Перелом больше берцовой кости – это повреждение, при котором происходит разрыв или трещина в более крупной кости нижней части ноги – берцовой кости. Этот тип перелома является одним из наиболее распространенных в травматологической практике. В данной статье мы рассмотрим методы восстановления функции ноги после перелома больше берцовой кости, а также профилактику возможных осложнений.
Восстановление функции ноги
После перелома больше берцовой кости необходимо провести комплексное восстановительное лечение с целью возвращения нормальной функции ноги. Основными методами восстановления являются:
Иммобилизация: Вначале необходимо надежно и стабильно зафиксировать перелом при помощи гипса или ортеза. Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение и способствует заживлению кости.
Физиотерапия: После иммобилизации начинается этап физиотерапии, включающий лечебные упражнения и массаж. Это помогает восстановить мышцы ноги и восстановить полноценную подвижность.
Реабилитация: Для полноценного восстановления функции ноги может потребоваться прохождение реабилитационных курсов. Они включают в себя специальные упражнения, физическую терапию, массаж, лечебные процедуры и другие методы, способствующие восстановлению функциональной активности ноги.
Профилактика осложнений
Профилактика осложнений после перелома больше берцовой кости является важной частью восстановительного процесса. Ниже приведены некоторые рекомендации:
Соблюдение режима: Важно следовать рекомендациям врача по поводу ношения гипса или ортеза, а также ограничения активности. Это поможет предотвратить повторную травму и способствует заживлению кости.
Правильное питание: Рацион должен содержать достаточное количество белка, витаминов и минералов, необходимых для заживления кости и укрепления мышц.
Следование рекомендациям врача: Важно выполнять все рекомендации врача относительно процедур физиотерапии, упражнений и режима нагрузок.
Укрепление мышц: После удаления гипса или ортеза необходимо проводить упражнения для укрепления мышц ноги. Они помогут снять напряжение с переломанной кости и восстановить полноценную подвижность.
Постепенное возвращение к активности: Важно постепенно увеличивать нагрузку на ногу после перелома. Длительное отсутствие активности может привести к атрофии мышц и другим осложнениям.
В заключение, перелом больше берцовой кости требует комплексного восстановительного лечения с последующей реабилитацией. Соблюдение рекомендаций врача, правильное питание, укрепление мышц, а также постепенное возвращение к активности помогут восстановить функцию ноги и предотвратить возможные осложнения.
Основной функцией нижних конечностей является передвижение. Самая длинная трубчатая кость, находящаяся здесь – это большеберцовая. Из-за ее размеров она часто попадает под травматическое воздействие, результатом которого может стать ограниченность в движении или полная обездвиженность человека. В медицинской статистике третью часть травм ног составляет трещина или перелом большой берцовой кости.
Причины
Причиной травмы, произошедшей вследствие воздействия различной силы на кость, являются:
- несчастные случаи;
- автодорожные аварии;
- повреждения, связанные с занятиями спортом;
- падение с высоты и т.п.
Берцовые кости (малая и большая) расположены ниже колена и выше стопы и участвуют в образовании двух суставов – коленного и голеностопного. Основную двигательную функцию несет большеберцовая кость, а к малоберцовой расположенной рядом, крепятся мышцы голени.
Симптомы
Получение травмы всегда сопровождается сильной болью. Пострадавший ощущает ее в состоянии покоя и при малейших нагрузках на конечность. При переломе большеберцовой кости нарушается опорная функция, видна деформация контура, появляется отечность, гематома. Если поврежденная конечность побледнела и холодная на ощупь, это свидетельствует о травмировании сосудов, вследствие чего нарушается работа системы кровообращения. При надрыве нервных окончаний в ноге больной ощущает онемение конечности.
Первая помощь
Большеберцовая кость расположена близко к кожному покрову, поэтому если нет открытой раны, диагностировать перелом можно при помощи пальпации и визуального сравнения со здоровой конечностью. В домашних условиях, прежде всего, необходимо постараться полностью обездвижить ногу, наложить шину из подручных материалов (палку или доску зафиксировать тканью к поврежденному месту), приложить холод и дать обезболивающее средство. При открытой травме и сильном кровотечении нужно наложить жгут или тугую повязку. После проведения мероприятий по оказанию первой помощи необходимо вызвать врача и доставить пострадавшего в больницу в положении лежа.
Лечение и виды
Достаточно серьезной травмой является перелом большеберцовой кости, сроки лечения ее зависят от степени тяжести повреждений, полученных в результате. В стационаре врач сделает рентген и поставит окончательный диагноз пациенту.
Переломы большой берцовой кости классифицируются в зависимости от вида травмы:
- открытый или закрытый;
- внутрисуставной, медиальный;
- компрессионный и импрессионный;
- винтообразный перелом, косой, поперечный, перелом заднего края большеберцовой кости;
- без смещения и со смещением.
При закрытых переломах целостность кожных покровов не нарушена, при открытых – кожа и мягкие ткани повреждены. В случае открытого перелома возможны многие осложнения – нагноение, неправильное сращивание или остеомиелит. Потребуется консультация нескольких специалистов – флеболога (лечение сосудов), невропатолога и т.д. При открытых переломах кроме обезболивающего препарата врач прописывает противовоспалительные медикаменты.
Переломы без смещения и осколков не требуют оперативного вмешательства, гипсовая повязка накладывается на всю длину ноги, захватывающую треть бедра и пятку. Ходить в этот период нужно, используя костыли, т.к. не рекомендуется давать нагрузку на поломанную конечность. Сроки лечения при переломе большеберцовой кости без смещения могут продлиться до двух месяцев и более. Все это время нога должна находиться в гипсе. Необходимо следить, чтобы край «сапожка» не травмировал мягкие ткани.
Очень редко встречается перелом только большеберцовой кости. Чаще всего он происходит в сочетании с повреждениями лодыжки с переломом заднего края большеберцовой кости. Это повреждение в области голеностопа и берцовой кости.
Реабилитация
Период реабилитации после перелома большой берцовой кости происходит после того, как снимется гипсовая повязка. Ее задачей является проведение мероприятий по восстановлению утраченных функций конечности. Чаще всего назначается ЛФК, физиотерапия и массаж. Результат лечения в реабилитационном периоде зависит только от пострадавшего. За период ношения гипса мышцы атрофируются и их нужно разрабатывать. Неукоснительное выполнение упражнений лечебно-профилактической физкультуры поможет восстановить двигательную функцию травмированной ноги. Количество упражнений и нагрузки назначает врач.
- сгибания и разгибания поврежденной конечности;
- приседания;
- ходьба.
В первое время не следует совсем отказываться от костылей, нагрузки нужно увеличивать по мере возможности, ведь поврежденная кость еще окончательно не окрепла и довольно хрупка.
Массаж восстанавливает кровообращение и заставляет работать застоявшиеся мышцы. Улучшение кровообращения откроет доступ большего количества питательных веществ к поврежденным тканям.
Важно и рациональное питание пациента, содержащее кальций, кремний, фосфор, способствующих заживлению поврежденных костных тканей. Это поможет ускорить процесс выздоровления. При недостаточно получаемой дозе с пищей, больному назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, содержащие кальций, витаминные комплексы, в состав которых входят ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота.
Последствия
В период проведения нагрузок на травмированную конечность могут усилиться суставные болевые ощущения. В этом случае врач может продолжить назначение обезболивающих препаратов.
Большеберцовая кость одна из основных составляющих нижней конечности. После перелома она полностью восстанавливается через 4-5 недель. Сколько находиться в гипсовой повязке решит врач, основываясь на данных рентгенографии. Надлежащее выполнение всех рекомендаций, проведение профилактических мероприятий и лечебной физкультуры поможет избежать осложнений после перенесенной травмы, связанных с хромотой, укорочением конечности и т.д.
Сколько длится реабилитация при переломе? – Среднее время сращения перелома у здорового взрослого человека – 6 — 8 недель, но эти сроки очень индивидуальны и иногда требуется более длительное время ношения иммобилизирующей повязки.
Сколько носят гипс при переломе берцовой кости?
При закрытом переломе без смещения от 1 недель до 3 недель, со смещением – 1-1,5 месяца, открытый . При переломе костей голени со смещением гипс носят от 10 до 12 недель. А перелом малой берцовой кости без смещения ограничит вас в среднем на 4 недели.
Что нужно делать при закрытом переломе голени?
Для оказания первой помощи при переломе голени конечность необходимо зафиксировать, наложив шину из подручных средств. Дать больному обезболивающее (анальгин, ибупрофен, кеторол). При наличии кровотечения наложить жгут выше раны после чего транспортировать в медицинское учреждение.
Когда начинает образовываться костная мозоль?
Ко́стная мозо́ль (лат. callus) — структура, образующаяся в ходе регенерации костной ткани после нарушения целостности кости при нормальном течении процесса заживления перелома; она представляет собой соединительную ткань, образующуюся в месте перелома.
Сколько заживает кость на ноге?
Перелом лечат с помощью лонгеты, гипса или специального ботинка. Заживление перелома займет от 4 до 6 недель. Если у вас тяжелый перелом, для его лечения вам может потребоваться хирургическая операция.
Что нужно сделать чтобы кости срастались быстрее?
Проще говоря, ешь богатую протеинами пищу. Это могут быть бобы, жирная рыба, мясо птицы. Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные продукты: молоко, сыр, творог, сметана, кефир и простокваша. Они богаты кальцием, поэтому повысят минерализацию и ускорят регенерацию костной ткани.
Как долго срастаются кости?
Большинство переломов костей срастается (консолидируется) в течение 4-6 месяцев. Если перелом к этому сроку не зажил, то врачи говорят о замедленном сращении перелома. Псевдоартроз (ложный сустав, несросшийся перелом) является осложнением перелома кости, когда происходит прерывание процесса заживления перелома.
Что делать если у человека перелом?
при открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку; доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.
Что нужно делать при закрытом переломе?
Оказывая первую помощь при закрытом переломе, следует немедленно обратиться в скорую помощь. После этого необходимо обездвижить сломанную конечность и по возможности приложить лед или холодный предмет к месту травмы. Человеку можно дать обезболивающий препарат.
Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломе?
Причинять дополнительную боль, при оказании первой помощи, делать то, что ухудшит самочувствие пострадавшего. Например, запрещается самостоятельно вправлять вывихнутые конечности или совмещать сломанные кости пострадавшего. Вправлять выпавшие органы при повреждении грудной и особенно брюшной полостей.
Какой тип костной мозоли образуется при первичном сращении перелома?
Сращение отломков по линии перелома происходит за счет интермедиарной мозоли, которая формируется позднее периостальной и эндостальной мозоли. Наименее выражена эндостальная мозоль, в которой костеобразование происходит, как правило, по десмальному типу, без предварительной хрящевой стадии.
Когда образуется костная мозоль после перелома?
Первые балочки костной мозоли появляются уже через 4-5 дней после травмы. Характерной особенностью мезенхимальной ткани в зоне перелома является тенденция при нормальных условиях превращаться в остеогенную ткань, продуцирующую кость.
Почему кость не срастается?
Прямыми причинами того, что кость не срастается, могут быть нарушения в процессе регенерации костной ткани – недостаточное образование отека и гематомы, слабый рост новых сосудов, не созревает соединительная ткань. В зависимости от этих причин подбирается адекватное лечение.
Сколько срастается перелом голени после остеосинтеза?
II ЭТАП – ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ МЕТАЛЛОКОНСТРУКЦИИ
Обычно занимает от 2 до 7 месяцев. Реабилитационный период зависит от скорости сращения. Переломы верхних конечностей срастаются за 6-8 недель. Остеосинтез бедренной кости требует 2,5-4 месяца.
Почему болит перелом?
Боль при переломе наступает в результате переломов костной ткани. Имеется в виду наличие полного или частичного нарушения целостности костей, когда возникают нагрузки, которые превышают прочность участка, который травмируется.
Сколько времени срастается кость с пластиной?
Перелом срастается от 6 недель до 3 месяцев (а некоторые кости до 5 месяцев), пока идёт сращение, фиксатор должен выполнять свою функцию — хочу сразу оговорится пластина или штифт не сращивают, не ускоряют заживление перелома, а лишь обезвоживают отломки, что и позволяет кости срастись.
Основные признаки переломов костей голени [ править | править код ]
- Боль при нагрузке.
- Постепенное начало.
- Болезненность при пальпации места перелома.
- Рентгенограммы вначале могут оставаться без изменений либо выявляют склероз.
Патогенез и профилактика [ править | править код ]
Усталостные переломы большеберцовой кости характерны для танцоров и бегунов и чаще возникают у женщин. Из костей стопы чаще ломаются II и III плюсневые кости, реже V плюсневая и ладьевидная кости, затем пяточная и кубовидная кости.
Усталостные переломы большеберцовой кости — результат хронической перегрузки, которая может быть следствием анатомических нарушений (например, прогиб вперед большеберцовой кости у танцоров) либо больших или длительных тормозящих нагрузок на большеберцовую кость, например у танцоров бравурной школы. Усталостные переломы костей стопы — результат чрезмерной нагрузки (например, перелом III плюсневой кости), неправильного режима тренировок или деформаций, способствующих перегрузке плюсневых костей (например, укорочения I плюсневой кости). К усталостным переломам костей стопы могут привести неудобная обувь и предшествующие травмы или проблемы со здоровьем: остеопения, метаболические нарушения. Для профилактики усталостных переломов спортсмен должен соблюдать режим и методику тренировок. В балете меньшему риску подвергаются танцоры, придерживающиеся техники Баланчина, которая в отличие от бравурной основана на плавных движениях и почти не использует прыжки в позицию.
Спортсменам следует носить лучшую обувь, а в случае анатомических особенностей (например, полой стопы, плоскостопия, укорочения I плюсневой кости) — делать обувь на заказ. При подозрении на остеопению необходима денситометрия.
Клиническая картина [ править | править код ]
Анамнез и жалобы [ править | править код ]
Под действием нагрузки спортсмен ощущает боль в месте перелома. Перелом большеберцовой кости чаще возникает с медиальной стороны на границе средней и нижней трети. При переломе ладьевидной кости отмечаются припухлость и болезненность на ее передней поверхности. Обычно боль появляется во время тренировки, но не сразу, а спустя некоторое время от начала тренировки (как правило, одно и то же). Несмотря на боль, спортсмены часто могут продолжать тренироваться.
Физикальное исследование [ править | править код ]
Необходимо тщательно пропальпировать болезненные точки, чтобы уточнить локализацию повреждения. Например, при переломе ладьевидной кости болезненность локализуется в ее средней части, в области прикрепления задней большеберцовой мышцы. Чтобы отличить тендинит от усталостного перелома, необходимо исследовать сухожилие мышцы и ее функцию и пропальпировать границы ладьевидной кости. При подозрении на перелом плюсневых костей следует осмотреть подошвы. Натоптыши свидетельствуют о неправильном распределении нагрузки на передний отдел стопы.
Лучевая диагностика [ править | править код ]
Диагноз обычно ставят клинически. Рентгенограммы вначале часто не обнаруживают изменений. Место перелома начинает определяться только с развитием склероза, то есть через 2—3 нед после появления симптомов. Возникающие изменения едва заметны и включают утолщение компактного вещества, склероз губчатого вещества и, возможно, дефекты кости, в большиеберцовой кости при несрастании можно обнаружить зловещую черную линию. Для дополнительного обследования обычно требуется МРТ или сцинтиграфия. На наш взгляд, сцинтиграфия обладает большей чувствительностью. Непосредственно в месте перелома она выявит горячий очаг, а в соседних костях позволит обнаружить места назревающего перелома. МРТ — превосходный метод оценки не только костей, но и мягких тканей. Обычно в месте усталостного перелома возникает отек, и его можно легко увидеть с помощью МРТ. Он дает очень слабый сигнал на Т1-изображениях и сильный сигнал на Т2-изображениях. Для выявления с помощью МРТ легких признаков перетруженности в мелких костях, например ладьевидной или переднем отделе пяточной кости, можно использовать последовательности «инверсия—восстановление».
Осложнения [ править | править код ]
Самые серьезные осложнения при усталостных переломах возникают из-за невнимания врача к симптомам и жалобам спортсмена. При консервативном лечении возможны осложнения, связанные с иммобилизацией конечности, — тромбоз глубоких вен и повреждения кожи. Во время иммобилизации необходимо периодически осматривать мягкие ткани ноги. Хирургическое лечение чревато установкой механических фиксаторов, причиняющих боль, которые, возможно, надо будет удалять после срастания перелома.
Лечение [ править | править код ]
Лечение усталостных переломов костей стопы в основном консервативное. Обычно требуется иммобилизация с помощью гипсового сапожка или ортеза в течение 6—8 нед. При маршевой стопе можно использовать гипсовый сапожок или съемный сапожок с пружинящей стелькой. При переломе костей предплюсны больной не должен, по крайней мере, полностью наступать на ногу в течение 6—8 нед. После срастания разрешается постепенное возвращение к нагрузкам. Следует избегать нарушения режима тренировок и выполнения движений, которые привели к перелому. Очень редко усталостный перелом не срастается. В основном это наблюдается при переломе тела V плюсневой кости — переломе Джонса. Он возникает у спортсменов, которые много прыгают, — баскетболистов, футболистов, волейболистов. У профессиональных спортсменов фиксация отломков внутрикостным винтом позволяет быстрее достичь восстановления. У любителей тем не менее метод выбора — изменение вида спорта и иммобилизация (гипсом или ортезом) на 4—6 нед.
При несрашении или формировании ложного сустава тактика та же, что и при свежем переломе. Ротированные отломки должны быть выпрямлены. Болезненное несрастание требует трансплантации костной ткани с последующей жесткой фиксацией отломков внутрикостными гвоздями, винтами или пластинами.
Перелом большой берцовой кости – довольно частая травма среди популяции. Большеберцовая кость – одна из трубчатых прочных костей организма. Считается, что данная травма не опасная, если сравнивать с переломами других трубчатых костей.
Часто перелом большеберцовой кости сопровождается повреждением своей спутницы – малоберцовой кости. Большая берцовая кость имеет в себе корпус и два суставных конца, наделенных суставными поверхностями. Сверху кость ограничивается коленным суставом, а снизу она переходит в голеностопный сустав.
Разновидности
В современной медицинской практике встречается не одна классификация перелома большой берцовой кости. Разновидности отталкиваются от локации повреждения, его характера, наличию фрагментов кости и степени повреждения рядом лежащих тканей.
- Перелом со смещением. Такая травма сопровождается смещением осевой линии кости при разъединении костных фрагментов;
- Стабильный перелом – это трудно заметный перелом. Фрагменты поврежденной кости располагаются вдоль не измененной костной оси. Такая травма, как правило, не сопровождается смещением отломков большеберцовой кости;
- Поперечный перелом. Данный вид перелома сопровождается проходящей перпендикулярно оси кости линией;
- Косой перелом. Линия травмирующей силы проходит под наклоном к кости, и чаще всего этот вид перелома нестабилен;
- Спиральновидный (винтообразный) перелом – это перелом, вызванный скручивающей по оси кости силой;
- Перелом с осколками. О таком переломе говорят, когда большеберцовая кость распадается на три фрагмента или более;
- Перелом, не сопровождающийся повреждением кожи, называется закрытым;
- Диагноз «открытый перелом» выставляют тогда, когда отломки кости каким-либо образом впиваются в кожу и вызывают кровотечение из раны. Также такой вид перелома влечет за собой повреждение мягких структур организма, таких как нервы, связки, сухожилия и мышцы.
Травма, сопровождающаяся переломом дистального метафиза большой берцовой кости называется переломом пилона. Частая причина такой травмы – дорожно-транспортные происшествия и неудачные приземления. Перелом головки входит в структуру переломов верхней части голени, часто сочетающийся с переломами бугристости кости.
Перелом мыщелка
Перелом мыщелков большой берцовой кости подразделяется на таковых два – одиночный и двойной. По статистике этот вид переломаобразуется при падении на расправленные ноги с достаточно большой высоты.
Как правило, перелом мыщелка ведет за собой массивное кровоизлияние в коленный сустав. В медицинской практике можно встретить еще два вида перелома мыщелка – полный и неполный. В первом случае наблюдается тотальный перелом, сопровождающийся полным или фрагментарным отсоединением мыщелка.
О неполном переломе мыщелка говорят, когда наблюдаются различные трещины или вдавления. Кроме этого существуют переломы межмыщелкового возвышения, сопровождающиеся травмами крестообразных связок. Такой вид перелома встречается довольно редко.
Симптомы
Перелом большеберцовой кости можно выявить по следующим симптомам или признакам:
- потерпевший не способен встать на больную ногу;
- сильный болевой синдром, локализированный прямо в месте перелома. При попытке пальпации или простого касания боль усиливается;
- отечные явления, ведущие к наружному изменению цветового покрова в области травмы;
- слышимая костная крепитация и видимая костная деформация. Может сопровождаться изменением атрибутов кости (формы, длины);
- различные парестезии. Больной может жаловаться на отсутствие чувствительности в поврежденной области или мышечную слабость: костные фрагменты, в момент перелома или случайного движения, могут задевать проходящие нервы, повреждая их;
- в случае повреждения проходящих вен или артерий, пульс на магистральных сосудах может отсутствовать, и конечность обретает синеватый окрас.
Первая помощь
Догоспитальная помощь направлена на устранение острых симптомов, которых необходимо купировать первоочередно. На этом этапе лечения пострадавшему дают обезболивающие средства, снимающие интенсивную боль, а также проводят иммобилизацию поврежденной конечности.
Последний пункт оказания первой помощи подразумевает транспортную иммобилизацию специальными шинами или подручными средствами (к примеру, досками, фанерами, палками).
Фиксацию необходимо провести так, чтоб средства, фиксирующие конечность, охватывали голеностопный сустав снизу, а сверху верхнюю треть бедра. Когда наличествует рана, оказывают кровоостанавливающие мероприятия с помощью кровоостанавливающего жгута.
Но прежде рану нужно промыть и прочистить от инородных предметов. Если травма сопровождается массивным кровоизлияниям и, следовательно, травматическим шоком, больному дают обильное питье и проводят противошоковые методы лечения.
Лечение
Стационарное лечение включает в себя два вида – консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Тактика излечивания во многом зависит от типа перелома. Как правило, при стабильных переломах применяются методы консервативной терапии, включающей в себя наложение гипсовой повязки. При других, осложненных переломах, используют методики скелетного вытяжения.
При этом металлическую спицу проталкивают через пяточную кость, а конечность укладывают на шину. Наличие оскольчатого же перелома является показанием к хирургическому лечению, где используются разного рода металлоконструкции: пластины, стержни и внутрикостные штифты.
Реабилитация и восстановление
В комплекс возращения на ноги входит ЛФК и физиотерапия. В систему лечебной физкультуры относятся упражнения на разгибание, сгибание ноги в коленном суставе и голеностопе.
Также сюда относится работа с икроножными мышцами и различные виды приседаний. В комплекс физиотерапии входят процедуры, направленные на ускорение регенерации поврежденных тканей.
Сеансы массажа тоже эффективны: ручные манипуляции по коже оказывают вспомогательное действие на мышцы, стимулирует приток крови. К процессу реабилитации приходят как можно раньше.
Чем быстрее пациент приступит к восстановлению, тем больше шансов на полное выздоровление. Находящаяся прежде в гипсовой повязке нога несколько атрофирована, следовательно, сразу же после снятия гипса проводят разработку контрактур.
Важной составляющей всякой реабилитации является комплексное, рациональное и сбалансированное питание. Подобными вопросами занимаются врачи-диетологии, составляющие индивидуальный дневной рацион, куда входят различные биологические добавки, витамины С и D, кальций.
Период восстановления больных с таким переломом составляет в среднем до трех-четырех месяцев. При более тяжелых переломах срок реабилитации увеличивается до полугода.
ЛФК при переломе голени помогает нормализовать кровообращение, восстановить тонус мышц и полноценную работу конечности после травмы. Совмещая тренировки с массажем, можно быстро вернуть пострадавшей ноге чувствительность, снять отек и вернуться к активной жизни. Однако разрабатывать конечность нужно осторожно, для этого подойдут далеко не любые физические упражнения.
- Виды переломов голени
- ЛФК при переломе большеберцовой кости
- Первые шаги
- Комплекс лечебной гимнастики ЛФК после перелома голени
- Лечение перелома голеностопа методом Бубновского
- Общие рекомендации
Виды переломов голени
Травмы костей голени весьма разнообразны:
- переломы лодыжек;
- перелом большеберцовой и малоберцовой кости;
- перелом костей голени.
Каждый тип перелома требует разных методов лечения. Если перелом без смещения или же с небольшим расхождением, которое не требует репозиции, достаточно наложить гипсовую повязку от пальцев до бедра.
Если же случай более серьезный – перелом голени со смещением – потребуется вправление, а потом фиксация ноги гипсовой повязкой.
Иногда требуется операция, если необходимо сшить разорванные связки или сосуды.
ЛФК при переломе большеберцовой кости
Начинать тренировки нужно сразу после того, как утихнет острая боль в местах перелома. На это уйдет от 7 до 50 дней в зависимости от тяжести травмы.
После того как на ногу был наложен гипс, нужно стараться периодически держать ее в вертикальном положении. Первые упражнения ЛФК:
- ногу можно ставить на пол, но нельзя опираться на нее;
- на следующий день после наложения гипса уже можно садиться в постели;
- через три дня можно встать, опираясь на спинку стула или кровати;
- после упражнений сразу же рекомендуются держать ногу в возвышенном положении. Можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.
Эти простые движения помогут избежать застоя лимфы и поддерживать нормальное кровообращение. Важно! На костыли вставать нужно не ранее, чем через 5 дней после наложения гипса!
Первые шаги
Когда можно будет ходить, то делать это нужно только опираясь на гипсовую повязку. Это повлияет на создание осевой нагрузки сломанной ноги, которая необходима, чтобы тренировать костную мозоль. Если такой нагрузки нет, весьма вероятно развитие остеопороза.
На этом этапе комплекс ЛФК служит для перехода от небольшой нагрузки сломанной голени к полным и постоянным нагрузкам.
Увеличивая нагрузку на поврежденную ногу в домашних условиях, стоит ориентироваться на болевые ощущения.
Передвижение должно сопровождаться небольшой болью, это говорит об активизации защитных репаративных процессов, которые направлены на избавление от раздражителя. Сильная, практически невыносимая боль свидетельствует о сильном повреждении мозоли, это затрудняет регенерацию.
Перелом голени быстро станет забытым горьким опытом только при небольших нагрузках ЛФК.
Комплекс лечебной гимнастики ЛФК после перелома голени
- В положении лежа на спине по очереди сгибать ноги в коленном суставе. Делать упражнение следует скользящими движениями стопы по постели. На первых порах достаточно делать по 5 повторений, 5 секунд на каждую ногу.
- Пальцами ног захватить, удерживать 10-15 секунд и отпускать мелкие предметы, лежа на кровати. Задача пациента – как можно дольше удержать предмет.
- Лежа на спине, выполнять круговые движения стопами и имитировать ходьбу.
- Лежа на животе, выполнять сгибание и разгибание коленного сустава, отводить ногу назад и в сторону.
- Лежа на боку, стараться отвести ногу в сторону и задержать ее в таком положении 5 секунд. Плавно вернуть назад.
- Сидя на стуле или в кровати, медленно сгибать и разгибать пальцы стоп. Катать пальцами медицинбол вперед и назад, при этом перекатывать стопу с носка на пятку и наоборот.
Лечение перелома голеностопа методом Бубновского
Профессор Сергей Михайлович Бубновский создал свою действенную методику лечения не только переломов в суставах, но и профилактики других заболеваний.
Лечение Бубновского – это полный отказ от медикаментов, иных лечебных средств и хирургического вмешательства. Организм сам должен направить всю свою энергии на устранение проблемы в процессе комплексных занятия физкультурой.
Несмотря на скепсис представителей традиционной медицины, способ лечения Бубновского не раз приносил положительные результаты.
Выбирать методики восстановления стоит совместно с лечащим врачом. В некоторых случаях отказ от медикаментов чреват затяжными воспалениями и нарушением подвижности.
Общие рекомендации
Из-за постоянного давления гипсовой повязки есть риск нарушения свободного оттока крови и лимфы в ноге. А если у пострадавшего наблюдается варикоз, следует использовать специальный компрессионный бинт. Нужно обязательно следить, чтобы он не был затянут туго, а носить повязку следует на протяжении всего дня.
Если тренировки планируется проводиться дома, стоит заранее приобрести гимнастический коврик.
Помимо гимнастики быстро встать на ноги поможет правильное питание, включающее продукты, богатые кальцием.
На видео – комплекс лечебной физкультуры при переломе голени со смещением и без.
