его слабости и малоподвижности.
Переломы мыщелка большеберцовой кости
Перелом возникает при травмах колена, например, при падении на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от степени поражения кости больному накладывают гипс, иглы (аппарат Илизарова) или хирургическое вмешательство с установкой винтов или пластин.
Обычно для полного заживления конечности после такого перелома требуется около шести месяцев. Все это время больной должен проходить реабилитационные процедуры – лечебную физкультуру, массаж и другие.
Трещина в кости
Они возникают в результате вывиха ноги или падения пожилого человека на вывихнутую ногу. Пожилым людям с переломами голеностопного сустава накладывают гипсовую лонгету со специальным металлическим «стременем» внизу, что позволяет опираться на ногу больного без использования костылей.
Обычно на заживление перелома в неосложненных случаях уходит около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.
Профилактика переломов
Стоит задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов до старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести малоподвижный образ жизни, заниматься спортом, полезны регулярные занятия йогой.
Еще одним важным фактором профилактики и выздоровления является правильное питание, включающее рекомендуемые дозы витамина D (600-800 МЕ в сутки) и кальция (1000-1500 мг), воздержание от алкоголя [4]. , особенно в печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсе и картофеле; богатые кальцием сыры, сыры, йогурты, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не пренебрегайте приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.
Кроме того, пожилым людям полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше ходить пешком, повышая тонус мышц. А интерес к жизни и внимание со стороны близких помогут им избежать депрессивных мыслей о старении и избежать многих проблем со здоровьем.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, треть людей старше 65 лет падает каждый год, причем более половины из них несколько раз. Около 10-15% падений приводят к серьезным травмам. При этом последствия падений являются пятой по частоте причиной смерти пожилых людей [5].Переломы костей требуют не только адекватного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, что особенно важно в случае пожилых людей. После того, как ваши корректирующие действия будут завершены, потребуются постоянные действия для предотвращения повторных переломов.
- 1 https://cyberleninka. ru/article/n/faktory-riska-osteoporoza
- 2 https://noatero. ru/ru/tromboemboliya-lyogochnoy-arterii
- 3 http://www. osteoporoz. ru/press-tsentr/novosti/novosti-raop/2715-v-rossii-zavershilsya-masshtabnyj-audit-sostoyaniya-problemy-osteoporoza
- 4 https://minzdrav. gov-murman. ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
- 5 https://static-3.rosminzdrav. ru/system/attachments/attaches/000/049/417/original/Profilaktika_padeniy_print. pdf?1581316022
- 6 https://www. three-sisters. ru/
- 7 https://three-sisters. ru/price
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
, MD, Калифорнийский университет, Сан-Франциско
- 3D модель (0)
- Звук (0)
- Видео (1)
- Изображения (1)
- Клинический калькулятор (0)
- Лабораторные исследования (0)
- Таблица (0)
См. также Общие сведения о переломах [Обзор переломов] Общие сведения о переломах Перелом – это нарушение целостности кости. Большинство переломов возникает в результате однократного приложения значительной силы к нормальной кости. Кроме переломов, травмы опорно-двигательного аппарата. Читать далее Информация.)
Часто встречаются переломы дистальных фаланг. Они могут быть как прямыми поперечными, так и сложными фрагментарными с расхождением отломков (плоская широкая поверхность на концах дистальных фаланг). Они часто сочетаются с рваными ранами ногтевого ложа, хотя сам ноготь нередко остается интактным.
Клинические симптомы
Конечная фаланга пальца отечна и болезненна. Перелом со значительным повреждением мягких тканей может привести к гипералгезии, которая часто сохраняется долгое время после заживления перелома.
Кровь обычно задерживается между ногтевой пластиной и ногтевым ложем (подногтевая гематома. Гематомы ногтя и повреждения ногтевого ложа. Деформации часто рассматриваются вместе с дистрофиями, но немного отличаются: информация), в результате чего цвет ногтя полностью или частично меняется сине-черный и гвоздь может взорваться. При переломе ногтевого ложа обычно возникает подногтевая гематома.
Серьезное повреждение ногтевого ложа может привести к необратимой деформации ногтя.
Диагноз
Диагноз перелома пальца устанавливается на основании рентгенографии в переднезадней, косой и боковой проекциях. При боковой рентгенографии поврежденный палец отделяют от остальных.
Уход
Защитное покрытие (например, отпечатки пальцев) на 2 недели
При больших или болезненных подногтевых гематомах — трепанация ногтя.
В большинстве случаев лечение переломов является симптоматическим путем нанесения защитного покрытия на кончик пальца (например, доступны коммерческие защитные устройства из алюминия или пластика) на 2 недели. Редко переломы со смещением, поэтому требуется хирургическое вмешательство.
Стойкая гиперестезия может разрешиться при десенсибилизирующей терапии.
Подногтевые гематомы можно дренировать, чтобы облегчить боль, путем прокола(трепанации) ногтя, как правило, с помощью электрохирургического устройства(если ноготь не покрыт лаком) или иглы 18 калибра, которую вводят вращательными движениями; в случае одного из этих методов давление на кончик аппарата следует прекратить сразу же после ощущения отказа (указывающего на прокол ногтя). Если трепанация выполняется аккуратно и быстро, анестезия не требуется. В противном случае можно заблокировать пальцевый нерв (введя местную анестезию у основания пальца).
Травма ногтевого ложа
Если ногтевое ложе значительно повреждено, а рана пока не инфицирована, то срок
Ранее во всех случаях сломанных ран пальцев (с переломами или без) рекомендовалось удаление ногтя для оценки степени повреждения ногтевого ложа и определения необходимости восстановления. В настоящее время считается, что при отсутствии значительных повреждений или деформации самого ногтя удаление его не требуется. В таких случаях разрыв ногтевого ложа, если он есть, обычно спонтанно заживает после шинирования; выполнить трепанацию по мере необходимости, чтобы уменьшить боль от подногтевой гематомы.
Если ноготь сильно поврежден или деформирован, его следует удалить, а ногтевое ложе восстановить тонкими рассасывающимися швами (например, 6-0 или 7-0, покрытыми полиглактином). Затем кончик пальца обматывают неклейкой повязкой (например, марлей с ксероформом); следует наблюдать за раной в течение 24 часов, чтобы предотвратить болезненное врастание ногтевого ложа в повязку. Опыт показывает, что хотя механизм перелома при этом переломе открытый, назначение антибиотиков после пластики ногтевого ложа при оскольчатом переломе пальцев с разницей отломков не требуется.
Существенные положения
При переломе концевой фаланги часто повреждается ногтевое ложе, что приводит к подногтевой гематоме, даже если сам ноготь не поврежден.
Выполняют переднезаднюю, косую и боковую рентгенографию; в случае боковой проекции необходимо отделить травмированный палец от остальных.
Чаще всего при переломах концевых фаланг пальцев наносят защитное покрытие на кончик пальца на срок до 2 недель.
Уход подногтевых гематом следует проводить путем прокола ногтя и откачивания крови.
Значительные раны ногтевого ложа необходимо ушивать; если ноготь сильно поврежден или деформирован, удалите его, а затем обмотайте кончик пальца антипригарной повязкой.
В домашних условиях травматизм птиц достаточно высок. При этом у птицы могут быть ушибы, вывихи, переломы и ушибы внутренних органов. Даже при отсутствии видимых изменений в поведении за птицей требуется несколько дней наблюдения во избежание негативных последствий травм внутренних органов. Часто бывает так, что на фоне стресса, связанного с ударом или падением, наш крылатый питомец не показывает, что ему плохо или больно, и даже не замечает этого. Поэтому при любых отклонениях в поведении после падений или ударов очень важно заранее сообщить орнитологу о том, что птица получила травму.
К сожалению, переломы у птиц, возникающие в домашних условиях, встречаются довольно часто. Не всегда в этом виноваты хозяева птицы: если она свободно летает по комнате, то может разбиться, просто соскользнув и упав с полированной поверхности мебели.
Известны случаи переломов птичьих костей, защемления дверью и много подобных случаев. Как и у людей, эти переломы бывают открытыми и закрытыми и требуют лечения у квалифицированных специалистов.
ветеринарныйнаука в штате
мы потратили нашиветеринары
Мы предоставляемветеринарная помощь
Филиппова Елена Юрьевна
Зуев Дмитрий Вячеславович
ветеринарный врач с более чем 14-летним опытом работы в области болезней мелких домашних животных.
Уход перелома крыла
Основным методом лечения перелома птичьего крыла без смещения кости является наложение повязки. Отдельно перевязывают крыло и в некоторых случаях туловище, оставляя отверстия для ног. Концы бинта закрепляют специальными нитками или булавками.
Перевязанную птицу следует поместить в небольшую клетку без жердей. Он будет находиться там до тех пор, пока не срастутся кости и в течение недели после полного выздоровления для реабилитационного процесса.
Если у птицы есть признаки открытого перелома, сломанную кость восстанавливают перед перевязкой. Если рана загрязнена, ее предварительно очищают. Место раны следует обработать трехпроцентным раствором мумие.
Кроме того, мумие является основной пищевой добавкой для птицы, лечащейся после перелома. Эти препараты не допускают осложнений и способствуют быстрому срастанию костей. Мумие дают птице перед едой один раз в день в количестве 0,4 миллиграмма на каждые сто граммов веса пернатого друга. Продолжительность такого курса составляет 25 дней.
Уход перелома ноги(лапки)
Нет ничего мучительнее для хозяина, чем увидеть любимую птичку со сломанной лапой. Этот вид травм у птиц встречается чаще всего. К счастью, такие переломы поддаются заживлению и редко вызывают осложнения.
Если у птички сломана подошва или палец, его фиксируют лейкопластырем. Для более крупных птиц требуется шина. В подавляющем большинстве случаев шина предотвращает образование мозолей на голени.
Когда у крылатого друга сломана нога вверху или внизу, птицы делают анестезию, чтобы облегчить боль, и приступают к операции. Смысл его в том, что штифт необходимо ввести во внутренний костный канал. Для крупных птиц в качестве таких булавок используют специальные стальные иглы, для мелких птиц – тонкие иглы. Лейкопластырная повязка накладывается сверху. Самых крупных птиц с длинными ногами подвешивают так, чтобы здоровая нога доставала до земли, а на сломанную конечность надевали мешок, чтобы не отягощать ее.
Обычно наложенную повязку можно снять через шесть недель после операции. Через десять дней снимите саму булавку.
Звонок на дом орнитолога
Подавляющее большинство операций, необходимых для лечения переломов у птиц, можно выполнить в домашних условиях. Приехавший на дом орнитолог окажет квалифицированную помощь вашему пернатому питомцу.
