Деформирующим хроническим остеоартритом называют дистрофическое заболевание суставов, в основе которого лежит первично дегенеративное поражение хряща с последующими костными реактивными разрастаниями, приводящими к деформации суставных концов костей и нарушению функции суставов.
Воспалительные изменения сустава, нередко сопровождающие заболевание на различных его этапах, являются вторичными по отношению к первично развивающимся дегенеративно-репаративным процессам. Вот почему другое распространенное название этой нозологической единицы – деформирующий остеоартроз – следует считать более точно отражающим существо болезни.
Для обозначения заболевания различные авторы используют также следующие термины: деформирующий артрит, гипертрофический артрит, сухой артрит, остеофитный артрит, обезображивающий артрит, дегенеративная суставная болезнь, гипертрофический дегенеративный остеоартрит, деформирующая остеоартропатия, деформирующий артроз, гипертрофический артроз, дегенеративный ревматизм, артроноз, идиопатический остеоартрит, генуинный остеоартроз и др.
Согласно классификации Международной лиги по борьбе с ревматизмом, деформирующий остеоартроз относится к числу «дегенеративных суставных болезней и расстройств, обычно рассматривающихся как ревматические». Справедливо возражая против неоправданно широкого толкования термина «ревматические», Всесоюзный антиревматический комитет в своей «Рабочей классификации и номенклатуре заболеваний суставов» (1958) рассматривает деформирующий остеоартроз в числе «дистрофических (неинфекционных) артритов».
Изучение деформирующего остеоартроза в сравнительно-историческом аспекте по сравнению с другими заболеваниями оказалось в значительной степени облегченным, поскольку характерные патологические изменения при этом страдании локализуются в области костной ткани, наиболее доступной для палеонтологических исследований. Последние позволили установить, что остеоартроз относится к числу наиболее древних заболеваний. Так, появления спондилоза находили у травоядных динозавров Diplodocus longus, проживавших 70-200 млн. лет назад. Аналогичные изменения скелета были найдены у египетских крокодилов (15 млн. лет назад) и верблюдов (1,8 млн. лет назад): И в настоящее время остеоартроз не является «только человеческим» страданием: у 15 из 40 различных видов экспериментальных животных Sokoloff обнаружил аналогичное заболевание суставов.
Наиболее ранние изменения костного скелета у человека по типу остеоартроза соответствуют периоду древне-каменного века (около 800 000 лет назад), т. е. времени появления первых обезьянолюдей.
Древней медицине приходилось нередко сталкиваться с остеоартрозом, однако еще во времена Гиппократа и позже заболевание рассматривалось вместе с подагрой и другими болезнями суставов. В XVII веке из этого комплекса была выделена подагра. В 1802 г. в посмертно опубликованной работе Heberden были описаны узелки, названные его именем и рассматриваемые как одно из проявлений остеоартроза. Во второй половине XIX века Charcot выделяет из числа ревматических заболеваний остеоартрозы и ревматоидный артрит и рассматривает их как основные варианты одного патологического процесса – деформирующего артрита. В 1904 г. Goldhwait, Painter и Osgood, опираясь на рентгенологические исследования, предлагают дифференцировать указанные заболевания как гипертрофический и атрофический артриты. В 1907 г. Garrod предлагает термин остеоартрит. Однако лишь в 1911 г. на Международном конгрессе в Лондоне Muller окончательно дифференцировал первично-воспалительные заболевания суставов от деформирующего остеоартроза и выделил последний как самостоятельную нозологическую единицу.
Этиологии, патогенезу, клинике и лечению деформирующего остеоартроза посвящено большое число исследований отечественных и зарубежных ученых, среди которых следует прежде всего назвать Hunter (1759), Adams (1839, 1875), Weichselbaum (1877), Pommer (1922), H. А. Вельяминова (1924), В. С. Майкову-Строганову (1938), Д. Г. Рохлина (1939-1961), Forestier (1943-1951), Г. А. Зедгенидзе (1950), С. А. Рейнберга (1955), Н. С. Косинскую (1961), И. Л. Клио-нера (1962).
