Абсолютная страсть существует крайне редко, а потому в противовес ей всегда существует измена, о которой кто-то и знать не хочет, а кто-то наоборот, всеми силами стремиться узнать.
Можно исписать сотни статей о том почему, как и куда, что-то делать, чтобы этого не случилось, но для многих женщин важно практически сразу понять, что их благоверный завел себе любовницу и систематически изменяет
Большинство «советчиков» в вопросах мужских измен, сразу пытаются рассказать женщине, что она должна проследить изменение в поведении мужчины, заметить его изменение к личной гигиене и к выбору гардероба, и на этом основании она сможет узнать о появлении в жизни мужа любовницы.
Складывается впечатление, что мы говорим о каких-то немытых, вонючих оборванцах, которые только благодаря появлению любовницы вспомнили о дезодорантах, мыле и бритве.
Выбрасываем весь это бред в мусорное ведро! Неужели мужчина настолько глуп, чтобы не понимать, что такие изменения в его внешнем виде сразу насторожат жену, и заставят ее начать «копать» и в конечном счете узнать обо всем
Здесь ведь еще и работает простое правило, если мужчина идет на измену, значит, его на это практически вынудили, а значит, жена, как минимум мегера, которая все отслеживает, замечает и держит его достоинство в ежовых рукавицах.
Так что к черту поведение и внешний вид, они вообще не показательны.
Физиология – ключ к ответам
На самом деле, можно практически моментально определить и узнать появилась ли у мужа любовница, и стал ли он изменять жене по тому, что он делает в постели. И вот здесь все мужчины попадаются на мелочах.
Во-первых, длительная супружеская жизнь, если приводит к измене, априори была достаточно скучна в постели. Не будем разбирать, почему так происходит, но уточним, что любое изменение в позе, ритме, страсти в постели, сразу вызывает подозрение, и может выступать как признак «рогов».
Во время секса мужчина крайне редко себя контролирует настолько, чтобы не выдать своего наслаждения от того, что буквально недавно у него был секс на стороне, в котором как раз и были другие позы и другие ритмы, вот вам и признаки измены мужа.
Для того, чтобы посмотреть на реакцию мужа, можно попробовать изучить материал соблазнение мужчины. Как не быть банальной, и посмотреть на его реакцию.
Во-вторых, попытка по-особенному провести оральный секс, пометь при этом, опять же, позу, особенно, если такого давно не случалось, так же может насторожить.Независимо от того, что это «попахивает» паранойей, мужчина и здесь непроизвольно попробует повторить, что, что ему недавно принесло столько удовольствия в сексе на стороне.
Особенно все это читается, если, как мы уже говорили, в семейной паре секс достаточно рутинный и однообразный.
В-третьих, момент оргазма. Он очень важен, так как и здесь мужчина себя не контролирует, и первые подозрения могут уже здесь закрадываться.
В момент измены, он изменил и подачу оргазма, потому можно моментально определить, что с кем-то он испытал его иначе, более ярко, более открыто, возможно, а так как в момент эякуляции мужчина вообще становится открытой книгой, то и прочитать в нем можно абсолютно все.
В-четвертых, сексуальная прыть, и вот здесь все может быть в двух видах. Многие психологи уверяют, что в силу чувства вины за измену, мужчина для своей жены на некоторое время становится не только пай-мальчиком в жизни.
Но и настоящим мачо-самцом, этаким Вин Дизилем, все-таки тестостерон в организме мужчины так и играет! Такая теория имеет место быть, но, здесь интересно другое.
Часто мужчина наоборот снижает прыть, страсть и просто частоту секса.
Конечно, все это можно списать на:
но можно и предположить, что часть этих самых сексуальных сил, мужчина оставляет в другом месте. Можно еще обратить внимание на то, есть ли у него нормальная утренняя эрекция, и это помогает узнать о его функциональном состоянии.
А чтобы окончательно убедиться, что проблема где-то появилась, и выжимает дорогого мужчину всеми доступными способами, можно проследить за количеством эякулята мужчины.
И на жену и на любовницу не хватает одинакового количества, и скудное семяизвержение моментально выдает мужа, и не важно, это был секс страстный или дружеский. Кстати, по последнему у нас есть замечательная статья — размышления о дружеском сексе.
