Сколько заживает перелом без смещения

Современные способы лечения переломов и ортопедических нарушений: виды существующих гипсовых повязок

Сегодня уровень развития ортопедии и травматологии позволяет постепенно отказываться от тяжелых, неудобных гипсовых повязок, с которыми все мы хорошо знакомы. И хотя еще пока только платный травмпункт в Ижевске предоставляет услугу иммобилизации конечности более легкими и современными материалами, в частности пластиковой (полиуретановой) повязкой или низкотемпературными пластиками типа ортфикс или полификс, цена доступна для широкого круга лиц.

Особенности пластиковых гипсов

Пластиковые или полиуретановые фиксирующие повязки – превосходная альтернатива обычному гипсу. Они представляют собой бинты, созданные из гипоаллергенного полиэфирного сетчатого волокна, пропитанные полиуретановыми смолами. Благодаря этому они обладают достаточной для надежной фиксации конечности при лечении переломов костей рук или ног эластичностью, причем даже большей, чем классическая гипсовая повязка.

В результате пластиковый гипс плотнее прилегает к коже и лучше повторяет анатомию конечности, что делает его использование более эффективным, а также обуславливает отсутствие необходимости в многослойном наложении сетчатого полотна. Это материал, который «заботится» о вашем здоровье и комфорте.

Кроме легкости и большей надежности фиксации перелома, пластиковый гипс имеет и ряд других преимуществ:

воздухопроницаемость, что позволяет коже дышать;
возможность мочить в воде, что существенно облегчает проведение гигиенических процедур и позволяет вести привычный образ жизни;
проницаемость для рентгеновских лучей, что обеспечивает возможность осуществления контроля над качеством протекания лечения перелома лучевой кости, малоберцовой или любой другой;
высокая прочность, что исключает возможность деформации повязки со временем;
практические полное отсутствие риска нарушения кровообращения в травмированной конечности, ее отечности и развития атрофии мышц и суставов после снятия;
привлекательный внешний вид.

Фиксируется перелом с помощью полиуретанового гипса обычным способом – путем наматывания на травмированную конечность после восстановления анатомически правильного положения костей. Для полного затвердевания такой повязки требуется порядка 30 минут.

При этом с помощью пластикового гипса осуществляется не только лечение перелома без смещения в Ижевске, но и лечение сложных переломов с осколками, травм пятки, локтя, запястья, бедра и пр.

Особенности низкотемпературных пластиков

Низкотемпературные пластики имеют много общего с полиуретановыми повязками и обладают теми же преимуществами. Но в отличие от них, они представляют собой шины, которые можно с разрешения врача снимать на время. Поэтому их можно использовать не только для лечения простых и сложных переломов костей рук и ног, но и для формирования ортопедических ортезов, в том числе сложных многокомпонентных изделий.

Классический гипс

Классический вариант жесткой повязки, применяющийся для лечения переломов ноги в Ижевске или других частей тела, это пропитанные гипсом бинты, которые необходимо размочить в воде и наложить на конечность. По мере высыхания они твердеют и в итоге превращаются в твердую, практически монолитную конструкцию.

Очевидно, что современные материалы для лечения травм и ортопедических нарушений по своим эксплуатационным качествам во многом превосходят классический гипс. Ведь он боится воды, а также крошится при длительном использовании. А образовывающиеся при этом мелкие осколки раздражают кожу, что вызывает сильный зуд.

Кроме того, обычная гипсовая повязка отличается внушительным весом и не пропускает воздух, что приводит к образованию опрелостей. Она не способна пропускать рентген-лучи, что исключает возможность контроля за качеством заживления костной ткани. Также она приводит к ослаблению мышц и связок, скрытых под ней, что обуславливает необходимость в весьма продолжительном восстановлении уже после снятия гипса.

Цена лечения перелома костей в Ижевске является единственным преимуществом для классического гипса перед низкотемпературными пластиками типа полификс или ортфикс и полиуретановым.. Но, учитывая относительно небольшую разницу в стоимости, стоит все же серьезно рассмотреть возможность обратиться в платный травмпункт, особенно при необходимости лечения переломов у детей, для наложения современной и удобной фиксирующей повязки.

Консультируйтесь с врачом без ограничений в мобильном приложении НаПоправку — от 420₽/мес.

Доктор подключится за 15 минут!

Скидка 15% на 1 месяц по промокоду:

Активируйте в приложении

Обзор

Перелом лодыжки — относительно распространённая травма, часто возникающая в результате смещения гостей в нижней части голени, в области голеностопа, при падении или спортивной травме.