Распространенность остеоартрозов в Чехословакии, согласно исследованиям Lenoch, составляет около 3% населения, в Голландии, по Blecourt, – 6,9%, в Польше, по данным Варшавского института ревматизма, – 10,3%.
Lourens при рентгенологическом обследовании населения обнаружил остеоартроз у 11% мужчин и 17% женщин. Напротив, А. В. Гринберг, Jacobson пишут о значительно более частом поражении мужчин. Однако, по данным большинства исследователей, заболевание поражает оба пола приблизительно одинаково. Что же касается остеоартрозов различной локализации и генеза, то они могут встречаться у мужчин и женщин с несовпадающей частотой. Так, идиопатические геберденовские узелки, по данным Stecher, встречаются в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. При одинаковой распространенности коксартроза среди обоих полов женщины особенно часто поражаются им в возрасте 50-60 лет (Francon) и т. д.
Согласно данным различных статистик, отдельные случаи деформирующего остеоартроза регистрируются уже в возрасте 16-25 лет. В более старших возрастных группах заболеваемость возрастает, особенно резко после 40 лет.
В большинстве случаев начало остеоартроза приходится на возраст 55-70 лет. В последующем соответствующий показатель резко снижается, что связано, по-видимому, с уже почти 100%-й распространенностью заболевания (хотя и не всегда с клинической симптоматикой) в возрастных группах старше 70 лет, что было установлено в фундаментальном исследовании Heine.
Деформирующий остеоартроз встречается у различных народностей в разнообразных географических зонах. Установлена зависимость распространения болезни и ее отдельных вариантов от профессии. В частности, весьма подвержены остеоартрозу горняки и грузчики (Kellgren с сотрудниками, Schlomka с сотрудниками). Сопоставление данных Heine и Schlomka с сотрудниками показывает, что остеоартроз локтевых суставов обнаруживается у грузчиков в 12 раз чаще по сравнению с общим населением. Из исследований Kellgren с сотрудниками вытекает, что у канцелярских работников артрозы коленных суставов и суставов рук выявляются соответственно в 2 и в 8,5 раз реже, чем у горняков.
В целом остеоартроз относительно чаще поражает нижние конечности и особенно тазобедренный и коленные суставы.
Остеоартроз – это заболевание суставов, которым чаще всего страдают пожилые люди после 60 лет. Но также остеоартроз может развиваться и у людей после 30 при определенных факторах.
При развитии этого заболевания поражается хрящевая прослойка сустава. Впоследствии может развиться дистрофия костных суставов, если вовремя не начать лечение.
Симптомы остеоартроза
Первым симптомом, который и заставляет обратиться к специалисту, является боль. Болевые ощущения бывают разными, они могут проявляться только при движениях или чувствоваться постоянно и ограничивать движения. Изначально боль чувствуется при беге, ходьбе по лестнице и ношении тяжестей. Затем приобретет постоянный характер.
Другие симптомы, которые также имеют место быть:
- Хруст в момент движения;
- Хромота;
- Укорочение нижних конечностей (если заболевание развивается там);
- Если же остеоартроз в суставах рук, то симптомами будет скованность и ломота.
Причины остеоартроза
Чаще всего причин у развития остеоартроза несколько. Ими могут быть:
Степени остеоартроза
Остеоартроз делят на 3 степени тяжести.
Первая стадия характеризуется незначительной деформацией в суставе, которая будет видна на инструментальном обследовании сужением суставной щели и снижением подвижности суставов.
На второй стадии остеоартроза появляется хруст во время движений, атрофия мышц. Усугубляется неспособность суставов к некоторым движениям. На МРТ или рентгенологическом обследовании будут видны костные разрастания, а суставная щель сужается еще больше.
Третья степень является самой серьезной стадией остеоартроза. Суставная щель полностью исчезает, увеличивается количество разрастаний и кист. Наблюдается значительная деформация кости.
Диагностика остеоартроза
После обращения в клинику специалист назначает следующие методы обследования.