Московская ветеринарная клиника ВЕТМИР работает круглосуточно. Вы можете в любое время позвонить по нашему телефону и вызвать специалиста. Pamiętaj, że terminowe leczenie pozwoli Twojemu ptakowi mniej cierpieć z powodu złamania kości, a odpowiednie leczenie pozwoli mu uniknąć powikłań i w pełni wyzdrowieć.
Перелом челюсти – это нарушение целостности челюстной кости сразу в одном или нескольких отделах.
Перелом может быть вызван многими факторами, наиболее распространенными из которых являются:
- Он был ранен. Нередко во время драки или даже занятий спортом человека могут ударить по лицу, у которого повреждена челюсть. Как правило, травма может привести к одиночному локальному перелому челюсти и фрагментации костной ткани. В зависимости от тяжести травмы определяют следующий метод лечения.
- Онкологический процесс. Частая причина переломов как нижней, так и верхней челюсти. Онкологический процесс может локализоваться в челюсти или быть проявлением метастазирования. Опухоли носоглотки или окружающих органов могут разрастаться и повреждать близлежащие ткани, но раковые клетки также могут распространяться по организму с лимфой и образовывать новые опухоли. Процесс продолжается до тех пор, пока костная ткань не станет настолько тонкой и нежной, что перелом может произойти даже в результате пережевывания пищи. В этом случае лечение перелома челюсти следует сочетать с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или химиотерапией.
- Остеомиелит. Опасное заболевание, быстро поражающее костную ткань по всему телу человека и вызывающее ее гниение. Обезопасить себя от развития болезни можно с помощью вакцины, которую делают всем больным в детстве.
Редко, но бывают и клинические случаи, когда перелом челюсти мог быть вызван доброкачественной кистой. Его развитие и формирование протекает бессимптомно, больной не чувствует боли и редко обращает внимание на видимую шишку во рту. Фолликулярные кисты могут привести к перелому челюсти. Для защиты челюсти от риска перелома рекомендуется осмотр у стоматолога. Нередко он первым обращает внимание на различные нарушения тканей полости рта и дает советы для более детального исследования.
Нужна первая помощь
Самое главное, что потребуется от окружающих, это не играть в доктора и еще больше навредить пациенту. Не делайте попыток наклеить гипс или зафиксировать шину, как в случае переломов конечностей. Травмы нижней челюсти особенно серьезны и требуют только квалифицированной медицинской помощи. Достаточно обездвижить лицо больного и очистить полость рта от осколков сломанных зубов. Что важно следить за состоянием больного, часто такая травма становится причиной тошноты и рвоты.
Особенности этой травмы
Наиболее распространенными симптомами переломов челюсти являются:
- ★ Боль. Разрыв костной ткани, естественно, вызывает сильную боль в нижней челюсти. Часто боль может распространяться на щеки, нос, голову и уши. Сильная боль – первая причина, по которой пациент обращается в клинику за квалифицированной помощью;
- ★ Измените форму лица. Образование припухлостей, синяков, гематом изменяет форму и меняет личность. Фрагментарность костной ткани со смещением, как правило, также отражается неровностями на лице;
- ★ Онемение рта. При переломе нижней челюсти повреждается и подбородок. Часто вызывает онемение во рту, что затрудняет процесс поглощения пищи, приводит к затруднениям в разговоре;
- ★ Кровотечение. Чаще всего это происходит при переломах челюстей, вызванных травмой. Повреждение кровеносных сосудов, повреждение слизистой оболочки рта и сломанные зубы могут вызвать кровотечение;
- ★ Трудно держать рот открытым. Из-за перелома человек не может полностью открыть рот из-за снижения чувствительности. Также вы не можете широко открыть рот из-за сильной боли;
- ★ Невозможность сомкнуть зубы. Перелом челюсти сопровождается осколками и фрагментацией кости, изменением или повреждением зубного ряда. В свою очередь, полное и нормальное смыкание зубов абсолютно невозможно.
В связи с характером перелома нарушение костной ткани нижней челюсти может быть:
- Нет устранения. Наиболее часто встречается линия перелома между двумя частями челюсти, сравнение фрагментов более чем удовлетворительное. Прогноз при быстрой и полной фиксации такого перелома более чем благоприятный.
- Со сдвигом. Части сломанной кости смещены, их трудно сопоставить в правильном виде. Чаще всего такой перелом заживает долго и требует проведения множества дополнительных манипуляций.
- С обломком. Этот вариант перелома челюсти встречается редко, причиной может быть сильный локальный удар или огнестрельное ранение. Опасность осколочного перелома заключается в необходимости удаления осколков. Они мешают правильному и точному соединению фрагментов нижней челюсти.
В зависимости от формы перелома он может быть открытым или закрытым. Первый перелом наблюдается вокруг зубного ряда на слизистой оболочке. Закрытый перелом располагается вне зубного ряда, чаще в углу нижней челюсти.
Как лечить перелом челюсти?
Первое, что должен сделать представитель службы скорой помощи, это быстро и точно определить место перелома. Это можно сделать как при пальпации, так и по результатам диагностических диагностических процедур. При осмотре полости рта также могут быть обнаружены разрывы слизистой оболочки альвеол и кровь на ране.
Что важно, помимо детального осмотра, врач обязан точно узнать причину перелома. Если оно носит криминальный характер, т. е. получено в ходе драки или в результате нападения на потерпевшего, врач обязан сообщить о случившемся в правоохранительные органы. Вполне вероятно, что пациент получит финансовую компенсацию за лечение травмы во время расследования.
Однако для точного определения места перелома, выявления изъятий и осколков необходимо провести визуальную диагностику медицинских изделий. Наиболее распространенными методами диагностики являются:
- ★ Рентгенография. Этот метод является наиболее распространенным методом диагностики перелома челюсти. Может выполняться в нескольких проекциях, чтобы определить локализацию перелома, а также увидеть степень смещения и отломков;
- ★ Ортопантомография. Процедура позволяет сделать панорамный снимок нижней челюсти, а также выявить все изменения, произошедшие в результате травмы;
- ★ Компьютерная томография. Самый современный диагностический метод диагностики, отражающий все сложности клинической ситуации в трехмерной проекции. На фото можно увидеть все переломы, обнаружить диастаз, рассчитать расстояние отломков. Особенность компьютерной томографии еще и в том, что качественное изображение также отражает повреждение мягких тканей.
Уход травмы зависит от степени сложности, а также индивидуально в каждом клиническом случае.
Основные цели лечения:
- Правильное сочетание фрагментов челюсти.
- Проведение манипуляций с целью получения качественной, полноценной и правильной фиксации костной ткани.
- Профилактика осложнений.
Существует три наиболее популярных метода лечения переломов челюстей, которые широко применяются в медицинской практике. Они включают:
- ★ Уход медикаментами. Уход farmakologiczne jest przepisywane w celu zminimalizowania bólu, który może być nie do zniesienia. Также могут быть назначены противовоспалительные препараты и антибиотики. Прием кальция необходим пациентам с быстрым сращением костей;
- ★ Использование шин. На верхнюю и нижнюю челюсть устанавливается специальное устройство со скобами для фиксации костной ткани в правильном положении. Форма шины и срок ее службы каждый раз индивидуальны;
- ★ Хирургия. Наиболее сложный метод лечения, который проводится в особо тяжелых случаях перелома или невозможности использования шины. Позволяет собирать спицы, скобы и титановые пластины.
Как долго зарастает перелом челюсти?
Благодаря своевременному обращению квалифицированного медицинского персонала лечение переломов нижней челюсти очень полезно. Что важно лишь не проводить никаких манипуляций самостоятельно, ведь это может привести к осложнениям и сильно увеличить срок лечения. Также точная дата заживления перелома нижней челюсти определяется в зависимости от тяжести травмы. Без оскольчатого перелома, без удаления костных отломков он растет быстрее, чем вариант костно-осколочного повреждения.
Что делать, если перелом челюсти не сросся?
Несвоевременное лечение переломов челюстей может негативно сказаться на состоянии больного и привести к осложнениям. Наиболее распространенными в медицинской практике являются:
- Остеомиелит вследствие травмы. Характеризуется сильным отеком тканей в месте травмы, лихорадкой и неприятным запахом изо рта. Могут образоваться флегмоны и абсцессы, для вскрытия которых требуется немедленная медицинская помощь.
- Сращение костных отломков в неправильном положении. Он может привести к нарушению конфигурации лица, затруднить открывание рта, а также повлиять на пережевывание пищи и разговор.
Как быстро восстановить челюсть после перелома?
- ★ Успокойся. Лучше сохранять спокойствие и позволить челюстям расти правильно и равномерно. Для этого необходимо отказаться от твердой пищи в пользу мягких пюре, компотов, вареного мяса в паштетном состоянии и т. п.;
- ★ Не разговаривай. По возможности пациенту следует воздерживаться от разговора во избежание смещения шины, замка или иглы. Как правило, какое-то время вам придется общаться жестами или письмом на бумаге;
- ★ Не занимайтесь спортом. Конечно, важно, чтобы больной исключил любые физические нагрузки. Вы не должны ходить на тренировки, ходить в спортзал или бегать. Вам также следует воздерживаться от поднятия тяжестей и ношения слишком большого количества сумок;
Прими лекарство. Помимо консервативного лечения, пациентам часто назначают препараты, положительно влияющие на динамику фиксации кости. Как правило, это комплекс витаминов и кальция в определенной пропорции.
Переломы у детей rosną szybciej, ale konieczne jest odpowiednie leczenie złamania i szybki powrót do zdrowia.
Характерными чертами детей раннего и дошкольного возраста являются: почти полное отсутствие тревожности и очень низкая скорость реакции, неумение оценивать риск действий, плохая координация движений. Поэтому младенцы часто получают травмы, а иногда даже тяжелые переломы.
До приезда врача нельзя вправлять осколки при открытом переломе, пытаться вернуть «правильную» форму конечностям, наносить дополнительные травмы, снимая одежду (брюки или рукава). Пораженный участок фиксируют рейкой из подручных материалов, под которую подкладывают ткани выше и ниже места перелома. После иммобилизации следует вызвать скорую помощь, если это позволяет состояние ребенка, доставить ее в ближайший травмпункт. Вы можете дать ребенку обезболивающее.
Медицинское учреждение сделает рентген, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Затем следует иммобилизация гипсом или легкими материалами на основе пластика, позволяющими принимать душ во время фиксации перелома. При необходимости остеосинтез иглами, т. е. соединение отломков костей спицами. Применяют метод перманентной скелетной подтяжки, который чаще всего применяется при переломах нижних конечностей и заключается в проколе иглы через пяточную кость или большеберцовый (большеберцовый) бугорок и вытягивании конечности с грузом на время перелома. Этот метод прост и эффективен, но требует стационарного лечения и постоянного врачебного контроля.
