У многих людей в течение жизни случаются переломы костей в различных частях тела. Наиболее проблематичны переломы ног, оказывающие сильное влияние на подвижность и жизнь человека.
Любое такое нарушение целостности кости сопровождается обязательным наложением гипсовой повязки, которая обеспечит иммобилизацию пораженного участка тела на длительное время, пока костная ткань не срастется. Возникает закономерный вопрос: перелом ноги — сколько ходить в гипсе?
Маркировка времени ношения гипса
Перелом ноги всегда сопровождается массой неудобств для больного – человек с трудом передвигается, не может нормально функционировать днем и даже спать, поэтому врачи часто слышат вопросы о том, как долго пациент должен носить гипсовую повязку.
Каждый случай индивидуален – для пациента срок ношения пластыря определяется множеством различных факторов, таких как:
- тип травмы – открытая или закрытая;
- особенности нарушения целостности кости – с удалением или без, наличие отдельных мелких фрагментов и т. д.;
- возможность осложнений;
- место повреждения.
В основном повязку накладывают на полтора-четыре месяца, но врач продлевает этот срок по ряду важных причин.
Продлить время ношения повязки
Большое значение имеет состояние других тканей, так как они могут быть повреждены при нарушении целостности костей – мышцы и сухожилия могут быть растянуты или порваны. Если это произойдет, период ношения будет связан.
Врач может продлить срок ношения пластыря по другим причинам:
- наличие хронических заболеваний, влияющих на прочность костной ткани и скорость заживления ран;
- неправильное бинтование, необходимость его замены;
- нарушение правил ухода за больной стопой и др.
В некоторых случаях приходится накладывать гипс на ногу в два раза дольше, чем в стандартных ситуациях, например, у больного сахарным диабетом или старше 50 лет.
Зависимость времени ношения гипса от места травмы
Перелом голени – это обобщенный термин, обозначающий повреждение нижней конечности в одном или нескольких местах.Травмы чаще всего возникают ниже колена, так как костная ткань в этой области наиболее подвержена разнообразным неблагоприятным воздействиям.
Травма лодыжки
Это самая частая травма нижних конечностей, которая может возникнуть при резком подкручивании стопы, при сильном, быстром ударе по области тупым предметом, например, при ударе, падении на неровную поверхность или при аварии.
Переломы костей могут быть внешними и внутренними. Если нарушение целостности кости в первом случае произошло без устранения и других осложнений, гипсовую повязку накладывают до 4 недель, при наличии осложнений срок ношения повязки — до 5 недель.
Во втором случае, т. е. при внутреннем ушибе голеностопного сустава без осложнений, срок ношения составляет 7 недель, а при осложнениях может быть продлен до 2,5 месяцев.
Смешанные переломы костей встречаются достаточно редко — в этой ситуации сроки лечения без осложнений и с осложнениями составляют 2,5 и 4 месяца соответственно.
Травма лодыжки
Вторым по частоте переломом голени является нарушение целостности большеберцовой кости. Голень ломается, как правило, при сильном ударе, падении на неровную поверхность, если нагрузка на голень распределена неравномерно.
Основными костями голени являются большеберцовая кость и стрела. Безусловно, нарушение целостности каждого из них влечет за собой разные условия ношения гипсовой повязки.
При нарушении целостности голени продолжительность лечения составит 1 месяц. В случае большой голени накладывают гипсовую повязку примерно на 3 месяца. Врачи очень редко наблюдают за травмами обеих голеней — в этом случае пациенту придется носить повязку до 4 месяцев.
Если при переломе большеберцовой кости возникают осложнения – кости сломаны или вывихнуты, больному необходимо удаление скелета для вставления костей на место или сложная операция, при которой кости будут фиксироваться металлическим стержнем или пластиной.
Если извлечения скелета достаточно, процедура займет 1 месяц, после чего пациенту придется продолжать лечение еще 3 месяца. В том случае, если требуется крепление в виде металлической пластины или бруска, можно наложить гипс на 1 год.
