Вывих пальца на руке какие мази

В отделении травматологии-ортопедии клиники «АндроМеда» проводится услуга — вправление вывиха фаланги пальца стопы, применяя современные технологии.

Консультация специалиста

в Центральном районе — Звенигородская,12 — телефон 572-12-26;
на Петроградской — Ординарная,21, телефон — 346-47-51.

Чивина Яна Геннадьевна, ассистент врача, медсестра общей практики

Вправление вывиха фаланг пальцев стопы в Санкт-Петербурге (СПб)

Вывихи фаланг стопы более редкое явление, чем вывихи фаланг пальцев на руках. Чаще всего смещения происходят к тылу стопы или в стороны. Вывихи в сторону подошвы – довольно редкое явление из-за мощного связочно-сумочного аппарата подошвы. Обычно травмируются первый и четвертый палец стопы. Находящиеся между ними средние пальцы менее подвержены механическим травмам.

Вправление вывиха фаланг пальцев стопы осуществляется при получении посттравматических вывихов в пястно-фаланговых суставах. Специалист в области травматологии осуществляет местное обезболивание, а далее тянет палец по длине, с одномоментным подталкиванием основания травмированной кости. После того, как вывих будет устранен, производится наложение лейкопластырной повязки или фиксатора из гипса, а пациента направляют на прохождение контрольного рентгенологического исследования для подтверждения успешного вправления пальцев. Чтобы минимизировать риск рецидива, выполняется иммобилизация спицей Киршнера, которую убирают через 10 суток.

Наиболее часто случаются вывихи большого пальца ноги и мизинца, так как из-за своего расположения они более всего подвержены риску получения травмы.

К основным причинам появления вывихов пальцев стопы относятся падения, прыжки, удары, резкие движения ногой.

Выделяют травмы таких типов:

свежая травма, которая произошла менее 48 часов назад;
несвежая травма, случившаяся до 30 суток назад;
застаревший вывих, произошедший более 30 дней назад.

Чем раньше начинается лечебный процесс, тем скорее запускается процесс восстановления. Вывих пальца ноги обычно вправляется закрытым способом, однако это не распространяется на застарелые вывихи. Они устраняются только хирургическим путем. Запрещено самостоятельно проводить попытки вправления пальца, так как это может привести к существенным осложнениям и еще большему травмированию конечности.

Симптоматика вывиха после травмы фаланг пальцев стопы

К основным симптомам вывиха пальцев ноги относятся:

сильные и резкие болезненные ощущения при попытках согнуть или разогнуть поврежденный палец;
сильная отечность стопы и краснота кожного покрова в месте травмирования;
неправильное положение пальца по сравнению со здоровой конечностью;
деформирование суставов, заметное невооруженным глазом;
внешняя бледность вывихнутого пальца, вследствие нарушения кровообращения в поврежденной стопе.

При проведении медицинского осмотра и пальпации специалист в области травматологии определяет наличие смещения сустава, но для подтверждения диагноза осуществляется рентгенологическое исследование.

Диагностика вывихов фаланг пальцев стопы

Диагностировать смещение фаланг несложно. Такая травма сопровождается деформацией и характерным смещением пальцев, их укорочением и ограничением движения. Для окончательного подтверждения наличия вывиха необходимо делать рентгенографию. Травмированный палец желательно при наличии возможности вправлять до образования отечности, в противном случае оказание помощи, особенно при вывихах средних пальцев, будет затруднительным.

Особенности оказания первой помощи

При наличии симптоматики вывиха пальцев стопы до обращения к медицинскому специалисту пациент нуждается в первой помощи:

к поврежденному пальцу прикладывают замороженные продукты либо холодные предметы для снятия отечности и облегчения болевого синдрома. Кроме того, прикладывание льда способствует предотвращению развития гематомы;
до постановки диагноза и назначения лечения на нижнюю конечность накладывается тугая повязка для фиксирования пальца в неподвижном положении. При накладывании повязки поврежденный палец требуется примотать к другим;
при сильном болевом синдроме рекомендовано употребление обезболивающих препаратов.

