Мореплаватель — имя существительное, употребляется в мужском роде. К нему может быть несколько синонимов.
1. Моряк. Старый моряк смотрел вдаль, думая о предстоящем опасном путешествии;
2. Аргонавт. На аргонавте были старые потертые штаны, а его рубашка пропиталась запахом моря и соли;
3. Мореход. Опытный мореход знал, что на этом месте погибло уже много кораблей, ведь под водой скрывались острые скалы;
4. Морской волк. Старый морской волк был рад, ведь ему предстояло отчалить в долгое плавание.
Практически каждый человек, который столкнулся с болью при вдохе или выдохе, начинает думать о том, что причиной болевого синдрома является болезнь легких. Однако это неверно, поскольку в грудной клетке находится ряд органов и множество нервных окончаний, которые начинают болеть при заболеваниях, не связанных с дыхательной системой. Стоит узнать о причинах того, почему появилась боль в груди при вдохе, и что делать, если возник такой симптом.
Боль в грудной клетке при вдохе: причины
Заподозрить наличие тех или иных болезней можно по тому, где локализуется боль, а также какого она характера и в каких ситуациях появляется. Невозможно сразу точно определить, что стало причиной возникновения болевого синдрома, но можно существенно сузить круг поиска.
Проблемы с позвоночником
Боли в груди при вдохе часто появляются при патологиях позвоночного столба. Дело в том, что в позвоночнике находится огромное количество нервных окончаний, воспаление и/или ущемление которых может привести к иррадиированию болей в грудную клетку, из-за чего при вдохе будет возникать боль.
Остеохондроз
Представляет собой серьезное заболевание, которое затрагивает хрящевую ткань позвоночного столба. Межпозвоночные диски истончаются, становятся менее прочными, в результате чего уменьшается расстояние между позвонками. Из-за этого и происходит ущемление нервной ткани, что ведет к возникновению боли. Если боль усиливается на вдохе, это может свидетельствовать о том, что поражен грудной отдел позвоночника.
Межреберная невралгия
Резкая острая боль в грудной клетке при вдохе возникает тогда, когда происходит сдавливание или раздражение корешков нервов, которые расположены между ребрами. Такое состояние может длиться буквально пару минут или затягиваться на сутки, не давая человеку глубоко вдохнуть и доставляя существенный дискомфорт. Боли могут наступать резко, без видимых на то причин, часто заставляют человека волноваться и думать, что колет сердце, хотя причина заключается совершенно в другом.
Перелом ребер
Если вы недавно получили травму и при вдохе появляется боль в грудной клетке, можно заподозрить перелом ребер. Это опасное состояние, и с посещением травматолога/хирурга в этом случае медлить нельзя, поскольку помимо всего прочего у вас может быть в наличии повреждение внутренних органов. Сам перелом, в зависимости от степени его тяжести, способен провоцировать дополнительные повреждения.
Болезни ЖКТ
Если болит грудная клетка при вдохе, причина может заключаться в заболеваниях органов пищеварения, сосредоточенных в верхней части живота. Варианты: желудочно-кишечный рефлюкс, начало или обострение гастрита, язвы желудка, диспепсия, а также аппендицит. Точно определить причину болевого синдрома – задача гастроэнтеролога.
Болезни и патологии сердца
Нередко при вдохе в грудной клетке слева появляется боль, если в наличии проблемы с сердцем. В этом случае причин может быть достаточно много, а диагноз поставит только опытный врач-пульмонолог.
Перикардит
Перикардит представляет собой воспаление сердечной сумки – наружной оболочки сердца, которая носит название «перикард». Природа такого заболевания может быть инфекционной, ревматической, а также являться следствием инфаркта. При перикардите не только появляется боль при вдохе справа или слева в грудной клетке; состояние часто сопровождается сильной слабостью, а также одышкой, если происходит выпотевание жидкости между листками перикарда. Перикардит с выпотом может перерасти в нагноение и стать причиной сдавления сердца накопившимися выделениями.
Тромбоэмболия легочной артерии
Так называется состояние, когда легочные артерии перестают пропускать кровь, т.е. закупориваются. Это является следствием попадания в артериальное русло кровяного сгустка (тромба), капель жира, костного мозга, элемента катетера или другого инородного тела. В этом случае при вдохе возникает боль в левой части грудной клетки, и человеку нужна срочная медицинская помощь.