Правда, есть и здесь свой подводный камень – мастурбация. Вполне возможно, что у мужа так никого и не появилось, а часть своего дорогого белка, он просто сливает, занимаясь в тихую онанизмом. Что такое самообладание или все о мужской мастурбации, может рассказать и наш сайт и каждый мужчина, если будет откровенен.
Внешние проявления
Физиология не даст скрыть плод измены, если муж в момент оной полностью отключил голову, то есть не воспользовался презервативом. Есть просто куча заболеваний, которые передаются половым путем, а уж узнать о них не составляет труда, они сами о себе напомнят.
Перечислять их не будем, но как только что-то появляется у жены, которая ни направо, ни тем более, налево, не ходила, здесь уже не отвертишься.
Еще одно интересное внешнее проявление, назовем это так – пятна, которые остаются на нижнем белье мужа. Остатки спермы, смазки естественно и неестественно, все это прямые улики, что богатство мужа было использовано, а вот по какому назначению?!
Вывод
Итак, подытожим. По физиологическим проявлениям, практически любая женщина сможет очень быстро вычислить измену мужа, особенно. Если связь на стороне приняла хронический характер, то есть перешла из разряда случайного секса, в любовные отношения.
Миллионы мужчин доверяющие нашему бренду более десяти лет, это самое весомое обстоятельство которое мы можем противопоставить иным сомнительным приборам. Этот факт, как мы надеемся, мотивирует и Вас не тратить время напрасно на неэффективные методы, а довериться нашему опыту, результатом которого является гидронасос Bathmate!
Консультируйтесь с врачом без ограничений в мобильном приложении НаПоправку — от 420₽/мес.
Доктор подключится за 15 минут!
Скидка 15% на 1 месяц по промокоду:
Активируйте в приложении
Обзор
Ключица является длинной тонкой костью, которая проходит от грудины до плеча. Вы в состоянии пощупать ее, проведя рукой по верхней части грудной клетки, сразу ниже вашей шеи. Ключица связана с грудиной и лопаткой пластинами из плотной соединительной ткани, которые называются связками.
Если вы думаете, что вы или ваш ребенок повредили ключицу, немедленно обратитесь к врачу. Врач сообщит вам, имеется ли перелом кости (сломана ли она или имеется трещина), просто ощупав ее. Если ваш врач считает, что у вас может быть перелом, он направит вас на рентген, чтобы подтвердить наличие перелома и приступить к лечению с использованием какого-либо вида повязок.
Если вы не можете попасть к своему врачу или если рана тяжелая (например, кость торчит через кожу, или боль труднопереносима), вам нужно без промедления попасть в ближайший травмпункт.
В этой статьей приводятся признаки перелома или трещины ключицы и объясняется, что вы можете сделать в то время, пока ждете приёма врача, и как данная травма лечится.
Признаки перелома ключицы
Трещина или перелом ключицы будут чрезвычайно болезненными. Могут также присутствовать:
- припухлость или болезненность в травмированной области;
- кровоподтёки на коже;
- кровотечение, если кость повредила ткани и кожные покровы (однако, такое встречается редко).
Ваше плечо может резко сместиться вниз и вперед под весом руки, поскольку сломанная ключица больше не оказывает ему поддержку. Вы, возможно, слышали щелчок или скрежет в момент получения травмы. В очень тяжелых случаях один конец кости может проткнуть кожу.
Что делать при переломе ключицы?
Пока вы ждете приёма врача, вы можете зафиксировать руку, используя полотенце в качестве перевязи (оно пропускается под предплечьем и затем вокруг шеи). Попытайтесь двигать рукой как можно меньше.
Примите безрецептурные болеутоляющие, такие, как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль (запомните, что аспирин не должен даваться детям младше 16 лет). Приложите холодный компресс к травмированной области – например, используйте упаковку замороженных овощей или льда, обернутую в кухонное полотенце. Это поможет уменьшить боль и отёк. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, поскольку это может вызвать поражение тканей холодом.
Как лечат перелом ключицы
Хирургическая операция под общим наркозом требуется только при тяжелой травме (например, когда кость прорвала кожные покровы), или если кости были не в состоянии принять нормальное положение и значительно смещены. Для восстановления ключицы используется много различных методов, но самый распространённый метод — фиксация сломанной кости пластиной и винтами.