Таким образом, перелом голени можно назвать одним из самых тяжелых переломов голени.
Травма костей стопы
Кости стопы могут быть повреждены при падении на стопу тяжелого предмета, если вы неосторожны во время быстрого и значительного набора веса, например, во время беременности. Эти виды травм опасны тем, что отсутствие своевременного должного лечения может привести к нарушению функции стопы и формы стопы.
Если нарушение целостности кости произошло без осложнений, лечение занимает около 2 месяцев. В случае каких-либо осложнений этот период длится до 3 месяцев.
Травма фаланг пальцев
Это простейший вариант перелома ноги, который может случиться по разным причинам – падение на носок тяжелого предмета, удар о твердую поверхность или даже просто неверный шаг.
Минимальный срок наложения гипса составляет 2 недели, а при необходимости фиксации костей металлическими пластинами или шинами этот срок может быть продлен до 2,5 месяцев.
Всегда следует помнить, что срок ношения гипсовой повязки может быть продлен почти в 2 раза, если у больного плохое самочувствие, кости плохо срастаются, пострадавший не соблюдает правила процедуры при ношении повязки или ином лечении проблемы.
Как носить гипс
Полная иммобилизация конкретной части тела приносит много неудобств. Однако такая мера просто необходима для обеспечения правильной и быстрой фиксации костной ткани.
Сохранение целостности гипсовой повязки – основная задача больного, если он хочет полностью восстановить подвижность.
Для этого следуйте своду правил:
- Во-первых, штукатурка не должна подвергаться воздействию влаги. Ванну или душ следует принимать в специальном чехле, который защитит пораженную ногу от воды.
- Во-вторых, если гипс наложен таким образом, что без поддержки ходить невозможно, то следует взять палку или мяч или даже пару мячей. Очень сильное давление на гипсовую повязку отрицательно сказывается на ней, а значит, и на больной ноге.
- В-третьих, если нет специального указания врача, не забывайте о движении. Если мышцы перестанут работать, они начнут убывать, что приведет к значительному замедлению регенерации и длительной адаптации после снятия гипса.
- Наконец, если вы испытываете сильную боль в ноге, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком нарушения кровообращения, вызванного неправильным бинтованием. Промедление в этом случае может привести к необратимым осложнениям.
к содержанию ↑
Когда можно снять гипс
Каждый случай индивидуален, поэтому нельзя с уверенностью сказать, сколько времени нужно, чтобы снять гипсовую повязку.
Во время лечения врач часто назначает рентген пораженной конечности – полученное изображение помогает специалисту определить степень фиксации костной ткани, правильность наложения анастомоза, скорость регенерации окружающих травму мышц и сухожилий.Если кость полностью срослась, специалист снимет повязку и проверит внешнее состояние ноги.
Применение
В случае переломов голени ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – все процедуры проводит врач на основании данных рентгена.
Самолечение в этой ситуации может привести к повторному перелому, неправильному сращению, повреждению мышц и сухожилий и многим другим травмам.
Чтобы всего этого избежать, доверьте лечение врачу и не пытайтесь что-то сделать самостоятельно.
Обновлено 23.06.2017 автором Переломанет
Если рассматривать скелет человека, то стопа состоит из переднего, заднего и среднего отделов. Пяточная и таранная кости входят в состав крестца, три клиновидные, ступичную и кубовидную кости образуют среднюю часть, а 5-й отдел стопы состоит из 5 плюсневых костей и 14 костей, составляющих фаланги пальцев стопы.
Одной из самых частых травм у взрослых, подростков и детей раннего возраста является перелом стопы. Это неудивительно, поскольку стопа нижней конечности состоит из 26 тонких и нежных костей. Наиболее уязвимы фаланги пальцев, плюсневые кости и плюсневые кости.
Территория
Переломы костей стопы бывают:
- от неудачного прыжка;
- мощный удар;
- падение с высоты;
- вращение ноги не удалось.