До осмотра медицинского специалиста в области травматологии запрещено греть травмированный палец либо применять какие-то мази с эффектом согревания. Только травматолог на основании результатов осмотра и рентгенографии может дать правильные рекомендации по поводу лечения вывиха.

Лечение вывиха фаланг пальцев стопы, где и куда обратиться в СПб?

Лечение закрытых вывихов фаланг пальцев стопы производится в условиях медицинского кабинета клиники «АндроМеда». Независимо от степени и вида смещения фаланги используется местная анестезия. Если смещение трудновправимо – дополнительно применяется тонкая спица или цапка. Такая манипуляция совершенно не опасна и не представляет сложности.

После вправления доктор обязательно проверяет возможность осуществлять пальцем сгибательные и разгибательные движения, накладывает лейкопластырную повязку в несколько слоев. Через несколько дней такая повязка ослабнет и ее необходимо будет обновить, закрепив новым липким пластырем. Накладывание таких повязок обеспечивает возможность совершать активные движения смещенным пальцем уже с первых дней после получения травмы, что в дальнейшем положительно сказывается на его функционировании. После проведения всех необходимых манипуляций делается контрольная рентгенография.

В случаях, когда у пациента множественные смещения фаланг пальцев, после проведения всех манипуляций накладывается гипсовая повязка типа «ботинок», а если вывих застарелый – требуется оперативное вмешательство. Операция необходима также в случаях, когда проведенное закрытое вправление не дало ожидаемого положительного результата.

В общем порядке, если не развились осложнения, трудоспособность пациента после вправления фаланги стопы восстанавливается через 3-4 недели.

Вправление вывиха фаланг пальцев стопы — цены в Санкт-Петербурге

Узнать цены, сколько стоит вправление вывиха фаланг пальцев стопы в СПб, во сколько обойдутся все расходы , какое будет лечение и профилактика можно на первом приеме у врача-специалиста нашей клиники.

Вывих пальца – это смещение фаланги в межфаланговых сочленениях. Нарушение анатомии сустава сопровождается его функциональной неполноценностью.

О заболевании

Чаще всего этой травме подвержены пальцы кисти, стопы страдают намного реже. Изменять положение может любая из 3 фаланг.

Вывихи в межфаланговом суставе проявляются типичными симптомами. Это внезапно возникшая боль, отечность и кровоизлияние в мягкие ткани. Травмированный сустав изменяет свою форму. Результаты объективного осмотра позволяют врачу установить предварительный диагноз. Для окончательной диагностики требуется проведение рентгенографии. На снимках травматолог может наглядно определить признаки вывиха пальца (какой сустав травмирован, в каком направлении сместилась кость, и нет ли сопутствующего перелома).

Лечение вывиха пальца, как правило, проводится консервативным способом. Врач под обезболиванием возвращает сместившуюся фалангу на анатомически правильное место. После этого выполняется контрольный снимок и, если манипуляция оказалась успешной, проводится фиксация пальца с помощью гипсовой повязки.

В зависимости от того, в каком месте произошел вывих, различают следующие виды:

вывих большого пальца на руке, указательного, среднего, безымянного или мизинца (аналогичным образом классифицируются травмы на нижней конечности – вывих большого пальца на ноге, вывихи второго, третьего, четвертого или пятого пальца);
в диагнозе также указывается, какая фаланга сместилась – проксимальная (наиболее приближенная к центральной части тела), средняя или дистальная (наиболее удаленная – периферическая).

С учетом состояния кожных покровов различают вывихи:

открытые, когда над сместившейся костью нарушена целостность кожи;
закрытые, когда кожа не повреждена.

По времени, прошедшему с момента травмы, вывихи дифференцируют на следующие разновидности:

свежие;
застарелые (уже через 2-3 недели вокруг сместившейся кости появляются фиброзные тяжи).

По взаимоотношению суставных поверхностей различают 2 варианта вывиха:

полный, когда полностью нарушен контакт между проксимальной и дистальной костью сустава;
неполный, когда частично кости в сочленении контактируют между собой.