- Прежде всего, необходимо сделать рентген, чтобы увидеть деформацию сустава.
- Для более точного обследования заболевания специалист назначит КТ, УЗИ и МРТ поврежденного сустава. Томография позволяет подробнее увидеть все наросты, определить размер суставной щели.
- При необходимости выполняется пункция сустава.
- Также на этапе диагностики возможно применение артроскопии. Артроскопия поможет еще лучше увидеть все изменения в суставе, вследствие чего доктор точнее диагностирует заболевание и назначит эффективное лечение.
Методы лечения остеоартроза
При консервативном методе лечения остеоартроза используются медикаментозные препараты, действие которых направлено на снятие воспаления и болевых ощущений. Также может применяться физиотерапия, лечебная гимнастика и электрофорез.
Если доктор решит, что необходимо прибегнуть к более серьёзному методу лечения – хирургическому – то одним из них может быть артроскопия. Во время вмешательства в сустав пациента внедряется артроскоп, с помощью которого специалист проводит малоинвазивную операцию.
Эндопротезирование сустава
Эндопротезирование – один из наиболее современных методов лечения остеоартроза. Суть эндопротезирования заключается в том, чтобы заменить поврежденный сустав на высококачественный медицинский эндопротез, который будет выполнять все функции сустава и полностью соответствовать ему по форме.
Эндопротезирование является самым эффективным методом лечения остеоартроза. Материалы, из которых изготавливается протез, позволяют ему служить более 20 лет. После износа его заменяют новым.
Профилактика остеоартроза
В Медицинском центре Елены Малышевой доктора проведут качественную диагностику новейшими методами и назначат лечение, которое как можно лучше излечит от остеоартроза. Записывайтесь на консультацию!
Когда человек с младенчества учится ходить, впоследствии передвижение не доставляет ему труда, и тогда он начинает воспринимать как должное способность легко передвигаться.
Чертановская
Чертановская
Чертановская
Пролетарская
«Здравствуй!» — сеть клиник здорового позвоночника и суставов
Симптомы
Остеоартроз коленного сустава имеет симптомы , знание которых поможет вовремя заподозрить и выявить его. Когда болезнь только начинает развиваться, она обычно не сопровождается болезненными ощущениями, возможен лишь дискомфорт после долгой ходьбы, внешне нельзя заметить никаких изменений, колено еще не выглядит деформированным.
С переходом на следующие стадии постепенно появляются довольно сильные длительные боли и ограничения подвижности сустава, в основном после продолжительных физических нагрузок. Затем больное колено начинает увеличиваться в размере и менять форму, нога может неестественно изогнуться в сторону. На поздних стадиях двигательная активность сильно ограничена, крайне трудно выполнять движения, связанные с ходьбой, тяжело ложиться, садиться и вставать. При отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава 2, 3 степени дает осложнения в виде срастания костей там, где раньше был хрящ, или в виде слабости связок, приводящей к переломам и вывихам даже при простой ходьбе. Все эти осложнения ведут к инвалидности.
Часто остеоартроз путают с артритом из-за схожести признаков, но это разные заболевания. Артрит — это острый воспалительный процесс в суставе, который может сопровождать остеоартроз и в таких случаях помогает выявить его.
Диагностика
Для выявления и отслеживания прогресса заболевания на начальных этапах развития врачи используют метод ультразвукового исследования. На более поздних стадиях для наблюдений за изменениями пользуются рентгенографией. С ее помощью можно получить изображение поверхности сустава, отследить изменения и заметить появление костных наростов — шипов.
Оптимальные способы обследования при данном заболевании — КТ и МРТ. Компьютерная томография дает более точную информацию о состоянии костной ткани, чем рентгенография, а магнитно-резонансная томография помогает исследовать состояние мягких тканей.
Лечение
Способы лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава 1, 2, 3 степени различаются, на каждой стадии эффективны разные методы.