Бывает, что стопа длительное время подвергается нагрузкам, что может привести к микротрещинам или стрессовым переломам стопы. Таранная кость и плюсна являются наиболее чувствительными.
Зачастую дискомфорт или боль в стопе не особо пугают, но должны беспокоить. Ведь после получения даже незначительной травмы может быть нарушена целостность костного конгломерата – может произойти перелом кости, причем последствия могут быть разными.
Тяжесть и последствия травмы напрямую зависят от вида перелома. Их можно классифицировать:
- Открытый перелом – с видимыми наружными повреждениями мягких тканей и костными отломками. Это самый опасный тип.
- Закрытый перелом происходит без нарушения целостности кожи и мягких тканей.
- Травма стопы без удаления какой-либо кости или костных фрагментов, которые остаются на месте.
- Перелом стопы со смещением. Когда кость или ее часть вывихнута, в результате она может не срастаться должным образом.
Иногда возникают множественные переломы стопы, требующие немедленной госпитализации и длительного лечения с длительным восстановительным периодом – так как обязательна реабилитация после перелома.
По типовой классификации различают переломы:
- фрагментарный;
- фрагментарный;
- косой
- поперечный.
Лодыжки очень тонкие, поэтому любая травма может разрушить вашу целостность.
Особо болезненные и опасные травмы:
- таранная кость, пяточная кость;
- фаланги нижних конечностей;
- плюсневые и плюсневые кости;
- клиновидная кость;
- кубовидная, ладьевидная кости.
Травма голеностопного сустава одна из самых серьезных – давит на всю стопу. Он формирует свод стопы без контакта с какой-либо мышцей. Чаще всего перелом происходит из-за выворота нижней конечности. Тяжесть явления можно определить по признакам того, что стопа начинает быстро увеличиваться в размерах, что сопровождается неподвижностью.
Период лечения и выздоровления длительный из-за недостаточного кровоснабжения – кость окружена мельчайшими сосудами.
Перелом ладьевидной кости также считается сложной травмой, так как часто сопровождается повреждением соседних костей. Это связано с длительным давлением на середину стопы и заканчивается длительным лечением.
В результате неудачного прыжка при ударе пяточные кости опускаются, поскольку принимают на себя весь удар при приземлении. Баранья кость ломает его от удара. Травма может быть простой, многосоставной, внесуставной, оскольчатой, внутрисуставной, без смещения и со смещением.
Прямоугольный (а также клиновидный) перелом встречается редко, несмотря на то, что он находится вне стопы. Травмы возникают от резкого прямого удара при сгибании ноги, а также от прямого травматического воздействия, такого как тяжелый груз или перекрещивание стопы колесом автомобиля. Такие повреждения сложно диагностировать из-за появления множества осколков. Однако некоторая двигательная активность может сохраняться при упоре на пятку.
Плюсневые кости разрываются от падения предметов или сильного давления. При этом повреждается одна или несколько костей, входящих в состав плюсны, с повреждением шеи, головы или тела.
После сильного прямого удара по стопе, как правило, страдают пальцы ног. При этом можно сразу не обращать внимания и еще передвигаться с поврежденными кольями. Это вызывает аномальный анастомоз, тугоподвижность или посттравматический остеоартрит.
Симптомы и признаки
Могут быть неприятные ощущения сразу после травмы нижней конечности. Первые симптомы перелома стопы пострадавший сможет распознать самостоятельно. Они проявляются:
- сильная боль;
- отек мягких тканей;
- изменение цвета кожи – покраснение или бледность кожи;
- деформация стопы;
- рана или синяк.
Бывает, что признаки перелома стопы не обнаруживаются сразу после травмы – пострадавшему просто больно наступать на ногу или имеется небольшая опухоль. Кому-то может показаться, что он немного хромает и все пройдет, поэтому обращаться к специалисту не нужно. Это основная ошибка многих людей. Помните, что любые ушибы или переломы должен диагностировать и лечить специалист.