Легочные патологии
Существует много причин боли в грудине на вдохе, которые связаны с патологиями дыхательной системы. Стоит рассмотреть некоторые случаи, когда на вдохе может появляться болевой синдром.
Пневмоторакс
Представляет собой скопление газа в полости плевры, что приводит к спаданию тканей легкого, со стороны которого протекает процесс. Средостение при этом смещается в сторону здорового органа, кровеносные сосуды сдавливаются, что ведет к расстройствам дыхательной функции, а также нарушается кровообращение. Часто пневмоторакс является травматическим, а также может быть следствием самопроизвольного нарушения целостности тканей.
Плевропневмония
Если при глубоком вдохе появилась боль в грудной клетке, это может указывать на прогрессирующую пневмонию легких, когда в патологический процесс вовлечена плевра. Такое заболевание очень опасно; вместе с болью на вдохе человек отмечает невозможность глубоко вдохнуть, общую слабость.
Плеврит
Воспаление серозной оболочки легких называется плевритом и может сопровождаться болью на вдохе. При этом у человека не просто болит при вдохе в области грудной клетки, но и возникает одышка, кашель, врач-пульмонолог отмечает шум трения плевры при прослушивании дыхания, а также повышается температура.
Рак легких
Боль при вдохе в грудной клетке посередине может возникать в том случае, если в легких развилось злокачественное новообразование. Болевой синдром является следствием разрастания тканей и сдавливания соседних структур. Чтобы определить, почему у вас на вдохе и при движении стало болеть в груди, обратитесь для начала к врачу-неврологу, который после опроса и осмотра направит вас у узкому специалисту.
Диагностика
Если при вдохе возникает боль в груди, не медлите с обращением к врачу-неврологу. Диагностика будет включать в себя опрос и осмотр, а также ряд диагностических мероприятий, которые позволят осмотреть оболочки органов и визуализировать внутренние структуры. Вам могут назначить УЗИ ряда органов, гастроскопию, МРТ, флюорографию и пр.
Лечение
Способы лечения состояния, при котором в грудной клетке появляется боль при дыхании, будут полностью зависеть от вида патологии. Если у вас будет обнаружена, к примеру, плевропневмония, понадобится прием антибиотиков, часто путем инъекций. При остеохондрозе назначают препараты, которые призваны уменьшить болевой синдром, а также массажи и упражнения для укрепления мышц спины. Некоторые патологии, к примеру пневмоторакс, требуют немедленного хирургического вмешательства.
Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.
Ишиас — это воспаление или защемление седалищного нерва, самого крупного в нашем организме.
Названий у этого коварного заболевания несколько. По-другому болезнь называют пояснично-крестцовым радикулитом или невралгией седалищного нерва. Как правило, ишиас вызывает сильную боль в спине и часто развивается на фоне остеохондроза.
О том, в чем его причины и кто наиболее подвержен этой болезни, «КВ» поговорили с врачом-неврологом, к. м. н., заместителем главного врача по клинико-экспертной работе ГКБ № 16 Ириной Сурженко.
— Ирина Леонидовна, что такое ишиас? Каковы его проявления?
— Вы правильно заметили, у ишиаса как осложнения остеохондроза много других названий. Помимо тех, что вы перечислили вначале, он же синдром грушевидной мышцы, защемление седалищного нерва, ишиалгия. Преимущественно заболевание проявляет себя острой болью, причина которой — дегенеративные изменения в позвоночнике.
Боль локализуется в том его сегменте, где возникло поражение. А при прогрессировании заболевания может иррадиировать (отдавать) в конечность. Дело в том, что возникает нарушение функций позвоночника, частичная обездвиженность его определенных сегментов и как следствие ограничивается функция конечности. В тяжелых случаях это может приводить к возникновению слабости в конечности и снижению чувствительности. А нарушение функции в позвоночнике и конечности может привести к ограничению самообслуживания и передвижения. Человек не может даже наклониться, одеться и обуться. Все это в комплексе снижает качество жизни.
— А когда возникают боли — при движении или в состоянии покоя?
— Боль всегда связана с движением. Но может сохраняться и в состоянии покоя, хотя в этом случае менее выражена. Возникновению или усилению боли способствует переохлаждение, а также стресс.
— Сколько длится приступ боли?