Для лечения перелома лодыжки используют фиксацию костей с помощью гипсовой повязки или хирургическую операцию. Полное восстановление после перелома обычно занимает от 8 до 12 недель. Если вы подозреваете у себя перелом голеностопа, немедленно обратитесь в травмпункт.

боль в нижней части голени, стопе;
невозможность продолжать движение;
припухлость лодыжки;
«хруст» при попытке прощупать место травмы;
деформация ноги в области голеностопа;
кость проткнула поверхность кожи (открытый или осложненный перелом).

Иногда из-за боли при переломе лодыжки человек испытывает обморочное состояние, головокружение или чувство общего недомогания.

Отличить легкий перелом (без смещения костей или поднадкостничный) от вывиха или ушиба может быть затруднительно. Поэтому для точной диагностики нужно сделать рентген.

Что делать при переломе лодыжки (голеностопа)

Попытайтесь избежать какой-либо нагрузки на ногу. Попросите знакомого или родственника отвезти вас в ближайший травмпункт или вызовите скорую помощь. Во время транспортировки до машины помощник должен поддерживать вас со стороны поврежденной ноги, в то время как вы передвигаетесь с помощью другой ноги. В ожидании медицинской помощи желательно приложить к месту травмы лед, обернутый в ткань (например, полотенце), и придать ноге возвышенное положение.

Вы можете принять безрецептурные болеутоляющие препараты для снижения боли. Ибупрофен или парацетамол — хороший выбор. В случае открытого перелома нужно вызвать скорую помощь.

Лечение перелома лодыжки у врача

Врач должен обеспечить вам надежное обезболивание. Для этого применяют инъекции обезболивающих препаратов, реже — капельницы с лекарственным средством или ингаляционный наркоз.

Чтобы подтвердить перелом и выбрать правильную тактику лечения необходимо рентгеновское исследование поврежденной ноги. В случае смещения костей в области перелома, врач проведет закрытую репозицию, то есть постарается вернуть костные отломки в правильное положение, сопоставив их между собой, без операции. Во время процедуры вы не должны чувствовать боли, так как врач проводит тщательную анестезию. Простые переломы без смещения не требуют репозиции. Репозиция костей помогает справиться с болью и отеком лодыжки и снижает риск возникновения осложнений в результате перелома.

Как правило, переломы лодыжки срастаются за 6-8 недель, в течение которых вам придется пробыть в гипсе. Через четыре недели вы сможете перемещать некоторый вес на поврежденную ногу или заменить гипс на специальную съёмную обувь. До того, как кости срастутся, вам придется регулярно посещать врача и делать контрольные рентгеновские снимки.

Более серьезные переломы часто требуют хирургической операции для проведения репозиции костей. При выполнении хирургической операции обычно используется общий наркоз (когда вас погружают в состояние сна).

Хирург делает разрез кожи около лодыжки и возвращает кости в нормальное положение. Чтобы зафиксировать отломки используют металлические пластины, винты, спицы и другие приспособления. Затем рана зашивается. Эта операция называется открытой репозицией с использованием металлоконструкций (внутренняя фиксация перелома). Как правило, металлоконструкции не удаляются, если они не вызывают проблем.

В редких случаях хирург может использовать внешний аппарат для фиксации сломанных костей. Эту процедуру называют внешней фиксацией. Большинство людей останется в больнице в течение двух или трех дней после операции.

Восстановление после перелома лодыжки (голеностопа)

Для заживления сломанной лодыжки требуется приблизительно от 6 до 12, но может потребоваться больше времени, чтобы полностью восстановить движение голени и стопы. То, как скоро вы сможете вернуться к работе, зависит от того, насколько серьёзным был перелом лодыжки и от типа работы, которую вы выполняете, но скорее всего, вы не сможете работать в течение по крайней мере 4 — 6 недель.

Соблюдайте двигательный режим, который вам рекомендовал травматолог, приходите на контрольные явки к врачу, чтобы следить за ходом восстановления функции ноги. Не мочите гипс.

Попросите, чтобы друзья или члены семьи ходили вместо вас в магазин, поскольку вы не будете в состоянии делать это самостоятельно. Вы, однако, будете в состоянии перемещаться по дому на костылях и пользоваться лестницей. Вас могут направить к физиотерапевту, он покажет вам упражнения, которые помогут разработать ногу после снятия гипса и вернуть ей прежнюю работоспособность.