Первая медицинская помощь
Даже если после травмы появится один след перелома стопы, пострадавшего следует направить в медицинское учреждение, где ему смогут оказать необходимую медицинскую помощь.
Если нет возможности немедленной госпитализации, помочь пострадавшему можно самостоятельно.
- При подозрении на перелом стопы необходимо зафиксировать поврежденную конечность шиной. Это может быть любая доска или другая конечность, к которой поврежденная нога прикрепляется любым куском ткани.
- При открытом переломе стопы необходимо остановить кровотечение и обработать поврежденные ткани дезинфицирующими средствами с наложением стерильной повязки.
Оказывая себе первую помощь, не забывайте, что это временная мера. Основное лечение и восстановление проходят в клинических условиях.
Уход
В медицинском учреждении специалист осматривает стопу вместе с частью голени для уточнения симптомов.
После диагностики перелома в виде рентгенографии, а в наиболее сложных случаях УЗИ, остеосцинтиграфии или компьютерной томографии, врач назначает больному комплексное лечение перелома стопы, продолжительность которого сугубо индивидуальна.
Продолжительность и методы лечения зависят от типа перелома, тяжести травмы, повреждения костей и скорости исчезновения отека.
Переломы стопы лечат:
- Полное или частичное крепление специальной повязкой или ботинками.
- хирургически.
- Инъекции, мази.
Для каждого вида травмы специалист рекомендует индивидуальное лечение.
- При переломе плюсневой кости применяют костную подтяжку, репозицию костных отломков и накладывают гипсовую повязку на срок до 10 недель.
- Если у больного диагностирован перелом пяточной кости, изготавливают слепок пальцев нижней конечности в коленный сустав.
- При переломе плюсневой кости или фаланг пальцев на нижнюю конечность до колена накладывают гипсовую повязку.
- При множественных переломах пациенту проводят экстракцию кости путем ручной репозиции костных отломков. При неэффективности консервативного лечения проводят операцию.
Фиксация формованных косточек спицами
При переломе стопы возможно передвижение на костылях.
Реабилитационный период
Сколько стоит гипс на сломанную ногу? Носить гипсовую повязку всем придется по-разному, но в основном этот срок составляет 1,5 месяца. Необходимость снятия гипса определяется по истечении этого контрольного периода с помощью рентгенографии.
После снятия фиксирующей повязки нужно постоянно развивать поврежденную стопу, используя:
- массаж голени и стопы;
- специальные упражнения;
- физиотерапия;
- подкладки или специальную ортопедическую обувь.
Травматологи рекомендуют длительное время носить в восстановительном периоде специальную ортопедическую обувь.
Массаж и лечебная физкультура при переломах стопы являются неотъемлемой частью реабилитационного периода и подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.
Реабилитационный период зависит от ряда факторов:
- сложность травм;
- характер повреждения;
- возраст и состояние здоровья пациента.
В случае травмы стопы реабилитация может занять несколько месяцев.Исключение составляют фаланги пальцев – они быстро растут при правильном лечении.
Осложнения и последствия
Чем опасны переломы стопы, которые не лечат в медицинском учреждении:
- При повреждении кости со смещением есть риск деформации стопы в ту или иную сторону из-за слабости связки, и исправить ситуацию сможет только специалист.
- Отломки кости могут расти аномально, что само по себе болезненно, и такая ситуация еще грозит двигательными ограничениями.
- Перелом может не срастись полностью.
- Ухудшение качества жизни из-за последствий неправильного лечения – остеоартроза.
- При открытых переломах есть риск развития остеомиелита или флегмоны стопы.
Как правильно поставить диагноз, лечить, как снять отек и боль, как развить и восстановить больную стопу – это компетенция лечащего врача, поэтому различные виды самолечения при переломах стопы исключены.
Уход переломов ключицы, лодыжки, надколенника, локтевого отростка, кисти, костей стопы (в том числе у детей) с применением современных методов (в том числе (!) БЕСПЛАТНО по полису ОМС) .