Если вам для восстановления сломанной ключицы потребуется хирургическая операция, попросите хирурга объяснить, какой метод он будет использовать, каковы преимущества и недостатки этого метода.
Вам, возможно, потребуется остаться в больнице на ночь, в зависимости от тяжести полученной травмы. Прежде чем вы будете выписаны, вы, возможно, попадете на прием к физиотерапевту, который может показать вам несколько плавных упражнений для тренировки руки и плеча, чтобы вы могли выполнять их дома, не снимая повязки. Они помогут уменьшить ограничение подвижности, частично снизить боль и укрепить мышцы вашего плеча.
В период восстановления после перелома ключицы вам или вашему ребенку могут пригодиться следующие советы:
- Используйте дополнительные подушки ночью, чтобы занять более вертикальное положение, в котором вам будет комфортнее спать.
- Используйте холодные компрессы и обезболивающее, если боль и воспаление продолжают вас беспокоить при нахождении вашей руки в повязке.
- Пытайтесь регулярно двигать локтем, рукой и пальцами, приступив к этому сразу же, как только это не будет вызывать у вас дискомфорт.
- Когда вы посчитаете, что перелом начал заживать, постарайтесь снимать перевязь на короткие промежутки времени, если это не будет слишком болезненным.
- Избегайте контактных видов спорта в течение, по крайней мере, 10-12 недель после травмы. Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возвратиться к работе и возобновить нормальную жизнедеятельность.
Вероятно, вам назначат повторный приём примерно через неделю, чтобы проверить, что ключица срастается правильно. Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо проблемы до этого приема.
Для заживления перелома ключицы взрослым обычно требуется приблизительно 6 — 8 недель, хотя процесс может занять больше времени. Детям для полного выздоровления обычно требуется порядка 3-6 недель. Однако потребуется как минимум столько же времени, чтобы вернуть начальную прочность вашему плечу. В процессе заживления может образоваться припухлость вдоль ключицы. Это нормально, и она будет проходить в течение следующих месяцев.
К какому врачу обратиться при переломе ключицы?
Если вы чувствуете себя удовлетворительно, обратитесь самостоятельно в ближайший травмпункт, к хирургу или травматологу в поликлинику. Найти этих специалистов в отзывы об их работе вы можете, перейдя по ссылкам.
Врач, в случае необходимости, может назначить более сильные болеутоляющие и направит вас в больницу, если поймет, что вы нуждаетесь в дополнительном лечении.
Редко, в случае серьезных травм с осложнениями, требуется помощь кардиохирурга или торакального хирурга, которых вы можете найти, ознакомившись с отзывами.
В данной статье рассказывается об основных причинах возникновения перелома ключицы, о симптоматике данного заболевания, и о его причинах. Также кратко рассматриваются возможные методы лечения данных травм и наиболее часто встречающиеся осложнения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Ключица – это небольшая кость из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудной костью.
Перелом ключицы – это довольно распространенная травма. Очень часто подобное повреждение происходит вследствие различных падений. У младенцев перелом ключицы может происходить вследствие родовых травм.
Как правило, перелом ключицы успешно лечится – для этого используются такие приемы, как наложение специальной повязки, а также некоторые методы физиотерапии. При осложненных переломах ключицы может потребоваться хирургическое вмешательство и фиксация костей с помощью остеосинтеза. Поэтому при малейшем подозрении на данную травму необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для точной диагностики и постановки диагноза. При подозрении на перелом ключицы ни в коем случае не следует заниматься самолечением и предпринимать попытки самостоятельно вправить или совместить поврежденные части костей.
Симптомы
В первую очередь необходимо знать основные симптомы перелома ключицы. Это:
- Острая боль
- Отек и припухлость в области ключицы
- Неспособность двигать плечом
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков и ограничении двигательной способности плеча необходимо, как можно скорее, обратиться за медицинской помощью. Следует помнить, что промедление в постановке диагноза и несвоевременное назначение лечения может привести к осложненному течению болезни и медленному заживлению перелома.