— Длительность, выраженность и локализация боли зависят от того, чем вызвано заболевание. Ее продолжительность зависит и от интенсивности патологического процесса. Если процесс легкий, то боль может появляться только при движении. При умеренно выраженном и значительно выраженном патологическом процессе она может не утихать и в состоянии покоя. Нарушать сон и, повторяю, даже лишать человека способности к самообслуживанию. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что человек не в состоянии передвигаться или менять позу. Иногда даже первое ее проявление вынуждает пациента обратиться к нейрохирургу и прибегнуть к хирургической манипуляции. В другом же случае для снятия боли достаточно таблетированного или инъекционного лекарственного препарата. Один из главных советов — соблюдение рекомендаций по правильному двигательному режиму.
— Терапия серьезная?
— Существует специальная визуально-аналоговая шкала выраженности боли от 0 до 10, на которую мы ориентируемся при подборе лекарства. Бывает, что при этом заболевании у человека боль в 10 баллов. Она абсолютно невыносимая, вынуждает принимать сильнейшие, порой даже наркотические обезболивающие. Пациент попадает в отделение неотложной неврологии, и встает вопрос о хирургическом вмешательстве. В других случаях боль может быть и на уровне одного-двух баллов. Она не очень сильная, появляется после долгого нахождения в положении сидя или, например, при резком наклоне туловища. Такая боль служит для человека сигналом того, что у него возникла проблема на этом уровне.
— Почему же возникает ишиас?
— Его возникновению может способствовать не только переохлаждение, но и вирусное заболевание, сосудистое нарушение, нездоровый образ жизни, поднятие тяжестей. Может быть и наследственная предрасположенность к развитию дегенеративных изменений в позвоночнике.
— У этого заболевания тоже могут быть осложнения?
— Да, это отсутствие или ограничение движения в конечности или мышцах и нарушение чувствительности — как пониженная, так и повышенная чувствительность к тактильным, болевым и температурным раздражителям. При последней, например, даже простое прикосновение может вызвать у человека болевую реакцию.
— Как лечится ишиас?
— Лечение включает в себя соблюдение нейроортопедического режима, избегание переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, соблюдение покоя в период обострения и раннюю реабилитацию. Чтобы не развилось нарушение кровообращения и питания пораженных тканей, мышц, кожи, связок, важно как можно быстрее восстановить способность к самообслуживанию.
Как известно, боль обездвиживает человека. Если у него болит какой-то отдел позвоночника, он старается его щадить, использовать по минимуму. Например, меньше сидеть, наклоняться и так далее. В этом случае пациенту нужно пересмотреть то, как он выполняет те или иные повседневные действия, — может быть, он делает их неправильно.
При дегенеративных изменениях в позвоночнике следует определенным образом поднимать вещи, переносить тяжести, надевать обувь и даже чистить зубы и мыть посуду. Некоторые движения в период обострения заболевания человеку вообще противопоказаны. То, что пациенту можно делать, а что нельзя, определяет врач. По мере лечения при условии улучшения состояния двигательный режим расширяется.
— Часто ли встречается это заболевание? Люди какого возраста чаще страдают от него?
— Раньше считалось, это заболевание приобретается с возрастом. Однако сейчас оно возникает и у молодых людей. Но у пациентов разного возраста, как правило, отличаются причины возникновения заболевания. У пожилых преобладают возрастные, дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. В молодом возрасте часто встречается заболевание вирусной и травматической этиологии. Нередко оно развивается у тех, кто занимается бодибилдингом и тяжелой атлетикой.
— Как же нужно заниматься этими видами спорта, чтобы не навредить себе?
— При занятии спортом, особенно при работе с большим весом, важно соблюдать определенные правила. Например, ни в коем случае не пренебрегать разминкой в начале занятия. Начинающим бодибилдерам и тяжелоатлетам нельзя сразу, без предварительной подготовки, поднимать чрезмерно большой вес. Его нужно увеличивать постепенно. Занимаясь этим видом спорта, необходимо укреплять мышцы спины, делать упражнения не только на руки, но и на мышцы вдоль позвоночника, а также на мышцы пресса, ягодиц и вообще всего тела.
— Какова профилактика ишиаса?
— Это лечебная гимнастика, умеренная физическая нагрузка, соблюдение всех принципов выполнения спортивных упражнений при тяжелой физической нагрузке. И конечно, здоровый образ жизни.
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Казанских ведомостей