Хирургическая клиника MedicaMente в Королево занимается хирургическим лечением переломов с помощью остеосинтеза (фиксация переломов металлическими конструкциями — пластинами, иглами, интрамедуллярными штифтами) под контролем ЭОП рентген. Высокая квалификация врачей-травматологов и самое современное оборудование медицинского центра позволят нам справиться с переломами любой сложности и локализации. Также в клинике снимают все виды металлоконструкций после остеосинтеза.
Записаться на прием онлайн
Уход переломов в Москве:операция остеосинтеза в клинике MedicaMente
На базе клиники MedicaMente в Королеве (Московская область) при лечении переломов костей применяются современные, технологичные методы остеосинтеза, которые позволяют не только в кратчайшие сроки (2-2 года) вернуть больного к активной жизни 3 раза). быстрее, чем при старых операционных методах), но и для достижения хорошего косметического эффекта. Мы занимаемся лечением остеосинтеза переломов шейки бедра, бедренной кости, голени, плеча, предплечья и кисти, этот метод исправляет аномально сросшиеся переломы.
Как выглядит операция перелома остеосинтезом
Современные технологии позволяют осуществлять малоинвазивный хирургический доступ к поврежденному участку: зажимы накладываются через небольшие (в большинстве случаев не более 2-3 см) разрезы кожи. Все манипуляции при операции остеосинтеза проводятся травматологами MedicaMente под электронно-оптическим датчиком (ЭОП) для проверки правильности расположения металлоконструкции и точного сопоставления отломков. Точная и стабильная фиксация под рентгенологическим контролем ЭОП исключает возможность вторичного смещения отломков и формирования несросшихся переломов.
Репозиция, достигнутая под контролем ЭОП, сохраняется с помощью фиксирующих конструкций. Для остеосинтеза мы используем имплантаты ведущих мировых производителей: выполняем остеосинтез иглами, изогнутыми пластинами, интрамедуллярными штифтами, которые позволяют нагружать оперируемый сегмент уже через несколько дней после процедуры.
Миниинвазивное лечение переломов под визуальным контролем с ЭОП позволяет избежать случаев открытой репозиции и извлечения скелета, сократить сроки лечения и пребывания в стационаре. Незначительная травматизация тканей при хирургическом доступе к поврежденному участку и, как следствие, минимальная болезненность в послеоперационном периоде, а также фактическое отсутствие кожных разрезов являются очевидными преимуществами современных методов остеосинтеза, применяемых в MedicaMent.
Большинство остеосинтетических операций выполняются под общей анестезией. Также можно использовать регионарную анестезию или эпидуральную (спинальную) анестезию. Перед операцией анестезиолог медицинского центра MedicaMente подберет подходящий метод обезболивания (в зависимости от состояния пациента и с учетом его пожеланий).
Как лечить аномально сросшийся перелом?
Уход неправильно сросшихся переломов исключительно оперативное. Наиболее распространены операции на костях верхних и нижних конечностей. Техническая сложность операции во многом зависит от времени после травмы (чем больше времени прошло, тем сложнее) и степени деформации конечности. Хирургическое лечение неправильно сросшихся переломов с легкими функциональными нарушениями не представляет сложности. Если при спондилодезе деформирована кость и произошло смещение ее отломков, требуется более серьезное лечение (в том числе с применением методик периостального остеосинтеза на аппарате Илизарова).
Клиника MedicaMente имеет большой опыт лечения несросшихся переломов из всего арсенала методов остеосинтеза: внутрикостных, скелетных, наружных чрескостных, комбинированных. После операции рекомендуется курс реабилитации, включающий ЛФК, лечебную физкультуру, массаж.
Что мы готовы предложить:
Мы лечим переломы шейки бедра, бедренной кости, голени, плеча, предплечья и кисти методом остеосинтеза, а также используем этот метод для исправления неправильно сросшихся переломов.