1-ая степень. Заметить признаки остеоартроза коленного сустава 1 степени сложнее всего, именно поэтому в этот период больные редко обращаются к врачу. Болезненных ощущений почти нет, но после долгой ходьбы появляется легкий дискомфорт и нога на стороне поражения довольно быстро устает. Боль может возникать после высоких физических нагрузок и при максимальном сгибании и разгибании колена.
Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 1 степени начинают обычно с медикаментозного консервативного лечения, которое предполагает замедление патологического процесса. Врач назначает кортикостероиды (стероидные гормоны надпочечников), препараты с гиалуроновой кислотой (для увлажнения и повышения упругости оболочек сустава и самого хряща и снижения трения хряща) и введение внутрь сустава плазмы с высоким содержанием тромбоцитов (для повышения упругости и эластичности мышц и связок, что важно для поддержания коленного сустава). Также назначают противовоспалительные препараты для остановки воспалительных процессов в синовиальной оболочке.
2-ая степень. Признаки нарушений на этой стадии становятся все более выраженными, их уже сложно не заметить, поэтому чаще всего больные обращаются за медицинской помощью именно на данном этапе. Боль в колене может не утихать даже в состоянии покоя, усиливается по утрам и вечером, становится сложнее ходить, при движении коленного сустава слышен характерный хруст. Может возникнуть осложнение, если в полость сустава отколется кусочек хряща или кости, что усилит боль и ограничит подвижность.
Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени продолжают тоже с помощью лекарственных средств. При острых болевых синдромах врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты и оксигенотерапию (пациент вдыхает смесь газов с повышенной концентрацией кислорода), а также подбирает индивидуальный курс медикаментов.
3-я степень. Некоторые обращаются к врачу только на запущенной стадии заболевания, это характерно для пожилых людей, которые списывают недомогание и дискомфорт на возраст и склонны заниматься самолечением. Эту стадию можно охарактеризовать как стойкую инвалидность. Колено увеличено в размере из-за скопления жидкости в суставной полости, сустав деформирован и практически неподвижен. Колено при любых движениях издает хруст, боль сильная и никогда не прекращается, а ходьба еще больше усиливает ее.
Лечение остеоартроза коленного сустава 3 степени уже нельзя ограничивать медикаментами и требуется оперативное лечение. Оно заключается в исправлении деформации оси конечности или эндопротезировании, при котором компоненты сустава заменяют на импланты. Этот способ лечения может полностью восстановить работу конечности даже в самых тяжелых случаях.
Профилактика
Для профилактики остеоартроза коленного сустава людям старше 40 стоит следить за своим весом, избегать травм и физических перегрузок, носить обувь на небольшом устойчивом каблуке и заниматься плаванием.
Так как для данного заболевания характерны периодические обострения, для больных важна вторичная профилактика. Лечение остеоартроза колена никогда нельзя прекращать. Питание должно быть диетическим и сбалансированным, желательно уменьшить количество потребляемых жиров и углеводов, соли, исключить алкоголь. Дополнительно прописывают пищевые добавки с глюкозамина и хондроитина сульфатами. Во время обострения необходим покой. Сустав нельзя перегружать, но после уменьшения боли двигательную активность нужно увеличить, выполнять щадящие гимнастические упражнения.
Согласно рентген стадиям остеоартроза, основные проявления дегенеративных изменений в структуре сустава на начальных этапах развития практически незаметны. Первые рентгенологічний признаки характеризуются незначительным сужением просвета суставной щели и разрастанием соединительной ткани, что в дальнейшем приведет к образованию остеофитов. Начиная со второй стадии развития патологии, рентген считается самым информативным и доступным методом диагностики.
Патогенез заболевания
Остеоартроз относится к хроническим прогрессирующим болезням. Характеризуется дистрофическими и дегенеративными нарушениями в структуре хрящей, что служат амортизаторами для осевой нагрузки. Под действием разрушительных процессов хрящевая ткань изнашивается, становится тонкой и со временем полностью разрушается. Выполнение движений приводит к трению суставных элементов, что становится причиной их травмирования. На фоне этого отмечается активное разрастание соединительной ткани по краям суставов, которая превращается в остеофиты. Активное прогрессирование недуга приводит к поражению синовиальной оболочки и воспалению связок. Для патологии характерны деформационные изменения суставов, что становится причиной ущемления межпозвоночных дисков и распространения воспалительного процесса на все единицы позвоночного столба.