После этого потребуется реабилитационное лечение: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, бассейн. А также питательные и витаминно-минеральные комплексы, содержащие все группы витаминов и кальций. Уход rehabilitacyjne (rehabilitacja) rozpoczyna się w szpitalu, a następnie jest kontynuowane w warunkach ambulatoryjnych. В случае тяжелых травм, сопровождающихся выраженной дисфункцией поврежденного сегмента, лечение проводят в реабилитационных центрах, а также в условиях санаторно-курортного лечения.
В нашей клинике врачи работают в команде: педиатры, отоларингологи, остеопаты, неврологи, ортопеды-травматологи.
Современная функциональная диагностика используется для уточнения диагнозов и контроля лечения.
В обычных клиниках работа специалистов строится на симптоматическом лечении, и пациент может долго бороться с одной проблемой.
Мы применяем принципы целостного подхода к лечению. Это такой подход к лечению больного, когда важно не просто выявить болезнь сейчас, а диагностировать все причины, так или иначе влиявшие на возникновение болезни. Мы предлагаем не просто снять симптом, а «докопаться до сути», найти истинную причину болезни и устранить ее, чтобы не возвращаться к ней снова и снова. Мы лечим его полностью, а не выборочно, с ног до головы, с ног до головы.
Регулярные профилактические осмотры помогут держать свое здоровье под контролем.
Количество посещений специалиста, сроки дополнительных консультаций и процедур всегда строго индивидуальны. Мы не лукавим, но перечислять конкретные даты и методы лечения, не видя больного, непрофессионально. Курс лечения зависит от конкретной проблемы и поставленных целей – снять боль или выявить и вылечить причину заболевания. Мы поможем и в первом, и во втором случае. Торопиться!
1. Возьмите результаты любых анализов, которые были проведены с момента рождения ребенка вместе с вами.
2. Взять необходимые для комфортного посещения ребенка вещи (переодевание, любимую игрушку, перекус);
3. У нас есть одноразовые подгузники, подгузники и влажные салфетки, но вы можете принести свои, если вам удобно.
4. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, не забудьте бутылочку со смесью.
5. Будьте спокойны и готовы выполнять все рекомендации врача.
Поясничная костьпредставляет собой короткую трубчатую кость, расположенную на ладони.
На каждой руке человека пять костей.
Каждая пястная кость состоит из основания, головки и тела. Они соединены разъемами. Пястные кости участвуют в сгибании и разгибании кисти — это их основное назначение.
По сей день переломы пястных костей являются распространенной травмой.
Наиболее часто встречаются переломы первой и пятой пястных костей. Так, перелом основания первой кости считается самой неблагоприятной травмой. Чаще всего эта травма связана со спортом. Иногда это происходит во время драк. Этот тип перелома чаще встречается у мужчин. У женщин поражение костей встречается гораздо реже.
По классификации различают:
- Открытый (с повреждением кожи);
- закрытый (без повреждения кожи);
- со сменой;
- Нет устранения.
Симптомы, признаки и диагностика.
Беспокоит сильная боль в руке, рука сильно опухла. При осмотре над местом перелома появляется припухлость, возможна деформация. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к травматологу для осмотра, сделать рентген.
Уход перелома пястных костей.
Если это перелом без удаления, накладывается гипсовая повязка, очень важно, чтобы последняя была наложена правильно. Если есть подозрение на перелом пястной кости со смещением, то перед этой репозицией (сопоставлением костных отломков) ее обычно проводят под местной анестезией, а затем — накладывают гипс. Для перелома без смещения ориентировочное время приживления составляет 4 недели со смещением до 6 недель. При невозможности сопоставления костных отломков, дефектных переломах или вторичном смещении перелома показано хирургическое лечение.
Как правило, на 7-10 сутки проводят рентгенологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения.
Проводят диспансерный осмотр травматолога, обсуждают правильность фиксации гипсовой повязки, условия иммобилизации, корректируют лечение в случае.
По окончании периода гипсовой иммобилизации назначают шинологическое обследование, снятие гипса, контрольную рентгенографию с полной и правильной фиксацией перелома, реабилитацию.
В нашей клинике врачи индивидуально подберут максимально быстрый курс реабилитации. Обычно это занимает от 7 до 14 дней в зависимости от характера перелома и индивидуальных особенностей организма. Также назначают физиотерапию, при необходимости подбирают противовоспалительные мази, программу упражнений.
- Гинекология
- Кардиохирургия и интервенционная кардиология
- онкология
- Травматология и ортопедия
- Урология
- Эндокринология и эндокринная хирургия
- Арифмология
- Хирургическое лечение ожирения
- Гинекология
- Операция на сердце
- Реабилитация и физиотерапия
- Терапия
- Проктология
- Травматология
- Урология
- флебология
- Операция
- Эндокринология
- Эндоскопия
телефон: 8-800-25-03-03-2(Бесплатно для звонков из регионов России)Петербург, наб. Река Фонтанка, дом. 154 Тел.: +7 (812) 676-25-25
СПб, В. О., Кадетская линия, 13-15Тел.: +7 (812) 676-25-25
Петербург, ул. Циолковского, дом 3 Тел.: +7 (812) 676-25-10
Повреждение мыщелков бедра происходит при непосредственном действии травматического фактора. Чаще всего такая травма возникает в результате удара или падения на колено. Также при падении с высоты ломаются мыщелки.
Мишелок — парный фрагмент бедренной кости, располагающийся в ее нижней части и образующий коленный сустав. Различают медиальные (ближе к средней оси тела) и латеральные (латеральные) мыщелки. Их переломы в зависимости от характера травмы подразделяются на низкоэнергетические и высокоэнергетические. Может быть единичный перелом одного из суставов или их сочетанное повреждение. некоторые переломы сопровождаются образованием осколков.
Причины травмы
- травмы при занятиях спортом;
- падение с высоты;
- аварии, дорожно-транспортные происшествия.
В случае автомобильной аварии важно ударить ногой по переднему сиденью или приборной панели. если ноги согнуты в коленном суставе – более вероятен перелом суставов пальцев. При сильных ударах играет роль и направление силы – для данной травмы характерно прямое воздействие в боковой проекции колена.
Низкоэнергетическая травма возникает при легком ударе или обычном падении. Основную роль здесь играет нарушение структуры костной ткани, возникающее при остеопорозе или вследствие возрастных изменений.
При наличии изолированного перелома латерального мыщелка наиболее вероятной причиной является резкое отклонение большеберцовой кости наружу. Если она сместится в медиальном направлении – произойдет перелом в области медиальной структуры.
Как распознать перелом мыщелка бедренной кости?
Основным синдромом при данной травме является болевой. Локализация боли – коленный сустав, который становится более гладким и теряет привычные очертания;
Внутреннее кровоизлияние приводит к выпячиванию тканей, отеку, болезненности при пальпации;
Натискання на надколінник дає можливість відчути його незвичне становище і те, як він "пружинить" під тиском крові, що зібралася всередині суглоба;
Если есть смещение мыщелка, то оно выражается в отклонении голени в сторону;
Больной не может совершать активные движения, а пассивные движения вызывают острую боль.
Такие симптомы сопровождаются переломами надколенника, мыщелка большеберцовой кости, а также растяжениями связок колена и повреждением мениска. Поэтому для точного диагноза требуется дополнительная диагностика. Отличие переломов мыщелков бедра от повреждений аналогичных структур голени состоит в том, что в первом случае боль локализуется выше суставной щели колена, во втором — ниже.
Диагноз патологии
Диагноз осуществляется на основе клинических данных и дополнительных методов исследования. Диагноз rozpoczyna się od przeglądu pacjenta i badania. Врач выделяет визуальные признаки переломов, характерные для повреждения мыщелка. Должное внимание следует уделить характеру травмы при опросе, поэтому больной должен четко описать это на беседе с врачом.
Сделать рентген — это «золотой стандарт». Фотография сделана в двух проекциях – прямой и боковой. Существуют дополнительные методы исследования, но они используются реже.
Если данные рентгена неинформативны или вызывают сомнения, проводят компьютерную томографию.
Магнитно-резонансная томография не дает необходимых данных о состоянии костей — этот метод применяют, когда есть риск повреждения мягких тканей и необходимо исключить их травмирование.
Современные методы лечения повреждений мыщелков бедра
Уход травми виростка проводиться в умовах стаціонару. Если у больного диагностирован перелом без удаления костных отломков, тактика лечения следующая:
- эвакуация крови из полости сустава;
- адекватное обезболивание;
- иммобилизация конечностей;
- при необходимости — повторные пункции сустава.
Одним из важных принципов лечения является снижение нагрузки на сустав. Больному рекомендуется щадящий образ жизни, ходьба на костылях в течение 2-3 месяцев от начала лечения.
В случае смещения отломка под местной анестезией производят ручную репозицию — восстановление анатомического положения отломка. Для этого врач наклоняет голень в сторону, противоположную травме. Правильное движение связано с работой связочного сустава, а сам мыщелок «становится» местом. После манипуляции по-прежнему требуется иммобилизация конечности.
Некоторые виды травм и неэффективность консервативных методов требуют оперативного лечения. Операция wykonywana jest we wczesnym okresie po urazie i towarzyszy jej znieczulenie.
Из полости сустава удаляют кровь и мелкие осколки. затем фиксируют мыщелок и удаляют вывих. Для укрепления фрагмента в него вставляют несколько металлических шурупов. После ушивания ран на ногу от стопы до верхней части бедра накладывают гипсовую повязку.
Восстановительный период после операции
Реабилитационные меры включают удаление скелета или наложение гипсовой повязки после операции. При восстановлении двигательной активности больному рекомендуется заниматься физическими упражнениями, сначала пассивными, а затем активными.
Ранний послеоперационный период сопровождается рациональной антибактериальной терапией, антитромботической профилактикой, соответствующим уходом за раной.
Переломы пальцев обостряются через 2-3 недели после травмы, разница во времени зависит от локализации и вида перелома пальца.
По всем канонам медицины необходимо рентгенологическое исследование зоны перелома, но это не значит, что мы увидим анастомоз зоны перелома, так как формируется первый пассаж соединительной ткани, который не виден на рентгенограмме, а срастание костей произойдет намного позже. Рентгеновское обследование должно проверить, не является ли удаление мусора более грубым.
Есть возможность более детальной оценки ситуации и личной рекомендации в клинике. Рентген обязательно!
Искренне Ваш,Дедушка Сергей Юрьевич,ортопед-травматолог, д-р хаб.