Симптомы вывиха пальца

Симптомы вывиха пальца могут быть следующими:

интенсивные болевые ощущения, которые возникают в момент травматического воздействия и сохраняются после прекращения травмы;
отечность и деформация пальца;
синюшность кожи, обусловленная повреждением подкожных сосудов и последующим кровоизлиянием;
невозможность выполнения волевых движений в суставе (из-за нарушенной конгруэнтности сочленения кости не могут беспрепятственно скользить друг относительно друга);
ощущение пружинящего эффекта при попытке согнуть сустав с приложением внешней силы;
относительное укорочение или удлинение пальца (в зависимости от того, в какую сторону сместилась фаланга).

Причины

Вывихи пальцев чаще всего происходят в быту, однако возможны также при занятии спортом. Если сила внешнего воздействия превышает резерв прочности капсульно-связочного компартмента сочленения, то суставной конец кости может смещаться. Подобные травмы могут быть связаны с чрезмерным разгибанием пальца или прямым ударом по фаланге. Пальцы на нижних конечностях могут травмироваться вследствие неудачного прыжка или падения с высоты.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Разберемся, почему эта боль возникает, как лечиться и что делать, чтобы не допустить подобного состояния.

Неприятные ощущения в рассматриваемой области бывают постоянными и преходящими, острыми и ноющими, связанными с движением и возникающими в покое. Их особенности могут раскрывать причины заболевания, поэтому, собираясь к врачу, постарайтесь записать свои ощущения. Например, « болит сустав большого пальца во время движения, боль резкая, не дает полностью согнуть сустав».

Юго-Западная

Почему болит большой палец на левой или правой руке

Причина у боли всегда одна — воспаление. Когда речь идет о суставных проблемах, виновником может быть не только инфекция, но и разрушение тканей. Это может случиться из-за травмы (ушиб, перелом), сдавления нерва, отложения солей в суставах, когда мельчайшие кристаллы, как наждачная бумага, травмируют нежную суставную поверхность.

Самая частая причина, почему болит сустав большого пальца на руке , — артроз. Это воспаление сустава, которое вызывают отложения солей (например, подагра), старые травмы, аутоиммунные болезни (например, системная красная волчанка), дистрофические заболевания соединительной ткани. К артрозам могут приводить некоторые эндокринологические заболевания, а также болезни, связанные с внутренними кровоизлияниями, например, гемофилия.

В зависимости от того, как именно ведет себя больной участок кисти, врач делает вывод, что случилось с пациентом. Первый вопрос, который будет задан — были ли травмы. Внешнее воздействие может как само привести к болезни, так и спровоцировать обострение уже имеющегося заболевания, которое раньше никак себя не проявляло. Итак, травмы не было, а боль есть. Для этого существуют такие причины:

когда большой палец на руке болит при сгибании или у основания , виноват, скорее всего артроз; если же он не сгибается и болит , то заболевание зашло уже довольно далеко;
если большой палец на руке опух и болит , это может быть признаком синдрома Рейно;
когда болит фаланга большого пальца на руке , в этом могут быть виноваты как суставы, так и связки и сухожилия: их воспаление проявляется ощущениями в области именно фаланг;
по ночам немеют пальцы с большого по средний, ощущения могут затрагивать и половину безымянного — это признак кубитального синдрома, а проще — защемления срединного нерва;
если обе руки болят в одинаковых местах, нужно исключить аутоиммунные заболевания.

Если ваши ощущения отличаются от предложенных вариантов, опишите их самостоятельно. Имеют значение время и условия возникновения боли, подвижность в суставах, характер ощущений (острый, тянущий и так далее).

Как поставить диагноз

Если на рентгеновском снимке патологии не выявлено, речь, вероятнее всего, о неврологическом заболевании — карпальном туннельном синдроме или другой болезни.