Показания к применению
По мере развития недуга проявляется негативная симптоматика, которая служит показанием к проведению рентген диагностики:
- боли в области позвоночной оси;
- нарушение подвижности и чувство скованности;
- хруст при движении;
- болезненность при пальпации пораженных участков;
- онемение конечностей;
- чувство покалывания в пальцах;
- визуальные изменения околосуставных тканей;
- повышение местной температуры.
Профилактическая рентгенологическая диагностика показана пожилым людям и женщинам в период менопаузы. Так как из-за естественных возрастных изменений происходят дистрофические нарушения костно-хрящевой ткани, которые провоцируют развитие остеоартроза. Благодаря глубокому проникновению лучей рентген способен установить не только структурные изменения тканей, но и основные очаги воспаления.
Подготовка и проведение
Диагностика проводится в специально оборудованном кабинете, который оснащен устойчивым столом. Для исследования позвоночной области больной принимает горизонтальное положение лицом вниз. Если диагностируется коленный или локтевой сустав диагностика проводится в сидячем положении. Удобный спектр для воздействия рентгеновских лучей выбирается путем сгибания и разгибания суставного сочленения.
Чтобы получить необходимый ракурс, рентген используют в плоскостном, прямом и увеличенном пространственном соотношении.
Теневая картинка, которая получается, позволяет определить любые структурные отклонения от нормы. Чтобы снимок был четким и информативным, луч направляется перпендикулярно столу. С той же целью используют две диагностические проекции: прямую и боковую. Локализация воздействия луча зависит от положения сустава. Для полной картины используют:
- Сгибание. Характеризуется незначительной размытостью контуров.
- Полное разгибание. При этом ось луча припадает ровно на середину сустава, что позволяет определить состояние передней части суставной щели.
В диагностике используют прямую проекцию для снимков суставов. При необходимости ее дополняют боковой, которая определяет наличие дегенеративных изменений в задней части суставного сочленения. В зависимости от функциональных особенностей отдельных элементов сустава их контуры и формы имеют различные визуальные характеристики при использовании боковой проекции.
Рентген признаки остеоартроза на разных стадиях
В диагностике структурных изменений, которые провоцируют артроз, применяется классификация по Келлгрену. Благодаря ей устанавливается выраженность суставной щели, образование остеофитов и распространение склеротических изменений в суставной полости. Выделяют следующие рентген стадии артроза:
| Степень | Характеристика |
|---|---|
| Сомнительная (0) | Разрастание соединительной ткани не отмечается |
| Сужения просвета суставов минимальное | |
| Мягкая (I) | Отмечаются первые образования костных наростов в сочетании с сомнительным изменением суставной щели |
| Умеренная (II) | Из-за стремительного разрастания остеофитов происходят деформационные изменения суставов |
| Просвет суставной щели заметно сужается | |
| Тяжелая (III) | Характеризуется склеротическим поражением и деформацией костной ткани |
| Суставная щель не просматривается |
В общепринятой практике для диагностики артроза используют 4 рентген стадии. Первая характерна для начального этапа развития недуга, поэтому практически не проявляется и отмечается только незначительное изменение просвета межсуставной щели. Вторая имеет ярко выраженные признаки патологии, так как отмечаются изменения очертаний суставов, образование наростов и сужение щели более чем в 2 раза. Третья стадия характерна для тяжелой формы болезни. На снимках видны деформации суставных сочленений со склеротическими поражениями тканей. При этом суставная щель исчезает, а количество остеофитов возрастает.
Остеоартроз — дегенеративное заболевание суставов, при котором, происходит поражение хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей, с дальнейшим повреждением всех тканей образующих сустав (костей, связочного аппарата, синовиальной оболочки), что приводит к необратимым изменениям в суставах.