Посетите врача, если:

Боль усиливается или не снижается при приеме обычных обезболивающих. Врач сможет выписать вам более сильное обезболивающее.
Вы ощущаете какие-либо другие медицинские проблемы или хотите посоветоваться по поводу возможности выхода на работу.
Вы планируете полететь самолетом после хирургического лечения перелома лодыжки. Недавняя хирургическая операция является фактором риска возникновения тромбоза глубоких вен, и ваш врач поможет его предотвратить.
Вы чувствуете покалывание или потерю чувствительности в пальцах ноги.
Появились неприятно пахнущие выделения из операционного шва.
Кожа в области голеностопного сустава или стопы приняла синеватый оттенок.
Лодыжка становится сильно припухшей.

Последние 4 признака могут указывать на наличие инфекции или проблему с передачей в лодыжку нервных сигналов и крови.

К какому врачу обратиться при переломе лодыжки?

Обратитесь в ближайший травмпункт, если подозреваете, что сломали лодыжку. Лечением этого вида переломов занимается травматолог, которого можно выбрать, ознакомившись с отзывами у нас на сайте.

Здравствуйте. Мне 28 лет. В январе я получила перелом лодыжки. 2 недели лежала в больнице, готовили к операции, но после снимка на 13 день, сказали что операция не нужна. После выписке я стала наблюдаться в поликлинике у травматолога. Там тоже сказали что всё само срастётся. Однако, когда меня навещал наш знакомый врач хирург(на пенсии), я ему показала снимки, он утверждает, что медиальная лодыжка сама не прирастёт и нужно будет её спицей подкалывать всё равно. Но тоже пока сказал ждать когда на 10 недели мне снимут гипс. Осталось 2,5 недели. Нога не болела ни разу и практически не опухает, температура в норме. Я волнуюсь, есть ли шанс, что само срастётся или мне надо готовится к операции? почему, если нужна операция, ждут? Прилагаю последний снимок, сделанный при выписке из больницы.

Сращение внутренней лодлыжки будет затруднено тем обстоятельством, что такой перелом относится к внутрисуставным переломам, а суставная жидкость препятствует консолидации. Время разрешит Ваши сомнения. После снятия гипса рекомендую длительное ношение 8-образной иммобилизирующей бинтовой повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации.

Здравствуйте,Леонид Григорьевич. Прошло 10 недель с момента травмы и мне сняли гипс и сделали контрольный снимок. (Снимок прилагаю). А потом рентгенолог написала, что консолидация недостаточна, и травматолог в больнице даже не смотря на снимки, только по заключению рентгенолога опять наложила гипс ещё на 3 недели. Проконсультируйте пожалуйста, на сколько хорошо у меня идёт консолидация. Смогу ли я потом после 13 недель разработать сустав. И уточнение к вопросу, который я задавала в прошлый раз, приросла ли у меня медиальная лодыжка, так как из нового снимка, своим неопытным взглядом, я вижу что она пододвинулась. Прилагаю снимок.

На представленных р-снимках выраженные явления диффузного остеопороза. Костная мозоль в месте перелома просматривается. Рекомендовано: в связи с развитием остеопороза вследствие с обездиженностью сустава и отсутствия нагрузки, иммобилизацию перелома следует прекратить, разрешается ходьба с дозированной, постепенно увеличивающейся нагрузкой (2 костыля-костыль-трость-самостоятельная ходьба). Без нагрузки достичь полноценной консолидации невозможно. Увеличившийся после нагрузки отек пусть Вас не тревожит. Нагружать ногу надо!

Консультация врача травматолога на тему «Перелом лодыжки» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Смотря какой перелом, какой кости . В среднем заживает около месяца, гипс кладут на 28-40 дней в зависимости от тяжести перелома, это если без смещения
тонкие кости стопы около месяца, бедренные до 3 месяцев гипса .И не думайте что как только гипс снимут запрыгаете как зайчик. Болезненность и ограниченность в движении будет около полугода. Надо будет делать лечебную физкультуру, разрабатывать ногу

Смотря какой перелом. Моя знакомая каталась на скайте на Воробьевых горах, сломала ногу — открытый перелом. Привезли в больницу, сделали операцию. На следующий день во время обхода выяснилось, что операцию сделали неправильно. Сделали еще одну. 9 месяцев пролежала на вытяжке. Сделали рентген — оказалось нога срослась неправильно. Ногу сломали под общим наркозом и еще на 9 месяцев положили на вытяжку. Потом еще год не могла ногу согнуть, пока не поскользнулась и не упала на эту ногу. Она хрустнула и с тех пор никаких проблем))))

Он не лечится. Врач только гипс наложит. Организм сам все делает.
А срок зависит от кости и сложности.