медицинский центргород Москва, улица Фадеева, дом 4а, стр. 1
НовословакияМаяковская
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
- Услуги
- Врачи
- Программы
- распродажа
- О клинике
- Коммуникация
- Новости
- Статьи
- Вопрос ответ
- Отзывы
- Список терминов
- Основатели
Мы принимаем платежи
Есть противопоказаниянеобходима консультация специалиста.
Дальнейшие исследования по статистике переломов костей / С. Я. Фрейдлин // Ортопедия, травматология и протезирование. — №7. — Л., 1971. — С. 58-63.
библиографическое описание:Сроки заживления переломов — 1971.
код для вставки на форум:
Средняя продолжительность нетрудоспособности при переломах костей различной локализации у мужчин и женщин (дни)
Место перелома | Мужчины | Женщины | Оба пола |
Кости черепа | 66,1 | 66,0 | 66,1 |
Кости лица | 19,8 | 13,7 | 18,0 |
Позвоночник | 66,5 | 80,4 | 70,8 |
Ключица | 38,8 | 41,1 | 39,6 |
Хьюмер | 51,3 | 38,4 | 45,1 |
локтевая кость | 36,1 | 43,0 | 37,6 |
Радиус | 29,6 | 39,4 | 36,5 |
Обе кости предплечья | 89,0 | 47,3 | 69,7 |
Запястье и кости запястья | 27,0 | 25,6 | 26,7 |
Кости фаланг пальцев кисти | 26,7 | 26,9 | 26,7 |
Тазовые кости | 32,2 | 48,3 | 39,1 |
Шейка бедра | 38,7 | 182,0 | 74,5 |
Стержень бедренной кости | 101,7 | 87,5 | 97,0 |
большеберцовая кость | 69,5 | 53,2 | 62,8 |
шевронная кость | 38.1 | 32,9 | 36,3 |
Обе большеберцовые кости | 103,0 | 100,7 | 102,4 |
Плюсневые и плюсневые кости | 31,5 | 28,7 | 30,7 |
Пальцы ног | 19.1 | 17,4 | 18,8 |
ребра | 21,6 | 32,4 | 23,9 |
Шейка плечевой кости | 38,2 | 35,0 | 37,3 |
Голень теленка | 39,6 | 46,3 | 42,4 |
Наколенники | 45,2 | 42,8 | 44,4 |
Много переломов | 62,9 | 47,0 | 58,5 |
ВМЕСТЕ: | 31,9 | 36,2 | 33,3 |
похожие статьи
Определение возраста поражения костей / Саенко А. В., Осипенкова Т. К., Пиголкин Ю. П. // Матко. IV Всерос. Конгресс судебных медиков: Тезисы докладов — Владимир, 1996. — №1. — С. 102-103.
Диагноз давности закрытой травмы грудной клетки с переломами ребер / Меркулова В. Г., Толпежников В. Ф., Волксоне В. Я. // Мама. II Всерос. Конгресс судебных медиков: Тезисы. — Иркутск-М., 1987. — №. — С. 97-99.
Особенности повреждения надкостницы в результате действия механических повреждающих факторов / Ширяева Ю. Н., Журихина С. И., Макаров И. Ю. // Избранные вопросы судебных экспертиз. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 210-213.
Charakter i rodzaj deformacji i destrukcji, morfologia destrukcji kości w zależności od rodzaju oddziaływania zewnętrznego / Kryukov VM, Buromsky IV // Мама. IV Всерос. Конгресс судебных медиков: Тезисы докладов — Владимир, 1996. — №1. — стр. 155.
Уход перелома носа — операция, востребованная как среди лор-хирургов, так и в пластической хирургии. В первую очередь это спортивные травмы в контактных единоборствах и играх. Значительную долю составляют также бытовые травмы, особенно у детей.
Диагноз перелома носа
Нос человека – сложный орган. В случае травмы могут быть повреждены хрящи, кости и мягкие ткани. Боль и припухлость не всегда однозначно указывают на перелом. Точный диагноз может поставить только врач при наличии рентгеновского снимка.
Сломанный нос считается незначительной травмой, и хрящ со временем отрастает сам по себе. Но не следует забывать, что искривление носовой перегородки, деформация формы носа и другие проблемы, вызванные травмой носа, — это неизбежное нарушение не только эстетического вида носа, но и нормального дыхания. Следовательно, у человека будут трудности с активной физической деятельностью, когда нужно много кислорода при перепадах давления — в самолете, при плавании в бассейне.
Иногда больной не подозревает о переломе носа. Например, если появился синяк, небольшая припухлость, которая непроизвольно вскоре исчезнет. Поэтому при ударе в нос настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. в первые дни после травмы (до 7 дней, чем раньше, тем лучше).
Причины, побуждающие людей обращаться к хирургу, делятся на функциональные и эстетические. В первом случае это могут быть нарушения дыхания, хронический ринит, синусит. Во втором случае — видимое искривление носа, нарушение симметрии.
Сломанный нос: відео-розповідь лікаря:
Операция złamania nosa. Уход сломанного носа. Выпрями свой кривой нос
Качественное отличие операции по исправлению носа при переломе заключается в том, чтокогда пациент обратился к врачу.Если это произошло в первые дни после травмы — на рентгенограмме отчетливо видны «надрезы» профиля перелома. Врач может поставить кости на место. Это. быстрая коррекция позволяет устранить все последствия перелома.
Если больной обращается к врачу через несколько недель после перелома или позже, профиль вывиха кости увидеть сложно, так как все костные осколки зарастают костным мозгом. При этом проводится комплексный анализ нарушений дыхания (ЛОР-диагностика, компьютерная томография придаточных пазух) и учет пожеланий пациента относительно изменения формы носа. Такую операцию лучше планировать, тщательно выбирая хирурга, имея достаточно времени для полноценной реабилитации.
Фото до ринопластики и на 10-й день после ринопластики. Из архива доктора медицинских наук, пластического хирурга Анвара Салиджанова..
Реабилитация после исправления сломанного носа
Хирургическая коррекция сломанного носа (разбитого носа, кривого носа) во многом связана с эстетической коррекцией носа, поэтому основные рекомендации на реабилитационный период одинаковы. Принято считать, что при переломе нос становится более ломким. На самом деле это касается только первых месяцев после операции, во время образования мозолей. В этот период действительно нужно быть осторожным и избегать даже незначительных травмирующих воздействий. Через 4-6 месяцев кости полностью срастаются, процесс рубцевания завершается и нос вновь обретает прежние свойства.
Переломы носа у детей
В России большинство клиник пластической хирургии лицензированы и рассчитаны на оказание услуг только взрослым пациентам. Поэтому при переломе носа у ребенка лучше обратиться в ЛОР-клинику с детским отделением.
Детские кости растут легче и быстрее. Следует помнить, что у детей и подростков до 18-20 лет продолжается процесс роста костей. Если коррекция произведена сразу после травмы и кости не срослись должным образом, искривление может продолжать прогрессировать. Сломанный нос не относится к категории скоропомощных операций, поэтому родители ребенка могут сами выбрать и принять решение, в какой клинике оперироваться, однако помните, что время после травмы-дорого! Определитесь с коррекцией и сделайте коррекцию в первые 7 дней после ушиба, перелома.
Уход перелома носа фото
Услуга | Цена £ |
Пластика перфорации носовой перегородки | от 130 000 грн. |
Наружная реконструкция носа с использованием трансплантата аутохряща | от 400 000 грн. |
Репозиция костей носа при переломах | от 35 000 |
Ринопластика (первичная) сложность 1 | от 180 000 грн. |
Ринопластика (первичная) сложность 2 | от 200 000 грн |
Ринопластика (основная) сложность 3 | от 220 000 грн |
Ринопластика (повторная) | от 260 000 грн. |
Риносептопластика (первичная) сложность 1 | от 240 000 грн. |
Риносептопластика (первичная) сложность 2 | от 260 000 грн. |
Риносептопластика (первичная) сложность 3 | от 280 000 грн. |
Повторная (реконструктивная) риносептопластика | от 310 000 грн. |
Септопластика | от 80 000 грн |
Хейлоринопластика | от 50 000 грн |
Хирургическая коррекция деформации кончика носа. | от 110 000 грн. |
Хирургическая коррекция деформации кончика носа. | от 130 000 грн. |
Хирургическая коррекция крыльев носа 1 категория | от 70 000 грн |
Хирургическая коррекция крыльев носа. | от 75 000 грн. |
Хирургическая коррекция носовой перегородки, 1 категория | от 70 000 грн |
Хирургическая коррекция носовой перегородки 2 категории | от 80 000 грн |
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, ст. 437 ГК РФ). Для уточнения стоимости услуг позвоните нам, мы будем рады Вас проконсультировать.
Скажите мне, пожалуйста. как долго зарастает перелом шейки бедра у мужчины 58 лет? Как долго вы можете ходить?
Чарльз, я только что написал о движении, что многие люди считают, что гипс определенно неподвижен. Нawiasem mówiąc, czasami, jeśli dana osoba jest słaba, to ten but jest dla niego jak ciężar i w zasadzie nie może chodzić. Опыт показывает, что при таком переломе человек может очень тщательно выбирать схему движения ноги, практически не чувствует усиления боли при движении (боли не сильнее, чем в положении лежа). И тут вопрос не в заживлении перелома, а в выживании.
[Повідомлено користувачем 27.07.2005 10:42]
Перелом ключицы у новорожденного, полученный во время родов, — это частичное или полное нарушение физиологической целостности ключицы.
Этот вид родовой травмы является одним из самых распространенных. Обычно это происходит ближе к концу родов, когда на ребенка оказывают помощь различными физическими воздействиями (дергание за ручку, использование щипцов или вакуумного давления).
Причины
Руки новорожденного ребенка — самая широкая часть его тела, поэтому ключица подвергается наибольшей нагрузке, особенно на завершающем этапе родов.
Перелом ключицы может произойти:
- если размеры таза матери не соответствуют размерам малыша;
- из-за использования вспомогательных методов во время родов (инструментальное наложение щипцов или вакуума);
- из-за быстрого течения родов (родовые пути и кости таза не успевают раскрыться в достаточной мере);
- если ребенок до рождения находился в ягодичной или поперечной пронации.
Переломы также могут произойти, если врач не очень осторожен в своих усилиях по поддержке.
Симптомы
Клиническая картина такой травмы зависит от вида перелома.
Так, при частичном переломе (не задета верхушка надкостницы, а только внутренняя часть) симптомы сразу не проявятся. Врачи mogą podejrzewać takie złamanie nawet kilka dni po urodzeniu. Так, у ребенка наблюдается:
- отсутствие или частичное нарушение двигательной активности травмированной руки;
- на 2-3 сутки в месте травмы может появиться небольшая припухлость;
- участок мягких тканей и кожи над переломом приобретает синеватый оттенок, появляется гематома.