Для диагностики туннельных синдромов применяют электронейромиографию. Она позволяет подтвердить диагноз и убедиться, что сдавление нерва происходит именно там, где предположил врач. Но опытный невролог или хирург может установить этот диагноз и только по симптомам: они при других болезнях не встречаются.

Анализы крови берут редко, как правило — при подозрении на системное заболевание, следствием которого стала болезнь мелких суставов.

Как облегчить состояние

В острой фазе болезни пораженной области предоставляют покой и применяют противовоспалительные средства, чтобы убрать причину болезни, или в качестве обезболивающего при травмах. Как только позволяет состояние, рукой начинают двигать, давая ей умеренные нагрузки для улучшения кровообращения. Затем с целью облегчить боль в большом пальце левой или правой руки , воздействуют на причины заболевания: лечат воспаление в том месте, которое стало причиной боли, при помощи противовоспалительных препаратов, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Вылечиться поможет в случае травмы травматолог, а во всех остальных ситуациях — терапевт. Он назначит все необходимые обследования и определит, может ли решить проблему самостоятельно, или потребуется помощь невролога, ортопеда или хирурга.

При тоннельном синдроме, кроме лечения, нужно будет пересмотреть привычные позы и, возможно, приобрести несколько приспособлений, которые помогут снизить нагрузку на кисть.

В профилактике — суть вопроса

Профилактика состоит в предотвращении травм, перегрузок и переохлаждения кисти. Хорошо помогает регулярная гимнастика: чем лучше кровообращение в области мелких суставов, тем меньше вероятность, что они заболят.

Проводить профилактику аутоиммунных заболеваний, к сожалению, невозможно. Но чем раньше врач обнаруживает такую болезнь, тем меньше разрушений в организме она успевает совершить: такие болезни часто поражают не только периферию тела, но и жизненно важные органы. Поэтому важно обращать внимание на неприятные ощущения в мелких суставах и своевременно выяснять их причину.

Различные травмы конечностей очень часто встречаются в повседневной жизни, на производстве или при занятиях спортом. Легче всего травмируются суставы пальцев (пястнофаланговый и два межфаланговых). Мягкие ткани слабо защищают данные суставы, к тому же они довольно хрупкие.

Два основных вида травм суставов пальцев — это ушибы и вывихи. Рассмотрим каждую из этих разновидностей травматических повреждений подробнее.

Ушибы суставов пальцев

Причиной данного вида травмы может стать удар тупым предметом по суставу. При этом возникает кровоизлияние в сустав и развивается реактивный синовиит, что ведет к значительному ограничению подвижности пальца.

Вот некоторые основные признаки ушиба:

Болевой синдром. Из-за большого количества нервных окончаний в пальцах и отсутствия амортизирующих мягких тканей боль достаточно сильная.
Синяк, отек. В результате кровоизлияния палец в области сустава значительно увеличивается в объеме.
Болезненность и ограничение движений в суставе.

Ушиб пальцев рук может вести за собой ряд осложнений, таких как:

подногтевые гематомы;
посттравматическая контрактура сустава (стойкое ограничение подвижности);
хронический отек;
посттравматический артроз.

Своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений.

При оказании первой помощи важно сначала снять с пальцев украшения (кольца), а затем зафиксировать палец повязкой и приложить лед. При необходимости можно принять анальгетики. Следует обратиться в больницу, если палец деформирован, боль не уменьшается или имеется хруст, патологическая подвижность. Эти признаки могут свидетельствовать о переломе или вывихе.

Обычно ушиб сустава без осложнений проходит за одну-две недели, если иммобилизовать поврежденный сустав и применять противовоспалительные средства (мази, гели или кремы).

Вывихи пальцев рук

Этот вид травмы суставов пальцев происходит при резком переразгибании пальца. Основной причиной вывиха является воздействие на сустав, превышающее прочность прилегающих мышечных тканей и связок.

Вывих пястнофаланговых суставов указательного и среднего пальцев может быть вызван резким ударом по пальцам. Суставы мизинца так же подвержены вывихам (из-за слабости мышц). Так же причиной вывиха может стать падение или неестественное движение рукой. Самый распространенный тип вывиха – вывих сустава большого пальца.