Современный подход к лечению переломов
Использование малоинвазивных методов остеосинтеза при лечении переломов без обнажения костных отломков и зон перелома способствует ранней активизации больного, что сокращает сроки стационарного лечения. Обычно срок госпитализации составляет 2-3 дня. Выполнение процедур под контролем ЭОП позволяет проводить особо точную репозицию отломков поврежденной кости с минимальным повреждением тканей и меньшим риском послеоперационных осложнений. Стабильный остеосинтез позволяет обойтись без дополнительной гипсовой иммобилизации в послеоперационном периоде, что позволяет начать функциональное лечение с первых дней после операции и способствует более быстрому и полному восстановлению функций поврежденной конечности.
Уход в кратчайшие сроки
Если пациенту назначена операция по результатам диагностики, наша клиника может выполнить остеосинтез в кратчайшие сроки — от нескольких часов до 2 дней (в зависимости от характера травмы). Операционные Медицинского центра MedicaMente оснащены всем необходимым современным операционным оборудованием. В арсенале клиники широкий выбор моделей и размеров для лечения переломов лодыжки, ключицы, голени, бедра, лучевой и плечевой костей. В постоянной готовности к работе находится надлежащим образом подготовленная операционная бригада (анестезиологи-реаниматологи, травматологи, хирурги, реаниматологи и операционные сестры). фото из операционной
Опыт травматологов Москвы
В MedicaMent работают профессиональные и талантливые хирурги. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены, что операцию проведет врач, специализирующийся в хирургической травматологии не менее 10 лет. Новейшее оборудование для диагностики и операций, которым оснащен наш медицинский центр, помогает хирургам выполнять сложные манипуляции максимально точно, без ошибок. Врачи центра
Профессиональный уход и комфорт
В клинике MedicaMente пациенты получат надлежащий уход и доброжелательное отношение. Пациенты размещаются в современных, уютных палатах. Внимательный медицинский персонал на высоком уровне обеспечивает профессиональное лечение и постоянный уход за пациентами. В отделении имеется реанимационное отделение со всем необходимым для экстренной искусственной вентиляции легких и наблюдения за состоянием пациента. фото больничных палат
Операция остеосинтеза переломов костей
Переломы лодыжки являются одними из самых частых переломов. Наши врачи имеют большой опыт лечения переломов костей различной степени сложности. Мы занимаемся хирургическим лечением переломов костей с помощью остеосинтеза. Операция позволяет избежать иммобилизации голеностопного сустава и восстанавливает подвижность в нем сразу после процедуры.
Операция остеосинтеза перелома ключицы
В последние годы травматологи все чаще рекомендуют хирургическое лечение переломов ключицы. Остеосинтез ключицы ускоряет возвращение пациента к повседневной физической активности, снижает риск осложнений и неудовлетворительных результатов. В клинике MedicaMente остеосинтез перелома ключицы выполняется реконструктивными, специально анатомически изогнутыми пластинами в форме ключицы. Пластинчатая форма помогает точно репозиционировать и снять напряжение в грудино-ключичном и ключично-плечевом суставах. Широкий ассортимент расходных материалов в арсенале клиники позволяет подобрать и установить плитку, подходящую именно вам.
Операция остеосинтеза переломов костей piszczelowej
При проведении оперативного лечения переломов голени мы отдаем предпочтение малоинвазивным, малоинвазивным методам, позволяющим быстрее заживлять переломы голени. Фрагменты фиксируются современными высокотехнологичными имплантатами. Послеоперационный остеосинтез не требует внешней фиксации (гипса).
Операция остеосинтеза переломов костей ramiennej
Большинство переломов плечевой кости лечат консервативно путем изменения положения под анестезией, иммобилизации гипсовой повязкой или изменения положения с последующим извлечением. При закрытых переломах остеосинтез производят только в отдельных случаях, когда нет возможности репозиции или фиксации отломков. Для фиксации отломков используются стержни, винты или пластины.