Если ключица сломана, но оба конца кости остаются в нормальном физиологическом положении, это перелом без смещения. Симптомы в цьому випадку буде більш вираженою:
- в первые сутки после рождения у ребенка появляется отек и гематома в месте травмы;
- при пальпации можно услышать треск и потрескивание;
- ребенок беспокоен, аппетит становится заметно меньше;
- подгузники или другие действия на травмированном плече вызывают сильный плач.
Перелом со смещением характеризуется состоянием, при котором части сломанной кости находятся в разных плоскостях от их нормального положения. Этот тип перелома является наиболее серьезным и вызывает наибольший страх у ребенка.
- новорожденный отказывается от груди;
- отчетливо отмечалось нарушение двигательной активности одной из рук;
- над поврежденным участком мягкие ткани сильно отечны;
- выраженная гематома;
- любое физическое действие больной рукой сопровождается резким криком.
Уход
В первую очередь новорожденному сделают рентген, чтобы определить наличие и вид перелома.
При подтверждении диагноза ребенок фиксирует руку больного к туловищу мягким эластичным бинтом. Одновременно положите под мышку ватный валик и бинт. Ношение данной повязки в случае перелома без смещения занимает 7-10 дней, а после операции время ношения удлиняется до 25-30 дней.
Помимо иммобилизации конечности, снятия симптомов гематомы и отека тканей, в течение 3 дней внутримышечно вводили витамин К.
С целью купирования боли можно использовать средства местного действия (мази) с обезболивающим и регенерирующим действием.
В течение всего периода лечения ребенка нельзя переворачивать или класть на бок тела, где расположен перелом.
Обычно поврежденная кость срастается в течение 20-25 дней.
И только в случае сложных переломов со смещением может потребоваться хирургическое вмешательство. Время восстановления увеличивается до 1,5-2 месяцев.
Реабилитация
- На заключительном этапе лечения и после его завершения рекомендуются дополнительные процедуры:
- электрофорез (за счет применения препаратов и воздействия током малой силы ускоряет процессы регенерации и заживления);
- массаж (выполняется только после процедуры);
- магнитотерапия;
- лечебная гимнастика (после консультации со специалистом мама может сама проводить ЛФК).
- Применение любых дополнительных методов лечения и оздоровления происходит только по согласованию с врачом.
Последствия
Организм ребенка нежный, но ускоренный обмен веществ и активный период роста способствуют скорейшему заживлению поврежденных костей.
После перелома ключицы при правильном лечении у малыша не будет ни косметических, ни физических дефектов.
Статья в газете: АиФ Здоровье № 40 от 10.03.2017
Перелом шейки бедра считается травмой, которая проявляется только в пожилом возрасте. Но оказывается, что это не так.
Пациенты молодого и среднего возраста с данным диагнозом все чаще обращаются к травматологам и хирургам. Почему это происходит?
Слово нашему специалисту, травматологу-ортопеду ГКБ им. В. В. Вересаева ДЗМ Дмитрию Хряпину .
Источник проблем
Есть много причин, по которым эти виды травм все чаще поражают людей, которые еще довольно пожилые. Диета, не содержащая продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов, с преобладанием фаст-фуда, малоподвижный образ жизни и отсутствие надлежащих физических упражнений, подрывают нашу структуру. В результате страдают костная и мышечная ткани, а также ткани суставов. И до разрыва недалеко.
Механизм травмы бедра обычно прост: упал, ударился в бок, самостоятельно стоять не мог. У пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, переломы могут происходить без падения. Травма обычно возникает при ходьбе, когда больной внезапно чувствует резкую боль в суставе.
В отличие от других видов переломов бедра, которые обычно срастаются, шейка бедренной кости регенерирует очень плохо, так как имеет другую анатомию кровоснабжения. После травм кровь в область перелома практически не поступает. Кроме того, нарушается питание головки бедренной кости, развивается асептический некроз или остеоартроз. В таких случаях жизнь пациента находится под угрозой. Особенно часто серьезные осложнения возникают в пожилом возрасте, когда страдает процесс восстановления тканей.
Срастутся, не срастутся…
Uważa się, że możliwość wyleczenia переломы бедра zależy bezpośrednio od wieku osoby. Чем моложе пациент, тем выше вероятность. Например, если такую травму получит 80-летний пациент, врачи могут быть на 80% уверены, что кость не срастется. А если 30-летний, то 30%, и это тоже немало. Dlatego w przypadku переломы бедра lekarze wolą wykonywać operację.
У молодых людей операция обычно приводит к сращению костей и возвращению к нормальной жизни, однако после процедуры требуется длительный период выздоровления — массаж, гимнастика, обучение ходьбе. К сожалению, даже операция не всегда помогает пожилым людям.
Движение-жизнь
Почему травмы так тяжело переносят пожилые люди? Дело в том, что с возрастом двигательная активность снижается. Кость без нагрузки ослабевает, становится ломкой, кровообращение вокруг сустава сводится к минимуму, поэтому пожилые люди могут немного споткнуться, чтобы сломаться.
Все это делает сохранение подвижности в любом возрасте, в том числе и в пожилом возрасте, залогом минимизации подобных травм. Лечебная гимнастика, гимнастика и правильное, полноценное питание, безусловно, являются залогом долголетия.
Профилактика перелома бедра
Людям молодого и среднего возраста рекомендуется :
o Плавать.А вот злоупотреблять бегом и особенно прыжками на батуте не следует-эти виды спорта травматологи называют убийцами суставов.
o Следить за массой тела .
o Выполнять упражнения на тренажёрах , направленные на уменьшение жировой ткани и увеличение мышечной массы в зоне тазобедренного сустава.
В большинстве случаев регенерация кости после перелома происходит в нормальные или нормальные сроки, редко в более короткие сроки. Гораздо чаще сроки склейки удлиняются, хотя сам процесс склейки проходит нормально и не нарушается.
Отсроченные спайки — это спайки, при которых по прошествии нормального периода времени, достаточного для заживления перелома, концы отломков механически не соединены стабильной костной мозолью, клинически определяемой некоторой очень ограниченной подвижностью отломков на уровне перелома.
Рентгенологическое исследование показывает
- отсутствие сращения отломков с костью, их концы могут быть разъединены или иметь незначительные дефекты,
- концы фрагментов имеют закаленные края,
- костномозговой канал не закрыт костной пластинкой.
Во всех случаях первым шагом является выявление объективно определенных местных или общих причин, которые замедляют или могут замедлить процесс слияния. Следует учитывать разное время заживления переломов в зависимости от типа, локализации, возраста больного и т. д. Известно, что разные кости перестраиваются в разное время. Переломы одной и той же кости на разных уровнях срастаются неравномерно быстро.
Тщательный клинический анализ обычно позволяет установить объективные причины, задерживающие сращение костей, например
- смещение осколков,
- небольшой диастаз или щель между ними,
- инфекционное заболевание,
- секвестр,
- неправильная или недостаточная иммобилизация и др.
Устранение этих тормозящих адгезию причин, создание благоприятных условий и, прежде всего, хорошая и непрерывная иммобилизация приводят к нормализации спаечного процесса и образованию костной мозоли.
Термин «необратимо несросшийся перелом» или «ложный сустав» следует использовать только в том случае, если по прошествии достаточного времени, необходимого для срастания костей, имеется клинически стойкая аномальная подвижность в месте предыдущего перелома из-за нарушения формирования роговицы.
Клинические и рентгенологические данные показывают, что совмещение отломков невозможно без соответствующего вмешательства. Неанастомотический перелом клинически характеризуется подвижностью отломков.
Рентгенологически выясняется, что надкостничная мозоль не заполнила дефект между концами отломков и соединила их мостиком. Избыток костной мозоли, образовавшийся по краям отломков, уплотняется, а костномозговой канал концов отломков закрывается плотным слоем кости. В одних случаях концы отломков закругляются, затвердевают и уплотняются, в других, наоборот, концы рассасываются, становясь разреженными и закругленными. Процесс восстановления полностью остановлен.
Для излечения псевдоартроза (без потери костной массы) достаточно вызвать мезенхимальные пролиферации в месте механически и химически поврежденной кости (продукты тканевого распада) для обеспечения стабильной длительной иммобилизации отломков, после чего, как правило, отломки объединены. Подчеркивая разнообразие патогенетических факторов и концепции развития развивающихся заболеваний конечностей в патогенезе псевдосуставов, следует отметить, что принципы лечения искусственных суставов (т. е. переломов с постоянным анастомозом) и переломов с отсроченным анастомозом до сих пор действительный. Такой же.
Основные принципы лечения ложных суставов и переломов с отсроченным анастомозом следующие: создание условий для восстановления репаративной регенерации в области ложного сустава и сращение отломков.
- обеспечение полной иммобилизации обломков,
- сближение их концов,
- выявление и устранение факторов, ингибирующих адгезию.
Переломы большеберцовой кости занимают третье место среди повреждений длинных костей.
большеберцовая кость jest położona równolegle i połączona błoną międzykostną, bliższym i dalszym syndesmozy. большеберцовая кость выполняет опорную функцию. Его перелом приводит к серьезным функциональным нарушениям. Спереди она сближена с кожей, чем и объясняется частота ее открытых переломов. Нижняя треть большеберцовой кости не окружена мышцами, а артерии не дают ответвления для кровоснабжения костей, поэтому переломы в нижней трети большеберцовой кости растут дольше, чем на других уровнях. шевронная кость не выполняет опорной функции, изолированные переломы ее приводят к значительно меньшим функциональным нарушениям.
Переломы большеберцовой кости подразделяются на:
1) переломы проксимального сегмента
— переломы головки и шейки большеберцовой кости
У клініці "Скандинавія" існує можливість обстежити
и своевременно лечить пациентов с длительно незаживающими переломами или сложными суставами на фоне оперативных вмешательств или застарелых или аномально растущих переломов.
Что тут происходит? Первый, в клинике есть возможность обследовать пациента: КТ , МРТ, рентген и все остальное. Второй, клиника располагает достаточным набором металлоконструкций. В дополнение к возможности лечения неотложных пациентов с недавними травмами, клиника также может лечить и проводить операции пациентам, у которых есть долгосрочные последствия или проблемы после травм. К ним относятся: ложные суставы, переломы без спаек, неправильно сросшиеся переломы, переломы металлоконструкций при переломах без спаек. Проблема в том, что каждый перелом, нарост проходит определенные фазы. Чем плох пруд? Либо отломки неправильные — нет контакта между отломками, либо была операция, но недостаточная репозиция, либо другие технические проблемы.