Различают вывихи и подвывихи. При полном вывихе фаланга смещается относительно пястной кости, разрывая капсулу сустава и связки. При смещении сухожилия с естественного положения оно может попасть в область между костью и фалангой, что сильно усложняет вправление. Когда при этом образуется прямой угол, вывих называется тыльным. Данная травма сопровождается острой болью и ограничением подвижности поврежденного пальца. При пальпации вывихнутая кость хорошо прощупывается.

Подвывих значительно меньше деформирует сустав.

Общими для вывихов и подвывихов суставов пальцев являются следующие признаки:

резкая боль;
деформация сустава;
отек и гематома;
поврежденный палец немеет и бледнеет;
на месте поврежденного сустава кожа краснеет.

Первая помощь оказывается так же, как и в случае ушиба, однако при вывихе сустава пальца следует обязательно обратиться к врачу. Диагноз ставится на основе осмотра и рентгенографического исследования. Если повреждены связки и кость, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

В первую очередь вывих вправляют (для этого необходим наркоз). После вправления сустав фиксируют гипсом, чтобы избежать повторного вывиха. После вправления назначается курс реабилитации (упражнения, массаж и физиотерапия). Дополнительно назначают противовоспалительные мази.

Повреждение, вызывающее вывих, оказывает влияние и на окружающие ткани. Обычно наблюдается полный или частичный разрыв капсулы сустава, о чем необходимо помнить при иммобилизации после вправления вывиха – конечность должна быть установлена так, чтобы обеспечить равномерное напряжение всех отделов капсулы при заживлении разрыва.

Частичные повреждения связок постоянно происходят при травматических вывихах в любом суставе, а вот полный разрыв связок (чаще это наблюдается в блоковидных суставах) вызывает боковое смещение вывихнутого сегмента и чрезвычайно затрудняет последующее вправление вывиха и восстановление объема движений в суставе. Для точной диагностики таких повреждений приходится использовать ультразвуковое исследование и даже МРТ, а для лечения – оперативное вмешательство.

Еще одним серьезным осложнением при вывихах является сдавление или разрыв крупного кровеносного сосуда в месте травмы. Это очень опасно в плане возможности наступления большой кровопотери, не всегда распознаваемой вовремя. Даже небольшое кровоизлияние в полость сустава оказывает неблагоприятное действие на синовиальную оболочку с пропитыванием ее кровью и развитием в последующем деформирующего артроза, сопровождающегося ограничением движений в суставе и мучительными болями. Поэтому своевременное выявление гемартроза и удаление скопившейся в суставе крови – необходимое условие эффективного лечения и восстановления функции сустава.

Такое осложнение вывиха, как повреждение нервных стволов, проходящих в зоне травмы, также очень неблагоприятно влияет на двигательную функцию конечности. Степень нарушения может быть разной – от ушиба до полного анатомического перерыва нервного ствола с выпадением функции соответствующего сегмента. При вывихах чаще повреждается плечевое сплетение с развитием травматического плексита, а также локтевой (при вывихах предплечья) и седалищный (при вывихах бедра) нервы. Для устранения соответствующих чувствительных и двигательных расстройств наряду с вправлением и иммобилизацией нередко приходится прибегать к оперативному лечению с проведением невролиза, соединения концов нерва путем наложения швов, перемещения нерва в новое ложе.

Нередким осложнением, сопровождающим вывихи, является повреждение кости с краевыми переломами в зонах прикрепления связок и мышц. Такие переломовывихи должны быть своевременно выявлены путем проведения рентгенографии сустава до вправления вывиха, ведь наличие перелома коренным образом меняет тактику лечения. Попытки вправить вывих в этих случаях традиционным способом будут безуспешными и лишь усилят повреждение периартикулярных тканей, увеличат отек и скопление крови в суставе.

Только квалифицированный врач-травматолог в состоянии оценить тяжесть повреждения, выявить возможные осложнения и назначить эффективное лечение