Причины
Перелом ключицы, как правило, происходит из-за следующих причин:
- Падения (особенно опасны падения вбок с опорой на руку)
- Спортивные травмы (вследствие сильных столкновений на спортивных площадках или при занятиях единоборствами)
- Автомобильные аварии и прочие ДТП
- Осложненные роды
Особенно подвержены подобным травмам дети и подростки, а также люди пенсионного возраста. Дело в том, что у детей костная ткань еще недостаточно зрелая и не обладает должной прочностью, а в пожилом возрасте вследствие потери кальция велик риск остеопороза – что тоже приводит к повышенной хрупкости костей.
Осложнения
Перелом ключицы не относится к разряду сложных травм и при своевременно начатом лечении проходит без каких-либо негативных последствий. Но необходимо знать о наиболее часто встречающихся осложнениях:
- Повреждение нервных стволов или артерий. В момент травмы острые края сломанных костей могут сильно травмировать окружающие ткани, включая нервные и сосудистые стволы – это может значительно осложнить процесс восстановления.
- Медленная регенерация тканей при множественном переломе. В этом случае может иметь место неточное сопоставление костных обломков и, как следствие, – медленное, либо неправильное их срастание с нарушением двигательных функций плеча.
- Костные мозоли. Они могут появляться вследствие индивидуальных особенностей организма. Специализированное лечение в этом случае не проводится – так как со временем костные мозоли проходят самостоятельно
- Инфицирование тканей в месте перелома и риск возникновения остеомиелита. Данное осложнение сопровождает обычно открытые переломы – когда костные обломки разрывают кожу и выходят на поверхность, многократно повышая риск проникновения инфекции в рану. В случаях открытых переломов необходимо максимально быстро начинать лечение.
- Артрит и артроз. В том случае, если перелом ключицы происходит близко к суставам – имеется высокий риск возникновения дегенеративных процессов в этом суставе.
Диагностика
Для того чтобы максимально точно диагностировать перелом ключицы, в первую очередь необходим осмотр и пальпация травмированной зоны с целью выявления болезненных реакций, отека и открытых ран. Затем обычно назначается рентген, как правило, одного-двух снимков бывает вполне достаточно для поставноки точного диагноза. Если же по каким-то причинам провести рентгенографию не представляется возможным, то назначаются иные обследования, обычно, это либо компьютерная томография, либо МРТ.
Лечение
После точной постановки диагноза назначается соответствующее лечение. При лечении любого вида переломов в первую очередь необходимо обеспечить неподвижность костей в месте травмы. Это достигается наложением специальных повязок – давящих или гипсовых. Следует отметить, что особенностью перелома ключицы является то, что в данном случае наложение гиплосов повязки затруднительно – поэтому как правило применяются особые методы фиксации поврежденных костей, с помощью которых можно максимально физиологично расположить костные обломки после их совмещения. Длительность наложения иммобилизационных повязок зависит от особенностей травмы. Как правило, процесс регенерации костей занимает около полутора месяцев у детей и до трех месяцев у взрослых пациентов.
При родовых повреждениях у детей иммобилизацию не проводят, так как в данном случае поврежденные ткани восстанавливаются самостоятельно.
В качестве вспомогательных методов могут применяться противовоспалительные препараты для снятия болевого синдрома и уменьшения отека в месте повреждения.
Важную роль в лечении переломов играет реабилитация. Рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений для того, чтобы избежать нарушения подвижности в плече, а после снятия иммобилизации необходимо провести специальный курс реабилитационных процедур (в том числе ЛФК) для восстанвления функций в мышцах и суставах.
Хирургическое лечение
При осложненном переломе ключицы (открытые и оскольчатые переломы, смещение костных обломков) может потребоваться хирургическое лечение. В таких случаях проводится оперативное вмешательство с установкой в месте перелома специальных пластин или штифтов, которые фиксируют костью в нужном положении. При хирургическом лечении риск возможных осложнений сводится фактически к нулю.
Перелом ключицы — патологическое состояние, возникающее в ходе нарушения анатомической целостности ключицы [1].
Пользователи протокола: травматологи-ортопеды, хирурги, врачи общей практики, врачи скорой помощи, фельдшера.
Класс I — польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и и/или общепризнаны
Класс III — имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/ неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным
В – результаты одного рандомизировнного клинического исследования или крупных нерандомизированных исследований
С – Общее мнение экспертов и /или результаты небольших исследований, ретроспективных исследований, регистров.
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
— 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран
- 1 место — 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN в месяц
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:
1. Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование.