Операция остеосинтеза при переломах шейки бедра
Подавляющее большинство переломов шейки бедра лечат хирургическим путем. В случае неэффективности остеосинтеза (фиксация отломков шейки бедренной кости) сустав заменяют искусственным (чаще у пожилых). Эта операция называется заменой тазобедренного сустава.
Снятие спиц, пластин после МОС (металлостеосинтеза)
После восстановления и консолидации мозоли (примерно через 1 год) в большинстве случаев необходимо удалить металлы-стабилизаторы (пластины, спицы, штифты, используемые для фиксации трещины). Это плановое мероприятие, которое можно провести в нашей клинике. Удаление металлоконструкции после остеосинтеза является менее травматичной процедурой, чем основные работы, и возможно прежде всего без длительной госпитализации. Операция по удалению МОС обычно проводится под общей анестезией. Обычно осложнений при удалении конструкций не возникает. Разрез производится по старому рубцу с последующим наложением косметического шва. Оставайтесь в стационаре после операции в течение 1-2 дней.
Dziś przy pomocy najnowszych technologii lekarze dokonują cudów i w ciągu kilku dni stawiają ludzi na nogi. После операции пенсионеры возвращаются к привычному образу жизни.
Олег Аюпов, врач-ортопед-травматолог многопрофильной клиники РЕАВИЗ, рассказал, как это стало возможным. В беседе с нашим корреспондентом врач объяснил, что такое профилактика остеопороза, как правильно лечить перелом и избежать его серьезных осложнений.
— Зимой увеличивается количество травм, особенно среди пенсионеров. Какую конкретную помощь могут получить эти пациенты?
— На самом деле пожилые люди — самая уязвимая категория. В связи с демографическими изменениями таких больных становится все больше. Например, если в 1990 г. в мире было 1 млн 700 переломов шейки бедра и вертлужной впадины, то в 2050 г., по оценкам ВОЗ, их будет 6 млн 300. Число пострадавших увеличивается с каждым годом. При этом у каждого пожилого пациента бывает от трех до пяти сопутствующих заболеваний.
Женщины страдают чаще всего. Сегодня возраст и сопутствующие заболевания при переломе шейки бедра не являются приговором. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше. Хирургическое лечение считается более эффективным, чем консервативное лечение, при котором больные с такими повреждениями умирают в течение первого года.
Люди не только чувствуют себя лучше после операции, но и постепенно возвращаются к своему обычному образу жизни.
Зимой также увеличивается количество больных с переломами костей. Большинство из них лечат консервативно: на человека накладывают гипс, который снимают через несколько месяцев. И кости могут не срастись. Необходимо снова начать лечение, провести операцию по соединению сломанных костей металлическими скобами, а в некоторых случаях — эндопротезирование с последующей реабилитацией.
— Через какое время после операции пациент может встать и начать самостоятельно двигаться?
— В первые дни после процедуры нужно вставать с постели. На вторые сутки стараемся поднять больного, чтобы он первым ходил на костылях и ходунках.
— Приведите примеры сложных случаев из вашей практики, когда пациентам удалось помочь благодаря современным методикам.
— Как правило, трудных пациентов госпитализируют поздно. Происходит это по разным причинам: либо родственники не смогли вовремя вызвать скорую помощь, либо больной не обращает внимания на полученные травмы. В идеале человека следует оперировать в течение первых двух-трех дней после перелома.
У нас был случай, когда один больной с переломом бедра пролежал в уездной больнице соседней области около двух недель. Помочь ей там было невозможно по нескольким причинам: соматическая патология, возраст за 80. Родственники обратились в нашу клинику, мы его госпитализировали, осмотрели, пролечили и сделали операцию, поставили эндопротез. Через два-три дня встали. А сама передвигалась по палате с помощью ходунков.
— Были ли в вашем отделении пациенты с переломами, которых изначально лечили неадекватно? Можно ли исправить последствия?