Смотря какой конечно. Если сложный то не один год. Мама ломала берцовые кости на одной ноге, это было ужасно, сверлили пятку, держали месяц на растяжке.. Естественно достаточно много лекарств и обезболивающие и от тромбов. Потом долго дома пытались восстановить функции, это было не так эффективно как хотелось бы, да и без контроля страшновато, поэтому отправили в медицинский центр «Благополучие» в Монино (Подмосковье). Вот там за нее взялись! и не надо было бегать по всему городу в надежде что на тебя внимание обратят. Сразу обследовали, назначили массаж, физио, эрготерапию, через какое-то время лфк. Подкорректировали лекарства. Все пошло на пользу, начала двигаться нога, набирать мышечную массу. конечно отеки все равно сохранялись, но для этого время надо побольше. Сейчс все хорошо, но опять таки если провести целый день на ногах, то отечность будет, ну и на погоду реагирует. Говорили что вообще можно инвалидом остаться (((надо осторожно жить!

Диагноз — несросшийся перелом правого локтевого отростка, осложненный хроническим послеоперационным остеомиелитом, свищевая форма. Несросшийся перелом головки правой лучевой кости, с наличием 2х нестабильных винтов. Ограничение движений в правом локтевом суставе.

История настоящего заболевания – 11.06.2008г. на приусадебном участке в результате падения на кирпич получила травму правого локтевого сустава. В тот же день доставлена в ЦРБ одного подмосковного города, где уставлен диагноз – закрытый перелом правой локтевой кости со смещением отломков, вывих головки правой лучевой кости. Произведеноместное обезболивание в зоне перелома, фиксация в циркулярной гипсовой повязке. В результате посттравматического отека в гипсовой повязке у больной появились парестезии в пострадавшей конечности. Гипс несколько раз ослабляли, состояние улучшилось, но парестезии не прошли. 17.06.2008г. после снятия гипса обнаружены фликтены в области локтевого сустава и предплечья, которые были обработаны.

18.06.08 оперирована – остеосинтез правой локтевой кости металлической пластиной и головки лучевой кости 2-мя винтами. Через 7 дней развилось нагноение операционной раны. Швы были сняты, края раны разведены с обнажением металлической пластины. Рана велась открыто. В ходе перевязок спустя неделю из раны удален 1 винт. При попытке свести края раны пластина пробила кожу на локтевом сгибе.

22.07.2008 больная была выписана на амбулаторное лечение. На момент выписки конечность была локально гиперемирована, отечная, в области локтевого сустава по задней поверхности оставалась гнойно-некротическая рана с выступающей в рану пластиной. Перевязывалась самостоятельно.

18.08.2008 – повторно госпитализирована в туже клиникув связи с жалобами на боли в локтевом суставе и обильное гнойное отделяемое из раны. Диагноз при поступлении — сросшийся перелом локтевого отростка. Сросшийся перелом головки правой лучевой кости. Состояние после металлоостеосинтеза. Функционирующий свищ.

22.08.2008 оперирована – удаление металлической пластины без удаления 2 винтов из головки лучевой кости. Послеоперационный период осложнился нагноением раны с формированием свища с обильным гнойным отделяемым

30.09.08 консультирована в отделении гнойной хирургии ЦВГ при Спецстрое России к.м.н. Маловичко В.В. В этот же день больная госпитализирована для оперативного лечения.

Операция 2.10.2008г. – Резекционная фистулсеквестрнекрэктомия несросшегося перелома в\3 правой локтевой кости (резекция 2см). Удаление 2х винтов из головки правой лучевой кости с экономной резекцией ложного сустава в\3 правой лучевой кости. Дренирование. Фиксация в гипсовой лонгете.