Жалобы: на боли в области ключицы, нарушение функции верхней конечности, наличие ран при открытых переломах.
Анамнез: наличие травмы с прямым (сильный удар по ключице, падение тяжелых предметов на область надплечья), или непрямым (падение на отведенную руку) механизмом травмы.
• На рентгенологических снимках выявляется нарушение костной структуры ключицы, наличие линии излома.
Лечение
Немедикаментозное лечение
Режим в зависимости от тяжести состояния:
Диета – стол 15, другие виды диет назначаются в зависимости от сопутствующей патологии.
Антибактериальная терапия
При воспалении послеоперационной раны и для профилактики послеоперационных воспалительных процессов применяются антибактериальные препараты. С этой целью применяются цефазолин или гентамицин при аллергии на b-лактамы или ванкомицин при выявлении/высоком риске наличия метициллин — резистентного золотистого стафилококка. Согласно рекомендациям Scottish Intercollegiate Guidelines и др. антибиотикопрофилактика при данном виде операций настоятельно рекомендована [2,3,4]. Изменение перечня антибиотиков для периоперационной профилактики должно проводиться с учетом микробиологического мониторинга в стационаре.
НПВС в целях послеоперационного обезболивания следует начинать за 30-60 мин до предполагаемого окончания операции внутривенно. Не показано внутримышечное введение НПВС для послеоперационного обезболивания из-за изменчивости концентраций препаратов в сыворотке крови и боли, вызванной инъекцией [6], исключением является кеторолак (возможно внутримышечное введение).
НПВС противопоказаны пациентам с язвенными поражениями и кровотечениями из желудочно-кишечного тракта в анамнезе. В данной ситуации препаратом выбора будет парацетамол, не оказывающий влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта.
Комбинация трамадола и парацетамола является эффективной [6].
Таблица 1. Лекарственные средства, применяемые при переломах ключицы (за исключением анестезиологического сопровождения)
взрослым рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг, с последующим повторением доз до 30 мг каждые 6 часов до максимальной суточной дозы 90 мг/день.
Другие виды лечения
• наложение иммобилизационных средств (шины, мягкая повязки (косынка), гипсовые повязки, брейс, ортез) в ранние сроки, срок иммобилизации 1- 6 недель. Необходим постоянный контроль за шиной или повязкой для профилактики ишемии дистального отдела конечности и пролежня [7].
• наложение иммобилизационных средств (шины, мягкая повязки (косынка), гипсовые повязки, брейс, ортез) в ранние сроки, срок иммобилизации 1- 6 недель. Необходим постоянный контроль за шиной или повязкой для профилактики ишемии дистального отдела конечности и пролежня [7].
• наложение иммобилизационных средств (шины, мягкая повязки (косынка), гипсовые повязки, брейс, ортез) в ранние сроки, срок иммобилизации 1- 6 недель.
Необходим постоянный контроль за шиной или повязкой для профилактики ишемии дистального отдела конечности и пролежня [7].
1. Закрытая репозиция костных отломков кости неуточненной локализации с внутренней фиксацией (для остеосинтеза используются стержни и пластины различных модификаций с винтами);
2. Открытая репозиция костных отломков кости неуточненной локализации с внутренней фиксацией (для остеосинтеза используются стержни и пластины различных модификаций с винтами);
4. Внутренняя фиксация лопатки, ключицы и грудной клетки без вправления перелома (для остеосинтеза используются стержни и пластины различных модификаций с винтами);
• соблюдение мер по профилактике уличного травматизма (ныряние на мелководье, прыжки с высоты, перелезание с балкона на балкон и прочие).
• создание безопасной среды на улице, в быту и на производстве (гололедица, установление дорожных знаков).