Есть переломы, расположение которых существенно не повлияет на дальнейшую жизнь и функции конечностей, с которыми в принципе ничего нельзя сделать, даже если они неправильно соединены. Ну может быть косметический дефект. А есть переломы (преимущественно периартикулярные и внутрисуставные), которые нельзя оставлять в таком виде и с ними нужно делать, чтобы человек мог продолжать полноценно жить.
Врачи клиники оперируют и ложные суставы, причем с костной пластикой, с использованием тех же новейших металлоконструкций и методик, которые применяютя во всем мире. В клинике также оперируют неправильно сросшиеся переломы.
замена металлоконструкций с коррекцией оси конечности, с исправлением положения отломков внутри сустава. Существуют внутрисуставные переломы, требующие эндопротезирования, которые не могут быть легко восстановлены простыми методами. W tej sytuacji stosuje się endoprotezy stawu kolanowego, бедроwego i barkowego, a następnie rehabilitację w gabinecie, która jest możliwa do całkowitego wyzdrowienia.
Периодически встречаются больные с застарелыми травмами, находящиеся в следующем состоянии: несросшийся — несросшийся, неясный, опорный, например, отсутствие ноги, если это перелом крупной кости, голени или шейки бедра. Чаще всего они лгут, часто городские поликлиники отказывают им в помощи, так как не имеют возможности обеспечить достаточное лечение сопутствующих заболеваний. В основном это пациенты пожилого возраста с переломами шейки матки, чрезмерными переломами и даже с застарелыми переломами костей. Они требуют хирургического лечения, но в высококвалифицированной анестезиологической бригаде и очень серьезной реабилитации. Этим и занимаются врачи клиники: синтезируют эти переломы, оформляют все как надо. Иногда это технически сложно, но в клинике есть ортопедический стол в помощь и рентген-аппарат, который контролирует все действия во время операции.
Даже если это был очень старый перелом, врачи стараются поставить больного на ноги буквально на следующий день после операции. Используемые имплантаты и методики делают это возможным, а терапевтическая и анестезиологическая поддержка позволяет очень быстро активировать их.
Также есть проблема в виде искусственных суставов – переломов, которые не срастаются более полугода. То есть это двойной-тройной срок для типичного сращения, если перелом за это время не сросся, то здесь и образуется ложный сустав. Проблема в том, что сама по себе она никогда не срастется, всегда будет подвижной и доставлять неудобства.
Такие проблемы возникают после предыдущих операций и без хирургического вмешательства. Главной задачей в этой ситуации является создание условий для подключения. Это стабилизация и раздражение области перелома или пересадка собственной кости для стимуляции фиксации перелома. Подобные операции проводились в клинике неоднократно, с хорошими результатами и с ранней реабилитацией.
Одним из последствий травм являются переломы, которые не срастаются должным образом. Это происходит из-за неправильной иммобилизации или даже не обращения к врачу по поводу перелома. Бывает, что при несоответствующей нагрузке ломается металлическая конструкция, которая ремонтирует трещину и трещина растет в неправильном месте. Если это опорная кость (например, утяжеленная нога), с которой невозможно жить, это искривление конечности, ведущее к проблемам выше и ниже перелома. В этой ситуации требуется хирургическое вмешательство. Если там ранее была установлена металлоконструкция, ее удаляют, ось конечности восстанавливают с минимальной потерей местных тканей, а также таким образом иммобилизуют.
таким образом, чтобы можно было начать нагружать эту конечность как можно раньше.
Наибольший риск представляют неправильно сросшиеся периартикулярные переломы, которые приводят к серьезному остеоартрозу. Даже в молодом возрасте при аномально сросшемся переломе голени появляется остеоартроз голеностопного и коленного суставов, поэтому подобные вещи необходимо исправлять. Внешне это может выглядеть не так ужасно, но через 3-5 лет начнутся проблемы в области перелома сверху и снизу. Операция wykonywana jest w celu szybkiej rehabilitacji i przedłużenia pełnego życia.
Записаться на прием можно по телефону или онлайн.
Перелом полового члена
Перелом полового члена(пениса) — это сложное повреждение мужского полового органа, которое может быть вызвано разрывом белочной оболочки, которая покрывает наполненное кровью пещеристое тело. Такие повреждения в медицинской практике встречаются очень редко, но если они все же случаются, то обычно в результате применения физической силы к возбужденному половому члену мужчины. Как и при других «несчастных случаях» с участием полового члена — растяжении связок, ушибы, ссадины — в случае перелома пострадавшему необходимо обратиться за медицинской помощью, которая может включать даже операцию. Если промедлить с обращением к врачу, можно добиться осложнений разной степени сложности, среди которых эректильная дисфункция, повреждение уретры, искривление полового члена, боли при половом акте и многое другое, что не добавляет сахара в вашу сексуальную жизнь.
Перелом полового члена to przede wszystkim pęknięcie białej powłoki ciała jamistego prącia.
Перелом полового члена сопровождается следующими симптомами:
- острая боль в половом члене,
- хруст во время полового акта,
- большая гематома,
- внезапное прекращение эрекции (детумесценция),
- отек полового члена
- искривление формы полового члена.
Переломы полового члена трудно спутать с чем-либо еще. В момент перелома полового члена, когда ткани полового члена разрываются, оба партнера слышат характерный хрустэто означает, что белое покрытие полового члена трескается. W tym samym czasie mężczyzna odczuwa острая боль в половом члене, a jego erekcja gwałtownie spada. Как правило, на месте разрыва появляется гематома, которая быстро увеличивается. В результате мужские половые органы значительно набухают и приобретают багрово-синий цвет. В результате сломанный половой орган становится похож на баклажан.
В более тяжелых случаях переломов полового члена, когда происходит разрыв тканей уретры,мужчина не может даже опорожнить мочевой пузырь.
Kiedy dochodzi do złamania prącia, w ciele mężczyzny pojawia się ostry ból, słyszalny chrupnięcie, krwawienie wewnętrzne, a w rezultacie krwiak, który zmienia kolor na purpurowo-purpurowy. Артериальное давление в половых органах искажает их в обратную сторону.
Причины перелома
К причинам переломов полового члена относятся:
- неосторожный секс с множеством неосторожных движений партнера или партнеров во время полового акта, особенно если женщина находится в положении «сверху».
- резкие движения партнеров или падение одного из них против естественного состояния члена.
- наличие такой травмы или ранения, которые могут быть нанесены ножом или огнестрельным оружием.
- механическое повреждение, травма, давление, удар могут привести к перелому полового члена.
Что делать в первую очередь?
- При переломе полового члена в первую очередь следует наложить на половой член тугую повязку и приложить к нему лед.
- Затем следует вызвать врачей, которые госпитализируют больного в урологическое отделение или в хирургическое отделение.
важно знать, что при переломе полового члена Нужна срочная госпитализация и срочная операциячто поможет «сохранить» мужское здоровье. Во время операции под наркозом специалист ушивает поврежденные белковые оболочки полового члена, кавернозных тел и уретры. Затем половые органы туго бинтуют на некоторое время.
Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство не требуется. Но не игнорируйте перелом полового члена как факт, иначе можно сразу готовиться к неприятностям с мочеполовой и половой системами. На мужских гениталиях могут образовываться разнообразные рубцы, которые мешают нормальному кровотоку, опорожнению мочевого пузыря и могут привести к эректильной дисфункции.
При своевременной госпитализации и медицинском вмешательстве мужчина вскоре сможет вернуться к полноценной жизни. Если нет, вам останется только заняться любовью со своей мечтой, так как эрекция будет болезненной или может вообще не наступить. После перелома полового члена у некоторых мужчин могут возникнуть определенные осложнения, в том числе ампутация половых органов.
Хирургическое лечение переломов половых органов
Независимо от вида травмы полового члена, включая перелом полового члена, хирургическое вмешательство преследует одни и те же цели:
- профилактика эректильной дисфункции,
- восстановление естественного анатомического строения,
- поддержание длины полового члена и поддержание правильного мочеиспускания.
Операция złamań prącia zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. По данным Muentener и других авторитетных исследований, хирургическое лечение переломов полового члена дает хорошие результаты в 92% операций, тогда как консервативное лечение — только в 59%.
В настоящее время в хирургическом лечении полового члена используются следующие принципы:
- эвакуация гематомы,
- оптимальный хирургический доступ,
- устранение белковых дефектов полового члена,
- определение площади поражения,
- восстановление дефекта уретры.
При переломах полового члена используются различные типы размеров для достижения наилучших результатов лечения.
Считается, что в большинстве случаев при условии своевременной госпитализации и операции больной еще может вести полноценную жизнь нормального, здорового человека.
Если эти условия не соблюдены, последним этапом лечения переломов полового члена может быть ампутация мужских половых органов.
Уход перелома полового члена лекарствами — это достаточно ограниченная процедура. Он служит только для стабилизации тела пациента для будущей операции. Перелом полового члена мужчины может сопровождаться другими травмами, которые могут быть опасны для его жизни. Поэтому больному часто назначают инфузионную терапию. При открытых травмах больному назначают предоперационную антибиотикотерапию и терапию.
Для того чтобы отсрочить операцию из-за возможной травмы уретры, применяютцистостомия. Если операция отложена, для поддержания здоровья полового члена назначают противовоспалительные препараты, холодные компрессы, сопутствующую терапию, давящую повязку.
Перелом полового члена — одна из неприятностей, которая может произойти с «главным органом существования мужчины». Несмотря на то, что пенис обладает большой пластичностью, он так же чрезвычайно чувствителен, как и любая другая часть тела. Так что будьте осторожны и здоровы!
Хьюмер — самая крупная кость руки. Травма может значительно снизить уровень жизни и трудоспособности и в конечном итоге привести к инвалидности. Поэтому нельзя недооценивать важность своевременного и надлежащего ухода и реабилитационных мероприятий. Они позволяют вернуть утраченные функции, а больному – привычное качество жизни.
Виды переломов костей ramiennej i zasady leczenia
Виды переломов
В зависимости от местоположения:
- внутрисуставные — анатомические шейка и головка;
- внесуставные — хирургическая шейка. Он может повредить нервы и кровеносные сосуды и поэтому характеризуется кровотечением и болезненностью. Если вовремя не оказать помощь, травма вызывает парез;
- основная (средняя) часть плечевой кости или диафиза;
- дистальная часть, расположенная ближе к локтю.
Также различают переломы без удаления, со смещением и убитые.
Принципы лечения
Важно как можно раньше начать восстановление после перелома плечевой кости. Чаще всего достаточно консервативного лечения (гипсовые повязки, физиопроцедуры, массаж и ЛФК), в особо тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство. Терапия должна проводиться ежедневно, иногда до нескольких раз в день, если врач не подобрал другой график. Не рекомендуется прекращать тренировки при отсутствии показаний.
Все методы подбираются индивидуально, исходя из диагноза и особенностей больного: реабилитация после перелома плечевой кости со смещением существенно отличается от лечения после травмы без смещения, так как период иммобилизации в первом случае будет более продолжительным.
В реабилитационный период программа выздоровления меняется: врач корректирует ее, исходя из промежуточных результатов и вида иммобилизации конечности (гипсовая повязка, повязка на мягкие ткани и др.).
Этапы реабилитации
- Иммобилизация. Это занимает до трех недель. В это время важно следить за тем, чтобы конечность была иммобилизована. Во избежание нарушения кровообращения и обмена веществ и предотвращения атрофии мышц врач назначает массаж и лечебную физкультуру (дыхательная гимнастика, пассивные и активные упражнения, при которых суставы еще работают).
- функциональный. Длится до 6 недель. Основную роль в этот период играют активные занятия – как классическая лечебная гимнастика, так и занятия в питьевой воде. Постепенно нагрузка на сустав увеличивается, пациент может использовать отягощения, работать на тренажерах с биологической обратной связью, заниматься йогой. Обычная бытовая деятельность способствует развитию мелкой моторики: больной чистит зубы, одевается, шнурует обувь, застилает постель и т. д. Не рекомендуется перегружать конечность. Важно сообщать о любой боли или дискомфорте специалистам.
- Обучение. Длится до 8 недель. Как правило, к этому времени больной уже может себя обслуживать, и важно укрепить мышцы и восстановить объем движений. Также тренироваться можно только под наблюдением врача и только после полного восстановления целостности костей и других тканей. Помните, что перелом плечевой кости – это серьезная травма, поэтому начинать интенсивные силовые тренировки в течение 2-3 месяцев после травмы противопоказано.
Противопоказания к переломам
Только квалифицированный специалист может определить вид травмы и составить лечебно-реабилитационную программу после осмотра и обследования (обычно рентгенологического). Нагрузка на конечность противопоказана, так как может привести к удалению костных отломков, нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой, откладывая визит к врачу.
Каждый метод лечения имеет свои противопоказания, к которым могут относиться сахарный диабет, беременность, нарушения свертываемости крови, эндокринные и психические заболевания, доброкачественные и злокачественные опухоли и др. Поэтому врачи Social Care тщательно осматривают всех пациентов перед подготовкой лечения.
Признаки перелома плеча и тела плечевой кости
- Сильная боль в месте повреждения или вблизи него, усиливающая стресс.
- Хруст рукой при пальпации или движении.
- Изменение формы кисти, укорочение, припухлость, припухлость, опущение кисти.
- Кровотечение, синяк или кровотечение – даже на руке может появиться гематома. Также травма может изменить цвет кожи: она бледнеет.
- Скованность движений: в некоторых случаях больной не может даже отвести руку в сторону.
- Нарушение чувствительности не только непосредственно в области перелома, но и в области кисти, что связано с поражением нервов.
Симптомы mogą być zarówno ciężkie, jak i łagodne, w zależności od samego złamania i indywidualnych cech pacjenta, w szczególności jego progu bólu. Советуем не игнорировать даже незначительные симптомы и вовремя обратиться к врачу – тогда и лечение, и реабилитация займут меньше времени, а возможность восстановления утраченных функций будет намного выше.
Лечебная гимнастика при травмах плеча
Лечебная гимнастика предотвращает атрофию мышц, нормализует их тонус, улучшает кровообращение в тканях, благодаря чему они получают необходимые микроэлементы. Регулярные (несколько раз в день) занятия активизируют регенеративные процессы, уменьшают боль, возвращают конечностям былую подвижность.
Рекомендуем выполнять упражнения для поврежденной руки, дыхательную гимнастику, развивать здоровую конечность. Это позволяет укрепить все тело и увеличить вентиляцию легких, особенно пока рука еще в гипсе. Желательно чередовать динамические и статические упражнения, для крупных и мелких мышц, силовые и на растяжку.
Ритм, амплитуду, количество повторений и продолжительность тренировки подбирает врач. Что важно, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно — сначала пациент разрабатывает плечевой сустав, потом возвращает всей руке привычную подвижность, а затем укрепляет мышцы.
Неправильно сросшийся перелом может привести к судорогам конечностей, изменениям суставов, атрофии мышц, нарушению двигательных функций. Причинами могут быть неправильное наложение и преждевременное снятие гипса, слишком ранняя нагрузка на поврежденный участок.
Опытные травматологи центра «100мед» имеют большой опыт решения подобных проблем и восстановления правильной функции костей и суставов.
+7 (495) 221-05-00Оперативный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобную дату приема и сопроводит в клинику
На приеме травматолог подробно расскажет об операции и ответит на все вопросы. Подготовить список необходимых анализов и диагностик.
30-60 минутот 15000 ₽ Цена £ зависит от сложности операции
В своей работе мы используем оборудование европейского производителя. Операция wykonywana jest w ścisłej zgodności z zasadami sterylności i antyseptyki.
- Низкая травма тканей
- Минимальный риск осложнений
- Сокращение времени вмешательства
- Время реабилитации сокращается в несколько раз
- Общая консультация по услугам и ценам
- Выбор удобного времени самовывоза
- Поддержка в клинике
- Помощь в сдаче анализов и прохождении диагностики
- Послеоперационная консультация
Врачи
Первичная консультация травматолога-ортопеда | 1900 руб. |
Повторная консультация травматолога-ортопеда (в течение 3 недель) | 1700 руб. |
Демонтаж металлоконструкций 1 категории сложности | 15 000 руб. |
Демонтаж металлоконструкций второй категории сложности | 25 000 руб. |
Демонтаж металлоконструкций III категории сложности | 35 000 руб. |
Удаление костных экзостозов; резекция головки лучевой кости | 35 000 руб. |
Признаки аномально сросшегося перелома
Установить, что перелом сросся неправильно, можно по нескольким причинам:
укорочение или удлинение конечностей;
боль при движении;
Деформация костей ограничивает подвижность суставов, приводя к потере работоспособности и самообслуживания. Чем раньше будет устранен дефект, тем больше шансов на восстановление функций костей и суставов и возвращение пациента к нормальной жизни.
Методы лечения
Уход неправильно сросшихся переломов проводится хирургическим путём. Выбор метода зависит от локализации и характера повреждения, его давности и развития осложнений.
Срединнотрубчатые (диапазонные) переломы лечат путем репозиции с внутрикостным остеосинтезом. Если травма была недавней, костные отломки соединяют и фиксируют металлическим штифтом. Остеотомию и удаление пораженного участка кости производят при длительных травмах с сильным смещением и деформацией отломков.Перелом сустава требует иссечения поврежденной ткани и костной пластики.
Показания и противопоказания
Показаниями к хирургическому лечению аномально сросшихся переломов являются:
сильная боль;
развитие осложнений – артроз, атрофия мышц, тугоподвижность суставов и др.
Противопоказания к процедуре стандартны в большинстве кабинетов:
острые инфекционно-воспалительные заболевания;
тяжелые декомпенсированные заболевания – сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность и др.;
нарушения свертываемости крови.
Уход в центре 100med
Хирургическая коррекция неправильно сросшихся переломов в нашем центре проводится после тщательного обследования и исключения противопоказаний. Операции проводятся под общим наркозом. В сложных случаях хирургическое лечение может иметь несколько этапов.
Для лечения мы используем новейшее оборудование экспертного класса и безопасные гипоаллергенные материалы. После операции пациент несколько дней находится в комфортабельной палате нашего отделения под наблюдением врача и опытной медсестры.
Для записи на прием к травматологу в нашем центре звоните по телефону +7 (495) 221-05-00 или заполните форму обратной связи на сайте. Наш администратор перезвонит вам и договорится о визите в удобное для вас время.
Закрытые переломы шейки бедра считаются одними из самых тяжелых повреждений опорно-двигательного аппарата. Чаще всего они сопровождаются выраженным болевым шоком, обильной кровопотерей и требуют немедленной госпитализации.
Услуга | Цена £, руб. | Цена £ по акции, руб. | Записывать |
---|---|---|---|
Первый визит к ортопеду-травматологу в день МРТ | 2000 рублей | 1100 руб. | Записыватьатися |
Первичный прием ортопеда-травматолога | 2000 рублей | Записыватьатися | |
Повторный прием ортопеда-травматолога | 1500 руб. | Записыватьатися |
Переломы проксимального отдела бедренной кости (травмы шеи и слюны)
Помимо основных причин (прямой удар, авария, падение с высоты и др.), даже незначительное препятствие у пожилых людей может стать причиной травм, особенно у людей с остеопорозом и мышечной слабостью. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- боль в паху и в бедро суставе, усиливающаяся при движении. При травме скелетно-болевой синдром настолько выражен, что больной старается вообще не двигаться;
- при переломах, сопровождающихся смещением костей, травмированная нога становится несколько короче здоровой;
- симптом «прилипшей пятки» — основной признак: больной не может поднять выпрямленную ногу;
- при переломах ржи в месте травмы появляются припухлость и гематома, но они могут не возникать при повреждении шейки бедренной кости.
Diagnozę stawia się na podstawie radiogramów, a w przypadku urazów śródstawowych często zleca się wykonanie dodatkowego rezonansu magnetycznego stawu бедроwego.
Переломы диафиза (повреждение диафиза бедренной кости)
Этот тип перелома является наиболее тяжелым из всех типов переломов шейки бедра. Помимо основных причин, можно заметить, что он часто получается у спортсменов во время интенсивных тренировок или соревнований. Симптомы діафізарного перелому:
- сильная боль, отек и гематома в месте травмы;
- деформация и укорочение конечности;
- патологическая подвижность костей.
Неотложная помощь должна быть оказана незамедлительно для предотвращения травматического шока и кровопотери. Он заключается в надежной иммобилизации поврежденной конечности шиной и введении обезболивающих средств.
Проксимальные переломы (повреждение нижней части бедра)
Мыщелковые переломы возникают в результате сильного прямого удара в колено или падения с высоты. Такое повреждение обычно смещает отломки костей и часто вызывает кровотечение. Кровь может скапливаться в суставе и спровоцировать развитие гемартроза. Клиническая картина проксимальных переломов:
- сильная боль в коленном суставе;
- сильное ограничение и боль в колене;
- отек коленного сустава;
- отклонение голени кнаружи или внутрь (в зависимости от того, какой мыщелок поврежден).