Ход операции — под проводниковой анестезией, в положении больной на спине, под венозным жгутом, после 3х кратной обработки операционного поля раствором йодопирона, в свищевой ход располагавшийся по задней поверхности локтевого сустава, введен раствор бриллиантовой зелени. С помощью скальпеля выполнен разрез кожи длиной 10 см. с иссечением старого п\о рубца и свищевого хода. С помощью распатора обнажена область несросшегося перелома в в\3 локтевой кости. Свищевой ход подходит к зоне несросшегося перелома. Дистальный отломок окрашен зеленкой на протяжении 1 см., отломок белого цвета нежизнеспособен. С помощью щипцов Люэра произведена резекция остеомиелитически измененного дистального отломка локтевой кости на протяжении 2х см. Проксимальный отломок представляет собой жизнеспособный локтевой отросток, интимно припаянный к суставной поверхности плечевой кости. Концы отломков обработаны рашпилем. Скальпелем иссечены все патологические мягкие ткани. Из этого же доступа обнажена зона несросшегося перелома лучевой кости. Головка лучевой неподвижно запаяна в рубцах, неподвижна. Остеомиелитического поражения отломков лучевой кости не выявлено. Из головки лучевой кости удалены 2 нестабильных винта. Сгибание, разгибание, ротационные движения предплечья в области резецированных концов несросшихся переломов костей предплечья полностью восстановлены. Рана обильно промыта перекисью водорода и хлоргекседином, дренирована 2х полюсным дренажом в продольном направлении и послойно ушита наглухо. Асептическая повязка с хлоргекседином. Фиксация локтевого сустава в гипсовой лонгете.

На 4й день гипсовая лонгета снята продолжена фиксация в ортезе с шарнирными замками и начата щадящая разработка движений в локтевом суставе. Воспалительный процесс купирован.

14.10.2008г. пациентка выписана на амбулаторное лечение с рекомендацией продолжить разработку движений в локтевом суставе.

24.09.15 я травмировала ногу, как выяснилось через несколько часов, — получила перелом основания 5 плюсневой кости. Перелом вроде бы без смещения. Но так уж получилось, что я и на следующий день, пока высыхал гипс, и еще через некоторое время наступала на пятку. Меня напугали, что делать этого категорически нельзя, но костылей у меня еще в тот момент не было, а передвигаться было просто необходимо. Теперь гипс мне кажется разболтавшимся, я его, конечно, бинтую эластичным бинтом, но, как только нога отекает, — разбинтовываю. И вот я переживаю относительно прогноза заживления. Мне 53 года со всеми вытекающими последствиями. Высмотрела в инете ортезы иммобилизирующие на голеностоп и ступню. Пишут, что в некоторых случаях они заменяют гипс. На взгляд они кажутся достаточно жесткими и надежными, их можно подтянуть, они не сломаются, как гипс. В общем, я зажглась идеей ношения ортеза вместо гипса. Вопрос у меня такой, а можно ли наступать хотя бы на пятку в этом ортезе или все равно — костыли? Есть ли практика ношения ортезов в таких случаях, как у меня и какие впечатления от них? Заранее спасибо за ответ!
iulia

Здравствуйте, с ортрезами не сталкивалась, но хочу рассказать о еще одном интересном спосбе лечения переломов. С помощью биоимплантов. Хочу рассказать случай, который произошел с моей 10-ти летней племянницей. В результате ДТП, она получила многооскольчатый перелом бедренной кости. Перелом сложный, требовалась срочная операция. В ходе которой, сломанные кости сопоставляли в естественную форму и фиксировали с помощью биоимплантов. Хочу сказать, что биоимпланты – чудо и они действительно работают, хотя надо отдать должное высокому профессионализму хирургов, которые делали операцию. Биоимпланты — это последние разработки ученых в лечении сложных переломов. При столь сложном переломе операция длилась около часа. Через небольшие разрезы врачи сопоставили обломки костей и зафиксировали биоимплантами. Что больше всего понравилось, так это то, что через пару недель после операции, моя племянница могла вставать на травмированную ногу, ведь детям особенно сложно долгое время находиться без движения. А самое главное, биоимпланты не нужно вынимать, они сами рассасываются в организме. Врачи полностью восстановили подвижность ноги, и теперь она практически не вспоминает о той страшной аварии. Нам биоимпланты очень помогли вылечить травмированную ножку. вот снимки, сделанные поле операции http://s016.radikal. ru/i337/1510/68/87d5ee132bd0.jpg http://s019.radikal. ru/i623/1510/8b/24c2bfbf4d3c. jpg
vikki1515

Встречались случаи, когда такие переломы люди переносили без гипса, просто не обращались за мед. помощью. Было всё время больно ходить. На рентгене обнаруживался уже сросшийся перелом в данном месте. Встречаются и не сросшиеся переломы основания 5 плюсневой кости. Можно рискнуть и с ортезом. Главное, чтобы не ощущался треск в месте перелома.
Валерий Юрьевич