• в целях предупреждения атрофии мышц и улучшения регионарной гемодинамики поврежденной конечности, применяют:
— изометрическое напряжение мышц плеча и предплечья, интенсивность напряжений увеличивают постепенно, длительность 5-7 секунд, количество повторений 8-10 за одно занятие;
— активные многократные сгибания и разгибания пальцев рук, а так же упражнения тренирующие периферическое кровообращение (опускание с последующим приданием возвышенного положения поврежденной конечности);
— идеомоторным упражнениям уделяют особое внимание, как методу сохранения двигательного динамического стереотипа, которые служат профилактике тугоподвижности в суставах. Особенно эффективными являются воображаемые движения, когда мысленно воспроизводится конкретный двигательный акт с давно выработанным динамическим стереотипом. Эффект оказывается значительно большим, если параллельно с воображаемыми, это движение реально воспроизводится симметричной здоровой конечностью. За одно занятие выполняют 12-14 идеомоторных движений;
Рекомендации: Проведение иммобилизации сроком 1-6 недель. После остеосинтеза внешняя иммобилизация (косыночная повязка, гипсовая повязка, ортопедические изделия) применяется в зависимости от вида фиксатора, от степени стабильности остеосинтеза.
Эффективность лечения и восстановления после перелома ключицы зависит от многих факторов: тяжести повреждения, профессионализма врачей, возраста пациента и правильной реабилитации. Данные упражнения специально разработаны для реабилитации мягких тканей и эффективного восстановления объема движения в плечевом поясе и конечности.
Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».
Сгибание палочкой
Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Возьмите палочку двумя руками, ладонями к полу. Поднимите руки максимально над головой и удерживайте 5 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз.
Разгибание палочкой
Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Возьмите палочку двумя руками за спиной. Максимально отведите руки от спины и удерживайте 5 секунд. Повторить 10 раз.
Вращение лежа
Лягте спиной на пол. Возьмите палочку двумя руками, ладонями к лицу. Плечи и локти уперты в пол. Используйте здоровую руку для вращения больной в разные стороны. Удерживайте руку в положении максимального наклона 5 секунд. Повторите 10 раз.
Растяжение палочкой
Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Возьмите здоровой рукой палочку за головой, больную руку отведите за спину и возьмите другой конец палочки. Здоровой рукой потяните палочку вверх, тем самым усилив сгибание больной руки. Удерживайте 5 секунд. Повторить 10 раз.
Перелом ключицы со смещением – довольно распространенная травма, которая возникает вследствие падения на плечо или руку, в частности во время занятий контактными видами спорта или в результате дорожно-транспортного происшествия. Также ее могут получить больные эпилепсией при приступе и дети при прохождении родовых путей.
В отличие от повреждения без смещения, такая травма быстро диагностируется: одна верхняя конечность длиннее другой, а сам пациент держит ее за предплечье или прижимает к туловищу, при ее поднятии возникает характерный хруст, плечо смещено вперед и вниз. Среди симптомов также отечность и болевой синдром, кровоизлияние, сглаженность надключичной ямки и деформация кости.
Методы восстановления после перелома ключицы со смещением
При переломе ключицы со смещением лечение предполагает фиксацию с помощью специальных повязок или хирургическое вмешательство. Под местной анестезией сопоставляются отломки, после чего накладывается гипс, для того чтобы исключить повторное смещение.
Восьмиобразная повязка, проходящая под мышками и через шею, поддерживает надплечья в разведенном состоянии. Кольца Дельбе подразумевают ватно-марлевый валик с двумя кольцами, которые должны плотно прилегать к телу. Повязки Дезо и Вельпо – это сложные перематывания эластичным бинтом, благодаря которым рука для исключения подвижности прижимается к туловищу.
Открытая операция проводится только в тех случаях, когда костные отломки могут защемить мягкие ткани, повреждают органы, сосуды и нервные окончания, консервативное лечение не принесло результатов, кости очень долго срастаются или могут срастись неправильно, что вызвано несвоевременным обращением к врачу. Используются пластины, винты, штифты, аппараты внешней фиксации и другие приспособления.
Основным методом восстановления является лечебная физкультура. Упражнения делаются с первых дней после травмирования, однако при этом необходимо использование специальной подушки. Начинается гимнастика со сгибания и разгибания руки в запястье и локте, а также пальцев. Движения должны быть медленными и плавными, выполнять их можно до пяти подходов в день по несколько минут. Если возникает даже незначительная боль, необходимо завершить упражнение.
После снятия гипса физкультура усложняется, используются гантели, мяч, гимнастическая палка, тренажеры, благодаря чему конечность быстрее возвращается к нормальному функционированию. После оперативного вмешательства также делают гимнастику, но уже после снятия швов, однако в некоторых случаях по назначению врача начинают заниматься на следующий день.