— Горько, но что-то такое есть. Это случаи переломов и несвоевременного лечения. Есть пациенты с прогрессирующим остеоартрозом. Территория самые разные: отсутствие у доктора информации об определенной патологии, незнание современных методов обследования и лечения. Для этого врачи должны посещать специализированные конференции и симпозиумы. Специалисты нашей клиники делают это на регулярной основе. Мы изучаем все самые перспективные методы лечения и заботимся о сложных пациентах. Летом мы были на Евразийском ортопедическом форуме в Москве, осенью посетили 3-й Международный Конгресс Ассоциации ревматоидных ортопедов.
Один больной длительное время лечился по поводу консервативного перелома в одном из стационаров. Это очень больно и требует много времени. Его госпитализировали в нашу клинику, ему сделали операцию с применением современных технологий. Через два месяца мужчина вышел на работу. При консервативном методе его лечили бы в три раза дольше. При условии, что кости срослись впервые.
— У вас многопрофильная клиника. Полностью ли обследован пациент перед операцией?
— Если есть доказательства, конечно. Речь идет о лабораторной базе, инструментальных методах. У нас есть цифровой рентгеновский аппарат, компьютерный томограф, УЗИ, а также все так называемые «узкие» специалисты. Все это помогает обследовать пациента в кратчайшие сроки.
— Как жители соседних регионов могут связаться с вами в поликлинике?
— Чаще всего это запрос на платные услуги. У нас есть круглосуточный травмпункт, где вы можете оформить платные услуги и полис ДМС. Рентген доступен 24 часа в сутки, работают травматологи, в любое время открыта комфортная амбулатория, есть, в том числе, одиночные ветки.
— Какие рекомендации должны соблюдать пациенты с переломами?
— Чем раньше человек вернется к привычному ритму жизни, тем лучше. Вы не должны ожидать помощи в развитии руки или ноги через три или четыре месяца. 70-80% выздоровления зависит от настроения и усилий пациента.
Когда речь идет о профилактике остеопороза, нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом. Культура здорового образа жизни начинается с детства, в семье. К сожалению, студенты стали меньше двигаться. В области много специализированных спортивных школ, в которые можно отдать ребенка. Приятно, что на улицах появляется все больше велосипедистов.
Здоровье зависит от питания и привычек, которые формируются с детства. Особенно негативное влияние оказывает фаст-фуд, способствуя нарушению обмена веществ и формированию лишнего веса.
— Увеличивает ли лишний вес риск получения травмы?
— К сожалению, да. Под влиянием лишних килограммов нарушается координация движений, изменяется плотность костной ткани, повышается риск развития остеопороза и сопутствующих заболеваний.
— Нужно ли приходить к травматологу на профилактические осмотры?
— Это нужно делать, чтобы избежать переломов. Специалист определит начальные стадии остеоартроза. Определяют, полноценно ли работают суставы, нет ли скованности, контрактур. По фото можно определить дегенеративное заболевание тазобедренного или коленного сустава, формирование локального остеопороза. Малоинвазивная хирургия поможет избежать осложнений. Оперируемая область улучшает кровообращение, укрепляет кости и снижает риск переломов. Это позволяет на несколько лет отсрочить необходимость протезирования тазобедренного и коленного суставов. В нашей клинике есть возможность подобрать необходимые материалы из имеющегося склада. К сожалению, многие больницы лишены этого выбора.
"Dzwonkami" na wizytę u traumatologa są obrzęki stawów, ich chrupnięcie, sztywność i ograniczenie ruchu rano, nocne bóle stawów.
— Какие рекомендации вы бы дали читателям, чтобы защитить себя от зимних травм?
— У большинства пожилых людей остеопороз. Поэтому они должны максимально избегать падений. Обувь должна быть удобной, устойчивой и на низкой платформе. Лучше использовать трость, которой, к сожалению, многие стыдятся.
Запись по телефону (846) 3-21-21-21.
Лицензия ЛО-63-01-004916 выдана Министерством здравоохранения Самарской области 5 декабря 2018 г. Реклама
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом