Травмпункт

Травмпункты в Челябинске оказывают неотложную медицинскую помощь круглосуточно и вне зависимости от места жительства обратившегося пациента.

Но если вы хотите не просто получить первую помощь, а попасть на прием к действительно грамотному специалисту и рассчитываете на высокий уровень сервиса, вам лучше всего обращаться в травмпункт частной клиники «ЭФ ЭМ СИ».

Порядок осмотра пациентов в любом травмпункте основывается на степени тяжести их состояния, а не на принципе живой очереди. Чтобы помощь была оказана быстро и с максимальным эффектом, советуем обратить внимание на следующие моменты:

    при обращении в травмпункт желательно иметь при себе паспорт; для постановки диагноза врачу необходимо учитывать наличие у вас хронических заболеваний, поэтому неплохо бы иметь с собой и медицинскую карту; также врачу важно знать, какие лекарственные препараты вы принимаете, как часто и как долго вы это делаете; чтобы правильно выбрать метод лечения, необходимо учитывать, есть ли у вас аллергические реакции на какие-либо вещества, лекарства, продукты питания, животных; при постановке диагноза принимают во внимание недавние прививки пациента. Особенно это актуально для детей, список прививок которых может быть довольно длинным. У взрослых это могут быть прививки от столбняка, гриппа или гепатита В.

Использование вышеуказанной информации оказывает существенное влияние на получение помощи в травматологическом пункте. Чем скорее врач сможет получить информацию о пациенте, и чем полнее будет эта информация, тем быстрее начнется лечение, и тем выше будет его качество.

Если вы чувствуете себя очень плохо или испытываете сильную боль, сообщите об этом врачу немедленно.

Документация

В травмпункте клиники «ЭФ ЭМ СИ» на каждого пациента заполняется амбулаторная карта, выписку из которой он может использовать при дальнейшем лечении в других медицинских учреждениях, а также предъявлять как свидетельство обращения к врачу. Здесь же можно оформить и больничный лист.

Когда нужно обращаться в травмпункт

В травмпункт рекомендуется обращаться при травмах, которые могут представлять опасность здоровью, трудоспособности и жизни пострадавшего. В нашем травматологическом пункте пациенты получат экстренную квалифицированную помощь с точной постановкой диагноза.

Среди причин обращения в травмпункты чаще всего встречаются:

Как правило, пострадавшие добираются до травмпункта самостоятельно. Если больной не может передвигаться (перелом нижних конечностей, сильное кровотечение, внезапная потеря сознания), нужно вызвать скорую помощь.

В нерабочее время травмпункт становится основным местом оказания квалифицированной медицинской помощи. Поэтому, на случай непредвиденных обстоятельств, телефон и адрес травмпункта частной клиники «ЭФ ЭМ СИ» должны быть всегда под рукой.

https:////fmc74.ru/Travmpunkt/vzroslyy-travmpunkt/

Современные методы иммобилизации.

Жалобы на гипс со стороны обычных людей понять несложно. Тяжелая повязка сильно стесняет движения. Если она наложена на ногу, без посторонней помощи невозможно не только доехать до больницы, но и порой добраться до собственной кухни. Гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны повязки, вызывают зуд и дискомфорт, а в некоторых случаях аллергические реакции. А еще гипс размокает, поэтому принять душ после перелома — настоящее приключение: надо замотать загипсованное место полиэтиленом или мыться в буквальном смысле слова по частям.

Впрочем, все это — временный дискомфорт, с которым вполне можно смириться. У врачей претензии куда более серьезные. В последнее время все чаще можно услышать, что традиционное наложение гипса может привести к повторному смещению перелома. Проследить, правильно ли срастаются кости под повязкой, крайне сложно: гипс плохо пропускает рентгеновские лучи. А еще при его длительном использовании на поврежденном участке нарушается циркуляция крови, страдают мышцы, суставы и сухожилия. Закованные и обездвиженные, они почти не работают, поэтому постепенно начинают терять свои функции. Неслучайно после снятия гипса с ноги пациенты еще какое-то время хромают. Нередким осложнением является и локальный остеопороз: без нагрузки кости рядом с переломом становятся менее крепкими.

Вот почему специалисты в последнее время применяют методики, в которых гипс используется по минимуму или заменяют его другими материалами.

Пластиковое поколение или альтернатива обычному гипсу

Хорошей альтернативой старому доброму гипсу сейчас считается, например, гипс пластиковый. Его также могут называть искусственным или полимерным — суть не меняется. Это специальный материал, который врач сначала опускает в воду, а затем по определенной схеме накладывает на сломанный сегмент. Через некоторое время повязка высыхает, фиксируя поврежденный участок.

В общем, принцип действия не сильно отличается от традиционного. Однако есть ряд преимуществ, пластиковые повязки в 4−5 раз легче гипсовых — двигаться при их ношении значительно проще. В прочности гипсу они при этом ничуть не уступают, поэтому можно не переживать, что сломанные кости сдвинутся или неправильно срастутся.

Пластиковый гипс не боится влаги, с ним можно принимать душ. А еще такая повязка «дышит». В отличие от стандартного гипса она пропускает кислород к коже, а испарения, наоборот, выводит наружу. В результате значительно реже возникают зуд и раздражение.

К тому же пластиковый гипс выглядит более аккуратно, чем обычный. Если вы случайно его испачкали, можно просто протереть повязку важной салфеткой.

Впрочем, при всех плюсах у этого материала есть свои нюансы. С данным видом гипса должен работать врач, знающий его особенности, так как материал очень быстро затвердевает и самостоятельное наложение данного гипса пациентом недопустимо! А в некоторых случаях даже опасно. К тому же снять искусственную повязку сложнее, чем традиционную. Ножницами искусственный гипс не разрезать — необходимы специальные инструменты. В нашей клинике достаточно опытные врачи, поэтому наложение пластиковой гипсовой повязки, после консультации доктора, не потребует много времени.

Виды пластиковых повязок.

Помимо жесткого искусственного гипса современная медицина предлагает и полужесткие повязки. Они могут быть сделаны из специального волокна или термопластика.

После наложения повязка становится не твердой, а упругой. Поэтому она поддерживает сломанную кость в нужном положении, но при этом меньше сковывает мышцы, чем обычный или пластиковый гипс.

Такие фиксаторы хорошо пропускают рентгеновские лучи. Понять, как расположены сломанные кости, можно, лишний раз не снимая повязки. Впрочем, освободиться от нее несложно. В некоторых случаях «мягкий» гипс можно просто размотать, как бинт, в другие виды таких фиксаторов вмонтирована застежка-молния. Самостоятельно снимать повязку, чтобы дать сломанной руке или ноге «отдохнуть», конечно, строго воспрещается! Но для врача такая возможность очень важна. Нередко при переломах человеку нужны физиопроцедуры — для более скорого заживления костей или улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Возможность без разрезов снять фиксатор, а затем снова его надеть, не моделируя новую повязку, существенно экономит время и силы.

Если вам наложили «упругий» гипс, обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли его мочить. Некоторые виды отталкивают воду и не мешают принимать душ. Другие мочить тоже разрешается, но потом их обязательно нужно сушить феном, иначе они потеряют лечебный эффект. Процесс сушки при этом может оказаться довольно утомительным: в зависимости от материала уйти на нее может от 20 минут до 3 часов. Так что при выборе фиксатора это нужно учитывать.

У «мягких» повязок есть и еще один минус — использовать их можно далеко не при всех видах переломов. В некоторых случаях необходима именно жесткая фиксация — решать это должен лечащий врач.

Функциональность и универсальность

Функциональное лечение переломов укороченной гипсовой повязкой — оригинальный метод, который применяют уже давно. Но он требует от врача определенной квалификации, мы в нашей клинике достаточно широко используем данный метод гипсования на разные участки тела при переломах. Чаще всего его используют при переломах лодыжки, лучевых, пястных, плюсневых костей. Повязка в данном случае может быть сделана как из обычного гипса, так и из пластикового, либо моделирование жесткого и мягкого пластикового гипса одновременно. Но накладывают ее по-особому.

Традиционно травматологи стараются как можно жестче зафиксировать поврежденный участок. Например, при переломе голени повязку часто накладывают от колена до пальцев. При функциональном лечении врач поступает по-другому: в гипсе оказывается очень небольшая площадь непосредственно над переломом. Ближайшие суставы остаются свободными.

ТравмпунктМожно ли обойтись без обычного гипса?

Короткая повязка дает врачу возможность контролировать, в каком состоянии находятся кости и окружающие их мягкие ткани. При подозрении на осложнения специалисту будет легче вмешаться, ведь укороченный гипс проще снять и поменять.

Но главное достоинство метода в том, что с такой повязкой человек имеет возможность двигаться. Уже на второй день после наложения гипса больному предлагают пройти, полноценно наступая на недавно сломанную ногу. А через некоторое время и вовсе сажают на велотренажер. Невозможно? Отнюдь, реально — и даже необходимо. Повязка накладывается так, чтобы под воздействием нагрузки при ходьбе кости удерживались в правильном положении. Благодаря этому уменьшается риск их смещения или неправильного сращения перелома.

Есть и еще один важный момент. Мышцы и сосуды на двигающемся сегменте (рука, нога) работают почти в полную силу, поэтому осложнений в виде отеков или хромоты не возникает.

Наступать на загипсованную ногу в первые дни неприятно. Однако боль абсолютно не сравнима с той, что испытывает человек при переломе. Главное — преодолеть страх и в прямом смысле слова сделать первый шаг к выздоровлению.

Примерно через семь-десять дней большинство людей могут заниматься не требующими большой нагрузки домашними делами, а при желании — даже ходить на работу. Снятие пластикового гипса можно будет через определенное время, при полном сращении перелома — быстрее срастить кости пока, увы, невозможно. Но все это время человек остается активным. Единственное, что напоминает ему о проблеме, — необходимость посещать врача, выполнять определенные рекомендации по лечению. Делать это нужно несколько раз в месяц для того, чтобы контролировать ситуацию.

Http://clinsev. ru/poleznaya_informaciya/stati/sovremennye_metody_immobilizatsii/

Можно ли накладывать гипс при переломах у животных?

Нет, в нашей клинике переломы лечатся методом Остеосинтеза (фиксация перелома происходит за счет металлических пластин, спиц, штифтов).

Перелом при таком способе:
1. срастается в разы быстрее;
2. кости фиксируются в анатомически правильном положении.
3. меньше рисков для животного

Давайте разберемся, почему гипсовая повязка – не вариант?

1. Нестабильная фиксация
У собак и кошек кости гораздо мельче и сильнее изогнуты, чем у человека. Мускулатура и подвижность костей, суставов намного выше. Вследствие чего, существует большой риск «разбалтывания» гипсовой повязки; неспособность сдерживать вращение кости.

2. Невозможность правильного соединения обломков кости
Да-да, именно обломков! По статистике сложные переломы (косые, оскольчатые) встречаются у 8 из 10 собак. А карликовые породы имеют свои особенности сращения костей, что так же делает невозможным использование гипса.

3. Ограничение подвижности
Полное ограничение, то есть совсем в клетке.

4. Образование «ложного сустава»
Происходит в результате нестабильной фиксации и «движения» обломков кости. На их концах в месте перелома образуется хрящевая ткань вместо костной мозоли, в результате перелом не срастается никогда.

5. Загрязнение/повреждение гипсовой повязки
Как объяснить животному, что гипс нельзя грызть? Никак. А если гипс загрязнен (на прогулке) или поврежден, то получается, снова под наркоз придется ложиться. Накладывать новый!

6. Некроз и травматизация тканей в месте наложения повязки
В результате того, что перекладывать гипс часто нет возможности — под гипсовой повязкой образуется тяжелый дерматит (воспаление кожи), далее происходит нагноение кожи, в последствии инфекционный процесс затрагивает глубокие мышечные слои и даже сами кости, вызывая остеомиелит. Происходит некроз конечности, приводящий к ее ампутации.

7. Лизис кости
Происходит постепенное истончение и порозность тканей. Кость просто «растворяется», а в дальнейшем невозможна будет никакая фиксация, т. к. кости –нет. Это явление чрезвычайно характерное для карликовых пород собак.

Вследствие всех этих причин, гипсовые повязки уже давно не являются методом для лечения переломов в ветеринарной медицине.
Берегите своих любимчиков!

https:////vetdrugperm. ru/%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BB%D0%B8-%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D1%81-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC/

Наложение гипсовых повязок

Цель применения — иммобилизация, создание неподвижности в сегменте конечности или отдельных областях туловища для улучшения и ускорения процесса заживления, уменьшения болевого синдрома. Для иммобилизации применяют разные типы гипсовых повязок лонгетные, циркулярные, окончатые, мостовидные, шарнирные, туторы, шины, корсеты, кроватки.

При свежем переломе конечность фиксируется лонгетной гипсовой повязкой, которая после спадания отека заменяется на циркулярную. Циркулярная гипсовая повязка покрывает конечность по окружности. Для наблюдения за состоянием кровообращения и иннервации при наложении циркулярной повязки пальцы оставляют свободными.

В нашей клинике также в качестве альтернативы традиционным гипсовым повязкам применяются повязки из полимерных синтетических материалов («пластиковый гипс»), которые имеют целый ряд преимуществ перед традиционными гипсовыми:

    сочетание необычайной прочности и легкости материала (в 4 — 5 раз легче гипса) за счет ячеистой, сетчатой структуры; материал пропускает испарения со стороны кожи, и кислород с внешней стороны («дышит»), препятствует возникновению зуда и мацерации; упруго-эластичные свойства «пластикового гипса», наряду с фиксацией поврежденного сегмента, сохраняют возможность для работы мышц, это снижает вероятность развития мышечной атрофии; «пластиковый гипс» не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ; «пластиковый гипс» на ноге дает возможность носить обычную обувь, так как он достаточно тонок и прочен; материал совершенно нетоксичен, не вызывает аллергических реакций; эстетичный вид.

Городская клиническая больница №29 им. Н. Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

https:////www. klinika29.ru/services/nalozhenie-gipsovyh-povyazok

Пластиковый гипс

Виды современных пластиковых гипсов, которые мы накладываем

Индивидуальное ортезирование

    Накладывается в любой период Выдерживает любые нагрузки Полностью индивидуален для вашей конечности

Скотчкаст

    Скотчкаст – это полимерный гипс. Самый легкий из всех искусственных бинтов. Под него надевается специальный подкладочный чулок, чтобы не травмировать кожу. Накладывается после острого периода Выдерживает большие нагрузки

Полификс

    Полификс это современный инновационный материал для иммобилизации травм конечностей который пришел на замену традиционному медицинскому гипсу. Накладывается сразу после травмы в острый период Имеет память, принимая первоначально заданную форму На лепучках

Турбокаст

    Турбокаст – поликапролактон, низкотемпературный термопластик, покрытый вспененным полиуретаном, материал нового поколения для внешней иммобилизации Накладывается сразу после травмы в острый период Имеет память, принимая первоначально заданную форму На молнии

Софткаст

    Софткаст полужесткий иммобилизирующий полимерный бинт, легко накладывать и снимать, применение его универсально и дает повышенный комфорт пациентам Накладывается при растяжениях, вывихах, повреждениях связок Мягкий, эластичный, растягивается

Больше о пластиковом гипсе

Особенности материала

Преимущества использования

Показания к применению

Противопоказания

Травматолог-ортопед

Обследует клинически и рентгенологически, поставит точный диагноз и даст рекомендации.

    консультации на дому снимок с консультацией на дому

Вам поставили неудобный гипс в травмпункте?

Обратившись к нам:

    мы проконсультируем вас по телефону приедем, посмотрим рентгеновские снимки, подтвердим или опровергнем диагноз заменим неудобный, тяжелый гипс на современный пластиковый при отсутствии противопоказаний, врач возьмет ваше лечение под свой контроль

Наши клиенты

Мы ориентированы на каждого из наших клиентов, стараемся подстроиться под их возможности и оперативно помочь им. В наши услуги входит как выезд врача на дом так и лечение суставов в клинике. На дому мы можем провести рентген и наложить гипс, в самой клинике проводим плазмолифтинг, RPR-терапию.

Http://ortho-medica. ru/cast. html

«Гипс не положен!». Как должны лечить пациентов с «зимними» травмами

Даже выйдя из дома твёрдой походкой, на зимних улицах легко поскользнуться на ровном месте и получить серьёзный перелом.

Укол «в законе»

Нижегородка Наталья Бокова очень любит зимние виды спорта. В очередной раз отправившись на лыжах по зимнему лесу, женщина неловко упала на левый локоть. Боль была, хотя рука даже не опухла. Но чтобы исключить возможный перелом, Наталья на следующий день всё же отправилась в ближайший к дому травмпункт.

«Мне сделали рентгеновский снимок, — вспоминает любительница лыж. — Врач сказал, что у меня перелом головки лучевой кости, но при этом гипс мне не наложат. Правда, руку перевязали. Больничный я не взяла — на работе много неотложных дел. Хожу с фиксатором на сломанной руке и думаю, что с гипсом как-то спокойнее было бы. Вдруг рука неправильно срастётся?!»

«Например, перелом рёбер никогда не гипсовался — эти кости должны постоянно двигаться, обеспечивая место для расширения лёгких — говорит Специалист «Центра медицинской инспекции» нижегородского минздрава Елена Селиванова. — При некоторых переломах (в основном это касается травм суставов или переломов участков тела кости в непосредственной близости к суставу) альтернативой гипсованию действительно может быть бандаж. Гипсовая повязка противопоказана при повреждении крупных сосудов, при инфекционных осложнениях раны, обширных ожогах или обморожениях, а также при значительных отёках конечностей».

Правда, бандаж, в отличие от гипса, приобретать травмированному придётся за свой счёт. Стоить он может от 400 рублей до 2,5 тысяч рублей. Травмпункт по закону такими изделиями пациентов обеспечивать не обязан.

В любом случае пациент вправе требовать у медиков первичного обезболивания, адекватного полученной травме. Это закреплено в федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Но оплачивать дальнейшую обезболивающую терапию, если она показана, больному тоже придётся из своего кармана.

Пишите доктору

Иногда пациенты сомневаются в правильности диагноза, поставленного медиками в травмпункте или районной поликлинике. Так, Нижегородка Нина Обухова упала на крыльце своего офиса, повредила руку, на «скорой» приехала в травмункт. Сказали — перелом, обезболили, гипс наложили.

«Рука под гипсом ужасно болела, — рассказывает Нина. — Хирург в поликлинике по месту жительства только прописывал обезболивающие и разводил руками. Обратилась за консультацией к специалистам в институт травматологии — естественно, платно. Оказалось, гипс мне наложили неправильно, поэтому рука и срасталась не так, как нужно. Чтобы исправить ситуацию, хирург в поликлинике предложил обратиться опять же в районную больницу по прописке, хотя я считаю, что мой случай сложный».

Куда жаловаться?

Компенсацию за лечение можно требовать по суду от ответственного за уборку участка дороги, где была получена травма.

«За состоянием придомовых территорий (а это тротуары, дворовые и внутриквартальные проезды, хозяйственные, детские и спортивные площадки) следят ТСЖ и ЖСК, — говорит Юрист Ангелина Лапина. — За улицы, въезды и выезды с проезжей части, за тротуары вдоль улиц и остановки общественного транспорта в ответе муниципалитет или подрядные организации, занятые уборкой этих территорий. Как правило, уборка территорий, находящихся в государственной собственности (школы, детские сады, вузы), тоже лежит на подрядных организациях. Можно обратиться с претензией напрямую в администрацию учреждения. Она вместе с подрядчиком должны разобраться в причинах происшествия».

Если вы получили травму по пути на работу в зоне ответственности работодателя, то по Трудовому кодексу и «Положению об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях» травма причисляется к производственным.

https:////nn. aif. ru/health/gips_ne_polozhen_kakie_prava_est_u_pacientov_s_zimnimi_travmami

О современном подходе к фиксации переломов у кошек и собак. Почему не гипсовая повязка?

Отвечает главный врач сети ветеринарных клиник «Бона-Кэти», хирург-ортопед, Казакова А. Е.

Итак, почему не гипс?- этот вопрос мне часто задают на приеме.

-Ведь человеку же накладывают гипс при переломах, и все нормально!

Да, накладывают. И с это действительно так. Но, согласитесь, наши маленькие четвероногие друзья, наши умные и понятливые не хуже людей (а где-то и лучше)) почти обладающие телепатией питомцы, тем не менее, по своим анатомическим и поведенческим особенностям сильно отличаются от нас, двуногих.

Дело в том, что в связи с высокой двигательной активностью и большим разнообазием движений у братьев наших меньших более развита мускулатура и подвижность костных сочленений. Кости собак и кошек зачастую гораздо мельче и сильнее изогнуты, чем наши. Характер травмы также иной (автотравмы, высотные травмы). По статистике всемирной ассоциации ветеринарных врачей сложные переломы (косые, оскольчатые) встречаются у 8 из 10 собак, а из тех двух оставшихся 80% составляют собаки карликовых пород, имеющих свои особенности строения и сращения переломов.

Итак, минусы гипсовой иммобилизации конечностей

Некроз и травматизация тканей в месте наложения повязки (нет возможности часто перекладывать гипс, т. к. делается это под анестезией; малое количество подкожной жировой клетчатки ; желание питомца двигаться)

Выключение кости из движения (нарушается кровоснабжение; теряется мышечная масса конечности; замедляется сращение перелома)

Загрязнение/повреждение гипсовой повязки (желание грызть повязку, невозможность удержания от движения и прогулок)

Ограничение подвижности (нужда в клеточном содержании, постоянном наблюдении)

Невозможность правильного соединения обломков кости

Нестабильность фиксации («разбалтывание» гипсовой повязки; неспособность сдерживать ротацию (вращение) кости)

Образование «ложного сустава» (из-за нестабильности и движения обломков на их концах в месте перелома обазуется хрящевая ткань вместо нормальной костной мозоли, в результате перелом не срастается никогда)

Лизис кости ( кость просто «растворяется», в дальнейшем невозможна никакая фиксация, т. к. кости попросту нет )- явление чрезвычайно характерное для карликовых пород собак.

Именно из-за этих проблем в современной ветеринарной медицине применяют различные типы металлоконструкций (разного вида пластины и спицы; также отличное применение нашли аппараты по типу Илизарова, которые зачастую позволяют двигаться уже с 1го дня после операции). В случае очень сложных переломов могут применяться комбинированные конструкции, которые обеспечат неподвижность костных обломков, отсутствие сложного ухода и частых визитов к врачу, а, главное — радость от движения вашему питомцу.

https:////bona-katy. ru/pochemu-vredna-gipsovaya-povyazka/

Ссылка на основную публикацию