Диагноз ставится на основании рентгенограмм и МРТ-снимков коленного сустава.
Уход
Конкретное лечение закрытого перелома шейки бедра зависит от характера и локализации травмы.
Н переломы бедра прибегают к хирургическому вмешательству, выполняют костную аутопластику или фиксацию трехлопастным гвоздем. Wraz z rozwojem fałszywego stawu lub martwicy głowy kości udowej pacjenci zwykle otrzymują endoprotezoplastykę stawu бедроwego. Больные пожилого возраста или тяжелые сопутствующие заболевания могут стать препятствием в проведении операции. В таких случаях рекомендуется только более длительный постельный режим и полноценное питание.
Переломы позвоночника чаще всего лечат скелетным вытяжением около 8 нед. Затем накладывается гипс. Наступать на травмированную ногу можно только через 3-4 месяца. В ряде случаев при ротационных переломах остеосинтез производят пластинами, шурупами или гвоздем с тремя лезвиями.
При лечениипереломы вала в начальной стадии обычно применяют скелетное вытяжение, аппараты внешней фиксации и остеосинтез. При наличии противопоказаний к операции (при тяжелых сопутствующих заболеваниях или тяжелом общем состоянии, вызванном сочетанной травмой) больному рекомендуется извлечение скелета на 1,5-3 мес. И только после ее снятия на ногу накладывается пластырь, который необходимо носить около 4 месяцев.
Нмыщелковые переломы больному накладывают гипсовую повязку от паха до кости, которую он носит в течение 1-2 месяцев. Извлечение скелета используется реже. Н смещении отломков проводят их репозицию, при наличии крови в коленном суставе-пункцию. При невозможности собрать фрагменты показана операция, при которой они фиксируются специальными винтами.
Уход закрытых переломов бедра в лечебно-диагностическом центре на Вернадского
ЛДЦ Вернадского лечит переломы шейки бедра любой сложности. Нasi doświadczeni ortopedzi, chirurdzy i inni lekarze wykorzystują w swojej praktyce nowoczesne technologie diagnostyczne i terapeutyczne. Они сделают все возможное, чтобы облегчить ваше состояние и ускорить процесс выздоровления.
Автор:
Рецензент:
Хирург, проктолог, сосудистый хирург
Перелом колена: лечение и реабилитация
Перелом надколенника встречается довольно редко, составляя 1,5% всех травматических переломов. Нajczęściej diagnozowana jest u osób starszych, głównie w wyniku banalnych urazów ulicznych. Уход и восстановление после перелома надколенника осуществляется только под контролем врача.
Классификация и описание
Существует несколько видов этой травмы:
- закрытый перелом надколенника – повреждение кости происходит, но не сообщается с внешней средой;
- открытая – имеется сообщение между областью перелома и внешней средой.
Надколенник бывает продольным и поперечным в зависимости от проекции, в которой произошел перелом.
Фрагментарный перелом надколенника определяется тем, образовались ли фрагменты кости в месте перелома.
Кроме того, бывает перелом надколенника с вывихом, такой диагноз ставится, если после перелома надколенника произошло смещение отломков кости.
Симптомы
Как правило, этот вид травмы возникает после падения на коленную чашечку и может сопровождаться разрывом сухожилия. На наличие перелома надколенника указывают:
- выраженный отек мягких тканей в области надколенника;
- сильная боль при пальпации травмы;
- наличие трещины в коленном суставе, которую можно прощупать при пальпации;
- скопление крови (ощущается мягкое образование с размытыми границами);
- часто патологическая подвижность коленного сустава и четко выраженный костный хруст.
Если коленная чашечка сломана без удаления, пострадавший может ходить, но будет хромать и испытывать сильную боль. Нawet niewielkie przemieszczenie fragmentów kości prowadzi do tego, że staw się nie ugina.
Уход и реабилитация после перелома надколенника
Уход перелома надколенника может быть консервативным и хирургическим. Если травма произошла без лечения и перелом закрытый, врач наложит гипсовую повязку на спину на 15-20 дней. Н цьому хворому дозволяється ходити, але тільки на милицях. Реабилитация при переломе надколенника должна начинаться сразу после наложения пластыря, лазерного лечения, физиотерапии и массажа. Как правило, полная работоспособность восстанавливается через 2 месяца.
Если имеется перелом со смещением, а отломки сместились от места повреждения на 0,5 см и более, это является прямым показанием к операции. Нajczęściej stosuje się metodę Berge-Schultze: po porównaniu wszystkich fragmentów wykonuje się plastykę układu mięśniowo-szkieletowego. Операция złamania rzepki kończy się nałożeniem gipsu i zapewnieniem unieruchomienia uszkodzonej kończyny przez co najmniej 30 dni. Если перелом многогранный, в ряде случаев врачам необходимо удалить отломки во время операции, в этом случае сохранить целостность и функциональность надколенника не удастся.
Восстановление после перелома надколенника занимает не менее 3 месяцев. Первые 30 дней больной лежит в лежачем положении, ему редко разрешают вставать, он может передвигаться только на костылях. После снятия гипсовой повязки пациенту необходимо пройти реабилитацию – при этом задействованы:
- лечебная гимнастика и массажи, направленные на восстановление функции коленного сустава;
- физиотерапевтические процедуры – воздействие слабыми токами и др.
Результаты реабилитации после перелома надколенника зависят от регулярности и правильности всех лечебных мероприятий. Врачи не рекомендуют полностью избегать нагрузки на травмированную ногу-по мере восстановления конечности больной должен выполнять физические упражнения и разрабатывать коленный сустав.
Перелом ключицыназывают патологическим состоянием, характеризующимся нарушением целостности ключицы (трубчатой кости, которая одним концом соединяется с грудиной, а другим — с отростком лопатки).
Эта травма является одной из наиболее частых детских травм опорно-двигательного аппарата. Из всех переломов костей верхних конечностей на нарушение целостности ключицы приходится примерно 13% случаев. Около 30% всех переломов ключицы приходится на возрастную группу от 2 до 4 лет.
Перелом может быть как самостоятельным (изолированным), так и сочетаться с другими повреждениями, быть частью полиорганной травмы.
Содержание:
Причины перелома ключицы
Среди механизмов перелома ключицы принято различать прямой и непрямой. Нajczęściej u dzieci uszkodzenie obojczyka następuje z powodu mechanizmu pośredniego: podczas upadku na wyciągniętą rękę, łokieć lub staw barkowy. Прямой механизм реализуется значительно реже и формируется при сильном воздействии на ключичное поле.
Эта травма часто сопровождается выносом отломков из-за сильного растяжения мышечной ткани при сокращении мышц. Переломы у детей часто возникают при занятии активными видами спорта, во время игры, в период гололеда. У новорожденных перелом ключицы может возникнуть как родовая травма – при прохождении по родовым путям.
Виды переломов obojczyka
В зависимости от места нарушения ключицы различают переломы:
- внешняя треть— на акромиальном конце (часть ключицы, которая соединяется с лопаткой);
- средняя треть— в месте стержня (средней части) ключицы;
- внутренняя треть— Нa mostkowym końcu obojczyka.
По характеру перелома он бывает:
- Нiekompletny, или поднадкостничный (тип «зеленая ветвь»), при котором целостность ключицы нарушена, но надкостница (оболочка, покрывающая кость) остается интактной. Этот тип перелома характерен для новорожденных и детей раннего возраста.
- Полный, встречающаяся у детей старшего возраста, характеризуется полным разделением костей на 2 и более частей. Этот тип перелома может происходить со смещением отломков или без него.
В зависимости от наличия нарушения целостности кожных покровов переломы ключицы бывают:
- открытьпри повреждении кожи острыми костными осколками;
- Закрыто— Не повреждая кожу.
С учетом направления линии перелома различают косые, поперечные, косые и фрагментарные ключицы.
Симптомы перелома ключицы
Симптомы неполного перелома ключицы у детей часто маловыражены, поэтому, как правило, они диагностируются поздно, уже при формировании костной мозоли — через 10–14 дней после повреждения кости. В этот период визуально и тактильно отмечается утолщение ключицы.
Н повному зламі клінічна картина більш виражена: під силою скорочення м’язів кісткові уламки зміщуються, що відбивається на функціональній здатності кінцівки.
Основные симптомы у ребенка при данной травме:
- Боль локализована в месте повреждения кости. Н повному зламі вона різка, виражена, посилюється при дотику до ураженої ділянки.
- Ограничение активных движений в пораженной конечности. Ребенок не может поднять руку вверх, принимает вынужденное положение – кисть на пораженной стороне сохранена здоровой и плотно прижата к телу.
- Наблюдается патологическая подвижность ключицы.
- Нa dotkniętym obszarze uwidacznia się obrzęk i możliwe krwotoki. Определяется также изменение формы ключицы, выпячивание костных отломков.
- Н обмацуванні області над ключицею нерідко виявляється крепітація — хрускіт, що виникає при терті уламків кістки.
Н визначенні Вашої дитини перелічених ознак слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою для визначення характеру перелому та якнайшвидшої терапії цього стану.
Диагноз перелома ключицы
Диагноз этой травмы, как правило, не вызывает сложностей. Подозрение на наличие у ребенка данной травмы возникает у врача после оценки анамнестических данных и проведения объективного осмотра. Рентгенография используется для подтверждения диагноза, а также для определения вида перелома и его особенностей. В некоторых случаях показаны КТ и МРТ.
Уход перелома ключицы
Уход травмы может происходить консервативно или с помощью оперативного вмешательства.
Н консервативному лікуванні застосовують фіксуючу пов’язку, яка утримує уламки кістки у правильному положенні. Широко применяются бандаж Дезо, кольца Дельбе, шины Кузьминского, чижинская рама и др. Уход zachowawcze jest zalecane w przypadku złamań niecałkowitych, a także złamań całkowitych bez usunięcia lub z niewielkim przemieszczeniem. Сначала ручным репозиционированием устраняется ликвидация, после чего применяются указанные блокирующие устройства.
При наличии у ребенка открытого перелома, угрозе повреждения сосудисто-нервного пучка, сложных оскольчатых переломах необходимо оперативное лечение, которое осуществляется путем остеосинтеза ключицы с помощью специальных игл, пластин, штифтов.
Последствия перелома ключицы
Как правило, у детей консолидация (сращение) костной ткани ключицы наступает через 2-3 недели, после чего функция конечности полностью восстанавливается.
Осложнения, которые могут возникнуть у детей с этой травмой, включают:
- вторичное удаление костных отломков;
- неправильное соединение ключиц;
- поражение сосудисто-нервного пучка;
- создание плохого пруда;
- ограничение подвижности конечностей.