•Причины остеоартроза
• 1. Избыточный вес или спортивные нагрузки, которые превышают возможности хряща их гасить (перегрузка суставов)
2. Гиподинамия, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания и начинает разрушаться (недогрузка суставов)
• 3. Сочетание избыточного веса с гиподинамией
• 4. Травма сустава при которой нарушается обмен веществ в суставе и его питание.
• 5.Помимо физических причин,остеоартроз может быть следствием затяжного или сильного стресса и у эмоционально уставших людей, чья жизнь в целом превратилась в «неподъемную ношу» Выделяемые гормоны стресса провоцируют спазм мышц, нарушая кровообращение и обмен веществ в суставах
Что происходит в суставе под действием этих факторов?
• Хондроциты не успевают (при ПЕРЕгрузке) или не могут (при НЕДОгрузке) образовывать достаточное количество глюкозамина.
• Если нет глюкозамина, не образуется хондроитин.
• Если не образуется хондроитин, не образуется гиалуроновая кислота.
• Если не образуется гиалуроновая кислота, не удерживается в суставе жидкость.
• Если мало жидкости в суставе, суставные головки костей не увлажняются.
•Стадии артроза
• 1 стадия артроза:
-Хрящ теряет воду.
-Коллагеновые волокна надрываются или разрушаются совсем.
-Хрящ становится сухим, шероховатым и трескается.
-Хрящи «цепляются» друг за друга.
2 стадия артроза:
•Давление на кость возрастает.
•Головки костей начинают постепенно расплющиваться.
•Суставная щель уменьшается.
•Капсула сустава и синовиальная оболочка «сморщиваются»
•По краям костей появляются костные выросты – остеофиты.
3 стадия артроза:
•Хрящ местами исчезает полностью.
•Кости начинают тереться друг об друга.
•Деформация сустава нарастает.
4 стадия артроза:
•Хрящ полностью разрушен.
•Суставная щель практически отсутствует.
•Суставные поверхности обнажены.
•Деформация сустава достигает максимума.
• В результате этих изменений при любой стадии артроза в суставе может развиться воспаление. Сустав становится отечным и боль усиливается.
Остеоартроз тазобедренного сустава — заболевание, характеризующиеся потерей эластичности и упругости хрящевой ткани вокруг сустава, что провоцирует разрушение хряща с повреждением кости. Заболевание приводит к инвалидности, сложной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава или перелому шейки бедра.
Обращение к врачу-остеопату при появлении признаков заболевания способствуцет проведению эффективного лечения. Соблюдение рекомендаций по перестроению образа жизни для устранения неблагоприятных факторов и увеличению физической активности помогает продлить двигательную активность.
Как развивается остеоартроз
В основе остеоартроза тазобедренных суставов — изнашивание хрящевой ткани, на которую воздействуют нагрузки, превышающие вес человека в 5 раз. Трения хрящей друг об друга провоцирует возникновение трещин. Кости, не получая необходимого скольжения, начинают цепляться между собой и по краям образуются остеофиты (шипы).
В зону риска попадают люди старше 45 лет, но не исключено поражение и молодых людей. Часто остеоартроз тазобедренного сустава фиксируется у женщин, по причине уменьшения количества кальция в костях во время гормонального перестроения (менопаузы) и скоплении его в хрящах.
Боли в суставах — сигнал, чтобы обратиться к врачу-остеопату для обследования и назначения лечения. Остеоартроз тазобедренного сустава часто проявляется вечерними болями после физической нагрузки.
Причины, возникновения остеоартроза тазобедренных суставов
Развитие тазобедренного остеоартроза связано с возрастными изменениями и повышенной физической нагрузкой. К основным факторам относят:
- различные травмы тазобедренного сустава;
- возрастные изменения;
- предрасположенность к наследственному тазобедренному остеоартрозу;
- сахарный диабет;
- плоскостопие;
- врожденные аномалии развития головки кости;
- повышенные нагрузки из-за избыточного веса;
- болезнь Пертеса;
- нарушение гормонального обмена, а также обмена веществ.
Симптомы остеоартроза
Наиболее распространенными признаками остеоартроза тазобедренных суставов являются:
- Дискомфорт при ходьбе и скованность в движениях по утрам;
- Боль в области бедра независимо от физической нагрузки;
- Скованность движений;
- Ограничение в длине шага и хромата;
- Прогрессирование болезни вызывает изменение длины ног. Укорачивается нога с больным суставом;
- Атрофия мышц.
При этом происходят необратимые процессы:
- деформация тазобедренного сустава;
- разрастание костной ткани по краям (образование наростов);
- дегенеративно-дистрофическое разрушение хряща.
Степени остеоартроза тазобедренного сустава
Остеоартроз тазобедренного сустава имеет несколько степеней развития:
-
Остеоартроз 1 степени.
Характеризуется слабовыраженными симптомами, которые трудно диагностировать, и болью, которые пациенты обычно игнорируют. Локализация боли в области бедра, но может появляться в коленном суставе. Обращение на данной стадии заболевания дает наиболее положительные результаты при назначении лечения. Врачи фиксируют небольшие изменения в суставах, не затрагивающие шейку бедра.
Характерными признаками являются:
- периодические боли в момент физической нагрузки;
- щелчки во время ходьбы;
- трудность в подъеме по лестнице;
- появление прихрамывания;
- боль при резких движениях и махах ногой.
Характеризуется болезненными движениями, возникающими при физической активности и ходьбе. Болевые ощущения распространяются в паховую область и бедро. Прощупывание пораженной конечности доставляет боль. Происходит повреждение хряща, снижение суставной щели на 45%, а также появление наростов на кости. Возможно появление осколка, который отсоединился от кости и находится внутри тазобедренного сустава. Снижение нагрузки достигается за счет использования трости.
К характерным симптомам относятся:
- постоянная боль, даже при малых нагрузках (непродолжительной ходьбе);
- трудность движений в положении стоя из-за быстрой утомляемости;
- малоподвижность сустава ограничивает движения;
- возникновение боли после начала движения.
Характеризуется практически полным отсутствием суставной щели, деформацией сустава и постоянной болью, не проходящей даже ночью. Атрофирование мышцы бедра, голени и ягодиц. Уменьшение длины конечности с больным суставом, приводящее к изменению наклона таза.
- непрекращающиеся боли;
- хруст сустава во время выполнения движений;
- передвижения только с тростью;
- прощупывание вызывает сильную боль.
Лечение остеоартроза тазобедренных суставов
Традиционная медицина придерживается мнения, что для поврежденного сустава необходим покой. При этом назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, а также диета, гирудотерапия и физиотерапия, применяемая после восстановления подвижности тазобедренного сустава. Если степень остеоартроза суставов достигла третьей стадии, то применяется хирургическое вмешательство с целью обеспечения возможности самостоятельного передвижения.
Применение остеопатических методик является безболезненным и помогает снять болевой синдром, устранить условия для развития остеоартроза тазобедренных суставов и обеспечить возможность самостоятельного передвижения. В основе лечения лежит воздействие на крово- и лимфообращение, а также нормализация обмена веществ.
Применение остеопатии в диагностировании и лечение остеоартроза тазобедренных суставов
Остеопатическая диагностика применяется при появлении небольших болей в суставе тазобедренном. Невозможность установить точный диагноз на первой стадии развития остеоартроза суставов является отрицательным моментом традиционной медицины.
Обследование у врача-остеопата основано на сочетании методов классического осмотра по ортопедическим принципам и специфических тестов остеопатии, проверяющих подвижность головки бедренной кости, функционирование мышц и связок, углов смещения костей. Также рассматриваются органы и оцениваются системы организма, на которые мог повлиять остеоартроз тазобедренного сустава.
Назначение лечения остеоартроза суставов происходит после установления остеопатического диагноза, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Остеопатия помогает в некоторых случаях избежать хирургического вмешательства. Но при необходимости проведения операции, остеопатия помогает процессу восстановления.
